Image

Adenoidi eemaldamine (adenotoomia operatsioon): näidustused, meetodid, käitumine, operatsioonijärgne periood

Adenoide nimetatakse lastel patoloogiliselt laienenud mandliteks (neid täheldatakse enamasti kolme kuni seitsme aasta vanuselt). See vaev tekib loomulikult pärast ülemiste hingamisteede haigusi (leetrid, sarlakid, gripp) ja võib põhjustada kuulmislangust, intellektuaalse arengu aeglustumist, aneemiat ja isegi välimuse muutumist (näokuju). Diagnoos nõuab hoolikat ja õigeaegset ravi diagnoosi läbi viiva otolarüngoloogi juures. Saadud andmete põhjal teeb ta otsuse: adenoide saab ravida või tuleb need eemaldada. Sageli esitavad vanemad endalt küsimuse: kuidas see operatsioon läheb? Millal täpselt tasub adenoide eemaldada?

Kas on vaja adenoide eemaldada?

On juhtumeid, kui operatsioon pole vajalik. Haigusel on kolm arenguetappi. 1. klass reeglina ei sega inimese tavapärast elu: laps hingab vabalt, probleemid ilmnevad ainult une ajal venoosse vere voolavuse tõttu. Ravimitega on olukord üsna parandatav..

Teine asi - 2 ja 3 etappi. Lapsed hakkavad unes suu kaudu hingama ja norskama, sest adenoidid blokeerivad koanad (nina tagumised avad) (soovitame lugeda: mida teha, kui laps ei hinga ja kuidas aidata? See kahjustab kogu keha. Selleks, et ravi oleks võimalikult tõhus, on vaja konsulteerida spetsialistidega: otolaringoloog, hambaarst, allergoloog, immunoloog. Oluline on teha kõik õigeaegselt, sest haigus mõjutab negatiivselt nii üldist tervist kui ka lapse välimust.

Näidustused operatsiooniks

Põletikuliste mandlite olemasolu ei ole põhjus nina adenoidide väljalõikamiseks. On vaja läbida põhjalik uurimine ja alles pärast seda otsustab arst operatsiooni vajaduse.

Näidustused adenoide eemaldamiseks

Nii loetleme peamised kirurgilise sekkumise näidustused, kui lastel eemaldatakse adenoidid:

  1. ARI ja ARVI. Lima, mis kaitseb keha põletiku ja mikroobide paljunemise eest, kohtub adenoidse obstruktsiooniga, mis muudab ninaõõne soodsaks keskkonnaks nakkuste tekkeks.
  2. Farüngiit, larüngiit, trahheiit - hingamisteede haigused. Pus siseneb nendesse, mõjutades limaskesta ja selle tagajärjel algab põletikuline protsess.
  3. Korduv keskkõrvapõletik. Mandlid kasvavad suurusega ja häirivad keskkõrva normaalset toimimist.
  4. Adenoidne köha. See ilmneb neelu ja ninaneelu närvilõpmete ärrituse korral ja kui bronhid pole põletikulised, siis on see märk mitte külmetusest, vaid adenoididest. Pärast operatsiooni see köha elimineeritakse.
  5. Kopsupõletik, bronhiit.
  6. Väärde järeldus.
  7. Konservatiivse, traditsioonilise ravi tulemus on kehv.
  8. Peavalud, norskamine, hingamisraskused ja sellest tulenevalt unehäired.
  9. Kuulmispuue. Adenoidid ei lase õhul tungida keskkõrva, mille tõttu kaotab kuulmekile liikuvuse.
  10. Kõnehäired - veel üks näidustus eemaldamiseks.

Operatsiooni ettevalmistamine ja testide tegemine

Enne lapse adenoidide aktsiisiprotseduuri sunnitakse last läbima mitmeid teste. Vanemad peaksid leidma linnast terviseasutuse, kus neid saaks valutult puhastada. Haiglas olev laps peab läbima:

  1. vere hüübimistesti;
  2. Uriini analüüs;
  3. fekaalid usside olemasolu kohta;
  4. veri B- ja C-hepatiidi korral;
  5. üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.

Ülaltoodud analüüside tulemused kehtivad kümme päeva, seega arvutage operatsiooni kellaaeg ja kuupäev ette. Anesteesia tüüp mängib olulist rolli: üldanesteesia nõuab EKG-d ja elektrolüütide taseme analüüsi. 14 aasta pärast lisatakse sellesse loetellu fluorograafia ja süüfilise puudumise tunnistus..

