Image

Ambrobene

Ambrobene: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: Ambrobene

ATX-kood: R05CB06

Toimeaine: Ambroksoolvesinikkloriid (Ambroksoolvesinikkloriid)

Lavastaja: Ratiopharm GmbH, Merckle (Saksamaa), Teva (Iisrael)

Uuendage kirjeldust ja fotot: 13.08.2019

Hinnad apteekides: alates 98 rubla.

Ambrobene - mukolüütiline aine, millel on sekreolüütiline, sekretoomiline ja rögalahtistav toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ambrobene toodetakse järgmistes vormides:

  • Kapslid
  • Tahvelarvutid;
  • Süstimine;
  • Inhalatsiooni ja suukaudse manustamise lahus;
  • Siirup.

Ravimi kõigi vormide koostises on toimeaine Ambroksoolvesinikkloriid.

Ambrobene kapslid sisaldavad järgmisi abiaineid:

  • Metüülhüdroksüpropüültselluloos;
  • MCC ja naatriumkarboksümetüültselluloos;
  • Sadestunud kolloidne räni;
  • Trietüültsitraat;
  • Raudoksiid (must, kollane, punane);
  • Želatiin;
  • Titaan dioksiid.

Kapslid on saadaval blistrites. Ühes blistris - 10 tükki. Pakend sisaldab 1 või 2 blistrit.

Ambrobene tablettide abikomponendid on hästi hajutatud ränidioksiid, maisitärklis, laktoos ja magneesiumstearaat. Ühes kartongpakendis 2 blistrit 10 tabletiga.

Ambrobeeni süstelahus abiainetena sisaldab:

  • Dinaatriummonovesinikfosfaatheptahüdraat;
  • Sidrunhappe monohüdraat;
  • Süstevesi;
  • Naatriumkloriid.

Ambrobene'i süstelahus on ampullides 2 ml raku kohta. Üks pakk sisaldab 5 tükki..

Sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud ambrobeeni lahus sisaldab lisaks toimeainele ka puhastatud vett, kaaliumsorbaati ja soolhapet. Seda müüakse 40 ml või 100 ml tumedas klaasist tilgutites. Nende külge on kinnitatud mõõtekork..

Siirup Ambrobene sisaldab sorbitoolvedelikku, vaarikamaitset, puhastatud vett, propüleenglükooli ja sahhariini. Seda müüakse 100 ml pimedas klaaspudelites. Neil on ka mõõtekork..

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Ambroksool on osa bensüülamiinirühmast ja bromheksiini metaboliit. Viimasest erineb see tsükloheksüültsükli para-trans-asendis paikneva hüdroksüülrühma olemasolu ja metüülrühma puudumise tõttu. Toimeainet Ambrobene iseloomustab röga eraldav, sekreolüütiline ja sekretoomiline toime.

Prekliinilised uuringud tõestavad, et ambroksool stimuleerib näärmete seroosrakke, mis asuvad bronhide limaskestal. Aktiveerides varjatud epiteelirakke ja vähendades röga viskoossust, parandab see mukotsiliaarset transporti.

Ambroksool annab pindaktiivse aine intensiivsema moodustumise, mõjutades otseselt II tüüpi alveolaarseid pneumotsüüte ja väikestes hingamisteedes paiknevaid Clara rakke.

Loomadega tehtud in vivo uuringud ja rakukultuuride katsed näitavad, et ambroksool aktiveerib pindaktiivse aine sünteesi ja sekretsiooni, mis avaldab aktiivsust bronhide ja alveoolide pinnal nii täiskasvanul kui ka embrüos. Samuti on prekliinilised uuringud kinnitanud ambroksooli antioksüdantset toimet. Kui kombineerida Ambrobene'iga koos teatud antibiootikumidega (doksütsükliin, amoksitsilliin, erütromütsiin ja tsefuroksiim), suureneb nende sisaldus rögas ja bronhide sekretsioonis.

Farmakokineetika

Parenteraalse manustamise korral tungib ambroksool kudedesse piisavalt kiiresti, suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist täielikult. Selle aine maksimaalne kontsentratsioon leitakse kopsudes ja see saavutatakse 1-3 tundi pärast manustamist / allaneelamist. Aine seondub plasmavalkudega umbes 80–90% (keskmiselt 85%). Plasma poolväärtusaeg on 7-12 tundi. Ambroksooli ja selle metaboliitide koguväärtusaeg on umbes 22 tundi.

Vähem kui 10% ambroksoolist eritub muutumatul kujul neerude kaudu, 90% manustatud annusest eritub samal viisil metaboliitide kujul. Kuna ambroksool on suuresti seotud plasmavalkudega, sellel on suur jaotusruumala ja see jaotub kudedest aeglaselt verre, ei mõjuta dialüüs ega sunnitud diurees selle eritumist märkimisväärselt.

Raskete maksafunktsiooni häiretega patsientidel väheneb ambroksooli kliirens 20–40%. Aine läbib platsentaarbarjääri ja tserebrospinaalvedelikku ning eritub ka rinnapiima..

Näidustused

Vastavalt juhistele on Ambrobene ette nähtud järgmiste haiguste korral:

  • Kopsupõletik;
  • Krooniline ja äge bronhiit;
  • Bronhiektaasia;
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, sealhulgas bronhiaalastma koos raskustega röga väljutamisel;

Ambrobeeni võib kasutada ka vastsündinute ja enneaegsete imikute respiratoorse distressi sündroomi kompleksravi osana, et stimuleerida pindaktiivse aine sünteesi.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus;
  • Epileptiline sündroom;
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • Imetamise periood;
  • Raseduse esimene trimester.

Ambrobene on ette nähtud ettevaatusega:

  • Raske maksahaigus;
  • Neerufunktsiooni kahjustus;
  • Suurtes kogustes eritunud sekretsioon;
  • Bronhide motoorsed kahjustused.

Kasutamisjuhend Ambrobene: meetod ja annus

Kasutamisviis Ambrobene sõltub vabanemise vormist:

