Image

Peamised uurimisvaldkonnad häälehäirete uurimisel. Athonia ja düsfoonia kui peamised häälehäirete vormid, etioloogia ja patogenees.

Häälehäired on fonatsiooni puudumine või häirimine hääleseadme patoloogiliste muutuste tõttu. Häälpatoloogias on kaks peamist terminit: afoonia (ladina keeles a - negatiivne osake ja kreeka. Telefon - heli, hääl) - hääle täielik puudumine ja düsfoonia (dis. Ja kreeka telefon) - heli, tugevuse ja tämbri osalised rikkumised. Need tähised tähistavad siiski ainult defekti ilmnemise astet. Nende taga on teatud ja väga mitmekesised muutused häält moodustavates elundites - kõri, pikendustoru, bronhid, kopsud ja süsteemid, mis mõjutavad nende funktsiooni (endokriinsed, närvilised jne). Lisaks hääle põhivigadele - tugevuse kaotamine, kõla, timbrimoonutuse moonutamine, hääle väsimus ja mitmed sensoorsete häiretega seotud subjektiivsed aistingud: sekkumine, neelus kõri, filmide kleepumine, pidev higistamine köhavajadusega, surve ja valu.

Phonopedia on pedagoogilise mõju kompleks, mis on suunatud kõri neuromuskulaarse aparatuuri järkjärgulisele aktiveerimisele ja koordineerimisele spetsiaalsete harjutustega, õpilase hingamise ja isiksuse korrigeerimisega. Phonopaedia areneb tihedas koostöös fonoloogiaga - arstiteadus, otorinolarüngoloogia osakond, mis uurib häälehäirete põhjuseid ja töötab välja nende ravimeetodeid.

Hääle füsioloogia ja patoloogia valdkonna teaduslike probleemide kodumaise arengu alustajateks peetakse E. N. Malyutin, F. F. Zasedatelev, L. D. Rabotnov, I. I. Levidov, M. I. Fomichev, V. G. Ermolaev. Nad töötasid välja hääletootmise teadusliku aluse, uurisid hääleseadme häirete põhjuseid ja arengut, hingamisviise ja hingamissüsteemi olulisust hääle õigeks moodustamiseks. Ja kuigi uuringud olid suunatud häälehääle uurimisele, olid need kõnes esinevate puuduste formuleerimiseks ja kõrvaldamiseks suure teoreetilise ja praktilise tähtsusega.

. Erinevad autorid andsid sellele meetodile oma nimed - foneetiline, ortofooniline, fonoloogiline ortopeedia, häälevõimlemine. Need mõisted tähendavad hääle taastamist hääleseadme spetsiaalsete harjutuste abil. Viimased saavutused hääle kujunemise mehhanismide uurimisel õigustasid fonopeedilisi tehnikaid, kinnitasid nende füsioloogiat ja tõhusust hääle taastamisel.

Hääle taastamise tehnikaid selle erinevate häirete jaoks on kirjeldanud S. L. Taptapova (1962, 1977, 1984), E. V. Lavrova (1975, 1977, 1984), O. S. Orlova (1978, 1981, 1985). Logopeedi praktilises töös kasutatakse N. I. Zhinkini, M. S. Gracheva, V. P. Morozovi, L. B. Dmitrjevi, S. L. Taptapova eksperimentaalse uurimistöö materjale.

Aphonia) - kuuldava hääle puudumine sosistamise ajal.

Afooniat klassifitseeritakse neuromuskulaarse hääleaparaadi funktsionaalseks häireks.

Afoonia etioloogia ja patogenees. Mõned eksperdid selgitavad afoonia esinemist fononaatorseadme eranditult ebaõige tegevusena, teised teadlased usuvad, et kõri sissetungi häirete aluseks on neuropsühhiaatrilised haigused (hüsteeria, neurasthenia, psühheasteenia, funktsionaalne neuroos jne)..

Viimastel aastatel läbi viidud uuringute põhjal on tuvastatud kolm peamist häälehäirete esinemise tegurit:

• hääleaparaadi funktsionaalne alaväärsus.

Igal afoonia vormil on oma patogenees..

On afoniaid: tõeline või kõri, halvatus, spastiline ja funktsionaalne või hüsteeriline.

Tõeline või kõri afonia ilmneb kõrihaigustega, mis raskendavad õigesti sulgemist ja millel on tõeliste häälepaelte hea vibratsioon (healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, armid jne). Selle afoonia vormi korral võib paranemine toimuda ainult siis, kui selle põhjuse põhjus on kõrvaldatud.

Paralüütiline afoonia tavaliselt põhjustatud kõri alumise närvi talitlushäiretest, mis innerveerib enamikku kõri sisemisi lihaseid. Alam-neelu närvi parees või halvatus võib olla põhjustatud traumadest (näiteks kilpnäärme operatsioonide ajal), aordi aneurüsmi kokkusurumisest, kopsu, kilpnäärme, mediastiinumi organite, hingetorust, söögitorust, samuti närvisüsteemi haigustest, näiteks syringobulbia või syringomyelia. Alumise kõri närvi parees võib areneda selle toksiliste kahjustuste tagajärjel koos gripi või viiruslike hingamisteede haigustega.

Spastiline afoonia ilmneb kõri sisemiste lihaste spasmi tõttu, mis kitsendab glottit, koos neelu ja kõri limaskesta ärritusega söövitavate kemikaalidega; põhjuseks võib olla ka psühholoogiline trauma.

Funktsionaalne või hüsteeriline afoonia areneb neuroosiga patsientidel reeglina ägeda või kroonilise larüngiidi taustal.

Funktsionaalse afoonia tunnuseks võib olla kõri objektiivsete patoloogiliste muutuste puudumine, kõlav köha, kui patsiendil palutakse köha või kõri mehaaniline ärritus.

Põhjused Häälekaotuse kõige levinum põhjus on nohu, kõri ärritus. Näiteks mehaaniline või keemiliste põletuste tõttu. Kasvajad kõneaparaadi piirkonnas. Bronhide ja kopsude haigused ägedas / kroonilises vormis, näiteks larüngiit. Hääle "rike", toksiliste mõjude või mürgistuse tõttu tekkinud lihasspasmid. Hääleaparaadi mehaanilised vigastused. Kaasasündinud patoloogia. Psühholoogilised vigastused, rahutused, närvivapustused jne. Alumise kõri närvi kahjustused. Lühiajaline häälekaotus võib põhjustada pika külma õhu sissehingamist..

Düsfoonia on seotud neuromuskulaarse hääleaparaadi funktsionaalsete häiretega.

Düsfoonia on hääle kvalitatiivne rikkumine, mis väljendub ninas, käheduses, käheduses jne..

Düsfoonia on hääle mittetäielik rikkumine, see tähendab, et hääl on olemas, kuid muutunud.

Etioloogia ja patogenees

Mõned autorid seletavad düsfoonia esinemist fononaatorseadme eranditult valesti toimimisega, teised aga arvavad, et neelu psühhiaatrilised haigused (hüsteeria, neurasthenia, psühheasteenia, funktsionaalne neuroos jne) on kõri sisemise sissetungi häirete aluseks..

Viimastel aastatel läbi viidud uuringute põhjal on tuvastatud kolm peamist häälehäirete esinemise tegurit:

• hääleaparaadi funktsionaalne alaväärsus.

Lastel esineva düsfooniaga võib kaasneda stridor - jäme, vali heli, mis tuleneb õhu sissepääsust kõri kitsendatud valendiku sissehingamisel ja väljahingamisel.

Igal düsfoonia vormil on oma patogenees..

Düsfooniad jagunevad järgmisteks osadeks:

orgaanilised düsfooniad (kõri põletikuliste haiguste korral: larüngiit, larüngotrahheiit jne);

funktsionaalsed düsfooniad (kõri põletikuliste nähtuste puudumisel).

Eristatakse järgmisi funktsionaalsete düsfooniate tüüpe:

hüpotooniline - häälepaelte lihastoonuse langus, mittetäielik sulgemine (täheldatud larüngoskoopiaga), mis väljendub kiire väsimuse, vähenenud jõu ja hääle käheduse korral;

hüpertooniline - häälepaelte suurenenud lihastoonus (larüngoskoopiaga on häälepaelad foneerimise ajal täielikult suletud), mis väljendub käheduses, kõri, neelu ja kaela valususes;

hüpohüpertooniline: häälepaelte lihaste toonuse langus koos kõri vestibulaarsete voldide tooni samaaegse suurenemisega (fononatsioon ei toimu häälepaelade, vaid vestibulaarsete voldide tõttu), mis väljendub hääle kokkusurumises ja kuivuses;

mutatsioon - esineb tavaliselt lastel, sagedamini poistel puberteedieas. Avaldub ebastabiilse hääletooniga (üleminekud kõrgelt madalale);

spastiline - kõri välis- ja sisemiste lihaste, aga ka hingamisteede lihaste liigne intensiivne töö ja dekoordinatsioon, mis ilmub pinges, ebaloomulikku või helitu, õhulist häält. Need ilmingud võivad üksteist asendada iga päev..

Düsfoonia kestus jaguneb:

lühiajaline (tavaliselt orgaanilise tüüpi düsfooniaga);

püsiv (sagedamini funktsionaalse düsfooniaga).

Põhjused:

Orgaanilise düsfoonia põhjus võib olla põletikulise, allergilise, neuroloogilise või onkoloogilise iseloomuga ägedad või kroonilised patoloogiad kõri erinevates osades, aga ka alumises hingamisteedes, mis põhjustavad hingamisteede obstruktsiooni (valendiku ahenemist) või muid kõri limaskesta muutusi, mis põhjustavad hääle ja hingamise halvenemist..