Pärast testide läbimist peate minema lastearsti juurde ja võtma tõendi, mis kinnitab, et lapsel ei olnud nakkushaigusega patsientidega kokkupuudet. Pange tähele, et selle kehtivusaeg on kolm päeva. Teil peaks olema poliis, SNILS, sünnitunnistus. Täiskasvanud saatjal peab olema pass, fluorograafia, süüfilise test ja lapse vaktsineerimistunnistus.

Esimesed paar päeva kulub ettevalmistuseks operatsiooniks, mille jooksul annavad arstid ravimeid vere paremaks hüübimiseks. Kõri raviks kasutatakse antiseptikume (reeglina kasutavad nad Miramistini).

Päev enne operatsiooni peaks lapse toitumine olema kerge, ilma rämpstoiduta. Hommikul võtavad nad temalt verd (enne seda ei saa te toitu võtta, dehüdratsiooni vältimiseks võite juua ainult vett). Muidugi on oluline ka psühholoogiline tugi: selgitage lapsele, miks operatsioon on vajalik, ja rahustage teda.

Allpool on video, kus arutatakse eemaldamise teemat: jälgige seda, et end põnevusest päästa ja vajadusel lapsele selgitada, et kõik pole nii hirmutav.

Anesteesia kasutamine

Kuidas operatsiooni tehakse - anesteesia all või sedatsiooni kasutamata? Selle üle on alati olnud poleemikat. Üldine anesteesia on isegi täiskasvanule ja veelgi enam lapsele väga stressirohke. Sellest hoolimata pakuvad arstid uusi anesteesia leebeid meetodeid. Lõpuks on eelistatav üldanesteesia: see päästab beebi negatiivsetest mälestustest ja annab arstile võimaluse töötada häirimata. Kuid kasutatakse ka kohalikku anesteesiat..

Kohaliku anesteesia eelised ja puudused

Seda tüüpi anesteesiat pakutakse kõige sagedamini vanematele lastele, kuna neil on arenenud vastupidavus ja enesekontroll. Lisaks võetakse arvesse lapse valuläve, tema individuaalseid omadusi. Arstid manustavad rahustid, kui laps kardab vere nägemist või on protsessist lihtsalt õudus. Lokaalanesteesia vaieldamatud eelised:

  1. suhteliselt madal hind võrreldes muud tüüpi anesteesiaga;
  2. pärast operatsiooni pole kõrvaltoimeid.

Negatiivne külg on see, et te ei saa kunagi arvata, kuidas laps operatsioonile reageerib, sest ta puutub esimest korda kokku sarnasega. Omades rahulikku iseloomu, võib laps ikkagi paanikasse sattuda.

Kuidas laienenud elundite ekstsisioon? Ülekasvanud kude külmutatakse lidokaiini või ultrakaiiniga. Valusid praktiliselt ei teki, kuid nagu eespool mainitud, on oht, et laps ei suuda testi psühholoogilisest aspektist läbi viia.

Üldnarkoosi plussid ja võimalikud riskid

Seda on raske uskuda, kuid enne selliseid operatsioone tehti ilma igasuguse anesteesiata. Nüüd soovitavad arstid vanematel muidugi üldist (endotrahheaalset) anesteesiat. Euroopas on seda kasutatud väga pikka aega mitmel põhjusel:

  1. see kergendab väikese patsiendi psühholoogilist koormust;
  2. loob arstile tingimused piisavaks operatsiooniks.

Eemaldamisviisid

Kuidas eemaldada lastel adenoide? Tavaline eemaldamisviis - adenotoomia - pole ainus võimalus. Täna on suur valik eemaldamisviise. Inimesi opereeritakse mikrodebrideriga, kasutatakse raadiolaine meetodit, laser-adenotoomiat... Vaatleme üksikasjalikumalt adenoidide eemaldamise meetodeid.

Klassikaline eemaldamine ilma anesteetikumideta

Kudede väljalõikamise klassikalises versioonis on eemaldamine piisavalt kiire. Vanemad on sageli huvitatud sellest, kui kaua protseduur võtab. Kogu eemaldamisprotsess ei kesta rohkem kui kümme minutit. Laps saadetakse kontorisse, ta istub maha või heidab varem ettevalmistatud kohale (mõnikord on see väärt).

