Image

Amoxiclav - ravimi kasutamisjuhised, ülevaated, analoogid ja ravimvormid (tabletid 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensioon) täiskasvanute, laste ja raseduse ajal nakkushaiguste raviks

Selles artiklis saate lugeda ravimi Amoxiclav kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti meditsiinispetsialistide arvamusi Amoxiclavi kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on oma arvustuste aktiivne lisamine ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Amoxiclavi analoogid saadaolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage mitmesuguste nakkushaiguste raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Alkoholi tarvitamine ja võimalikud tagajärjed pärast Amoxiclavi võtmist.

Amoksiklav - on kombinatsioon amoksitsilliinist - mitmesuguse antibakteriaalse toimega poolsünteetilisest penitsilliinist ja klavulaanhappest - pöördumatust beeta-laktamaasi inhibiitorist. Klavulaanhape moodustab nende ensüümidega stabiilse inaktiveeritud kompleksi ja tagab amoksitsilliini vastupidavuse mikroorganismide toodetud beeta-laktamaaside mõjudele.

Klavulaanhappel, mis on oma struktuurilt sarnane beeta-laktaamantibiootikumidega, on nõrk sisemine antibakteriaalne toime.

Amoxiclavil on lai antibakteriaalse toime spekter.

See on aktiivne amoksitsilliini suhtes tundlike tüvede, sealhulgas beeta-laktamaase tootvate tüvede, sh. aeroobsed grampositiivsed bakterid, aeroobsed gramnegatiivsed bakterid, anaeroobsed grampositiivsed bakterid, gramnegatiivsed anaeroobid.

Farmakokineetika

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe peamised farmakokineetilised parameetrid on sarnased. Mõlemad komponendid imenduvad pärast ravimi sissevõtmist hästi, söömine ei mõjuta imendumise astet. Mõlemat komponenti iseloomustab hea jaotusruumala kehavedelikes ja kudedes (kopsud, keskkõrv, pleura- ja kõhukelmevedelikud, emakas, munasarjad jne). Amoksitsilliin tungib ka sünoviaalvedelikku, maksa, eesnäärme näärmesse, palatine mandlitesse, lihaskoesse, sapipõiesse, siinuste sekretsiooni, sülge, bronhide sekretsiooni. Amoksitsilliin ja klavulaanhape ei tungi BBB-st plahvatuseta ajukelme kaudu. Amoksitsilliin ja klavulaanhape läbivad platsentaarbarjääri ja erituvad väikeses koguses rinnapiima. Amoksitsilliini ja klavulaanhapet iseloomustab vähene seondumine plasmavalkudega. Amoksitsilliin metaboliseerub osaliselt, klavulaanhape metaboliseerub ilmselt intensiivselt. Amoksitsilliin eritub neerude kaudu peaaegu muutumatul kujul tubulaarsekretsiooni ja glomerulaarfiltratsiooni teel. Klavulaanhape eritub glomerulaarfiltratsiooni teel, osaliselt metaboliitidena.

Näidustused

Nakkused, mida põhjustavad vastuvõtlikud mikroorganismide tüved:

  • ülemiste hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, äge ja krooniline keskkõrvapõletik, neelu mädanik, tonsilliit, neelupõletik);
  • alumiste hingamisteede infektsioonid (sealhulgas bakteriaalse superinfektsiooniga äge bronhiit, krooniline bronhiit, kopsupõletik);
  • kuseteede infektsioonid;
  • günekoloogilised infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid, sealhulgas loomade ja inimeste hammustused;
  • luu- ja sidekoe infektsioonid;
  • sapiteede infektsioonid (koletsüstiit, kolangiit);
  • odontogeensed nakkused.

Vabastage vormid

Intravenoosseks süstimiseks ette nähtud pulber (4) 500 mg, 1000 mg.

Suukaudse suspensiooni pulber 125 mg, 250 mg, 400 mg (mugav imikuvorm).

Õhukese polümeerikattega tabletid 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Kasutamis- ja annustamisjuhised

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed (või üle 40 kg kehakaalust): tavaline annus kerge kuni mõõduka infektsiooni korral on 1 tablett 250 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 500 + 125 mg iga 12 tunni järel, raske infektsiooni korral. ja hingamisteede infektsioonid - 1 tablett 500 + 125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett. 875 + 125 mg iga 12 tunni järel. Tablette ei kirjutata alla 12-aastastele lastele (kehamass alla 40 kg).

Klavulaanhappe (kaaliumsoola kujul) maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg kehakaalu kohta lastele. Amoksitsilliini maksimaalne ööpäevane annus on täiskasvanutele 6 g, lastele 45 mg / kg kehakaalu kohta.

Ravikuur on 5-14 päeva. Ravikuuri kestuse määrab raviarst. Ilma teise arstliku läbivaatuseta ei tohiks ravi kesta kauem kui 14 päeva.

Annustamine odontogeensete infektsioonide korral: 1 tab. 250 +125 mg iga 8 tunni järel või 1 tablett 500 + 125 mg iga 12 tunni järel 5 päeva jooksul.

Annustamine neerupuudulikkuse korral: mõõduka neerupuudulikkusega (Cl-kreatiniin - 10–30 ml / min) patsientidel on annus 1 tabel. 500 + 125 mg iga 12 tunni järel; raske neerupuudulikkusega (kreatiniini Cl alla 10 ml / min) patsientide puhul on annus 1 tabel. 500 + 125 mg iga 24 tunni järel.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed on enamikul juhtudel kerged ja mööduvad.

  • isutus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • kõhuvalu;
  • kihelus, urtikaaria, erütematoosne lööve;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • allergiline vaskuliit;
  • eksfoliatiivne dermatiit;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • pöörduv leukopeenia (sealhulgas neutropeenia);
  • trombotsütopeenia;
  • hemolüütiline aneemia;
  • eosinofiilia;
  • pearinglus, peavalu;
  • krambid (võivad neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tekkida, kui ravimit võetakse suurtes annustes);
  • ärevuse tunne;
  • unetus;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • kristalluuria;
  • superinfektsiooni areng (sealhulgas kandidoos).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
  • ülitundlikkus ajaloos penitsilliinide, tsefalosporiinide ja teiste beeta-laktaamantibiootikumide suhtes;
  • anamneesis on täheldatud kolestaatilist ikterust ja / või muud maksafunktsiooni kahjustust, mis on põhjustatud amoksitsilliini / klavulaanhappe võtmisest;
  • nakkuslik mononukleoos ja lümfotsüütiline leukeemia.

Rasedus ja imetamine

Amoxiclavi võib raseduse ajal välja kirjutada, kui on olemas selged näidustused.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape erituvad väikestes kogustes rinnapiima.

erijuhised

Ravikuuri ajal tuleb jälgida vere, maksa ja neerude funktsioone..

Raske neerukahjustusega patsientidel tuleb annustamisskeemi korrektselt korrigeerida või annustamise vahelist intervalli pikendada.

Seedetraktist põhjustatud kõrvaltoimete riski vähendamiseks tuleb ravimit võtta söögikordade ajal.

Laboratoorsed testid: kõrged amoksitsilliini kontsentratsioonid annavad Benedicti reaktiivi või Fingeli lahuse kasutamisel uriini glükoosisisaldusele valepositiivse reaktsiooni. Soovitatav ensümaatiline reaktsioon glükosidaasiga.

Amoxiclavi kasutamine koos alkoholi mis tahes vormis samaaegse kasutamisega on keelatud, kuna maksakahjustuste risk nende samaaegsel kasutamisel on tõsine.

Mõju sõidukite juhtimisvõimele ja juhtimismehhanismidele

Puuduvad andmed Amoxiclav'i soovitatavate annuste negatiivse mõju kohta võimele autot juhtida või mehhanismidega töötada.

Ravimite koostoime

Ravimi Amoxiclav samaaegsel kasutamisel koos antatsiidide, glükoosamiini, lahtistite, aminoglükosiididega aeglustub imendumine, askorbiinhappega suureneb.

Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, MSPVA-d ja muud ravimid, mis blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape eritub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel).

Amoxiclav'i samaaegse kasutamisega suureneb metotreksaadi toksilisus.

Amoxiclavi samaaegsel kasutamisel allopurinooliga suureneb eksanteemi esinemissagedus.

Vältida tuleks samaaegset manustamist disulfiraamiga..

Mõnel juhul võib ravimi võtmine pikendada protrombiini aega, seetõttu tuleb antikoagulantide ja ravimi Amoxiclav väljakirjutamisel olla ettevaatlik..

Amoksitsilliini ja rifampitsiini kombinatsioon on antagonistlik (antibakteriaalne toime on vastastikku nõrgenenud)..

Amoxiclavi ei tohiks kasutada samaaegselt bakteriostaatiliste antibiootikumide (makroliidid, tetratsükliinid) ja sulfoonamiididega Amoxiclavi efektiivsuse võimaliku languse tõttu.

Probenetsiid vähendab amoksitsilliini eritumist, suurendades selle kontsentratsiooni seerumis.

Antibiootikumid vähendavad suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tõhusust.

Antibiootikumi Amoxiclav analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Amovicomb;
  • Amoxiclav Quicktab;
  • Arlet
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklav;
  • Clamosar;
  • Lyclav;
  • Medoklaav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiclav;
  • Taromentiin;
  • Flemoklav Solutab;
  • Ökoklaav.

Amoxiclav® 2X (875 mg / 125 mg)

Kasutusjuhend

  • Vene keeles
  • қазақша

Ärinimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus

Annustamisvorm

Õhukese polümeerikattega tabletid 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Struktuur

Üks õhukese polümeerikattega tablett sisaldab

toimeained: amoksitsilliin (amoksitsilliintrihüdraadina) 500 mg ja klavulaanhape (kaaliumklavulanaadina) 125 mg (annuse jaoks 500 mg / 125 mg) või amoksitsilliin (amoksitsilliintrihüdraadina) 875 mg ja klavulaanhape (kaaliumklavulanaadina) ) 125 mg (annus 875 mg / 125 mg).

abiained: kolloidne ränidioksiid, veevaba krospovidoon, naatriumkarboksümetüültselluloos, magneesiumstearaat, kuivatatud mikrokristalne tselluloos.

kilekompositsioon: hüdroksüpropüültselluloos, etüültselluloos, polüsorbaat, trietüültsitraat, titaandioksiid (E 171), talk.

Kirjeldus

Valge või peaaegu valge värvusega, pikliku kujuga kilemembraaniga kaetud tabletid, mille ühele küljele on graveeritud "875/125" ja silt ja ühele küljele on graveeritud "AMS" (annuse 875 mg / 125 mg) jaoks..

Farmakoterapeutiline rühm

Antibakteriaalsed ravimid süsteemseks kasutamiseks. Beetalaktaamantibakteriaalsed ravimid - penitsilliinid. Penitsilliinid kombinatsioonis beeta-laktamaasi inhibiitoritega. Klavulaanhape + amoksitsilliin.

ATX-kood J01CR02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Amoksitsilliin ja klavulaanhape lahustatakse täielikult vesilahuses keha füsioloogiliste pH väärtuste juures. Mõlemad komponendid imenduvad pärast suukaudset manustamist hästi. Optimaalne on võtta amoksitsilliini / klavulaanhapet söögi ajal või selle alguses. Pärast suukaudset manustamist on amoksitsilliini ja klavulaanhappe biosaadavus umbes 70%. Ravimi kontsentratsiooni dünaamika mõlema komponendi plasmas on sarnane. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 1 tund pärast manustamist.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe kontsentratsioon vereseerumis on amoksitsilliini / klavulaanhappe preparaatide kombinatsiooni võtmisel sarnane kontsentratsiooniga, mida täheldatakse amoksitsilliini ja klavulaanhappe samaväärse annuse suukaudse eraldi manustamisel.

Ligikaudu 25% klavulaanhappe üldkogusest ja 18% amoksitsilliinist seondub plasmavalkudega. Ravimi suukaudseks manustamiseks vajalik jaotusruumala on umbes 0,3–0,4 l / kg amoksitsilliini ja 0,2 l / kg klavulaanhapet.

Pärast intravenoosset manustamist leiti sapipõies, kõhuõõnes, nahas, rasvas, lihaskoes, sünoviaal- ja kõhukelmevedelikes, sapis ja mädas nii amoksitsilliini kui ka klavulaanhapet. Amoksitsilliin tungib halvasti tserebrospinaalvedelikku.

Amoksitsilliin ja klavulaanhape läbivad platsentaarbarjääri. Mõlemad komponendid erituvad ka rinnapiima..

Amoksitsilliin eritub osaliselt uriiniga inaktiivse penitsilliinhappe kujul, mis vastab 10-25% algannusest. Klavulaanhape metaboliseerub kehas ja eritub uriini ja väljaheitega, samuti koos väljahingatava õhuga süsinikdioksiidi kujul.

Amoksitsilliini / klavulaanhappe keskmine eliminatsiooni poolväärtusaeg on umbes 1 tund ja keskmine kogukliirens on umbes 25 l / h. Umbes 60–70% amoksitsilliinist ja 40–65% klavulaanhappest eritub muutumatul kujul uriiniga esimese 6 tunni jooksul pärast amoksitsilliini / klavulaanhappe tablettide ühekordse annuse võtmist. Erinevate uuringute käigus leiti, et 50–85% amoksitsilliinist ja 27–60% klavulaanhappest eritub uriiniga 24 tunni jooksul. Suurim kogus klavulaanhapet eritub esimese 2 tunni jooksul pärast manustamist.

Probenetsiidi samaaegne kasutamine aeglustab amoksitsilliini vabanemist, kuid see ravim ei mõjuta klavulaanhappe eritumist neerude kaudu.

Amoksitsilliini poolväärtusaeg on sarnane lastel vanuses 3 kuud kuni 2 aastat, ka vanematel lastel ja täiskasvanutel. Ravimi väljakirjutamisel väga väikestele lastele (sealhulgas enneaegsetele imikutele) esimestel elunädalatel ei tohiks ravimit manustada rohkem kui kaks korda päevas, mis on seotud lastel neerude kaudu eritumise ebaküpsusega. Kuna eakad patsiendid põevad tõenäolisemalt neerufunktsiooni häireid, tuleb Amoxiclav 2X'i kasutada selles patsiendirühmas ettevaatusega, kuid vajadusel tuleb jälgida neerufunktsiooni..

