Image

Laiatoimelised antimikroobsed ained

Enamiku haiguste arengut seostatakse mitmesuguste mikroobide nakatumisega. Nende vastu võitlemiseks eksisteerivaid antimikroobseid aineid ei esinda mitte ainult antibiootikumid, vaid ka ained, mille kokkupuute spekter on kitsamaks. Vaatleme üksikasjalikumalt seda uimastite kategooriat ja nende kasutamise iseärasusi..

Antimikroobsed ained - mis see on?

Seened, viirused, bakterid, parasiidid - mikroobid, mis on süsteemide ja organite patogeenid. Spetsiifilise toime spektriga antimikroobikumid aitavad nende vastu võidelda..

Sellesse ravimite kategooriasse kuulub:

  • Suurim süsteemseks kasutamiseks mõeldud ravimite rühm on antibakteriaalsed ained. Hankige need sünteetiliste või poolsünteetiliste meetoditega. Võib häirida bakterite paljunemisprotsesse või hävitada patogeensed mikroorganismid.
  • Antiseptikumidel on lai toimespekter ja neid saab kasutada mitmesuguste patogeensete mikroobide tekitatud kahjustuste korral. Neid kasutatakse peamiselt kahjustatud naha ja limaskestade pindade lokaalseks raviks..
  • Antimükootikumid on antimikroobsed ravimid, mis pärsivad seente elujõulisust. Neid saab kasutada nii süsteemselt kui ka väliselt..
  • Viirusevastased ravimid võivad mõjutada mitmesuguste viiruste paljunemist ja põhjustada nende surma. Esitatakse süsteemsete ravimitena.
  • TB-vastased ravimid segavad Kochi võlukepi elu.

Sõltuvalt haiguse tüübist ja raskusastmest võib korraga välja kirjutada mitut tüüpi antimikroobseid ravimeid..

Antibiootikumide tüübid

Patogeensete bakterite põhjustatud haigusest on võimalik üle saada ainult antibakteriaalsete ainete abil. Need võivad olla loodusliku, poolsünteetilise ja sünteetilise päritoluga. Viimasel ajal kasutatakse üha enam viimase kategooriasse kuuluvaid ravimeid. Toimemehhanismi kohaselt eristatakse bakteriostaatilist (põhjustavad patogeense aine surma) ja bakteritsiidset (häirivad batsillide elu).

Antibakteriaalsed antimikroobikumid jagunevad järgmistesse põhigruppidesse:

  1. Loodusliku ja sünteetilise päritoluga penitsilliinid on esimesed inimeste avastatud ravimid, mis võivad võidelda ohtlike nakkushaigustega.
  2. Tsefalosporiinidel on sarnane toime penitsilliinidega, kuid tõenäoliselt põhjustavad nad allergilisi reaktsioone..
  3. Makroliidid pärsivad patogeensete mikroorganismide kasvu ja paljunemist, avaldades organismile tervikuna kõige vähem toksilist mõju.
  4. Aminoglükosiide kasutatakse gramnegatiivsete anaeroobsete bakterite tapmiseks ja neid peetakse kõige toksilisemateks antibakteriaalseteks ravimiteks;
  5. Tetratsükliinid võivad olla looduslikud ja poolsünteetilised. Neid kasutatakse peamiselt paikseks raviks salvide kujul..
  6. Fluorokinoloonid on võimsa bakteritsiidse toimega ravimid. Kasutatakse ENT patoloogiate, hingamisteede haiguste ravis.
  7. Sulfanilamiidid on laiatoimelised antimikroobsed ained, mis on tundlikud gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite suhtes.

Tõhusad antibiootikumid

Määrake antibakteriaalsed ravimid konkreetse haiguse raviks ainult juhul, kui nakkus bakteriaalse patogeeniga on kinnitatud. Patogeeni tüüpi aitab kindlaks teha ka laboratoorne diagnostika. See on vajalik ravimite õigeks valimiseks..

Kõige sagedamini määravad eksperdid antibakteriaalseid (antimikroobseid) ravimeid, millel on lai valik toimeid. Enamikul patogeensetest bakteritest ilmneb selliste ravimite suhtes tundlikkus..

Tõhusate antibiootikumide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu Augmentin, Amoksitsilliin, Asitromütsiin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

Amoksitsilliin: kasutusjuhendid

Ravim kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide kategooriasse ja seda kasutatakse mitmesuguste etioloogiate põletikuliste protsesside raviks. Amoksitsilliin on saadaval tablettide, suspensioonide, kapslite ja süstena. Antibiootikumi on vaja kasutada hingamisteede (alumise ja ülemise osa) patoloogiate, Urogenitaalsüsteemi haiguste, dermatooside, salmonelloosi ja düsenteeria, koletsüstiidi korral.

Suspensiooni kujul saab ravimit kasutada laste raviks alates sünnist. Annus arvutatakse sel juhul ainult spetsialisti poolt. Täiskasvanud, vastavalt juhistele peate võtma 500 mg amoksitsilliintrihüdraati 3 korda päevas.

Rakenduse funktsioonid

Antimikroobikumide kasutamine põhjustab sageli allergiliste reaktsioonide arengut. Enne ravi alustamist tuleks seda kaaluda. Paljud arstid soovitavad võtta antihistamiinikume samaaegselt antibiootikumidega, et välistada kõrvaltoimete ilmnemine lööbe ja naha punetuse kujul. Ravimi mis tahes komponendi talumatuse või vastunäidustuste esinemise korral on antibiootikumide võtmine keelatud.

Antiseptikumide esindajad

Infektsioon siseneb kehasse sageli kahjustatud naha kaudu. Selle vältimiseks tuleb hõõrdumisi, lõikeid ja kriimustusi kohe töödelda spetsiaalsete antiseptiliste ainetega. Sellised antimikroobsed ained mõjutavad baktereid, seeni ja viirusi. Isegi pikaajalise kasutamise korral ei arene patogeensed mikroorganismid praktiliselt resistentsust nende ravimite aktiivsete komponentide suhtes.

Kõige populaarsemate antiseptikumide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu joodilahus, boor- ja salitsüülhape, etüülalkohol, kaaliumpermanganaat, vesinikperoksiid, hõbenitraat, kloorheksidiin, Collargol, Lugoli lahus..

Antiseptilisi ravimeid kasutatakse sageli kurgu ja suuõõne haiguste raviks. Nad on võimelised suruma patogeensete ainete paljunemist ja peatama põletikulise protsessi. Saate neid osta pihustite, tablettide, pastillide, pastillide ja lahuste kujul. Selliste preparaatide koostises kasutatakse sageli lisakomponentidena eeterlikke õlisid, C-vitamiini. Kõige tõhusamad antiseptikumid kurgu ja suuõõne raviks on järgmised:

  1. Ingalipt (pihusti).
  2. Septolete (pastillid).
  3. Miramistin (pihusti).
  4. Klorofüllipt (loputa).
  5. Hexoral (pihustatud).
  6. Uusangin (pulgakommid).
  7. "Stomatidiin" (lahus).
  8. Faringosept (tabletid).
  9. Lizobakt (tabletid).

Millal kasutada ravimit "Faringosept"?

Võimas ja ohutu antiseptik on ravim "Faringosept". Kui patsiendil on kurgus põletikuline protsess, määravad paljud eksperdid need antimikroobsed tabletid.

Ambasonoonmonohüdraati sisaldavad preparaadid (nagu Faringosept) on stafülokokkide, streptokokkide ja pneumokokkide vastu võitlemisel väga tõhusad. Toimeaine häirib haigustekitajate paljunemisprotsesse.

Antiseptilisi tablette soovitatakse kasutada stomatiidi, farüngiidi, tonsilliidi, gingiviidi, trahheiidi, tonsilliidi korral. Kompleksse ravi osana kasutatakse ravimit “Faringosept” sageli sinusiidi ja riniidi ravis. Üle kolme aasta vanustele patsientidele saate välja kirjutada ravimeid.

Ravimid seene raviks

Milliseid antimikroobseid aineid tuleks seenhaiguste ravis kasutada? Selliste vaevustega saab hakkama ainult antimükootilised ravimid. Tavaliselt kasutatakse raviks seenevastaseid salve, kreeme ja lahuseid. Rasketel juhtudel määravad arstid süsteemseid ravimeid.

Antimükootikumidel võib olla fungistaatiline või fungitsiidne toime. See võimaldab teil luua tingimused seente spooride surma jaoks või takistada paljunemisprotsesse. Efektiivsed antimükootilise toimega antimikroobikumid on ette nähtud eranditult spetsialisti poolt. Parimad ravimid on:

Rasketel juhtudel on näidustatud nii kohalike kui ka süsteemsete antimükootiliste ravimite kasutamine.

Viimaste laia toimespektriga antibiootikumide loetelu

Laiaspektrilised antibiootikumid on tänapäeval kõige populaarsemad ravimid. Nad väärivad sellist populaarsust tänu omaenda mitmekülgsusele ja võimalusele toime tulla mitmete ärritajatega, millel on inimeste tervisele negatiivne mõju..

Arstid ei soovita selliste ravimite kasutamist ilma eelnevate kliiniliste uuringuteta ja ilma arstide soovitusteta. Antibiootikumide ebanormaalne kasutamine võib olukorda süvendada ja põhjustada uusi haigusi, samuti kahjustada inimese immuunsust..

Uue põlvkonna antibiootikumid

Antibiootikumid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

  • tetratsükliini rühm - tetratsükliin;
  • aminoglükosiidide rühm - streptomütsiin;
  • Amfenikooli antibiootikumid - klooramfenikool;
  • penitsilliini ravimite seeria - Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Bilmicin või Ticarcicline;
  • karbapeneemi rühma antibiootikumid - Imipeneem, Meropeneem või Ertapeneem.

Antibiootikumi tüübi määrab arst pärast haiguse põhjalikku uurimist ja kõigi selle põhjuste uurimist. Arsti määratud ravi ravimiga on efektiivne ja ilma komplikatsioonideta.

Oluline: isegi kui selle või selle antibiootikumi kasutamine varem aitas teid, ei tähenda see, et kui teil tekiksid sarnased või täiesti identsed sümptomid, peaksite võtma sama ravimit.

Uue põlvkonna parimad laiapõhjalised antibiootikumid

Tetratsükliin

Sellel on lai valik rakendusi;

Soovituslik hind - 76 rubla.

Tetratsükliin, millest aitab:

bronhiidi, tonsilliidi, farüngiidi, prostatiidi, ekseemi ning seedetrakti ja pehmete kudede mitmesuguste infektsioonidega.

Avelox

Kõige tõhusam antibiootikum krooniliste ja ägedate haiguste korral;

Päritoluriik - Saksamaa (Bayeri ettevõte);

Soovituslik hind - 773 rubla;

Ravimil on väga lai kasutusala ja see on lisatud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi vajalike ravimite loetellu;

Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.

Amoksitsilliin

Kõige kahjutum ja universaalsem ravim;

Päritoluriik - Sloveenia;

Soovituslik hind - 77 rubla;

Seda kasutatakse nii iseloomuliku temperatuuri tõusuga haiguste kui ka muude haiguste korral;

Kõige tõhusam:

  • hingamisteede ja ENT organite infektsioonid (sealhulgas sinusiit, bronhiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);
  • seedetrakti infektsioonid;
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid;
  • kuseteede infektsioonid;
  • Borrelioos
  • düsenteeria;
  • meningiit;
  • salmonelloos;
  • sepsis.

Augmentin

Parim lastele soovitatav kõikehõlmav antibiootikum;

Päritoluriik - Ühendkuningriik;

Soovitatav hind - 150 rubla;

Mis aitab ?

bronhiit, tonsilliit, sinusiit, samuti mitmesugused hingamisteede infektsioonid.

Amoksiklav

Tõhus ravim, millel on väga lai kasutusala, on praktiliselt kahjutu;

Päritoluriik - Sloveenia;

Soovitatav hind - 220 rubla;

Ravimit soovitatakse kasutada nii lastele kui ka täiskasvanutele..

  • minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed;
  • meeldiv maitse;
  • etendus;
  • värvivaba.

