Image

Follikulaarne tonsilliit - sümptomid (foto), ravi lastel ja täiskasvanutel, ravimid

Äge mädane põletikuline protsess mandlite (mandlite) lümfikoe follikulaarsetes sõlmedes, mida nimetatakse follikulaarseks tonsilliitiks, võib olla krooniliste põletikuliste protsesside kulgemise tagajärg või katarraalse stenokardia tüüpi põletikuliste reaktsioonide jätkumine.

Folliikulite kurguvalu foto kurgus

Haigus on kõige vastuvõtlikum seitsme kuni neljakümne aasta vanustele patsientidele. Vanemaealised patsiendid seda tonsilliidi vormi praktiliselt ei põe. Mädaste protsesside lokaliseerimine võib mõnel juhul olla ninaneelus, mõjutades nina-neelu mandli lümfoidkoest või kõri lümfoidkoest.

Kiire lehel navigeerimine

Suurt rolli haiguse levimuses mängib mandlite pindmine lokaliseerimine. Nende paiknemine limaskesta pinnal muudab lümfikoed kaitsmata ja tundlikuks mitmesuguste patogeensete mõjude suhtes, mis ei toimu vereringe- ega lümfisüsteemi kaudu, vaid otsese kokkupuute kaudu viiruslike ja mikroobsete toimeainetega, toiduga või sissehingamisel.

Mandlite lümfoidkoe koosneb krüptidest (voldid), nende intervallides on palju süvendeid lünkade kujul ja lümfoidsete sõlmede (folliikulite) moodustumisel, mis tagavad lümfotsüütide pinnale vaba liikumise ja osalevad viiruste, mikroobide ja ebatüüpiliste rakkude vastases fagotsüütilise kaitse protsessis..

Teatud seisundid - keha nõrgenenud immunoloogiline reaktsioonivõime ja massiivsed mikroobide rünnakud põhjustavad kaitsefunktsioonide vähenemist ja ägedate mädaste protsesside teket folliikulites ja mandlite lümfoidkudede lakunardepressioonides, mida diagnoositakse folliikulite laktaarse tonsilliidi ilminguna.

Peamised nakkusallikad on püogeensed A-rühma streptokokid (beeta-hemolüütilised), G- ja C-rühma stafülokokid, mille ensüümid (streptokinaas ja proteinaas) osalevad folliikulaarse tonsilliidi primaarsete vormide, aga ka perekonna viirusviiruste ja seente arendamisel "Candida".

Otsene osalemine haiguse arengus võtab:

  • Negatiivsed välistegurid;
  • Kehas pidevalt ringlev asümptomaatiline patogeen, mis avaldub immuunsusfaktori vähenemisega;
  • Individuaalne eelsoodumus kurguvalu tekkeks.

Esimesed patoloogilises protsessis on neelu ja palatiini lümfoidsed moodustised. Samal ajal muutub mõjutatud lümfoidkoest peamiseks nakkuse allikaks ja kehas mitmesuguste patoloogiate arengu põhjustajaks, levitades lagunemisprodukte lümfogeense tee kaudu.

Folliikulaarse tonsilliidi ravi puudumine täiskasvanutel ja lastel soodustab streptokokkide patogeeni tungimist verre, põhjustades häireid keha termoregulatsiooni protsessides, perifeerses verevoolus, kesknärvisüsteemi ja seedetrakti funktsioonides.

Folliikulaarse tonsilliidi sümptomid täiskasvanutel, foto

Haiguse esilekutsuja on suulae limaskestal esinev põletikuline reaktsioon, mis kannab edasi selle kaari ja mandleid. Tuleb märkida:

  • suuõõne kudede raske hüperemia ja lima katmine;
  • väike kurguvalu;
  • madala astme palavik;
  • limaskesta turse ja mõõdukas paistetus;
  • submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede valulikkus ja laienemine.

Täiskasvanute follikulaarse tonsilliidi sümptomid

follikulaarse tonsilliidi foto kurgus täpiline

Ravi ebapiisava või täieliku puudumisega ilmnevad follikulaarse tonsilliidi esimesed sümptomid haiguse kolmandal päeval. Piltlikult öeldes:

  1. Poolläbipaistev mädane substraat, täites väikesed folliikulite sõlmed mandlite limaskesta kaudu;
  2. Üldine nõrkus ja terav kurguvalu;
  3. Kudede suurenenud happesus (lokaalne atsidoos);
  4. Piirkondlike lümfisõlmede valulikkus ja laienemine.

Follikulaarse tonsilliidi iseloomulik sümptom on lünkade lähedal mädane-nekrootiliste piirkondade moodustumine. Üldiselt on stenokardia jagamine lakunaarseks ja follikulaarseks vormiks puhtalt meelevaldne, tavaliselt tekivad pisaraga täidetud folliikulid ja folliikulid. Lacunari patoloogias on mädane riba, mis asub mandlitel.

Viimastel aastatel on täiskasvanud patsientidel olnud palju temperatuuri puudumise juhtumeid follikulaarse tonsilliidi korral. Paljudele patsientidele ei antud haiguspuhkust (mis on täiesti ebaseaduslik), sundides patsiente minema tööle ägeda tonsilliidi tunnustega, mis hiljem kajastusid tõsistes organismi häiretes.

Erinevatele patoloogiatele, mis on tingitud sellise märgi kui temperatuuriindikaatori kliinilise tunnuse kaotamisest, võib eelneda:

  • parkinsonism;
  • hormonaalne tasakaalutus - hüpofüüsi hormoonide sünteesi allasurumine;
  • serotoniini ja histamiini (põletikuliste vahendajate) häiritud süntees;
  • protsessid, mis muudavad homöostaasi põhifunktsioone (vähenenud immuunfunktsioonid, mitmed südamelihase häired, farmakoloogiliste vasodilataatorite ja antibiootikumide mõju, infektsioonid, joobeseisund jne);
  • pikaajalised põletikulised protsessid;
  • menstruatsiooni hemorraagia naistel.

Follikulaarne tonsilliit lastel

Laste follikulaarne tonsilliit areneb paljudel juhtudel eakaaslaste või nende vanemate nakatumise tagajärjel, kellel haigus võib ilmneda ilma väliste sümptomiteta.

Nõrgenenud immuunsuse ja madala kaitsesüsteemiga algab patogeense mikrofloora intensiivne kasv ja areng, mis põhjustab mädase põletiku tekkimist mandlite folliikulite sõlmedes.

Paljud provokatiivsed tegurid võivad lapse mandlites mädase protsessi kiirendada järgmistel põhjustel:

  • lapse raske hüpotermia;
  • stressirohke seisund;
  • kasutatud suitsetamine;
  • vitamiinide puudused ja alatoitumus;
  • nohu.

Stenokardia follikulaarse vormi tunnused lapsel avalduvad väga kõrge temperatuuriga, jõudes kriitilistesse punktidesse. See kestab mitu päeva ja väheneb palavikuvastaste ravimite mõjul halvasti.

Kooli- ja koolieelses eas lastel võib esineda:

  • palavikulised tingimused;
  • tugevad peavalud kõrvakiirgusega;
  • ebameeldivad aistingud kurgus ja valu neelamisel;
  • nina ja monotoonsed hääled;
  • iiveldus ja isutus.

Väga väikesed patsiendid on ärevuses, keelduvad söömast, neil on suurenenud süljeeritus, võib esineda oksendamist ja kõhulahtisust, täheldatakse iseloomulikke manifestatsiooni tunnuseid:

  • pea pööramise raskused emakakaela ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemise tõttu;
  • limaskesta punetus;
  • kollakashallide abstsesside mandlite ja neelu tagumise seina kudede ilmumine;
  • keele tagaosa hall tahvel.

Laps on unes häiritud ja higistamine suureneb. Võib tekkida südame- ja liigesevalu. Haiguse rasketel juhtudel on laps unine ja uimane, võivad tekkida minestamine ja krambid. Te peaksite teadma, et märgid avalduvad kõige selgemalt haiguse alguses.

Laste follikulaarse tonsilliidi ravimise iseseisvad meetodid on vastuvõetamatud, kuna need on täis tõsiseid tüsistusi.

Follikulaarse tonsilliidi ravi, ravimid

Follikulaarse tonsilliidi peamine ravi on antibiootikumid, mis kaitsevad keha, peatades mikroobide kasvu ja nende paljunemise. Retseptiravimid tableti kujul, suspensioonid, pihustid ja süstid.

Folliikulaarse tonsilliidi ravi nii lastel kui ka täiskasvanutel on alati keeruline ja hõlmab põletikuvastaste, palavikuvastaste ja antihistamiinikumide, vitamiinikomplekside ja immunomodulaatorite määramist..

1) Antibiootikumravi hõlmab makroliidrühma kuuluvaid antibiootikume, näiteks Sumamed, kombineeritud aine nagu Amoxiclav, kaasaegne ravim Augmentin.

2) Palaviku sümptomite leevendamiseks, kurgu põletikuliste ja valusümptomite vähendamiseks on ette nähtud palavikuvastased ravimid - Panadol, Paracetamol või Nurofen.

3) Antihistamiinikumid nagu "Fenistila", "Suprastin", "Zirtek" või "Zodaka" leevendavad kurgu turset ja vähendavad keha allergilise reaktsiooni raskust antibiootikumide võtmisel..

4) Neelu põletikuliste reaktsioonide eemaldamine, lümfoidkoe naastude puhastamine, patogeenide hävitamine saavutatakse kohalike antiseptikumide - Miramistin, Chlorophyllipt ja Furacilin - määramisega.

5) Adjuvandina - viiruste ja külmetushaiguste ennetamiseks, antibakteriaalse ravi tugevdamiseks ja immuunfunktsioonide tugevdamiseks kasutatakse immunostimuleerivaid preparaate - „Interferoon“, „Viferon“, „Immunal“, „Ribomunil“ või ehhiaatsiapõhiseid preparaate..

6) Immuunfunktsioonide toetamiseks täiendage keha vitamiinide ja mineraalidega, mis kaitsevad keha külmetuse eest, on ette nähtud erinevad vitamiinikompleksid “Polyvit”, “Pikovit”, lastele “Multi-Tabs” või “Alfovit”..

7) Pärast antibiootikumide võtmist on soovitatav välja kirjutada probiootikumid soolefloora taastamiseks - need võivad olla Linex, Bifiform või Bifidumbacterin.

Ravi omadused lastel

Farmakoloogiline teraapia laste follikulaarse tonsilliidi ravis ei erine palju täiskasvanute ravimeetoditest. Viirusevastaseks raviks soovitatakse sageli selliseid preparaate nagu Arbidol, Anaferon ja Viferoni rektaalsed ravimküünlad..

Kurguvalu leevendamiseks on väga efektiivne Tantum Verde preparaat, mida kasutatakse kuni 4 korda päevas aerosoolide kujul mandlitele..

Loputamiseks kasutage taimseid infusioone ning nõrka soola- ja soodalahust. Imenduvad imemistabletid ja tabletid "Streptocid", "Septefril" ja "Faringosept" tunnevad lapsed suurepäraselt.

Lümfisõlmede põletikulise protsessi kestusega kasutatakse füsioterapeutilise ravi meetodeid:

  • emakakaela ja submandibulaarsete sõlmede ülikõrgsageduslik teraapia;
  • ultraheli, KUV ja magnetoteraapia;
  • lümfikoe niisutamine spetsiaalsete preparaatidega ultraheli ja fonoforeesi kombinatsioonis.

Kui terapeutiline ravi ei ole efektiivne või haigus on keeruline, soovitab arst erinevaid tonsilli tekkemeetodeid:

  • juhtmesilmuse ja kääride meetod;
  • elektrokoagulatsioon või ultraheli skalpell;
  • raadiosageduse ablatsioon;
  • tonsilltektoomia
  • süsinikdioksiid või infrapunalaser.

Taastumisprotsess kestab tavaliselt üks kuni kaks nädalat, sõltuvalt kirurgilisest tehnikast..

Follikulaarse tonsilliidi prognoos on soodne. Kui järgitakse kõiki arsti ettekirjutusi ja soovitusi, toimub täielik taastumine reeglina kahe nädala pärast. Kuid sageli korduvad mädased protsessid võivad põhjustada jade ja reuma arengut..

Follikulaarne tonsilliit: areng, nähud ja kulg, diagnoosimine, kuidas ravida, ennetamine

Palatine mandlid on immuunsüsteemi paarisorganid, mis paiknevad orofarünksi õõnsuses. Nende koostisosa lümfoidkoest on jaotatud folliikuliteks (rakkude sfäärilised rühmad). Väljaspool mandleid on epiteel kaetud lünkade või lünkadega. Need on üsna kitsad, kuid sügavad ja sageli hargnenud. Sellised elundi füsioloogilised struktuurilised iseärasused loovad eeldused põletiku tekkeks ja selle üleminekuks kroonilisele staadiumile. See lünkade vorm raskendab patogeenide süvenditesse imbudes immuunrakkudega vedelikku.

Sellepärast on follikulaarne tonsilliit (mandlite folliikulite põletik) sageli eriti levinud haigus, eriti lapsepõlves. See on äge, kiiresti arenev. Kroonilise follikulaarse tonsilliidi areng on võimalik madala immuunseisundiga ja ebapiisavalt efektiivse ravi korral. Esimesed sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne tunni jooksul pärast nakatumist. Follikulaarse tonsilliidi põletikuga kaasneb sageli keha joove..

Ainult otolaringoloog saab haigust täpselt diagnoosida ja läbi viia adekvaatse ravi, tuleks tüsistuste suure riski tõttu vältida enese ravi kodus.

Follikulaarse tonsilliidi põhjustajad

Mandlite parenhüümi põletiku põhjus võib olla järgmiste taksonoomiliste rühmade esindaja:

  • Bakterid. Kõige sagedamini stenokardia korral leitakse streptokokke ja stafülokokke. Samuti on võimalik põletik spirochetide, Klebsi elli, tegevuse tagajärjel.
  • Mikroskoopilised seened. Candida.
  • Viirused. Mandlites esineva põletikulise protsessi kõige levinumad patogeenid on adenoviirused. Kuid haiguse põhjustajaks on enteroviirused, herpesviirused.

Kahe esimese rühma esindajad võivad pikka aega elada nina- või suuõõnes kahjutute sümbiontidena, kuid kui inimese immuunsuse seisund on madaldatud, muutuvad nad “agressiivseteks sissetungijateks”, tungides keha sisekeskkonda. Viirused ei saa eksisteerida väljaspool elavaid rakke, seega sisenevad nad limaskestale ainult patsiendi või kandja kaudu.

Põletik

Kui mandlid on limaskestal, tungivad mikroorganismid läbi integumentaalse epiteeli elundi lümfikoesse. Selle tagajärjel areneb võimas immuunvastus. Valged verelibled hakkavad mandlitesse voolama, mis omakorda põhjustab vedeliku sissevoolu. Purulentne sisu koguneb folliikulitesse. Seetõttu klassifitseeritakse see tonsilliidi vorm mädaseks. Mõned folliikulid surevad patogeeni aktiivsuse tagajärjel..

Paljud mikroorganismid (eriti streptokokid ja stafülokokid) vabastavad verre toksiine, mida kantakse kogu kehas. Haige inimene tunneb seda konkreetsete sümptomite kujul. Toksiinide kuhjumisega kudedesse või elunditesse võib tekkida tõsine kahjustus, mis võib pikaajalise kuluga areneda süsteemseteks haigusteks..

Haiguse sümptomid

Mädase follikulaarse tonsilliidi kliinilised ilmingud võib jagada kahte rühma. Esimene sisaldab keha immuunsussüsteemi reaktsioone. Oma normaalse funktsioneerimise korral on nad tingimata olemas. Teine omistatakse reaktsioonidele, mille on otseselt põhjustanud patogeen. Nende tugevus, kestus võivad varieeruda sõltuvalt tüübist või puuduvad isegi puudumisel. Esimesel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  1. Kuumus. Follikulaarse tonsilliidi korral võib see ulatuda 39-40 ° -ni.
  2. Tõsine kurguvalu, neelamisel raskendatud ja sageli kõrva leviv.
  3. Laienenud kohalikud lümfisõlmed, võib-olla põrn.
  4. Süljeeritus (suurenenud süljeeritus).

Teises sümptomite rühmas on:

  • Üldine halb enesetunne ja nõrkus.
  • Külmavärinad ja palavik.
  • Peavalu, alaseljavalu, süda.
  • Kõhulahtisus, oksendamine.

Lapsepõlves võib neid sümptomeid lisada:

  1. Krambid.
  2. Hääletoonide muutmine, nasaalne.
  3. Käitumismuutused, unustamine, segadus.

Follikulaarne tonsilliit lastel on raskem. Kõik kliinilised ilmingud on tavaliselt rohkem väljendunud kui täiskasvanud patsientidel..

Follikulaarse vormi sümptomid on sarnased lacunar stenokardia kliiniliste ilmingutega, kuid on rohkem väljendunud. Mõned eksperdid ühendavad mõlemad haigused üheks - mädaseks kurguvalu, uskudes, et need vormid on ainult põletikulise protsessi erinevad etapid. Siit ka ravi ja diagnoosimise sarnasus.

Diagnostika

Neelu pinda uurides neelupli abil võib arst tuvastada:

  • Laienenud mandlid, nende punetus.
  • Infiltraadi olemasolu, folliikulite teke läbi epiteeli pinna kuni 3 mm suuruste kollaste punktide kujul.
  • Pärast haiguse haripunkti jääb mandlite pinnale erosioon (pärast abstsesside avamist moodustuvad väikesed armid).

Biokeemilise vereanalüüsi tegemisel leitakse:

  1. Leukotsüütide arvu suurenemine 12-15 * 10⁹ / l.
  2. Leukotsüütide nihe neutrofiilide suunas.
  3. Kõrgenenud eosinofiilid.
  4. ESR-i kasv kuni 30–40 mm / h.

Viirusliku iseloomuga tonsilliidi korral ei saa väljendunud leukotsütoosi tuvastada. See on tingitud immuunvastuse eripärast teatud patogeenide suhtes..

Väärib märkimist, et patogeeni olemuse kindlakstegemiseks tehakse harva katseid ja need osutuvad üsna pikaks (näiteks seljakülv võtab mitu päeva). Seetõttu määrab arst tavaliselt antibiootikumid a priori, ilma et oleks välja selgitatud, mis kurguvalu põhjustab. Ehkki lihtsamate ja mugavamate testide väljatöötamine on juba käimas. Praegu viib uuringut läbi Iisraeli ettevõte MeMed. Patsientide veres määratakse 17 põletikulist valku, mis on spetsiifilised erinevatele infektsioonidele. Nagu kirjutab immunoloogiaallergia: "Kombineeritud test sobib bakteriaalsete ja viirusnakkuste diferentsiaaldiagnostikaks, olenemata nakkuse asukohast." See tähendab, et lähitulevikus on stenokardiat põhjustava aine olemus võimalik mõne minutiga kindlaks teha.

Follikulaarse tonsilliidi ravi peamised põhimõtted

Kui leiate esimesed mandlite põletiku tunnused, peate pöörduma spetsialisti poole. Follikulaarset tonsilliiti on raske iseseisvalt eristada sarnastest haigustest (difteeria, leetrid). Järgmised abinõud aitavad haigust ravida:

  • Antibiootikumravi.
  • Immunomodulaatorite ja immunostimulantide vastuvõtt.
  • Kohalik ravi (loputamine, sissehingamine).
  • Palavikuvastaste ja valuvaigistite vastuvõtt.
  • Füsioteraapia.

Antibiootikumid follikulaarse tonsilliidi korral

Selle haiguse peamise ravimeetmena antibiootikumide väljakirjutamist on viimasel ajal üha enam kritiseeritud. Vana kooli arstid-otolaryngologid räägivad ühemõtteliselt nende vastuvõtu vajaduse kohta, kaasaegsed eksperdid, lääne arstid usuvad, et inimese immuunsussüsteem suudab ise patogeeniga hakkama saada. Lisaks ei anna viirusliku iseloomuga tonsilliidi korral antibiootikumide määramine soovitud mõju.

Nendest ravimitest keeldumisel peaksite arvestama võimalike komplikatsioonide ja pikaajalise põletiku riskidega. Nii otolaringoloog, arstiteaduste doktor Yu.L. Sõdur kirjutab: "Äärmiselt oluline on järgida ratsionaalse antibakteriaalse ravi põhimõtteid, nimelt: ravimi määramine eesmärgiga saavutada kiireim kliiniline ja bakterioloogiline paranemine." Kaasaegsete ja tõhusate antibakteriaalsete ainete hulka kuuluvad:

  • Klacid. Makroliidrühma preparaat, mis sisaldab põhiainena klaritromütsiini, kuid ületab selle tõhusust. Selle eesmärk on peatada bakterirakus valgu süntees. Seda turustatakse kolmes ravimvormis: tabletid, pulber suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide valmistamiseks, lüofilisaat (pulber, mis saadakse pehme kuivatamise teel). Ravim saavutab mandlites ja alumises hingamisteedes kõrge kontsentratsiooni, imendub seedetraktis hästi, annuse jälgimisel ei mõjuta neerud ega maksa. Tabletid on välja kirjutatud alates 12. eluaastast, suspensioon - alates 6 kuust. Varasema väljakirjutamise küsimust peetakse ebapiisavalt uuritud..
  • Flemoxin Salutab. Ravim sisaldab toimeainena amoksitsilliini derivaati. See on penitsilliini klassi antibiootikum, mis häirib bakteriraku seina sünteesi ja on mao soolhappe suhtes vastupidav. Ravim tungib hästi ja koguneb limaskestadesse, mis võimaldab seda kasutada stenokardia korral. Flemoxinsalutab võetakse suu kaudu tablettide, suspensioonide või siirupi kujul. Võib-olla tema määramine vastsündinud lastele. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel määratakse ravim annuse kohandamise teel.
  • Amoksiklav. See on kombineeritud preparaat, mis koosneb kahest komponendist: amoksitsilliin ja klavulaanhape. Sellel on lai valik rakendusi. Selle efektiivsus põhineb klavulaanhappe võimel pärssida beeta-laktamaase (teatud tüüpi streptokokkide toodetud ensüümid, võimaldades neil vältida antibiootikumide mõju). Mõlemad ained imenduvad seedetraktis hästi ja kogunevad hingamisteede erinevate osade saladusesse. Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide, tablettidena joogilahuse valmistamiseks, suspensioonid, süstelahused. Seedetraktist võivad olla ajutised kõrvaltoimed.
  • Tseftriaksoon. Ravim kuulub tsefalosporiini antibiootikumide klassi. See rikub bakteriraku seina tugevust ja terviklikkust. Ravimit manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt, teise meetodi korral on selle kontsentratsioon kudedes suurem. Sellel on võime koguneda põletiku fookuses. Ravim on hästi talutav, enamasti ei põhjusta see mingeid kõrvaltoimeid. Siiski ei ole ravim välja kirjutatud neeru- ja / või maksapuudulikkusega isikutele raseduse esimesel trimestril.
  • Azitrox. See sisaldab makroliidiklassi antibiootikumi - asitromütsiini dihüdraadi kujul. Nagu clacid, toimib see mikroorganismide sünteetilistes valkude süsteemis. Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslite ja pulbri kujul. Söömine halvendab imendumist. Kord organismis kogunev antibiootikum koguneb põletiku kohtadesse. Ravim on vastunäidustatud neeru-, maksapuudulikkusega, lapsepõlves, raseduse ajal ebasoovitav.
  • Augmentin. Ravim on amoksiklavi analoog ja sarnase koostisega. Mõlemad toimeained (amoksitsilliin ja klavulaanhape) on samades kontsentratsioonides. Preparaadid erinevad abiühendite koostises pisut. Eelkõige sisaldab amoksiklav detoksifitseeriva toimega krospovidooni. Kui olete allergiline mõne abikomponendi suhtes, on võimalik ravim asendada selle analoogiga.

Immuunmoduleerivad ravimid

Follikulaarse tonsilliidi korral inimese immuunsussüsteemi tööd korrigeerivaid ravimeid kirjutatakse välja ühel järgmistest juhtudest:

  • On kindlaks tehtud, et haiguse põhjustajal on viiruslik iseloom.
  • Patsient põeb sageli tonsilliiti ja muid nohu (2–3 korda hooajal ja sagedamini).
  • Patsiendi nõrga immuunsuse seisundist on selgeid märke.

Värsked uuringud farmaatsia valdkonnas võimaldavad meil soovitada järgmisi ravimeid:

  1. Imudon. Saadaval pastillidena, sobivad kasutamiseks alates 3. eluaastast. Ravim on segu bakteriraku valkudest, mis ei ole võimelised nakkust põhjustama, kuid tugevdavad märkimisväärselt keha immuunvastust. Üks imudooni eeliseid on selle madal allergeensus. Nagu MD märkis, oli Moskva meditsiiniakadeemia töötaja S.V. Morozova, kes viis läbi selle ravimi kliinilisi uuringuid: "Kõik patsiendid talusid imudooni hästi, kõrvaltoimeid ja allergilisi reaktsioone ei olnud." Ravimit soovitatakse mitte ainult follikulaarse tonsilliidi raviks, vaid ka selle ennetamiseks haiguse tekkeriski ajal: hammaste väljatõmbamine, proteeside paigaldamine suuõõnde jne..
  2. Dekaris. Meditsiinipraktikas kasutatakse ravimit anthelmintikumina. Selle immunostimuleeriv toime võimaldab seda kasutada ka teiste haiguste korral. Selle eesmärk on suurendada immuunsussüsteemi rakkude (leukotsüüdid, fagotsüüdid) arvu ja tugevdada nende funktsioone. Teraapia ajal on vaja kontrollida leukotsüütide sisaldust veres, kui normaalne tase on saavutatud, peatatakse ravim. Tähtis! Dekaris ei sobi alkoholiga.
  3. Tsükloferon. Ajakirjas Basic Research avaldatud 2004. aasta andmete kohaselt (artikli autorid on Romantsov MG, Shuldyakova OG, Kovalenko AL) on tsükloferoon üks paljulubavamaid immunomoduleerivaid viirusevastase toimega ravimeid. Teadusliku töö käigus võrreldi ravimit arbidooli, amiksiini, kagaceli ja teiste interferooni indutseerijatega (stimulantidega). Cycloferon sobib külmetushaiguste raviks ja ennetamiseks üle 4-aastastel patsientidel.

Kohalike ravimite kasutamine

Stenokardia paikselt toimivate preparaatidena kasutatakse nii farmakoloogilisi preparaate kui ka rahvapäraseid abinõusid ja meetodeid. Sissehingamisel kasutatakse järgmist:

  • Ravimtaimede (salvei, kummeli, saialille jt) dekoktid. Need sisaldavad looduslikke antiseptilisi aineid - lenduvad, võitlevad nakkusega.
  • Hakitud sibul ja küüslauguvõrsed. Need taimed toodavad oma antibiootikumi - allitsiini.
  • Eukalüpti, okaspuude, aaloe eeterlikud õlid. Need sisaldavad aineid, millel on põletikuvastane toime. Samuti on nad võimelised kiirendama kudedes taastumisprotsesse, leevendama limaskestade ärritust, põletikku.
  • Dioksidiin. Ravim võitleb tõhusalt bakteritega, mis põhjustavad kurguvalu, on taastava toimega. Tähtis! Loputuse kasutamisel on vaja rangelt jälgida annustamist ja arsti soovitusi, vastasel juhul on võimalik limaskesta põletus.
  • Miramistin. Ravim on aktiivne laia patogeenide rühma, sealhulgas viiruste ja seente vastu. See sobib kasutamiseks lapsepõlves. Miramistin ei tungi limaskestadele ja nahale, mis kitsendab selle toime spektrit ainult parasiitide kõrvaldamiseks (eemaldamiseks) neelu ja mandlite pinnalt.

Stenokardia sümptomite leevendamiseks ja põletiku leevendamiseks võib kasutada ka järgmisi ravimeetmeid:

  1. Loputamine. Lahuste valmistamiseks võib kasutada keedetud rinna kogumist, soola ja sooda, millele on lisatud joodi, furatsiliini, kaaliumpermanganaati, vesinikperoksiidi.
  2. Kommide ja taldrikute vastuvõtt resorptsiooniks. Nende toime taandub enamasti anesteesiale, patogeensete bakterite kasvu pärssimisele ja põletikule. Soovitatav follikulaarse tonsilliidi korral on septolet, strepsillid, farüngosept, viksid, heksoraal.
  3. Aerosooli kasutamine koos ravimiga. Nende toime sarnaneb tavaliselt eelmise ravimirühmaga. Võimalik on välja kirjutada selliseid ravimeid nagu kameton, inhalipt, huulid.

Sümptomaatiline ravi

Tõsise kurguvalu korral on sageli ette nähtud palavikuvastased ja valuvaigistid. Kõige tavalisemad ravimid on järgmised:

Nende tegevuspõhimõte on sama. Inimese kehas blokeerivad nad aineid, mis põhjustavad põletikuliste osalejate nagu prostoglandiinide sünteesi. Lisaks sellele toimivad nad närvikiududele, häirides valu impulssi. Neid tohib võtta ainult arsti ettekirjutuse kohaselt piisavalt kõrgel temperatuuril (mõnede soovituste kohaselt üle 37,5 °, teiste järgi - üle 38 °). Vastasel juhul võib põletikuliste reaktsioonide mahasurumine põhjendamatult takistada kehal infektsiooniga võidelda..

Füsioteraapia

Protseduuride rakendamiseks kasutatakse spetsiaalseid kiirgavaid seadmeid. Kodus kasutatakse tavaliselt infrapunalampi. Selle peamine toime on kuumutamine, mis viib veresoonte laienemiseni, regeneratsiooniprotsesside stimuleerimiseni.

Haiglas kasutatakse ultraviolettvalgust. Kiirgusega kokkupuudet kombineeritakse tavaliselt ravimite sissehingamisega, sest mõnede sõnul parandab see kudede läbilaskvust. Lisaks on ultraviolettkiirgusel bakteritsiidne toime..

Samuti kasutatakse stenokardia, mikrolaine ja UHF-i korral elektrivoolu. Soovitud efekti saavutamiseks on vaja protseduuride komplekti, keskmine kursuse kestus on 5-7 päeva. Füsioteraapia kasutamine lastel tonsilliidi korral on laialt levinud, sealhulgas ka ennetavatel eesmärkidel.

Haiguste ennetamine

Spetsiaalseid meetmeid follikulaarse tonsilliidi arengu ennetamiseks ei ole välja töötatud. Üldised soovitused on järgmised:

1. Patsiendi isoleerimine, kuna haigus on nakkav.

2. Traumaatiliste tegurite välistamine (tolm, õhusaaste).

3. Dieet, milles on palju C-vitamiini.

4. Immuunsüsteemi stabiilses seisundis hoidmine kõvenemisprotseduuride ja stressi kõrvaldamise kaudu.

Follikulaarset tonsilliiti on vaja terviklikult ravida, kasutades kõiki olemasolevaid vahendeid. Ärge unustage ka neid meetodeid, mis ei anna kiiret tulemust (näiteks traditsioonilise meditsiini arsenalist), kuna need parandavad sageli keha üldist seisundit, suurendavad selle vastupidavust nakkustele.

Folliikulaarse tonsilliidi ravi täiskasvanutel, kellel on palavik ja ilma, köha. Antibiootikumid, ravimid, rahvapärased abinõud

Stenokardia on haigus, millel on mitu vormi. Üks neist on mädane tonsilliit ja follikulaarne on üks mädase vormi. Tema ravi nõuab aega ja kannatlikkust. Täiskasvanutel esineb see palju harvemini kui lastel ja peamiselt alla 35-aastastel. Seda haigust iseloomustab väga keeruline kulg üsna ägedas vormis.

Follikulaarse tonsilliidi tunnused

Selle tonsilliidi vormi eripäraks on mandli folliikulite põletik ja mädaste moodustiste kogunemine neisse. Palatine mandlid on üsna keerulised. Suu limaskestale avaneb umbes 20 mandlites esinevat depressiooni, mida nimetatakse krüptideks. Nende epiteeli all on lümfoidkude, millest pärinevad B-lümfotsüüdid ja muud valged verelibled..

Kui patogeensed bakterid sisenevad kehasse, käivitavad mandlirakud nende hävitamise mehhanismi, takistades neil siseneda seedetrakti ja alumistesse hingamisteedesse.

Tavaliselt ilmneb kõigepealt katarraalne põletik, millega kaasneb punetus ja turse. Kui selles etapis pole ravimist võimatu saavutada, voolab haigus mädase vormi. Mõjutatud folliikulid näevad välja nagu kollased kotikesed, mis on selgelt nähtav epiteeli välimise kihi all.

Neid on suur arv, nad moodustavad mandlite kudede pinnale omamoodi lööbe. On märgatav, et nende folliikulite vahel on selge vahemaa. Põletikulise folliikuli suurus on umbes 3 mm. Kui nende suurus on suurem või nad ühinevad, voolab kurguvalu tõenäoliselt lakunaarsesse vormi.

Põhjused

Follikulaarne tonsilliit, mille ravi täiskasvanutel ei ole kerge ülesanne, võib ilmneda 2 asjaolu koosmõjul: nõrgenenud immuunsus (vitamiinipuudus, hüpotermia, tasakaalustamata toitumine) ja patogeensete bakterite (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid) tungimine organitesse.

Kõige sagedamini põhjustavad haigust mikroorganismid beeta-hemolüütilise rühma A streptokokkide kujul.Selline kurguvalu on keeruline ja reeglina mitmesuguste komplikatsioonidega.

Nakkusprotsess võib iseenesest tekkida kokkupuutel haige inimesega köha, aevastamise, rääkimise teel, samuti hügieeni puudumise (pesemata käte) või halva kvaliteediga toidu söömise tõttu. Nakatumine on võimalik inimeselt, kellel on juba olnud follikulaarne tonsilliit: kui teda pole ravitud antibiootikumidega, võib see pikka aega olla nakkuse allikas.

Follikulaarse tonsilliidi sümptomid

Haiguse sümptomeid võib jagada üldiseks ja lokaalseks.

Üldised sümptomid:

  • temperatuuri järsk hüpe, kuni 40 kraadi, külmavärinad;
  • pidev väsimus, letargia, järsk lagunemine;
  • söögiisu vähenemine või puudumine;
  • peavalud, liigesevalud, mõnikord südamevalud;
  • suurenenud higistamine
  • joobeseisund (oksendamine, iiveldus või kõhulahtisus).

Kohalikud ilmingud:

  • tugev valu, valu ja kurguvalu;
  • neelamine muutub valulikuks;
  • hääl muutub, patsient on turse tõttu pisut nina;
  • hingamisraskused laienenud mandlite tagajärjel;
  • valusad ja laienenud lümfisõlmed.

Kurgus täheldatakse järgmist pilti: limaskest on põletikuline, mandlid ise on laienenud, limaskesta taustal on nähtavad suppuratiivsed kollakad folliikulid. Kõik need märgid on eriti tugevalt väljendunud esimese 4-5 päeva jooksul, tavaliselt pärast seda hakkab temperatuur langema. Kuid sümptomid võivad avalduda pikka aega, kuna keskmiselt kestab selline kurguvalu umbes 10 päeva.

Vaatamata selgelt määratletud sümptomitele on seda tüüpi stenokardiat mõnikord raske eristada lacunarist. Sageli juhtub, et ühel põletikulisel mandlil ilmnevad folliikuli omadused ja teisel - lakunarne tonsilliit.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast patsiendi seisundi üldist hindamist ja tema kõri uurimist. Kõri uuritakse tavalise spaatliga. Samuti saab arst sondi abil katsuda põletikulisi folliikuleid. See on vajalik nende asukoha täpseks kindlaksmääramiseks.

Kuna kui folliikulid ei asu kudede tagumises osas ja neid eemaldatakse hõlpsalt lihtsa naastudena, siis on tõenäoliselt tegemist seeninfektsiooniga. Selle haiguse korral on mandlite pinna seisund nii väljendunud, et diagnoosimisel on üsna raske viga teha.

Haiguse äge käik, see tähendab: kõrge palavik, tugev üldine halb enesetunne, kurgu patoloogiline seisund - need on vajalikud komponendid folliikulite tonsilliidi diagnoosimiseks. Kui mandlite epiteelil on mädanikke, kuid patsiendil pole kõrge palavik ja ta tunneb end rahuldavalt, diagnoositakse tavaliselt krooniline tonsilliit.

Vereanalüüs on samuti oluline tegur follikulaarse tonsilliidi diagnoosi kinnitamisel. Oluline on pöörata tähelepanu neutrofiilide arvule ja ESR-ile. Täieliku enesekindluse tagamiseks võib arst tellida streptokoki ekspresstesti. See protseduur ei võta palju aega, kuid aitab kurguvalu kindlalt eristada SARSist.

Terapeut vajab tõenäoliselt patsiendi haiguslugu, et teada saada, kas tal on kunagi olnud streptokokk-nakkusi ja kuidas neid ravitakse.
Samuti on oluline mitte segi ajada seda diagnoosi mononukleoosi diagnoosiga, kuna viimased on vastunäidustatud amoksitsilliini ja ampitsilliini kujul, mis on tavaliselt ette nähtud stenokardia raviks.

Etiotroopne teraapia

Follikulaarset tonsilliiti, mille ravi täiskasvanutel hõlmab lisaks antibiootikumide võtmisele, saab ravida mitut tüüpi etiotroopse raviga.

Antibiootikumid

Folliikulaarse tonsilliidi ravis on peamised ravimid antibiootikumid, kui see on põhjustatud bakteriaalsest mikrofloorast. Neid kasutatakse kahjulike mikroorganismide põhjustatud põletiku ennetamiseks ja raviks..

Viirusevastased ravimid

Juhtudel, kui follikulaarse tonsilliidi põhjusena tuvastatakse viirusnakkus, määrab arst välja viirusevastase rühma ravimid.

Gargling

Kõri on soovitatav loputada põhjalikult iga 2 tunni järel. Loputada on vaja eesmärgiga, et folliikulite poolt eritatud mäda eemaldatakse mandlitest.

Vastasel juhul siseneb see maos söögitoru kaudu koos vastavate negatiivsete tagajärgedega..

Mandlilakkide loputamine

Mandlilintide pesemine toimub süstla sanitaartingimuste abil. Sõltuvalt haiguse konkreetsest käigust kasutatakse erinevaid põletikuvastaseid ja antiseptilisi aineid: furatsiliini, kloorheksiini, kaaliumpermanganaati.

Selle protseduuri abil on võimalik leevendada mandlite põletikku, vähendada nende turset, peatada lokaalne nakkusprotsess.

Pus imemine

See protseduur hõlmab palatine mandlitest vaakumiga aspiraatorite abil mädade aspiratsiooni ja samal ajal pesemist. Seejärel täidetakse saadud puhtad õõnsused antiseptilise lahusega. Selle seansi ajal toimub kudede paranemine, mandlid on vähendatud, nende tihedus on suurenenud. Vaakumpesu kulg on umbes 15 protseduuri.

Ime kommid

Imemiskommide kasutamine on endiselt vaieldav küsimus..
Spetsialistid räägivad nii nende eelistest kui ka kahjust. Neid ravimeid kasutades peate mõistma, et nad ei suuda nakkuslikku protsessi kõrvaldada.

Pastillide imendumisel toimub mandlite teatav niisutamine ja mingil määral anesteesia..

Patsient tunneb leevendust, kuid tonsilliidi algpõhjus jääb endiselt mandlite kudedesse. Nii et asendage prioriteetsed ravimeetodid kommide resorptsiooniga ei toimi.

Follikulaarse tonsilliidi patogeneetiline ravi

Seda tüüpi ravi võib jagada mitmeks konkreetseks profiiliks..

Immuunkorrektsioon

Stenokardia ravi ajal kasutatakse sageli patogeneetiliste mehhanismide korrigeerimiseks ravimeid. Seda meetodit nimetatakse immunokorrektsiooniks. Selle meetodi raames kasutatakse spetsiaalseid vahendeid, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet erinevatele nakkustele ja haiguse korral aitavad kiiremini taastuda.

See kehtib eriti viirusliku etioloogia esinemise korral ja seda kasutatakse haiguse kroonilises käigus. Nende ravimite hulgas võib märkida immunoglobuliine - ravimeid, millel on kõrge antikehade sisaldus.

Vitamiinravi

See on vitamiinide ja mineraalide komplekside toitumine koos toiduga. Keha toitmine nende ainetega võib märkimisväärselt parandada ainevahetusprotsesse ja reaktsioone võõraste patogeenide suhtes, pakkuda immuunkaitset.

Novokaiini blokaad

Novokaiinilist blokaadi saab kasutada ka patogeneetilise ravi vahendina. Kuid neid saab kasutada ainult eriti väljendunud patoloogia korral, kui patsiendil on tugev valu.

“Novocain” süstitakse kurgu limaskestadesse ja tugevama toime saavutamiseks võib sellele lisada ka “Lidokaiini”..

Blokaadi pikendamiseks lisatakse etüülalkohol ja 8% -line želatiinilahus..

Võõrutus

Võõraste ainete esinemine kudedes põhjustab keha joobeseisundit; tagajärjed on: oksendamine, iiveldus, üldine lagunemine, peavalu, tüsistused. Seda soodustavad mürgised ained - endotoksiinid, mis tulenevad bakterite aktiivsusest.

Tuleb lisada, et antibiootikumravi ajal surnud bakteriosakesed võivad samuti põhjustada joobeseisundit. Seetõttu on nakkushaiguste korral vaja läbi viia teraapia, mille eesmärk on organismist kahjulike ainete kõrvaldamine.

Keha võõrutusmeetodid:

  • palju jooki koos C-vitamiini lisamisega;
  • sorbentide (aktiivsüsi) võtmine;
  • ränidioksiidi valmistised (Enterosgel).

Soole mikrofloora taastumine

Antibiootikumide kasutamise suur miinus on see, et nad hävitavad mitte ainult kahjulikke baktereid, vaid ka soolestiku kasulikku mikrofloorat, see tähendab toidu seedimisega seotud baktereid. Sellel on palju tagajärgi nagu gastriit või düsbioos.

Kasulik soole mikrofloora on soovitatav taastada probiootikumide abil, mis on olemasolev või tuletatud mikroorganismide klass, elusad bakterid, samuti prebiootikumide abil - mittemikroobset päritolu ühendid, mis stimuleerivad kehas vajaliku mikrofloora paljunemist.

Sümptomaatiline ravi

Follikulaarne tonsilliit, mille ravi täiskasvanutel ei vaja alati palavikuvastaseid ravimeid, kuid sellegipoolest toimub see sageli kõrge temperatuuri taustal. Ja kuni antibiootikumid hakkavad toimima, jätkab patsient temperatuuri.

Tugev palavik tuleb alandada, sest vastasel juhul on oht mõneks ebameeldivaks komplikatsiooniks.

Selles teostuses hõlmab sümptomaatiline ravi palavikuvastaste ravimite kasutamist. Temperatuuri 38,5C juuresolekul on mitme päeva jooksul ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Antibiootikumid

Täiskasvanutel on follikulaarse tonsilliidi allikaks sageli stafülokokid või streptokokid, sel juhul põhineb ravi penitsilliinigrupi bakteritsiidide - “Fenoksümetüülpenitsilliin” “Amoksitsilliin”, “Ampitsilliin” - kasutamisel..

Penitsilliinide rühm

Tänu fenoksümetüülpenitsilliinile ravitakse streptokokist põhjustatud stenokardiat edukalt. Allergiahaiged peavad seda ettevaatlikult võtma. Seda antibiootikumi kasutatakse mitte varem kui kaks tundi pärast söömist. Keskmine annus on umbes 3 grammi. päeva kohta.

Ampitsilliin sobib raskete, keeruliste infektsioonide raviks. See imendub hästi seedetraktis ja seetõttu kasutatakse seda tablettide kujul. Tablette tuleb võtta kaks korda, kuni umbes 2 g. Amoksitsilliin imendub hästi ja seda iseloomustab madal virulentsus. Seda kasutatakse intervalliga 8 tundi. Täiskasvanutele on ette nähtud 300-500 mg vastuvõtu kohta.

Makroliidantibiootikumid

Esineb penitsilliini keha individuaalset talumatust. Nendel juhtudel tulevad appi makroliidantibiootikumid - näiteks klaritromütsiin või Klacid.

Madal toksilisus ja madal allergeensus on makroliidantibiootikumide selged eelised. Nad toimivad nagu bakteriostaadid: takistades valkude sünteesi, nad ei lase bakteritel kasvada ja paljuneda, kuid ei põhjusta nende hävitamist. Parem on võtta klaritromütsiini maksimaalselt 1 g päevas..

Lisaks klaritromütsiinile on Klacidi preparaadi struktuuris ka teisi lisaaineid, mille tõttu tungib antibiootikum väga suurel määral nakatunud kudedesse. Selle külge on kinnitatud ka hüdroksüülrühm. Saadud ainevahetussaadus surub aktiivselt kõige resistentsemad bakterid. Stenokardia raskete vormide korral võib manustatav annus ulatuda 500 mg-ni päevas.

Antibiootikumid - tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid toimivad bakterite suhtes samamoodi nagu penitsilliinipreparaadid. "Tseftriaksooni" peetakse väga efektiivseks vahendiks stafülokokkide vastu. Selle ravimi suur eelis on see, et see eritub kehast pikka aega ja seetõttu tuleks seda võtta ainult 1 kord päevas.

Seda müüakse pulbri kujul, millest valmistatakse süstelahuseid. Täiskasvanud patsientidele määratakse 4 g päevas.

Tsefuroksiimaksetiili kasutatakse ampitsilliiniresistentsete kokide vastu. Ravim toimetatakse kehasse süstimise või tilguti abil. Suurim lubatud süstitav annus on 500 mg korraga. Süste tehakse päevas 2 korda samade intervallidega.

Antibiootikumid - linkosamiidid

Kui patsiendil ilmnevad samaaegselt makroliidide ja penitsilliini suhtes allergilised reaktsioonid, määratakse linkosamiidide rühma antibiootikumid. Linkosamiididel on bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised omadused sõltuvalt bakterite tundlikkusest ja nende kontsentratsioonist keha kudedes. Need on väga tõhusad teiste antibiootikumide suhtes resistentsete stafülokokkide vastu..

Klindamütsiin on linkosamiidide tõhususe osas esimesel kohal. Seda võetakse peamiselt tonsilliidi ägenemistega. Selle antibiootikumi oluline eelis on see, et see tungib kehasse võrdselt kiiresti nii tablettide kujul kui ka süstide kujul. Ravim on väga efektiivne nii aeglaselt kui ka kiiresti jagunevate bakterite vastu..

Selle omaduse tõttu on see ette nähtud stenokardia vormide jaoks, mida provotseerib beeta-hemolüütiline A-streptokokk.

Enne "Klindamütsiini" väljakirjutamist on soovitatav patogeen täpselt diagnoosida, kuna selle kokkupuute ulatus on üsna piiratud. Klindamütsiini on saadaval erinevates vormides: kapslid, tabletid või süst. Kui kurguvalu on kerge, on parem kasutada tableti vormingut.

Süstimisvõimaluse korral on ravim ette nähtud ainult raske tonsilliidi korral. Antibiootikumi annustamine põhineb patsiendi keha individuaalsetel aspektidel, seda võetakse päevas päevas iga 6 tunni järel annuses 150–400 mg.

Ravimid

Lisaks antibiootikumidele on follikulaarse tonsilliidi raviks ka palju muid ravimeid.

Viirusevastased ravimid

Olukordades, kus follikulaarse tonsilliidi põhjusena tuvastatakse viirusnakkus, määrab arst välja viirusevastase rühma ravimid. Esiteks tuvastatakse haigus põhjustanud spetsiifiline viirus, seejärel määratakse vastav viirusevastane aine. Laias valikus viirusevastaseid ravimeid võib eristada "Viferon" ja "Tiloron".

Enne viiruse bakteriaalsesse vormi tuleb viiruslikku tonsilliiti ravida algstaadiumis. See tähendab, et esimese 2-3 päeva jooksul alates sümptomite ilmnemisest.

Kui stenokardia allikas on ARVI, on vaja ravimeid, mis ühendavad viirusevastast ja immunomoduleerivat orientatsiooni. Selline ravim on Viferon, mis sisaldab peamist viirusevastast komponenti - interferoon alfa-2b ja teisi abiaineid.

Sellel ravimil on nii viirusevastane kui ka immunomoduleeriv võime, hävitab viiruserakud. Selle antibakteriaalse toime eeltingimuseks on ka immunomoduleerivad omadused. Täiendavad koostisosad suurendavad viirusevastast ja immuunsuse aktiivsust ning see omakorda aitab patsiendil tugevdada oma immuunsuse vastupidavust.

Viferoni müüakse salvide, geelide, ravimküünalde kujul. Palatinaalsetele mandlitele ja kuivale nina limaskestale kantakse õhuke kiht geeli 5 päeva jooksul umbes 5 korda. Protseduuri on soovitatav jätkata 5 päeva.

Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis kasutatakse ka ravimit Tiloron..

See on veel üks usaldusväärne viirusevastane ravim, mis võib indutseerida interferooni, omab ka põletikuvastaseid omadusi..

Tavaliselt müüakse kapslite kujul. Ravimit manustatakse suu kaudu pärast sööki 130-250 mg päevas 2 päeva jooksul, seejärel 125 mg intervalliga 48 tundi. Kursuse kestus - 1 nädal.

Sageli müüakse teiste kaubamärkide all:

Arst võib välja kirjutada muid viirusevastaseid ravimeid, nende spekter on üsna mitmekesine:

Hoolimata ravi õigeaegsest alustamisest võib bakteriaalne infektsioon siiski viirusnakkusega liituda.

Kuristama

PealkiriKirjeldus
Tantum VerdeÜks parimatest stenokardia loputustest. Ravimi toimeaine - bensidamiin - toimib lokaalanesteetikumi ja antiseptikuna mitut tüüpi bakterite vastu. Sellel on ka põletikuvastane toime. Kõri loputamiseks peate päeva jooksul 3 korda kasutama 15 ml lahust. Ravimit kasutatakse kõige paremini pärast sööki. Soovitav on mitte jätkata protseduuri kauem kui 1 nädal.
MiramistinAktiivsel ravimil, mis on viiruste ja seente vastu, on ka antibakteriaalsed omadused. On vaja võtta 15 ml lahust, ärge lahjendage midagi muud, loputage suuõõnt päeva jooksul umbes 6 korda, eelistatavalt vaheldumisi teiste ravimitega..
KlorofülliptAntiseptiline ravim, millel on antibakteriaalne toime, mis põhineb eukalüpti lehtede ekstraktil. Sellel on tõestatud täiendavad omadused stenokardia ravis. Klaasi vees kasutamiseks segage 1 tl. lahus, loputada tuleks kolm korda päevas. Kõri jaoks on veel palju meditsiinilisi lahendusi. Oluline on neid rakendada vastavalt valmistise juhendis näidatud meetoditele ja annustele..

Samuti on loputamiseks soovitatav perioodiliselt kasutada nõrka soolalahust, furatsiliini, kloorheksiini, kaaliumpermanganaati. Antiseptilistest kommidest on kuulsaimad “Faringosept”, “Strepsis”, “Grammidin”.

Mõnikord on immuunsuse korrigeerimise osana stenokardia, eriti viirusliku, raske viiruse korral ette nähtud immunoglobuliin.

Ravimi alus on inimese plasmast eraldatud immunoglobuliini komponent, mis seejärel puhastatakse ja kontsentreeritakse. See on suurepärane vahend immuunsüsteemi moduleerimiseks ja stimuleerimiseks. See sisaldab antikehi, millega see suudab patogeene neutraliseerida.

Ravimit manustatakse patsientidele intravenoosselt, intramuskulaarselt ja tilgutite kaudu. Annustamine määratakse vastavalt individuaalsetele näitajatele, võetakse arvesse haiguse staadiumi, kursuse raskust ja patsiendi immuunsuse seisundit.