Amoksitsilliini / klavulaanhappe üldkliirens plasmas väheneb otseselt proportsionaalselt neerufunktsiooni langusega. Amoksitsilliini kliirensi langus on rohkem klavulaanhappega võrreldes tugevam, kuna suurem osa amoksitsilliinist eritub neerude kaudu. Seetõttu on neerupuudulikkusega patsientidele ravimi väljakirjutamisel vajalik annuse kohandamine, et vältida amoksitsilliini liigset kogunemist ja säilitada vajalik klavulaanhappe tase.

Ravimi väljakirjutamisel maksapuudulikkusega patsientidele tuleb annuse valimisel olla ettevaatlik ja regulaarselt jälgida maksafunktsiooni.

Farmakodünaamika

Amoksitsilliin on penitsilliinirühmast pärit poolsünteetiline antibiootikum (beeta-laktaamantibiootikum), mis pärsib peptidoglükaani biosünteesis osalevat ühte või mitut ensüümi (mida sageli nimetatakse ka penitsilliini siduvateks valkudeks), mis on bakteri rakuseina oluline struktuurikomponent. Peptidoglükaani sünteesi pärssimine viib rakuseina nõrgenemiseni, millele järgneb tavaliselt raku lüüs ja rakusurm.

Amoksitsilliini hävitavad resistentsete bakterite toodetud beeta-laktamaasid ja seetõttu ei hõlma ainuüksi amoksitsilliini aktiivsusspekter neid ensüüme tootvaid mikroorganisme.

Klavulaanhape on beeta-laktaam, mis on struktuuriliselt seotud penitsilliinidega. See pärsib mõnda beeta-laktamaasi, takistades seeläbi amoksitsilliini inaktiveerimist ja laiendades selle aktiivsusspektrit. Klavulaanhape ise ei oma kliiniliselt olulist antibakteriaalset toimet.

Amoksitsilliini efektiivsuse peamiseks määrajaks peetakse minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni (T> IPC) ületamist ületava aja.

Amoksitsilliini ja klavulaanhappe suhtes resistentsuse kaks peamist mehhanismi on:

inaktiveerimine bakteriaalsete beeta-laktamaasidega, mida klavulaanhape ei suru alla, sealhulgas klassid B, C ja D.

penitsilliini siduvate valkude muutus, mis vähendab antibakteriaalse aine afiinsust sihtpatogeeniga.

Bakterite läbitungimatus või väljavoolupumba mehhanismid (transpordisüsteemid) võivad põhjustada või säilitada bakterite, eriti gramnegatiivsete bakterite resistentsust.

Amoksitsilliini / klavulaanhappe IPC piirväärtused on need, mille on määranud antimikroobse tundlikkuse testimise Euroopa komitee (EUCAST).

"Amoxiclav" (tabletid): juhised täiskasvanutele, koostis, analoogid ja ülevaated

Mõelge täiskasvanutele mõeldud tablettide "Amoxiclav" kasutusjuhendist. See on kombineeritud antibakteriaalne ravim, mida on saadaval mitmetes ravimvormides, sealhulgas tablettidena, ja millel on ka erinevad toimeainete annused. Selle ravimi tootja on Austria ravimifirma Sandoz.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimit toodetakse kaetud tablettidena, mis sisaldavad kahte toimeainet:

  • amoksitsilliin (250 mg, 500 mg või 875 mg),
  • klavuroonhape (125 mg).

Juhised Amoxiclav 850 + 125 mg, 500 + 125 mg, 250 mg jaoks on samad.

Tablettide sisu sisaldab ka mõnda abikomponenti: krospovidoon, kolloidne ränidioksiid, talk, naatriumkroskarmelloos, magneesiumstearaat, MCC. Pillid on pakendatud blistritesse või klaaspudelitesse, 10, 14 või 20 tükki.

Farmakoloogilised omadused

Täiskasvanute Amoxiclavi tablettide kasutamisjuhiste kohaselt on selle ravimi koostisest pärit amoksitsilliin poolsünteetiline penitsilliin, mis mõjutab otseselt arvukalt gram-negatiivseid ja grampositiivseid patogeene. See keemiline element pärsib peptidoglükaani bioloogilist tootmist - ainet, mis esineb mikroobide rakuseina struktuuris. Peptidoglükaani tootmise vähenemine põhjustab rakuseinte tugevuse vähenemist, mis viib patogeensete bakterite rakkude lüüsi ja hävimiseni.

Samal ajal on aktiivne element tundlik beeta-laktamaaside toime suhtes, mis seda hävitab, seetõttu ei hõlma selle antibakteriaalse toime raamistik mikroorganisme, mis on võimelised seda ensüümi sünteesima. Beeta-laktamaasi inhibiitor on klavulaanhape, mille struktuur sarnaneb penitsilliiniga. Sellel komponendil on võime inaktiveerida mitmesuguseid beeta-laktamaase, mida toodavad mikroorganismid, kellel on tõestatud vastupidavus penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes.

Selle aine suhteline efektiivsus plasmiidsete beeta-laktamaaside suhtes on kinnitatud, enamikul juhtudel määrates patogeenide resistentsuse antibiootikumide suhtes. See element ei mõjuta kromosomaalse vormi I tüüpi beeta-laktamaase, mida klavulaanhape ei suru alla. Selle esinemine ravis aitab vältida antibakteriaalse elemendi hävitamist beeta-laktamaaside poolt ja laiendada selle antibakteriaalse toime ulatust. Seda kinnitavad täiskasvanutele mõeldud tablettide "Amoksiklav" kasutusjuhendid. In vitro kliinilised uuringud on näidanud kõrget tundlikkust järgmiste patogeenide ravimi toime suhtes:

  1. Gramnegatiivsed anaeroobid: perekonnad Bacteroides fragilis, Prevotella, muud alamliigid Bacteroides, Porphyromonas, Capnocytophaga, Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens.
  2. Gram-positiivsed anaeroobid: Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Clostridium.
  3. Grampositiivsed aeroobid: Bacillus anthracis, koagulaasnegatiivsed stafülokokid, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae ja muud streptococcus beeta-hemato.
  4. Gramnegatiivsed aeroobid: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Moraxella catarrhalis.
  5. Muud: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae.

Omandatud resistentsust selle ravimi toimeainete suhtes iseloomustavad sellised mikroorganismid: streptokokklassi Viridans, Streptococcus pneumoniae, bakterid Corynebacterium, Enterococcus faecium, Shigella, Salmonella, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus.

Looduslikku vastupidavust ravimitele näitavad: Acinetobacter, Citrobacter freundii, Yersinia enterocolitica, Stenotrophomonas maltophilia, Enterobacter, Hafnia alvei, Pseudomonas, Serratia, Providencia, Legionella pneumophila, Mycoplasma, Morganella morganii Chlamyella..

Näidustused ravimi määramiseks

Täiskasvanutele mõeldud Amoxiclav'i tablettide kasutusjuhendis on märgitud, et need on ette nähtud selle suhtes tundlike patogeensete mikroorganismide põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks. Ravim on näidustatud günekoloogiliste, odontogeensete nakkusprotsesside, samuti haiguste korral:

  • ENT-organid ja ülemiste hingamisteede kanalid, sealhulgas äge ja krooniline sinusiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit, neelu mädanik, neelupõletik;
  • luu ja sidekude;
  • alumised hingamisteede kanalid, sealhulgas krooniline bronhiit, ägeda bakteriaalse superinfektsiooniga bronhiit, kopsupõletik;
  • kuseteede;
  • pehmed kuded ja nahk, sealhulgas loomade ja putukate hammustused;
  • sapiteed.

Mitte kõik patsiendid ei tea, miks Amoxiclav tabletid aitavad.

Vastunäidustused

Penitsilliini antibiootikumide kasutamisega seotud hepatiidi ja kolestaatilise ikteruse korral ei ole ravimit "Amoxiclav 500" välja kirjutatud. Lisaks ei määrata ravimit patsientidele, kellel on:

  • nakkuslik mononukleoos;
  • kõrge tundlikkus penitsilliiniravimite, klavulaanhappe, ravimi koostise muude komponentide suhtes;
  • lümfotsüütiline leukeemia.

Ettevaatlikult kasutatakse ravimeid järgmistel juhtudel:

  • anamneesis pseudomembranoosne koliit;
  • maksapuudulikkus;
  • raske neerukahjustus.

Ravimi väljakirjutamise võimalust rasedatele ja imetavatele naistele kaalutakse individuaalselt. Rangelt tuleb järgida Amoxiclav 500 ja 125 mg tablettide kasutamise juhiseid.

Kohaldamise reeglid

Selle ravimi tablette tuleb võtta suu kaudu. Ravi režiim ja kestus määratakse sõltuvalt nakkusliku protsessi tõsidusest, patsiendi vanusest, kehakaalust ja neerufunktsioonist. Soovitav on võtta tablette koos toiduga, mis vähendab märkimisväärselt seedetraktile kahjulike mõjude tekkimise riski. Keskmine ravikuur on 5-14 päeva. Pikemad ravimid on võimalik alles pärast spetsialisti läbivaatust.

Ravimi kasutamiseks mõõdukate ja kergete infektsioonide korral on kaks skeemi:

  • 1 tablett iga 8 tunni järel (annus 250 + 125 mg);
  • 1 tablett iga 12 tunni järel (Amoxiclav 500 + 125 mg annus).

Patoloogia rasketel juhtudel, samuti hingamisteede infektsioonide tekke korral võetakse ravimit 1 tablett (500 + 125 mg) iga 8 tunni järel või 1 tk. (875 + 125 mg) iga 12 tunni järel.

Odontogeensete infektsioonide tekkega 5 päeva jooksul kirjutatakse välja 1 tablett annuses 250 + 125 mg 8 tunni pärast või 12 tunni pärast annuses 500 + 125.

Samuti teatatakse Amoxiclavi kasutamisjuhistest, et ravim on ette nähtud profülaktiliste annuste kirurgiliseks sekkumiseks. See annus on tavaliselt sissejuhatava anesteesia korral 1200 mg, kui kirurgiline protseduur kestab vähem kui 2 tundi. Pikemate kirurgiliste sekkumiste korral saab patsient ravimit annuses 1200 mg 4 korda ühe päeva jooksul.

Neerupuudulikkuse all kannatavatel patsientidel tuleb annust või ravimite vahelist intervalli kohandada sõltuvalt neerufunktsiooni muutuse astmest.

Mida veel saate õppida tablettide "Amoxiclav" 500 mg kasutamise juhistest?

Kõrvalmõjud

Farmakoloogilise preparaadi kasutamine võib põhjustada mõnede kõrvaltoimete tekkimist. Nende hulka kuulub järgmine:

  1. Vereloome süsteem: eosinofiilia, aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos.
  2. Seedesüsteem: kõhulahtisus, gastriit, kõhupuhitus, iiveldus, düspeptilised häired, glossiit, isutus, stomatiit, enterokoliit, oksendamise rünnakud.
  3. Kesknärvisüsteem: suurenenud ärevus, sobimatu käitumise episoodid, krambid, ületäitumine, segane teadvus, unehäired, hüperaktiivsus, pearinglus, peavalu.
  4. Nahk: urtikaaria, tursed, lööbed. Harvadel juhtudel on võimalik eksfoliatiivse vormi dermatiidi, epidermise toksilise nekrolüüsi, Johnson-Stevensi sündroomi, multiforme erüteemi esinemine.
  5. Kuseelundkond: hematuria, nefriit (interstitsiaalne tüüp). Lisaks võib täheldada superinfektsiooni (sealhulgas kandidoosi)..

Enamikul juhtudel on Amoxiclav 500 kasutamisega seotud kõrvaltoimed kerged ja ajutised.

Üleannustamise sümptomid

Puudub teave selle kohta, et selle ravimi üleannustamine põhjustab tõsiseid eluohtlikke või surmaga lõppevaid kõrvaltoimeid. Enamasti väljendub selle ravimi üledoos selliste sümptomitega nagu vee-elektrolüütide tasakaalu häirimine ja seedesüsteemi talitlushäired (kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu)..

Mõnel juhul võib selle antibiootikumi võtmine provotseerida kristalluuria teket ja tulevikus - neerupuudulikkust. Neerufunktsiooni häiretega inimestel või suurtes annustes ravimeid tarvitavatel inimestel võivad tekkida krambid. Meditsiiniseadme üleannustamise korral peab patsient olema arsti järelevalve all, kes vajadusel määrab sümptomaatilise ravi.

Kui ravimit võeti vähem kui 4 tundi tagasi, on Amoxiclav 500 + 125 mg kasutamisjuhiste kohaselt soovitatav kõht pesta ja seejärel võtta kõik enterosorbendid, et imendumise taset vähendada. Selle ravimi aktiivsed elemendid erituvad kiiresti hemodialüüsiga. Amoxiclav 250 mg kasutamisjuhised pakuvad sama teavet..

Erisoovituste loetelu

Ravimi kasutamine söömise ajal vähendab märkimisväärselt seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosust. Ravikuuri ajal tuleb jälgida maksa, neerude ja vereloomesüsteemi funktsionaalsust. Raske neerukahjustuse korral peaks spetsialist kohandama ravimi annustamisskeemi või suurendama ajavahemikku Amoxiclav 500 mg tablettide annuste vahel.

Kui selle antibiootikumiravi ajal diagnoositakse patsiendil kesknärvisüsteemiga seotud kõrvaltoimete teke (pearinglus, krambid), on soovitatav hoiduda sõidukite juhtimisest ja tööst, mis nõuab suurt tähelepanu ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Loomadega tehtud katsete käigus leiti, et ravim "Amoksiklav" ei kahjusta loote embrüonaalset arengut. Ühes uuringus, milles osalesid amniootilise membraani enneaegse rebendiga naised, tõestati, et selle ravimi profülaktiline kasutamine võib suurendada imikute nekrotiseeriva enterokoliidi tõenäosust. Raseduse ja imetamise ajal on ravim lubatud ainult nendel juhtudel, kui oodatav kasulik mõju emale on suurem kui võimalik risk lapsele..

Ravimi "Amoxiclav" aktiivsed elemendid väikestes kontsentratsioonides tungivad rinnapiima. Imetavatel imikutel on sel juhul kõhulahtisus, suuõõne limaskestade kandidoos ja sensibiliseerumine, seetõttu soovitatakse vajadusel rinnaga toitmise lõpetamiseks ravimravi.

Ravimite koostoime

Täiskasvanutele mõeldud Amoxiclav 500 tablettide kasutamisjuhiste kohaselt suurendab askorbiinhappe samaaegne tarbimine selle toimeainete imendumist ning aminoglükosiidide, lahtistite, antatsiidide ja glükoosamiini kasutamine vähendab nende imendumist.

Kombineeritud ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, diureetikumide, fenüülbutasooni, allopurinooli ja teiste ravimitega, mis blokeerivad tuubulite sekretsiooni, suurendab amoksitsilliini taset veres.

Ravimi "Amoxiclav" 500 + 125 mg ja probenetsiidi kombinatsioon võib esile kutsuda amoksitsilliini kontsentratsiooni suurenemise ja püsimise veres, seetõttu on selliste ravimite kombineeritud kasutamine keelatud. Selle toimingu teise aktiivse komponendi osas ei täheldata.

Selle ravimi toimeainete kompleks koos metotreksaadiga tugevdab viimase toksilisi omadusi.

Ravimi "Amoxiclav 500" kasutamine vastavalt juhistele koos allopurinooliga võib provotseerida naha allergiliste reaktsioonide tekkimist. Disulfiraamiga ei soovitata välja kirjutada antibiootikumi.

Klavulaanhappe ja amoksitsilliini kombinatsioon vähendab selliste ravimite efektiivsust, mille metabolism soodustab para-aminobensoehappe moodustumist kehas, ja etinüülöstradiooli kasutamisel suureneb läbimurde verejooksu tõenäosus.

Üksikjuhtudel on varfariini või atsenokumarooli samaaegsel kasutamisel rahvusvahelise normaliseeritud suhte suurenemine.

Kui on vaja ravimit kombineerida antikoagulantidega, on soovitatav ravi või ravimi ärajätmise alguses regulaarselt jälgida protrombiini aega või INR-i, kuna mõnikord on sellises olukorras vajalik suukaudsete antikoagulantide annuse kohandamine..

Amoxiclavi ravimi kombineeritud kasutamine rifampitsiiniga võib põhjustada antibakteriaalsete toimete vastastikust vähenemist. Lisaks ei soovitata seda ravimit isegi ühekordselt kasutada koos bakteriostaatiliste antibiootikumidega (makroliidid, tetratsükliinid), samuti sulfoonamiididega, kuna selle efektiivsus võib tõenäoliselt väheneda.

Ravimi võtmine vähendab ka suukaudsete rasestumisvastaste ravimite tõhusust.

Mükofenolaatmofetiili võtnud patsientidel on ravimravi alguses sageli kehas aktiivse metaboliidi - mükofenolaathappe - sisalduse vähenemine umbes 50%. Nii öeldakse täiskasvanute tablettidega kasutamise juhendis "Amoxiclav 500".

Analoogid

Toimeainete peamiste ja kõige tuntumate analoogide loetelu sisaldab:

  1. Bactoclav on antibakteriaalne ravim, mida toodetakse Indias. See toode sisaldab kahte elementi: amoksitsilliintrihüdraat, mis on samaväärne amoksitsilliiniga, ja kaaliumklavulanaat, mis on samaväärne klavulaanhappega. Ravimi annused on samad, mis Amoxiclavil.
  2. “Clamosar” on kõnealuse ravimi venekeelne analoog, kombineeritud antibakteriaalne aine, mis sisaldab poolsünteetilist penitsilliini (amoksitsilliini) ja beeta-laktamaasi inhibiitorit. Peamine erinevus Amoxiclavist on tootja ja ravimi maksumus.
  3. "Arlet" - ravimi "Amoxiclav" absoluutne analoog struktuuri ja näidustuste järgi on toodetud Venemaal.

Toimemehhanismi järgi on kõnealuse antibiootikumi analoogid:

  1. Libatsüül on vene ravim, mis põhineb kahel ainel - amoksitsilliinil ja sulbaktaamil (naatriumsoola kujul). See on peaaegu sama antibakteriaalse elemendi kombinatsioon ainega, mis pärsib beeta-laktamaaside tootmist. Ampitsilliini bakteritsiidne toime tuleneb glükopeptiidide biosünteesis osalevate patogeensete mikroorganismide pöördumatust sidumisest transpeptidaasidega. Ravimil "Libatsüül" on võime toimida ampitsilliini (beeta-laktamaase tootvate) tüvede suhtes resistentselt.
  2. "Oxamp" on Venemaal toodetav antibakteriaalne aine, mida toodetakse kahe aine - amoksitsilliini ja oksatsilliini - baasil. Viimane on poolsünteetiline antibakteriaalne aine, mis kuulub penitsilliinide klassi ja millel on resistentsus hapete ja penitsillinaasi suhtes.
  3. "Santaz" on India ravim, mille peamised elemendid on piperatsilliin ja tazobaktaam. Piperatsilliin on poolsünteetiline bakteritsiidne antibiootiline aine, millel on lai toime spekter, mis on aktiivne paljude patogeensete mikroorganismide vastu. See pärsib bakteriraku seinte membraanide sünteesi. Tazobaktaam on triasoolmetüülpenitsillaanhappe sulfoonderivaat, mis on patogeensete ensüümide (sealhulgas kromosomaalsed ja plasmiidsed) tõhusad inhibiitorid, mis põhjustavad sageli resistentsust tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes.
  4. "Timentin" on Ühendkuningriigis toodetud ravimi "Amoxiclav" tuntud analoog. Selle ravimi sisu sisaldab kahte aktiivset elementi: tikartsilliini ja klavulaanhapet.

"Augmentin" või "Amoxiclav" - mida eelistada?

Augmentin on Amoxiclaviga sarnane ravim koostise, annuse ja farmakoloogilise toime poolest..

Teraapiakursus "Augmentin" maksab umbes 5-10% kallim. Tal on mitu ravimvormi, mis võimaldab teil valida täiskasvanutele ja lastele sobiva vahendi.

Näidustused, vastunäidustused, võimalikud kõrvaltoimed ravimites on samad, seetõttu võib "Amoxiclav" asendada nimetusega "Augmentin".

Erilist tähelepanu pööratakse ravimite annustele: asendaja toimeainete kvantitatiivne sisaldus peab täielikult kattuma arsti soovitatud annustega.

Amoksiklav või amoksitsilliin - mida eelistada?

Sobiv ravim valitakse sõltuvalt patogeenist, mis põhjustas patoloogilise protsessi.

"Amoksitsilliin" võib olla vähem efektiivne paljude patogeensete mikroorganismide suhtes, millel on selle aine suhtes vastupidavus.

Seetõttu ei kasutata ravimit praktiliselt stafülokoki nakkuse ravis, kuid see sobib streptokokkide elimineerimiseks. Amoxiclav on kallim kui Amoxicillin.

Tableti vormis oleva ravimi ligikaudne hind on:

  • Annuses 875 mg / 125 mg - 400-440 rubla.
  • Amoxiclav tabletid 500 mg / 125 mg - 340-400 rubla.
  • Annuses 250 mg / 125 mg - 165-240 rubla.

Ülevaated

Meditsiinisaitidel ja foorumitel näete arstide ja patsientide arvukaid ravimite ülevaateid..

Patsiendid, kes seda ravimit kasutasid, iseloomustavad seda enamasti positiivsel küljel. Nad märgivad, et see on väga tõhus, hästi talutav ja suhteliselt taskukohane. Seda kasutati sageli põletikulise iseloomuga günekoloogiliste haiguste, hingamissüsteemi patoloogiate, tonsilliidi, kõrva-, nahahaiguste jne korral. Patsiendid täheldasid vajaliku terapeutilise tulemuse kiiret algust..

Läbivaatamistes on ka mõnda viidet kõrvaltoimetele. Patsiendid, kellele oli välja kirjutatud Amoxiclav 500 mg + 125 mg, märgivad düspeptiliste häirete, kõhulahtisuse vormis väljaheitehäirete, limaskestade kandidooside kahjustuste tekke sagedast esinemist. Mõnel juhul oli selliste kõrvaltoimete kõrvaldamiseks vaja sümptomaatilist ravi. Samuti peetakse sagedaseks keha allergilisi reaktsioone selle ravimi suhtes..

Meditsiinispetsialistide ülevaated kinnitavad ka selle ravimi populaarsust ja selle suurt efektiivsust nakkushaiguste ravis. Sellele vaatamata hoiatavad arstid, et ühelgi juhul ei tohiks selliseid patoloogiaid ise ravida, kuna see võib põhjustada negatiivsete sümptomite suurenemist ja seisundi halvenemist. Lisaks võib ravimi sõltumatu ja kontrollimatu manustamine põhjustada paljudest süsteemidest ja elunditest tõsiseid kõrvaltoimeid, millel on ka palju negatiivseid tagajärgi..

Uurisime, kuidas võtta täiskasvanutele mõeldud ravimit "Amoxiclav" 500 + 125 ja ülevaateid.

Amoxiclav - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated, hind

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Struktuur

Vabastusvorm

Saadaval kujul:

  • tabletid, mis on kaetud kilega;
  • suspensioonide pulber;
  • lüofiliseeritud süstepulber.

Üks 375 mg tablett sisaldab 250 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet.

625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavuloonhapet.

Abiained on:

  • ränidioksiid (kolloid);
  • kroskarmelloos (naatriumsool);
  • magneesiumstearaat;
  • talk;
  • hüpromelloos;
  • etüültselluloos;
  • polüsorbaat;
  • titaan dioksiid;
  • trietüültsitraat.

Tabletid on pakendatud viaalidesse, igas tükis 15 tükki. Ühes karbis on üks pudel ravimit.

Suspensioonipulber on saadaval tumedas klaasist viaalides, üks karbis. Seal on mõõtelusikas. Tavalise valmis suspensiooni koostis sisaldab vastavalt 125 ja 31,25 mg toimeaineid. Amoxiclav Forte suspensiooni valmistamisel sisaldab 5 ml sellest kaks korda rohkem toimeaineid - vastavalt 250 ja 62,5 mg. Abiained on:

  • sidrunhape;
  • naatriumtsitraat;
  • naatriumbensoaat;
  • karmelloosnaatrium;
  • ränidioksiidi kolloid;
  • naatriumsahhariinaat;
  • mannitool;
  • maasika- ja metskirsimaitsed.

Süstimiseks toodetakse lüofiliseeritud pulbrit viaalides 0,6 ja 1,2 g. Amoksitsilliini naatriumisoola sisaldus lahuses on 500 või 1000 mg ja klavulaanhappe kaaliumisool vastavalt 100 ja 200 mg. Ühes karbis on 5 pudelit.

farmakoloogiline toime

Näidustused

Amoxiclav tabletid ja pulber - kasutusjuhendid

Alla 12-aastastele lastele - 40 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Lastele, kelle kehakaal ületab 40 kg, on ravim ette nähtud täiskasvanuna.

Täiskasvanutele on ette nähtud: 375 mg tablette võetakse iga päev 8 tunni tagant, 625 mg tablette iga 12 tunni järel. Ravimi väljakirjutamisel raskete infektsioonide raviks kasutatakse annuseid 625 mg iga 8 tunni järel või 1000 mg iga 12 tunni järel..

Tuleb märkida, et tabletid võivad toimeainete proportsioonides erineda. Seetõttu ei saa te asendada 625 mg tabletti (500 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet) kahe 375 mg tabletiga (250 g amoksitsilliini ja 125 g klavulaanhapet)..

Odontogeensete infektsioonide raviks kasutatakse järgmist skeemi. 375 mg tablette võetakse ööpäevaringselt iga 8 tunni järel. 625 mg tabletid 12 tunni pärast.

Vajadusel tuleb neeruhaigusega patsientide ravimisel ravimite võtmisel arvestada kreatiniini sisaldusega uriinis. Maksahaigustega patsiendid vajavad oma funktsiooni pidevat jälgimist..

Suspensioonide valmistamiseks kasutatavat pulbrit kasutatakse imikutele ja lastele kuni 3 kuud. Annustamine toimub spetsiaalse mõõtepipeti või lusika abil. Annustamine - 30 mg amoksitsilliini kehakaalu kilogrammi kohta kaks korda päevas.

Üle kolme kuu vanuste kergete ja mõõdukate infektsioonidega lastele - 20 mg / kg kehakaalu kohta ja raskete infektsioonidega - 40 mg / kg. Teist annust kasutatakse ka sügavate infektsioonide - keskkõrvapõletiku, sinusiidi, bronhiidi, kopsupõletiku - ravis. Sellele ravimile on lisatud juhis, milles on spetsiaalsed tabelid, mis võimaldavad täpselt arvutada lastele vajalikke ravimiannuseid.

Amoksitsilliini maksimaalne lubatud päevane annus lastele on 45 mg / kg kehakaalu kohta, täiskasvanutele - 6 grammi. Klavulaanhapet võib võtta päevas mitte rohkem kui 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele.

Vabastusvormide kirjeldus

Vedrustus

Tabletid

See ravim on saadaval kaetud tablettidena, mis on valged või beežvalged. Tabletid on ovaalsed kaksikkumerad.

Üks 625 mg tablett sisaldab 500 mg amoksitsilliintrihüdraati koos 125 mg klavulaanhappega (kaaliumisool).

Tablette saab toota plastkanistrites (mõlemas 15 tabletti) või alumiiniumblistrites, milles on 5 või 7 tükki.

Ka 1000 mg tabletid on kaetud, pikliku kujuga ja kaldus servaga. Nendele ühelt poolt kantakse jäljend "AMS", teiselt poolt "875/125". Nende hulka kuulub 875 mg antibiootikumi ja 125 mg klavulaanhapet..

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quicktab

Vastunäidustused

Ravimi võtmisel võib esineda maksa ja kollatõve rikkumist (kolestaatiline), kui seda ravimit on varem kasutatud ja patsiendil on suurenenud tundlikkus ravimi komponentide või kõigi penitsilliinide suhtes..

Tsefalosporiinide suhtes allergilistele või pseudomembranoosse koliidi, maksapuudulikkuse või raske neerufunktsiooni häirega patsientidele määratakse ravim ettevaatlikult.

Mononukleoosi või lümfotsütaarse leukeemiaga patsientidel, kellele on varem välja kirjutatud ampitsilliin, võib esineda erütematoosne lööve. Sel juhul tuleb antibiootikumi kasutamine katkestada..

Kõrvalmõjud

Tavaliselt on see patsientide poolt kergesti läbitav ja kergesti talutav. Kõrvaltoimed ilmnevad tõenäolisemalt eakatel patsientidel, samuti neil patsientidel, kes kasutavad Amoxiclavit pikka aega. Kõige sagedamini ilmnevad kõrvaltoimed kas ravi ajal või pärast ravi lõppu, kuid mõnikord ilmneb nende areng mitu nädalat pärast ravimi lõppu.

Seedeelundkond. Reeglina on see kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, samuti düspepsia. Kõhupuhitus, stomatiit või gastriit, keele värvimuutus või glossiit, enterokoliit on vähem levinud. Selle ravimiga ravi ajal või pärast seda võib tekkida pseudomembranoosne koliit - haigus, mille põhjustab üks klostriidiumide perekonna bakteritest.

Veresüsteem. Samuti võib tekkida aneemia (sealhulgas hemolüütiline), eosinofiilia, trombotsüütide ja / või leukotsüütide arvu vähenemine, agranulotsütoos..

Närvisüsteem võib reageerida ravimi võtmisele peavalude, pearingluse, agitatsiooni, unetuse, krambihoogude, sobimatu käitumise või hüperaktiivsusega.

Maks. Maksanalüüside näitajad suurenevad, sealhulgas AsAT ja / või AlAT, leeliselise fosfataasi ja seerumi bilirubiini asümptomaatiline aktiivsus.

Nahk. Nahk reageerib amoksiklavi tarbimisele lööbe, nõgestõve, angioödeemi, multiformse erüteemi, toksilise epidermaalse nekrolüüsi, eksfoliatiivse dermatiidi, Stevens-Johnsoni sündroomiga.

Kuseelundkond - seal on vere ilmumine uriinis ja interstitsiaalne nefriit.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida palavik, suuõõne kandidoos ja Candida vaginiit.

Amoxiclav raseduse ajal

Amoksiklav lastele

Amoksiklav stenokardiaga

Tuleb meeles pidada, et antibiootikume ei tohiks pikka aega kasutada, kuna see suurendab patogeense mikrofloora vastupidavust neile..
Lisateave kurguvalu kohta

Ühilduvus teiste ravimitega

  • Ebasoovitav on kasutada Amoxiclavit ja kaudsete antikoagulantide preparaate. See võib põhjustada protrombiini aja pikenemist..
  • Amoxiclavi ja allopurinooli koostoime põhjustab eksanteemi riski.
  • Amoksiklav suurendab metatreksaadi toksilisust.
  • Amoksitsilliini ja rifampitsiini ei saa samaaegselt kasutada - need on antagonistid, kooskasutamine nõrgendab mõlema antibakteriaalset toimet.
  • Selle ravimi efektiivsuse vähenemise tõttu ei tohiks Amoxiclavit välja kirjutada koos tetratsükliinide või makroliididega (need on bakteriostaatilised antibiootikumid), samuti sulfoonamiididega..
  • Amoxiclavi võtmine vähendab tablettide rasestumisvastaste ravimite tõhusust.

Võrdlus teiste ravimitega

Mis on parem kui Amoxiclav?

Amoksiklav või amoksitsilliin?

Amoxiclav või Augmentin?

Amoksiklav või Flemoksiin?

Amoxiclav või Sumamed?

Alkoholi ühilduvus

Sünonüümid ja analoogid

Ülevaated

Arstide ülevaated

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoksiklav on mitmesuguste hingamisteede haiguste ravis palju efektiivsem kui selle analoog amoksitsilliin. Ma määran 5-päevase kursuse, mille järel on kohustuslik võtta mikrofloorat taastavaid ravimeid.

Veronika Pavlovna, uroloog. Hr Kryvyi Rih. Sellel ravimil on suurepärane toime suguelundite bakteriaalsetele infektsioonidele. See annab harva kõrvaltoimeid, samal ajal määran pärast probiootikumide võtmist normaalse mikrofloora taastamiseks seenevastaseid ravimeid.

Andrei Evgenievich, ENT arst, Polotsk. Selle ravimi kasutamine süstimise teel võimaldab teil kiiresti peatada ENT-organite raske ja mõõduka haiguse ilmingud. Ravim ravib keskkõrvapõletikku hästi. Lisaks võtavad patsiendid hästi magusat puuviljasuspensiooni.

Patsientide ülevaated

Victoria, Dnipropetrovsk. Kasutatakse arsti ettekirjutuste järgi tonsilliidi raviks. Nägin 5 päeva. Antibiootikum algas 3. haiguspäeval. Haigus taandus kolmandiku võrra. Mu kõri lakkas haiget tegemast. Tekkis kõhulahtisus, möödus kahe päeva jooksul, pärast seda hakkasin võtma mikrofloora taastamiseks probiootikume.

Alexandra, Luganski linn. Seda ravimit on välja kirjutanud arst püelonefriidi raviks. Kursus oli 7 päeva. Esimesed 3 päeva süstid - siis pillid. Süstid on üsna valusad. Paranemine algas aga neljanda päeva paiku. Puudusid kõrvaltoimed. Kas see on suu kuivus.

Tamara, Boyarka linn. Nad süstisid mulle seda ravimit günekoloogilise infektsiooni raviks. See on väga valus, verevalumid jäid süstekohta. Nädala möödudes patogeeni määrdumises polnud aga jälgegi.

Amoksiklav lastele

Lisainformatsioon

Kui ravimit kasutatakse pikka aega, on vaja jälgida patsiendi maksa, verd moodustavate elundite ja neerude tööd. Kui patsiendil on neerufunktsiooni kahjustus, on vaja annust kohandada või suurendada annuste vahelist intervalli. Parem on võtta ravimit koos toiduga. Superinfektsiooni korral (selle antibiootikumi suhtes tundmatu mikrofloora ilmnemine) on vaja ravimit vahetada. Kuna penitsilliinide suhtes tundlikel patsientidel on võimalik ristallergilisi reaktsioone tsefalosporiinidega, ei ole soovitatav neid antibiootikume samaaegselt kasutada.

Ravimi võtmisel peate jooma palju vedelikku, et vältida amoksitsilliini kristallide teket uriinis.

Peaksite teadma, et antibiootikumi suurte annuste esinemine kehas võib provotseerida valepositiivset reaktsiooni glükoosisisaldusele uriinis (kui selle määramiseks kasutatakse Benedicti reagenti või Flemingi lahust). Usaldusväärsed tulemused annavad sel juhul ensümaatilise reaktsiooni glükoosidaasiga.