Funktsionaalse düsfoonia põhjused on: südame, kopsude, veresoonte, endokriinsüsteemi haigused. hääle professionaalne kasutamine (vokaal, õpetamine); hüpo-, vitamiinipuudus, aneemia (vere hemoglobiinisisalduse langus); emakakaela piirkonna lülisambahaigused (artroos, osteoporoos (alatoitumisest tingitud muutused liigestes, luudes ja kõhres) jne); neuroloogilised ja vaimsed häired; kirurgilised sekkumised kaela piirkonnas, kus on oht kõri hääleseadme kahjustamiseks; ravimteraapia (hääle muutused ravimite mõjul); stressitingimused; nakkushaiguste tagajärjed (pöördumatud muutused või kõri limaskesta aeglane taastamine) pärast ägedat nakkuslikku protsessi)

Düsfoonia

Düsfoonia on seisund, mille korral inimese hääle kvaliteet on halvenenud.

Kuidas düsfoonia avaldub??

Laste ja täiskasvanute düsfoonia väljendub hääle muutuses. Ta muutub kähedaks, nasaalseks, kähedaks. Sel juhul on hääl siiski muutunud kujul. Kui ta on täielikult kadunud, siis räägime aphoniast.

Düsfoonia all kannataval inimesel, tema hääle tembel, võib selle tonaalsus muutuda. Lastel esineva düsfooniaga kaasneb sageli stridori ilmumine - vali, kare heli, mis ilmneb õhu väljahingamise ajal läbi kitsendatud kõri läbiva õhu ja ohke.

Arvestades selle sümptomi tunnuseid, määratakse mitu düsfoonia vormi.

Orgaaniline düsfoonia avaldub inimestel, kes põevad kõri põletikulisi haigusi. Funktsionaalne düsfoonia - seisund, mis ilmneb kõri põletikuliste protsesside puudumisel.

Düsfoonia funktsionaalne vorm on omakorda jagatud mitmeks erinevaks tüübiks. Hüpotoonilise düsfoonia korral väheneb häälepaelte lihaste toon, mille tagajärjel nad täielikult ei sulgu. Selle tagajärjel on patsiendil kähedus, kiire väsimus. Hüpertooniline düsfoonia diagnoositakse siis, kui häälepakkide lihastoonus suureneb. Sel juhul märgitakse lisaks kähedusele ka neelu, kõri ja kaela valu. Samuti on esile tõstetud hüpohüpertooniline düsfoonia, mille käigus häälepakkide lihaste toon väheneb ja samal ajal suureneb kõri vestibulaarsete voldide toon. Selle tagajärjel on patsiendil väljendunud hääle kuivus ja kitsus.

Lastel ja noorukitel täheldatakse mutatsiooni düsfooniat. Reeglina täheldatakse seda sümptomit poistel aktiivse puberteedieas ja seda iseloomustab ebastabiilne hääletoon. Teismelisel on järsk üleminek kõrgelt madalalt.

Spastiline düsfoonia on kõri ja hingamisteede lihaste liiga intensiivse töö tagajärg. Samal ajal muutub inimese hääl ebaloomulikult pingeliseks või peaaegu vaikseks. Need ilmingud võivad vahelduda..

Orgaaniline düsfoonia on reeglina lühiajaline, funktsionaalsel düsfoonial aga pikk kulg.

Miks düsfoonia avaldub??

Lastel esineva düsfoonia põhjused võivad olla kaasasündinud: see on kõri defekt, mille puhul on kõri kõhre ebanormaalne areng. Selle tagajärjel viivad morfoloogilised tunnused asjaolu, et laps ilmutab pidevalt mürarikast hingeõhku. Kaasasündinud võivad olla ka kõri anomaaliad, mis on seotud veresoonte kasvajate - angioomide - tekkega. Mõnikord seostatakse lastel esineva düsfoonia põhjuseid ka häälevoolude halvenenud arenguga. Kui me räägime kaasasündinud düsfooniast, mis on seotud häälepaelte talitlushäiretega, siis võivad düsfoonia sümptomid olla sarnased bronhiaalastma ilmingutega: need on perioodiline vilistav hingamine ja õhupuuduse rünnakud..

Orgaanilise tüüpi düsfoonia põhjused on kõri ja alumiste hingamisteede erinevate osade ägedad või kroonilised haigused. Need võivad olla põletikulised protsessid, allergilised reaktsioonid, neuroloogilised või onkoloogilised haigused, mille tõttu on hingamisteede valendik ahenenud või muud muutused, mis põhjustavad hingamis- ja häälehäiretest tingitud muutusi kõnes..

Funktsionaalne düsfoonia võib inimestel areneda siseorganite (kopsud, süda, veresooned), endokriinsüsteemi (kilpnääre, neerupealised, sugu näärmed) haiguste taustal. Seda tüüpi düsfoonia võib esineda ülemiste hingamisteede obstruktsiooni taustal võõrkehade sissepääsu tõttu, võttes anaboolikume. Üsna sageli on düsfoonia ravi vajalik neile, kes kasutavad oma häält professionaalselt, see tähendab, et tegelevad häälega, räägivad elukutse tõttu pidevalt valjult. Düsfoonia võib tekkida aneemia, vitamiinipuuduse, lülisamba kaelaosa haiguste, neuroloogiliste ja vaimsete häirete tõttu.

Seda tüüpi kõne muutused võivad ilmneda ka pärast kirurgilisi sekkumisi, mille käigus võib kahjustada kõri hääleseadmete organeid. Mõnikord ilmneb düsfoonia tugeva stressi mõjul, võttes teatud ravimeid, varasemate nakkushaiguste tõttu.

Häälehäired tekivad pideva viibimise tõttu ruumis, kus on suurenenud niiskus, palju tolmu, liiga külm või liiga kuum mikrokliima. Kõne muutusi võib seostada ka tootmisteguritega - kahjulike ainete, tolmu sissehingamine jne..

Teine tegur, mis võib hääleseadme seisundit negatiivselt mõjutada, on sagedane alkoholitarbimine. Alkoholi mõjul ilmneb neeru- ja kõriõõnde suurenenud verejooks, mis viib kuiva limaskesta manifestatsioonini. Häälekvaliteet halveneb ka suitsetajate seas. Tubakasuits provotseerib kõri, bronhide, hingetoru kroonilist põletikku. Lisaks sisaldab tubakasuits suurt hulka kahjulikke aineid, mis aitavad kaasa tõsiste haiguste tekkele kuni onkoloogiliste protsessideni. Limaskesta ärritavaid vürtsikaid nõusid pole vaja kuritarvitada. Hääl võib olla segatud väga külmade jookide kasutamise tõttu. Eriti kahjulik on liiga külmade ja kuumade jookide või roogade vaheldumine.

Kuidas ravida düsfooniat?

Enne düsfoonia ravi praktiseerimist peab arst kindlaks tegema õige diagnoosi ja määrama, milline konkreetne tegur sai selle sümptomi kujunemisel otsustavaks. Spetsialist peab teadma, kui kaua kõnehäire kestab, milliseid konkreetseid häälefunktsiooni häireid sel juhul täheldatakse, kas patsiendil on kroonilisi haigusi, mille vastu võiks düsfoonia välja areneda. Terviklik füüsiline läbivaatus (larüngoskoopia, hääle omaduste akustiline uurimine, röntgenograafia, kõri CT), laboratoorsed testid.

Düsfoonia ravi hõlmab kõigepealt nende haiguste täielikku ravi, mis provotseerisid selle sümptomi ilmnemise. Mõnikord nõuab hääle taastamine neuroloogiliste ja vaimsete defektide täielikku korrigeerimist. Inimene peab järgima õiget häälerežiimi. Vajadusel viiakse läbi meditsiiniline ravi, füsioterapeutilised protseduurid. Tõendite olemasolu korral võib arst otsustada operatsiooni üle.

Kui ravi viiakse läbi õigesti ja järjepidevalt, siis on järk-järgult võimalik häälehäiretest täielikult vabaneda. Kui täielikku teraapiat ei toimu, võib haiguste üleminek kroonilisse vormi muutuda, hääl võib muutuda või inimese seisund halveneb veelgi.

Düsfoonia ennetamine seisneb esiteks kõri- ja neeluhaiguste õigeaegses ravis, õige hääleviisi jälgimises, spetsialisti profülaktilises ravis hääleprobleemide esimestel ilmingutel. Oluline on vältida sagedasi külmetushaigusi, tugevdada immuunsust.

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Athonia ja düsfoonia

Funktsionaalsete düsfooniate mõiste • Häälfunktsiooni funktsionaalsete häirete etioloogia • Hääle funktsionaalsete häirete klassifikatsioon

Hääletaparatuuri funktsionaalsete düsfooniate all mõistetakse häälehäireid, mille korral orgaanilisi kahjustusi ei tuvastata.

Nende esinemise mehhanism on hingamise, hääle, liigeseprotsesside koordineerimise rikkumine ja avaldub mitmesuguste subjektiivsete sümptomite kaudu, mis jagunevad kahte põhirühma - üldised neuroloogilised ja kohalikud häired.

Üldiste neuroloogiliste häirete hulka kuulub patsiendi omapärane käitumine: ärevad ja sünged kogemused, depressioon, hirm ravi ebasoodsa tulemuse ees, suurenenud ärrituvus, meeleolu ebastabiilsus, lühike tuju, mõnikord apaatia, unehäired. Kohalikke ilminguid iseloomustavad hääle muutused, sensoorsed ja sekretoorsed häired.

Funktsionaalseid häälehäireid täheldatakse peamiselt inimestel, keda on nõrgendanud mitmesugused somaatilised ja nakkushaigused, kes kannatavad ülemiste hingamisteede krooniliste haiguste all, samuti kasutavad nad valet helistamise ja hingamise tehnikat. Funktsionaalse düsfoonia akustilistel ilmingutel pole selget spetsiifilisust ja need on kõrva poolest sarnased hääleseadme muud tüüpi talitlushäiretega, neid iseloomustavad hääle tugevuse ja tembri moonutused ning muutused selle vahemikus.

Viimastel aastatel on järsult suurenenud hääleaparaadi funktsionaalsete häirete all kannatavate inimeste arv, mis paljude teadlaste sõnul on seotud inimese närvisüsteemi ja psüühika koormuse suurenemisega. Kõrihaigused, mis takistavad kõnesuhtlust, vähendavad tõhusust ja ohustavad paljude jaoks ametialast sobimatust. Mõelge funktsionaalsete häälehäirete üksikutele vormidele.

Düsfoonia kvalifitseerimine funktsionaalseks toimub põhimõttel "vastupidine", see tähendab, et kui akustiliste häiretega patsiendi hoolikas uurimine ei tuvasta hääleseadme orgaanilisi kahjustusi, kvalifitseeritakse sellised düsfooniad funktsionaalseks.

Düsfoonia etioloogiat saab analüüsida kahest vaatenurgast: esiteks, tuginedes hääleaparaadis toimuva patoloogilise protsessi tuuma määratlusele, mis põhjustas häired hääle akustilistes omadustes ja patoloogiliste aistingute ilmnemise patsiendil, ja teiseks, arvestades patoloogilise teguri ainulaadsust, mis häiris hääle aparaadi kooskõlastatud toimimist.

Esimene vaatepunkt kuulub M. I. Fomichevile (1949), kes jagab kõik funktsionaalsete häälehäirete põhjused kolme rühma: 1) kõri lihaste patoloogilised muutused; 2) hääle moodustamisega seotud elundite ja süsteemide patoloogilised muutused; 3) patoloogilised muutused organites ja süsteemides, mis ei kuulu hääleaparaati.

Teist positsiooni kajastavad J. Perello (1962) teosed, mis eristab düsfooniat, mis tekkis mehaanilise teguri patoloogiliste mõjude tõttu, kui hääleaparaati kasutatakse valesti või ületab tavainimese füsioloogilisi võimeid, ning nimetab neid fonoponoosideks (kreeka „tööst”). Düsfooniad, mis tekivad psühhogeensete või neurogeensete tegurite mõjul, nimetab ta fononeuroosi.

See klassifikatsioon võimaldab meil jagada kõik etioloogilised tegurid, mis põhjustavad funktsionaalset düsfooniat, neurogeenseteks ja ponogeenseteks. Neurogeenseid tegureid esindab kõige sagedamini neuroos, mis on tingitud erutus- ja pärssimisprotsesside tasakaalustamatusest, peamiselt neurogeense eelsoodumusega inimestel. Inimese poolt põhjustatud tegurid on hääleseadme ületreeningu, häälehügieeni häirete, märkimisväärse häälekoormuse, ebasoodsate keskkonnatingimuste tagajärg.

Teadmised põhjuslikust (etioloogilisest) tegurist mängivad olulist rolli korrektsiooniteede kindlaksmääramisel, eriti meditsiinilise, pedagoogilise ja psühholoogilise mõju optimaalse kombinatsiooni osas.

A.T. Ryabchenko (1964) usub, et funktsionaalsete häirete etioloogias on seotud kaks tegurit: patsiendi neurootiline seisund, mis ilmneb juba enne haiguse sümptomite ilmnemist, ja lähtepunkt on hirm, hirm ja haigus. Funktsionaalseid häireid täheldatakse somaatiliselt nõrgenenud inimestel, kes kannatavad ülemiste hingamisteede ja hääleorganite hulka mittekuuluvate elundite krooniliste haiguste all, samuti kasutavad nad fonoteerimise ja hingamise valet tehnikat.

Hüpofunktsiooni korral täheldatakse neuromuskulaarsete elementide väljendunud ammendumist - perifeerse või tsentraalse asteenia. Sel juhul tuleb esiteks patogeenne tegur. Hüperfunktsiooni korral tuleb psühhogeenne tegur tavaliselt esiplaanile. Funktsionaalsete düsfooniate all kannatavate inimeste iseloomulik tunnus on kesknärvisüsteemi erutus- ja pärssimisprotsesside tasakaalustamatuse või niinimetatud motoorse neuroosi nähud (Maximov I., 1987). Enamikul patsientidest täheldatakse juba ammu enne düsfoonia tekkimist vegetovaskulaarsete häirete tunnuseid, vererõhu ebastabiilsust, pulsi labiilsust, hüperhidroosi.

A. T. Ryabchenko osutab, et 90% düsfooniaga patsientide ajaloos registreeriti tõsine stress, eluraskused või vajadus oma soove ja tundeid maha suruda. Kõik need on ergastava või pärssiva protsessi ülitähtsad stiimulid. Kõige sagedamini leitakse funktsionaalset düsfooniat nõrkadel, tasakaalustamata inimestel. Funktsionaalse düsfoonia kõige silmatorkavamad kliinilised ja akustilised ilmingud esinevad kõrgema närvilise aktiivsuse häirete, hüsteeria, neurasteenia või psühheasteenia taustal.

I. Maksimovi sõnul ei esine häälefunktsiooni puhtfunktsionaalseid häireid, kuna peaaegu alati selgub põhjalik analüüs hääleaparaadis teatud patoloogilisi orgaanilisi tunnuseid, mis võivad olla nii funktsioneerimise halvenemise põhjus kui ka tagajärg. Nii et kõnelise tonaalsuse vale valiku korral või kui helistatakse “mitte kellegi enda häälega”, märgitakse kõri verevarustuse olulisi rikkumisi, millega kaasneb hüperemia, mis on omakorda orgaaniliste häirete märk. Samal ajal, piisava tonaalsuse taastamisega, kaob see “funktsionaalne” hüperemia kiiresti. See näide illustreerib ühte funktsionaalse rikkumise üleminekust orgaaniliseks ja vastupidi. Lisaks on tõestatud, et oluline osa orgaanilistest häiretest põhineb põhiliselt hääleseadme ebaõigel kasutamisel. Nii on vokaalvoldide sõlmed sageli valesti häälestamise tulemus.

Praegu on düsfoonia klassifitseerimiseks mitu lähenemisviisi. Esimene põhineb häälefunktsiooni kokkuvarisemise astme tunnusel, mille järgi eristatakse afooniat ja düsfooniat (Mc.Leod, A. T. Ryabchenko).

Teises lähenemisviisis võetakse arvesse etioloogilist tegurit, mis põhjustas düsfoonia tekkimise. Selle suuna kohaselt eristatakse fonoponoosi ja fononeuroosi (J. Perello), lavastatud toitumis- ja mutatsioondüsfooniat (A. R. Khantamirov, V. D. Takhtamyshev).

Kolmas lähenemisviis põhineb düsfoonia jaotumisel sõltuvalt häälehäirete lihastes esinevate toonushäirete iseloomust. Selle klassifikatsiooni järgi (vt lk 35–36) eristatakse hüperfunktsionaalseid (hüpertoonilisi) ja hüpofunktsionaalseid (hüpotoonilisi) düsfooniaid (V. Barth, T. Pilogen, Ch. Deuster, Yu., S. Vasilenko). Lisaks eristatakse spastilist düsfooniat ja fonasteeniat, samuti paretilist ja spastilist afooniat (L.B.Dmitriev, L.M. Telelyaeva, S.L.Taptapova, I.I. Ermakova)..

See lähenemisviis koos häälehäire etioloogiaga on kõige sobivam patogeneetiliselt põhjendatud korrigeeriva ja pedagoogilise töö korraldamiseks ning õige hääle juhendamise oskuste õpetamiseks. Seega on fonopeedilises töös soovitatav kasutada järgmist klassifikatsiooni:

Funktsionaalne düsfoonia. Põhjused. Sümptomid Diagnostika. Ravi

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Funktsionaalne düsfoonia on häälefunktsiooni rikkumine, mida iseloomustab häälepaelte mittetäielik sulgemine kõri patoloogiliste muutuste puudumisel; täheldatud neurootilistes tingimustes.

Phonastenia, afoonia (funktsionaalne afoonia), hüpotooniline düsfoonia, (hüpokineetiline, hüpofunktsionaalne düsfoonia), hüpertooniline düsfoonia (hüperkineetiline, hüperfunktsionaalne düsfoonia), hüpohüpertooniline düsfoonia (vestibulaarne voldik, pilkav hääl).

Haigus diagnoositakse 40% -l häälefunktsiooni häiretega patsientidest. Püsivad hüpotoonilised düsfooniad moodustavad 80% hääle moodustumise funktsionaalsete häirete struktuurist.

Häälehäirete sõeluuring viiakse läbi, hinnates häält kõrva järgi, selle vastavust patsiendi soole ja vanusele. Hääle aparaadi haigusele viitavad muutused hääle sageduses, kõnes, tugevuses ja töövahemikus, selle kiire väsimus, halvenenud fonograafiline hingamine, kõne arusaadavus ja sujuvus,

Sõltuvalt hääle tüübist ja häälepaelte sulgemise olemusest eristavad nad: aphonia; hüpo-, hüper- ja hüpohüpertooniline düsfoonia. Etiopatogeneetilise teguri järgi eristatakse mutatsioonilist, psühhogeenset ja spastilist diftooni..

Funktsionaalse düsfoonia põhjused

Peamised etioloogilised tegurid funktsionaalse häälehäire kujunemisel on hääleseadme põhiseaduslikud, anatoomilised, kaasasündinud tunnused, hääle tüvi, psühho-traumaatilised tegurid, varasemad hingamisteede haigused, mis tahes etioloogiaga asteeniline sündroom. Hüpotoonilised häired võivad moodustuda ka pikaajalise vaikuse taustal, samuti pärast kõri kirurgilisi sekkumisi koos häälepaelte atroofiaga. Ärevus- ja depressioonihäired on funktsionaalse düsfoonia tekke põhjustajaks 29,4% ja spastiline düsfoonia 7,1% juhtudest. 52% -l funktsionaalse düsfooniaga patsientidest diagnoositakse hormonaalsed häired, enamasti kilpnäärmehaigused. Muud põhjused on neuroloogilised haigused, näiteks Parkinsoni tõbi ja myasthenia gravis, traumaatiline ajukahjustus, tserebrovaskulaarne õnnetus jne..

Funktsionaalse düsfoonia patogenees

Funktsionaalsed düsfooniad on konditsioneeritud reflekside suhete erinevatel tasemetel toimuvate protsesside rikkumise ilming. Aja jooksul omandavad nad hääleseadme peamiselt perifeerse osa - kõri patoloogia olemuse.

Funktsionaalsed muutused on pöörduvad, kuid mõnel juhul võivad need põhjustada kõri orgaanilisi muutusi. Näiteks viib pikaajaline hüpotooniline düsfoonia või psühhogeenne afoonia atroofilise larüngiidi tekkeni koos vokaalvoldi vagu moodustamisega. Samal ajal moodustub valesti klapitav fonatsioon, mis põhjustab vestibulaarsete voldide hüpertroofiat. Hüperkineetiline düsfoonia on häälekatete mikrotsirkulatsiooni püsivate häirete tekkimise ja kõri granuloomide, haavandite, polüüpide, sõlmede ja muude patoloogiate ilmnemise põhjus. Eakatel patsientidel on häälefunktsiooni funktsionaalsete häirete areng tingitud vanusega seotud muutustest kõri ja kehas tervikuna; neid iseloomustavad hüpotoonilised düsfooniad.

Haiguse arengu mehhanism hääle muteerimise ajal on seotud hääle moodustumise falsetto mehhanismist rinnale ülemineku diskoordineerimisega. Mutatsiooniperioodil toimub põhitooni sageduse muutus, mis on seotud kõri suurenemisega. Poistel väheneb häälekõrgus oktaavi võrra, vokaalvoldid pikenevad 10 mm ja paksenevad. Tüdrukutel väheneb häälekõrgus 3–4 pooltoonist ja häälepaelte pikkus muutub 4 mm võrra. Tavaliselt lõpeb mutatsioon 3–6 kuu jooksul. Patoloogiliste mutatsioonide põhjused võivad olla hormonaalsed häired ja psühho-emotsionaalsed tegurid..

Spastilise düsfoonia arengu patogenees pole siiani täielikult teada. Haigus kuulub lihasdüstoonia fokaalsetesse vormidesse koos selliste nosoloogiatega nagu spastiline tortikollis, kramplik spasm jne..

Funktsionaalse düsfoonia sümptomid

Funktsionaalse düsfoonia kliiniline pilt on tingitud ühel või teisel määral esinevast häälefunktsioonist.

Hüpotooniline düsfoonia on häälefunktsiooni rikkumine vokaalvoldide ja muude galosoobrazovaniyaga seotud lihaste tooni vähenemise tõttu. Märgitakse hääle kiiret väsimust, hingamisraskust..

Hüpertooniline düsfoonia on häälefunktsiooni rikkumine häälevoolude tooni suurenemise tõttu. Foneerimine viiakse läbi kaela lihaste pingetega, hääl on terav, väljendunud kähedus.

Hüpohüpertooniline düsfoonia (vestibulaar-voldiline hääl) - häälefunktsioonide halvenemine häälevoolude vähenenud tooni tõttu koos fonatsiooni moodustumisega vestibulaarsete voldide tasemel koos nende hüpertroofia edasise arenguga.

Afonia - sonorituse puudumine, säilitades samal ajal kõne sosistamise.

Psühhogeenne düsfoonia või afoonia - häälefunktsiooni häire, mille juhtivat etioloogilist tegurit peetakse psühhogeenseks.

Mutatsiooniline düsfoonia - häälehäired, mis tekivad mutatsiooniperioodil.

Spastiline düsfoonia on häälehäire, mida iseloomustab jäigalt pigistatud katkendlik foneerimine, värisemine, kähedus ja kõne arusaadavuse rikkumine. Seal on röövija ja adductor vormid. Kõne ajal täheldatakse diafragma tõmblemist. Nad diagnoosivad artikulatsiooni rikkumist, muutusi psühho-emotsionaalses sfääris. Kliinilises ja neuroloogilises uuringus avastatakse orgaaniline patoloogia düstooniliste sündroomide kujul (näiteks kirjutamine ja blefarospasm, tortikollis jne)..

Funktsionaalse düsfoonia diagnoosimine

Funktsionaalset düsfooniat iseloomustab pikaajaline häälefunktsiooni häire - mitu nädalat, kuud ja isegi aastaid. Seda võib täheldada ebastabiilsuse, hääle halvenemise pärast treeningut üldise seisundi halvenemise taustal pärast ülekantud viirusnakkusi.

Häälehäirete diagnoosimisel, eriti funktsionaalse iseloomuga, on suur tähtsus hääle subjektiivsel hindamisel, mida saab täiendada stressitestidega (näiteks 40 minuti jooksul valju häälega lugemine), samuti somatoformsete häirete tuvastamiseks psühholoogiliste testidega. Pöörake kõnet kuulates tähelepanu tonaalsusele, tugevusele, dünaamilisele töövahemikule, tembrile, hääle rünnaku tunnustele, diktsioonile, fonatsioonihingamise olemusele, liigendusaparaadi tööle, kaelalihaste seisundile ja subjekti kehaasendile.

Häälehäirete, laryngo-microlaringo, microlaringostrobo-, vibeolaryngostrobo-, endofibrolaringo-, tracheoscopy, akustiliste hääleanalüüside, maksimaalse fonatsiooniaja määramiseks, hääle spektraalse arvutianalüüsi, välise hingamisfunktsiooni hindamise, neelu- ja elektromüograafia ning kõri röntgen-tomograafia diferentsiaaldiagnostikaks hingetoru, kõri CT.

Hüpotoonilise düsfoonia korral tuvastab mikrolaryngoscopic uuring gloteesi mittetäieliku sulgemise fonoteerimise ajal. Selle kuju võib olla erinev - vokaalvoldide tagumises kolmandikus pikliku ovaalse, sirge pilu või kolmnurga kujul. Atroofilist vormi iseloomustab vokaalvoldi serva hõrenemine soone kujul, häälevoolude atroofia. Mikrolaryngostroboskoopilisel uurimisel selgub väikese või keskmise amplituudiga vokaalvoltide nõrgendatud fonaatori võnkumiste ülekaal, ühtlane sagedus. Limaskesta nihe piki häälevoolu serva on üsna selgelt määratletud. Akustilisest uuringust selgub, et maksimaalne fononatsiooniaeg on vähenenud keskmiselt kuni 11 sekundit, hääle intensiivsus langeb naistel 67 dB-ni, meestel - 73 dB-ni. Atroofilise vormi korral fonaatori võnkumised puuduvad või on asünkroonsed sageduse ja amplituudiga, glottise mittetäielik sulgemine on iseloomulik kõigile patsientidele. Limaskesta nihkumist mööda vaba serva ei ole kindlaks tehtud. Aphonia korral puudub häälekõrvade sulgemine larüngoskoopiaga.

Hüpertoonilise düsfooniaga larüngoskoopilist pilti iseloomustab veresoonte mustri suurenemine, limaskest on sageli hüpereemiline, fononatsiooniga, märgitakse häälepaelte ristmik. Järk-järgult toimub valesti klapiva hääle moodustumine. Mikrolaryngostroboskoopiat iseloomustab sulgemisfaasi pikenemine, väikese amplituudiga võnkumised koos limaskesta kerge nihkega mööda serva. Ginertooniline düsfoonia põhjustab sageli granuloomide, sõlmede, häälepaelte hemorraagia, kroonilise larüngiidi arengut. Pika kursusega moodustub valesti klapitav hääl. Vestibulaarsete voldide hüpertroofia areneb. Mõnel juhul pole vokaalvoldid nähtavad ja fononatsiooniga vestibulaari sulgemine.

Mutatsioondüsfooniaga võib larüngoskoopiline pilt olla normaalne; mõnikord on häälepakkide vaskulaarne muster suurenenud, ovaalne lõhe foneerimise ajal või kolmnurkne kõri tagumises osas ("mutatsioonikolmnurk").

Spastilise düsfoonia abduktorvormis iseloomustavad mikro-larüngoskoopilist pilti hüperfunktsionaalse düsfoonia tunnused: häälepaelte katkemine, valede klappide foneerimine ja häälepaelte värisemine ning veresoonte mustri suurenemine. Adduktorvormi korral ei sulgu häälepakkumised foneerimise ajal, moodustades tühiku kogu pikkuses.

Diferentsiaaldiagnostika on vajalik kahepoolse kõri halvatuse korral tekkiva afoonia korral, kui patsiendil on häälitsev köha. Testi on võimalik läbi viia vaigistamisega. Hääle kuulmiskontrolli kaotamise korral on selle täielik taastamine võimalik.

Näidustused teiste spetsialistide konsultatsiooniks

Häälfunktsioonide häirete diagnoosimise ja ravi protsessis on vaja multidistsiplinaarset lähenemisviisi, kaasates rehabilitatsiooniprotsessis neuroloogi, endokrinoloogi, psühhiaatri ja fonoloogi.

Funktsionaalse düsfoonia ravi

Funktsionaalse düsfoonia ravi lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav. On vaja mõjutada etiopatogeneetilisi tegureid: somaatiliste haiguste ravi, somatomorfsed häired, kroonilise infektsiooni kollete rehabilitatsioon.

Stabiilse foneerimise õigete oskuste kujundamine, suurendades hääleaparaadi vastupidavust.

Haiglaravi näidustused

Haiglaravi on näidustatud kirurgiliseks raviks..

Kõige tõhusam meetod häälefunktsioonide funktsionaalsete häirete raviks on fonopeedia. liigese- ja hingamisharjutused.Aktiivselt kasutatakse nõelravi, psühhoteraapiat ja füsioteraapiat, krae tsooni massaaži. Hüpotoonilise düsfoonia füsioterapeutilistest meetoditest on soovitatav kasutada kõri lihaste elektrostimulatsiooni diadünaamiliste vooludega, amplipulssi, kõri elektroforeesi neostigmiinmetüülsulfaadiga. Mutatsiooniline düsfoonia ei vaja eriteraapiat, välja arvatud kaasuvate haiguste ravi, ratsionaalne psühhoteraapia ja fonopeedia.

Hüpotoonilise düsfoonia ravimteraapia hõlmab stimulante (kipitavate risoomide ja juurte eleutherococcus, B-vitamiinid, neostigmiin metüülsulfaat 10–15 mg suukaudselt 2 korda päevas 2 nädala jooksul ja ravimeid, mis parandavad häälevoolude mikrotsirkulatsiooni.

Hüpotüpertoonilise düsfoonia ja pseudoklapivate fononatsioonidega viiakse läbi hüpertroofilise larüngiidi üldine ja kohalik põletikuvastane ravi.

Spastilise düsfoonia ravi viiakse läbi koos neuroloogidega. Kasutatakse GABAergilisi ravimeid, kõri lihaste blokeeringuid, kaela lihaste massaaži ja fonoforeesi..

Tõsise püsiva hüpotoonilise düsfoonia korral on näidustatud implantatsioonikirurgia või türoplastika, mille eesmärk on tugevdada häälepaelte adduktsiooni. Vestibulaarsete voldide hüpertroofiaga valesti moodustatud fononatsiooni korral koosneb kirurgiline ravi vestibulaarsete voldide hüpertroofiliste lõikude eemaldamisest. Operatsioonijärgsel perioodil viiakse lisaks põletikuvastasele ravile läbi fonopeedia ja stimuleeriv ravi, mille eesmärk on tõsta tõeliste häälevoolude tooni.

Mõnel juhul on vaja fonopeediat jätkata mitu kuud. Häälega elukutsete, eriti vokalistide ravis on vajalik pikaajaline vaatlus koos häälekoormuse korrigeerimisega.

Patsiendile tuleb meelde tuletada, et hääle muutus on hääleseadme haiguse sümptom, mis nõuab häälehäire diagnoosimiseks otorinolarüngoloogi ravi; arsti soovituste mittejärgimine, sealhulgas häälehügieeni osas, võib põhjustada kõri orgaanilise patoloogia teket.

Funktsionaalse düsfoonia korral on puudeperioodid individuaalsed, keskmiselt 14–21 päeva.

Sagedamini soodsad. Häälefunktsiooni püsiv kahjustus, pikaajaline ravikuur halvendab patsiendi suhtlemist. Funktsionaalsed häälehäired õige ravi puudumisel vähendavad tervete inimeste töövõimet, ohustavad töövõimet.

Häälefunktsiooni talitlushäirete ennetamine seisneb ennekõike häälehügieeni säilitamises, õigete foneerimisoskuste kujundamises, kõne lavastamises ja häälitsustes, eriti hääle- ja kõneprofessionaalidega inimestel. Düsfooniate tekkeks põhjustatud somaatiliste haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi on väga olulised.

Psühhogeenne afoonia - psühhogeenne düsfoonia

Mis on mõistete “psühhogeenne afoonia” ja “psühhogeenne düsfoonia” taga?

Mõisteid "psühhogeenne afoonia" ja "psühhogeenne düsfoonia" mõistetakse kui häälehäireid, milles vaimsetel põhjustel toimub hääle üldjuhul ootamatu märkimisväärne halvenemine kuni selle täieliku kadumiseni..

Kähedus või afoonia (vaigistus) tekivad sageli samaaegselt ägeda stressi või konfliktiolukorraga, mida patsient kogeb eriti raskelt. Huvitav on tõdeda, et patsient ei näe siin mingit suhet.

Hääle rikkumist tõlgendab patsient enamikul juhtudel valesti „külma” tagajärjel.

Psühhogeenne afoonia või vastavalt sellele psühhogeenne düsfoonia vastavalt kliinilistele ja morfoloogilistele kriteeriumidele ei kuulu psüühiliste haiguste rühma. Patsient on vaimselt terve. Pigem täheldatakse siin patoloogilist stressi ületamist, sarnaselt stressist põhjustatud astmahoogudele või seedetrakti haigustele..

Millised kaebused võivad tekkida psühhogeense afoonia või psühhogeense düsfoonia tagajärjel?

Psühhogeenne afoonia

Psühhogeense afoonia korral on patsient enamasti väga huvitatud oma hääle kaotamisest.Vaatamata tõsiasjale, et ta tahaks rääkida täies hääles, saab ta vestluse tavaliselt ainult sosinal. Samal ajal on eriti tähelepanuväärne asjaolu, et patsiendil on endiselt võimalus köha ja valju häälega naerda. Sel juhul simulatsioone praktiliselt pole..

Video stroboskoopia näitab häälepaelte ummistust fonoteerimise ajal. Vastasel juhul enamikul juhtudel ei täheldata häälepakkide patoloogilisi muutusi.

Psühhogeenne düsfoonia

Psühhogeenne düsfoonia ei esine nii äkki. Patsient oskab sümptomite tekkimist sageli väga täpselt näidata. Hääle rikkumine toimub leebemal kujul ja sarnaneb heli- või hüperfunktsionaalse düsfooniaga, millel on tüüpiliselt kitsendatud ja ebastabiilne häälekujundus.,

Psühhogeenne düsfoonia ei esine nii äkki. Patsient oskab sümptomite tekkimist sageli väga täpselt näidata. Hääle rikkumine toimub leebemal kujul ja sarnaneb heli- või hüperfunktsionaalse düsfooniaga, millel on tüüpiliselt kitsendatud ja ebastabiilne häälekujundus.,

Millised on psühhogeense afoonia või psühhogeense düsfoonia ravimise võimalused??

Psühhogeenne afoonia

Psühhogeenset afooniat tuleks pidada foniaatriliseks hädaolukorraks. Ravi on vaja alustada nii kiiresti kui võimalik ja juba esimesel seansil tuleks edukalt taastada täishääl. Riketega saab rikkumise ainult parandada.

Ravi ei tohiks järgida ühtegi konkreetset terapeutilist meetodit. See sõltub subjekti tundlikkusest ja mõistmisest, samuti tema reageerimisest erinevatele terapeutilistele lähenemisviisidele..

Siin tuleks kõigepealt nimetada patsiendi teadlikkust rikkumise pildist, aga ka mitmesuguseid hääleharjutuste vorme, akustilist maskeerimist ja kõri limaskesta ravi kohalike tuimestitega.

Dr Volt on psühhogeense afooniaga patsientide jaoks väga edukas, pakkudes soovitusteraapiat koos lihtsate foneerimismanöövritega..

Psühhogeenne düsfoonia

Isegi uuringut läbi viinud kogenud arst ei suuda psühhogeenset düsfooniat alati psühholoogiliselt konditsioneeritud häälehäirena tuvastada. Ravi on tavaliselt hääleharjutuste ja samaaegse psühhoteraapia kombineeritud teraapia.

Haiguse kulgemise sageli pikaleveninud vormide tõttu on oht sümptomeid fikseerida ja häälevoolu, nt häälepaela sõlmedes orgaanilisi muutusi tekkida.

Psühhogeenne afoonia. Juhtumiuuring

26-aastasel ajakirjanikul on olnud afoonia (vaigistus) juba kolm nädalat järjest. Patsiendi sõnul läks ta õhtul tervelt magama ja hommikul ärkas aphooniaga piirnev kähedus, mis pole sellest ajast alates paranenud. Otolarüngoloogilisest vaatepunktist ilmnes larüngiidi kahtlus, mille ravi antibiootikumidega ei ole senini tulemusi andnud.

Patsient ei suitseta. Ametialase tegevuse tõttu on ta põhimõtteliselt harjunud liigsete häälekoormustega, kuid viimase kolme kuu jooksul seoses teisele tööle kolimisega pole tal olnud mitte niivõrd häält kui psühholoogiat, tekkinud on äärmiselt konfliktne tööalane olukord.

Video-larüngoskoopiline uuring näitas häälepakke, peamiselt ilma tunnusteta ja põletikunähtudeta.

Kui stroboskoopia tuvastatakse, paljastab stroboskoopia häälepaelte adduktsiooni (sulgemise) märgatava ummistuse. Vokaalvoldide vahel on suur avatud vahe. Hääl on afooniline. Siiski on võimalik valju köha.

Täpsematel ülekuulamistel teatas patsient, et öösel enne afoonia algust oli tal tõsine konflikt elukaaslasega. See sündmus pani talle ka täiendava koorma..

Samal päeval viib foniaarst endaga läbi intensiivse nõuandeteraapia koos hääleharjutustega. Pärast 30-minutist ravi saavutas patsient oma kuuldava hääle. Üksikasjalik vestlus omavahel seotud põhjuste mõistmiseks selgitas olukorda täielikult..

Kuidas ravida düsfooniat ja afooniat

Haiguse tagajärjed ja ennetamine

Enamikul juhtudel on düsfoonia prognoos soodne. Kui haigus kulgeb üsna pikka aega, on patsiendi suhtlus märkimisväärselt halvenenud. Sobiva ravi puudumine põhjustab töövõime vähenemist. Täiustatud juhtudel võib esineda hääle kadu..

Patoloogilise protsessi ilmnemise vältimiseks on vaja selle ennetamine õigeaegselt läbi viia. Sel eesmärgil on soovitatav talvel pakkuda nina hingamist. Ja ka inimene peab sööma õigesti ja regulaarselt kehalist aktiivsust, mis aitab suurendada immuunsussüsteemi tõhusust. Patoloogilise protsessi ilmnemise vältimiseks on soovitatav regulaarselt kõveneda.

Lauljad, esinejad ja õppejõud peavad pidevalt jälgima ninakoormust. Haiguse vältimiseks on soovitatav loobuda halbadest harjumustest. Inimene peab järgima optimaalset töö- ja puhkerežiimi. Ennetavad meetmed peaksid olema suunatud närvisüsteemi tugevdamisele. Inimene peab tervislikku eluviisi juhtima. Ägedate hingamisteede haiguste ilmnemisel on soovitatav neid õigeaegselt ravida..

Düsfoonia on üsna ebameeldiv patoloogiline protsess, millega kaasneb hääle muutus. Haiguse algust võib täheldada mitmesuguste kahjulike tegurite taustal. Kui see ilmub, on vaja kasutada ravimeid.

Ravi

Patoloogia ravi peaks olema kõikehõlmav. See sisaldab selliseid elemente:

  • ravimite kasutamine;
  • mittefarmakoloogilised meetmed;
  • kirurgiline sekkumine;
  • rahvapäraste retseptide kasutamine.

Konkreetse tehnika valik sõltub objektiivsetest muutustest, sümptomitest ja patoloogia raskusastmest, vanusekategooriast ja ametialastest vajadustest. Funktsionaalse düsfooniaga toimetulemiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • kaotada halvad harjumused - lõpetada suitsetamine ja alkoholi joomine;
  • niisutage pidevalt kõri - see aitab vältida põletiku teket;
  • välistage vürtsikate ja vürtsikute toitude kasutamine, keelduge liiga külmast või kuumast toidust;
  • vältige häälepaelte suurenenud pinget - ärge karjuge ega rääkige sosinal pikka aega;
  • desinfitseerida kurku;
  • ravida haigusi, mida iseloomustab gastroösofageaalne refluks.

Narkootikumide kasutamine sõltub funktsionaalse düsfoonia tüübist. Haiguse hüpotoonilise vormi korral on ette nähtud proseriin, mis stimuleerib silelihaste kontraktiilsust. Aktiivselt kasutatakse ka B-vitamiine..

Vanusega seotud muutustega seotud mutatsiooniline düsfoonia ei vaja erilist ravi. Sellises olukorras on vaja järgida ennetavaid meetmeid ja tagada säästlik suhtumine kõneaparaadi töösse. Patoloogia spastiline vorm nõuab botuliintoksiini kasutamist.

Funktsionaalse düsfoonia ravis aktiivselt kasutatavate mittefarmakoloogiliste ainete hulka kuuluvad järgmised:

  • füsioteraapia vahendid;
  • krae massaaž;
  • fonopeedilised harjutused;
  • nõelravi.

Füsioteraapia kõige tavalisemad meetodid hõlmavad amplipulssi. Lihastoonuse languse korral on näidustatud proseriini lahust kasutav elektroforees. Võib kasutada ka diadünaamiliste vooludega elektrilist stimulatsiooni..

Fonopeedilised harjutused aitavad saavutada vajaliku helistamise, kui hääleaparaat pole piisavalt aktiivne. See saavutatakse mõne helikombinatsiooni arvukate korduste abil.

Samuti on väga oluline kontrollida hingamist ja rühti..

Sidemete lihaskoe tooni nõrgendamisel kasutatakse sageli riistvaralisi meetodeid. Need tagavad neuromuskulaarse ülekande normaliseerimise.

Haiguse hüpotoonilise vormi arenguga tuleb sageli pöörduda kirurgilise sekkumise poole. Sel juhul võib mõju olla otse häälepaeltele või tehakse operatsioon kõri kõhrekoele. Selle tõttu on võimalik sidemete sulgemist normaliseerida.

Oluline on arvestada, et sidemete kirurgilist ravi peetakse üsna ohtlikuks. See võib provotseerida nende armistumist ja kõri stenoosi ilmnemist. Türoplastikat peetakse ohutumaks protseduuriks. Kuid ka see toiming on üsna keeruline..

Mida saab kodus teha

Hääle taastamiseks võite kasutada tõhusaid omatehtud retsepte:

  1. Võtke pool klaasi aniisiseemneid ja keetke madalal kuumusel 15 minutit. Seejärel pange mesi filtreeritud puljongisse. Kui toode jahtub, tasub lisada 1 suur lusikatäis konjakit.
  2. Kakaovõil ja -võil on häälepaeltele suurepärane niisutav toime. Nendest toodetest piisab suuõõnes lahustamiseks.
  3. Kasulik tööriist on vahukommiõite keetmine. See tuleb segada meega ja võtta kolm korda päevas. Tähendab, et juua väikeste lonksudena.

Kui sidemed pole suletud, võite kasutada hädaolukorra meetodit - karotiiniõli viimist ninasse. Seda tuleks teha 3 päeva jooksul, pool pipeti kolm korda päevas. Peaksite võtma ka A ja E.

Sel juhul ei ole soovitatav inhalatsioone iseseisvalt kasutada. Mõnes olukorras põhjustavad need ligamentoosse aparatuuri seisundi halvenemist. Seetõttu saab protseduuri läbi viia alles pärast otolaringoloogiga konsulteerimist.

Hääle taastamise harjutused:

Põhjused

Selle seisundi kõik põhjused on jagatud 2 kategooriasse - kaasasündinud ja omandatud. Patoloogia arengu võtmeteguriks peetakse kõri struktuuri kaasasündinud anomaaliat.

Kõhre kahjustunud struktuuriga inimestel täheldatakse nõtkuvat epiglotti. Samal ajal ei avane kõri täielikult sissepääs. Sellele järgnevad tõmblused ja lärm. Seda seisundit nimetatakse kaasasündinud stridoriks või larüngomalaatsiaks. See kõrvalekalle ilmneb embrüogeneesi ajal..

Laste hingamiselundite ahenemise tavaline põhjus on kaasasündinud laadi alahäälne stenoos. Seda seisundit iseloomustab sageli düsfoonia ilmnemine. Voldide osalise või täieliku vähearenemisega kaasneb õhupuudus, köha ja vilistav hingamine.

Teine tegur on kõri angioom. Selle mõiste all mõistetakse veresoonkonna häiret, mis on lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi embrüonaalse arengu rikkumise tagajärg. Haiguse arengut põhjustavad mitmesugused infektsioonid, vigastused, hormonaalsed häired rasedusperioodil.

Düsfooniat põhjustavad tegurid on ka järgmised:

  • stress
  • pikka aega sunnitud vaikus;
  • hingamiselundite ummistus võõrkehade poolt;
  • anaboolikumide pikaajaline kasutamine;
  • ligamentoosse aparaadi püsiv pinge kutsetingimuste tõttu;
  • ravimteraapia;
  • häälepinge mürarikastes ruumides;
  • kirurgilised sekkumised kaelas asuvatele elunditele;
  • kokkupuude tolmu, kõrge ja madala temperatuuriga;
  • liigne joomine;
  • suitsetamine;
  • pikaajaline nutmine lastel;
  • eakas vanus;
  • kõri keemilised põletused;
  • kahjulike töötegurite mõju.

Funktsionaalne düsfoonia provotseerib sageli kõri orgaaniliste haiguste ilmnemist. Provotseerivate tegurite süstemaatiline mõju viib tavaliselt negatiivsete tagajärgedeni. See põhjustab kasvajaid, hematoome, polüüpe..

Pikaajaline häälepinge põhjustab sageli kroonilist larüngiiti ja liigne alkoholikogus kutsub esile neelu suurenenud vereringet, limaskestade turset ja punetust.

Lapsepõlves võib düsfoonia olla karjumise ja laulmise tagajärg. Häälekärasus on ka adenoidide suurenemise ja põletikulise kahjustuse tagajärg. Hingamispuudulikkuse korral satub saastunud õhk kõri. See kutsub esile püsiva larüngiidi ja düsfoonia.

Mis on düsfoonia ja kuidas patoloogiat õigesti ravida, vaadake videot:

Mis haigused esinevad?

Düsfoonia arengut põhjustavad järgmised patoloogiad:

  • allergilised reaktsioonid;
  • hingamissüsteemi põletik;
  • healoomulised kasvajad kõri piirkonnas;
  • neuroloogiline patoloogia;
  • asteenia seisund;
  • hormonaalsed häired;
  • endokrinopaatia;
  • müasteenia gravis;
  • siseorganite patoloogiate dekompenseeritud etapid;
  • emakakaela osteokondroos;
  • hääleseadme traumaatiline kahjustus;
  • hematoloogilised patoloogiad;
  • ägedad nakkushaigused -, viirusnakkused, gripp.

Expectorant ravimid

Kui häälekaotusega kaasneb haukuv kurnav köha, siis võime rääkida larüngiidist. Patsiendi seisundi kergeks leevendamiseks ja kurgusse kogunenud lima eemaldamiseks on ette nähtud rögalahtistid. Lisaks võib soovitada mukolüütikume - ACC, Pertussin, Lazolvan ja Bromhexine.

Röga viskoossuse vähendamiseks ja selle kiirelt kurgust eemaldamiseks võite kasutada sooja piima koos mineraalvee ja meega. Selleks kuumutage ½ tassi piima, lisage klaasi sama kogus aluselist mineraalvett ja lisage mett. Joo sellist jooki peaks olema kuni 4 korda päevas.

Rangelt on keelatud võtta nii mukolüütikume kui ka köhavastaseid ravimeid. See viib kiiresti ummikute tekkeni bronhides ja kopsudes..

Parimad looduslikud abinõud düsfoonia raviks

Proovige neid omatehtud puljongi- ja mahlaretsepte:

  • Joo suvikõrvitsa ja kurgi ürdivarusid. Nendes toodetes on rikkalikult köögiviljaliimi, mis pehmendab limaskesta..
  • Jahvatage sibul segistis, lisage kaks supilusikatäit mett. Kurna ja võta kolm lusikat päevas.
  • Võtke kaks kimpu porru ja keetke neid 20 minutit liitris vees. Kurna saadud puljong ja joo seda mitu korda päevas.
  • Pigistage ühe sidruni mahl, segage poole tassi veega, lisage pool supilusikatäit söögisoodat. Joo iga päev.
  • Keetke 200 grammi porgandit liitris vees (10 minutit). Lõika ringidesse ja valmista porgand. Seejärel segage lusikatäie meega ja võtke iga päev.
  • Keetke tass vett, lisage lusikatäis tüümiani. Jätke segu 10 minutiks, seejärel kurna segu. Lisage poole sidruni ja lusikatäie mee mahl. Joo tee asemel.
  • Lisage oma dieeti ananass - viilutatud või mahlana. Selle koostisosad aitavad häälepaelu ja kahjustatud kurgukude parandada..
  • Pese toores kapsa lehed, maitsesta neid sidrunimahla, soola ja oliiviõliga. Söö saadud rooga päeval ja öösel.
  • Jooge mandariini koore infusiooni (üks mandariin tassi vee kohta).
  • Keetke liiter vett peotäie nelgi, lusikatäis mett ja ühe sidruni mahlaga (10 minutit). Joo saadud jook enne magamaminekut soojalt.

Kuristama:

  • Lisage lusikatäis jämedat soola tassi kuuma veega. Kurista seda segu mitu korda päevas..
  • Keetke tass vett ja lisage sidrunimahl. Kurista selle seguga (soojalt) kaks korda päevas.
  • Keetke tass vett, lisage lusikatäis hakitud jahubanaani. Jahutage ja kuristage.
  • Täitke kraanikauss kuuma veega (keeva veega). Kummutage vee poole, katke oma pea rätikuga ja hingake ninaga aurusid sisse.
  • Kurista sibula infusiooniga. Selleks pruulige sibul piimas (1 tass) ja laske 10 minutit keeda.
  • Segage lusikaga tass kuuma vett. Katke konteiner ja laske segul jahtuda. Nirista saadud infusiooniga mitu korda päevas.
  • Tehke eukalüpti tee: üks lusikas eukalüpti lehti ühe tassi keeva veega. Lase kaane all jahtuda. Kurna ja kurista vastavalt vajadusele.
  • Keetke pool liitrit vett lusikaga odraga (15 minutit). Kurna ja lisa lusikatäis mett. Kuristatakse kolm korda päevas.

Juhised düsfoonia ja afoonia raviks

Nende rikkumiste kõrvaldamiseks on kolm peamist viisi. Neid saab kasutada kombinatsioonis või eraldi. Esile tõstetakse peamised töövaldkonnad:

  1. Ravimid - aitab ravida põletikulisi protsesse, nakkusi, mis viisid defekti ilmnemiseni. Enamasti kasutatakse antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, vitamiine.
  2. Kirurgiline sekkumine - kõrvaldab füüsilise ebatäiuslikkuse, mille tõttu häält ei saa normaalselt taasesitada.
  3. Logopeediline õpe - kasutatakse fonopeediliste tundidena.

Tähtis! Operatsioon on ette nähtud ainult viimase abinõuna ja see viiakse läbi pärast patsiendi logopeedilist koolitust.

Ravimid afoonia ja düsfoonia vastu

Põletikulise protsessi leevendamiseks ja nakkusetekitajate tungimiseks madalamale hingamisteedesse on välja kirjutatud aphonia ja düsfoonia ravimid. Need valitakse sõltuvalt patsiendi vanusest, tema seisundist ja haigusloost. Sageli täiendatakse tablette inhalatsioonipreparaatidega..

Aphonia ja düsfoonia ravimid on ette nähtud erinevates vormides, kuid tavaliselt sisaldab standardnimekiri:

  1. Pehmendavad või põletikuvastased tabletid või pastillid.
  2. Spreid anesteetiliste ja antibakteriaalsete ainetega.
  3. Expectorant ravimid.
  4. Antihistamiinikumid.
  5. Loputage ürte.
  6. Sissehingamise lahused.

Neid tuleks kasutada rangelt ettenähtud otstarbel, jälgides mitte ainult annust, vaid ka ravikuuri kestust..

Kirurgia

Konkreetne protseduur sõltub haiguse põhjusest. Kõige sagedamini on ette nähtud kõri tuumori eemaldamine, aktsiisikohad ja hääleseadme ebaõige struktuuri parandamine. Seda ravivõimalust kasutatakse ainult siis, kui muud meetodid on ebaefektiivsed. Olulist rolli mängib patsiendi vanus ja tema tervislik seisund, kaasuvate haiguste esinemine.

Kõneteraapia

Logopeedi töö on hääle kõla stimuleerimine. Logopeediliste tundide hulka kuulub:

  1. Liigestav võimlemine.
  2. Hingamisharjutused.
  3. Häälharjutused.

Kõiki neid kokkupuutemeetodeid kasutatakse üheaegselt hääleseadme normaalse füsioloogilise toimimise tagamiseks. Kui on vaja lihastoonust eemaldada või tõsta, lisatakse loetletud töömeetoditele logopeediline massaaž.

Muud afoonia ja düsfoonia ravimeetodid

Sageli kasutatakse praktikas ka muid rikkumise kõrvaldamise meetodeid. füsioterapeutilised ained, sealhulgas elektriline stimulatsioon, elektroforees, galvaniseerimine, näitavad head efektiivsust. Psühhoterapeutilise abina on ette nähtud balneoteraapia, hüdro- ja nõelravi.

Mõned patsiendid eelistavad haiguse vastu võitlemiseks rahvapäraseid abinõusid, kuid nende tõhusus muude ravimeetodite tagasilükkamisel on äärmiselt madal. Parima tulemuse saavutamiseks peate järgima kõiki arstide soovitusi. Vastasel juhul võib seisund tõsiselt halveneda..

Düsfoonia ja afoonia mitmesuguste vormide ravi tunnused

Et mõista, kuidas lapsel ravida afooniat ja düsfooniat ning määrata selle häire kõrvaldamiseks õige teraapia, on vaja täpselt kindlaks määrata selle tüüp. On mitmeid klassifikatsioone, mis eraldavad düsfoonia ja afoonia. Kõige tavalisemad neist on esitatud allolevas tabelis..

Düsfoonia tüübidAthonia tüübid
  • Mutsionaalne
  • Psühhogeenne
  • Spastiline
  • Paralüütiline
  • Tõsi
  • Funktsionaalne
  • Spastiline

Tähtis! Kõik esitatud tüüpi häired vajavad oma lähenemisviisi ravile, kuna need ilmnevad erinevat tüüpi põhjuste tagajärjel.. Mutatsioondüsfoonia ravi

Mutatsioondüsfoonia ravi

Selline rikkumine ilmneb kehas esinevate füsioloogiliste muutuste tagajärjel puberteedieas. Enamasti tüüpiline poistele. Erksate hormonaalsete muutuste taustal on nad Adami õuna märkimisväärselt suurendanud, mille tagajärjel on häälepaelad turses, ilmub liigne vedelik. Sel juhul valib düsfoonia ravimeid otolaryngologist vastavalt tuvastatud sümptomitele. Ravimiteraapia taustal kõrvaldatakse defekt kiiresti ja meessoost inimene muudab oma hääle konstantseks, madalama tämbriga.

Tähtis! Baritonist kõrgeid ei esine (fraas filmist "Kontoriromaan").

Psühhogeense düsfoonia ravi

Sel juhul on haiguse aluseks vaimsed põhjused. Kõige sagedamini viivad nad selleni:

  1. Tõsine stress.
  2. Pikaajaline depressioon.
  3. Ere ehmatus.
  4. Emotsionaalne ülekoormus.

Psühhogeenset tüüpi düsfooniat on vaja ravida koos psühhiaatriga, kes valib individuaalse töömeetodi. Enamikul juhtudel piisab sellisest teraapiast rikkumise kõrvaldamiseks, kuid mõnikord on lisaks lisatud ravimeid või füsioteraapiat..

Spastilise düsfoonia ravi

Seda tüüpi häireid seostatakse hingamislihaste hüperfunktsioonidega. Kõri lihased on nii pinges, et hakkavad tahtmatult kokku tõmbama, samal ajal kui häälepaeltes endas vibratsiooni pole. Selle tagajärjel muutub hääl vaikseks. Erinevalt teist tüüpi düsfooniast on see pikaajaline ja kahjustab seetõttu kõige enam patsiendi vaimset ja emotsionaalset seisundit.

Spastilise düsfooniaga häälepaelte ravi on keeruline. Patsiendile määratakse:

  1. Häälteraapia, tavaliselt fonopeediliste harjutuste vormis koos logopeediga.
  2. Botuliintoksiini süstimine.
  3. Mõnikord operatsioon.

Defektide kõrvaldamiseks õigesti valitud meetodite tulemusel tõuseb hääle kvaliteet, kuid spetsialistide töö nõuab pikka aega.

Tähtis! Spastiline düsfoonia ei möödu mitte ainult iseenesest, vaid põhjustab sagedamini kui teised täielikku afooniat, mida on palju raskem ravida.

Athonia ravi

Haiguse sümptomite kõrvaldamine, nagu ka düsfoonia korral, sõltub konkreetsest rikkumise tüübist. Kõige populaarsemad meetodid on esitatud allolevas tabelis..

Athonia tüüpRikkumise põhjusedPeamine viis kõrvaldamiseks
ParalüütilineAlam-kõri närvide düsfunktsioon trauma või infektsiooni tagajärjelKirurgiline ja meditsiiniline ravi
TõsiKõri kahjustus larüngiidi, neoplasmide, lihaste halvatuse tõttuKirurgiline ja meditsiiniline ravi
FunktsionaalneVokaallihaste funktsionaalne rikePsühhoterapeutiline abi
SpastilineKõri lihaste krambid ja spasmidNarkootikumide ravi

Nagu tabelist näha, mängib häire kõrvaldamisel olulist rolli otolarüngoloogi määratud teraapia. See on tingitud asjaolust, et haigus ei ilmu iseseisvalt, vaid ebaõige või enneaegse meditsiinilise sekkumise komplikatsioonina. Niisiis nõuab aphonia ravi larüngiidiga algpõhjusena viiruse või nakkuse kõrvaldamist. Enamikul juhtudel piisab hääle tagasi saamiseks..

Rikkumise märgid

Düsfoonia peamine sümptom on hääle kvalitatiivne rikkumine. Ilmub kähedus, tonaalsus ja täht muutuvad. Lastel ilmneb iseloomulik vilistav lärmakas hingamine, mida kuuleb eemalt. Patsientidel muutub hääl nõrgaks ja kähedaks, kiiresti väsinuks. Ka kuiv valulik köha teeb muret.

Hüpotooniline düsfoonia (hüpokineetiline) avaldub häälepakkide punetuse kujul. Moodustatakse ovaalne või kolmnurkne vahe. Hääl muutub nõrgaks, kurdiks ja kähedaks. Hüpertoonilise vormiga ilmneb kähedus ja kurguvalu.

Hüpogiopertoonilisele vormile on iseloomulikud järgmised sümptomid: suukuivus, segaduses hingamine ja vibreeriv hääl. Ja kõige raskem vorm on spastiline düsfoonia. Seda iseloomustab äge algus, mille on esile kutsunud stress või häälevoolude ületreenimine.

Hääl muutub nõrgaks, väriseb, puruneb ja kähe. Spasm põhjustab pidevat tugevat valu kaelas ja kaelas. Neelamisel intensiivistub kurguvalu. Ebameeldivad aistingud suurenevad järk-järgult ja muutuvad väljakannatamatuks, see seisund nõuab spetsialistide kiiret kvalifitseeritud abi.

Natuke haiguslugu

Funktsionaalse düsfoonia varased kirjeldused pärinevad 19. sajandi lõpust. Algselt peeti seda haigust tavaliselt naissoost ja seotud psühholoogilise seisundiga..

1877. aastal kirjutas Londoni kurguhaiguste haigla töötaja Whitefield Ward: “Hüsteeriline afoonia on kõige tavalisem üksikute naiste puhul.” “See haigus on loetamatu: blondid, brunettid, õhukesed, täis, kahvatud või roostevabad - see mõjutab kõiki naisi”.

St. Bartholomewi haigla hääleharjutuste juhendaja Cortland McMahon rääkis 1932. aastal düsfooniast: "Kummaline on vaadata, kui paljud haritud ja elava kõnega inimesed on rahul nii paljude ebameeldivate häältega."

Siin on mõned näited selle kohta, kuidas haiguse nimi arenes 19. sajandi lõpust tänapäevani:

  • Hüsteeriline kurk (1877)
  • Hüsteeriline Athonia (1930)
  • Sõjaväeline afoonia (1944) - nii iseloomustati posttraumaatilisi häälehäireid sõja üleelanutel
  • Psühhosomaatiline afoonia (1949)
  • Hüperkineetiline düsfoonia
  • funktsionaalne düsfoonia
  • Lihaspinge düsfoonia (hüperkineetiline, spastiline)

Sümptomid

Selle diagnoosiga inimestel muutub hääl kähedaks, muutub tema ajatekst ja toon. Lastel on oht stridori hingamiseks.

Sel juhul ilmuvad müra ja viled. Selle põhjuseks on hingamisteede õhuvoolu turbulents..

Stridorit peetakse kõri raske obstruktsiooni võtmeilminguks.

Lisaks iseloomustab düsfooniat tugev hääle väsimus. Larüngiidiga inimestel muutub hääl kähedaks ja nõrgaks, ilmneb tugev köha ja esinevad kõnehäired.

Haiguse progresseerumisel hääl kaob. Sel juhul säilib ainult sosistav kõne, mis näitab afoonia arengut.

Haiguse kliiniline pilt sõltub selle mitmekesisusest:

  1. Hüpertoonilist düsfooniat iseloomustab tooniline lihasspasm ja mõjutatud sidemete kramplik lähendamine. Selle häirega kaasneb valu ja hääle kähedus..
  2. Hüpotoonilist vormi iseloomustab häälepaelte punetus, kolmnurkse või ovaalse gloti välimus. Hääl muutub nõrgaks, on kähe ja kurt.
  3. Haiguse hüpohüpertoonilist vormi iseloomustab suukuivus, hingamispuudulikkus, hääle vibratsioon.
  4. peetakse kõige keerukamaks haiguseks, millega kaasneb äge algus. See vaev on seotud psühhogeensete põhjuste ja pikaajaliste häälepingetega. Selle tagajärjel muutub see kähedaks, vibreerib ja laguneb. Kaela ja kaela piirkonna lihaskude valutab sagedaste spasmide tõttu, neelamisel suureneb ebamugavustunne kurgus. Vähehaaval muutub valu väga tugevaks ja vajab kiiret ravi..

Kui need ilmingud tuvastatakse, peate viivitamatult pöörduma otolaryngologist ja läbima põhjaliku uurimise. Selle tulemuste kohaselt valib arst piisava ravi.

Haiguse ravimeetodid

Praktika ütleb, et häälepaelte sulgemise ravi on üsna pikk protsess ja on väga keeruline ette öelda, kui kaua täielikuks taastumiseks aega kulub, mis kahtlemata häirib häälega töötavaid inimesi, eriti vokaliste. Kõigi soovidega võimalikult kiiresti taastuda tuleks siiski meeles pidada, et küsimus, kuidas ravida häälepaelte mitte sulgumist, peaks otsustama eranditult arst. Haiguse ravimisel ilma tuvastatud põletikuliste sõlmedeta võivad arstid välja kirjutada:

  • Nõelravi;
  • Häälkorrektsioon kõneaparaadi õige hingamise ja lihaste juhtimise meetodi treenimise kaudu;
  • Haiguse ravimise meetmete paketti võib lisada ka füsioteraapia, näiteks elektroforees või kasutamisel vähem populaarsed impulssvoolud;
  • Mõnel juhul võib välja kirjutada kaelarihma massaaži, mis peaks vähendama lihaste pinget kõrgendatud toonil.

Hüpotoonilise düsfoonia korral võib arst kasutada sidemete sulgemise taastamiseks operatsiooni.

Uimastiravi tunnused. Mõnel juhul, hoolimata erinevatest protseduuridest, pole efekti ja tekib küsimus, kuidas ravida häälepaelte sulgumist? Sellistel juhtudel määrab eriarst välja ravikuuri, kasutades ravimeid, selle kursuse peamine ülesanne on mikrotsirkulatsiooni protsesside taastamine ravimite abil

On väga oluline, et häälepaelte sulgemise ja haiguse ravi põhjused oleksid omavahel seotud ja vajaksid õiget lähenemist. Haiguse raviks kasutavad arstid B-vitamiine, neostigmiinmetüülsulfaati ja Eleutherococcus ekstrakti

Haiglas kasutatakse võimalikult kiiresti hääle taastamiseks hüdrokortisooni, millele on pehmendajatena lisatud astelpaju ja mentooliõli. Lahendus sõna otseses tähenduses valatakse häälepaeltesse. Kui hääle taastamine on vajalik "hetkeliselt", kasutatakse hüdrokortisooni asemel adrenaliini. Väga hea abi täidiste ravimisel, kasutades klorofüllipti, streptomütsiini ja dioksidiini.

Islaks kutsutavad pulgakommid on abiainena väga head. Samuti soovitatakse häälepaelte homöopaatilise ravimi Homeovox sulgemise vältimiseks eranditult positiivsest küljest.

Ligatsiooni sulgemisharjutused

Harjutused, millega saate saavutada sidemete taastamise. Paljud laval esinevad professionaalid kasutavad kõige lihtsamaid harjutusi nii kadumise ärahoidmiseks kui ka hääle taastamiseks.

Ravi esimesel kolmel päeval on soovitatav teha järgmisi harjutusi:

  • Kurgu eemaldamine, pea vasakule ja paremale pööramine peaks hääldama mitmesuguseid esimesi meelde tulevaid helisid, kui rinnus on piisavalt õhku;
  • Hingates sügavalt sisse, tuleb hakata "märguandega" aeglaselt õhku välja laskma ja samal ajal jõuliselt koputama sõrmedele oma nina;
  • Tehke täpselt samamoodi nagu teises harjutuses, kuid koputage sõrmedega näo lihastega.

Pärast kolmepäevast ravi lisage harjutusi:

  • Õhu kopsudesse tõmbamiseks ja hääldamise hääldamiseks “tulevane tulevane” ja koputage samal ajal sõrmedega ülahuulele;
  • Hääldage hääl „ehhhh“ ja koputage jõuliselt sõrmedega alahuulile;
  • Ütle "aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa!".