Väikestele lastele süstitakse sedatiivi ja tuimastatakse ninasse. Seejärel sisestatakse suuõõnes kõverjooneline objekt - adenotoom. Nuga lükatakse pehme suulae külge ja lõigatakse ära tarbetu kude. Pärast neid manipuleerimisi on verejooks ebaoluline. Laps viiakse palatisse, et ta saaks pikali heita ja eemalduda ravimite mõjust.

Selle meetodi eeliseks on arsti kiired toimingud ja väikese patsiendi võime naasta kohe “aktiivsesse” ellu. Miinus - arst ei näe suuõõne täielikult ja võib midagi valesti teha.

Endoskoopiline eemaldamine

Endoskoopilist eemaldamist kasutatakse juhul, kui kude pärast eemaldamist uuesti kasvab. Suhu sisestatakse spetsiaalne kaamera, mis edastab pildi monitori ekraanile ja arst näeb kogu pilti. Lastel tehakse operatsioon tavaliselt üldanesteesia all. Endoskoopiline eemaldamine hoiab ära relapsi võimaluse.

Laser adenotoomia

Koagulatsioon (fikseeritud valgusvihk) valitakse suure kudede mahu jaoks ja aurustamine (adenoidide eemaldamine kihiti). Laseroperatsioon ei põhjusta valu, ei vaja haiglaravi, kude pärast protsessi kiiret taastamist. Tüsistuste oht on väike.

Pardli adenotoomia (ekstsisioon)

Kudede lõikamiseks tutvustab arst ninakäikude kaudu kõverdatud skalpelli või pardlit. Pärast operatsiooni sisestatakse turundad. Selle meetodi eelised: arst jälgib lõigatavat kudet, verejooks on minimaalne või puudub täielikult, komplikatsioone esineb harva. See on “klassikaline” variant adenoididest vabanemiseks..

Raadiolaine meetod

Sel juhul tehakse operatsioon Surgitroni aparaadi abil. Sellel on spetsiaalne otsik (raadiolaine adenotoom). Adenoid katkestatakse ühe liigutusega, samal ajal kui anumad on õõnestatud, nii et veritsus puudub. See on kaasaegne, tehniliselt täiustatud meetod. Pärast sellist operatsiooni on taastumisperiood väga lühike.

Tüsistused pärast operatsiooni ja taastumist

Kõige tavalisem komplikatsioon pärast adenoide ekstsisiooni on veritsus. Reeglina jälgitakse seda mitu tundi pärast operatsiooni. Kui veri siseneb kuulmistorusse, on keskkõrvapõletiku oht. Tagajärgede võimalus sõltub arsti professionaalsusest ja tähelepanelikkusest.

Harvadel juhtudel tõuseb patsiendi kehatemperatuur, kuid see ei kesta kaua. Muu hulgas võib tekkida adenoidse taimestiku taaskasv, kuid seda saab vältida, kui käsitlete anesteesia valikut ja eemaldamismeetodit vastutustundlikult.

Operatsioonijärgne periood kulgeb lastel tavaliselt ebamugavustundeta. Turse tõttu võib esineda hingamisprobleeme, kuid neid saab kõrvaldada ninatilkade abil..

Adenoide eemaldamise vastunäidustused

Adenoide eemaldamise toiming pole kõigile kättesaadav. Ravim on vastunäidustatud tuberkuloosi, raske nakkusliku põletiku, diabeedi dekompenseeritud vormi korral. Samuti on keelatud seda läbi viia patsientidel, kellel on kardiovaskulaarsüsteemi haigused ja sellise tervisehäirega nagu vere vähene hüübimine. Patsiendi vanus võib olla takistuseks: kuni kolmeaastane operatsioon on ebasoovitav. Ja lõpuks, operatsiooni ei tehta esimese kuu jooksul pärast vaktsineerimist.

Kuidas toimub adenoide eemaldamise protseduur lapsel?

Adenoidide diagnoos põhjustab mõnedel vanematel paanikat. Nad hakkavad meeletult otsima vastust küsimusele: kas lastel on tõesti vaja adenoide eemaldada? Ärevus on seotud operatsiooniga ise. Hirm ja hirmud põhjustavad komplikatsioonide tekkimise võimalust ja anesteesia tagajärgi. Vanemaid kohutab mõte, et operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Paljud hakkavad Internetist otsima videot, kuidas eemaldamine käib..

Peaksite teadma, et adenoide eemaldamine on ainus viis selle haiguse raviks. Adenotoomia tuleb läbi viia kohe, kui selline patoloogia on tuvastatud..