  • Kapslid (1 kapsel - 75 mg Ambroksoolvesinikkloriidi). Sellisel kujul on Ambrobene näidustatud üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele annuses, mis vastab 1 kapslile päevas;
  • Tabletid (1 tablett - 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi). Täiskasvanute jaoks on manustamisskeem järgmine: 1 tablett 3 korda päevas (esimesed 2-3 päeva), seejärel vähendatakse annuste sagedust 2 korda päevas või ühekordse annuse vähendamist 1/2 tabletini, säilitades 3 annust;
  • Ambrobene'i süstelahus (1 ampull - 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi). Täiskasvanutele, kellel on 2-3 annust, määratakse tavaliselt 1 ampull, kuid rasketel juhtudel on ühekordse annuse suurendamine võimalik. Laste ööpäevast annust arvestatakse järgmiselt: 1,2–1,6 mg Ambroksoolkloriidi korrutatakse lapse kaaluga kilogrammides. Ambrobene juhistes on näidatud järgmised annused: 1/2 ampulli alla 2-aastastele lastele (2 korda päevas) ja 2–5-aastastele lastele (3 korda päevas) ning 5–12-aastastele lastele on ette nähtud 1 ampull kasutamissagedusega. 2-3 korda päevas. Vastsündinute ja enneaegsete beebide lämbumissündroomi ravis määratakse Ambrobene 3-4 annusena ja päevane annus arvutatakse, korrutades 10 mg Ambroksoolvesinikkloriidi lapse kaaluga kilogrammides. Rasketel juhtudel võib ettevaatusega ööpäevast annust suurendada kolm korda;
  • Sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud ambrobeeni lahus (1 ml sisaldab 7,5 mg Ambroksoolvesinikkloriidi). Esimesed 2-3 päeva täiskasvanutele kirjutatakse ravim välja 4 ml-s, samal ajal kui annuste sagedus on 3 korda, seejärel väheneb ühekordse annuse säilitamise korral sagedus 2-ni või annus väheneb 2 ml-ni, kuid võetakse 3 korda päevas. Alla 2-aastased lapsed tuleb manustada ühekordne annus 1 ml 2 korda päevas; suurendada annuste arvu kuni 3 korda, säilitades ühekordse annuse 2–5-aastastele lastele; 2-3 korda päevas on 5-12-aastastele lastele ette nähtud ühekordne annus (2 ml);
  • Siirup Ambrobene (5 ml - 15 mg Ambroksoolvesinikkloriidi). Kasutamise lihtsustamiseks on preparaadile kinnitatud mõõtekork, mille üks jaotis vastab 1 ml siirupile. Täiskasvanute jaoks on ühekordne annus 10 ml, mis võetakse esimese 2-3 päeva jooksul 3 annusena, millele järgneb annuse vähendamine 2 korda. Samuti on pärast 2-3-päevast ravi võimalik annust vähendada 5 ml-ni, säilitades samal ajal kolmekordse annuse. Alla 2-aastastele lastele määratakse ravim mahus 2,5 ml 2 korda päevas, 2-5-aastastele lastele määratakse sama annus 3 korda päevas, 5-12-aastastele lastele tuleb siirupit anda 5 ml 2 või 3 korda päevas..

Pärast Ambrobene kasutamist sees hakkab ravim toimima poole tunni pärast, toime kestab 6-12 tundi.

Ambrobene eritub rinnapiima, läbib hematoentsefaal- ja platsentaarbarjääre..

Kõrvalmõjud

Juhiste kohaselt võib Ambrobene põhjustada järgmisi keha soovimatuid reaktsioone:

  • Nõgestõbi;
  • Nahalööve;
  • Angioödeem;
  • Väga harva - allergiline kontaktdermatiit, anafülaktiline šokk;
  • Kõhulahtisus;
  • Kõhukinnisus;
  • Kuiv suu;
  • Rinorröa
  • Peavalu.

Ambrobene'i pikaajaline kasutamine võib põhjustada iiveldust, oksendamist, gastralgiat. Ravimi kiire manustamine võib põhjustada adünaamiat, tuimust, vererõhu langust, tugevat peavalu, hüpertermiat, õhupuudust ja külmavärinaid..

Üleannustamise korral on võimalik kõhulahtisus, oksendamine, düspepsia, mis kõrvaldatakse mao pesemise või oksendamise esilekutsumisega, samuti võib aidata rasva sisaldavate toodete tarbimine..

Üleannustamine

Ambrobene'i üleannustamise korral joobeseisundi sümptomeid praktiliselt ei esine. Mõnel juhul on teatatud suurenenud närvilisest agitatsioonist ja kõhulahtisusest. Ravimi suukaudse manustamisega päevases annuses, mis ei ületa 25 mg / kg, on Ambroxol hästi talutav. Ambrobene'i väga suurtes annustes kasutamisel võib mõnikord täheldada vererõhu langust, iiveldust, oksendamist, suurenenud süljeeritust.

Äärmiselt raske üleannustamise korral kasutatakse ravina intensiivravi meetodeid, sealhulgas oksendamise esilekutsumist. Maoloputus on kõige tõhusam ainult esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Samuti on ette nähtud sümptomaatiline ravi..

erijuhised

Ravimit ei soovitata kombineerida köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eemaldamist.

Harvadel juhtudel võib Ambrobene'i kasutamine põhjustada nahareaktsioone rasketes vormides (Lyelli sündroom ja Stevens-Johnsoni sündroom). Kui pärast ravimi kasutamist täheldatakse limaskestade või naha muutusi, peate lõpetama ravimi võtmise ja viivitamatult pöörduma arsti poole.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Ambroksooli mõju sõidukite juhtimise ja liikuvate mehhanismidega töötamise võimele ei ole praegu hästi mõistetav.

Rasedus ja imetamine

Teave ambroksooli kasutamise kohta raseduse esimese 28 nädala jooksul ei ole praegu selle kategooria patsientide uimastiravi ohutuse ja tõhususe määramiseks piisav. Ravimi väljakirjutamine raseduse II ja III trimestril on võimalik ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist ja ravi võimaliku eelise emale ja lootele võimaliku ohu suhte kindlaksmääramist..

Ambrobene'i kasutamine imetamise ajal ei ole hästi mõistetav, seetõttu peaks seda määrama ainult arst pärast hoolikat hindamist emale ravi võimaliku kasu ja imikutele võimaliku ohu suhte kohta..

Loomadega tehtud eksperimentaalsed uuringud ei osuta teratogeense toime ilmnemisele, kuid tõestavad, et ambroksool eritub rinnapiima.

Kasutada lapsepõlves

Ambrobeeni süstelahuse ja tablettide kujul ei tohi kasutada alla 6-aastastel lastel. Kapslid on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele..

Alla 2-aastaste laste ravi peaks toimuma ainult arsti järelevalve all.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Ambrobeeni soovitatakse neerufunktsiooni häirete korral kasutada ettevaatusega, suurendades intervalli ravimi annuste vahel ja vähendades annust. Ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all..

Maksafunktsiooni kahjustusega

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada raskete maksafunktsiooni häiretega patsientidel, vähendades annust ja suurendades Ambrobene'i annuste vahelist intervalli. Ravikuur viiakse läbi ainult arsti järelevalve all..

Ravimite koostoime

Köharefleksi pärssimise tõttu võib ambroksooli ja köhavastaste ainete kombinatsioonil tekkida salajane stagnatsioon. Sel põhjusel tuleb selliseid kombinatsioone valida ettevaatlikult..

Ambrobene ja antibiootikumide (doksütsükliin, amoksitsilliin, erütromütsiin ja tsefuroksiim) kooskasutamine põhjustab viimase kontsentratsiooni suurenemist bronhide eritistes ja rögas.

Analoogid

Järgmised ravimid on Ambrobene analoogid: Ambrolan; Bronoksoksool; Ambrosan; Deflegmin; Pronks; Remebrox; Halixol; Flavamed.

Ladustamistingimused

Ambrobeeni tuleb hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Ravimi kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Üle leti.

Ambrobeni arvustused

Arvukad arvustused Ambrobeni kohta, olenemata selle annustamisvormist, on enamasti positiivsed. Spetsialiseeritud foorumites leitakse ravi saanud patsientide seas sageli üsna kõrgeid ravimireitinguid: 4,5-4,8 vastavalt viiepalliskaalale.

Ravimi peamisteks eelisteks on mitmesugused ravimvormid, mis võimaldab teil valida patsiendi individuaalsete omaduste, efektiivsuse, Ambrobene'i kasutamise võime esimestel elukuudel lastele sobivuse, kiiruse, lastele meeldiva maitse, kasutamise lihtsuse järgi. Kuid negatiivseid ja neutraalseid ülevaateid leitakse harva, kus mainitakse ravitulemuste puudumist.