Sumamed

Kiire toimega ravim, millel on väga lai kasutusala;

Päritoluriik - Horvaatia;

Soovitatav hind - 480 rubla;

Kõige tõhusam on võitluses infektsioonidega, mis mõjutavad hingamisteid, näiteks: tonsilliit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik. Kasutatakse ka võitluses naha ja pehmete kudede nakkushaiguste, urogenitaalhaiguste, aga ka soolehaiguste vastu.

Tsefamandool

Väga aktiivne gramnegatiivsete mikroorganismide vastu;

Päritoluriik - Venemaa;

Kõige tõhusam võitluses grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, mükoplasmade, legionella, salmonella, aga ka sugulisel teel levivate patogeenidega.

Avikaz

Kiire toimega ravim, millel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed;

Päritoluriik - USA;

Kõige tõhusam kuseteede ja neerude haiguste ravis.

Invanz

Seadet levitatakse ampullides (süstid), mis on üks kiiremaid antibiootikume;

Päritoluriik - Prantsusmaa;

Soovitatav hind - 2300 rubla;

Kõige tõhusam ravim järgmiste ravimite ravis:

  • püelonefriit ja inf. kuseteede;
  • nakkus vaagnahaigused, endometriit, operatsioonijärgne teave ja septiline abort;
  • naha ja pehmete kudede, sealhulgas diabeetilise jala bakteriaalsed kahjustused;
  • kopsupõletik;
  • septitseemia;
  • kõhuinfektsioonid.

Doriprex

Sünteetiline antimikroobne ravim, millel on bakteritsiidne toime;

Päritoluriik - Jaapan;

See ravim on kõige tõhusam järgmiste ravimite ravis:

  • nosokomiaalse kopsupõletiku;
  • rasked kõhuõõne infektsioonid;
  • keeruline inf. kuseteede süsteem;
  • püelonefriit, keerulise kuluga ja baktereemiaga.

Lai toimespektriga antibiootikumid

Lai spektriga antibiootikumid: 20 parimat
Laiaspektriliste antibiootikumide loend sisaldab erinevate rühmade ravimeid. Eriti aktiivsed on ravimid, mis pärinevad paljudest fluorokinoloonidest, nitroimidasoolidest, glükopeptiididest ja fosforhappe rühmast..

Allpool saate tutvuda parimate laia toimespektriga antibiootikumide omadustega ja nende kasutamisega. Antibiootikume määrab raviarst, võttes laboratoorsete andmete põhjal arvesse patogeeni tundlikkust. Mõnel juhul on vajalik antibakteriaalsete ravimite kiire manustamine, siis langeb valik laia toimespektriga antibiootikumidele.

Pikaajalise ravi korral on võimalik bakteriaalse resistentsuse teke antibiootikumide suhtes, selles olukorras on vaja muuta ravimeid teistele või kasutada mitme ravimi kompleksi. Antibiootikumravi kestus määratakse haiguse tõsiduse, komplikatsioonide ja nendega seotud patoloogiate olemasolu järgi. Kaasaegsete laia toimespektriga antibiootikumide annused valib raviarst individuaalselt, võttes arvesse patsiendi vanust ja võimalikke vastunäidustusi.

Kuidas uue põlvkonna antibiootikumid toimivad?

Erinevalt antiseptikumide rühma kuuluvatest ravimitest on antibiootikumil õige ravitoime mitte ainult pärast välist kasutamist, vaid toimib süsteemselt ka pärast suukaudset, intravenoosset, intramuskulaarset kasutamist.

Uue põlvkonna antibiootikumid on võimelised:

  1. Mõjutada rakuseinte sünteesi, häirides elutähtsate peptiidikomplekside tootmist.
  2. Segage rakumembraani toimimine ja terviklikkus.
  3. Katkestada patogeense patogeeni kasvuks ja elutähtsaks tegevuseks vajalik valkude süntees.
  4. Supresseerige nukleiinhapete sünteesi.

Bakterrakkudele avalduva mõju olemuse järgi jagunevad antibiootikumid järgmiselt:

  1. Bakteritsiidne - patogeen sureb ja pärast seda eemaldatakse see kehast.
  2. Bakteriostaatiline - aktiivne komponent ei tapa baktereid, vaid rikub nende paljunemisvõimet.

Oluline on kindlaks teha, kui aktiivne on ravimi aine ühe või teise patogeeni suhtes. Selleks peate läbima arsti määratud laboratoorsete testide seeria.

Antibiootikumide väljakirjutamise reeglid

Selleks, et antibiootikumid oleksid võimalikult tõhusad ja ei põhjustaks tõsiseid kõrvaltoimeid, tuleb nende valimisel ja määramisel arvestada haiguse vormiga ja selle raskusastmega, samuti tuleb kindlaks teha patoloogia põhjus (ideaaljuhul teada saada, milline mikroob põhjustas põletiku)..

Lisaks on oluline kindlaks teha bakterite tundlikkus teatud antibiootikumide suhtes, mida on kavas kasutada. Loomulikult on seda pediaatrilises praktikas keeruline teha ja on olukordi, kus mitme päeva pikkune viivitus, mis kulub antibiootikumide külvamisele ja tundlikkuse määramisele, võib saada surmavaks.

See hõlmab ägedat keskkõrvapõletikku, tonsilliiti või kopsupõletikku, püelonefriiti ja mõnda muud haigusseisundit. Nendel juhtudel määratakse antimikroobne ravi viivitamatult, lähtudes kliinilistest soovitustest ja raviprotokollidest, mis on välja töötatud ravi aastate jooksul. Vajadusel kohandatakse teraapiat vastavalt külvamise tulemustele juba ravi ajal, arvestades selle ebaefektiivsust.

Antibiootikumide haigused ja toime spekter

19. sajandi lõpus selgitas bakterioloog Hans Gram, et erinevad bakterid reageerivad värvimisele erinevalt. Mõned omandavad hääldatud värvi, teised, vastupidi, kiiresti tuhmuvad. Sellel lihtsal kogemusel oli praktilisest seisukohast suur tähtsus. Lõppude lõpuks rääkis erinev reaktsioon värvainele bakteriraku seina omadustest. Niisiis, ta soovitas, kuidas täpselt antibiootikumid peaksid mikroorganismi mõjutama.