Vahendid soolefloora taastamiseks

Soolestiku floora taastamisel patogeneetilise ravi osana võib kasutada järgmisi ravimeid:

  1. "Linex" - ravim soole mikrofloora reguleerimiseks, sisaldab elusaid lüofiliseeritud baktereid, päevas võetakse 3 korda 2 kapslit.
  2. "Lactobacterin" on ravim, mis sisaldab elusaid laktobatsille, mis on aktiivsed antagonistid erinevat tüüpi patogeensete bakterite vastu. Tablettide kujul võetakse suu kaudu, pool tundi enne söömist, 3 korda päevas.
  3. Veel üks soolefloora regulaator - "Bifidumbacterin" - sisaldab bifidobaktereid, mis tagavad ravimi suurema kliinilise efektiivsuse. Annus on 2 kapslit kuni 3 korda päevas.
  4. “Hilak forte” stabiliseerib soolestiku mikrofloora tasakaalu ja reguleerib selle koostist, taastab mikrofloora bioloogilisel viisil, kuna see sisaldab normaalse mikrofloora ainevahetusprodukte. Kasutatakse enne allaneelamist, eelnevalt lahjendatud väikese koguse vedelikuga. Kolm korda päevas, annus - 50 tilka ühe annuse ajal.

Palavikuvastane

Follikulaarse tonsilliidi sümptomaatilise ravi osana määratakse temperatuuril (1 tablett 3 korda päevas) Aspiriini, Nurofeni või Ibuprofeeni. Neil pole mitte ainult palavikuvastane toime, vaid neil on ka valuvaigistav toime. Raviallergia korral kasutatakse antihistamiine: Suprastin, Claritin, Loratadin.

Füsioteraapia

Füsioteraapia on peamiselt suunatud ainevahetusprotsesside optimeerimisele, mandlite turse kõrvaldamisele, valu manifestatsioonide minimeerimisele.

Tavaliselt kasutatakse järgmisi füsioteraapia protseduure:

  • ultraviolettkiirgus;
  • ülikõrge sagedusega teraapia;
  • sissehingamine;
  • elektroforees;
  • magnetoteraapia.

Kirurgia

Äärmuslikel asjaoludel võib arst määrata mandlite eemaldamise operatsiooni - tonsillektoomia.

Klassikalise tonsillektoomia etapid

Operatsioonile eelneb anesteesia - kohalik või üldine. Sageli kasutatakse selleks üldist intubatsioonianesteesiat. Intubatsiooni abil on suuõõnest võimalik verd ja sülge välja pumbata ning sel viisil vältida aspiratsiooni ja tarbetuid tüsistusi. Pool tundi enne protseduuri viiakse patsient lõõgastusseisundisse. Seda tehakse olenemata sellest, kas see on kohalik või üldine.

Esiteks eraldatakse adhesioonid, mis liimivad amügdala neelu kudedega, spetsiaalse kirurgilise instrumendiga. Pärast seda, kui nääre on splaissidest täielikult vabanenud, hakkab see eralduma. Kandideerimise klassikalises versioonis kasutatakse selleks traadisilmuse tööriista. Samuti saate mandlit skalpelliga lõigata, kuid see on silmuse abil palju mugavam.

Kui follikulaarse tonsilliidi ravi ebaõnnestus, peate kasutama operatsiooni.

Silmus visatakse eemaldatava organi kohal, seejärel hoitakse seda kohas, kus mandli jalg kinnitatakse neelu seina külge, seejärel pingutatakse, lõigates mandli ära. Pärast seda protsessi kinnitatakse veritsev kude 10 minutiks alkoholilahusesse kastetud vatitupsuga..

Laser-tonsillektoomia

Lastel pole täiskasvanu jaoks mandleid täielikult eemaldada. Laseri kasutamine on tõenäoliselt täiendav. See meetod parandab patsiendi üldist heaolu, minimeerib kurguvalu tunnet ja avaldab tervendavat mõju palatine mandlitele. Seda kasutatakse sageli mandli enda töötlemiseks, selle suuruse vähendamiseks..

Kobatsioon

Kobalatsioon on üks lootustandvamaid meetodeid mandlitest ilma sisselõiketa vabanemiseks. Spetsialiseeritud aparaat (kobalaator) moodustab ioonivoo oma osakondade vahel, milleks on katood ja anood, ning mandl ise mängib sel juhul juhi rolli. Loodud ioonvoog on nii võimas, et mandlirakud hävivad.

Soovi korral saab amügdalat vähendada hüübimisega väiksemaks või eemaldada ainult kahjustatud osi ning suuõõnde immuunsuse säilitamiseks võib säilitada tervisliku fragmendi. Kobalatsioon on tonsillektoomia väga tõhus ja kerge variant, kuid mitte igas meditsiiniasutuses see pole saadaval..

Toiming kuvatakse juhul, kui:

  • mandlid suurenenud;
  • hingamis- ja neelamisraskused;
  • neelu kuded on kaasatud tuhastamise protsessi.

Operatsioon on vastunäidustatud:

  • haiguse ägenemine;
  • raseduse seisund;
  • rasked ainevahetushäired kehas;
  • neeru- ja südamepuudulikkus;
  • hemofiilia.

Rahvapärased retseptid

Riivi üks peedijuur ja sega äädika, eelistatavalt õuna (200 g hakitud peet ja 1 spl. L äädikat) hulka. Segu tuleks infundeerida, siis peate selle tüvega kurnama. Loputage kõri kudet saadud infusiooniga iga 3 tunni järel.

Võtke sidrun ja pigista sellest mahl välja, segage veega, nõudke kolm päeva. Lahustage väike kogus basiilikuõli 1 klaasi vees ja loputage saadud vedelikuga kurguõõnsus. 200 g vee jaoks pange 1 tl. sooda, sool ja paar tilka joodi, segage ja loputage suuõõnt päeva jooksul kuni viis korda.

Jahvatage jahedas vees 300 g männipungi ja täitke need kümme korda suurema veega. Seejärel küpseta pool tundi ja umbes 3 tundi peate nõudma. Tähendab tassi kasutamist 3 korda päevas.

Tüsistused

Follikulaarse tonsilliidi, mille ravi nii täiskasvanutel kui ka lastel peab kindlasti toimuma terapeudi järelevalve all, võib omistada ühele tõsisemale tonsilliidi tüübile, seetõttu ei ole eneseraviga katsetamine rangelt soovitatav.

Kui alustate haigusprotsessi või rakendate valet ravi, on tonsilliit silmitsi paljude väga tõsiste komplikatsioonidega:

  • perinomondiaalse koe põletik;
  • nakkushaigused, mille korral kogu keha nakatub (sepsis);
  • haigused, mille korral võib kahjustada aju pehmet kudet;
  • keeruline neelu mädanik;
  • äge flegmonoosne larüngiit;
  • nakkav lümfadeniit;
  • glomerulonefriit;
  • vaskuliit;
  • püelonefriit;
  • neuropsüühilise autoimmuunhaiguse sündroom;
  • äge reumaatiline palavik.

Ärahoidmine

Selle haiguse individuaalset ennetamist ei ole.

Peate lihtsalt olema teadlik oma tervisest ja tegema teatud seadeid:

  • järgima isikliku hügieeni reegleid;
  • sööge tasakaalus ja täielikult;
  • Ärge jahutage keha üle;
  • juhtima mobiilset eluviisi;
  • teha kodus süstemaatiliselt märgpuhastust;
  • vältida stressi;
  • ägedate hingamisteede nakkuste epideemiate ajal ärge külastage kohti, kuhu koguneb palju inimesi;
  • ärge ravige ise.

Follikulaarse kurguvalu ees seistes ei tohiks unustada, et täiskasvanutel võib haigus kulgeda ilma palavikuta, seega võib õige diagnoosi seadmine ja sobiv ravi olla hirmutav ülesanne. Nii kiiresti kui võimalik, peate tutvuma seda tüüpi stenokardia manifestatsiooni tunnustega ja selle ravimeetoditega..

Artikli autor: Sukhorskaya-Kalashnikova

Artikli kujundus: Lozinsky Oleg

Follikulaarse tonsilliidi video

Follikulaarse tonsilliidi kulgu iseloomustavad tunnused: