Image

Kas mul on vaja antibiootikume laste külmetushaiguste korral: me mõistame määramise ja kasutamise reegleid

Nohu on haigus, millega laps põeb keskmiselt 2 korda aastas. Reeglina sügisel või kevadel. Ja sel juhul seisavad vanemad silmitsi valikuga - kas anda lapsele antibiootikume või loobuda muudest vahenditest? Küsimusele vastamiseks peate selgitama, mis kujutab endast külmetust..

Kui ametisse nimetatakse

Tavaliselt hõlmab "külmetushaiguste" määratlus:

  • kerge nohu,
  • köha,
  • aevastamine,
  • ARI,
  • ARVI,
  • gripp ja isegi herpes.

Nohu on kahjulike mikroorganismide kiirenenud paljunemine, mille on esile kutsunud hüpotermia või nakkus (viiruslik või bakteriaalne).

Ülaltoodud põhjuste juuresolekul kogunevad patogeenid lapsele, tavaliselt ninasse ja suhu. Toetavates tingimustes muutuvad nad aktiivsemaks, põhjustades köha ja nohu..

Seega provotseerivad haigust bakterid ja viirused. Ja just bakteriaalsed või seeninfektsioonid võivad arstid välja kirjutada antibiootikume. Kui külmetus on viirusliku iseloomuga, siis pole nende ravimitega ravimisest kasu.

Mõnes keerulises olukorras on antibiootikumide kasutamine vajalik, kuna:

  • muud bakteriaalsed haigused võivad “varjata” külmetuse sümptomeid;
  • bakteriaalne infektsioon võib liituda ka viirusnakkusega;
  • lapse keha võib sagedaste haiguste tõttu nõrgeneda.

Tavaliselt otsustab ravi ravimitega eriarst. Antibiootikumide võtmise standardkursus kestab 5-14 päeva.

Uimastite loetelu ja nimed

Külmaga võib antibiootikume välja kirjutada:

  1. Aminopenitsilliinide rühm. See laia toimespektriga ravimirühm, mida esindavad järgmised ravimid: Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Augmentin, Flemoxin Solutab.
  2. Makroliidrühm. See on võib-olla lastele kõige ohutum ravimirühm. See hõlmab erütromütsiini, asitromütsiini, Macropen, Sumamed..
  3. Tsefalosporiinid. Enamasti on neil ka lai tegevusspekter. Selle rühma lastele kõige sobivam ravim on Zinnat..
  4. Tetratsükliini rühm. Neil on lai valik toiminguid. Ravimitest eraldatakse metatsükliin, oksütetratsükliin, tetratsükliin, doksütsükliin. Selle rühma ravimid on väga mürgised..
  5. Fluorokinoloonid on kõige võimsamad ravimid. Need on välja kirjutatud, kui teistel ravimitel puudub toime. Lastele võib välja kirjutada levofloksatsiini või moksifloksatsiini.

Vastuvõtu omadused

Nad püüavad anda lastele nohu antibiootikume, nii et need ei põhjustaks tüsistusi. Kõige sagedamini kasutatakse suspensioonide või siirupite kujul, mõnikord - lihasesiseseid süste.

Pille kasutatakse juhul, kui ravim pole muul kujul saadaval. Bakterioloogilise uuringu (bakteri külv) tulemuste järgi välja kirjutatud antibiootikumid on tõhusamad. Nad "tabasid" haiguse põhjustajat sihipäraselt.

Enne laborikatse läbiviimist võidakse lapsele välja kirjutada laia toimespektriga ravimeid. Niisiis, ülemiste hingamisteede bakteriaalse infektsiooniga kasutatakse tsefalosporiinid. Tüsistustega - asitromütsiin, Augmentin.

Antibiootikumide rühmLubatav lapse vanus
Aminopenitsilliinide rühm (lihtsaim tüüp)Alates esimesest elupäevast (preparaadid klavulaanhappega - alates 2 eluaastast)
MakroliidrühmAlates 2–6 kuud (sõltuvalt konkreetsest ravimist)
TsefalosporiinidAlates 6 kuust kuni 7 aastani ja vanemad
Tetratsükliini rühmAlates 8 aastast
FluorokinoloonidAlates 18-aastasest

Võtmise tagajärjed

Antibiootikumid on mõeldud inimese abistamiseks võitluses patogeense mikroflooraga. Ja enamasti õnnestub neil haigusi ravida, sealhulgas lastel, vältides tüsistusi. Teisisõnu, need ravimid on väga tõhusad..

Kuid lisaks eelistele on neil ka mitmeid puudusi:

  1. Sõltuvus. Sagedase kasutamise korral võivad antibiootikumid kaotada oma tõhususe, sest keha ja mikrofloora ei reageeri neile enam. Selle tagajärjel jääb laps sagedamini haigeks ja ta peab seda ravima üha tugevamate ravimitega.
  2. Seedehäired. Hävitades kahjulikke baktereid, puhastab laia toimespektriga antibiootikum samaaegselt kasulike bakterite keha, kuna pole vahet, millist mikrofloorat alla suruda. Selle vaeva kõrvaldamiseks võib arst lisaks välja kirjutada probiootikume, mille põhifunktsioon on soole mikrofloora taastamine.
    WHO ekspertkomitee väitis 2010. aastal, et kuni 30% kõrvaltoimetest ilmneb antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse korral. Antibakteriaalsed ained vastavalt „Euroopa konsensusele rinosinuidiidi ja nina polüpoosi kohta“ on näidustatud ainult raskekujulise rinosinosiidi raviks.

Kasulik video

Kliinik "Moskva arst" umbes antibiootikumid külmetushaiguste kohta:

Antibiootikumid ja ARVI

Selliseid kirju olen juba saanud sadu. Nad on nagu kaksikud. Neid on pärit igalt poolt, kuid sisu ja küsimus on täiesti sõltumatud kas elukohast, lapse vanusest või isegi ema ja isa heaolust. Lõpptulemus on alati sama: meil (meie lapsel) on kahtlemata viirusnakkus. Tatt voolu, köha, palavik. Arst tuli ja määras jooma antibiootikumi. MIKS. MILLEKS. Me teame, et viirusnakkusi ei ravita antibiootikumidega. Me teame!! Aga arst? Mis on meie jaoks normaalne ja nagu selgus, on see kas palju või midagi, mida pole õige teha?
Muide, kui täiesti sarnases olukorras viidi teie ja laps haiglasse, siis muutub ainult üks asi: antibiootikum kirjutatakse välja mitte siirupis, vaid süstides.

Kirjeldatud olukorda analüüsitakse kõige detailsemalt raamatus “ARI: teejuht mõistlikele vanematele”.

Mõistes, et mitte iga lapsevanem ei leia paksust raamatust õigeid sõnu, ja sain eile ka 6 identset kirja sama küsimusega, otsustasin postitada siia blogisse väikese raamatufragmendi koos selgitustega. Loodan, et teete õiged järeldused...

Vaatamata teaduslikele, loogilistele ja teostatavatele järeldustele ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetava antibiootikumiravi vastuvõetamatuse kohta kasutatakse seda endiselt väga laialdaselt.

Rõhutan veel kord:

lõpetada meditsiiniline instituut ja mitte teada saada, et antibiootikumid ei aita ARVI-d, on võimatu. See tähendab, et iga lastearst, ükskõik kus ta on saanud kõrghariduse diplomi ja praktiseerib, on hästi informeeritud, et ARVI-le ei tohiks antibiootikume välja kirjutada.

Kuid antibiootikumid on välja kirjutatud. Ja kodus, kliinikutes ja haiglates. Arstid! SARSIGA !! Profülaktiliselt.
.
Seda on võimatu mõista ja õigustada..
Selgitage - see on väga võimalik.
Arsti võimalused ravida ARVI-d “tõeliselt” on äärmiselt piiratud. Lastehoiu korraldamine, kõik need režiimid, riided, söök, jook, õhk - see on tegelikult kogu ravi. Kas tüsistused on võimalikud? Jah. Nii võimalik kui ka tõenäoline. Ja milline on arsti roll nendes tüsistustes, mida ta saab nende vältimiseks teha? Tegelikult on eelarvamustega kannatlikult võitlemiseks ja veenmiseks väga väike: ärge söötage, jooge, riietuge, niisutage, tuulutage...
Kuid nad ootavad arstilt hoopis teistsugust asja! Mitte loengud ja manitsused, mitte agitatsioon ja veenmine, vaid reaalne abi, päris ravimid. Ja kust ma neid ravimeid saan? Mida teha, kui nad nõuavad sinult retsepti, kuid valdav enamus elanikkonnast ei näe viiruste ja bakterite vahel erinevust, pealegi ei taha nad näha ega mõista, miks nad peaksid üldse seda suunda vaatama! See on see, mida teie arstid olete üles seadnud raviks ja jälgimiseks, abistamiseks ja osutamiseks, et mitte kahjustada ega ennetada! Mida peaks arst tegema, kui loenguvestlused ei aita? Kui ruumis pole midagi hingata, kuna kolm vaipa ja kaks küttekeha, kui põrandat pesti pleegitajaga, kui joomise asemel taldrik kanakottidega, kui rind on kaetud sentimeetrise kihiga mägerrasvaga ja kogu seljaosa kaetakse eilsest purgist pärit kohutavate muljutistega... Ja kui viiendal päeval see kõik lõppeb kopsupõletikuga, nii et arst, kes:

- ei tea, kuidas ravida;

- kõndis ja lõpetas kolm päeva;

- ei määranud midagi, nii et see läks alla.

Noh, kuidas seletada, et keegi ei lähe kuhugi! Noh, nad ei joonud, hästi oli kuiv ja soe, kopsudesse kogunenud röga, see on põletik ja seda hoiab ära mitte antibiootikum, vaid kompott ja niisutaja... Kuid kõige kurvem on see, et keegi ei vaja selgitusi, pealegi Põhimõtteliselt ei taha keegi kuulata. Avalik arvamus on ühemõtteline ja kõik on juba tükk aega tagasi otsustatud: kui arst määras antibiootikumi ja tekkisid tüsistused, polnud süüdi arst, kes tegi kõik, mis suutis, vaid laps, kes "õigeaegse abi eest" ikkagi ei toibunud. sest väike ja nõrk. Kuid kui tekkisid komplikatsioonid ja arst kõndis oma väidetavalt väärtuslike nõuannetega ringi ja osavalt, on see arsti süü... kes... noh, üldiselt, kes tõi...
Õhtul läks hullemaks. Kiirabi viidi haiglasse. Kiirabi osakonna arst kuulas ära kohtuotsuse: kopsupõletik.
-Kuidas põletik, kus! Meie oli täna hommikul, ma ei kuulnud midagi, ma ei määranud midagi, kordasin nagu papagoi, sama asja: “oi, kui kuum on, joo rohkem, oi, kui kuum on, joo rohkem”, siin meid lüpstakse...
Oleme juba öelnud, et süüdlase (te) otsimine on konkreetne vaimne mäng, mida on meie riigi territooriumil läbi aastakümnete pideva eduga läbi viidud. Õpiku pilt kahjurist on selle mängu suurepärane näide. Mis on märkimisväärset uuritud näites, kui „õhtul läks hullemaks“? Esiteks pole kindlasti kopsupõletiku diagnoosinud arst absoluutselt milleski süüdi. Pealegi tegutseb ta oskusliku diagnoosija ja päästjana ning tõepoolest see ka on. Eriti kui on selge kontrast: "diagnoosimine - ravi" haiglas ja "tavaline ARVI - ravimeid pole vaja" kodus.
Kes vähendab nende tähtsust teadlikult, öeldes, et “teie arst tegi kõik õigesti”?
Kes rikub teadlikult suhteid patsiendi vanematega, loetledes neile oma vead, eriti kuna süüdlane on juba nimetatud?
Kes räägib sellest, et enne (!) Antibiootikumidega ravimata kopsupõletiku, eriti kopsupõletiku diagnoosimist ja ravi pole sugugi nii keeruline?
Ei tule kedagi! Ja see on parimal juhul. Ja mis kõige hullem - kommentaarid on täiesti võimalikud, et kopsupõletiku ravis on peamine asi antibiootikumi õigeaegne väljakirjutamine ja kes teab, mitu päeva see häbi kestab, ja nüüd pole garantiisid, kuid me muidugi anname endast parima proovime...
Stsenaarium, mida taktikaliselt nimetatakse "halvimaks", on tegelikult üsna tavaline, sagedane (pehmelt öeldes) nähtus, mis laieneb kõigile "avalike teenuste" valdkondadele. Lõpuks kaasneb iga elektrikule, torumehele või automehaanikule helistamisega teabe saamine selle kohta, et eelkäija “tõmbas vale juhtme”, “pani vale suurusega tihendi” või “jäi mutter vahele”...
Kõrghariduse diplom ei tühista džungli kutseseadusi, võitlesid ju arstid ise suure entusiasmiga kahjurite vastu.
Mis on profülaktiline antibiootikumravi, võttes arvesse lastearsti suhete eripära kolleegide ja patsiendi sugulastega?
Lihtsalt viis ennast kaitsta. Rünnakutest. Alates süüdistustest tähelepanematuses ja professionaalsuse puudumises. Alates õiguslikust süüdistusest.
Ja imeline idee antibiootikumide õigeaegse väljakirjutamise vajalikkusest viib faktini, et poiss Petya saab tõesti antibiootikumi õigel ajal. Kuid tuhanded Mash, Van, Light ja Dim saavad seda põhimõtteliselt asjata...

Kuidas olla? Nõus. Ärge otsige süüdlast. Käituge heas usus. Sõbrunege arstidega. Koolides kirjutage trükitähtedega: “Volga suubub Kaspia merre”, “viirusnakkusi ei ravita antibiootikumidega”.

Veelkord, et meelde tuletada trükitähtedega:

ANTIBIOOTIKUMID EI VÄLJAKUTSE VIRAL INFEKTSIOONI.

autor Komarovsky E.O..
avaldatud 31.10.2011 11:40
värskendatud 10.10.2017
- Ravim

Ärge ravige ARVI-d. Miks viirusevastased ravimid ja antibiootikumid on ebaefektiivsed

Igal sügisel ja talvel saavad meie lapsed külma - köhivad, nuusutavad. Ja teadus pole viirusnakkuste vastu tõhusaid ravimeid välja pakkunud. Jah, ja kas neid on vaja??

Ma ei määranud ravimeid

Kui paljud vanemad, kes on ravinud ja köhinud lapsele arsti juurde kutsunud, on valmis selle olukorraga leppima: lastearst uuris väikest patsienti ja... ei määranud ühtegi ravimit? Kuid kui see on teie juhtum, siis teadke: teil on arstiga vedanud.

2018. aastal kiideti heaks Venemaa Lastearstide Liidu välja töötatud uued kliinilised juhised ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks. Enamik neist on pühendatud sellele, mida EI tohiks teha külmetuse korral. Peaasi - pole vaja ravida, paradoksaalselt.

„SARS on mitmesuguste ravimite ja protseduuride kasutamise kõige levinum põhjus, enamasti ebavajalik, millel on tõestamata tagajärjed, põhjustades sageli kõrvaltoimeid. Seetõttu on väga oluline selgitada lapsevanematele haiguse healoomulist olemust ja teatada, milline on sümptomite eeldatav kestus, samuti veenda neid minimaalsete sekkumiste piisavuses, “seisab dokumendis..

Selgitage, miks ei pea külmaga lapsele tavalisi ravimeid andma, küsis AiF laste tervise riikliku meditsiinilise uuringu keskuse professorilt, Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdilt Vladimir Tatochenkolt.

6 korda aastas - trahv

- Esiteks ei pea nohu kartma. Võtke enesestmõistetavalt: lapsed peavad olema haiged ja teenima immuunsuse. See on normaalne, kui laps saab SARSi kuni 6 korda aastas. Pole ime, et selline nali on: enne pulmi paraneb. Täiskasvanueas on inimene haige paljude nakkustega ja tal areneb immuunsus..

Enamik nakatunutest isegi ei märkagi - päev või kaks halvenes tervislik seisund ja kõik kadus. Noh, veel 2–3 korda aastas langeb temperatuur. Elame ja kasvame viirustega, terved beebid taluvad neid normaalselt. Need võivad olla ohtlikud krooniliste haigustega, näiteks bronhiaalastma põdevatele lastele. Kui laps on isoleeritud nii, et ta ei saa külmetust - tal pole viirusinfektsioone, on tema immuunsussüsteem allergiate suhtes altid.

Väga sageli põhjustavad nohu rinoviiruseid - nad paljunevad nina-neelu limaskestas ja annavad palaviku, nohu, köha. Mõnikord põhjustab laste SARS Epsteini-Barri viirust. Väikesed haigestuvad üsna selgelt (järsult, mõnikord tõuseb temperatuur pikka aega, kurguvalu, pea, lümfisõlmed suurenevad), kuid nad taastuvad ega saa mingeid komplikatsioone.

Adenoviiruse infektsioon annab umbes 5% SARS-ist. Tüüpilised on tonsilliit ja konjunktiviit - valu, sügelus, pisaravool kõrge palaviku taustal 5–7 päeva. Praktiliselt ei ole seda seisundit leevendada. Palavikuvastased ravimid võivad temperatuuri alandada, kuid palaviku kestus ei vähene. Adenoviiruse infektsioon lõpeb peaaegu alati edukalt ja täiskasvanueas areneb tavaliselt nende viiruste vastu immuunsus.

Hiljuti avastati uued patogeenid - bokoviirus (kuni 20% laste ägedatest hingamisteede infektsioonidest), metapneumoviirus jne. Kuid nad ei karda neid, nad ei sure neist. Teil on vaja ainult grippi karta. See on ainus surmav viirus SARSi seas. Seetõttu tuleb meid vaktsineerida.

Ärge klammerduge interferoonide külge

Ja nüüd peamine - viirusevastaseid ravimeid pole! On olemas gripp, mida tuleb võtta esimese 48 tunni jooksul alates haiguse sümptomite ilmnemisest. Hiljem on see kasutu. Enim reklaamitud ja mitte eriti märkimisväärsed vahendid ei anna märkimisväärset efekti..

Keegi maailmas, peale meie ja itaallaste, ei kasuta paljude poolt armastatud immunomodulaatoreid. On tõestatud, et üle 7-aastaste laste interferonogeenid võivad palavikuperioodi vähendada vähem kui 1 päeva. Kas peate selle pärast last mürgitama? Igasuguseid “feroneid” ei kasutata kuskil maailmas ja neid ei tunnustata isegi homöopaatiliste ravimitena. Viirusliku hepatiidi, onkoloogia korral pärast keemiaravi kuuri ja HIV-nakkust kasutatakse tõsiseid immunotroopseid ja viirusevastaseid ravimeid..

Expentrante ei tohiks samuti võtta, välja arvatud harvadel juhtudel. Lapsed köhivad ennast ise, neid ei ole vaja pillidega stimuleerida. Kui kurguvalu, siis seisundi leevendamiseks võite kasutada antiseptikumi abil pihusid, imemiseks komme, tablette ja pastille. See pole kahjulik. Streptokokknakkuse välistamiseks on soovitatav näidata arstile vanemat kui kurguvalu, mis on vanem kui 4 aastat. Kui see tuvastatakse, on vaja antibiootikume.

Ninatilku tuleks kasutada juhul, kui see on väga kinnine ja lapsel on raske hingata, kuid mitte 3-4 korda päevas, vaid vajadusel - näiteks öösel, magama jääma. Mitte kauem kui 1-3 päeva. Ja parem on nina loputada soolalahusega. Tegevus on sama. Ninahügieen aitab köhimisest: SARS-i korral põhjustab seda sagedamini kõri ärritus, selle alla voolav saladus.

Kui laps ei talu kõrget temperatuuri, kannatab suuresti, võite kasutada palavikuvastaseid ravimeid - paratsetamooli ja ibuprofeeni. Kuid ärge püüdke seda 36,6-ni alla viia. Langes 38-ni - hea. Ja kui laps talub - ärge vajage selliseid ravimeid. Temperatuuri langetades "lülitate" immuunkaitse välja ja see haigestub mitu korda samast viirusest. Palavikus pole keegi surnud. Temperatuur ei tõuse vajalikust kõrgemale. Isegi krampe ei tohiks peljata. Täiskasvanud värisevad temperatuuril ja lapsed hakkavad krampima. Kui need kestavad üks kord kuni 15 minutit, on see korras.

Mis jääb? Tavalised kodused abinõud on tee vaarikatega, piim meega, tilk soodat või mineraalvett, kompotid ja puuviljajoogid. Toksiinid eemaldatakse vedelikuga - kahjulike bakterite ja viiruste jäätmetest. Lisaks põhjustab kõrge temperatuur dehüdratsiooni ja keha vajab niiskust. Rohke vedeliku joomine aitab ka röga, lima vedeldada ja hõlbustab selle väljavoolu. Kui laps ei saa juua, kui ta hakkab oksendama, andke veidi vett - teelusikatäis, kuid sageli.

ARVI bakteriaalsete komplikatsioonide puudumisel kaob mõne päeva pärast, kuigi need võivad 1-2 nädala jooksul jätta sellised sümptomid nagu nohu ja köha..

Ärahoidmine

Ehkki lapsel peab olema ARVI, ei tähenda see, et ennetavaid meetmeid tuleks tähelepanuta jätta. Need on lihtsad.

Kõndige rohkem. Tänaval on raskem nakatuda kui kinnises ruumis. Lõppude lõpuks, miks me haigestume külmal aastaajal sagedamini? Mitte külma tõttu, vaid seetõttu, et oleme rohkem suletud, halvasti ventileeritud ruumides, kus on palju inimesi ja õhk on kuiv. Kui nina-neelu limaskest kuivab, väheneb resistentsus haigustele.

Ärge mähkige lapsi. Idee, et külmetamise vältimiseks peab riietuma soojemalt, on müüt. Mida rohkem last mässida, seda sagedamini see haiget teeb. Keha peab olema loomulik stimulatsioon. Lapsel peate panema ühe riidekihi vähem kui täiskasvanule. Lõppude lõpuks liiguvad tänaval olevad lapsed kogu aeg. Vihma, niiske ilmaga on parem seda kummikutega kingada. Muidugi, kui laps kurdab, et tal on külm, riieta teda soojemaks.

Hoidke kodus niiskust ja optimaalset temperatuuri. Korteris päeva jooksul - +21. 22 °, öösel - +17. 18 °. Kasulik on isegi õpetada last magama avatud aknaga ja mitte teda tekki mässima. Temperatuuril üle +23. 25 ° õhk muutub kuivaks. Seetõttu õhutage ruume regulaarselt.

Pese käsi sagedamini. Ja mitte ainult pärast tualettruumi. Iga inimene saab sadu kordi päevas käed ninas, suus, silmades. Kui sõrmedel on viirus, siseneb see kehasse. Ärge lubage lapsel jälle avalikes kohtades uksekäepidemeid haarata - sinna koguneb tohutult palju mikroobe.

Vähem massikogunemistel osalemiseks. Näiteks kinos. Sel ajal kui laps käib oma rühmas lasteaias või klassis, ei jää ta praktiliselt haigeks, sest ta harjub nende meeskonnas ringlevate mikroobidega. Kui rühmad segunevad, hakkavad lapsed nakatuda.

Ärge keelduge vaktsineerimisest. On tõestatud, et laste vaktsineerimine gripi ja pneumokoki nakkuse vastu vähendab ägeda keskkõrvapõletiku riski ehk vähendab komplitseeritud SARS-i tõenäosust.

ARVI antibiootikumid täiskasvanutele ja lastele. Mis, kuidas aktsepteerida, funktsioone. Diagnoosi seadmine


Antibiootikumide peamine ülesanne on patogeense mikroorganismi kõrvaldamine ja nakkuse arengu peatamine. Kuid nende profülaktiline kasutamine võimalike tagajärgede kõrvaldamiseks pärast Orvi võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. Kuidas, millal ja millistel juhtudel saate Orvi jaoks antibiootikume võtta, lastele, täiskasvanutele, mida saate juua ja mis tingimustel, räägime selles ülevaateartiklis.

Millised testid aitavad tuvastada Orvi antibiootikumide kasutamise vajadust?

Igasugune hingamisteede haigus avaldub patsiendil iseloomulike sümptomite kogumina, mille abil saab kindlaks teha, kas inimesel on viirusnakkus. Diagnoosi täpsustamiseks määrab arst patsiendi üldiseks vereanalüüsiks, et tuvastada patogeen ja uriin, et välistada kusejuhi nakkuse esinemine.

Vereanalüüs Orviga näitab:

  • punaste vereliblede normaalne kontsentratsioon;
  • valgeliblede arvu vähenemine;
  • neutrofiilide langus;
  • zosinofiilide kadumine;
  • lümfotsüütide ja monotsüütide märkimisväärne suurenemine.

Oletame, et teil on Orviga 5 päeva palavik, teie seisund halveneb ja köha on läinud raskemasse staadiumi. Ära kiirusta! Tehke CITO vereanalüüs (mis tähendab kiiret), oodake veel paar tundi. Tulemused näitavad, kas ravimit on tõesti vaja või on see lihtsalt nii raske viiruse kulg.

Mida ise otsida?

Orvi on haigus, mis kandub ülemiste hingamisteede organite kaudu ühelt inimeselt teisele. Peaaegu kõik haiguse sümptomid puudutavad neid. Viirusnakkusega nakatumine toimub märkamatult ja parasiidi korjamise täpset kuupäeva on keeruline kindlaks teha. Esiteks täheldatakse letargiat, väsimust, silmade punetust. Orvi tõve ajal kipuvad lapsed nutma ja kapriissed. Need on keha viirusinfektsiooniga joobeseisundi tunnused, mis avalduvad isegi südame rütmi ja õhupuuduse rikkumisega.

Orvi muud ilmingud hõlmavad järgmist:

  • temperatuuri tõus maksimaalse väärtusega 38,5 kraadi;
  • külmavärinad;
  • nohu koos selge ja vedeliku eritumisega ninast;
  • käre kurk;
  • paistes ninaneelu;
  • sagedane aevastamine
  • rinnus kipitav kuiv köha;
  • äge peavalu;
  • silmade valulikkus ja pisarad.

Milliseid antibiootikume saab pärast bakteriaalse tüsistuse diagnoosimist Orvi abil lahendada. Enne seda ei saa te ise otsustada.

Kas Orvi kasutamisel on vaja antibiootikume??

Haiguse ennetamiseks ei ole soovitatav võtta gripi ja Orvi jaoks antibiootikume. See ravimite rühm ei takista bakteriaalseid tüsistusi ja viirushaiguse ajal võtmisel suurendab see bakteriaalsete komplikatsioonide tõenäosust. Keha arendab muu hulgas resistentsust võetud antibiootikumide suhtes ja hiljem on bakteriaalsete haiguste ravimisel raskusi. Antimikroobikume tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele..

Millal Orviga antibiootikume jooma hakata?

Komplitseerimata hingamisteede nakkusi ravitakse ilma antibakteriaalset ravi kasutamata (kontrollimatu riniit, nasofarüngiit, viiruslik tonsilliit, konjunktiviit, kerge bronhiit, trahheiit, larüngiit). Milliseid antibiootikume Orviga kaasa võtta?

Üks järgmistest teguritest võimaldab teil nendele üle minna:

  • 38-kraadine kehatemperatuur pole väga väikese lapse puhul langenud 3 päeva;
  • tervise halvenemine pärast haiguse peamiste sümptomite kadumist;
  • submandibulaarsete lümfisõlmede turse, kui tonsilliidi või difteeria tunnus;
  • mäda väljutamine ninakanalitest rohkem kui 10 päeva, esiosa ja peavalude valutav peavalu sinusiidi märgiks;
  • valu pildistamisel kõrvas ja vedeliku vabanemine sellest, mis näitab mõõdukat ägedat keskkõrvapõletikku;
  • kuiv köha enam kui 10 päeva, nagu läkaköha korral;
  • naastude esinemine näärmetel, mis tähistab skarlatõbe, nakkuslikku mononukleoosi, streptokokilist tonsilliiti;
  • komplikatsioonid mäda moodustumisega, mis avaldub sinusiidi, lümfadeniidi, paratonsillaarse abstsessi, laskuva larüngotrahheiidi korral;
  • raske kaalulangus, rahhiit, väärarengud nooremal kui 6-kuulisel lapsel;
  • lapse immuunpuudulikkus pidevate põletikuliste protsesside, külmetushaiguste, palaviku kuni 37,5 kraadi, sagedase keemise, herpese lööbe, seenhaiguste, kõhulahtisuse, autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste, HIV olemasoluga, immuunsussüsteemi kaasasündinud defektidega;
  • kopsupõletiku areng isegi ebatüüpiline.

Millal saate ilma antibiootikumideta hakkama ja millal - ei saa?

Kurguvalu välimus ei ole antibiootikumide võtmiseks piisav. Diagnoos peaks kõlama umbes nii: tonsilliit. Kuid see ei ole ravimite sõltumatu valiku põhjus..

Antibiootikumid ei suuda nohu ja külmetust ravida. Grippi ja Orvi ei saa ka antibakteriaalsete ravimitega elimineerida. Need on viirusnakkused, mille vastu antibiootikum on jõuetu. See ei vähenda temperatuuri, põletikku, nohu ja köha, vaid võib põhjustada kõrvalnähtude ilmnemist kontrollimatu sissevõtmise korral. Oli palju olukordi, kui Orvi või patsient kasutas antibiootikumi, hoolimata sellest, et haigus “kasvas” bakteriaalseks. Selle tagajärjel on veelgi keerulisem nakkus, mitu annust tõsisemaid ravimeid, tõsine seisund ja keeruline väljapääs sellest. Seetõttu ärge kunagi kasutage antibiootikume ilma arsti ettekirjutuse ja testide tulemusteta.!

Veenduge kindlasti, et antibiootikume on tõesti vaja!

Tõsiseid terviseprobleeme, mis võivad olla eluohtlikud, saab ravida ainult antibiootikumidega. Need on mädaste ülemiste hingamisteede ja ENT-organite haigused: tonsilliit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik.

Infektsioonipõletikke, mis on koondunud kinnisesse ruumi, ravitakse ka antibiootikumidega. Kui teil tekib sinusiit, osteomüeliit, mädanik või flegmon, siis ei aita siin alternatiivravi retseptid, viirusevastased ravimid ega immunomodulaatorid.

Operatsioonijärgsed sekkumised on sunnitud kasutama edasist ravi antibiootikumidega. See on võimas ennetav vahend soovimatute nakkuste ilmnemiseks. Hirmuäratava ohu inimeste tervisele ja elule, mis võib tekkida ükskõik millises elundis ja mis nõuab radikaalset võitlust selle vastu, saab kõrvaldada antibiootikumravi abil..

Milliseid antibiootikume Orviga juua - otsustab ainult arst!

Ärge keelduge arsti välja kirjutatud antibiootikumidest, sest nii tehes võite ennast kahjustada. Lühiajaline tervise paranemine raske haiguse ajal on vale märk. Ärge mingil juhul lõpetage vastuvõtukursust. Võib ilmneda tõsiseid tüsistusi: tonsilliit, kui seda õigesti ei ravita, põhjustab südame- ja neeruhaigusi; kopsupõletik ja sinusiit arenevad krooniliseks vormiks.

AB võtmise tagajärgede kohta. Seda tuleb ette kujutada.

Milliseid Orvi antibiootikume saab kasutada?

Sõltuvalt toimemehhanismist on 2 tüüpi antibiootikume: bakteritsiidsed ja bakteriostaatilised. Bakteritsiid pärsib bakterite kasvu, pärssides mikroorganismide aktiivseid keskusi. Need põhjustavad parasiitrakkude surma. Selline toime on iseloomulik tsefalosporiinidele, aminoglükosiididele, polümüksiinidele, gramicidiinidele, rifampitsiinidele, ristomütsiinile, penitsilliinirühmadele, streptomütsiinile.

Bakteriostaatilised antibiootikumid pidurdavad bakterikolooniate kasvu. Need pärsivad mikroobide kiiret paljunemist. Keha ise hävitab need vaenlased tänu valgete vereliblede valgetele verelibledele, mis on osa inimese immuunsussüsteemist. Sellised omadused erütromütsiinis, tetratsükliinis, klooramfenikoolis, makroliidides, linkomütsiinis.

On olemas laia ja kitsa toimega antibiootikume. Esimesel juhul pole patogeeni kindlaks tehtud ja ravimil on hävitav mõju kõigile kahjulikele mikroorganismidele. Võite kasutada ampitsilliini, tsefalosporiinide, aminoglükosiidide, tetratsükliini, klooramfenikooli, makroliide, karbapeneeme.

Kitsaspektrilised ravimid mõjutavad teatud tüüpi baktereid. See võib olla stafülokokk, streptokokk, mis sureb penitsilliini, I-II põlvkonna tsefalosporiini, linkomütsiini, fusidiini, vankomütsiini tõttu. E. coli hävitavad kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid, aztreonamiid, polümüksiinid. Tuberkuloosi ravitakse streptomütsiini, rifampitsiini, florimütsiiniga. Erineva päritoluga seeni ravitakse nüstatiini, levoriini, amforteritsiin B, bathrafeeniga.

Antibiootikumidel on omadus "koguneda" neisse organitesse, mille raviks need on ette nähtud. Aktinomütsiin mõjutab kasvajaid. Asitromütsiin on kontsentreeritud kopsudesse, seetõttu on see efektiivne nende põletiku korral. Linkomütsiin koguneb luudesse.

Antibiootikume on 4 põlvkonda - järgnevat iseloomustab suurem bakteriaalse mõju negatiivse ümbermõõduga ring ja inimkehale kerge mõju kui eelmisel põlvkonnal. Milliseid antibiootikume gripi ja Orvi vastu võtta - arst otsustab.

Antimikroobsed ravimid klassifitseeritakse ka päritolu järgi. B-laktaamide hulka kuuluvad:

  • penitsilliinirühm (looduslik toode), toimeaine - bensüülpenitsilliin, fenoksümetüül-penitsilliin, oksatsilliin, kloksatsilliin, fluksloksatsilliin, amdinotsilliin, atsotsotsilliin, amoksitsilliin, ampitsilliin, pivampitsilliin, karbenitsilliin, asotsülliin;
  • mitmed toimeainetega tsefalosporiinid - tsefloridiin, tsefasoliin, tsefamandool, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tseftasidiim, tsefpiroom, tsefepiim.

Makroliidid on keerulise keemilise päritoluga antibiootikumid. Aktiivsed elemendid - erütromütsiin, oleandomütsiin, spiramütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin.

Tetratsükliinid tapavad hingamisteede ja kuseelundite baktereid. Esindatud: tetratsükliin, oksütetratsükliin, kloortetratsükliin, metatsükliin, doksütsükliin, minotsükliin, morfotsükliin.

Aminoglükosiidid ravivad keerulisi bakteriaalseid haigusi, peritoniiti. Rühma esindajad - streptomütsiin, monomütsiin, kanamütsiin, gentamütsiin, tobramütsiin, sisomütsiin, amikatsiin, netilmütsiin, isepamütsiin.

Fluorokinoloonid peatavad bakterite arengu. Rühma ravimeid esindavad Norfloksatsiin, tsiprofloksatsiin, enoksatsiin, Ofloksatsiin.

Sulfamiidid blokeerivad bakterite arengut. Ko-trimoksasool, Trimetoprim - rühma ravimid.

Linkosamiidid pärsivad bakterite kasvu. Rühm, mida esindavad linkomütsiin ja klindamütsiin.

Imidasoolid pärsivad parasiitide valkude sünteesi. Metronidasool - peamine toimeaine.

Peptiidid pärsivad bakteriaalsete valkude sünteesi. Bacitratsiin - toimeaine.

Vastuvõtuviisid

Antibiootikumid pärast Orvi või haiguse ajal võetakse suu kaudu (suu kaudu), kui need on tablettide, kapslite, tilkade, siirupitena. On ravimeid, mis imenduvad maos halvasti: penitsilliinid, aminoglükosiidid, karbapiinid. Nende mõju pole kiire. Enamik antibiootikume süstitakse - intramuskulaarselt, intravenoosselt - seljaaju kanalisse. Selline ravi on kõige sobivam ja sobib raskelt haigetele patsientidele..