Sellest ajast alates jaguneb põhiliselt gram-negatiivseteks (mitte värvivad) ja gram-positiivseteks (värvivad) bakteriteks.

  1. Gramm (+) - enamike hingamisteede, nina-neelu, kõrva, silmade nakkuste põhjustajad. Nende hulka kuuluvad eriti stafülokokid ja streptokokid.
  2. Gramm (-) - selle rühma bakterid võivad põhjustada tõsiseid haigusi. See on Escherichia coli, Kochi võlukepp, Salmonella, Shigella (difteeria põhjustaja), gonokokk, meningokokk.

Antibiootikumi toime spektri määrab see, millised bakterid on konkreetse ravimi suhtes tundlikud. Ja kui kitsa toimespektriga antibiootikumid mõjutavad tõenäolisemalt kas grammi (+) või grammi (-), siis lai valik võimaldab teil tabada mõlemat.

Lai toimespektriga antibiootikumid: ravimite loetelu

Lai toimespektriga antibiootikumid on universaalsed bakteritsiidsed ravimid, mis aitavad vabaneda paljudest haigustest. Kõige sagedamini on need ette nähtud mitmesuguste infektsioonide raviks, mille põhjustaja jääb teadmata. Need on ette nähtud ka juhul, kui inimene on haigestunud kiiresti arenevasse ja ohtlikku viirusesse..

Kaasaegsete antibiootikumide loetelu on esitatud järgmises tabelis:

GruppRavimToimemehhanism
TetratsükliinidDoksütsükliin, tetratsükliinTapab baktereid, omab viirusevastast toimet
KlooramfenikoolMoksifloksatsiin, levofloksütsiinAntimikroobsed, seenevastased ja antibakteriaalsed
Poolsünteetilised penitsilliinidKarbenitsilliin, TicartsilliinInhibeerib patogeeni rakuseina sünteesi
TsefalosporiinidTseftriaksoonMuudab RNA-sse sisenenud viiruse aktiivsust
RifampitsiinStreptomütsiin, amfenikoolTakistab valkude tootmist
KarbapeneemidMeropenem, Meropenem, Cyronem, ImipenemAntibakteriaalne ja põletikuvastane, pikaajaline toime

Selliseid aineid võib kasutada ka profülaktikaks pärast tõsiseid kirurgilisi sekkumisi. Pidage meeles, et mitte kõik odavad ravimid pole nii halvad.

Tsefalosporiinid

Aktiivne staphi infektsioonide, aga ka Proteuse, Klebsiella, Escherichia coli, tonsilliidi ja kopsupõletiku põhjustajate, kuseteede haiguste, osteomüeliidi, meningiidi vastu.

Selle rühma antibiootikumid hõlmavad:

Parenteraalne 3. põlvkond:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Tsefotaksiim

Claforan: süstepulber: 0,5–2,0 gr. x üks kord päevas intramuskulaarselt või intravenoosselt aeglaselt.

Tsefosiin: süstepulber: igaüks 1,0 g. iga 8-12 tunni järel intramuskulaarselt, intravenoosselt aeglaselt / tilguti.Tsefoperasoon

Tsefobiid: süstepulber: 2,0–4,0 gr. päevas 2 intramuskulaarse süste jaoks.

Cefpar: süstepulber: 2,0–4,0 gr. iga 12 tunni järel intravenoosselt / intramuskulaarselt.Tseftriaksoon

Tseftriaksoon: süstepulber: 1,0–2,0 gr. x üks kord päevas intramuskulaarselt / intravenoosselt.

Azaran: süstepulber: 1,0 g. lahustatakse 3,5 ml 1% lidokaiinvesinikkloriidi lahuses, intramuskulaarselt süstitakse üks kord päevas.Tseftasidiim

Fortum: süstepulber: 1,0–6,0 gr. x 1 kord päevas 2-3 intravenoosse / intramuskulaarse infusiooni jaoks.

Tseftidiin: süstepulber: 1,0–6,0 gr. x üks kord päevas intravenoosselt / intramuskulaarselt.

Parenteraalne 3. põlvkond:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Tsefditoren

Spectraceph: tabletid: 0,2–0,4 g. x 2 korda päevas.Tseftibuteen

Zedex: kapslid: igaüks 0,4 g. kord päevas.Cefixime

Supraks Solutab: kihisevad tabletid: igaüks 0,4 g. x 1 kord päevas ehk 0,2 g. x 2 korda päevas lahustatakse eelnevalt klaasitäies vees.

Suprax: kapslid: igaüks 0,4 g. x 1 kord päevas.

Pantsef: tabletid: igaüks 0,4 g. üks kord päevas või 0,2 g. kaks korda päevas.

5. põlvkond (parenteraalne):

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Tseftaroliin

Zinforo: süstepulber: 0,6 g. iga 12 tunni järel veenisiseselt tund.Tseftobiprool

Zeftera: süste lüofilisaat: Venemaa Föderatsioonis ei kohaldata.

Makroliidid

Makroliidid, nagu teised rühmad, kipuvad kogunema kudedesse ja mitte vereseerumisse. Neid kasutatakse bronhiidi ja kogukonnas omandatud kopsupõletiku ravis monoteraapiana (penitsilliini talumatuse korral), ENT-organite patoloogiate (farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, larüngiit jt) sugulisel teel levivate haiguste (süüfilis, gonorröa, blenorröa) raviks.

Selle rühma antibiootikumid hõlmavad:

14-liikmeline:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Erütromütsiin
  • tabletid: 0,2-0,4 gr. neli korda päevas enne või pärast sööki, juua veega, manustamiskuur 7-10 päeva.
  • infusioonilahuse lüofilisaat: 0,2 g lahjendatud lahusega 3 korda päevas. Maksimaalne vastuvõtukursus on 2 nädalat..
  • salv silmadele: pange alumine silmalau taga kolm korda päevas, kasutamise kestus on 14 päeva.
  • väline salv: kahjustatud nahapiirkondadele väikeses kihis 2-3 korda päevas.
Oleandomütsiin

Oleandomütsiinfosfaat: pulbriline aine. Praegu praktiliselt ei kohaldata.Roksitromütsiin

RoxyHEXAL: tabletid: igaüks 0,15 g. kaks korda päevas või 0,3 g. korraga, võtke 10 päeva.

Esparoksü: tabletid: igaüks 0,15 g kaks korda päevas 15 minutit enne sööki või 0,3 grammi. üks kord, 10-päevane kuur.

Ruliid: tabletid: igaüks 0,15 g. kaks korda päevas, 10 päeva.Klaritromütsiin

Klacid: tabletid: 0,5 gr. kaks korda päevas, vastuvõtt 2 nädalat.

Fromilide: tabletid: 0,5 g kaks korda päevas, 2 nädala jooksul.

Claritrosin: tabletid: igaüks 0,25 g. kaks korda päevas, vastuvõtt 2 nädalat.

15-liikmeline:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Asitromütsiin

Sumamed: kapslid: igaüks 0,5 g. x 1 kord päevas enne sööki või 2 tundi pärast sööki.

Azitrox: kapslid: 0,25–0,5 gr. x 1 kord päevas.

Azitral: kapslid: 0,25–0,5 gr. x 1 kord päevas enne või pärast sööki.

16-liikmeline:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Spiramütsiin

Spiramücin-Vero: tabletid: 2-3 tabletti (3 miljonit RÜ) 2–3 annust päevas.

Rovamütsiin: tabletid: 2-3 tabletti (3 miljonit RÜ) või 5-6 tabletti (6-9 miljonit RÜ) 2-3 annuse kohta päevas.Josamütsiin

Vilprafen: tabletid: igaüks 0,5 g. kaks korda päevas, ilma närimiseta, veega maha pesta.

Vilprafen solutab: tabletid: igaüks 0,5 g. x kaks korda päevas, ilma närimiseta või 20 ml vees lahustamata.Midekamütsiin

Macropen: tabletid: igaüks 0,4 g. kolm korda päevas, vastuvõtukursus 2 nädalat.

Aminoglükosiidid

Esimest põlvkonda kasutatakse katku ja tuberkuloosi ravis ainult koos tetratsükliiniga. Kolmas ja neljas tuberkuloosi, sepsise, raskete haiglanakkustega nagu kopsupõletik.

Selle rühma antibiootikumid hõlmavad:

1. põlvkond:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Neomütsiin

Neomütsiin: väline aerosool: kahjustatud nahapiirkondadele loksutage hästi ja asetage õhupalli 15-20 cm kaugusele, kandke 3 sekundit; korrake pealekandmist 1-3 korda päevas.Streptomütsiin

Streptomütsiin: süstepulber: 0,5-1,0 gr. x 2 korda päevas intramuskulaarselt. Lahuse valmistamiseks kasutatakse steriilset vett / füsioloogilist lahust / 0,25% novokaiini. Arvestus: 1,0 gr kohta. ravimid - 4 ml lahustit.

Streptomütsiini sulfaat. Pulbriline aine: intramuskulaarseks manustamiseks - 0,5-1,0 gr. päeva kohta. Intratrahheaalselt / aerosoolina manustamiseks - 0,5-1,0 gr. x 2-3 korda 7 päeva jooksul.Kanamütsiin

Kanamütsiin: süstepulber: 1,0–1,5 gr. 2-3 süstimiseks intravenoosselt (ühekordne annus (0,5 g) lahustatakse 200 ml 5% dekstroosi lahuses).

Kanamütsiini sulfaat: intramuskulaarseks manustamiseks 0,5 g / 1,0 g. lahustatakse 2/4 ml steriilses vees või 0,25% * novokaiinis. 0,5 g intravenoosseks manustamiseks. lahustatakse 200 ml füsioloogilises lahuses või 5% glükoosilahuses.

2. põlvkond:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Tobramütsiin

Tobrex: silmatilgad: 1-2 tilka, tõmmates alumist silmalaugu, iga 4 tunni järel; raskete silmainfektsioonide korral - 2 tilka iga tund.

Tobriss: silmatilgad: 1 tilk, tõmmates alumist silmalaugu, 2 korda päevas (hommikul ja õhtul); raskete silmainfektsioonidega - 1 tilk x 4 korda päevas.

Bramitob: inhalatsioonilahus: 1 ampull ravimit (0,3 g) iga 12 tunni järel, inhalatsiooni teel nebulisaatoriga, kursus 28 päeva.Gentamütsiin

Gentamütsiin: süst: 0,003–0,005 gr. 1 kg massi kohta 2–4 ​​süstina, manustatuna intravenoosselt / intramuskulaarselt. Tilgad silmadele: 1-2 tilka iga 1-4 tunni järel, liigutades alumist silmalaugu. Salv: kahjustatud nahapiirkondadele 3-4 korda päevas.

Gentamütsiinsulfaat: pulber kuni 1,2 mg 1 kg massi kohta päevas 2-3 süstimiseks (kuseteede infektsioonid);
2,4-3,3 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas 2-3 süstimise korral (rasked infektsioonid, sepsis). Süstige intramuskulaarselt / intravenoosselt.

3. põlvkond:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Framütsetiin

Isofra: ninasprei: 1 süst igasse ninaõõnesse x 4-6 korda päevas, kursus mitte rohkem kui 10 päeva.Spektinomütsiin

Kirin: suspensiooni pulber: 2,0 gr. (5 ml) / 4,0 gr. (10 ml) sügavalt lihasesse tuhara ülemisse välimisse ossa.

Suspensiooni valmistamiseks lisage pudelisse 3,2 ml steriilset vett. Vedrustus ühekordseks kasutamiseks, ladustamine keelatud.Amikatsiin

Amikatsiin: infusioonilahus: 0,01–0,015 gr. 1 kg kehakaalu kohta päevas 2-3 süstimise korral, süstitakse intramuskulaarselt / intravenoosselt (vool, tilguti).

Amikatsiini sulfaat: pulbriline aine: igaüks 0,005 g. 1 kg massi kohta iga 8 tunni järel või 0,0075 g. 1 kg massi kohta iga 12 tunni järel, süstitakse intramuskulaarselt / intravenoosselt.Netilmicin

Nettatsiin: silmatilgad: 1-2 tilka, tõmmates alumist silmalaugu, 3 korda päevas.

