Image

Ambrobene (tabletid, siirup, lahus, inhalatsiooniks) - kasutusjuhendid, hind, ülevaated

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Ambrobene viitab kemikaalidele, millel on röga vedeldav ja röga vedeldav toime. Ravimil on terapeutiline toime köhahaiguste ja röga eritumise raskustega haiguste korral. Peamine toimeaine on ambroksool. Ambrobeenil on ka antioksüdantne toime: see neutraliseerib ja eemaldab kehast kahjulikke molekule, mida nimetatakse vabadeks radikaalideks..

Ravim vähendab röga viskoossust ja hõlbustab selle väljavoolu bronhidest. Ambrobene toimib järgmiselt:

  • ravim stimuleerib ensüümide tootmist bronhide limaskestas, mis lõhustavad rögasid moodustavate ainete vahelisi sidemeid;
  • aktiveerib pindaktiivse aine moodustumist (toimeainete segu, mis takistab kopsude alveoolide adhesiooni);
  • aktiveerib bronhide limaskesta näärmete funktsiooni, hoides ära nende kokkukleepumist.

Ambrobene tungib kõige suuremas kontsentratsioonis kopsukoesse, võib erituda rinnapiima, läbi platsentaarbarjääri ja tserebrospinaalvedelikku. Pärast ravimi sisemist manustamist täheldatakse 30 minuti pärast ja see kestab (sõltuvalt annusest) 6-12 tundi. Pärast süstina sissetoomist toimib Ambrobene kiiremini ja kestab 6-10 tundi. Eritub uriiniga.

Vabastage vormid

  • Tabletid - 30 mg 20 tükki pakendis;
  • Kapslid Ambrobene retard - 75 mg Ambroksooli, 10 või 20 tükki pakis;
  • Siirup (3 mg Ambroksooli 1 ml-s) - 100 ml viaalid;
  • Sissehingamiseks ja sisemiseks manustamiseks mõeldud lahus (7,5 mg ambroksooli 1 ml-s) - 40 ml ja 100 ml pudelid;
  • Süstelahus ampullides (15 mg Ambroksooli 2 ml-s) - 5 ampulli pakendi kohta.

Kasutusjuhend

Näidustused

Mis tahes ravimvormis sisalduvat ambrobeeni kasutatakse krooniliste ja ägedate hingamisteede haiguste raviks, mille korral on röga ja selle eritis hingamisteedest on häiritud: kopsupõletik, bronhiit, bronhiaalastma, bronhoektaatiline haigus.

Ravimit kasutatakse ka vastsündinute (sealhulgas enneaegsete imikute) respiratoorse distressi sündroomi raviks, et aktiveerida pindaktiivse aine sünteesi.

Vastunäidustused

  • ravimi ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus;
  • kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand;
  • epilepsia ja konvulsiooniline sündroom;
  • maksa ja neerude funktsionaalne rike;
  • röga tootmine suurtes kogustes ja bronhide halvenenud liikuvus liikumatute tsiliaalide tõttu (röga stagnatsiooni ohu tõttu bronhides).

Kõrvalmõjud

  • Muud reaktsioonid (vähem kui 1%): peavalu, nõrkus, jalgade raskustunne, külmavärinad, vererõhu tõus, kuseteede häired.
  • Ambrobene ravi

    Kuidas Ambrobene'i kasutada??

    Kapslid ja tabletid tuleb tervelt alla neelata, ilma kapslit avamata või tabletti purustamata. Toas Ambrobene võetakse pärast sööki. Ravimit tuleb pesta 200 ml vedelikuga: veega, tee või mahlaga. Ravi ajal tuleb patsiendile pakkuda rikkalikku jooki, nagu ravim vedeldab röga paremini dieedis piisava koguse vedelikuga.

    Ravim ei mõjuta reaktsiooni ja tähelepanu kiirust, ravi ajal pole professionaalseid piiranguid.

    Suhkurtõve diagnoosiga patsiendid peaksid olema teadlikud, et sorbitool sisaldub siirupis abiainena.

    Süstelahuses sisalduvat ambrobeeni manustatakse intravenoosselt või aeglaselt vooluna. Enne manustamist lahjendatakse ravim soolalahusega - 0,9% naatriumkloriidi lahusega, Ringer-Locke'i lahusega või 5% dekstroosi lahusega..

    Sisekasutuseks mõeldud lahus doseeritakse mõõtetopsiga, mis on kinnitatud ravimi pakendile.

    Ravimi kasutamist sissehingamise vormis kirjeldatakse allpool (jaotises Ambrobene sissehingamiseks ").

    Annustamine Ambrobene

    • Tabletid: täiskasvanutele on ette nähtud 90 mg / päevas (1 tab. X 3 p.) 2-3 päeva ja seejärel 30 mg / päevas (0,5 tab. X 2 p.).
    • Kapslid Ambrobene retard: täiskasvanud 1 kapsel (75 mg) päevas.
    • Siirup: täiskasvanud, 90 mg / päevas (10 ml x 3 p.) 2-3 päeva, seejärel 60 mg / päevas (10 ml x 2 p.).
    • Ambrobeeni lahus sees: 2–3 päeva, 90 mg / päevas (4 ml x 3 lk.), Seejärel 60 mg / päevas (4 ml x 2 lk.)..
    • Ambrobeeni süstelahus: täiskasvanutele 30–45 mg / päevas (2 ml x 2–3 p.)

    Ravi kestuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Üksinda, ilma arstiga nõu pidamata, on soovitatav ravimit võtta mitte kauem kui 4-5 päeva.

    Maksa või neerude funktsionaalsete häiretega kasutatakse väiksemaid annuseid ja suurenedes intervallid ravimi annuste vahel. Nendel juhtudel võib annustamisskeemi välja kirjutada ainult arst.

    Üleannustamine

    Ravimi üleannustamise sümptomiteks võivad olla iiveldus, oksendamine, süljeeritus, vererõhu langus. Üleannustamise korral loputage esimese 2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist kõht, võtke rasva sisaldavad toidud.
    Lastele mõeldud annuseid vt allpool jaotisest "Ambrobene lastele"

    Ambrobene lastele

    Tableti kujul olev ambrobene on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele ja retardkapslite kujul - kuni 12 aastat. Kuni 2-aastaseks saamiseni võib Ambrobene'i kasutada ainult arsti juhiste kohaselt ja tema järelevalve all. Toas antakse ravim lapsele pärast söömist piisava koguse vedelikuga (soe tee, mahl, vesi, puljong).

    Ambrobene'i kõige mugavam ravimvorm laste raviks on siirup. Selle doseerimiseks kasutatakse mõõdetud plastikust tassi: 1 ml siirupis - 3 mg toimeainet.

    Siirupi annused lastele

    • kuni 2 aastat - 15 mg / päevas (2,5 ml x 2 lk);
    • 2 kuni 6 aastat - 22,5 mg / päevas (2,5 ml x 3 p.);
    • vanuses 6 kuni 12 aastat - 30-45 mg / päevas (5 ml x 2-3 p.);
    • üle 12-aastased - täiskasvanutena: 90 mg / päevas (10 ml x 3 p.) 2–3 päeva, seejärel 60 mg / päevas (10 ml x 2 lk.).

    Ravimi annused tablettides

    lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 0, 5 tab. x 2-3 lk / päevas.

    Ravimi annused kapslites lastele pärast 12 aastat

    1 kapsel (75 mg) päevas, eelistatult samal kellaajal.

    Ravimi annused lastele lahuse kujul

    • kuni 2 aastat - 1 ml x 2 lk / päevas;
    • 2 kuni 6 aastat - 1 ml x 3 lk / päevas
    • 6 kuni 12 aastat - 2 ml x 2-3 p / päevas;
    • pärast 12 aastat - täiskasvanuna: 90 mg / päevas (4 ml x 3 p.) 2-3 päeva, seejärel 60 mg / päevas (4 ml x 2 p.).

    Ravimi annused lastele süstide vormis

    Ambrobeeni süstelahus manustatakse lastele subkutaanselt, intramuskulaarselt ja intravenoosselt (tilguti või aeglase vooluga). Kasutatav lahusti on soolalahus (0,9%) naatriumkloriid, Ringer-Locke'i lahus, 5% levuloosi lahus, glükoos.

    Ravimi annus on ette nähtud kiirusega 1,2 -1,6 mg / kg lapse kehakaalu kohta.

    • Alla 2-aastased lapsed - 1 ml x 2 lk / päevas;
    • 2-6 aastat - 1 ml x 3 lk / päevas;
    • pärast 6 aastat - 2 ml x 2-3 lk / päevas

    Vastsündinutel (sealhulgas enneaegsetel lastel) esineva respiratoorse distressi sündroomi korral võib ravimi annust suurendada kuni 10 mg / kg kehakaalu kohta päevas ja rasketel juhtudel kuni 30 mg / kg kehakaalu kohta. Ravimi päevane annus manustatakse 3-4 korda päevas. Ravim tühistatakse, kui sümptomid kaovad.

    Süstimist ei saa samas tilgutis (või süstlas) kombineerida ravimitega, mille pH on kõrgem kui 6,3.

    Ambrobene'i kasutamine lastele sissehingamise vormis, vt allpool jaotises "Ambrobene inhaleerimiseks".

    Sissehingamiseks

    Hingamisteede haiguste ravis võite kasutada sellist meetodit nagu Ambrobene'i sissehingamine. Mõnikord on see tõhusam kui muud manustamisviisid. See kehtib eriti krooniliste haiguste (bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit, bronhoektaasia) ravimisel.

    Selle ravimeetodi eelised: ravim siseneb kohe bronhide limaskestale ja toimib kohe; ravimil on tõhusam toime, andes samas kõige vähem kõrvaltoimeid; Ambrobeeni sissehingamine võib vähendada antibakteriaalsete ravimite ravi aega ja annuseid.

    Ravim vedeldab kiiresti paksu viskoosse röga, mis rikub bronhide patentsust. Pärast sissehingamist röga köhides tunneb patsient olulist leevendust. Ambrobene'i inhalatsiooni abil bronhektaasia korral on võimalik saavutada pikem remissioon..

    Bronhid vabanevad läbipaistvast viskoossetest limadest inhalatsiooni teel pärast bronhiaalastma rünnakut. Sissehingamisel provotseeritud bronhospasmihoo vältimiseks soovitatakse patsiendil enne protseduuri võtta vahendeid bronhide laiendamiseks.

    Ambrobene'i sissehingamiseks kasutatakse lahust, mida saab kasutada ka sisemiseks manustamiseks. Mõnel juhul kasutatakse ravimi samaaegset manustamist nii sees kui sissehingamisel, võttes arvesse ravimi ööpäevast annust. Lahusele doseeritakse mõõtekork.

    Inhaleerimiseks võite kasutada mis tahes kaasaegseid seadmeid (välja arvatud aurude sissehingamine). Kõige mugavam seade on nebulisaator, mis muudab ravimi aerosooliks, mis võib tungida kopsude ja bronhide ligipääsmatutesse piirkondadesse. Seda seadet on mugav kasutada nii haiglas kui ka kodus..

    Enne kasutamist lahjendatakse ambrobeeni lahus füsioloogilise naatriumkloriidi lahusega pooleks ja kuumutatakse temperatuurini 36-37 ° C. Valmistatud lahus pannakse spetsiaalsesse mahutisse, seejärel lülitatakse sisse inhalaator. Sissehingamise ajal köhimise vältimiseks tuleks hingata pigem normaalselt kui sügavalt. Ravimi sissehingamiseks võite kasutada näole kantud maski või spetsiaalse hingamistoru kaudu (huulik võetakse suhu).

    Ambrobene annus sissehingamiseks:

    • kuni 2-aastastele imikutele - 1 ml Ambrobene lahust 1-2 r / päevas (ainult arsti järelevalve all);
    • lapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - 2 ml x 1-2 lk / päevas;
    • üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud - 2-3 ml x 1-2 lk / päevas.

    Inhalatsioonid on tavaliselt 4-5 päeva.

    Raseduse ja imetamise ajal

    Loomkatsetes ei ilmnenud Ambrobene teratogeenset mõju lootele. Puuduvad kliinilised andmed, mis kinnitaksid ravimi ohutust raseduse ajal. Selle põhjal on soovitatav vältida ravimi väljakirjutamist rasedatele (eriti esimesel trimestril)..

    Raseduse II või III trimestril on Ambrobene'i määramine lubatud ainult arsti otsusel ja neil juhtudel, kui ravitoime on suurem kui lootega kokkupuutumise võimalik risk.

    Arvestades ravimi sissevõtmist rinnapiima, on ravi eeliste ja lapsele avalduva riski suhte hindamisel imetava naise poolt ravimi võtmine arsti ettekirjutuse järgi võimalik..

    Kuiv köha

    Köha on keha kaitsev reaktsioon infektsioonile reageerimisel. Kuiva köha korral tuleb ravi läbi viia viivitamata. Kuiv köha ei anna patsiendile leevendust ja võib põhjustada isegi tüsistusi - pneumotooraks (õhk siseneb pleuraõõnde, kui kopsukoe rebeneb) või pneumomediastinum (õhk siseneb mediastiinumi bronhide rebenemise korral).

    Kuiv köha koos hingamiselundite põletikuga tuleks muuta niiskeks. Seda on võimalik saavutada Ambrobene abil, kasutades mis tahes vormis ravimite vabastamist. Kõige lihtsam on soovitud efekti saavutada sissehingamise teel. Ambroksooli toimel tekitab bronhide limaskest lima, röga lahjendatakse ja eritub.

    Mõnel juhul võib köha olla kuiv isegi siis, kui röga on bronhides, kuid see ei puhasta kurku bronhide motoorse aktiivsuse halvenemise tõttu. Nendel juhtudel ei ole Ambrobene'i kasutamine näidustatud ja see kujutab isegi ohtu.

    Ravimite koostoimed Ambrobene

    Analoogid

    Toimeaine jaoks on mitmeid Ambrobene analooge (sünonüümid):
    Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-coffee, Ambroxol-retard.

    Lazolvan või Ambrobene?

    Ravimite tootjad on erinevad: Ambrobene toodetakse tuntud ravimifirmas Ratio farm Saksamaal, Lazolvani toodetakse Kreekas ja Itaalias. Mõlema ravimi toimeaine on aga ambroksool. Seetõttu on nii Ambrobene kui ka Lazolvani terapeutilisel toimel peaaegu sama toime: need lahjendavad röga ja stimuleerivad köharefleksi.

    Ambrobene'il on rohkem ravimvorme kui Lazolvanil, kuid samal ajal on ka rohkem vastunäidustusi. Lazolvani saab kasutada igas vanuses. Mõlemat ravimit ei soovitata raseduse ega rinnaga toitmise ajal kasutada. Mõlema ravimi väljakirjutamine märja köha korral on ebasoovitav.

    Vaatamata sarnasele toimemehhanismile erinevad ravimid abiainete koostiselt, mida tuleks ravimi valimisel arvestada.
    Ambrobene hind on madalam kui Lazolvana.

    Ühemõtteline vastus küsimusele "Kumb on parem neist kahest ravimist?" ei. Ravimit valib arst individuaalselt.

    Arvustused selle ravimi kohta

    Enamiku arvustusi selle ravimi kohta kirjutasid laste emad, kes märkisid ravi üsna kiiret mõju ja head taluvust ravimile (sõltumata vabanemise vormist). Ainult üksikutes ülevaadetes on märgitud ravimi ebameeldiv maitse; teistele patsientidele, vastupidi, meeldib selle maitse.

    Autorid peavad Ambrobene eeliseks asjaolu, et erinevates ravimites kasutatakse ravimit nii laste kui ka täiskasvanute raviks. Mõned patsiendid väidavad, et on olemas odavamad ravimi analoogid. Teised peavad ravimit efektiivseks ja odavaks..

    Ambrobene siirupi kasutamine vastavalt täiskasvanutele mõeldud juhistele ja kas seda soovitatakse lastele?

    Külmetuse sagedane kaaslane on kurnav köha, millest on üsna raske üle saada. See on keha reaktsioon hingamisteede põletikulistele protsessidele.

    Kui te ei alusta ravi õigeaegselt, on suur oht, et haigus muutub krooniliseks või ilmnevad mitmesugused komplikatsioonid: kopsupõletik, bronhiit, läkaköha jne..

    Üks tõhusaid ravimeid köha vastu võitlemisel on Ambrobene - siirup, mille kasutusjuhendid annavad täielikku usaldusväärset teavet selle ravimi kohta, sealhulgas teavet selle kohta, millist köhasiirupit tuleks kasutada.

    Struktuur

    Ravimi farmakoloogilisi omadusi põhjustavad toimeained ja abiained, mis on osa Ambrobenist. Siirupi koostis sisaldab toimeainet Ambroksoolvesinikkloriidi - bromheksiinvesinikkloriidi metabolismi saadust.

    Ambrobenile lisatud kasutusjuhendi kohaselt sisaldab siirup 5 mg ravimi kohta 15 mg ambroksoolvesinikkloriidi, 0,1-liitrises pudelis on 300 mg toimeainet.

    Abiained 100 ml Ambrobene siirupis:

    • vedelik sorbitool, 70% (sorbitool, glütsiit) - 60 g;
    • puhastatud vesi - 49,44 g;
    • vaarika maitse 0,1 g;
    • propüleenglükool (E-1520) toidulisand - 5 g.

    Abiained aitavad säilitada Ambrobene tihedust ja küllastust, annavad siirupile iseloomuliku vaarika maitse.

    Mis köha Ambrobene?

    Hingamisteede epiteelil (röga) moodustunud patoloogiline saladus eritub köhimisega. Köha võib olla:

    • märg (produktiivne), koos limaskestade eritisega;
    • kuiv (ebaproduktiivne), ilma röga tekketa, mis raskendab haiguse kulgu.

    Ebaproduktiivset köha on raskem ravida, on vaja valida ravimeid, mille kasutamine aitab röga vedeldada, kehast välja viia ja köha üle viia produktiivsesse vormi.

    Mis köha on Ambrobene siirup? Kasutamisjuhiste kohaselt kasutatakse seda röga igat tüüpi köha korral, mida on raske väljutada, eeskätt paksu sekretsiooniga produktiivseks köhaks. Ambrobene siirupi kasutamine on efektiivne ja kuiva köhaga, kuna sellel on järgmised toimingud:

    1. Salajane mootor. Stimuleerib limaskestade eritiste läbimist.
    2. Mukolüütiline (sekreolüütiline). See vähendab röga viskoossust ja aitab selle kiiret eemaldamist kehast..
    3. Expectorant. Pakub järeldust bronhide sekretsiooni hingamisteedest.

    Alumiste hingamisteede sekretsiooni normaliseerimiseks kasutatakse koos tõhustatud joomise režiimiga siirupit Ambrobene.

    Mis vanuses ma saan seda kasutada?

    Mida ütleb Ambrobeni kohta kasutusjuhend - kas siirupit lastele on lubatud alates sellest vanusest võtta? Ametlikud juhised sisaldavad teavet Ambrobene (siirupi) ohutuse kohta alla 2-aastastele lastele, kuid selle kasutamine peab olema rangelt ette nähtud raviarsti poolt.

    Ehkki praegu ei ole ravimi kasutamine imikute või enneaegsete imikute jaoks täielikult arusaadav, määravad lastearstid sageli kuni aasta kestvatele lastele Ambrobene siirupit, et vältida hüaliinmembraanihaigusega (RDSN) vastsündinute teket..

    Kasutusjuhend

    Ambrobenile lisatud juhised siirupi kasutamiseks lastele ja täiskasvanutele kajastavad mitmeid olulisi punkte.

    Farmakoloogiline toime (farmakodünaamika ja farmakokineetika)

    Kasutamisjuhiste kohaselt toimub toime pool tundi pärast allaneelamist ja kestab 6–12 tundi. Ambroksool imendub seedetraktist peaaegu täielikult, saavutades kõrgeima küllastumise 1–3 tunni pärast. Juhiste kohaselt on poolväärtusaeg umbes 22 tundi (suureneb neeruprobleemide tõsiste patoloogiate korral). Enamasti toimub eritumine (eritumine organismist) neerude kaudu:

    • 10% piires - algseisundis;
    • umbes 90% - metaboliidid.

    Läbi tungib tserebrospinaalvedelikku, läbi platsentaarbarjääri, rinnapiima.

    Näidustused

    Ambrobene on vastavalt siirupi kasutusjuhendile soovitatav täiskasvanutele ja lastele hingamisteede infektsioonide korral ägedas ja kroonilises vormis. Nende ajal on patoloogilise sekretsiooni (röga) eraldamine ja väljutamine keeruline.

    Vastunäidustused

    Kasutamisjuhised näitavad, et Ambrobene siirupit ei kasutata:

    • suurenenud tundlikkus toodete koostises olevate ainete suhtes;
    • sahharoosi-isomaltoosi, glükoos-galaktoosi malabsorptsioon;
    • koos fruktokeemiaga;
    • raseduse 1. trimestril.

    Kandke ravim ettevaatlikult, kaaluge hoolikalt kõike ja pöörduge arsti poole:

    • raseduse 2. ja 3. trimestril;
    • rinnaga toitmise ajal;
    • äge maohaavand, 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit.

    Kandke ravimit, vähendades annust ja tehes pikemat intervalli annuste vahel - maksahaiguse raskete vormidega, neerude normaalse funktsiooni häiretega.

    Koostoimed teiste ravimitega

    Kasutamisjuhised osutavad mõnele Ambrobene siirupi koos teiste ravimitega kasutamise tagajärgedele:

    1. Köhavastased ravimid. Kui ravimit kasutatakse koos köharavimitega, mis pärsivad köharefleksi, on sekretoorse stagnatsiooni oht.
    2. Antibiootikumid. Juhiste kohaselt põhjustab penitsilliinide (amoksitsilliini), tsefalosporiinide (aksetin), makroliidide (erütromütsiin) ja tetratsükliinide (doksütsükliin) samaaegne kasutamine antibiootikumidega nende suurenenud kontsentratsiooni patoloogilistes ja bronhiaalsetes sekretsioonides.

    Lisaks kajastavad kasutusjuhendid iga vanusekategooria lubatud annuseid, soovitusi, kuidas juua Ambrobene siirupit, on teavet toote kalorisisalduse, Ambrobene köhasiirupi mõju kohta ohutule sõidule ja muudele mehhanismidele.

    Annustamine lastele ja täiskasvanutele

    Kasutamisjuhised hõlmavad lastele siirupi Ambrobene võtmist annuses:

    • kuni 2 aastat - kaks korda päevas pooleks mõõtekork (igaüks 2,5 ml), mis on 15 mg ambroksooli päevas;
    • 2-6 aastat - 2,5 ml kolm korda päevas, mis on 22,5 mg ambroksooli;
    • 6–12-aastased - kogu mõõtekork (igaüks 5 ml) 2–3 korda päevas, s.o 30–45 mg toimeainet.

    Ambrobene siirupi annus 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele vastavalt juhistele on 10 ml (2 mõõtekorki) kolm korda päevas, mis on 90 mg ambroksooli päevas, 2-3 päeva jooksul. Kui samal ajal on ravi ebaefektiivne, on täiskasvanutele vastavalt juhistele lubatud annus, mida suurendatakse kuni 20 ml (4 m. Art.) Kaks korda päevas (120 mg toimeainet). Tulevikus lähevad nad siirupi kahekordsele kasutamisele kahe mõõdetud klaasi koguses, mis on 60 mg ambroksooli päevas.

    Juhiste kohaselt võetakse Ambrobene siirupit ilma tervisekahjustusteta koguses kuni 25 mg Ambroxoli 1 kilogrammi haige inimese kaalu kohta päevas.

    Kuidas kasutada?

    Ambrobene-ravi efektiivsuse maksimeerimiseks kuidas siirupit õigesti võtta?

    Juhiste kohaselt on soovitatav seda teha pärast sööki, kasutades siirupipudeliga kaasas olevat mõõtekuppi. Jooge märkimisväärse koguse vedelikuga, kuna see kiirendab vedeldamise ja limaskestade eritiste eemaldamist.

    Kui kaua peaksin võtma Ambrobene siirupit lastele ja täiskasvanutele? See sõltub haiguse tõsidusest. Juhised näitavad, et Ambrobene'i kasutamine ilma spetsialisti soovituseta on ebasoovitav kauem kui 5 päeva.

    Kui kindlaksmääratud aja jooksul ei parane heaolu, tuleb läbi vaadata raviplaan, annus ja ravimite võtmise viisid.

    Kasutamisjuhistes öeldakse, et üldiselt on Ambrobene ja laste siirup ning täiskasvanutele mõeldud siirup hästi talutavad, kuid mõnel harval juhul täheldatakse isiklikke reaktsioone ravimile - kõrvaltoimed:

    • peavalu;
    • üldine nõrkus;
    • palavik, külmavärinad;
    • ülitundlikkus, mis väljendub nahalööbe ja sügeluse ilmnemises, nõgespalavikus, kiire ja raske hingamine, Quincke ödeem;
    • anafülaksia;
    • seedetraktist - lahtised väljaheited või väljaheitepeetus, iiveldus, oksendamine, valu kõhus;
    • rikkalik eritis ninast (rinorröa);
    • urineerimisprotsessi häired (düsuuria);
    • kserostoomia (suukuivus).

    Kasutusjuhendis kajastub ka see, et Ambrobene siirupi üledoseerimise korral on võimalik kõhulahtisus ja erutusseisund, mürgistuse sümptomeid pole kindlaks tehtud. Ambrobene'i lubatud annuse olulise ületamise korral on tõenäoline hüpotensioon, oksendamine, iiveldus, hüpersalivatsioon (suurenenud sülg).

    Üleannustamise tagajärjed on soovitatav kõrvaldada ainult raskel kujul, alustades võimalikult kiiresti (1–2 tunni jooksul pärast toote kasutamist). Pese magu, kutsuge kunstlikult esile oksendamine.

    erijuhised

    Lastele mõeldud siirupi Ambroben ja täiskasvanutele mõeldud siirupi kasutusjuhendis on konkreetselt märgitud:

    1. Soovimatu kombinatsioon köharavimitega. Need aeglustavad sekretsiooni.
    2. Uimastiallergia kõige raskemad vormid, mis väga harvadel juhtudel esinevad, on Lyelli ja Stephen-Johnsoni sündroomid. Ravimi kasutamine tuleb viivitamatult lõpetada ja saata viivitamatult meditsiiniasutusse.
    3. Mõju mootorsõidukite juhtimisele. Praegu pole uuritud.
    4. Kalorid. Siirupi energiaväärtus on 2,6 kcal / g sorbitooli (glütsiit), millel on väheseid lahtistavaid omadusi. 5 ml Ambrobene (1 m art.) Sisaldab 2,1 g sorbitooli, mis on võrdeline 0,18 süsivesiku (leiva) ühikuga.

    Lastele mõeldud siirupile lisatud toote kasutusjuhend Ambrobene soovitab tungivalt seda kasutada alla 2-aastastel lastel ainult lastearsti soovitusel.

    Ülevaated

    Ambrobeni (siirup) kohta leitavad ülevaated näitavad selle head efektiivsust isegi tugeva köha korral. Enamikul patsientidest toimub pärast ravimi kasutamist üleminek ebaproduktiivsest staadiumist üsna kiiresti - 1–2 manustamispäeval. Paljusid köidab taskukohane hind ja võimalus ravimit osta peaaegu kõigis apteekides.

    Vasakul lastele mõeldud siirupi Ambroben peal näitavad ülevaated meeldivat vaarika maitset ja lõhna. Tänu neile on imikute ravimite võtmine hõlpsasti nutmata. Paljud vanemad pööravad tähelepanu ravi kõrgele efektiivsusele..

    Muud ravimivormid

    • toodetud pimedas klaaspudelites mahutavusega 100 ml;
    • pakendatud pappkarpi;
    • väljastatakse apteekides ilma retseptita;
    • säilivusaeg 5 aastat (avamise hetkest - 1 aasta);
    • säilitustemperatuuriga mitte alla + 25 ° С, -

    Ambrobene toodetakse ka muul kujul, mille annused, vanusepiirangud jms erinevad üksteisest..

    Pillid ja kapslid

    30 mg tabletid on saadaval blisterpakendites 10 tk. igas. Karbis on 2 või 5 pakki. Juhiste kohaselt on soovitatav kasutada alates 6. eluaastast.

    75 mg kapslitel on pikaajaline toime. Pakendatud 10 kapslisse. Juhiste kohaselt on ravi vastuvõetav alates 12. eluaastast.

    Lahendus

    See on valmistatud lahenduse kujul:

    1. Suukaudseks manustamiseks. Kasutamisjuhised näevad ette lahuse kasutamise pärast sööki, lisades selle mis tahes vedelikule.
    2. Intravenoosseks manustamiseks. Seda manustatakse neli korda päevas. Pakendatud 2 ml ampullidesse. Heaolu paranemise ja haiguse ägeda faasi lõppemise korral asendatakse süstid teiste ravimivormidega.

    Kasutamisjuhendis võib Ambrobene'i kasutada lahuses alla 2-aastaste laste raviks (rangelt pediaatri soovitusel).

    Sissehingamiseks

    Ambrobene on valmistatud ka sissehingatava lahuse kujul. Seda säilitatakse tumendatud klaaspudelis mahuga 40 100 ml. Juhiste kohaselt saab seda kasutada alla 2-aastastele lastele.

    Inhalatsiooniprotseduuri läbiviimiseks kasutatakse erinevaid ultraheli- ja kompressoriseadmeid (auruinhalaatorid sel juhul ei tööta!). Produkt segatakse isotoonilise süstimisega 0,9% NaCl (naatriumkloriid) (1 osa ambrobeeni 1 osa naatriumkloriidi kohta). Astmaatikud peavad enne sissehingamist võtma bronhodilataatoreid.

    Kumb on parem: siirup või tabletid?

    Milline on parem Ambrobene'i võtmisel - siirup või tabletid? Täiskasvanute jaoks pole vabanemise vormil suurt tähtsust, kuna ettenähtud annuse järgimisel on toimeaine kogus siirupis ja tablettides sama. Kõik sõltub ravimit võtva inimese eelistustest. Tabletti on lihtsam neelata, kuid see imendub maos aeglasemalt. Mõnele inimesele siirupi maitse ei meeldi ja enamik tablette on maitsetu..

    Kõige sagedamini antakse lastele siirupit. Mitte kõik lapsed, eriti imikud, ei saa erinevalt vedelast siirupist pille hõlpsalt alla neelata. Lastele meeldib siirupi vaarikamaitse, seetõttu joovad nad seda rõõmuga. Ambrobene beebisiirupi juhised näitavad selle kasutamist isegi väikseimatele alla 2-aastastele lastele, samas kui juhiste järgiisi tablette ei soovitata alla 6-aastastele lastele.

    Kasulik video

    Järgmisest videost leiate kasulikku teavet köha võimalike põhjuste kohta:

    Ambrobene (Ambrobene ®)

    Toimeaine

    Farmakoloogiline rühm

    Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

    Struktuur

    Tabletid1 vahekaart.
    toimeaine:
    ambroksoolvesinikkloriid30 mg
    abiained: laktoosmonohüdraat; maisitärklis; magneesiumstearaat; kolloidne ränidioksiid
    Toimeainet püsivalt vabastavad kapslid1 kork.
    toimeaine:
    ambroksoolvesinikkloriid75 mg
    abiained: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hüpromelloos (Pharmacoat 603); metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer (1: 1); trietüültsitraat; kolloidne ränidioksiid
    kapsli kest: kork - želatiin, kollane raudoksiidvärv (E172), must raudoksiidvärv (E172), punane raudoksiidvärv (E172), titaandioksiid; ümbris - želatiin
    Siirup100 ml
    toimeaine:
    ambroksoolvesinikkloriid0,3 g
    abiained: sorbitoolvedelik 70%; propüleenglükool; vaarikamaitseaine; sahhariin; puhastatud vesi
    Lahus suukaudseks ja sissehingamiseks100 ml
    toimeaine:
    ambroksoolvesinikkloriid0,75 g
    abiained: kaaliumsorbaat - 0,1 g; vesinikkloriidhape (25%) - 0,06 g; puhastatud vesi - 99,19 g
    Intravenoosse manustamise lahus2 ml
    toimeaine:
    ambroksoolvesinikkloriid15 mg
    abiained: sidrunhappe monohüdraat - 1,8 mg; naatriumkloriid - 13,6 mg; naatriumvesinikfosfaatheptahüdraat - 4,7 mg; süstevesi - 1979,9 mg

    Annustamisvormi kirjeldus

    Tabletid: ümmargused kaksikkumerad valged, eraldusjoonega ühel küljel, teine ​​külg on sile.

    Toimeainet püsivalt vabastavad kapslid: värvitu läbipaistva kere ja läbipaistmatu pruuni korgiga želatiinikapslid; kapsli sisu - graanulid valgest kuni helekollase värvusega.

    Siirup: selge, värvitu kuni kergelt kollakas vaarikalõhnaga lahus.

    Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus: selge, värvitu kuni helekollane, pruunika varjundiga, lõhnatu.

    Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus: läbipaistev värvitu kuni helekollane.

    farmakoloogiline toime

    Farmakodünaamika

    Ambroksool on bensüülamiin - bromheksiini metaboliit. See erineb bromheksiinist metüülrühma puudumise ja hüdroksüülrühma olemasolu tsükloheksüültsükli para-trans-positsioonis. Sellel on sekretoorne, sekreolüütiline ja röga eraldav toime.

    Pärast suukaudset manustamist toimib toime 30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi (sõltuvalt annusest) - tablettide, siirupi ja lahuse suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks; 24 tunni jooksul - pikema toimeajaga kapslite jaoks.

    Prekliinilised uuringud on näidanud, et Ambroksool stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosrakke. Kohandatud epiteelirakkude aktiveerimine ja röga viskoossuse vähendamine parandab mukotsiliaarset transporti.

    Ambroksool aktiveerib pindaktiivse aine moodustumise, avaldades otsest mõju väikeste hingamisteede 2. tüüpi alveolaarsetele pneumotsüütidele ja Clara rakkudele.

    Rakukultuuride uuringud ja loomade in vivo uuringud on näidanud, et ambroksool stimuleerib embrüo ja täiskasvanu alveoolide ja bronhide pinnal aktiivse aine (pindaktiivse aine) moodustumist ja sekretsiooni.

    Prekliinilistes uuringutes tõestati ka ambroksooli antioksüdantset toimet. Ambroksool koos antibiootikumidega (amoksitsilliin, tsefuroksiim, erütromütsiin ja doksütsükliin) suurendab nende kontsentratsiooni rögas ja bronhide eritistes.

    Farmakokineetika

    Parenteraalse manustamise korral tungib ambroksool kiiresti kudedesse. Suurim kontsentratsioon kopsudes.

    Manustamisel imendub Ambroksool peaaegu täielikult seedetraktist.

    Cmax saavutatakse 1-3 tunni jooksul - tablettide, siirupi, suukaudseks ja inhaleeritavaks lahuseks ning iv manustamiseks mõeldud lahuse jaoks; Cmax on ligikaudu 140 ± 54 ng / ml ja saavutatakse 4 tundi pärast suukaudset manustamist - pikatoimeliste kapslite puhul.

    Presüstemaatilise metabolismi tõttu väheneb ambroksooli absoluutne biosaadavus pärast suukaudset manustamist umbes 1/3. Saadud metaboliidid (näiteks dibromantraniilhape, glükuroniidid) elimineeritakse neerude kaudu..

    Seondumine plasmavalkudega on umbes 85% (80–90%). T1/2 plasmakontsentratsioon on 7 kuni 12 tundi, kogu T1/2 Ambroksool ja selle metaboliidid on tablettide, siirupi, suukaudse lahuse ja sissehingamise ning intravenoosse manustamise korral umbes 22 tundi; T1/2 umbes 18 tundi - pikendatud toimega kapslite jaoks.

    See eritub peamiselt neerude kaudu metaboliitidena - 90%, vähem kui 10% eritub muutumatul kujul.

    Arvestades suurt seondumist plasmavalkudega, on suur Vd ja aeglane kudedest vere ümberjaotumine, ei toimu ambroksooli olulist eliminatsiooni dialüüsi ega sunnitud diureesi ajal.

    Raskete maksahaigustega patsientidel väheneb Ambroksooli kliirens 20–40%. Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel T1/2 Ambroksooli metaboliidid suurenevad.

    Ambroksool tungib tserebrospinaalvedelikku ja läbi platsentaarbarjääri ning eritub ka rinnapiima.

    Näidustused Ambrobene

    Hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused, millega kaasneb röga moodustumise ja väljutamise rikkumine.

    Vastunäidustused

    ülitundlikkus ambroksooli või mõne abiaine suhtes;

    rasedus (I trimestril).

    Lisaks tahvelarvutitele

    alla 6-aastased lapsed;

    laktoositalumatus, laktaasivaegus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire.

    Lisaks pikendatud toimega kapslitele

    alla 12-aastased lapsed.

    Lisaks siirupile

    sahharoosi / isomaltaasi defitsiit, fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi imendumishäire.

    Ettevaatusega: bronhide motoorse funktsiooni halvenemine ja röga suurenenud moodustumine (koos silia sündroomiga), rasedus (II - III trimester), imetamine - kõigi ravimvormide korral; mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemise ajal - suukaudsete ravimvormide jaoks.

    Neerufunktsiooni kahjustuse või raske maksahaigusega patsiendid peaksid võtma Ambrobene'i eriti ettevaatlikult, jälgides annuste vahel pikemat intervalli või võttes ravimit väiksemates annustes..

    Rasedus ja imetamine

    Ambroksooli raseduse ajal kasutamise kohta pole piisavalt andmeid. Eriti kehtib see raseduse esimese 28 nädala kohta. Loomkatsetes ei ole teratogeenset toimet ilmnenud.

    Ambrobene'i kasutamine raseduse ajal (II – III trimestril) on võimalik ainult arsti ettekirjutuste kohaselt pärast riski ja kasu suhte põhjalikku hindamist..

    Imetamise periood

    Loomkatsed on näidanud, et Ambroksool eritub rinnapiima.

    Kuna ravimi kasutamise kohta imetamise ajal ei ole naistel piisavalt uuringuid, on Ambrobene'i kasutamine võimalik ainult arsti ettekirjutuse järgi pärast riski ja kasu põhjalikku hindamist..

    Kõrvalmõjud

    Pika toimeajaga tabletid, kapslid, siirup

    Üldised häired: harva (alates ≥ 0,1%, kaasa arvatud anafülaktiline šokk.

    Seedetraktist: harva - iiveldus, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus.

    Muu: harva - suuõõne ja hingamisteede kuivad limaskestad, eksanteem, rinorröa, düsuuria.

    Lahus suukaudseks ja sissehingamiseks

    Kõrvaltoimete esinemissagedus klassifitseeritakse vastavalt WHO soovitustele: väga sageli (≥10%); sageli (≥1%, kuid sealhulgas lööve, sügelus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.

    Närvisüsteemist: sageli - maitse tajumise rikkumine.

    Seedetraktist: sageli - iiveldus; harva - suu ja kurgu limaskestad, oksendamine, düspepsia, kõhuvalu, kõhulahtisus.

    Intravenoosse manustamise lahus

    Üldised häired: harva (alates ≥ 0,1%, kaasa arvatud anafülaktiline šokk.

    Harvadel juhtudel täheldati ravimi kiire manustamisel tugevat peavalu, väsimustunnet, nõrkust, venoosset turset.

    Seedetraktist: harva - iiveldus, kõhuvalu, oksendamine.

    Koostoime

    Ambroksooli ja köhavastaste ravimite samaaegsel kasutamisel köharefleksi mahasurumise tõttu võib saladus jääda stagnatsiooniks. Seetõttu tuleks selliseid kombinatsioone valida ettevaatlikult.

    Ambroksooli ja antibiootikumide amoksitsilliini, tsefuroksiimi, erütromütsiini ja doksütsükliini kombineeritud kasutamisel suureneb nende kontsentratsioon rögas ja bronhide sekretsioonis.

    Ambroksooli (pH 5) lisamist ei tohiks kombineerida muude lahuste lisamisega, mille pH on üle 6,3, kuna lahuste pH väärtuste erinevus võib põhjustada Ambroxoli aluse sadenemist..

    Annustamine ja manustamine

    Sissehingatud, iv.

    Ravi kestus valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse käigust. Ambrobene'i ei soovitata võtta ilma arsti retseptita kauem kui 4–5 päeva.

    Ravimi mukolüütiline toime avaldub suure koguse vedeliku võtmisel. Seetõttu on ravi ajal soovitatav tugev jook..

    Toas, pärast söömist, tervelt, ilma närimata, neelata, juua palju vedelikke.

    6–12-aastased lapsed: 1/2 tabletti. 2–3 korda päevas (15 mg Ambroksooli 2–3 korda päevas).

    Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: ravi esimesel 2-3 päeval - 1 tablett. 3 korda päevas (30 mg ambroksooli 3 korda päevas). Ravi ebaõnnestumisega võivad täiskasvanud suurendada annust 2 tabletini. 2 korda päevas (120 mg ambroksooli päevas). Järgmistel päevadel tuleb võtta 1 tablett. 2 korda päevas (30 mg Ambroksooli 2 korda päevas).

    Toimeainet püsivalt vabastavad kapslid

    Toas, pärast söömist, tervelt, ilma närimata, neelata, juua palju vedelikke.

    Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: 1 kork. päevas (75 mg ambroksooli päevas).

    Sees, pärast sööki, kasutades kaasasolevat mõõdutopsi.

    Lapsed: kuni 2 aastat - 1/2 mõõtekork (2,5 ml siirupit) 2 korda päevas (15 mg Ambroksooli päevas); 2 kuni 6 aastat - 1/2 mõõtekork (2,5 ml siirupit) 3 korda päevas (22,5 mg Ambroksooli päevas); 6–12 aastat - 1 mõõtekork (5 ml siirupit) 2–3 korda päevas (30–45 mg ambroksooli päevas).

    Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: esimese 2-3 ravipäeva jooksul - 2 mõõtekorki (10 ml siirupit) 3 korda päevas (90 mg ambroksooli päevas). Kui ravi on ebaefektiivne, võivad täiskasvanud suurendada annust 4 mõõtekuppuni (20 ml siirupit) 2 korda päevas (120 mg ambroksooli päevas). Järgmistel päevadel võtke 2 mõõtetopsi (10 ml siirupit) 2 korda päevas (60 mg Ambroksooli päevas).

    Lahus suukaudseks ja sissehingamiseks

    Toas, pärast söömist, lisage kaasasoleva mõõtetopsi abil vett, mahla või teed.

    Lapsed: kuni 2 aastat - 1 ml ravimit 2 korda päevas (15 mg Ambroksooli päevas); 2 kuni 6 aastat - 1 ml ravimit 3 korda päevas (22,5 mg ambroksooli päevas); 6 kuni 12 aastat - 2 ml ravimit 2–3 korda päevas (30–45 mg ambroksooli päevas).

    Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed: ravi esimesel 2-3 päeval - 4 ml ravimit 3 korda päevas (90 mg Ambroksooli päevas). Kui ravi ei ole efektiivne, võivad täiskasvanud suurendada ravimi annust 8 milliliitrini 2 korda päevas (120 mg ambroksooli päevas). Järgmistel päevadel tuleb võtta 2 ml päevas 4 ml ravimit (60 mg Ambroksooli päevas).

    Sissehingamine. Ambrobene'i kasutamisel sissehingamise vormis võite kasutada mis tahes kaasaegseid seadmeid (välja arvatud auruinhalaatorid). Enne sissehingamist segatakse ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega (optimaalseks niisutamiseks saab seda lahjendada 1: 1) ja kuumutatakse kehatemperatuurini. Kuna sissehingatava ravi korral võib sügav hingamine põhjustada köha värisemist, tuleb inhalatsioonid läbi viia normaalse hingamise korral. Astmahaigetel võib pärast bronhodilataatorite võtmist soovitada sissehingamist.

    1 ml lahust sisaldab 7,5 mg ambroksooli.

    Lapsed: kuni 2 aastat - 1 ml lahust 1-2 korda päevas (7,5-15 mg ambroksooli päevas); 2 kuni 6 aastat - 2 ml lahust 1–2 korda päevas (15–30 mg ambroksooli päevas).

    Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed: 2–3 ml lahust 1–2 korda päevas (15–45 mg Ambroksooli päevas)..

    Intravenoosse manustamise lahus

    Sisse / sisse, aeglaselt, tindiprinteri või tilkumisega. Kasutatav lahusti on 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5% glükoosilahus, Ringer-Locke'i lahus või muu aluseline lahus, mille pH ei ole kõrgem kui 6,3.

    Päevane annus on 30 mg / kg, jaotades ühtlaselt 4 süsti päevas.

    Lahust tuleb manustada iv, aeglaselt, vähemalt 5 minutit.

    Süstimised peatuvad pärast haiguse ägedate ilmingute kadumist ja muutuvad suukaudseks manustamiseks koos teiste ravimvormidega.

    Üleannustamine

    Sümptomid: ambroksooli üledoosiga joobeseisundi tunnuseid ei leitud. On tõendeid närvilise agitatsiooni ja kõhulahtisuse kohta..

    Ambroksool on hästi talutav, kui seda võetakse suu kaudu annuses kuni 25 mg / kg päevas.

    Tõsise üleannustamise korral on võimalik suurenenud süljeeritus, iiveldus, oksendamine, vererõhu langus..

    Ravi: intensiivravi meetodeid, nagu oksendamise esilekutsumine, maoloputus, tuleks kasutada ainult tugeva üleannustamise korral, esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi kasutamist. Näidustatud on sümptomaatiline ravi.

    Ettevaatusabinõud

    Neeru- ja / või maksafunktsiooni kahjustuse korral vähendage ravimi kasutatud annust ja suurendage annuste vahelist intervalli.

    erijuhised

    Seda ei tohiks kombineerida köhavastaste ravimitega, mis raskendavad röga eritumist. Ambrobene'i kasutamisel on äärmiselt harva täheldatud raskeid nahareaktsioone, näiteks Stevens-Johnsoni sündroom ja Lyelli sündroom. Kui muudate nahka või limaskesti, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama ravimi võtmise.

    Mõju sõidukite juhtimise võimele ning masinate ja mehhanismide juhtimisele pole veel teada.

    Lisaks siirupile

    Alla 2-aastastel lastel on ravimi kasutamine võimalik ainult arsti juhiste järgi.

    Kalorite sisaldus on 2,6 kcal / g sorbitooli. Sorbitoolil võib olla kerge lahtistav toime. Üks mõõtekork (5 ml siirupit) sisaldab 2,1 g sorbitooli, mis vastab 0,18 XE-le.

    Lisaks suukaudseks ja inhaleeritavaks lahuseks ning intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuseks

    Alla 2-aastastel lastel on ravimi kasutamine võimalik ainult arsti juhiste järgi.

    Vabastusvorm

    Tabletid, 30 mg. 10 tabletti PVC / alumiiniumfooliumi blistris; 2 või 5 blistrit pappkarbis.

    Toimeainet püsivalt vabastavad kapslid, 75 mg. 10 korki. PVC / alumiiniumfooliumi blistris; Pappkarbis 1 või 2 blistrit.

    Siirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml ravimit pimedas klaasist pudelis, mis suletakse jugakorgi ja plastist keeratava korgiga; 1 fl. mõõtetopsiga papist kimbus.

    Suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus, 7,5 mg / ml. 40 või 100 ml ravimit pimedas klaasist pudelis, mis on suletud korgi ja plastkorgiga; 1 fl. mõõtetopsiga papist kimbus.

    Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus, 7,5 mg / ml. 2 ml ravimit tumedas klaasist ampullis (tüüp 1), millel on valge täpp ja kaks rõngast, et näidata ampulli purunemise kohta; 5 amprit plastikust kaubaaluses; 1 kaubaalune pappkarbis.

    Tootja

    Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Saksamaa.

    Registreerimistunnistuse omanik: ratiopharm GmbH, Saksamaa.

    Nõude aadress: 119049, Moskva, ul. Šabolovka, 10, bldg. 1.

    Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

    Apteegi puhkuse tingimused

    Pika toimeajaga tabletid, kapslid, siirup, suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus: ilma retseptita.

    Intravenoosse manustamise lahendus: retsepti alusel.

    Ambrobene ladustamistingimused

    Hoida lastele kättesaamatus kohas.

    Ravimi Ambrobene kõlblikkusaeg

    intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus - 7,5 mg / ml - 5 aastat.

    intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahus 15 mg / 2 ml - 5 aastat.

    suukaudseks manustamiseks ja sissehingamiseks mõeldud lahus - 7,5 mg / ml - 5 aastat.

    30 mg tabletid - 5 aastat.

    siirup 15 mg / 5 ml - 5 aastat. pärast avamist - 1 aasta

    pikendatud toimega kapslid 75 mg - 5 aastat.

    süstelahus 15 mg / 2 ml - 5 aastat.

    Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

    AMBROBENE

    • Näidustused
    • Kasutusviis
    • Kõrvalmõjud
    • Vastunäidustused
    • Koostoimed teiste ravimitega
    • Üleannustamine
    • Vabastusvorm
    • Ladustamistingimused
    • Sünonüümid
    • Struktuur
    • Lisaks

    Ambrobene on bronhide ja kopsude raviks kasutatav ravim. Ravim Ambrobene stimuleerib kopsude sünnieelset arengut (suurendab pindaktiivse aine sünteesi, sekretsiooni ja blokeerib selle lagunemist). Sellel on sekretoorne, sekreolüütiline ja röga eraldav toime; stimuleerib bronhide limaskesta näärmete seroosrakke, suurendab limaskesta sekretsiooni sisaldust ja pindaktiivse aine (pindaktiivse aine) vabanemist alveoolides ja bronhides; normaliseerib röga seroossete ja limaskestade komponentide häiritud suhet. Aktiveerides ensüüme hüdrolüüsides ja suurendades lüsosoomide vabanemist Clarki rakkudest, vähendab see röga viskoossust. Ambrobene suurendab varjatud epiteeli näärmete motoorset aktiivsust, suurendab mukotsiliaarse röga transporti. Pärast suukaudset manustamist avaldub toime 30 minuti pärast, rektaalsel manustamisel - 10-30 minuti pärast ja kestab 6-12 tundi. Parenteraalse manustamise korral ilmneb toime kiiresti ja kestab 6-10 tundi..

    Farmakokineetika
    Imendumine on kõrge (ükskõik millise manustamisviisi korral), TCmax - 2 tundi, side plasmavalkudega - 80%, ületab platsentaarbarjääri BBB, eritub rinnapiima. Ainevahetus - moodustab maksas dibromantraniilhappe ja glükuroonhappe konjugaadid. T1 / 2 - 1,3 tundi ja pikaajalise vormi korral - 10–12 tundi. See eritub neerude kaudu: 90% vees lahustuvate metaboliitide kujul, muutumatul kujul - 5%. T1 / 2 suureneb raske kroonilise neerupuudulikkuse korral, kuid maksafunktsiooni kahjustuse korral see ei muutu.

    Näidustused

    Hingamisteede haigused koos viskoosse röga vabanemisega: äge ja krooniline bronhiit, kopsupõletik, KOK (sealhulgas bronhiaalastma koos raskustega röga väljavooluga), bronhektaasid. Sünnieelse kopsu küpsemise, ravi ja ennetamise stimuleerimine (koos enneaegse sünnituse ohuga ja näidatud kunstliku enneaegse sünnitusega vahemikus 28 kuni 34 rasedusnädalat, kui kliiniline pilt soovitab rasedusperioodi pikendamist 3 päeva võrra) hingamisteede distressi sündroomi enneaegsetel imikutel ja vastsündinutel.

    Kasutusviis

    30 mg - Ambrobene tabletid:
    Täiskasvanud võtavad: esimese 2-3 päeva jooksul 3 korda päevas, 1 tablett, siis 2 korda päevas, 1 tablett või 3 korda päevas, 1/2 tabletti.

    Retard 75 mg - Ambrobene kapslid:
    Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed, 1 kapsel päevas.

    15 mg - Ambrobene ampullid:
    Täiskasvanud: 2-3 ampulli 2 korda päevas, rasketel juhtudel võib ühekordse annuse kahekordistada. Lapsed: Päevaannusena võetakse arvesse 1,2–1,6 mg Ambroksoolvesinikkloriidi 1 kg kehakaalu kohta.

    Soovitatav on järgmine annustamisskeem: kuni 2 aastat, 1/2 ampulli 2 korda päevas; 2 kuni 5 aastat: 1/2 ampulli 3 korda päevas; 5 kuni 12 aastat: 1 ampull 2-3 korda päevas. Enneaegsete ja vastsündinute lämbumissündroomi ravi: 10 mg Ambroksoolvesinikkloriidi 1 kg kehakaalu kohta päevas, 3-4 annusena. Rasketel juhtudel võib päevast annust ettevaatusega suurendada 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi 1 kg kehakaalu kohta 3-4 annusena..

    15 mg / 5 ml - ambrobene siirup:
    Täiskasvanud: esimese 2–3 päeva jooksul 3 korda päevas 10 ml (= mõõtekorgi 2 x 5 jaotust), seejärel 2 korda päevas, 10 ml või 3 korda päevas, 5 ml (= mõõtekupi 5 jaotust). Lapsed: kuni 2 aastat: 2 korda päevas, igaüks 2,5 ml (= mõõtetopsiku 2,5 jaotust); 2 kuni 5 aastat: 3 korda päevas, igaüks 2,5 ml (= mõõtetopsiku 2,5 jaotust); 5–12-aastased: 2–3 ml päevas, 5 ml iga (= mõõtetassi 5 jaotust).

    7,5 mg / ml - ambrobeeni lahus:
    Täiskasvanud: esimese 2-3 päeva jooksul 4 ml 3 korda päevas, seejärel 4 ml 2 korda päevas või 2 ml 3 korda päevas. Lapsed: kuni 2 aastat: 1 ml 2 korda päevas; 2 kuni 5 aastat: 1 ml 3 korda päevas; 5 kuni 12 aastat: 2 ml 2-3 korda päevas. Sissehingamiseks: täiskasvanud ja üle 5-aastased lapsed 1-2 korda päevas 2-3 ml kohta; alla 5-aastased lapsed 1-2 korda päevas 2 ml kohta.

    Kõrvalmõjud

    Harva - nõrkus, peavalu, kõhulahtisus, suu kuivus ja hingamisteed, eksanteem, rinorröa, kõhukinnisus, düsuuria. Ambrobene pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - gastralgia, iiveldus, oksendamine. Kiire sisse- ja sissejuhatusega - tuimus, adünaamia, intensiivsed peavalud, vererõhu langus, õhupuudus, hüpertermia, külmavärinad. Üleannustamine. Sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, düspepsia. Ravi: kunstlik oksendamine, maoloputus esimese 1-2 tunni jooksul pärast ravimi võtmist; rasva sisaldavad toidud.

    Vastunäidustused

    Ülitundlikkus, mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, rasedus (I trimestril), rinnaga toitmine.

    Rasedus ja imetamine:
    Ambrobene on raseduse esimesel trimestril vastunäidustatud.
    Kui peate ravimit imetamise ajal kasutama, peaksite otsustama imetamise lõpetamise.

    Koostoimed teiste ravimitega

    Ambrobene'i samaaegset kasutamist köhavastase toimega (näiteks kodeiini sisaldavate) ravimitega ei soovitata, kuna köha vähenemise taustal on raske röga bronhidest eemaldada..
    Farmatseutiline koostoime.
    Ambrobene'i süstelahus ei sobi samas süstlas või tilgutis teiste ravimitega, mille pH väärtus ületab 6,3, kuna sellel on happelised omadused.

    Üleannustamine

    Siiani pole Ambrobene'iga joobeseisundi juhtumeid olnud..

    Vabastusvorm

    Teadaolevad vabastamisvormid:
    Ambrobene retard-kapslid 75 mg, 20 tk pakis;
    Ambrobene retard-kapslid 75 mg, 10 tk pakis;
    Ambrobene suukaudne lahus 7,5 mg / ml 100 ml, viaal;
    Ambrobene suukaudne lahus 7,5 mg / ml 40 ml, viaal;
    Ambrobene'i süstelahus 15 mg 2 ml, ampull, 5 tk pakis;
    Ambrobene tabletid 30 mg, 20 tk pakis;
    Ambrobene siirup 15 mg | 5 ml 100 ml pudel.

    Ladustamistingimused

    Tablette, aeglustatavaid kapsleid, suukaudset lahust ja süste tuleb hoida pimedas temperatuuril kuni 25 ° C..
    Siirupit tuleks hoida pimedas kohas temperatuuril 8–25 ° C.
    Apteegi puhkuse tingimused
    Tablettide, aeglustatavate kapslite, suukaudse lahuse ja siirupi vormis ravim on lubatud käsimüügiravimina.
    Retseptiravim süstelahuse kujul.

    Sünonüümid

    Ambroxol, Ambrosan, Lazolvan, Medovent

    Struktuur

    Tabletid: 1 tablett sisaldab - 30 mg ambroksoolvesinikkloriidi.
    Retardkapslid: 1 kapsel sisaldab
    Ambroksoolvesinikkloriid - 75 mg.
    Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus: 1 ml lahust sisaldab - Ambroksoolvesinikkloriidi - 7,5 mg.
    Siirup: 5 ml siirup sisaldab - Ambroksoolvesinikkloriidi - 15 mg.
    1 ml lahuse süstelahus sisaldab - Ambroksoolvesinikkloriidi - 7,5 mg; 1 ampull sisaldab -
    Ambroksoolvesinikkloriid 15 mg.