Ambrobeni hind apteekides

Tablettide kujul oleva Ambrobeni ligikaudne hind on 143–157 rubla (pakendis on 20 tükki). Siirupit saab osta umbes 118-133 rubla eest (100 ml viaali kohta). Süstelahus maksab umbes 156–197 rubla (5 ampulli kohta) ning sissehingamiseks ja allaneelamiseks mõeldud lahus maksab umbes 119–131 rubla (40 ml pudeli kohta) või 176–190 rubla (100 ml pudeli kohta). Ambrobene kapslite hind on umbes 188–207 rubla (pakendis on 10 tükki) või 257–288 rubla (pakendis on 20 tükki).

Ambrobene - kasutusjuhend lastele ja täiskasvanutele

Kui tugev köha ei anna puhkust, segab tööd ja puhkamist, soovitakse leida ravim, mis saaks probleemiga kiiresti hakkama. Tugevusülesanne on saksa ravim, mis aitab leevendada ebameeldivaid sümptomeid, leevendada seisundit. Oluline on lugeda juhiseid, et rakendus ei kahjustaks.

Toimeained Ambrobene

Ravimit iseloomustavad mukolüütilised omadused. Pärast pealekandmist hakkab tootma suures koguses lima, mis eritub kohe nina-neelu, kopsude ja bronhide kaudu. Juhend Ambrobene teatab, et ravim normaliseerib, hõlbustab hingamist, sellel on järgmised omadused:

  • põletikuvastane;
  • antioksüdant;
  • köha.

Ambrobene - teadaolevad kasutusjuhendid - omab efektiivsust ravimi omaduste tõttu. Vastuvõtu algusega:

  • väikeste alveoolide kobestamine on välistatud;
  • paremus väikestes bronhides paraneb;
  • stimuleeritakse epiteeli näärmete liikumist, välistatakse nende liimimine, mis aitab lima kõrvaldada;
  • ensüümid, mis lahjendavad röga, vähendavad viskoossust;
  • suurenenud immunoglobuliini tootmine - suurenenud kohalik immuunsus;
  • kahjulikud bakterid eemaldatakse.

Ravimi Ambrobene koostis vastavalt juhistele sõltub vabastamisvormist - kapslid, lahus, tabletid, kuid kõikjal sisaldab see peamist ainet - Ambroksoolvesinikkloriidi. Abiained võivad olla:

  • magneesiumstearaat;
  • ränidioksiid;
  • maisitärklis;
  • kaaliumsorbaat;
  • vedel sorbitool;
  • vesinikkloriidvesi;
  • propüleenglükool;
  • sahhariin;
  • vaarika maitse.

Mukolüütilise aine kasutamise näidustused, mille hind on madal, on hingamisteede haigused. Nende eripära on raskesti eraldatava viskoosse röga olemasolu. Ravitav:

  • trahheobronhiit;
  • kopsupõletik;
  • bronhoektaatiline haigus;
  • nasofarüngiit;
  • bronhiit;
  • sinusiit;
  • larüngiit;
  • pneumokonioos;
  • kopsu tsüstiline fibroos.

Odava ravimi kasutamine patsiendi seisundi parandamiseks on tõhus:

  • kuiva külma köhaga SARS-i ajal,
  • bronhide puhastamiseks enne operatsiooni, pärast;
  • perinataalsel perioodil lapse kopsu küpsemise stimuleerimiseks;
  • koos bronhiaalastmaga röga eritumise probleemi korral;
  • tuberkuloosi korral lima eemaldamise hõlbustamiseks.

Kasutamisviis Ambrobene

Oluline tingimus vastavalt juhistele on suure koguse veega - vähemalt 100 ml - joomine: see aitab lima paremini vedeldada ja eemaldada. Järgida tuleb ettenähtud annust. Kuidas Ambrobene'i võtta - sõltub väljaande vormingust:

  • lahus - lahjendage mahla, veega;
  • tablett, siirup - juua;
  • kompositsioon sissehingamiseks - hingake;
  • kihisevad tabletid - lahustatakse vees.

Ambrobene siirup - kasutusjuhendid

Lastele väga mugav vorm on ravimi vabastamine. Ambrobene siirupil on meeldiv vaarikate maitse, see ei sisalda paksendeid, säilitusaineid - see on lapsele ohutu. Saadaval pimedas 100 ml pudelites, 5 ml sellest moodustab 15 mg ambroksooli. Kasutamise hõlbustamiseks on olemas mõõtekork. Lastearst määrab annuse sõltuvalt vanusest:

  • nooremad kui 5 aastat - 2,5 ml päevas 2-3 korda;
  • 5 kuni 12 - 5 ml kolm korda päevas;
  • pärast 12 aastat - 10 ml päevas 3 korda.

Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus - juhised

Vedelal kujul kasutatav ravim on kiirem. Ravim on pimedas 100 ml tilgutiga pudelis, see on jagatud klaasiga - see on mugav soovitud annuse valimiseks. Täiskasvanutele 4 ml korraga, lastele - 2 ml, vastavalt juhistele on soovitatav seda kasutada kolm korda päevas. Inhaleeritavat ambrobeeni kasutatakse arsti valitud annustes. Astma esinemisel võetakse kõigepealt bronhodilataatoreid.

Sissehingamine lastele

Kuiva köha korral saate lapse seisundit kiiresti leevendada, tehes inhalatsioone nebulisaatoriga. Peeneks jagatud tilkade kujul olev lahus siseneb bronhide ja kopsude kõige kaugematesse piirkondadesse, niisutades, pehmendades limaskesta ja parandades rögaeritust. Kuidas teha sissehingamist Ambrobene'iga? Protsess kulgeb järgmiselt:

  • vedel ravim segatakse soolalahusega võrdsetes osades;
  • tankige konteinerisse;
  • hingake 3 minutit vabalt;
  • kursus - kuni 7 päeva.

Lisateave kuiva köha sissehingamise kohta.

Ambrobene® (30 mg)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid 30,0 mg,

abiained: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, magneesiumstearaat, veevaba kolloidne ränidioksiid.

Kirjeldus

Valged ümmargused kaksikkumera pinnaga tabletid, mille ühel küljel on oht

Farmakoterapeutiline rühm

Ravimid külmetushaiguste ja köha sümptomite raviks. Spetsiaalsed preparaadid. Mukolüütikumid. Ambroksool.

ATX-kood R05CB06

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Imemine. Imendumine on kõrge ja peaaegu täielik, sõltuvalt terapeutilisest annusest. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1–2,5 tunni jooksul. Absoluutne biosaadavus - 79%.

Levitamine. Jaotumine on kiire ja ulatuslik, kõrgeimad kontsentratsioonid kopsukoes. Jaotusruumala on umbes 552 liitrit. Side plasmavalkudega on umbes 90%.

Metabolism ja eritumine. Ligikaudu 30% allaneelatud annusest avaldub maksas esmajärjekorras.

CYP3A4 - peamine ensüüm, mis vastutab ambroksooli metabolismi eest ja mille toimel moodustuvad peamiselt maksas konjugaadid.

Poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogukliirens: 660 ml / min piires, renaalne kliirens on 83% kogukliirensist. See eritub neerude kaudu: 26% konjugaatide kujul, 6% - vabas vormis.

Eritumine väheneb maksafunktsiooni kahjustuse korral, mis põhjustab plasmakontsentratsiooni suurenemist 1,3–2 korda, kuid ei vaja annuse kohandamist.

Sugu ja vanus ei oma kliiniliselt olulist mõju ambroksooli farmakokineetikale ega vaja annuse kohandamist.

Söömine ei mõjuta ambroksoolvesinikkloriidi biosaadavust.