Vero-netilmütsiin: süst: 4-6 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas intravenoosselt / intramuskulaarselt; raskete infektsioonide korral võib ööpäevast annust suurendada 7,5 mg-ni 1 kg kohta.

Karbapeneemid

Tavaliselt kohtame karbapeneeme väga harva või üldse mitte. Ja see on suurepärane - lõppude lõpuks on need antibiootikumid näidustatud eluohtlike raskete haiglanakkuste raviks. Karabapeneemide toime ulatus hõlmab enamikku olemasolevatest patoloogilistest tüvedest, sealhulgas resistentseid.

Selle rühma antibiootikumid hõlmavad:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Doripeneem

Doriprex: süstepulber: igaüks 0,5 g. intravenoosselt iga 8 tunni järel.

Lahuse saamiseks tuleb pulber lahustada 10 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses, lisada saadud segu kotti, milles on 100 ml isotoonilist naatriumkloriidi lahust või 5% glükoosilahust..

Ertapeneem

Invasioon: süstitav lüofilisaat: igaüks 1,0 g. päevas süstige 1 süst intravenoosselt / intramuskulaarselt.
Meropeneem

Meronem: süstepulber:

  • 0,5 gr. iga 8 tunni järel (kopsupõletik, urogenitaalnakkused, nahainfektsioonid);
  • Igaüks 1,0 g iga 8 tunni järel (nosokomiaalse kopsupõletik, sepsis);
  • 2,0 gr. iga 8 tunni järel (meningiit).

Ravimit manustatakse intravenoosselt aeglaselt (5 minuti jooksul; lahus valmistatakse, lisades 5 ml steriilset vett 250 mg ravimi kohta) või intravenoosselt tilkhaaval (15-30 minuti jooksul; lahus valmistatakse, lisades 50-200 ml isotoonilist naatriumkloriidi)..

Meropeneem: süstepulber:

  • 0,5-2,0 gr. päevas intravenoosseks manustamiseks;
  • 0,5 gr. iga 8 tunni järel intramuskulaarseks süstimiseks.
Imipeneem + tsilastatiin

Tsilaspen: süstepulber: lahuse valmistamise ja kasutamise meetod sarnaneb ülaltooduga.

Tiepeneem: süstepulber: 1,0–2,0 gr. päevas süstige intravenoosselt 3-4 infusiooni. Lahuse valmistamiseks peate pudelisse lisama isotoonilise naatriumkloriidi suhtega 100 ml naatriumkloriidi 0,5 g kohta. loksutada preparaati kuni täiesti homogeenne.

Tsilapeneem: süstepulber: 1,0–2,0 gr. päevas süstige intravenoosselt 3-4 infusiooni. Lahuse valmistamiseks lisage viaali 100 ml isotoonilist naatriumkloriidi ja loksutage kuni see on ühtlane..

Tienam: süstepulber: 2,0 gr. päevas, manustatakse 4 süstina intravenoosselt / intramuskulaarselt.

Penitsilliinid

Selle konkreetse rühma antibiootikumi - bensüülpenitsilliini - avastusega mõistsid arstid, et mikroobe saab lüüa. Vaatamata auväärsele vanusele kasutatakse bensüülpenitsilliini endiselt ja mõnel juhul on see esmavaliku ravim. Kuid teised, uuemad penitsilliinantibiootikumid, mida saab jagada mitmeks rühmaks, kuuluvad laia toimespektriga toimeainete hulka..

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Ampitsilliin

  • tabletid: 0,25-0,5 gr. iga 6 tunni järel 30-60 minutit enne sööki.
  • suspensiooni pulber: 1,0-3,0 gr. päevas 4 annuse kohta; segu ettevalmistamiseks lisage pudelisse 62 ml vett, segu doseeritakse lisatud mõõtelusikaga, mis võetakse sooja veega.
  • pulbri aine: 0,25-0,5 gr. iga 4-6 tunni järel intravenoosselt / intramuskulaarselt.
Amoksitsilliin + klavulaanhape

Amoxiclav: tabletid: 1 tablett (250 + 125 mg) kolm korda päevas või 1 tablett (500 + 125 mg) kaks korda päevas; võtke koos toiduga, manustamiskuur 2 nädalat. Suspensioonipulber: ravimi annuse arvutamiseks kasutage lisatud tabeleid.

Augmentin: tabletid: 1 tablett (250 + 125 mg) kolm korda päevas, manustamiskursus 2 nädalat. Suspensioonipulber: lisage pulbriga pudelisse 60 ml puhast vett toatemperatuuril, oodake 5 minutit, lisage maht vett pudelil oleva märgini, segage.

Flemoklav Solutab: tabletid: 1 tablett (500 + 125 mg) kolm korda päevas või 1 tablett (875 + 125 mg) kaks korda päevas; ära näri, võta söögi alguses, manustamiskuur 2 nädalat.

Amoksitsilliin

Flemoxin Solutab: tabletid: igaüks 0,5 g. kaks korda päevas, vastuvõtukursus 2 nädalat.

Amoksitsilliin: tabletid: igaüks 0,5 g. kaks korda päevas, vastuvõtukursus 2 nädalat.

Amosin: kapslid: sarnane režiim ja manustamise kestus. Suspensiooni pulber: valage kotike pulber sooja puhta veega klaasi, segage.

Fluorokinoloonid

Tõenäoliselt ei suuda ükski arst oma meditsiinipraktikat ette kujutada ilma fluorokinoloonantibiootikumideta. Selle rühma esimesi sünteesitud esindajaid eristas kitsas toimespekter. Farmaatsiatoodete arenguga on avanenud fluorokinoloonide antibakteriaalsete ravimite uued põlvkonnad ja nende aktiivsus on laienenud.

Selle rühma antibiootikumid hõlmavad:

EsindajadKaubanimi ja kasutusviis
Sparfloksatsiin

Sparflo: tabletid: 0,1–0,4 gr. päevas (sõltuvalt nakkuse tüübist ja raskusastmest).
Gatifloksatsiin

Gatispan: tabletid: 0,4 g. x 1 kord päevas, ilma närimiseta, kursus 10 päeva.
Moksifloksatsiin

Moflaxia: tabletid: 0,4 g. x üks kord päevas, ilma närimiseta, 14-päevane kuur.