Kuna ravimi kasutamisel on võimalikud närvisüsteemi kõrvaltoimed, on vajalik väga ettevaatlik sõidukite (autode) juhtimine või tegevused, mis nõuavad suurenenud keskendumist, reaktsioonikiirust ja tähelepanu.

Väljastatakse retsepti alusel.

VabastusvormHind Vene FöderatsioonisHind Ukrainas
Vedrustus forte280 hõõruda.42 UAH.
625 tabletti370 hõõruda.68 UAH.
Ampullid 600 mg180 hõõruda.25 UAH.
Amoxiclav Quicktab 625404 hõõruda.55 UAH.
1000 tabletti440-480 hõõruda.90 UAH.

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Amoksiklav

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Amoxiclav on penitsilliinirühma antibiootikum, mis on ette nähtud nakkushaiguste raviks.

Väljalaske vorm ja koostis

Valmistatakse järgmised Amoxiclavi vormid:

  • Tabletid 375 või 625 mg, mis sisaldavad vastavalt 250 või 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavuloonhapet. Pudelites 15 tükki;
  • Pulber suspensiooni valmistamiseks, mis sisaldab 125 mg amoksitsilliini ja 31,25 mg klavuloonhapet;
  • Lüofiliseeritud süstepulber 600 või 1200 mg pudelites, mis sisaldavad vastavalt 500 või 1000 mg amoksitsilliini ja 100 või 200 mg klavuloonhapet.

Amoxiclavi kasutamise näidustused

Vastavalt juhistele on Amoxiclav näidustatud infektsioonide raviks:

  • Hingamisteed (krooniline või äge sinusiit, neelu mädanik, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, tonsillofarüngiit, bronhiit);
  • Sapiteed (koletsüstiit, kolangiit);
  • Kuseelundkond (uretriit, põiepõletik, püelonefriit);
  • Side- ja luukoed;
  • Günekoloogiline (salpingiit, endometriit, septiline abort);
  • Nahk ja pehme kude (haavainfektsioon, flegmon, hammustused);
  • Odontogeenne;
  • Suguelundid (gonorröa, kantseroid).

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei tohiks Amoxiclavit kasutada ülitundlikkusega ravimi aktiivsete või abikomponentide suhtes (täis maksafunktsiooni kahjustuse ja kolestaatilise ikteruse tekkega).

Amoxiclavi kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kui:

  • Allergia tsefalosporiinide suhtes;
  • Pseudomembranoosne koliit;
  • Ebapiisav maksafunktsioon;
  • Raske neerukahjustus.

Lümfotsütaarse leukeemia ja mononukleoosiga patsientidel, kes on varem võtnud ampitsilliini, võib tekkida erütematoosne lööve. Sel juhul on soovitatav Amoxiclavi kasutamine tühistada.

Amoxiclavi annustamine ja manustamine

Amoxiclavi manustamisviis sõltub patsiendi kehakaalust ja vanusest, haiguse tõsidusest, maksa ja neerude seisundist.

Amoxiclav tabletid tuleb võtta vahetult enne sööki. Ravikuur kestab keskmiselt 1-2 nädalat. Ravimi annustamine:

  • Alla 12-aastased lapsed - 40 mg kehakaalu kg kohta päevas;
  • Üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud patsiendid - 375 mg iga 8 tunni järel või 625 mg iga 12 tunni järel.

Raskete infektsioonide ravis on lubatud 625 mg iga 8 tunni järel. Tuleb märkida, et ravimi vormid erinevad toimeainete proportsioonides, nii et te ei tohiks asendada 625 mg tabletti kahe 375 mg tabletiga.

Suspensiooni Amoxiclav pulbrit kasutatakse laste raviks sünnist kuni 3 kuuni. Annustamine toimub kaasasoleva mõõtelusika või pipeti abil. Pulbri tavaline annus on 30 mg kehakaalu kg kohta kaks korda päevas..

Lastele, kes on vanemad kui kolm kuud, on ette nähtud pulbri annus 20 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kui infektsioonid on rasked - 40 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Amoksiklav süstitakse intravenoosselt. Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele on annus 1200 mg iga 8 tunni järel. Lastele vanuses 3 kuud kuni 12 aastat on Amoxiclav'i annus 30 mg kehakaalu kg kohta iga 8 tunni järel. Haiguse rasketel juhtudel on Amoxiclav lubatud iga 6 tunni järel. Amoksiklav süstid vastsündinutele ja enneaegsetele imikutele annuses 30 mg kehakaalu kg kohta iga 12 tunni järel.

Terapeutilise efekti saavutamisel on soovitatav üle minna ravimi suukaudsele manustamisele. Lastel ja täiskasvanutel on ravi kestus kuni 2 nädalat.

Amoxiclavi kõrvaltoimed

Amoxiclavi kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed on reeglina kerged ja mööduvad kiiresti. Juhiste kohaselt võib Amoxiclav põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Seedesüsteem: kõhulahtisus, iiveldus, düspepsia, oksendamine, isutus, kõhupuhitus, glossiit, gastriit, stomatiit, enterokoliit, pseudomembranoosne koliit;
  • Dermatoloogilised reaktsioonid: nahalööve, urtikaaria, angioödeem, Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • Veresüsteem: agranulotsütoos, eosinofiilia, aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • Närvisüsteem: peavalu, ärevus, agitatsioon, pearinglus, unetus, sobimatu käitumine, segasus, hüperaktiivsus, krambid;
  • Kuseelundkond: hematuria, interstitsiaalne nefriit;
  • Maksa ja sapiteede häired: maksafunktsiooni testide suurenenud parameetrid, sealhulgas aluselise fosfataasi, AlAT, AsAT, seerumi bilirubiini taseme suurenenud aktiivsus;
  • Muud sündmused: palavik, vulvovaginaalne kandidoos, suuõõne kandidoos.

erijuhised

Raseduse ajal ei ole soovitatav Amoxiclavit kasutada. Erandiks on juhud, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab lootele tõenäolist ohtu. Raseduse ajal ravimite võtmine suurendab vastsündinutel nekrootilise koliidi tõenäosust.

Kui neeruhaigusega patsientidel on vaja ravimit kasutada, tuleb kontrollida kreatiniini sisaldust uriinis. Maksahaiguste korral tuleb Amoxiclav-ravi ajal jälgida selle funktsiooni..

Raske neerukahjustuse korral tuleb ravimi annus valida individuaalselt, ravimi annuste või süstide vahelist intervalli on võimalik suurendada.

Joomine Amoxiclav-ravi ajal palju vett.

Amoksiklav võib provotseerida Benedicti testi ja Kubuse reaktsiooni valepositiivseid tulemusi (uriinis glükoositaseme määramiseks). Seetõttu tuleks kasutada ensümaatilisel oksüdatsioonireaktsioonil põhinevaid glükoositestid..

Amoksiklavi analoogid

Amoxiclavi analoogid on järgmised ravimid:

  • Moksiklav;
  • Klavotsiin;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiclav;
  • Clamosar;
  • Baktoklav;
  • Arlet
  • Amovicomb;
  • Verklav;
  • Lyclav;
  • Rapiclav.

Ladustamistingimused

Amoxiclavit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, jahedas ja kuivas kohas. Ravimit ei soovitata kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.