Farmakodünaamika

Ambrobene® omab sekretoolset ja röga eraldavat toimet; stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosrakke, suurendab limaskesta sekretsiooni sisaldust ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides; normaliseerib röga seroossete ja limaskestade komponentide häiritud suhet. Aktiveerides ensüümide hüdrolüüsimist ja suurendades lüsosoomide vabanemist Clara rakkudest, vähendab see röga viskoossust. Suurendab varjatud epiteeli näärmete motoorset aktiivsust, suurendab mukotsiliaarse röga transporti. Suurenenud sekretsioon ja mukotsiliaarne kliirens parandavad röga eemaldamist ja kergendavad köhimist..

On tõestatud, et ambroksooli lokaalanesteetikumi toime tuleneb neuronite naatriumikanalite annusest sõltuvast blokaadist. Ambroksooli mõjul väheneb märkimisväärselt tsütokiinide vabanemine verest, samuti kudede mononukleaarsetest rakkudest ja polümorfonukleaarsetest rakkudest..

Kliinilised uuringud kurguvaluhaigetega näitasid kurguvalu ja punetuse olulist vähenemist..

Näidustused

- ägedate ja krooniliste bronhopulmonaarsete haiguste sekretolüütiline ravi, mida iseloomustab sekretsiooni halvenemine ja röga eritumise raskused

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1 tablett (30 mg) 3 korda päevas;

Vajadusel võib terapeutilise toime tugevdamiseks välja kirjutada 2 tabletti (60 mg) 2 korda päevas.

Kursus on 14 päeva ägedate hingamisteede haiguste raviks ja krooniliste haiguste esmaseks raviks..

Üldine informatsioon. Kui ägedate hingamisteede haiguste ravi ajal pole seisund paranenud, peate pöörduma arsti poole.

Ambrobene

Hinnad Interneti-apteekides:

Ambrobene - köha ja mukolüütiline ravim.

Koostis, vabastamisvorm ja analoogid

Ambrobeeni toodetakse viies ravimvormis:

  • Tahvelarvutid;
  • Kapslid
  • Inhalatsiooni ja suukaudse manustamise lahus;
  • Süstimine;
  • Siirup.

Ravimi kõigis vormides on toimeaine Ambroksoolvesinikkloriid. Abikomponentideks Ambrobene tablettide koostises on hästi hajutatud ränidioksiid, maisitärklis, laktoos ja magneesiumstearaat. Ühes karbis 2 blistrit, igas 10 tabletti.

Ambrobene kapslitel on järgmised abiained:

  • Metüülhüdroksüpropüültselluloos;
  • MCC ja naatriumkarboksümetüültselluloos;
  • Sadestunud kolloidne räni;
  • Trietüültsitraat;
  • Raudoksiid (must, kollane, punane);
  • Želatiin;
  • Titaan dioksiid.

Toimeainet püsivalt vabastavad kapslid on saadaval blistrites. Üks blister - 10 tükki. Pakend sisaldab 1 või 2 blistrit.

Sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud ambrobeeni lahus sisaldab lisaks toimeainele ka puhastatud vett, kaaliumsorbaati ja soolhapet. Seda turustatakse 40 ml või 100 ml tumedas klaasist tilgutites. Sissehingamiseks ja suukaudseks manustamiseks mõeldud ambrobene-pudelid sisaldavad mõõtekork.

Abiainena sisaldab ambrobeeni süstelahus dinaatriummonovesinikfosfaadi heptahüdraati, sidrunhappe monohüdraati, süstevett ja naatriumkloriidi. Seda turustatakse 2 ml ampullides raku kohta. Üks pakk sisaldab 5 tükki..

Siirup Ambrobene sisaldab sorbitoolvedelikku, vaarikamaitset, puhastatud vett, propüleenglükooli ja sahhariini. Seda turustatakse 100 ml pimedas klaaspudelites. Ambrobene siirupipudel sisaldab mõõtekork.

Ravimi analoogide hulgast võib eristada järgmisi ravimeid:

  • Ambroksool;
  • Ambrolan;
  • Bronoksoksool;
  • Lazolvan;
  • Ambrosan;
  • Deflegmin;
  • Pronks;
  • Lazolangin;
  • Remebrox;
  • Halixol;
  • Suprima kohv;
  • Flavamed.

Farmakoloogiline toime Ambrobene

Ravimil Ambrobene on röga, sekretoorsed ja sekretoorsed toimed. Selle tagajärjel toimub bronhide limaskesta seroossete rakkude stimuleerimine ja limaskesta sekretsiooni sisaldus suureneb. Tööriist aitab normaliseerida häireid röga seroossete ja limaskestade komponentide vahekordades, samuti vähendab selle viskoossust. Ravim suurendab varjatud epiteeli näärmete motoorset aktiivsust.

Ambrobene on mukolüütiline aine, mis toimib kopsudele nii, et pindaktiivse aine süntees ja sekretsioon suurenevad ning selle lagunemine blokeeritakse..

Tuleb märkida, et Ambrobene kasutamine ravimi sees põhjustab aktiivsust 30 minuti pärast, rektaalselt - 10-30 minuti pärast. Ravimi toime kestab 6 kuni 12 tundi. See metaboliseeritakse maksas ja eritub neerude kaudu vees lahustuvate metaboliitide kujul ja muutumatul kujul..

Näidustused Ambrobene

Vastavalt Ambrobene'i juhistele on see ravim ette nähtud järgmiste haiguste korral:

  • Krooniline ja äge bronhiit;
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (sealhulgas bronhiaalastma koos röga raske väljavooluga);
  • Bronhiektaasia;
  • Kopsupõletik.

Vastavalt Ambrobene'i juhistele võib ravimit välja kirjutada kompleksravi osana vastsündinutel ja enneaegsetel lastel, kellel on respiratoorse distressi sündroom. Sel juhul on taotluse eesmärk pindaktiivse aine sünteesi stimuleerimine.

Vastunäidustused

Vastavalt Ambrobene'i juhistele on see ravim vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus selle komponentide suhtes. Te ei saa seda kasutada naistel raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitmise ajal. Ambrobene'i kasutamise vastunäidustused on ka mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ja epilepsia.

Ravimit on soovitatav kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

  • Bronhide mootori rikkumised;
  • Neerufunktsiooni kahjustus;
  • Raske maksahaigus;
  • Suures koguses saladust.

Kasutamisviis Ambrobene

Kõigil ravimvormidel on annused:

  • Ambrobene tabletid: 5-12-aastased lapsed on ette nähtud pool tabletti 2-3 korda päevas, täiskasvanud - 1 tablett 3, seejärel 2 ja 1 korda päevas;
  • Ambrobene kapslid: lastele alates 12. eluaastast ja täiskasvanutele - 1 kapsel päevas;
  • Inhaleeritav ambrobeeni lahus: lastele alates 5. eluaastast ja täiskasvanutele - 2 inhalatsiooni 2 ml päevas. Suukaudne manustamine: lastele kuni 2 aastat - 2 korda päevas, igaüks 1 ml, vanus 2–5 aastat - 3 korda päevas, iga kord 1 ml, 5–12-aastased - 3 korda päevas, 2 ml. Täiskasvanutele määratakse 4 ml 3 korda päevas, seejärel vähendatakse annust;
  • Ambrobene'i süstelahus: lastele arvutatakse annus suhtena 1,2–1,6 ml 1 kg kehakaalu kohta. Täiskasvanutele on ette nähtud 2-3 süsti 2 ml päevas;
  • Siirup Ambrobene: alla 2-aastastele lastele - 2 korda päevas, igaüks 2,5 ml, 2-5 aastat vana - 3 korda päevas, 2,5 ml iga, 5-12-aastane - 2-3 korda päevas, igaüks 5 ml. Täiskasvanutele on ette nähtud annus 10 ml kolm korda päevas, seejärel vähendatakse seda 5 ml-ni päevas.

Kõrvalmõjud

Harvadel juhtudel võib Ambrobene põhjustada allergilisi reaktsioone sügeluse, õhupuuduse, urtikaaria, angioödeemi šoki ja nahalööbe näol. Väga harva võib see vallandada anafülaktilise šoki..

Mõnel juhul võib ravim põhjustada ka:

  • Kõhuvalu;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • Peavalud;
  • Palavik;
  • Keha nõrkus.

Ravimite koostoimed Ambrobene

Ravimi kasutamisel koos antibiootikumidega tsefuroksiimiga, doksütsükliiniga, amoksitsilliiniga suureneb nende kontsentratsioon bronhide sekretsioonis.

Ambrobene'i ei soovitata kasutada köhavastase toimega ravimitega, kuna köha vähenemine raskendab röga eemaldamist bronhidest.

Ladustamistingimused

Ambrobeeni tuleks hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 °. Siirupit tuleks hoida temperatuuril 8–25 ° C. Kõlblikkusaeg on 4 kuni 5 aastat, sõltuvalt vabastamise vormist.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ambrobene

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Ambrobene on mukolüütiline ja röga eraldav ravim.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval toimeainet prolongeeritult vabastavates želatiinkapslites. Kapslite sisu on valge või helekollase värvi graanulid. Üks kapsel sisaldab 75 mg ambroksoolvesinikkloriidi. Abiainetena kasutatakse hüpromelloosi, mikrokristalset tselluloosi, veevaba kolloidset ränidioksiidi, metakrüülhappe kopolümeeri ja etüülakrüaati..

Näidustused Ambrobene

Näidustused on Ambrobene'i ägedad ja kroonilised hingamisteede haigused, millega kaasneb röga moodustumise ja väljutamise rikkumine.

Vastunäidustused

Vastavalt Ambrobene'i juhistele on ravim vastunäidustatud kasutamiseks koos patsiendi ülitundlikkusega ravimi komponentide suhtes. Lisaks ei ole seda ette nähtud alla 12-aastastele lastele ja naistele raseduse 1. trimestril.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimit röga suurenenud moodustumise ja bronhide motoorse funktsiooni häiretega patsientidel, kellel on mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, samuti naistel raseduse II ja III trimestril ning imetamise ajal.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse Ambrobene raskete maksahaiguste ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Sel juhul peaksid patsiendid võtma väiksemaid ravimiannuseid või jälgima, et selle manustamise vahelised intervallid oleksid suured.

Annustamine ja manustamine Ambrobene

Ravimit tuleb võtta pärast sööki, mitte närida, vaid tervelt alla neelates ja juues palju vedelikke. Ravi kestus sõltub haiguse käigust ja see määratakse individuaalselt. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on ette nähtud 1 kapsel päevas. Ilma arsti retseptita ei soovitata seda ravimit kasutada kauem kui 4-5 päeva.

Ravi ajal on soovitatav tugev joomine, kuna suure koguse vedeliku võtmisel avaldub Ambrobene mukolüütiline toime.

Kõrvaltoimed Ambrobene

Selle ravimi võtmisel esinevad kõrvaltoimed on haruldased. See võib olla:

  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, urtikaaria, õhupuudus, sügelus, näo angioödeem;
  • Seedesüsteemist - kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus;
  • Muud - nõrkus, peavalu, palavik, rinorröa, suukuivus, eksanteem, düsuuria.

erijuhised

Ambrobeeni ei tohiks kasutada samaaegselt köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eemaldamist, kuna see võib köharefleksi mahasurumise tõttu põhjustada saladuse stagnatsiooni. Selle ravimi kasutamisel on äärmiselt harva täheldatud raskeid nahareaktsioone: Lyelli sündroom ja Stevens-Johnsoni sündroom. Kui on märke limaskestade või naha muutustest, peate lõpetama Ambrobene võtmise ja pöörduma arsti poole.

Ravimi raseduse ajal kasutamise kohta pole piisavalt andmeid, nii et selle määramine II ja III trimestril on võimalik alles pärast loote võimaliku ohu ja emale eeldatava kasu põhjalikku hindamist..

Ravimi ühine manustamine koos antibiootikumidega põhjustab nende kontsentratsiooni suurenemist rögas ja bronhide sekretsioonis.

Analoogid Ambrobene

Ravimi analoogid on ravimid Ambroxol, Lazolvan, Mucobron, Medox, Remebrox ja Halixol.

Ladustamistingimused

Vastavalt Ambrobene'i juhistele tuleb ravimit hoida temperatuuril kuni 25 ° C, laste eest kaitstud kohas. Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat..

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ambrobene (tabletid): kasutusjuhendid

Annustamisvorm

Struktuur

Üks tablett sisaldab

toimeaine: ambroksoolvesinikkloriid 60,0 mg,

abiained: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, magneesiumstearaat, veevaba kolloidne ränidioksiid.

Kirjeldus

Valged ümmargused kaksikkumera pinnaga tabletid, mille ühel küljel on ristikujuline risk.

Farmakoterapeutiline rühm

Spetsiaalsed preparaadid. Mukolüütikumid. Ambroksool.

ATX-kood R05CB 06

Farmakoloogilised omadused

Imemine. Imendumine on kõrge ja peaaegu täielik, sõltuvalt terapeutilisest annusest. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1–2,5 tunni jooksul. Absoluutne biosaadavus - 79%.

Levitamine. Jaotumine on kiire ja ulatuslik, kõrgeimad kontsentratsioonid kopsukoes. Jaotusruumala on umbes 552 liitrit. Side plasmavalkudega on umbes 90%.

Metabolism ja eritumine. Ligikaudu 30% allaneelatud annusest avaldub maksas esmajärjekorras.

CYP3A4 - peamine ensüüm, mis vastutab ambroksooli metabolismi eest ja mille toimel moodustuvad peamiselt maksas konjugaadid.

Poolväärtusaeg on 10 tundi. Kogukliirens: 660 ml / min piires, renaalne kliirens on 83% kogukliirensist. See eritub neerude kaudu: 26% konjugaatide kujul, 6% - vabas vormis.

Eritumine väheneb maksafunktsiooni kahjustuse korral, mis põhjustab plasmakontsentratsiooni suurenemist 1,3–2 korda, kuid ei vaja annuse kohandamist.

Sugu ja vanus ei oma kliiniliselt olulist mõju ambroksooli farmakokineetikale ega vaja annuse kohandamist.

Söömine ei mõjuta ambroksoolvesinikkloriidi biosaadavust.

Ambrobene® omab sekretoolset ja röga eraldavat toimet; stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosrakke, suurendab limaskesta sekretsiooni sisaldust ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides; normaliseerib röga seroossete ja limaskestade komponentide häiritud suhet. Aktiveerides ensüümide hüdrolüüsimist ja suurendades lüsosoomide vabanemist Clara rakkudest, vähendab see röga viskoossust. Suurendab varjatud epiteeli näärmete motoorset aktiivsust, suurendab mukotsiliaarse röga transporti. Suurenenud sekretsioon ja mukotsiliaarne kliirens parandavad röga eemaldamist ja kergendavad köhimist..

On tõestatud, et ambroksooli lokaalanesteetikumi toime tuleneb neuronite naatriumikanalite annusest sõltuvast blokaadist. Ambroksooli mõjul väheneb märkimisväärselt tsütokiinide vabanemine verest, samuti kudede mononukleaarsetest rakkudest ja polümorfonukleaarsetest rakkudest..

Kliinilised uuringud kurguvaluhaigetega näitasid kurguvalu ja punetuse olulist vähenemist..

Näidustused

- ägedate ja krooniliste bronhopulmonaarsete haiguste sekretolüütiline ravi, mida iseloomustab sekretsiooni halvenemine ja röga eritumise raskused

Annustamine ja manustamine

Ambrobene® tablette võetakse suu kaudu pärast sööki, kus on piisavalt vett. Neelake tervena ilma närimata.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: esimese 2–3 päeva jooksul ½ tabletti Ambrobene® 60 mg 3 korda päevas (vastab 30 mg Ambroxol vesinikkloriidile 3 korda päevas). Seejärel võetakse Ambrobene® 60 mg ½ tabletti 2 korda päevas (vastab 30 mg Ambroxol vesinikkloriidile 2 korda päevas)..

Ravi kestus sõltub haiguse kulgu iseloomustavatest omadustest. Ambrobene®-i ei soovitata kasutada ilma arsti retseptita kauem kui 4-5 päeva.

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ambroksooli ja / või ravimi muude komponentide suhtes

- raske neerupuudulikkus

- raske maksapuudulikkus

- I raseduse trimestril

- harvaesinev pärilik galaktoositalumatus, Lapp-laktaasi defitsiit, glükoosi malabsorptsiooni sündroom, galaktoos

- alla 12-aastased lapsed

Ravimite koostoime

Kliiniliselt olulistest kõrvaltoimetest teiste ravimitega ei ole teatatud..

Ühine kasutamine köhavastaste ravimitega põhjustab köha pärssimise tõttu röga väljavoolu raskusi.

Suurendab amoksitsilliini, tsefuroksiimi ja erütromütsiini tungimist ja kontsentratsiooni bronhide sekretsiooni.

erijuhised

Ambroksoolvesinikkloriidi kasutamisel on väga harva kirjeldatud tõsiseid nahakahjustusi, näiteks Stevensi-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs. Need tulenevad peamiselt põhihaiguse raskusest ja samaaegsest ravist. Lisaks võivad Stevens-Johnsoni sündroomi ja toksilise epidermaalse nekrolüüsi varases staadiumis patsiendid näidata mittespetsiifilise haiguse ilmnemise märke järgmiste sümptomitega: palavik, valu kogu kehas, nohu, köha ja kurguvalu. Nende nähtude ilmnemine võib põhjustada ebavajalikku sümptomaatilist ravi külmetusravimitega. Nahakahjustuste korral vaatab patsient viivitamatult arsti poole, Ambroxol vesinikkloriidi vastuvõtt peatatakse.

Rasedus ja imetamine

Ambroksoolvesinikkloriid läbib platsentaarbarjääri. Prekliinilised uuringud ei ole näidanud otsest ega kaudset negatiivset mõju rasedusele, loote arengule, sünnitusele ja sünnitusjärgsele arengule..

Ambrobene®-i ei soovitata raseduse esimesel trimestril kasutada. Hoolimata asjaolust, et siiani puuduvad usaldusväärsed andmed negatiivse mõju kohta lootele ja imikutele, on ravimi kasutamine raseduse II ja III trimestril ning imetamise ajal võimalik pärast raviarsti tehtud kasu ja riski suhte põhjalikku analüüsi..

Ravimi toime tunnused sõiduki juhtimiseks või potentsiaalselt ohtlikud mehhanismid

Üleannustamine

Sümptomid: agitatsioon, iiveldus, suurenenud süljeeritus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia, hüpotensioon

Ambrobene 30 mg 20 tabletti
Kasutusjuhend

Tootja: Merkle, Saksamaa

Registreerimisnumber:

Ärinimi:

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN):

Annustamisvorm Ambrobene:

Ambrobene pillide koostis

1 tablett sisaldab:

Toimeaine:

30,0 mg ambroksoolvesinikkloriidi

Abiained:

Laktoosmonohüdraat, maisitärklis, magneesiumstearaat, veevaba kolloidne ränidioksiid.

Ambrobene pillide kirjeldus

Valge värvi ümmargused kaksikkumerad tabletid, mille ühel küljel on eraldusjoon, teine ​​külg on sile.

Farmakoterapeutiline rühm:

röga limaskesta mukolüütiline.

ATX-kood:

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Ambroksool on bensüülamiin - bromheksiini metaboliit. See erineb bromheksiinist metüülrühma puudumise ja hüdroksüülrühma olemasolu tsükloheksüültsükli para-trans-positsioonis. Sellel on sekretoorne, sekreolüütiline ja röga eraldav toime.

Pärast suukaudset manustamist avaldub toime 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi (sõltuvalt võetud annusest).

Prekliinilised uuringud on näidanud, et Ambroksool stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosrakke. Kohandatud epiteelirakkude aktiveerimine ja röga viskoossuse vähendamine parandab mukotsiliaarset transporti.

Ambroksool aktiveerib pindaktiivse aine moodustumise, avaldades otsest mõju väikeste hingamisteede 2. tüüpi alveolaarsetele pneumotsüütidele ja Clara rakkudele.

Rakukultuuride uuringud ja loomade in vivo uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib embrüo ja täiskasvanu alveoolide ja bronhide pinnal aktiivse aine (pindaktiivse aine) moodustumist ja sekretsiooni. Prekliinilistes uuringutes tõestati ka ambroksooli antioksüdantset toimet. Ambroksool koos antibiootikumidega (amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksütsükliin) suurendab nende kontsentratsiooni rögas ja bronhide eritistes.

Farmakokineetika

Manustamisel imendub Ambroksool peaaegu täielikult seedetraktist. Maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist. Presüstemaatilise metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast suukaudset manustamist umbes 1/3. Saadud metaboliidid (näiteks dibromoantraniilhape, glükuroniidid) elimineeritakse neerude kaudu. Seondumine plasmavalkudega on umbes 85% (80-90%). Plasma poolväärtusaeg on 7 kuni 12 tundi. Ambroksooli ja selle metaboliitide koguväärtusaeg on umbes 22 tundi.

See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena - 90%, vähem kui 10% eritub muutumatul kujul.

Arvestades tugevat seondumist plasmavalkudega, suurt jaotusmahtu ja aeglast ümberjaotumist kudedest verre, ei toimu ambroksooli olulist eliminatsiooni dialüüsi ega sunnitud diureesi ajal.

Raskete maksahaigustega patsientidel väheneb ambroksooli kliirens 20–40%. Raske neerukahjustusega patsientidel suureneb ambroksooli metaboliitide poolväärtusaeg.

Ambroksool tungib tserebrospinaalvedelikku ja läbi platsentaarbarjääri ning eritub ka rinnapiima.

Näidustused Ambrobene tabletid

Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb röga moodustumise ja väljutamise rikkumine.

Vastunäidustused

ülitundlikkus ambroksooli või mõne abiaine suhtes;

kasutamine alla 6-aastastel lastel;

rasedus (I trimestril);

laktoositalumatus, laktaasivaegus või glükoosi-galaktoosi imendumishäire.

Hoolikalt

Bronhide motoorse funktsiooni rikkumine ja röga suurenenud moodustumine (fikseeritud tsiliaazi sündroomiga), mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemise ajal, rasedus (II-III trimestril), imetamine. Neerufunktsiooni kahjustuse või raske maksahaigusega patsiendid peaksid võtma Ambrobene'i eriti ettevaatlikult, jälgides suuri intervalle annuste vahel või võttes ravimit väiksemates annustes..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ambroksooli raseduse ajal kasutamise kohta pole piisavalt andmeid. Eriti kehtib see raseduse esimese 28 nädala kohta. Loomkatsetes ei ole teratogeenset toimet ilmnenud.