Orvi antibiootikumide loetelu täiskasvanutele ja millistel juhtudel mida anda

Reeglina määrab arst koos bakteriaalsete komplikatsioonidega täiskasvanutele Oritsis tõhusad antibiootikumid penitsilliinide grupist, mida esindavad ravimid: Ampitsilliin, Augmentin, Amoksitsilliin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Bensitsilliin, Bitsillin. Need on tõhusad ravimid külmetushaiguste ja gripi tüsistuste tekkeks, on oht, et tekib allergiline reaktsioon ravimile.

Ülemiste hingamisteede bakteriaalse haigusega on ette nähtud makroliidrühma kuuluvad võimsad antibiootikumid. Need on ravimid Sumamed, Asitromütsiin, Azivoc, Sumazid Azitral, Sumamed forte, Sumametsin, Hemomütsiin, Zitrocin, ZI-Factor, Asitromütsiinmonohüdraat, Asitromütsiini dihüdraat, Azitroks, Azitsid, Klabaks. Neist viimane toetab immuunsussüsteemi ja takistab bakterite kasvu vere kaudu. See ravib pikaleveninud külma, soodustab kerget röga.

Üks kuulsamaid antibiootikumide rühmi, mida kasutatakse bakteriaalsete haiguste ravis, on tsefalosporiinid. Nohu ravitakse sageli tsefepiimiga..

Fluorokinoloonid tapavad pneumokokid ja muud hingamisteede patogeenid. Eakad peaksid olema ettevaatlikud. Esindatud ravimitega: Sparfloksatsiin, moksifloksatsiin, Levofloksatsiin.

Laste antibiootikumide loetelu ja millistel juhtudel milliseid anda

Bronhiidi ja kopsupõletikuga vastsündinutel on lubatud antibiootikumid: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin. ENT haigusi ravitakse: tsefuroksiimaksetiil, Zinacef, Zinnat aksetin.

Laste stenokardiat ja keskkõrvapõletikku tuleb ravida penitsilliinirühma ravimitega. Ta tapab streptokokid. Augmentin, Ampitsillin teeb. Need ravimid ei ole mürgised, seetõttu on need pediaatrias populaarsed.

Laste bronhiit ja kopsupõletik paranevad tsefalosporiinidest. Erilise ettevaatusega määratakse lastele III ja IV rühma põlvkonna ravimid - neil on rasked vastunäidustused (tseftriaksoon).

Fluorokinoolid on kõige mittetoksilisemad antibiootikumid, seetõttu kasutatakse neid laialdaselt laste ravimisel. Tavanic, Tsifran, Tsipraletom võivad tappa E. coli, klamüüdia.

Orvi jaoks on lastele keelatud välja kirjutada järgmisi antibiootikume: Levomütsetiin, tetratsükliin, monotsükliin, doksütsükliin, aminoglükosiid ja lõpuga ravimid - ofloksatsiin. Nendel ravimitel on lapse hambaemailile hävitav mõju..

Antibiootikumid rasedatele

Orviga positsioonil olevatele naistele võib antibiootikume anda ainult tõsiste näidustuste korral ja ainult arsti juhiste kohaselt. Selleks, et loote arengut mitte kahjustada, määrab arst rasedatele naistele kokkuhoidlikud antimikroobikumid. Need on penitsilliini, tsefalosporiini read ja makroliidid.

Penitsilliinigrupi antibiootikumid suudavad küll platsenta tungida, kuid ei kahjusta last. Allergilised reaktsioonid on siiski võimalikud. Preparaadid: Ampitsilliin, Amoksitsilliin, Oksatsilliin, Amoksiklav, Flemoklav.

Tsefalosporiinide rühma võtavad naised sõltumata raseduse vanusest. Nad tungivad platsenta väikestes annustes, kuid neil pole lootele negatiivset mõju. Neil on mikroobidele laiem toime spekter kui eelmisel antibiootikumide rühmal, seetõttu kirjutatakse neid sagedamini. Ravi rase: tsefasoliin, tseftriaksoon, tsefaleksiin, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tsefepiim, tseftasidiim.

Makroliidide hulka kuuluvad erütrotsümiin, Josamütsiin ja Spiramütsiin. Platsenta ei lükka neid edasi, kuid need ei kahjusta emakasisest arengut.

Antibiootikumid koos nende derivaatidega: rasedatele mõeldud asitromütsiini, metrodinasooli, gentamütsiini võib võtta ainult arsti ettekirjutuse kohaselt. Keelatud ravimite hulka rasedatele emadele kuuluvad: tetratsükliin, sulfanilamiid, fluorokinoloon, antibiootikumide nitrofuraani seeria ja klooramfenikool.

Orvi laia toimespektriga antibiootikumid

Kuna hingamisteede haiguste etümoloogia on pigem viiruslik kui bakteriaalne, pole soovitatav seda haigust ravida antimikroobsete ainetega, s.o. Orvi ravitakse ilma antibiootikumideta. Kui kõik haiguse tunnused kestavad kauem kui 3 päeva, reageerimata ravile paremale, kuid ainult süvenevad, peate minema üle laia toimespektriga antibiootikumidele, kuna pole teada, milline Orviga mikroob haiguse kulgu keeruliseks muudab. Tõenäoliselt on bakteriaalne floora kihiline viirusnakkusega.

Soovitame kõigepealt võtta üldine vereanalüüs.!

Pikaajalise Orvi ravis on kõige tavalisemad ravimid ampitsilliinide seeria ja tsefalosporiinid, mida juuakse ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Esimesse antibiootikumide klassi kuuluvad Augmentin, Flemoxin solutab, Amoxiclav, teise - Zinnat, Cefodox, Cefix.

On veel mitu laia toimespektriga antibiootikumide rühma, mida Orviga nii sageli ei kirjutata: tetratsükliini seeriad; ravimite rühm, mis põhineb levofloksatsiinil, gatifloksatsiinil, tsiprofloksatsiinil, ofloksatsiinil; antibiootikumid koos streptomütsiiniga; karbapeneemi rühm; makroliidid asitromütsiini, erütromütsiini, midekamütsiini, klaritromütsiini baasil.

Ravimi annust ja režiimi tuleb rangelt järgida ja kõik peaks toimuma arsti ettekirjutuste kohaselt. Milliseid antibiootikume Orviga täiskasvanutele või lastele võtta, ravimite sõltumatu keeldumine või nende vale tarbimine tähendab bakterite negatiivse mõju suurenemist, nende elujõulisust ja antibiootikumidele mitte reageerimist. Orvi kasutamisel täiskasvanutel on ravimite loetelu üsna lai.

Kuidas võetakse Orvi'ga antibiootikume? Üldine skeem

Antimikroobne ravim on välja kirjutatud, lähtudes selle piisavast kontsentratsioonist patsiendi kehas bakteri tapmiseks:

  • ühekordne annus ravimit peaks vastama patsiendi haiguse kaalule, vanusele ja tähelepanuta jätmise astmele, et see oleks vastunäidustatud;
  • peate võrdse aja jooksul võtma antibiootikumi;
  • te ei tohiks teha pause või peate vahetama mõne teise farmakoloogilise rühma tugevama antibiootikumi vastu;
  • on vaja säilitada ettenähtud ravimi võtmise käik ilma iseseisvate otsusteta.

Mitu päeva võtta? Mis on täis kursuse katkestamist või selle valet vastuvõtmist?

Doseerimisrežiimi nõuetekohane järgimine ja antibiootikumide tarbimise kestus on kahjulike bakterite vastase usaldusväärse võitluse võti. Väikesed annused ja ravi lühikeste ravikuuridega, ravi katkestamine, sama ravimi sagedane kordamine põhjustavad selle antibiootikumi suhtes resistentsete bakterite teket.

Kõige rangemal viisil tuleb järgida ravimite manustamise põhimõtteid ja ajakava. Arst määrab vastavalt haiguse spetsiifikale vajaliku koguse antibiootikumi, nii et see vabaneks piisavalt bakteriaalse lokaliseerimise kohas. Seetõttu on seda tüüpi ravimite võtmisel äärmiselt ohtlik initsiatiiv, peate järgima kõiki arsti soovitusi.

Mida saate, mida ei saa süüa ja juua?

Antibiootikume tuleks võtta pärast sööki, välja arvatud mõned toidud, lühikese aja jooksul. Need on üldised juhised..

Antibiootikume (eriti tetratsükliini rühma) ei saa piimaga maha pesta, piimatoodetega tarbida, võtta vahetult pärast või enne kasutamist. See hoiab ära antibiootikumi imendumise maost verre ja rikub selle raviomadusi. 3 tundi enne antimikroobikumi võtmist ja 3 tundi pärast seda, kui saate süüa piimatooteid.

Tsefalosporiini ei tohiks koos alkoholiga tarbida. See provotseerib peavalu, oksendamist ja märkimisväärselt ravimi toimet..

Antibiootikumide võtmine bakteriaalse haiguse ravimiseks peate teadma, et need blokeerivad rasestumisvastaste tablettide mõju. Ravikuuri ajal tuleb soovimatut rasedust kaitsta kondoomiga..

Kuidas süüa?

Lisaks on gripi antibiootikumid ja Orvi lastele tugeva löögi mitte ainult immuunsusele, vaid kogu kehas tervikuna. Parim on ajutiselt piirata „raskete” toitude (nt soolasus, suitsetamine, nuumamine), aga ka maiustuste, rasvade, eriti transrasvade ja muude värskelt sulatatud magusate asjade, vürtside ja „raskete” toitude tarbimist. Piirake pärmi- ja lihatoitude tarbimist. Mis saab olla:

  • Piimatooted;
  • keedetud ja värsked köögiviljad;
  • puuviljad;
  • puljongid;
  • teravilja teravili;
  • keedetud kala, kana väikestes kogustes.

Ja peate palju jooma: keha peab vabanema toksiinidest ja toksiinidest, mis moodustuvad mikroobide elu tagajärjel. Soojad teed meega, puuviljajoogid, kompotid - teie parim abiline.

Täiendavad ravimid keha säilitamiseks

Professionaalsete arstide sõnul: haiguse düsbioosi pole olemas. Me kõik oleme sündinud teatavate kahjulike ja kasulike bakterite komplektiga soolestikus, mida mõjutavad elustiil, toit ja keskkond.

Kui inimesel on bakteriaalne haigus, mida saab ravida ainult antibiootikumi abil, siis ei tohiks mingil juhul keelduda määratud ravimi võtmisest. Antimikroobsetel ravimitel on palju vastunäidustusi, mida saab vältida tervislikku toitu süües, rasvaseid toite mitte kuritarvitades, mitte üle söömast, juues piisavalt vett, mitte rahvarohketes kohtades, viibides ventileeritavas kohas, kus õhk pole kuiv ja tehakse pidevat märgpuhastust..

Ebameeldivate sümptomite ilmnemine pärast bakteriaalset haigust ja antibiootikumi vastuvõtmine selle raviks ei näita mitte ravimi enda kahjustamist, vaid kahjulike bakterite tagajärgi. Kõigi müügil olevate probiootikumide ja pribiootikumide soole mikrofloora toime ei ole ametliku meditsiini poolt tõestatud, seega pole mõtet neid võtta. Mao staadiumis hävitatakse tablettide ja suspensioonidena saadaolevad kasulikud bakterid happelise keskkonna poolt, mida nad ei suuda ületada, samuti satuvad elusalt soolestikku.

Kuid keefiri ja piimatoodete "immuunsuse parandamise pärast antibiootikumide" tõhusust ei saa vaielda. Joo soole mikrofloora toetamiseks looduslike juurviljadega keefirit ja jogurteid ning hoiduge esmakordselt uute haavandite eest. See on suurepärane antibiootikumijärgne abivahend kehale..

Ärge unustage, et mõistet „Orvi jaoks parim antibiootikum” ei eksisteeri. Igas olukorras valib arst ravimit individuaalselt, kuid universaalset ravimit lihtsalt pole.

Lastele mõeldud nohu antibiootikumid (ARZ)

Nohu ja SARS Keskmine laps on haige vähemalt 1-2 korda aastas. Tavaliselt juhtub see siis, kui algab haiguste jaoks sobiv hooaeg - kevad või sügis. Ja sageli tekib vanemate ees küsimus, kas anda lapsele antibiootikume külmetushaiguste korral? Selle mõistmiseks peate selgelt aru saama, mis on külm..

Selle sõnaga oleme harjunud kutsuma kõike, mis põhjustab aevastamist, köha, nohu, palavikku jne. Isegi herpes simplex-viirust, mis hüppab huulele ja sügeleb vastikult, nimetasime ka nohu. Laias rahvamõistes on tavaliseks külmetushaiguseks gripp ja SARS, ägedad hingamisteede infektsioonid ja larüngiit-trahheiit ning palju muud.

Tegelikult on külmetus hüpotermia, mille tagajärjel hakkab enneolematu kiirusega tinglikult patogeenne mikrofloora kehas jagunema ja paljunema.

Enamasti põhjustab nohu bakterid. Ja gripp, SARS, herpes simplex viirus on viirushaigused. ARI võib olla oma olemuselt kas bakteriaalne või viirus..

Ja nüüd antibiootikumide kohta. Mis tahes, isegi kõige kaasaegsem, viimase põlvkonna parim antibiootikum on viiruste vastu täiesti jõuetu. Seetõttu on ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi ja osaliselt ägedate hingamisteede infektsioonide korral antibiootikumide võtmine mõttetu ja halastamatu. Kuid võitluses bakteriaalse päritoluga tõelise külmetuse vastu on nad aluseks, õige ja kompetentse ravi alustala.

Nagu iga reegli puhul, on ka sellest erandeid. Ja koos SARS-iga määrab lastearst antibiootikume. Miks ja millal see juhtub?

ARVI (äge hingamisteede viirusinfektsioon) ei vaja lapse jaoks antibiootikume.

Viirusevastastest ravimitest ja muudest ravimitest saab sõltuvalt sümptomitest hõlpsasti loobuda (palavikuvastased, köhavastased ained, antihistamiinikumid).

Kuulus lastearst Jevgeni Komarovsky nõuab üldiselt, et viirusnakkuse ravimeid pole vaja, kuna lapse immuunsus peab õppima toime tulema väliste ohtudega.

Selle video vaatamise abil saate hõlpsalt teada, mida arst sellel teemal arvab:

Kuid see on tõsi ainult seni, kuni bakteriaalne infektsioon ühineb viirusnakkusega. Ja seda juhtub väga sageli.

Siin on tüsistused - viirusvaevused vajavad lihtsalt antibiootikumiravi. Tavaliselt on see stenokardia, keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik või isegi meningiit.

Usaldusväärseks teadasaamiseks, kas lapsel tekib bakteriaalne infektsioon, on vajalik spetsiaalne uuring kõri ja nina plekist. Seda saab teha ainult bakterioloogilises laboris ja mitte igas kliinikus pole selliseid. Ja kui teil veab ja elate linnas, kus selline labor on olemas, siis võtab analüüsi tulemuse ootamine 10–14 päeva.

Aeg, nagu me aru saame, on kallis. Eriti kui tegemist on väikelaste tervisega. Seetõttu juhitakse arsti, nagu öeldakse, "silmaga". Ja sageli määrab antibiootikumid „igaks juhuks“, et kaitsta end võimalike õiguslike tagajärgede eest, mis võivad tekkida juhul, kui lapsel on tüsistus ja vanemad süüdistavad spetsialisti ebaõige ravi.

Arstil on siin väga raske oma juhtumit tõestada.

Siinkohal on emadel ja isadel oluline meeles pidada, et viirusnakkuse korral antibiootikumide võtmine ei tähenda kaugeltki ARVI tüsistuste vältimist..

Teadlased on isegi avastanud, et teatav sõltuvus on olemas: patsientidel, kes võtsid viirusinfektsiooni tõttu ekslikult või ekslikult antibiootikume, tekkisid soovimatud komplikatsioonid peaaegu 20% sagedamini.

Neil, keda on viirusnakkuste raviks kasutatud viirusevastaseid ravimeid, on negatiivne tervisemõju tõenäolisem..

Mõte viirusnakkuse bakteriaalsetest komplikatsioonidest ja vastavalt vajadusele välja kirjutada antibiootikume peaks vanematele ja arstidele teatavatel asjaoludel järgnevatel juhtudel pähe tulema:

  • Kui ägedate hingamisteede viirusnakkustega patsient ei tunne end viiendal päeval pärast ravi algust paremini. Või asendas lühiajaline paranemine heaolu järsu halvenemise.
  • Kui laps on vähem kui kolm kuud vana ja ta halveneb temperatuuril üle 38 °, mida ei saa vähendada rohkem kui kolm päeva.
  • Kui lapsel on järsult suurenenud lümfisõlmed.
  • Kui köha püsib kauem kui 10 päeva.
  • Kui mädane limaskesta eritis ninast või mädade levik rögas.
  • Kui teil on tugev peavalu ja valu otsmikus ja ninakõrvalurgetes.
  • Kui tekib kõrvavalu või kõrvadest eraldub vedelikku.

Kõigil neil juhtudel määrab arst antibiootikumid. Mõnede ravimite nimede loetelu, mida võib teie pisikesele välja kirjutada:

  • "Flemoxin Solutab." Penitsilliini perekonna antibiootikum. See juhtub tablettide kujul, mida on vees lihtne lahustada, võite ka lasta lapsel neid tervelt alla neelata või lihtsalt lahustada. Flemoxin Solutab on meeldiva puuviljase maitsega. Siirupi valmistamiseks piisab vees (20 ml) lahustamiseks ühest tabletist, nii et väljub suspensioon - üks tablett lahjendatakse veega koguses 100 ml. Lastele mõeldud ravimikogus tuleks arvutada individuaalselt, lähtudes patsiendi vanusest, tema kehakaalust ja haiguse kulgu iseloomustavatest omadustest. Puru saab sünnist kuni aastani mitte rohkem kui 60 mg. ravimid kehakaalu kilogrammi kohta päevas. 1-aastastest kuni 3-aastastele lastele määratakse sama ajavahemiku järel 250 ml ravimit (2 annust päevas). 3–5-aastastele lastele antakse 250 mg ravimit kolm korda päevas. Noortel 5–10-aastastel patsientidel on antibiootikumi ühekordne annus 375 mg. Seda kogust tuleks päeva jooksul võtta kaks või kolm korda.
  • Amoksiklav. Kombineeritud poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum on universaalne. Seda saab anda lastele alates kolmest kuust. Apteekeritele mõeldud ravimit võib leida erinevates apteegivormides: isesuspensiooni kuivpulber, tabletid, suukaudsete tilkade valmistamiseks mõeldud pulber ja tõuaretustes kasutatav kuivaine. Suspensiooni pulbri annus, mida arstid kõige sagedamini lastele antibiootikumi välja kirjutada üritavad, tuleb arvutada väga hoolikalt. Selleks varustasid tootjad mõõtelusikatega pakendeid. Kolme kuu kuni aasta puru annab ½ tl valmistatud lahust kolm korda päevas. Maapähklid vanuses 1 kuni 7 aastat - pange terve teelusikatäis suspensiooni (kolm korda päevas). Kooliealised lapsed (7–14-aastased) - kaks teelusikatäit kolm korda päevas. Üle 14-aastastele teismelistele on Amoxiclav saadaval tableti kujul.
  • "Ökoklaav". Penitsilliini perekonna antibiootikum. Saadaval tableti kujul ja kuivainesisaldusega kodususpensioonide valmistamiseks. Alla 3 kuu vanused lapsed võivad saada antibiootikumi ööpäevast annust 30 mg. ravim 1 kg lapse kehakaalu kohta 2 annusena päevas. Alates 3. elukuust võtavad lapsed kolm korda päevas ravimit keskmiselt 20 kuni 40 mg. antibiootikum lapse kilogrammi kilogrammi kohta. Täpne annus sõltub haiguse keerukusastmest. Lapsed, kes kaaluvad üle 40 kilogrammi, võivad võtta täiskasvanutele mõeldud ravimiannuseid..
  • "Augmentin." Universaalne poolsünteetiline penitsilliini antibiootikum. Apteekrid, kes esinevad tablettide kujul koores, pulber koduse suspensiooni valmistamiseks ja kuivained lahjendamiseks (süsteks). Lastele määratakse tavaliselt suspensioon. Selle ettevalmistamine on lihtne - lisage pudelisse jahutatud keedetud vesi soovitud märgini. Valmis lahust ei tohiks säilitada kauem kui 7 päeva. 2–12-aastastele lastele arvutatakse ravimi annus valemiga 40 mg. vahendeid 1kg kohta. kehakaalu kolmes annuses päevas. Üle 12-aastased lapsed võivad pille võtta. 0–2-aastastele purudele kirjutatakse ravim ettevaatlikult, kuna selles vanuses lastega tehtud testide kliinilisi andmeid ei koguta piisavalt.
  • "Tsefuroksiim aksetil." Tsefalosporiinide perekonna üsna võimas antibiootikum. Apteegis saate osta graanuleid, millest saate seejärel suspensiooni valmistada. Samuti on ravim olemas tablettide ja süstepulbrite kujul. Laste antibiootikumi annus on 30 kuni 100 mg. vahendeid 1 kg kohta. lapse kehakaal. Saadud kogus jagatakse kolmeks kuni neljaks üksikannuseks. Kõige sagedamini on laste ravimisel optimaalne annus 60 mg. ravim ühe kilogrammi lapse kaalu kohta. 0 kuni 3-kuulistele purudele määratakse tavaliselt annus 30 mg. ravim 1 kg imiku massi kohta. See arv jagatakse kaheks kuni kolmeks üksikannuseks päevas.
  • Makropen. Makroliidantibiootikum. Saadaval tablettide ja graanulite kujul, millest valmistatakse suspensioon. Tablette ei määrata alla kolmeaastastele lastele. Suspensioon tuleb võtta sõltuvalt lapse kaalust. Kui see on alla 5 kilogrammi, on ööpäevane annus 131 mg, alla 10 kg. - umbes 260 mg. Kuue aastased lapsed, kes kaaluvad vähem kui 20 kilogrammi, peaksid võtma ööpäevase annuse, mis ei ületa 520 mg.

Seal on väga tõhusad tugevad antibiootikumid Levofloksatsiin, moksifloksatsiin. Kuid nad kuuluvad fluorokinoloonide vormi. Laste ravimisel on selle rühma kõigi ravimite kasutamine rangelt keelatud.

Nagu me juba aru saime, ei ole nohu spetsiifiline iseseisev haigus, vaid hüpotermia, vähenenud immuunsuse ja lõppkokkuvõttes bakteriaalse infektsiooni põhjustatud mitmesuguste sümptomite ja ilmingute kompleks. Harvemini - viiruslik.

Kõige sagedamini hakkab külmutatud või märja lapse patogeenne mikrofloora aktiveeruma ninas või suus.

Antibiootikumi väljakirjutamine külmetushaiguse korral sõltub sellest, kuidas haigus avaldub ja mis patogeeni see põhjustab. Kõige sagedamini on bakteriaalse külmetuse "süüdlased" mikroobid, mida isegi koolilapsed teavad nime järgi: stafülokokid, streptokokid, pneumokokid.

Kõik need mikroorganismid tunnevad end lapse keha hüpotermia, väsinud lapse, kogenud stressi, üldise nõrgenemise taustal suurepäraselt. Soodsas keskkonnas muutuvad nad "agressiivseks", nii et algab ülemiste hingamisteede põletik. Sellise külma sümptomeid teavad kõik ka väikestest kuni suurteni - nohu ja köha..

Vastupidiselt viirusinfektsioonile, mis algab järsult ja jätkub kiiresti, kõrgel temperatuuril ja lihasvalude korral võtab bakteriaalne külm sujuvalt hoogu juurde. Mitme päeva jooksul sümptomid suurenevad aeglaselt..

Paljud arstid usuvad, et nohuga antibiootikumiravi väljakirjutamine on sama, mis varblase lennukiga alla laskmine - sellel pole mõtet, kuid see on kulukas ja ohtlik.

Kuid nohu korral, mis on põhjustatud patogeensete bakterite tungimisest ninaõõnde, on mõnikord vaja selliseid ravimeid.

Tavaliselt juhtub see siis, kui on oht, et bakterid levivad siinustesse või kui põletikuline protsess on juba muutunud mädaseks (näiteks mädane sinusiit).

Sellised nohuga head antibiootikumid on makroliidrühma ravimid:

  • Erütromütsiin
  • Klaritromütsiin
  • Midekamütsiin
  • Tsefakloor
  • "Ko-trimoksasool"
  • "Ceprozil"

Ninatilgad koos antibiootikumidega on ennast hästi tõestanud. Neid on mugav kasutada, lisaks minimeeritakse antibiootikumi kahjulik mõju lapse sooltele ja maksale, sest ravim satub koheselt "ettenähtud otstarbel" - bakterite paljunemise epitsentrisse ja aitab last üsna kiiresti ravida.

  • "Novoimanin" - tilgad koos loodusliku taimset päritolu antibiootikumiga. Nende koostises - naistepunaekstrakt. Saadaval alkoholilahuse kujul (1%). See lahus lahjendatakse märkuses näidatud proportsioonides glükoosi, destilleeritud veega või anestesiini steriilse lahusega ja tilgutatakse ninasse. Kõrvaltoimeid tilkades ei tuvastatud.
  • "Framütsetiin" - tilgad koos antibiootikumi-aminoglükosiidiga. Saadaval pihusti ja kasutusvalmis ninatilkade kujul. Lastel soovitatakse ravimit kasutada kolm korda päevas..
  • Isofra See ravim ei ole mürgine ja seda saab kasutada ka kõige väiksemate laste raviks. See on saadaval pihusti kujul, mis lihtsustab oluliselt vanemate ülesannet - ravimit on alati lihtsam pritsida kui tilgutada. Võite võtta "Isofra" kolm korda päevas.

Köha on keha kaitsemehhanism ja see võib olla sümptom kümnetele erinevatele haigustele. Räägime ainult köhast - nohu kaaslasest. Lisaks on satelliit bakteriaalse päritoluga.

Mitte ühegi esculapi abil ei saa köha müra abil kindlaks teha, millised mikroorganismid selle põhjustasid.

Seetõttu on lastearstide seas välja töötatud järgmine tava - esiteks kirjutatakse köhivale lapsele ette lihtsam ravim - mukolüütilised, röga eraldavad, köhavastased ravimid.

Ja ainult siis, kui kümne päeva pärast paranemist pole, võib arst tõstatada küsimuse antibiootikumravi määramise kohta.

Ravimite loetelu, mida saab köhaga lapsele välja kirjutada, on lai:

Mõnikord määrab arst sissehingamise antibiootikumide lahustega. See on mugav viis kiiresti ja täpselt mõjutada mõjutatud hingamissüsteemi osa. Inhalatsioone tuleks siiski teha kodus inhalaatorite abil, kuid mitte improviseeritud vahenditega. Antibiootikumide sissehingamisel vähendatakse ka ravimist saadavat kahju.

  • Bioparox on paikseks kasutamiseks mõeldud antibiootikum. Saadaval kasutamiseks valmis aerosoolina. Üle 2,5-aastastele imikutele on ette nähtud keskmiselt 3 inhalatsiooni suu kaudu või 1-2 inhalatsiooni kummassegi ninasõõrmesse neli korda päevas..
  • Gentamütsiin. Tõhus antibiootikum ampullides nebulisaatori lahuste valmistamiseks. Ühel protseduuril on vaja 20 mg ravimit, kui laps on juba 12-aastane. Korda inhalatsiooni kaks korda päevas kogu ravikuuri vältel. Alla 12-aastased lapsed võivad ühe protseduuri jooksul võtta kuni 10 mg..
  • Ärge määrake antibiootikume ise ega ka sõprade soovitusel. Millist antibiootikumi on parem lapsele anda, teab ainult spetsialist. Veelgi enam, alates 2017. aastast on Venemaal käsimüügi antibiootikumidega kauplemine keelatud.
  • Mingil juhul ei tohiks enne arsti poolt välja kirjutatud antibiootikumi võtmist katkestada, isegi kui beebi on märkimisväärselt paranenud ja laps on taas aktiivne ning tundub täiesti terve. Äkilise tühistamise korral surevad ainult nõrgad bakterid, tugevaim neist saab selle antibiootikumi suhtes tugeva immuunsuse. Ja järgmine kord, kui te ei saa seda ravimit ravida, pole sellel soovitud mõju. Tavaliselt kestab antibiootikumravi 5 kuni 14 päeva. Arst teab, mitu päeva teie lapsele antibiootikume anda..
  • Kui teil tekivad allergia sümptomid antibiootikumi suhtes, informeerige sellest oma arsti. Kuid üksi ärge andke patsiendile allergia ravimeid (antihistamiinikumid). Antibiootikumid ja antihistamiinikumid suhtlevad üksteisega väga halvasti ja võivad halvasti paarituda..
  • Ärge proovige tugevdada mõnede sama rühma teiste antibiootikumide toimet. Teid tuleb ravida ainult ühe antibiootikumiga. Kui on vaja hakata mõnda muud ravimit jooma, tühistab arst kindlasti esimese.
  • Selleks, et antibiootikum kahjustaks teie last nii vähe kui võimalik ja mõjutaks õrnalt soolestiku mikrofloorat, on parem võtta ravimeid koos toiduga või vahetult pärast seda. Jooge antibiootikume rohke veega.
  • Ärge unustage oma esmaabikomplektis või apteegis ostes kontrollida ravimi aegumiskuupäeva. Aegunud antibiootikum on lapse tervisele väga ohtlik.

Tegelikult on külmetus hüpotermia, mille tagajärjel hakkab enneolematu kiirusega tinglikult patogeenne mikrofloora kehas jagunema ja paljunema.

Milliseid antibiootikume nohu põdevate laste raviks? Loetelu ja soovitused kasutamiseks

  • Kõige sagedamini ei vaja nohu tugevate antibiootikumidega ravi, eriti lapsepõlves.
  • Teisest küljest võivad sellist haigust põhjustada patogeensed mikroorganismid ja sellistes olukordades on antibiootikumide kasutamine tablettide või siirupite kujul õigustatud.
  • Laste kehal võivad selle kategooria ravimid avaldada mitte ainult terapeutilist, vaid ka negatiivset mõju..
  • Seetõttu saab arst diagnoosi tulemuste põhjal ja lapse vanuse põhjal neid vahendeid välja kirjutada.

Lapse nohu ja selle sümptomid

Mõlemal juhul hakkavad mõjutatud kuded põletikku ja kurgus ilmnevad valulikud aistingud..

Imiku külmetushaiguse esinemist on võimalik oletada järgmiste märkide järgi:

  • laps hakkab tegutsema ja ilmutama põhjuseta ärevust;
  • patsient väsib kiiremini;
  • täheldatakse üldist apaatiat ja letargiat;
  • kehatemperatuur tõuseb;
  • ilmub mädane limaskesta väljutamine silmadest ja ninast;
  • ilmnevad köha ja aevastamine;
  • lapsel on valus neelata;
  • noortel patsientidel võib täheldada märkimisväärset kaalukaotust;
  • laienenud lümfisõlmed.

Sellised sümptomid võivad avalduda erinevates kombinatsioonides ja olla enam-vähem intensiivsed..

Ravikuuri ei ole võimalik iseseisvalt kindlaks määrata, seetõttu tuleb patsient näidata lastearstile, kes pärast uurimist ja diagnostilisi protseduure määrab sobivad ravimeetmed.

Antibiootikumide kasutamise näidustused lastel nohu korral

Antibiootikumid - lööbe, ebaõige kasutamise ja üledoosidega lapse organismile ohtlikud ravimid.

Kuid isegi kui haiguse arengu põhjus on patogeenide allaneelamine, võib ka selliste ainete kasutamine olla põhjendamatu.

Järelikult saab antibiootikumi sisaldavaid preparaate kasutada bakteriaalse päritoluga külmetuse korral..

Seda haigusvormi iseloomustab temperatuuri stabiilne tõus esimestel päevadel kuni kõrgete näitajate ilmnemiseni, kurguvalu, mädase hambakatu ilmumine kõri limaskestadele ja joobeseisundi tunnused (peavalud, iiveldus, kõhulahtisus).

Milliseid ravimeid saab kasutada?

  1. Penitsilliinid ja kaitstud penitsilliinid.
    Esimesse rühma kuuluvad flemoksiini lahustuvad amoksitsilliin ja amosiin.
    Need on kõige vähem mürgised ained, millel on lai toime spekter..

Kuid paljud patogeenid võivad selliste ravimite suhtes kiiresti välja areneda..

Sellistel juhtudel võivad alternatiivina olla kaitstud penitsilliinid, mida ei hävita bakterite kaitsemehhanismid (augmentin, flemoklav, amoksiklav)..

Makroliidid.
Antibiootikumid, millel on hüpoallergeensed omadused ja millel on minimaalsed kõrvaltoimed.
Need toimivad aeglaselt, kuid on selliste haigustekitajate nagu Legionella, Mycoplasma, Chlamydia, Streptococcus ja Staph vastu väga tõhusad..

Selliste ravimite hulka kuuluvad klaritromütsiin ja sumamed..

Tsefalosporiinid.
Pediaatrias kasutatakse peamiselt selle rühma neljanda põlvkonna antibiootikume..
Need toimivad kiiremini kui makroliidid, kuid need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, kuigi üldiselt on nad vähetoksilised.

Selle rühma antibiootikumide hulgas on suprax, zinnat ja tsefaleksiin..

  • Nitrofuraanid (nifuratel, furatsidiin, nifuroksasiid).
    Ravimeid iseloomustab lai toime spekter ja kõrge efektiivsus..
  • Fluorokinoloonid.
    Kõige võimsamad lapsepõlves kasutatud ravimid.
    Fluorokinoloonid on levofloksatsiin, moksifloksatsiin ja nendel antibiootikumidel põhinevad ravimid..
  • Populaarsed abinõud

    1. Amoksitsilliin.
      Preparaat semisünteetilise päritoluga penitsilliinide kategooriast.

    Sellel on lai toime spekter, seda saab kasutada alates kahe aasta vanusest, millest sõltub ravimi vorm.

    Nii et alates 12. eluaastast võite anda lapsele sõltuvalt sümptomitest kuni kolm tabletti amoksitsilliini päevas.
    Seda seetõttu, et seda tööriista saab kasutada mitmesuguste nakkus- ja viirushaiguste, sealhulgas gripi raviks.
    Väikeste laste puhul arvutatakse annus vanuse põhjal ja ravimit manustatakse suspensiooni kujul.
    Alla kahe aasta vanustele lastele antakse ravim vastavalt annusele 20 milligrammi ühe kilogrammi ravimi kohta, vanuses 2 kuni 5 aastat ja vanuses 5 kuni 10 aastat - vastavalt 125 ja 250 milligrammi ravimit päevas. Flemoxin Solutab.
    Veel üks poolsünteetiline penitsilliin, mis on ette nähtud nakkuslike külmetushaiguste, sealhulgas gripi raskete vormide jaoks.
    Lastele soovitatakse anda tablette, mis sisaldavad 125 milligrammi toimeainet..

    Alates ühest kuni kolme aastani on annus kolm tabletti päevas, kolmest kuni 10 aastani - kolm tabletti kaks korda päevas, alates 10-aastasest - 3-4 tabletti kolm korda päevas.

    Asitromütsiin.
    Makroliidantibiootikum, mida kasutatakse ka külmetushaiguste ja gripi korral, on sageli ette nähtud atüüpilise või keerulise käiguga haiguste korral..
    Arvestades ravimi kõrget toksilisust, ei praktiseerita sellise ravimiga kauem kui üks nädal.
    Tabletid on ette nähtud lastele alates 12. eluaastast (või varem, kui lapse kaal on üle 45 kilogrammi).

    Annus on 1 tablett päevas ja patogeense mikrofloora täielikuks kõrvaldamiseks piisab kolmepäevasest ravikuurist.

    Suprax.
    Ravim sobib patogeense floora resistentsuse tekkimisel penitsilliinidele..
    Kuue kuu kuni 11-aastastele lastele on ette nähtud suspensioon.

    Annustamine kuni kuue kuu vanustele lastele on kuni 4 milliliitrit päevas, seejärel 2 kuni 4 aastat - 5 milliliitrit, kuni 10-aastased - 10 milliliitrit.

    Amoksiklav.
    See on näidustatud paljude nakkusliku päritoluga hingamisteede haiguste korral..
    Lastele on siirupi vormis ette nähtud alates kolme kuu vanusest (sellistel juhtudel antakse kuni ühe aasta jooksul ravimit kolm korda päevas poole teelusikatäit kohta)..
    Kuni seitse aastat on annus teelusikatäis kolm korda päevas, 7–14-aastaselt annus kahekordistub.

    Alates 14. eluaastast saate üleminekut suspensioonilt tablettidele (kolm tabletti päevas regulaarsete intervallidega).

    Sumamed Forte.
    Asitromütsiinil põhinev ravim, mis mitte ainult ei kõrvalda patogeene, vaid takistab ka uute tekkimist.

    Sõltuvalt lapse kehakaalust on annus päevas 2,5 milliliitrit (10–14 kilogrammi), 5 milliliitrit (15–24 kilogrammi), 7,5 milliliitrit (25–34 kilogrammi), 10 milliliitrit (35–44 kilogrammi). ja 12,5 milliliitrit vähemalt 45 kilogrammi kaaluvatele lastele.

    Ofloksatsiin.
    Fluorokinoloonantibiootikum, mida kasutatakse peamiselt selliste patogeenide tüvede arendamisel, millel on resistentsus teiste rühmade ravimite suhtes.
    Keskmine annus on 7,5 milligrammi ravimit kehakaalu kilogrammi kohta.

    Arvestades, et üks tablett sisaldab sõltuvalt vabanemise vormist 200 või 400 milligrammi antibiootikumi.

    Tsefotaksiim.
    Tsefalosporiini antibiootikum, mida kasutatakse kõige raskematel juhtudel ja mida manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt.
    Seetõttu pole koduse ravi korral selline tööriist väga asjakohane.
    Süstide arv võib olla 2 kuni 6 korda päevas.

    Suurema kaalu korral arvutatakse annus individuaalselt.

    Vastunäidustused

    Igal antibiootikumil on vastunäidustused..

    • vanus kuni üks aasta (paljude ravimite puhul - kuni kolm aastat);
    • maksa- või neerupuudulikkus;
    • tugevalt nõrgenenud immuunsus;
    • müasteenia gravis;
    • talumatus ravimi komponentide suhtes.

    Milliseid antibiootikume külmaga lastele anda (ARI)?

    Antibiootikumidel on negatiivne mõju. See avaldub peamiselt soolefloora pärssimisel, mis aitab inimesel toitu imada.

    Kuid me ei tohiks unustada, et antibiootikumide eelised ületavad kaugelt kõik võimalikud negatiivsed tagajärjed. Ja tänapäevase tsivilisatsiooni selline oluline saavutus nagu laste suremuse vähendamine sai võimalikuks muu hulgas tänu antibiootikumide leiutamisele ja kasutamisele pediaatrias.

    See kõlab paradoksaalselt, kuid:

    Külmetushaiguste korral vajavad lapsed antibiootikume rohkem kui täiskasvanud.

    Üldreeglina ei ole antibiootikumid esmavaliku ravimid viirusnakkuste ravis, mida leibkonna tasandil nimetatakse "külmetushaigusteks". ARI, SARS, gripp ja muud hingamisteede infektsioonid tuleb ravida viirusevastaste ravimitega.

    Nad stimuleerivad immuunsussüsteemi, mis peatab kehas viiruse paljunemise..

    Kuid selleks ajaks, kui hakkate viirusevastast ainet võtma, saab viirus juba oma halva töö ära teha. Mis tahes viiruse oht on see, et see pärsib immuunsussüsteemi ja vähendab kaitsefunktsioone. Tegelikult pole ohtlik mitte viirus ise, vaid see, mis pärast seda tuleb - muud mikroorganismid, mida nimetatakse bakteriteks. Nad ründavad keha, luues oma kolooniad ninaõõnde, neelu, alumistesse hingamisteedesse, keskkõrva, sisenevad vereringesse ja neid kannavad siseorganid.

    Kirjeldatud protsess võib toimuda nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid kui täiskasvanutel juhtub seda harva, siis on lastele sarnane stsenaarium norm. See juhtub järgmistel põhjustel:

    1. Laste immuunsus on "koolituse" protsessis.

    Ta tutvub alles välismaailma mikrobioloogiliste rünnakutega. Laste immuunsuse puudumine ei võimalda tal bakterirünnakule õigeaegselt ja adekvaatselt reageerida.

    1. Lapsed on anatoomiliste tunnuste tõttu haavatavamad.

    Kaugus, mille bakterid peavad jalanõu saamiseks näiteks keskkõrvaõõnes või kopsudes saama, on väike (võrreldes täiskasvanu kehaga), mis lihtsustab bakteriaalse infektsiooni teket.

    1. Laps on oma käitumise eripära tõttu haavatav

    Lapsed on aktiivsed, pesevad harva käsi, puutuvad sageli kätega suu, nina, silmade jne külge. - kõik see viib asjaolu, et nad puutuvad pidevalt kokku suurenenud bakteriohuga.

    Keegi ei oska täpselt ennustada, kuidas haigus kulgeb. Kuid lapsel on suur tõenäosus, et õhtune külm võib muutuda kurguvalu, keskkõrvapõletikuks, sinusiitiks, bronhiidiks ja isegi kopsupõletikuks hommikul. Selle vältimiseks määravad lastearstid sageli koos viirusevastase raviga ka ägedate hingamisteede infektsioonidega lastele antibiootikume..

    Nende nimede all olevad antibiootikumid sisaldavad sama toimeainet - amoksitsilliini.

    Laste külmetushaiguste antibiootikumide teine ​​loetelu sisaldab järgmisi ravimeid:

    • Augmentin;
    • Amoksiklav;
    • Ökoklaav;
    • Panklav;
    • Flemoklav solyutab.

    Teise nimekirja ravimid on üksteisega sarnased. Need sisaldavad amoksitsilliini ja klavulaanhapet..

    Lastele kasutamiseks on need ravimid saadaval suspensiooni pulbri kujul. Selleks lahjendatakse viaalis olev pulber keedetud veega märgitud märgini..

    Antibiootikumide kasutamist külmetushaiguste korral täiskasvanutel kirjeldatakse siin üksikasjalikult..

    Millist ravimit valida

    Teise nimekirja ravimid eristuvad selle poolest, et nende koostises deaktiveerib klavulaanhape ensüümi, mistõttu mõned bakterid võivad olla amoksitsilliini suhtes tundmatud.

    Küsimus, millist antibiootikumi tuleks laste külmetushaiguste korral eelistada, lahendatakse järgmiselt. Üldreeglina määratakse lapsele, kes ei võta sageli antibiootikume, kaubanime all Amoksitsilliin või selle analoogid. Kui positiivset dünaamikat ei täheldata 2-3 päeva jooksul, siis minge ühe teise nimekirja ravimite hulka.

    Samal ajal ei takista miski viivitamatult rakendamast näiteks lastele mõeldud Augmentini või selle kauplemise analooge. Need ravimid ei jäta pneumokokkidele mingit võimalust ellujäämiseks..

    Keskmiselt kestab külmetushaiguste antibiootikumravi 5-10 päeva. Pärast valulike sümptomite möödumist tuleb vastuvõttu jätkata veel 2 päeva.

    Annustamine sõltub vanusest.

    Amoksitsilliin ja selle analoogid:

    • Kuni 2 aastat valmistatakse päevas suspensioon kiirusega 20–40 mg amoksitsilliini 1 kg lapse kaalu kohta - jagatuna 3 annuseks;
    • vanuses 2 kuni 5 aastat määratakse 125 mg kolm korda päevas;
    • vanuses 5 kuni 10 aastat - 250 mg kolm korda päevas.

    Amoksitsilliini võetakse sõltumata söögikorrast iga 8 tunni järel. Alla 2-aastastele lastele ei tohi ületada 40 mg (amoksitsilliini) annust.

    Augmentin lastele ja selle analoogid:

    • Valmistatakse suspensioon kiirusega 20–40 mg (vastavalt amoksitsilliinile) 1 kg kaalu kohta päevas - jagatuna 3 annuseks.

    Lai toimespektriga penitsilliini antibiootikumid on kõigi antibiootikumide seas kõige ohutumad. Bakteriaalse infektsiooni kahtluse korral on need valitud ravimid, sealhulgas ka kuni aasta vanuste laste külmetushaiguste korral.

    Soovitatav päevane annus on 30 mg 1 kg lapse kaalu kohta, jagatuna kaheks annuseks.

    Soolefloora normaliseerimine pärast antibiootikume

    Pärast antibiootikumikuuri peaks laste keha saama soolestiku mikrofloora taastamiseks iga päev piimhappetooteid - jogurteid, keefirit jne..

    Videol tutvustab dr Komarovsky lastele antibiootikumide võtmise eeliseid ja kahju

    Kas mul on vaja antibiootikume laste külmetushaiguste korral: me mõistame määramise ja kasutamise reegleid

    Nohu on haigus, millega laps põeb keskmiselt 2 korda aastas. Reeglina sügisel või kevadel. Ja sel juhul seisavad vanemad silmitsi valikuga - kas anda lapsele antibiootikume või loobuda muudest vahenditest? Küsimusele vastamiseks peate selgitama, mis kujutab endast külmetust..

    Kui ametisse nimetatakse

    Tavaliselt hõlmab "külmetushaiguste" määratlus:

    • kerge nohu,
    • köha,
    • aevastamine,
    • ARI,
    • ARVI,
    • gripp ja isegi herpes.

    Nohu on kahjulike mikroorganismide kiirenenud paljunemine, mille on esile kutsunud hüpotermia või nakkus (viiruslik või bakteriaalne).

    Ülaltoodud põhjuste juuresolekul kogunevad patogeenid lapsele, tavaliselt ninasse ja suhu. Toetavates tingimustes muutuvad nad aktiivsemaks, põhjustades köha ja nohu..

    Seega provotseerivad haigust bakterid ja viirused. Ja just bakteriaalsed või seeninfektsioonid võivad arstid välja kirjutada antibiootikume. Kui külmetus on viirusliku iseloomuga, siis pole nende ravimitega ravimisest kasu.

    Mõnes keerulises olukorras on antibiootikumide kasutamine vajalik, kuna:

    • muud bakteriaalsed haigused võivad “varjata” külmetuse sümptomeid;
    • bakteriaalne infektsioon võib liituda ka viirusnakkusega;
    • lapse keha võib sagedaste haiguste tõttu nõrgeneda.

    Tavaliselt otsustab ravi ravimitega eriarst. Antibiootikumide võtmise standardkursus kestab 5-14 päeva.

    Uimastite loetelu ja nimed

    Külmaga võib antibiootikume välja kirjutada:

    1. Aminopenitsilliinide rühm. See laia toimespektriga ravimirühm, mida esindavad järgmised ravimid: Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Augmentin, Flemoxin Solutab.
    2. Makroliidrühm. See on võib-olla lastele kõige ohutum ravimirühm. See hõlmab erütromütsiini, asitromütsiini, Macropen, Sumamed..
    3. Tsefalosporiinid. Enamasti on neil ka lai tegevusspekter. Selle rühma lastele kõige sobivam ravim on Zinnat..
    4. Tetratsükliini rühm. Neil on lai valik toiminguid. Ravimitest eraldatakse metatsükliin, oksütetratsükliin, tetratsükliin, doksütsükliin. Selle rühma ravimid on väga mürgised..
    5. Fluorokinoloonid on kõige võimsamad ravimid. Need on välja kirjutatud, kui teistel ravimitel puudub toime. Lastele võib välja kirjutada levofloksatsiini või moksifloksatsiini.

    Vastuvõtu omadused

    Nad püüavad anda lastele nohu antibiootikume, nii et need ei põhjustaks tüsistusi. Kõige sagedamini kasutatakse suspensioonide või siirupite kujul, mõnikord - lihasesiseseid süste.

    Pille kasutatakse juhul, kui ravim pole muul kujul saadaval. Bakterioloogilise uuringu (bakteri külv) tulemuste järgi välja kirjutatud antibiootikumid on tõhusamad. Nad "tabasid" haiguse põhjustajat sihipäraselt.

    Enne laborikatse läbiviimist võidakse lapsele välja kirjutada laia toimespektriga ravimeid. Niisiis, ülemiste hingamisteede bakteriaalse infektsiooniga kasutatakse tsefalosporiinid. Tüsistustega - asitromütsiin, Augmentin.

    Antibiootikumide rühm Lubatav lapse vanus
    Aminopenitsilliinide rühm (lihtsaim tüüp)Alates esimesest elupäevast (preparaadid klavulaanhappega - alates 2 eluaastast)
    MakroliidrühmAlates 2–6 kuud (sõltuvalt konkreetsest ravimist)
    TsefalosporiinidAlates 6 kuust kuni 7 aastani ja vanemad
    Tetratsükliini rühmAlates 8 aastast
    FluorokinoloonidAlates 18-aastasest

    Võtmise tagajärjed

    Antibiootikumid on mõeldud inimese abistamiseks võitluses patogeense mikroflooraga. Ja enamasti õnnestub neil haigusi ravida, sealhulgas lastel, vältides tüsistusi. Teisisõnu, need ravimid on väga tõhusad..

    Kuid lisaks eelistele on neil ka mitmeid puudusi:

    1. Sõltuvus. Sagedase kasutamise korral võivad antibiootikumid kaotada oma tõhususe, sest keha ja mikrofloora ei reageeri neile enam. Selle tagajärjel jääb laps sagedamini haigeks ja ta peab seda ravima üha tugevamate ravimitega.
    2. Seedehäired. Hävitades kahjulikke baktereid, puhastab laia toimespektriga antibiootikum samaaegselt kasulike bakterite keha, kuna pole vahet, millist mikrofloorat alla suruda. Selle vaeva kõrvaldamiseks võib arst lisaks välja kirjutada probiootikume, mille põhifunktsioon on soole mikrofloora taastamine.
      WHO ekspertkomitee väitis 2010. aastal, et kuni 30% kõrvaltoimetest ilmneb antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse korral. Antibakteriaalsed ained vastavalt „Euroopa konsensusele rinosinuidiidi ja nina polüpoosi kohta“ on näidustatud ainult raskekujulise rinosinosiidi raviks.
    3. Toksilisus. Nendes ravimites on toksiine, mis pikaajalise kasutamise korral võivad kehas koguneda, mürgitades seda.
    4. Allergia. Mõned antibiootikumid võivad seda lapsele põhjustada. Sellisel juhul tuleb nende edasine manustamine ja antihistamiinikumide määramine arstiga kokku leppida.
    5. Kandidoos. Tüdrukutel täheldatakse seda sageli pärast antimikroobikumidega ravi. Sel juhul võib terapeut välja kirjutada Linexi või Biovestini või määrata ravikuuri otse kurgumandli vastu.

    Antibiootikumid külmetushaiguste, ägedate hingamisteede infektsioonide ja laste ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral

    Lastele mõeldud külmetushaiguste antibiootikumid on ette nähtud, kui on kindlaks tehtud haiguse arengu nakkav iseloom. Kõige levinumad lapsepõlves ja noorukieas esinevad patoloogiad - ARI, SARS, gripp - on viirusliku iseloomuga, see tähendab, et neid põhjustavad haigustekitajate rakusisesed vormid.

    Selliste haiguste esinemise korral näidatakse lastele viirusevastast ravi, kuid mõnikord määravad lastearstid antibakteriaalseid ravimeid paralleelselt sellesse ravimirühma kuuluvate ravimitega.

    Laste külmetushaiguste kompleksravi vajadus tuleneb lapse keha anatoomilistest ja füsioloogilistest omadustest.

    Antibakteriaalsed ravimid - looduslikult või keemilise sünteesi teel saadud ravimid. Nende tarbimise tagajärjel hävitatakse patsiendi kehas patogeensed bakterid ja seened. Külmetushaiguste antibiootikumi peaks valima ainult kvalifitseeritud arst, kes võtab arvesse haiguse arengu kliinilist pilti ja lapse keha individuaalseid omadusi.

    Antibiootikumravi peamine reegel on ravikuuri järjepidevus. Lastearst, määrates lastele nohu ravis antibiootikume, hoiatab vanemaid sellest eelnevalt.

    Lapse patoloogilised sümptomid kaovad paar päeva pärast antibakteriaalsete ravimite võtmist, kuid infektsioon on tema kehas endiselt olemas.

    Uimastiteraapia loata keeldumisel aktiveeruvad patogeensed toimeained mõne aja pärast uuesti, kuid muutuvad resistentseks varem kasutatud antibiootikumi suhtes. Sel juhul raskendatud haiguse raviks on arst sunnitud määrama antimikroobikumid, mille toime on tugevam..

    Nohu esmakordsel ilmnemisel ei määrata lapsele antibakteriaalseid ravimeid. Esialgu valib lastearst ohutumate ravimite kasutamise, mis vähendavad patoloogiliste ilmingute intensiivsust ja suurendavad lapse keha üldist vastupidavust haigusprotsessidele.

    Antibiootikum külmetushaiguste jaoks on ette nähtud kliinilistes olukordades, kui on selgeid märke, et haigus on nakkav:

    1. Lapse kõrge palavik ja palavik püsivad rohkem kui 3 päeva pärast viirusevastaste ravimite kasutamist.
    2. Pustulite moodustumine mandlite pinnale või mädane eritis ninakäikudest.
    3. Antibiootikumid on lastele ette nähtud selliste haiguste diagnoosimisel nagu keskkõrvapõletik, tonsilliit, mädane sinusiit või kopsupõletik, kuna sellised patoloogiad on bakteriaalset laadi. See juhtub siis, kui haigus on väikese patsiendi elu jaoks eriti ohtlik, näiteks meningiidi tuvastamisel.

    Nohu, ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused raseduse ajal

    Kui patoloogilise seisundi areng on järk-järguline ja lapse elule ohtu pole, soovitab lastearst enne laste antibiootikumide manustamist külmetushaiguste korral läbi viia neelu ja / või nina limaskestade määrdumiste bakteriaalne uuring. See mitte ainult ei määra täpselt patogeeni tüüpi, vaid määrab ka selle resistentsuse erinevate antibakteriaalsete ravimite suhtes.

    Ennetavatel eesmärkidel on lastele antimikroobikumide andmine ilma arsti eelneva nõusolekuta keelatud..

    Sellised ravimid võivad lisaks positiivsele toimele põhjustada äärmiselt tõsiste komplikatsioonide arengut, seetõttu on nende määramine ja manustamine äärmuslik terapeutiline meede ja neid tuleks patoloogilise protsessi ägedal perioodil läbi viia range pediaatri järelevalve all..

    Nohu ravi

    Kui ilmnevad esimesed murettekitavad hingamisteede infektsioonide tunnused - kehatemperatuuri kerge tõus, köha, nina seroosne eritis -, on soovitatav alustada viirusevastaste ravimite võtmist külmetushaiguste korral. See viib lapse keha kaitsejõudude stimuleerimiseni ja haigusetekitaja elutähtsa toime vähendamiseni.

    Laste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravis määratakse antibiootikumid, kui patsiendi resistentsus (resistentsus) väliste tegurite kahjulike mõjude suhtes ja kalduvus sagedastele hingamisteede haigustele on vähenenud..

    Täiendav näidustus lastel ägedate hingamisteede nakkuste tekitatavate antimikroobsete ainete kasutamisel on lapse keha anatoomilised iseärasused - suu ja orofarünksi ning kopsu või keskkõrva õõnsuste vaheline kaugus lapsel on täiskasvanutega võrreldes palju väiksem, mis aitab kaasa nakkusprotsessi kiiremale üldistamisele (levikule)..

    Ägedate hingamisteede infektsioonide korral kasutatavad ravimid jagunevad 2 rühma ja erinevad toime spektri laiuse poolest:

    1. Esmatasandi antibiootikumid sisaldavad toimeainena amoksitsilliini, poolsünteetilist penitsilliini. Selles nimekirjas on sellised ravimid nagu Amoksitsilliin, Hiconcil, Ecobol, Amosin, Ospamox jne..
    2. 2. rea antibiootikumid - neis sisalduva amoksitsilliini terapeutilist toimet suurendab kompositsiooni lisaks sisalduv klavulaanhape. Nende ravimite hulka kuuluvad Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave, Panklav, Flemoklav solutab. Nendel ravimitel on tugevam mõju patogeensele mikrofloorale..

    Külma ingveri ja sidruni tee retseptid

    Kui laps on harva haige, valib lastearst esialgu esmavaliku antimikroobsed ained ja kirjutab teise rühma ravimid välja ainult positiivse dünaamika korral 2-3 päeva jooksul pärast spetsiifilise ravi algust.

    Köha ravimeetodid

    Lapse keha reageerib köhimisega mitte ainult viirus- ja nakkushaigustele: mõnel kliinilisel juhul on köharefleks allergilise reaktsiooni ilming. See seletab asjaolu, et pediaatrid ei kiirusta sellise sümptomi ilmnemisel esmakordselt antibiootikume välja kirjutama..

    Ainult pärast neelu ja nina limaskestade määrdumiste bakterioloogilist uuringut ja areneva patoloogia nakkuslikku olemust määrab arst antibiootikumid. Kõige sagedamini kasutatakse lapse pideva köha korral järgmisi antibakteriaalseid aineid:

    1. Asitromütsiin Ravimit võib välja kirjutada vanematele kui 6 kuu vanustele lastele. Alla 6-aastaste patsientide jaoks tuleb ravimit võtta suspensioonina, vanematele lastele antakse kapslite kujul.
    2. Sumamed. See on eelmise ravimi analoog, on ette nähtud ENT-haiguste jaoks.
    3. Makropen on laia toimespektriga antimikroobne aine.

    Ravimi valimist ning selle kasutamise skeemi ja annuse arvutamist viib läbi ainult raviarst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

    Lapsepõlves esinevate kurgu põletikuliste haiguste hulgas diagnoosivad arstid kõige sagedamini mädane tonsilliit või tonsilliit.

    Nende patoloogiate antibiootikumravi tuleb alustada võimalikult varakult, kuna nende areng võib esile kutsuda äärmiselt tõsiste komplikatsioonide ilmnemise, mis avalduvad siseorganite kahjustuses..

    Põletikuliste protsesside raviks kasutatakse sel juhul kõige sagedamini antimikroobseid aineid nagu Amoksitsilliin, Amoksiklav ja Suprax..

    Alla 1-aastaste laste antibakteriaalseid aineid kasutatakse eranditult suspensioonidena ja nende eesmärk ilmneb ainult äärmuslikel juhtudel, kui on tõsine oht mitte ainult beebi tervisele, vaid ka elule.

    Ebasoovitav on ignoreerida raviarsti soovitusi imikute antibiootikumravi vajaduse kohta, kuna selles vanuses lapsed on eriti altid üldistama mis tahes patoloogilisi häireid lühikese aja jooksul.

    Peamised nohu, SARSi ja ARI ennetamise viisid

    Selles vanuserühmas patsientide jaoks vastuvõetavate antibiootikumide valik on märkimisväärselt kitsenenud. Imikutele ohutumad ravimid on sellised ravimid nagu Amoksitsilliin, Amoksiklav ja Sumamed.

    Antimikroobsete ravimite võtmise võimalike kõrvaltoimete vältimiseks ei saa ravikuuri ajal rinnaga toitmist katkestada. Lisaks on ravimiravi vaja lisada probiootikumid, mis toetavad soolestiku normaalset mikrofloorat.

    Lastearstid puutuvad vanemate käitumises antibiootikumide vajaduse osas sageli kokku 2 äärmust.

    Mõned neist keelduvad kategooriliselt sellisest ravist, teised, vastupidi, otsustavad ise antimikroobsete ravimite võtmise üle. Kõigil neil juhtudel suureneb lapse äärmiselt tõsiste tüsistuste tekkimise oht mitu korda.

    Kui ravim on piisavalt valitud ja selle kasutamist meditsiiniliselt jälgitud, minimeeritakse kõrvaltoimete oht.