Kasutage või oodake?

Adenoididest vabanemiseks ei aita ükski ravim, tilgad ega salvid. See kehtib vandenõude, tervendavate videote ja muude tavatu meetodite kohta. Operatsiooni edasilükkamine viib lastel ainult adenoidide kasvu.

Mõned isad ja emad on kindlalt veendunud, et lisaks operatsioonile on ka muid viise adenoidide raviks. Tegelikult on need moodustised anatoomilised. Need ei ole tursed, mis võivad laheneda. See on keha iseseisev osa. Video aitab seda kontrollida:

Hariduse kadumiseks on vaja operatsiooni.

Mis ähvardab adenoide olemasolu?

Lastel võib adenoidide kasvuga kaasneda mandlite suurenemine. Sel juhul salvestab ka toiming. Kui lastel adenoide ei eemaldata, muutub nina hingamine raskeks. Laps peab suu kaudu hingama. See viib ülemise lõualuu vähearenemiseni. Hambad hakkavad ebaühtlaselt kasvama. Nägu võtab pikliku kuju.

Need mured ei piirdu ainult adenoidide kahjulike mõjudega. Nende olemasolu ninaõõnes põhjustab hapniku nälga. Lapsed kurdavad peavalu, väsivad kiiresti ja tajuvad õppekava halvasti. Sellistel lastel diagnoositakse sageli keskkõrvapõletik ja kuulmislangus..

Kui valus on operatsioon?

Varem ei olnud arstide käsutuses tõhusat anesteesiat. Seetõttu viidi see protseduur läbi ilma analgeesiata. Mõned vanemad usuvad oma kogemuste (või tuttavate lugude) põhjal, et nüüd nad ei kasuta anesteesiat. See pole üldse selline. Veendumaks, et patsient ei tunne valu, vaadake lihtsalt operatsiooni ajal tehtud videot:

Adenoidide eemaldamiseks kasutatakse selliseid valu leevendamise meetodeid:

  • kohalik tuimestus;
  • üldanesteesia.

Lääne arstid teostavad ENT-operatsioone üldanesteesia all. Sellist anesteesiat praktiseerivad paljud kodumaised haiglad. See ei kahjusta laste psüühikat. Väike patsient jääb magama ja kui ta tuleb, on halvim möödas. Operatsiooni ainus puudus üldanesteesia all on komplikatsioonide tõenäosus..

Sageli tehakse operatsioon kohaliku tuimestuse all. Kuidas täpselt selline anesteesia toimub, näete ülaltoodud videost. Limaskest määritakse tuimestusainega. Mõnikord rakendatakse seda pihustamise teel. Kohaliku tuimastusega operatsioon on absoluutselt valutu. See on videos märgatav..

Adenotoomia saab läbi viia ilma tuimestuseta (juhul kui on olemas vastunäidustused üld- ja kohaliku tuimestuse jaoks). See on füsioloogilisest seisukohast õigustatud. Adenoidne kude ei sisalda närvilõpmeid.

Sellegipoolest on parem kõrvaldada stress, mis võib kaasneda adenoide eemaldamisega lastel kohaliku tuimestuse all. Seetõttu kasutavad nad enamasti üldanesteesiat. Vanemate rahustamiseks soovitatakse neil vaadata operatsiooni videot, mis kinnitab tõhusa anesteesia kasutamist.

Taastusravi omadused

Pärast operatsiooni on võimalikud järgmised nähtused:

  • temperatuuri tõus kuni 38?;
  • verehüüvete oksendamine;
  • nina;
  • ninakinnisus;
  • katkine väljaheide, väljendamata kõhuvalu.

Need laste patoloogiliste koosseisude eemaldamise tagajärjed kaovad kümnendal päeval. Pärast adenoidkasvude eemaldamist on vaja kasutada rehabilitatsioonimeetmeid. Nende rakendamise tunnuseid saab vaadata videoprogrammist "Dr Komarovsky kool".

Kuuks ajaks on igasugune füüsiline tegevus välistatud. Laps ei tohiks olla otsese päikesevalguse käes. Keelatud pikad viibimised kinnises ja kuumas ruumis.

Esimestel päevadel pärast operatsiooni ärge ujuge kuumas vees. 8-10 päeva jooksul tuleks dieeti pidada. Toiduained on jämedad, vürtsikad, tahked, kuumad ja külmad toidud. Menüü peaks sisaldama vitamiinide ja kalorite rikkaid toite..