Ambrobene'i kasutamine raseduse ajal (II-III trimestril) on võimalik ainult arsti ettekirjutuste kohaselt pärast riski ja kasu suhte põhjalikku hindamist..

Imetamise periood

Loomkatsed on näidanud, et Ambroksool eritub rinnapiima. Kuna ravimi kasutamise kohta imetamise ajal ei ole naistel piisavalt uuringuid, on Ambrobene'i kasutamine võimalik ainult arsti ettekirjutuse järgi pärast riski ja kasu põhjalikku hindamist..

Ambrobene'i tablettide manustamisviis ja annus

Tabletid tuleb neelata tervelt, ilma närimiseta, pärast söömist, juues palju vedelikke.

6–12-aastased lapsed peaksid võtma 1/2 tabletti 2–3 korda päevas (15 mg Ambroksooli 2–3 korda päevas)..

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed peavad ravi esimesel 2-3 päeval võtma 1 tabletti 3 korda päevas (30 mg Ambroksooli 3 korda päevas). Kui ravi on ebaefektiivne, võivad täiskasvanud suurendada annust 2 tabletini 2 korda päevas (120 mg Ambroksooli päevas). Järgmistel päevadel võtke 1 tablett 2 korda päevas (30 mg Ambroksooli 2 korda päevas)..

Ravi kestus valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse käigust. Ambrobene'i ei soovitata võtta ilma arsti retseptita kauem kui 4-5 päeva.

Ravimi mukolüütiline toime avaldub suure koguse vedeliku võtmisel. Seetõttu on ravi ajal soovitatav tugev jook..

Kõrvalmõju

Harva (alates> = 0,1% kuni

Seedetraktist:

Harva (alates> = 0,1% kuni

Harva (alates> = 0,1% kuni

Üleannustamine

Ambroksooli üleannustamisel ei olnud joobeseisundi märke. On tõendeid närvilise agitatsiooni ja kõhulahtisuse kohta..

Ambroksool on hästi talutav, kui seda võetakse suu kaudu annuses kuni 25 mg / kg päevas.

Tõsise üleannustamise korral on võimalik suurenenud süljeeritus, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus.

Intensiivravi meetodeid, näiteks oksendamise esilekutsumist ja maoloputust, tuleks kasutada ainult tugeva üleannustamise korral, esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi kasutamist. Näidustatud on sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Ambroksooli ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köharefleksi mahasurumise tõttu võib saladus jääda stagnatsiooniks. Seetõttu tuleks selliseid kombinatsioone valida ettevaatlikult.

Ambroksooli ja antibiootikumide amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini ja doksütsükliini kombineeritud kasutamisel suureneb nende kontsentratsioon rögas ja bronhide sekretsioonis.

erijuhised

Seda ei tohiks kombineerida köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eritumist. Ambrobene'i kasutamisel on äärmiselt harva täheldatud raskeid nahareaktsioone, näiteks Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Kui muudate nahka või limaskesti, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama ravimi võtmise.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ning masinate ja mehhanismide juhtimisele pole veel teada.

Ambrobene vabastamise vorm

10 tabletti PVC / A I-fooliumiga blistri kohta.

Pappkarpi pannakse 2 või 5 blistrit koos kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega!

Puhkuse tingimused

Registreerimistunnistuse omanik:

Ratiopharm GmbH, Saksamaa.

Tootja:

Ludwig-Merkpe Strasse 3, D-89143, Blaubeuren, Saksamaa.

Nõude aadress:

119049, Moskva, st. Šabolovka 10, hoone 1, tel: (495) 644-22-34, faks: (495) 644-22-35 / 36.

Ambrobene tabletid: kasutusjuhendid

Ambrobene tabletid on ravim, mis kuulub rögalainete farmakoloogilisse rühma ja mida kasutatakse mitmesuguse geneesi köha korral röga eritumise parandamiseks. Selle ravimi peamine toimeaine on Ambroksool..

Koostis ja ravimvorm

Ambrobene tabletid on saadaval 10 tükis blistrites, ühes pakendis on 20 tabletti (2 blistrit). Need on väikese suurusega, neil on valge värv, kaksikkumer ümmargune kuju, ühelt poolt on tableti mugavaks murdmiseks pooleks eraldamise oht. Teisest küljest puudub jagamisrisk ja see on lame. Ambrobene tablettide toimeaine on Ambroxol vesinikkloriid, mis kuulub mukolüütikumide (rögalahtiste) farmakoloogilisse rühma, selle kogus ühes tabletis on 30 mg. Samuti sisaldab tablettide koostis abiaineid, mille hulka kuuluvad:

  • Laktoosmonohüdraat - 169,46 mg.
  • Maisitärklis - 36,33 mg.
  • Magneesiumstearaat - 2,41 mg.
  • Veevaba kolloidne ränidioksiid - 1,8 mg.

Tablettide pakkimine 10 tükist blistrites on mugav ja võimaldab osta mitte kogu pakendi (20 tabletti selles), vaid ainult poole (1 blister)..

Ravimi farmakoloogiline toime

Tabletides sisalduv toimeaine Ambrobene Ambroxol kuulub mukolüütikumide või rögalainete rühma. Selle põhjuseks on selle peamine mõju, sealhulgas:

  • Sekretolüütiline toime on ambroksool, mis stimuleerib ensüümide tootmist bronhide limaskesta rakkude poolt, mis hävitavad röga mukopolüsahhariidide molekulisiseseid sidemeid, mis viib selle hõrenemiseni ja hõlbustab eritumist hingamisteedest. Veeldamine saavutatakse ka Ambroxoliga sekretoorsete rakkude (seroossete rakkude) aktiivsuse suurendamise kaudu, tootes vedelamat röga.
  • Sekretomotoorne toime - Ambrobene tablettide toimeaine suurendab bronhide ja hingetoru limaskesta pinna vooderdavate näärmete motoorset aktiivsust, tänu millele paraneb röga eritumine (suureneb mukotsiliaarne kliirens).

Röga eritumise paranemise tõttu avaldub ambroksooli rögalahtistav toime, köha muutub produktiivseks (märg köha) ja selle intensiivsus väheneb. Oluline mõju on infektsiooni või muude patoloogiliste tegurite (tolm, agressiivsed keemilised ühendid) kõrvaldamine hingamisteedest koos röga. Pärast Ambrobene'i tablettide võtmist saavutab selle toimeaine kehas terapeutilise (terapeutilise) kontsentratsiooni keskmiselt 20-30 minuti pärast. Ambroksooli metabolism toimub maksarakkudes (hepatotsüütides), kus töödeldakse kuni 90% sissetulevast ainest. Vahetusproduktid erituvad neerude kaudu uriiniga. Eliminatsiooni poolväärtusaeg (aeg, mille jooksul 50% toimeainest eritub kehast) on keskmiselt 8-12 tundi. Selle aja jooksul püsib kehas ambroksooli terapeutiline kontsentratsioon, mis on vajalik selle terapeutilise toime saavutamiseks. Ambroksool eritub rinnapiima imetamise ajal, lootekoes raseduse ajal platsenta kaudu..

Näidustused

Tablettide Ambrobene kasutamise peamiseks näidustuseks on hingamisteede patoloogia, millega kaasneb limaskesta põletik, köha ja viskoosse röga tootmine. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

  • Nakkuslik bronhiit on põletikuline protsess bronhide limaskestas, mida põhjustavad mitmesugused nakkusetekitajad (viirused, bakterid). Ambrobeenil on hea terapeutiline toime nii ägeda kui ka kroonilise bronhiidi korral.
  • Bronhiaalastma on krooniline allergiline patoloogia, millega kaasneb köha ja õhupuudus, mille käigus sünteesitakse suures koguses paksu röga.
  • Kopsupõletik on kopsupõletik, mida võivad põhjustada mitmesugused põhjused, eeskätt infektsioon..
  • Trahheiit - hingetoru seinte ja limaskesta põletik.
  • Krooniline obstruktiivne bronhiit - mitmesuguste toksiliste ühendite, peamiselt suitsetamise põhjustatud bronhide pikaajaline põletik.
  • Bronhideetiline haigus on bronhide pikaajaline patoloogia, mille käigus moodustuvad põletikulise protsessi taustal nende pikendused (väljaulatuvad osad), millesse koguneb paks röga.
  • Tsüstiline fibroos on raske kuluga pärilik patoloogia. Selle arengumehhanismiga kaasneb röga sünteesi rikkumine, millega kaasneb selle viskoossuse oluline suurenemine.

Kuna ambroksool stimuleerib röga eemaldamist, on oluline mitte võtta meetmeid ja mitte kasutada köha pärssivaid ravimeid, kuna see viib röga kogunemiseni bronhides.

Vastunäidustused

Inimese kehal on mitmeid patoloogilisi ja füsioloogilisi seisundeid, milles Ambrobene tablettide kasutamine on vastunäidustatud:

  • Ravimi mis tahes komponendi - ambroksooli või abiainete - individuaalne talumatus, mis väljendub inimese heaolu halvenemises pärast selle võtmist.
  • Mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta patoloogia, millega kaasneb selle defekti moodustumine - peptiline haavand, erosioonne gastriit.
  • I raseduse trimester - ambroksool läbib platsenta lootele, mis võib põhjustada arengu halvenemist.

Ambrobene tablettide kasutamise kohta raseduse II ja III trimestril puuduvad täpsed andmed selle kahjuliku mõju kohta kasvavale lootele. Seetõttu võib arst välja kirjutada ravimi, kui raseda oodatav kasu ületab võimaliku riski kasvavale lootele..

Annustamine ja manustamisviis

Ambrobene sisaldab Ambroksooli koguses 30 mg ühes tabletis. Allaneelamisel imendub toimeaine verre peensoolest ja akumuleerub hingamissüsteemi organites, kus sellel on ravitoime. Ravimi annus valitakse sõltuvalt kuiva köha tõsidusest ja inimese vanusest:

  • 2–6-aastased lapsed - ½ tabletti 2 korda päevas (ööpäevane annus 30–45 mg).
  • Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - esimesed 2–3 päeva pärast haiguse algust, 1 tablett 2–3 korda päevas (ööpäevane koguannus on 60–90 mg), seejärel kasutatakse säilitusannust 1 tablett 2 korda päevas (60 mg päevas). Vajadusel võivad täiskasvanud suurendada annust 2 tabletini 2 korda päevas (Ambroxoli ööpäevane annus on 120 mg)..

Tablett võetakse tervelt närimata, pestakse rohke veega. Ambroksooli negatiivse mõju vältimiseks mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestale soovitatakse ravimit kasutada pärast sööki. Samuti valib arst ravimi annuse individuaalselt

Kõrvalmõjud

Kui inimkeha võtab suu kaudu tervikuna Ambrobene tablette, on see hästi talutav. Mõnel inimesel võivad tekkida kõrvaltoimed, sealhulgas:

  • Allergia ambroksooli või abiainete suhtes - areneb harva (kuni 1% juhtudest), avaldub lööbe ja naha sügeluse, urtikaaria (nõgespõletusele sarnaneva lööbe ja naha turse), naha angioödeemi ja näo või suguelundite nahaaluse koe (Quincke ödeem) korral ) Anafülaktiline šokk on äärmiselt harv (raske allergiline reaktsioon koos süsteemse vererõhu progresseeruva langusega).
  • Inimese üldise heaolu rikkumine pärast ravimi kasutamist - nõrkuse, peavalu, palaviku teke.
  • Maitsetundlikkuse muutused - närvisüsteemi funktsionaalse aktiivsuse kõrvaltoime.
  • Seedesüsteemi muutused, mis väljenduvad perioodilises puhituses, selles esineva spastilise valu ilmnemises, limaskestade kuivuses.

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad ravimi võtmise kõrvaltoime tekkimisele, tuleb selle kasutamine lõpetada ja pöörduda arsti poole.

erijuhised

Enne Ambrobene tablettide võtmist peate hoolikalt läbi lugema nende kasutamise juhised. Oluline on pöörata tähelepanu nende kasutamise teatud omadustele:

  • Ravimi kasutamine raseduse esimesel trimestril on välistatud, kuna usaldusväärseid andmeid loote teratogeense toime puudumise kohta pole. II ja III trimestril on vastuvõtt võimalik ainult pärast arsti määramist, kes kaalub hoolikalt tema eeldatavat kasu ema tervisele ja potentsiaalset ohtu lootele. Sama kehtib ka Ambrobene tablettide kasutamise kohta rinnaga toitmise ajal (imetamine).
  • Alla 2-aastastele lastele määrab ravimit ainult arst individuaalselt.
  • Paralleelselt ravimi kasutamisega on soovitav suurendada vedeliku voolavust kehasse, mis parandab röga veeldamise protsessi.
  • Ambrobene tablette ei ole soovitatav kasutada koos ravimitega, mis pärsivad köha refleksi, kuna see võib põhjustada röga stagnatsiooni hingamisteedes.
  • Samaaegse maksa- või neerupatoloogia korral määratakse ravim ettevaatusega, jälgides pidevalt nende organite funktsionaalset aktiivsust..
  • Keskmiselt on ravikuur Ambrobene tablettidega umbes 4-5 päeva. Kursuse pikendamise korral on vaja konsulteerida arstiga.
  • Ambrobene'i tablettide ja antibiootikumide kooskasutamine suurendab nende kontsentratsiooni rögas, mille tõttu suureneb bakteriaalse infektsiooni hävitamise määr hingamisteedes.
  • Ambrobene ei mõjuta inimeste reaktsioonide kiirust, seetõttu on selle vastuvõtmine lubatud inimestele, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu ja reageerimise kiirust (töötamine kõrgusel, sõidukite juhtimine).

Ambrobene tabletid on käsimüügiravim, apteekides on need vabalt saadaval. Kui teil on nende vastuvõtmise kohta küsimusi, on soovitatav pöörduda arsti poole.

Üleannustamine

Ravimi kontsentratsiooni märkimisväärse suurenemise korral kehas, mis ületab terapeutilise annuse, on võimalik iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse (kõhulahtisuse) teke närvilisest erutusest. Selliste sümptomite ilmnemisel, mis viitavad võimalikule üleannustamisele, pöörduge arsti poole.

Ladustamistingimused

Ambrobene tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Hoida eelistatavalt pimedas, jahedas, lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada + 25 ° С.

Analoogid

Ambroksooli sisaldavad ravimid - Ambrosan, Lazolvan, Bronchoxol, Medox, Flavamed.

Ambrobene tablettide hinnad

Ambrobene tabletid 30 mg, 20 tk. - alates 136 hõõruda.