Avelox: tabletid: 0,4 g. x üks kord päevas, ilma närimiseta, 14-päevane kuur.

Levofloksatsiin

Tavanic: tabletid: 0,25 gr. (2 tabletti) kaks korda päevas või 0,5 g. (1 tablett) 1 kord päevas veega, 14-päevane kuur.

Floratsid: tabletid: 0,5 gr. kaks korda päevas ilma närimiseta.

Stenokardia, bronhiidi ja köha antibiootikumid

Ülemiste hingamisteede põletikulised haigused on kliinilises praktikas üks levinumaid. Selliseid haigusi nagu tonsilliit ja bronhiit mõjutavad nii lapsed kui ka täiskasvanud. Mõnikord võivad need patoloogilised seisundid olla põhjustatud viirustest, kuid sageli liitub ka bakteriaalne infektsioon. Sel juhul on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid (antibiootikume). Tuleks meenutada, et antibiootikumravi tuleks läbi viia alles pärast patsiendi täielikku uurimist, diagnoosimist ja floora tundlikkuse kontrollimist konkreetse antibiootikumi suhtes..

Nende haiguste raviks võib välja kirjutada järgmisi ravimeid:

Ravimi nimi ja rühmAnnustamine
Flemoxin Solutab.

Penitsilliinide rühm, toimeaine - Amoksitsilliin.

  • täiskasvanud - 1 tablett 500 mg 2 korda päevas.
  • üle 10-aastased lapsed - 2 tabletti 250 mg 2 korda päevas.
  • üle 3-aastased lapsed - 1 tablett 250 mg 3 korda päevas.
  • alla 3-aastased lapsed - 1 tablett 125 mg 3 korda päevas.
Sumamed.

Makroliidrühm, toimeaine on asitromütsiin.

  • täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 kapsel või tablett 500 mg päevas.
  • üle 3-aastased lapsed - 2 tabletti 125 mg päevas.
  • alla 3-aastased lapsed - 2,5 kuni 5 ml suspensiooni päevas.
Gatispan.

Fluorokinoloonide rühm, toimeaine - gatifloksatsiin.

1 tablett 400 mg päevas.
Avelox.

Fluorokinoloonide rühm, toimeaine on moksifloksatsiin.

1 tablett 400 mg päevas.
Rulid.

Makroliidrühm, toimeaine - roksitromütsiin.

Täiskasvanud ja üle 40 kg kaaluvad lapsed - 2 tabletti 150 mg 1-2 korda päevas.

Muudel juhtudel arvutatakse annus individuaalselt.

AzitRus.

Makroliidrühm, toimeaine on asitromütsiin.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 kapsel või tablett 500 mg päevas.

Üle 3-aastased lapsed - 10 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.

Kehatemperatuuri järsk tõus, üldise joobeseisundi tunnuste (nõrkus, peavalu ja lihasvalu, pearinglus) suurenemine, köha koos mädase röga väljutamisega võivad viidata bakteriaalsele infektsioonile;.

Lastele parimate antibiootikumide valimise põhimõtted

Selleks, et antibiootikumid oleksid kõige tõhusamad, ohutumad ega annaks kõrvaltoimeid, on oluline nende väljakirjutamisel järgida teatavaid põhimõtteid ja reegleid.

Siis on patoloogia ravis parim arsti valitud antibiootikumid:

  • antibiootikume kirjutatakse välja ainult tõestatud mikroobse infektsiooni korral või suure tõenäosusega selle arenemisel, keerukate patoloogiate korral, kui haiguse kahjulike tagajärgede risk on suur
  • Ravimid valitakse vastavalt kõige tõenäolisematele patogeenidele konkreetses piirkonnas ja antud vanuses vastavalt andmetele nende resistentsuse kohta teatavate haigustekitajate suhtes
  • resistentsete tüvede veo välistamiseks on oluline arvestada varasemate antibiootikumravi episoodidega, kui need viidi läbi viimase kolme kuu jooksul
  • ambulatoorses praktikas ravimite väljakirjutamisel rakendatakse ainult suu kaudu manustatavaid ravimeid, süstid on ette nähtud ainult spetsiaalsete näidustuste jaoks.

Koduravi tingimustes on keelatud võtta potentsiaalselt toksilise toimega ravimeid - aminoglükosiidide, klooramfenikooli, fluorokinoloonravimite ja biseptooli rühma. Antibiootikumide valimisel keerukate kliiniliste olukordade jaoks on oluline arvestada ka vanusepiirangutega - näiteks tetratsükliinide puhul, mis on vastuvõetavad alles alates 12. eluaastast, kuna nende varasemad manustamisperioodid põhjustavad tõsiseid tervisekahjustusi..

Võimalikud tüsistused

Kõigi eeliste korral, mida laia spektriga antibiootikumi toime annab, ei saa selliseid ravimeid pidada imerohuks. Kontrollimatu kasutamine võib tervist kahjustada..

Eelkõige tekivad järgmised komplikatsioonid:

  1. Mõnede aruannete kohaselt on lastel, kes võtsid esimesel eluaastal laia toimespektriga antibiootikume, tõenäolisemalt astma.
  2. Antibiootikumide ebaõige kasutamine võib vähendada tundlikkust ravimite suhtes. Sageli täheldatakse seda inimestel, kes ei ole täielikku ravikuuri lõpetanud, kuid on katkestanud ravi enne arsti määratud perioodi. Sel juhul suutis antibiootikum tappa ainult nõrgad ja tundlikud bakterid. Ülejäänud hakkavad paljunema, põhjustades haiguse uue vooru, kuid nad ei reageeri enam ravile esialgse antibiootikumi abil.
  3. Teatavate ravimite pikaajaline kasutamine põhjustab tõsiseid tüsistusi. Penitsilliinidel võib olla kesknärvisüsteemile toksiline toime ja streptomütsiin võib mõjutada kuulmisnärvi..
  4. Kasuliku mikrofloora hävitamine ja sellest tulenevad probleemid seedetraktist. Laitoimelised antibiootikumid hävitavad kõik bakterid, ka need, mida vajame. Seetõttu kirjutatakse koos nendega sageli välja probiootikumid või prebiootikumid, mis aitavad säilitada soolestiku normaalset seisundit.

Seetõttu ei ole antibiootikumide universaalne toimespekter põhjus, miks neid iseseisvalt ravida. Ainult arst saab valida õige ravimi, välja kirjutada annused, määrata kursuse kestuse. Ja muidugi määrab spetsialist antibiootikumide kui sellise võtmise otstarbekuse.

Antibiootikumid on loodusliku, sünteetilise või poolsünteetilise päritoluga võimsad ained, mis aitavad patogeensete mikroorganismide kasvu ja elutähtsat toimet pärssida..

Laitoimelised ravimid on efektiivsed enamiku bakterite vastu samal ajal ja nende uus põlvkond kahjustab keha minimaalselt..

Sobiva ravimi valik sõltub ennekõike diagnoosist, seejärel selle toimemehhanismist, toksiliste toimete määrast ja farmakokineetilistest omadustest. Antibakteriaalsete ravimite isevalimine ja kasutamine on ohtlik ja vastuvõetamatu.

Antibakteriaalne ja antimikroobne aine

Seenevastase ravimi "Diflucan" kirjeldus

Hoolimata kaasaegse meditsiini vaieldamatutest edusammudest ja saavutustest võitluses patogeensete seente põhjustatud nakkuste vastu, ei vähene selliste haiguste all kannatavate inimeste arv.

Lisaks pealiskaudsetele ja urogenitaalsetele mükoosidele registreeritakse tänapäeval üsna sageli HIV-iga seotud sügavaid kahjustusi, elundidoonorlust, hematonkoloogiat ja vastsündinute põetamist..

Erinevates raviskeemides kasutatavad antimükootilised ravimid ja seeninfektsioonide profülaktika peaksid olema patogeeni suhtes väga aktiivsed, pikaajalise toimega, patogeensete organismide resistentsuse moodustumise minimaalse sagedusega, omama head ühilduvust teiste rühmade ravimitega, olema tõhusad, ohutud, mugav kasutada.

Neid nõudeid täidab eriti asoolide - flukonasooli - rühma antimükootikum, mis toimib laia toimespektriga seenevastaste ravimite toimeainena. Üks neist on ravim Diflucan.

Safotsiid - kolmekordne antibiootikum

Urogenitaalsüsteemi põletikulised haigused tekivad enamasti patogeensete mikroorganismide tõttu.

Patogeenidest on kõige levinumad klamüüdia, trihhomonaadid, mükoplasmad, ureaplasmad, seened.

Inimene võib olla patogeensete bakterite kandja ega tea seda. Sageli on inimene nakatunud mitut tüüpi mikroorganismidesse korraga.

Selliste seisundite raviks on vaja integreeritud lähenemisviisi. Ravim Safocide sisaldab kolme ravimit, mille toime spekter on erinev.

Enamiku nakkuste korral piisab ravimikompleksi ühest annusest. Kuid Safocide'i kasutamise teostatavuse saab kindlaks teha ainult arst.

Tsefuroksiim - antibakteriaalne ravim tsefalosporiinide grupist

Tsefuroksiim on antibakteriaalne ravim tsefalosporiinide grupist. Sellel on laiendatud tegevusspekter..

See on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravim on ette nähtud mitmesuguste vaevuste, sealhulgas kõhunäärmehaiguste, aga ka tonsilliidi, bronhiidi, naha nakkushaiguste ja paljude teiste haiguste korral.

Selle eeliseks teiste ravimite ees on üsna kiire ja stabiilne toime. Kokkupuutel patogeensete mikroorganismidega avaldab see hävitavat mõju bakteriraku seinte sünteesile.

Lisaks, nagu kõik tsefalosporiinide rühma kuuluvad ravimid, provotseerib see aine bakterite resistentsuse teket vähem kui teised antibiootikumid..

Ravimi "Erütromütsiin" kirjeldus: juhised ja näidustused

Nakkuslike bakterhaiguste vastases võitluses on esmatähtis roll antibiootikumidel. Tänapäeval tuntud 6000-st erinevate rühmade antibiootikumidest ei ole mitte ainult 10% efektiivsed, vaid ka inimnakkuste ravis ohutud..

Makroliide, mida kasutatakse laialdaselt patogeensete mikroorganismide põhjustatud haiguste ravis, peetakse kõige ohutumaks antibakteriaalseteks ravimiteks. Makroliidide iseloomulik tunnus, mis eristab neid näiteks penitsilliinidest või tsefalosporiinidest, on peamiselt hüpoallergeenne.

Lisaks on selle rühma antibiootikumidel suur antimikroobse toime, samuti rakusisese farmakokineetilise toime potentsiaal, mis hõlbustab nende mõju ülekandmist makroorganismi.

Makroliidide esimene esindaja oli ravim erütromütsiin.

Seennakkuste patogeenide triasoolirühma esindaja - Mikosist

Mikosisti peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimiks seenhaiguste raviks..

Ravimi peamine aktiivne komponent on flukonasool.

Ravimit saab kasutada nii ägedate kui ka krooniliste (korduvate) haiguste vormides, mida provotseerivad seened Candida, Microsporum, Trichophyton, aga ka mõned muud tüüpi mükooside patogeenid.

Ravimi eripäraks on kõrge biosaadavus ja kiire imendumine. Mõnel juhul võib Mikosisti võtmine olla näidustatud ennetuslikel eesmärkidel (eriti pahaloomuliste kasvajate esinemisel või soolte mikrofloorat mõjutavate antibiootikumidega ravimisel).

Candide: vabastamisvorm, tunnistused, ülevaated

Enamik inimesi põeb vähemalt üks kord oma elus limaskestade ja naha seenhaigusi.

Seenhaigustest saate vabaneda spetsiaalsete ravimite abil.

Üks tõhus vahend on Candide..

See on väline seenevastane ravim, mille peamine komponent on klotrimasool.

Kuid te ei tohiks ise ravimeid välja kirjutada, probleemide korral peate kõigepealt konsulteerima arstidega.