Kas võib esineda retsidiive??

Veel üks mõte, mis vanematele muret valmistab: adenoidide ilmumine pärast operatsiooni. Meditsiinipraktikas märgitakse selliseid ebameeldivaid nähtusi üsna sageli. Peamised põhjused, mis põhjustavad adenoidide korduvat vohamist, hõlmavad selliseid tegureid:

  1. Vale operatsioon: adenoidsete kudede mittetäielik eemaldamine. Isegi kui sellistest rakkudest jääb järele millimeetri fragment, võivad adenoidid uuesti ilmneda. Selliste probleemide välistamiseks peate pöörduma spetsialiseeritud kliinikusse, kus on kogenud kirurg.
  2. Adenoidide varasem eemaldamine. Sarnane protseduur viiakse kõige paremini läbi mitte varem kui kolm aastat (kui kiireloomuliseks operatsiooniks pole näidustatud).
  3. Allergilistel lastel on retsidiivide tõenäosus suurem..
  4. Keha individuaalsed omadused, mis on sätestatud geneetilisel tasandil.

Praegu saab adenoidide kasvu eemaldada endoskoopia abil. Meditsiinilist tehnoloogilist uudsust kasutava protseduuri tunnuseid saab näha videost:

Selle tehnika eeliseks on adenoidsete kudede garanteeritud eemaldamine, mis praktiliselt kõrvaldab korduvad moodustised.

Milline meetod sobib teie lapsele kõige paremini, määrab arst. Vanemad saavad temalt teada saada, kuidas operatsioon aset leiab, ja isegi vaadata eemaldamise protseduuri videol. Lapse tervise säilitamiseks on vaja kirurgilisi meetmeid.

Lastel adenoide eemaldamine - emade ülevaated. Operatsiooni üksikasjad

Nina nuusutamine on juba pikka aega olnud lapsepõlve sünonüüm. Lapsed haigestuvad palju, eriti nohu. Nina-neelu sagedased põletikulised haigused põhjustavad adenoidide ilmnemist.

Haiguse progresseerumisega on ainus viis selle raviks ülekasvanud koe kirurgiline eemaldamine. See hirmutab last ja tema ema ja isa sageli. Kuidas on adenoide eemaldamine lastel huvitatud paljudest vanematest.

Mis on adenoidid?

Adenoidid on patoloogiliselt ülekasutatud ninaneelu mandlid, mis põhjustavad hingamisraskusi, kuulmislangust ja muid häireid.

Mandlid asuvad nina-neelu kaareosas ja pole palja silmaga nähtavad. Ainult otolarüngoloog saab seda spetsiaalse peegli abil uurida.


Adenoidsete kasvudega kattub nina hingamine. Laps hingab üha enam suu kaudu. Seetõttu ei täida keha kaitsemehhanismid oma funktsiooni, õhk ei ole piisavalt filtreeritud ning viirused ja mikroobid tungivad hingamisteedesse.

Seetõttu tekivad sagedamini põletikulised haigused: tonsilliit, bronhiit, sinusiit ja teised. Kopsupõletiku tekke oht suureneb. Ninaneelu põletikuliste protsesside tõttu areneb lastel sageli keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik).

Adenoidid võivad areneda lastel vanuses 1 kuni 14 aastat, kuid kõige sagedamini kannatavad 3 kuni 7-aastased lapsed.

Adenoidide kasvu tõttu ilmnevad järgmised probleemid:

  • Hääl muutub nasaalseks, laps räägib justkui ninas;
  • Krooniline nohu ilmub raske, sageli mädase, eritisega;
  • Pideva põletikulise protsessi ja immuunsussüsteemi nõrgenemise tõttu on laps sageli haige, raskesti taastuda ja ägedate hingamisteede infektsioonide korral tekivad komplikatsioonid;
  • Hakkab unes norskama;
  • Võib tekkida kuulmislangus;
  • Esinevad sagedased peavalud, naha kahvatus, tähelepanu hajutamine.

Adenoidikasvudel on kolm etappi:

  1. Algstaadium. Nina-neelu mandlid on veidi laienenud ja sulgevad veidi ninakanali;
  2. Teine etapp. Adenoidid blokeerivad enam kui poole ninakäigust;
  3. Kolmas etapp. Ülekasvanud adenoidne kude blokeerib peaaegu täielikult nina läbipääsu.

Algstaadiumis võib koe kasvu peatamiseks välja kirjutada konservatiivse ravi. Need on tavaliselt spetsiaalsed tilgad, nina ja nina-neelu loputamine meditsiiniliste lahuste, homöopaatiliste ravimitega jne..

Kui see ei aita ja adenoidkoe kasv jätkub, eemaldatakse see kirurgiliselt.

Operatsiooni põhjused ja näidustused. Võimalikud tagajärjed

Kui adenoide ei ole alati ette nähtud, on ette nähtud nende eemaldamine. Operatsiooni põhjused on:

Kolmanda astme adenoidid, kui nad kattuvad ninaneelu enam kui 2/3 võrra;

Kui see on suletud eustachia torude eritusfistuli adenoidsete ülekasvutega ja selle tagajärjel lima kogunemine keskkõrva. See viib kuulmislanguse ja sagedase keskkõrvapõletiku, sealhulgas mädase, esinemiseni.

Võimalikud tüsistused

Sageli kardavad vanemad võimalike komplikatsioonide tõttu operatsiooni teha. Kuid adenotoomiat (adenoidide eemaldamise operatsioon) ei peeta keerukaks ega ohtlikuks protseduuriks. Kaasaegsed tehnikad muudavad selle võimalikult efektiivseks ja valutuks..

Kuid mõnikord tekivad järgmised tagajärjed:

  • Temperatuuri tõus üle 38 kraadi rohkem kui 48 tunni jooksul võib näidata nakkusliku põletiku esinemist;
  • Pidev verejooks ninaneelust. Tekib siis, kui adenoidkude pole täielikult eemaldatud. Täiendav puhastamine või cauterization laseriga;
  • Külgneva limaskesta kahjustus, mis viib edasi atroofilise epifarüngiidi arenguni;
  • Kordused.

Võimalike tüsistuste vältimiseks on vaja hoolikalt läheneda operatsiooni teostava spetsialisti valikule ja lastel adenoidide eemaldamise meetodile.

Kas tegutseda või pole seda väärt?

Vanemad sageli kahtlevad ega taha, et lapsel oleks operatsioon. Muidugi on operatsioon lapsele stressirohke. Kuid tasub kaaluda, et adenoididest vabanemiseks pole muud alternatiivi.

Mõnikord ajavad vanemad segamini adenoidide kasvu ja adenoidiidi. Adenoidiit tekib adenoidkoe põletiku tagajärjel. Seda saab ravida ja põletik möödub. Kuid ülekasvanud adenoide ei saa sel viisil ravida..

Operatsiooni ei tehta enne, kui see on hädavajalik. Kui adenoidid ei põhjusta tõsiseid rikkumisi, siis proovivad nad oma kasvu konservatiivselt peatada. Ravi ebaõnnestumise ja patoloogia edasise kasvu korral ei saa operatsiooni vältida.

Seetõttu, kui kirurgiline sekkumine on vajalik, ei tohiks te lapse tervisele pöördumatute tagajärgede vältimiseks seda edasi lükata.

Kas eemaldamine on valus? Milliseid valuvaigisteid kasutatakse?

Mõned vanemad, kellel on lapsepõlves olnud adenoidi eemaldamine, mäletavad seda ebameeldiva ja valuliku protseduurina. Nad keelduvad paljastamast oma last. Kuid väärib märkimist, et neil päevil tehti see operatsioon ilma anesteesiata. Seetõttu jäid mälestused kurvaks.

Sellel anesteesia vormil on mitmeid vastunäidustusi. Seetõttu kasutavad nad mõnikord kohalikku tuimastust. See pakub piisavat valu leevendamist, kuid laps võib karta instrumentide või vere väljanägemist. Kohaliku tuimestuse korral täiendav rahusti süst.

Kui operatsioon on vajalik ja anesteesia puudub, tehakse operatsioon ilma anesteesiata. Adenoididel pole närvilõpmeid, seega pole nende eemaldamine, kuigi ebameeldiv protseduur, liiga valulik.

Toimingute liigid

Kõige sagedamini tähendab adenoide eemaldamise operatsioon (adenotoomia) spetsiaalse tööriista abil koe kirurgilist väljalõikamist.

Kuid adenoide eemaldamiseks lastel on ka teisi meetodeid..

Kaasaegses meditsiinis eristatakse järgmisi peamisi meetodeid:

  • Endoskoopiline eemaldamine;
  • Adenoidide laseriekstsisioon;
  • Adenoidkoe ekstsisioon raadiolaine aparaadiga.

Operatsiooni ajal eemaldatakse adenoidid täielikult või osaliselt.

Kirurgilise operatsiooni ajal saab arst kasutada mitmesuguseid tööriistu: tavalist adenotoomi, elektrokoagulatsiooni, mikrodebriderit (pardlit), plasma nuga ja teisi.
Olenemata kasutatavast tehnikast on operatsiooni põhiolemus adenoidkoe nina-neelu neelu eemaldamine ja eemaldamine. Visualiseerimiseks kasutatakse endoskoopi..

Adenoidide suurte võsastumiste korral on soovitatav teha kirurgiline ekstsisioon, millele järgneb laserkauteriseerimine.

Raadiolaine aparaadi kasutamisel adenoidide eemaldamiseks kõrgsagedusvoolu toimel toimub koe iseäralik aurustumine ja adenoidid vähenevad.

Raadiolaineoperatsiooni eelisteks on minimaalne trauma, verevabadus, haava kiirenenud paranemine.

Mis on nende puudumise oht? Hilise eemaldamise oht

Adenoidide suurenemisega kaasneb enamasti palatinaalsete mandlite suurenemine. See võib põhjustada asjaolu, et hingamine muutub raskeks mitte ainult nina, vaid ka suu kaudu. Eriti sageli magab laps öösel.

Halvim on see, et deformatsiooni tekkimisel on protsess pöördumatu isegi siis, kui operatsiooni võetakse arvesse. Seetõttu ärge viivitage adenoidide raviga.

Veel üks tavaline adenoidide komplikatsioon on kuulmislangus ja kuulmislanguse algus. See rikkumine on siiski pöörduv. Pärast adenoide eemaldamist taastatakse kuulmine.

Paljud kardavad adenoide eemaldada, sest nad kardavad, et lapse keha kaotab omamoodi "kaitsebarjääri" ja haigestub sagedamini kui enne eemaldamist.

Operatsiooniga nõustunud emade hulgas on lapsel neid, kes pole tulemusega rahul ja isegi usuvad, et see on hullemaks läinud. Operatsiooni plusside ja miinuste kaalumiseks pidage nõu oma tervishoiuteenuse pakkujaga.

Noh, kui teil on juba usaldusväärne perearst, kui mitte, siis pöörduge arsti poole, keda usaldate.

Pidage meeles, et adenoidide tugeva leviku korral on vajalik operatsioon.

Operatsiooni ettevalmistamine

Operatsiooniks valmistumine on vajalik esiteks psühholoogiliselt. On oluline, et vanemad ise jääksid rahulikuks. On vaja selgitada lapsele protseduuri vajalikkust, öelda, mis teda ootab, kuid nii, et ta ei kardaks. Võite lubada lapsele pärast protseduuri jäätist.

Adenotoomia kavandamisel määrab arst vajalikud testid ja uuringud. Operatsiooni eelõhtul võivad nad välja kirjutada ravimeid vere hüübimise parandamiseks.

Päeval, kui operatsioon on ette nähtud, ei saa te last toita ega joo kaks tundi enne protseduuri. See on eriti oluline, kui eeldatakse anesteesiat. Vastasel juhul võib tekkida oksendamine..

Operatsioonijärgne taastumine

Operatsioon ise ei kesta kaua 5-10 minutit.

Mõnda aega eemaldub laps tuimestusest. Kui kõik läks hästi, siis 2-3 tundi pärast lapse mõistmist lubatakse tal koju minna.

Pärast adenotoomiat mõjub külm rahustavalt nina-neelu limaskestale, leevendab turset ja peatab verejooksu..

Seetõttu on mõnikord soovitatav anda lapsele jäätise, külmutatud mahla või lihtsalt jää lahus.

Kuid kui lapsel on neelamisraskusi või ta ei tunne end pärast anesteesiat hästi, pole vaja tungivalt nõuda.

Esimesel päeval pärast operatsiooni võib tekkida vere köha või verega oksendamine. See on tingitud asjaolust, et veri sattus operatsiooni ajal maosse.

Limaskesta haavad pole veel paranenud ja võivad pisut veritseda, eriti koos ärritusega.

Seetõttu on esimestel päevadel soovitatav dieet vedela, hõõrutud toidu kujul, mis pole kuum ja mitte vürtsikas.

Pärast operatsiooni võib temperatuur tõusta esimesel päeval, nõrkus on olemas.

Ei ole soovitatav anda lapsele aspiriini. See lahjendab verd ja võib põhjustada verejooksu.

Esimestel päevadel on lapsel ette nähtud rohkem lõõgastuda, mitte kõndida õues, vältida stressi, teha hingamisharjutusi.

Nina hingamise funktsiooni normaliseerimiseks on 5 päeva jooksul ette nähtud vasokonstriktori tilgad.

Nina hingamise ja kuulmise taastumine toimub tavaliselt 7-10 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Relapsi - kordumine

Pärast lastel adenoidide eemaldamist tekivad retsidiivid. Adenoidkoe taaskasv on võimalik, kui

  • Lümfoidkoest ei eemaldatud täielikult;
  • Operatsioon alla 3-aastasel lapsel;
  • Adenoidi kasvu põhjustavate tegurite olemasolu (allergia, pärilikkus, sagedased haigused).

Sellised juhtumid ei ole sagedased ja vajavad spetsialisti nõuandeid..

Vanemate ülevaated

Täiskasvanute, kes on lapsepõlves adenoidi eemaldanud, ülevaated erinevad nende emade arvustustest, kelle lastele hiljuti tehti operatsioon.

Kui varem tehti protseduur ilma tuimestuseta, lapsed seoti kinni ja hoiti kinni ning mälestused protseduurist endast on üsna ebameeldivad, kirjeldavad tänapäevased emad seda nii:

Natalja: Adenoidid eemaldati 2 kuud tagasi. Nad tegid operatsiooni üldnarkoosis. Oli edukas. Poeg ärkas 25 minutit pärast operatsiooni. Puudusid kõrvaltoimed.

Hingatud nina, kõrvad ei tee haiget. Esmakordselt haigestus ARVI 2 kuud pärast operatsiooni. Temperatuuri ja keskkõrvapõletikku pole, ravitakse külma! Enne seda ei aidanud miski..

Ma ei kahetse, et me operatsioonile läksime, muidu oleksin rukkiga ravimit söönud.

Christina: Adenoidid eemaldati pojalt, kui ta oli umbes 4-aastane. Enne seda norskas ta unes, sageli oli nohu. Koos adenoididega eemaldati osa mandlitest. Operatsioon kestis 20 minutit. Valusid ega pisaraid ei olnud. Laps hakkas vähem haiget tegema, nina hingab hästi, ei norska. Poeg on juba 9-aastane.

Ljudmilla: Lõpuks eemaldas laps adenoidid. Nad kannatasid 4 kuud enne operatsiooni. Pidevalt suu kaudu hingates, öösel norskades, olid hinge kinnihoidmised, pidevad infektsioonid, 3 keskkõrvapõletikku 3 kuu jooksul! Lõualuu oli veidi deformeerunud. Operatsioon viidi läbi üldnarkoosis endoskoobi kontrolli all. 15-minutine operatsioon.

Pärast anesteesiat oli nõrkus, jalad ei allunud ja kaebasid kurguvalu pärast. Järgmisel päeval läks kõik ära. Nädal oli turses ja poeg norskas, kuid siis läks kõik ära, kuulmine taastati. Mul on kahju, et ma pole seda varem teinud.

Taimne ravi

Adenoidide algfaasis saab ravimtaimi kasutada nende kasvu ennetamiseks. Enamasti kasutavad nad järgmisi meetodeid:

1 tl pruulige ürte klaasi keeva veega, jätke 5 minutiks jahutama. Selle infusiooniga saate nina loputada 2-3 korda päevas. Ravi vähemalt 2 nädalat ja kauem;

Võite kasutada ka selliste ravimtaimede infusioone: naistepuna, kummel, eukalüpt, roheline tee.

Valmistamine ja kasutamine sarnaneb Korte.

  • Auru sissehingamine saialille, eukalüpti, teepuuõliga.
  • Enne magamaminekut matta igasse ninakäiku 2-3 tilka arborvitae õli. 14-päevane kursus.
  • Rohelise kreeka pähkli koore infusioon, mis on valmistatud supilusikatäiest toorainest klaasitäies vees, manustatakse igasse ninakäiku 2 tilka. 20-päevane kursus.
  • Sageli kasutatavad pesemislahendused taruvaiku, sooda, aaloemahla baasil.
  • Dr Komarovsky adenoide kohta

    Järgnevast videost saate teada, mida arvab kuulus lastearst E. O. Komarovsky adenoidide ravist või kirurgilisest eemaldamisest: