Image

Millised on parimad kõrvatilgad keskkõrvapõletiku jaoks?

Otiit on nakkusliku iseloomuga ENT-haigus. Põletikulised kõrvahaigused on levinud kõigi vanuserühmade seas. Täiskasvanute keskkõrvapõletiku jaoks õigesti valitud antibiootikumid, nakkuse fookuste kõrvaldamine, kvalifitseeritud kirurgiline abi, kuulmistoru drenaažifunktsiooni taastavad protseduurid võivad vähendada tervisemõjude arvu.

Selles artiklis selgitame välja, kuidas ravida keskkõrvapõletikku, milliseid antibiootikume ja kui palju aega peavad täiskasvanud patsiendid jooma..

Mis on keskkõrvapõletik, selle sordid ja põhjused

Otiit on äge / krooniline põletiku vorm, mis areneb ühes või kahes kõrva segmendis: väline, keskmine, sisemine.

Vastavalt lokaliseerimise kohale jaotatakse keskkõrvapõletik järgmiselt:

  • Kõrvapõletik;
  • Keskkõrva põletik;
  • Sisekõrva keskkõrvapõletik või labürindiit.

Sõltuvalt põhjustajast võib keskkõrvapõletiku jagada kolmeks:

Vastavalt kursuse kestusele jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

  • Äge keskkõrvapõletik - kestab kuni kolm nädalat;
  • Subakuutne - kestab kuni kolm kuud;
  • Krooniline - kestab kauem kui kolm kuud.

Põhjused, miks tohutu keskkõrvapõletik võib alata:

  • Nina ja neelu haigused - krooniline tonsilliit, sinusiit, riniit;
  • Immuunpuudulikkusega patoloogiad (nt leetrid ja gripp);
  • Looduslikus veehoidlas ujudes valatakse kõrvadesse külm vesi;
  • Vigastuste tagajärjel kuulmekile kahjustus;
  • Pärilik eelsoodumus.

Sümptomid

Igal keskkõrvapõletiku tüübil on oma sümptomatoloogia, kuid on mitmeid sümptomeid, mida võib ohutult nimetada üldiseks:

  • Kõrvavalu ja mürad;
  • Ebamugavustunne või isegi valu kõrva taga;
  • Palavik ja külmavärinad;
  • Kuulmispuue.

Kuid igal haiguse vormil on oma sümptomatoloogia, mille abil on võimalik haiguse vormi ära tunda.

Väline keskkõrvapõletik areneb aurikli nahal ja haarab mõnikord välise kuulmiskanali. Seen- ja bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad tavaliselt selle haiguse vormi. Väline keskkõrvapõletik jaguneb omakorda lekkinud ja piiratud hulka. Patsientidel avaldub see vorm tavaliselt keemise kujul - rasunäärme mädane protsess.

Välise keskkõrvapõletiku sümptomid:

  • Valus on põletikulise ala puudutamisel;
  • Naha sügelus, turse ja punetus;
  • Kõrge kehatemperatuur.

Keskkõrvapõletik on keskkõrvas esinev põletik. Haiguse iseloom võib olla viiruslik (tüsistus gripi, rinoviiruse, respiratoorse süntsütiaalviiruse järgselt) või bakteriaalne (haigust põhjustavad streptokokid ja hemofiilsed batsillid).

Keskkõrvapõletik ilmneb ka pärast grippi või nohu, kui immuunsussüsteem nõrgeneb ja bakterite arv ninaneelus suureneb. Kuna ninaõõs on ühendatud keskkõrvaga, provotseerivad sellesse kogunevad bakterid selle põletikku.

Järgmised sümptomid räägivad põletikulise protsessi arengust:

  • Kõrva kiskumine või laskmine;
  • Nõrkus;
  • Unetus
  • Isutus;
  • Kuulmispuue.

Äge keskkõrvapõletik on kiiresti arenev põletik, kui vedelik lokaliseeritakse keskkõrvas. Tavaliselt tõuseb patsiendi temperatuur 39 ° C-ni. Kui keskkõrva õõnsusesse ilmub mäda, on äge keskkõrvapõletik jõudnud mädasesse staadiumisse.

Kui esimese paari päeva jooksul pärast ägenemist ravi ei tehta, võib tekkida kuulmekile rebend, siis väljub mäda. Patsient on leevendatud, valu taandub ja kehatemperatuur langeb. Lisaks mädale annab luumurru tunnistust veri ja seroosne eritis..

Krooniline keskkõrvapõletik areneb siis, kui hakkate ägedat vormi varakult ravima või kui te ei lõpeta haiguse kulgu teiste ravivormide korral. Haiguse kroonilisel vormil on samad sümptomid kui ägedal - temperatuur tõuseb, ebamugavustunne ja sügelus kõrvas, kuulmine ja üldine seisund halvenevad.

Krooniline keskkõrvapõletik võib olla erinevat tüüpi:

  • Tubotimpanal;
  • Epitympanitis;
  • Epimesotümfaniit.

Kahepoolne keskkõrvapõletik mõjutab mõlemat kõrva. Samuti võib see põhjustada membraani rebenemist. Kui mäda on sinna piisavalt kogunenud, suureneb keskkõrva segmendi rõhk, membraan muutub õhemaks ja on oht rebeneda. Mõnikord torkavad arstid ise kuulmekile seisundi leevendamiseks ja taastumise kiirendamiseks.

Veel üks patoloogia vorm on sisekõrva põletik või labürindiit. See on keskkõrvapõletiku kõige haruldasem vorm, kuid mitte vähem ohtlik.

Mis tahes vormis keskkõrvapõletik võib ebaõige ravi korral olla eluohtlik. Fakt on see, et mädased protsessid mõjutavad mädaseid kudesid ja sulavad ümbritsevat kude, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi seoses aju vahetu lähedusega.

Kuigi keskkõrvapõletiku ravi on üsna pikk ja keeruline, tuleb see hoolimata ilmsetest leevendustest lõpuni läbi viia.

Tüsistused

Ravi vähkkõrvapõletiku kahtluse korral tuleb alustada kohe. Äge vorm areneb väga kiiresti krooniliseks, mida võib süvendada labürindiit.

Ravi puudumine võib põhjustada ajalisi komplikatsioone:

  • Kõrvakõrva patoloogia;
  • Näonärvi halvatus;
  • Luupõletik - mastoidiit.

Võib tekkida ravimata keskkõrvapõletiku ja koljusiseste tüsistuste tagajärjel:

Need on üsna kohutavad haigused, mille tulemus ei ole alati ilmne, seetõttu on väga oluline kiiresti ja õigesti alustada keskkõrvapõletiku ravi algfaasis.

Antibiootikumravi

Täiskasvanu kogemus näitab, et iga antibiootikumidega ravitav põletik on väga hea. Ägeda keskkõrvapõletiku korral ärge siiski alustage nende võtmist enne, kui tüüpoonmembraan puruneb. Kuni mädane vedelik väljub, ei pea te narkootikume võtma.

Äge staadium tüsistusteta kujul võib kesta umbes 5 päeva. Kogu selle aja peate oma seisundit tähelepanelikult jälgima. Kui sümptomaatiline ravi ei leevenda, kui valu püsib, kui kuulmine ei taastu, joobeseisundi sümptomid süvenevad, tuleb ravi alustada.

Pärast mäda ilmnemist tuleb analüüsida mikrofloora sisaldust, et teha kindlaks, milliste antibiootikumide suhtes see on tundlik. Alles pärast seda valivad nad paremal juhul vajalikud ravimid ja alustavad keskkõrvapõletiku ravi.

Kui eksudaati ei saa uuringutele saata, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Keskkõrvapõletiku antibiootikumid on tõhusad ravimid, mis võivad paranemisprotsessi oluliselt kiirendada..

Tänu mitmesugustele vabanemisvormidele antakse võimalus valida antibiootikum igaks konkreetseks juhtumiks kõige mugavamalt. Tavaliselt kirjutatakse ravimid tablettidena manustamise lihtsuse tõttu, kuigi süste peetakse kindlasti tõhusamaks..

Seal on tohutul hulgal antibiootikume, mis aitavad kaasa keskkõrvapõletiku ravile. Mis tahes põletikulise protsessi kõige populaarsem ravi on Amoksitsilliin. Sellel on tõhus antimikroobne ja antiseptiline toime..

Tablettidele on ette nähtud 500 mg, 4 p. päeva kohta. Ravimit manustatakse intravenoosselt 4 korda 6 g kaupa. Amoksitsilliin on vastunäidustatud maksapatoloogiatega rasedatele ja imetavatele patsientidele..

Amoxiclav võetakse iga 8 tunni järel annustes 375 mg - 625 mg või söögikorra ajal 1 grammi 2 p. päeva kohta. Rasketes vormides kasutatakse amoksiklavit parenteraalselt annuses 1,2 g - 2,4 g 3 korda päevas.

Lisaks amoksitsilliinile ja amoksiklavile on raviks sageli ette nähtud ampitsilliin ja tsiprofloksatsiin. Ampitsilliini võetakse üks tablett pärast 3 p söömist. päevas vähemalt nädala jooksul.

Tsiprofloksatsiin on esimese põlvkonna fluorokinoloon ja seda määratakse ainult üle 18-aastastele patsientidele. Haiguse esimese 2 nädala jooksul saab netilmitsiini kasutada aminoglükosiidi süstimiseks.

Aidake toime tulla ka kõrva põletikuliste nähtustega:

  • Klooramfenikooli alkoholilahus tilguti mõlemasse kõrva 2 tilka;
  • Võtke Augmentin 3 p. 375 mg päevas;
  • Tsefuroksiimi kasutatakse süstena;
  • Samuti on näidustatud tseftriaksooni ja ampitsilliini süstid..

Tilgad koos antibiootikumidega

Kõrvapõletiku mitmesuguste vormide antibiootikumidega tilka iseloomustab kokkupuute suurepärane toime, mis tagab ravi efektiivsuse.

Antibiootilised kõrvatilgad jagunevad kolme tüüpi:

  1. Põletikuvastane hormonaalne: otipax ja otinum.
  2. Antibiootilised lahused: tsüpromeen, fugentin, normax ja klooramfenikool.
  3. Kombineeritud ravimid koos antibiootikumi ja glükokortikoidiga: anauriin, sofradex, garazon ja polüdeks.

Patsiendid on tavaliselt välja kirjutatud:

  • Tugevaimate antimikroobsete omadustega Cypromed. Ravikuur on 14 päeva, annusena 5 tilka kõrva kolm korda päevas. Pärast tilgutamist tuleb kõrvakanal vatitupsuga kinni keerata.
  • Otipax - tilgad, mis sisaldavad anesteetikumi (lidokaiin) koos valuvaigistiga (fenosoon). Saate neid rakendada kõigis elanikkonnarühmades. Otipax on ette nähtud ainult keskkõrvapõletiku algstaadiumide raviks 10-päevase ravikuurina annusega 4 tilka kõrvakõrva kolm korda päevas;
  • Normax või norfloksatsiin on antibakteriaalse toimega tilk. Need on efektiivsed haiguse välise vormi ravis ning kroonilise ja mädase keskkõrvapõletiku ravis;
  • Kandibiootiline - see sisaldab antibiootikumi ja seenevastast komponenti. Candibiotic on ette nähtud väliste ja keskkõrvapõletike raviks vanematele kui 6-aastastele patsientidele. Tilkade koostis sisaldab lidokaiini, baklometasoondipropionaati, klotrimasooli, mis tagab ravimi kõrge efektiivsuse. Ravimit tilgutatakse 4-5 tilka kolm korda päevas..

Süstid

Haiguse kaugelearenenud staadiumis on süsteravi tõhusam.

Reeglina on ette nähtud süstid:

  • Ampioksa - veeni või lihasesse;
  • Bensüülpenitsilliin - ravim võitleb grampositiivsete bakterite - patogeenidega. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 30 minuti pärast.

Parimad antibiootikumid

Kõige tõhusamatest laia toimespektriga ravimitest võib nimetada penitsilliini antibiootikumi - amoksitsilliini. Ravimit kasutatakse keskkõrvapõletiku mitmesuguste vormide raviks..

Penitsilliiniravimite talumatusega on ette nähtud makroliidid või tsefalosporiinid. Makroliidide hulgas hoiab Sumamed enesekindlalt esikohta, mida manustatakse intravenoosse tilguti abil. Tsefalosporiinide hulgast eelistatakse tavaliselt tseftriaksooni..

Otitis kuulub tõsiste patoloogiate kategooriasse. Unarusse jäetud vormis viib haigus hirmsate tagajärgedeni: liigutuste koordineerimise halvenemine, kuulmislangus.

Sellepärast on haiguse tunnuste ilmnemisel vaja seda ravida nii kiiresti kui võimalik. Selle protsessi efektiivsuse tagamiseks on soovitatav antibiootikumide kombineeritud kasutamine tilkade, tablettide, süstide kujul.

Kuidas antibiootikume võtta

Iga antibiootikumiga on tingimata kaasas kasutusjuhendid, mis tuleb enne ravi alustamist läbi lugeda. Ravimi annuse arvutamisel tuleb arvesse võtta patsiendi kehakaalu ja vanust. Olulist rolli mängivad ka haiguse tõsidus ja selle patogeen. Põhimõtteliselt on ravikuur mitte rohkem kui 7-10 päeva.

Parimad keskkõrvapõletiku antibiootilised kõrvatilgad

ENT praktikas kasutatakse keskkõrvapõletiku ravis sageli antibiootikumi abil kõrvatilku. Selliste tilkade eelisteks on see, et need jõuavad kohe põletiku kohale ja toimivad bakteriaalse infektsiooni korral.

Need on kohalikud abinõud, mida ei soovitata iseseisvalt kasutada, vaid need on ette nähtud kombinatsioonravis koos teiste ravimeetoditega. See lähenemisviis kiirendab taastumist ja aitab vältida võimalikke tüsistusi..

Antibakteriaalsete tilkade eelised ja puudused

Antibiootilised kõrvatilgad hakkavad toimima kohe, kui nad satuvad põletiku piirkonda. Suukaudsel manustamisel läheb antibakteriaalne ravim pikemat teed: siseneb seedetrakti, seejärel imendub vereringesse ja mööda vereringet liikudes “leiab” valuliku koha.

Tilkadel on järgmine terapeutiline toime:

  • leevendada valu;
  • kõrvaldada tursed ja põletik;
  • puhastage kuulmekäik;
  • hävitada patogeenne mikrofloor;
  • taastada kõrvafunktsioon.

Neil on kiire toime. See on kiirabi, mis kergendab patsiendi seisundit kohe. Kuid peate meeles pidama, et antibiootikumiga kõrvatilgad on ravimid, millel lisaks terapeutilisele toimele on ka vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Sa ei saa ise tilkasid valida, neid peab määrama arst koos teiste vahenditega. Samuti jälgib ta ravikuuri, et vältida hilisemaid tüsistusi. Kui te ei loe juhiseid ja ignoreerite arsti soovitusi, on üledoseerimise korral võimalik järgmine:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • pearinglus;
  • peavalu;
  • allergilised reaktsioonid.

Oluline on täielikult ravida ja mitte loobuda protseduurist hetkel, kui ilmnesid esimesed taastumise tunnused. Ravimata keskkõrvapõletik võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi. Lisaks on võimalik retsidiiv (haiguse naasmine), millest on palju raskem vabaneda..

Nakkuse põhjustaja tuvastamiseks on soovitatav läbi viia kõrva mikrofloora analüüs. Samuti on vaja kindlaks määrata selle reaktsioon konkreetsetele tilkadele, nii et nende toime peataks mikroorganismide arengu.

Kuidas tilka kasutada

Tilgad kõrva koos antibiootikumiga tilguvad lihtsalt kõrva või pannakse ravimiga leotatud marli turundad. Nende äranägemisel ei saa neid kasutada: nii võite saada põletust või ärritust:

  1. Enne protseduuri puhastage väävli kõrvakanal.
  2. Tilga eelõhtul peaksite selle soojenema, pannes pudeli sooja vette, vastasel juhul tekivad kõrva sattunud külma lahuse korral ebameeldivad või valulikud aistingud.
  3. Kui preparaadil pole jaoturit, tõmmatakse lahus pipeti sisse ja lisatakse teatud arv tilku. Pipett pestakse eelnevalt ja steriliseeritakse.
  4. Lahust tilgutatakse iste- või lamamisasendist. Vaja lamada ühel küljel või istuda nii, et pea on ühele küljele kallutatud.
  5. Aurikkel tõmmatakse tagasi ja alla ning süstitakse välisesse kuulmislihasse.
  6. Pärast ravimilahuse manustamist ühte kõrva, oodake 10-15 minutit ja korrake protseduuri teise kõrva jaoks.
  7. Keskmiselt kasutatakse tilka 3-4 korda päevas sama intervalliga ja igasse kõrvakanalisse süstitakse 3–5 tilka. Kuid iga konkreetse ravimi kohta võivad soovitused erineda. Mõnikord peate kasutama turundasid, mitte tilka.
  8. Ravi kestuse määrab otolaringoloog.

Keskkõrvapõletiku korral on abistavaks raviks antibiootikumiga tilgad. Paralleelselt on ette nähtud ka muud ravimid: antibiootikumid, tilgad tavalisest külmetusest, palavikuvastased ravimid, füsioloogilised protseduurid ja muud ravimeetodid..

Kõrvatilkade klassifikatsioon keskkõrvapõletikust ja nende loetelu

Kõrvapõletike ravis osalevate ravimite valik on üsna suur. Keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks mõeldud antibakteriaalsed ravimid jagunevad kolme põhirühma:

  • kombineeritud, mis sisaldab mitmeid komponente, mis aitavad vabaneda haiguse ebameeldivatest sümptomitest;
  • tilgad koos kompositsioonis sisalduva põletikuvastase ainega (üksikud ravimid), mis koosneb ühest toimeainest;
  • antibakteriaalsed ained, mille eesmärk on kõrvaldada patoloogia peamine põhjus - patogeensed mikroobid.

Järgmised kõrvatilgad on kõige populaarsemate täiskasvanutele mõeldud toodete hulgas..

Anauran

Anauranil on kombineeritud toime, seda soovitatakse ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Ravim:

  • leevendab kiiresti valu;
  • vähendab põletikku;
  • lahjendab mäda;
  • hävitab patogeensed bakterid.

Maksimaalse efekti saavutamiseks piisab paarist päevast. See toimib konkreetses kohas, antibiootikum ei satu kehasse. Anauranil on lai spekter, hävitades stafülokokke, streptokokke ja pärssides seente mikrofloora kasvu. Kuid soovitatakse seda kasutada mitte rohkem kui nädal, tulevikus tekivad bakteritel selle suhtes resistentsus.

Valuvaigistavat toimet seostatakse anesteetikumi olemasoluga Ledokaiini koostises - testitud ja ajaliselt testitud. Arstid kasutavad ravimit postoperatiivses praktikas, kui tekivad mädased komplikatsioonid. Pudel on varustatud jaoturiga, mida on mugav kasutada. Kompositsioon on paks, nii et peate selle sisestama lamades, kuni see jaotub kogu membraani ühtlaselt.

Anauranil on piirangud: see on keelatud alla ühe aasta vanustele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele. Mõnel juhul võib see provotseerida allergiat punetuse ja koorimise kujul, sügelus kõrva sees.

Sofradex

Sofradex on universaalne ravim, mis ei lahenda mitte ainult kõrvaprobleeme, vaid seda kasutatakse ka silmahaiguste, sinusiidi, adenoidide korral. Seetõttu on soovitatav pärast keskkõrvapõletiku ravi järelejäänud tilgad hoida oma kodumeditsiini kabinetis.

Sofradex mõjub kurgukõrvale terviklikult, vähendades põletikku, hävitades baktereid ja hoides ära võimalikke allergilisi ilminguid. Leevendab kõrva ummikuid, mis esinevad sageli keskkõrvapõletiku ajal. Sellel on tugev mõju bakteritele, hävitades resistentsed patogeenid nagu streptokokk, Staphylococcus aureus ja Escherichia coli.

Juhised näitavad soovitatavat annust, mille ületamine on rangelt keelatud. Pakendisse on suletud jaotur, mis aitab vajalikus koguses ravimit kõrvakanalisse süstida.

Sofradexi ei kasuta rasedad ega imetavad naised, see on keelatud kuni aastaste imikute jaoks. Vanematel lastel on lubatud seda kasutada, kuna sellel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Kahjuks on sellel lühike säilivusaeg.

Otipax

Otipax on efektiivne varases staadiumis, mitte tähelepanuta jäetud juhtudel. Lubatud kõigis vanusekategooriates. Soovitatav rasedatele. Leevendab suurepäraselt valu, mis möödub 15 minuti pärast. pärast instillatsiooni.

Sellel on väljendunud põletikuvastane toime ja sobib enamiku ravimitega hästi. Selle kohalik toime aitab vältida toimeaine tungimist vereringesse. Antibiootikum ei ole osa ravimist!

Keskkõrvapõletikuga otolaringoloogid pöörduvad kõige sagedamini Otipaksi poole. See aitab last kiiresti ja valutult ravida. Lubatud isegi imikutele.

Otinum

Otinum on keeruline ravim, mis on hea antiseptik, tuimestab ja leevendab põletikku. See aitab mitte ainult kõrvahaiguste korral, osaleb suuõõne ja ninaneelu ravis. Tema abiga on lihtne väävelkorkidest lahti saada, mis on oluline laste kõrvade puhastamisel. Soovitatav lastele aasta pärast.

Otinumi puuduste hulka kuuluvad:

  • nõrk anesteetiline toime (valu leevendamine);
  • kasutamine kauem kui 10 päeva põhjustab kuulmislangust;
  • lühike säilivusaeg;
  • üsna suur loetelu kõrvaltoimetest;
  • keelatud rasedatele ja imetavatele emadele.

Normax

Normax on fluorokinoloonide rühma kuuluv antibakteriaalne aine, millel on lai toime spekter erinevatele bakteritüvedele. Seda soovitatakse erinevate ENT-haiguste korral, pärast operatsioone, pärast võõrkeha eemaldamist kõrvast..

Ravimit on mugav kaasa võtta, see on kompaktne, sellel on tilguti jaotur, ei vaja säilitamist jahedal temperatuuril. Kuid kuna põhikomponent on antibiootikum, on Normaxil terve "hunnik" kõrvaltoimeid:

  • allergia (võimalik Quincke ödeem);
  • peavalud ja peapööritus,
  • unekaotus
  • ärrituvus ja närvilisus,
  • seedetrakti probleemid.

Ei ole ette nähtud alla 10-aastastele lastele, rasedatele ja emadele imetamise ajal.

Otofa

Koos pudeliga on täpseks annustamiseks pipett. Plussid hõlmavad pikka 3-aastast säilivusaega, sõltumata sellest, kas ravim avati või jäeti hermeetiliselt suletuna. Kõrvaltoimete arv on minimaalne. Ravikuuri kestus ei ületa 7 päeva, kuna bakteritel areneb selle vastu resistentsus.

Kandibiootiline

Kandibiootiline tähendab komplekspreparaate, mis sisaldavad laias valikus aineid, mis mõjutavad keskkõrvapõletikku erinevate nurkade alt. Kompositsioon sisaldab antibakteriaalseid ja seenevastaseid komponente, glükokortikosteroidi, mis leevendab allergiaid ja põletikku. Teine kompositsioonis sisalduv ühend on Lidokaiin, mis toime tuleb valu. Ravimit kombineeritakse teiste ravimitega.

Sageli ilmnevad Candibioticil allergilised reaktsioonid, seetõttu on selle iseseisev kasutamine ohtlik. Lisaks on piirangud rasedatele ja imetavatele naistele, alla 6-aastastele lastele. Tilkade kõlblikkusaeg on 2 aastat..

Enamik kompositsioonis sisalduvate antibiootikumidega tilkade loendist on keelatud kasutada kuulmekile rebendil (perforatsioon). Sel juhul on võimalik põletik kuulmiskanali sügavates kihtides ja ravimid kuulmisnärvil. Tagajärjeks on kuulmislangus või kuulmislangus..

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku jaoks kasutatakse ka teisi tilkasid: Combinil, Dancil, Uniflox, Aurisan, Fugentin ja mitmed teised. Kõigil neil on oma plussid ja miinused, kuid peamine on see, et sõltumata nimest on neil antimikroobne toime. Arst aitab teil valida konkreetse ravimi, lähtudes patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse tõsidusest.

Keskkõrvapõletiku ravi lastel

Mis on kõrvavalu tunnused, kui laps veel ei räägi? Märgid on järgmised:

  • kapriisne käitumine;
  • palavik;
  • kõrva ava lähedal asuval tragusel vajutades hakkab laps nutma või nutma;
  • mäda või vedeliku väljutamine kõrvakanalist.

Selle tõttu, mis põletik tekkis, määrab arst analüüsi tulemuste põhjal. Ta kontrollib ka kuulmekile terviklikkust, kuna kui see on perforeeritud, on enamiku tilkade kasutamine keelatud.

Kui põletik on bakteriaalne, määratakse antibiootikumid tablettide, suspensioonide või süstide vormis. ENT arst määrab laste ravimisel eriti ettevaatlikult kõrva jaoks antibiootikumi, kuna see on tugev ravim, millel on palju kõrvaltoimeid. See kehtib ka kõrvatilkade kohta..

Enamikku samu bakteritilkasid kasutatakse nii lastele kui ka täiskasvanutele. Need erinevad annuse ja päeva jooksul kasutatava koguse poolest. Juhised peavad tingimata märkima, millises vanuses tilka on lubatud kasutada.

Lastearst E. Komarovsky märgib, et otiiti ravitakse pikka aega ja mingil juhul ei saa ravi katkestada: tagajärjed võivad olla rasked. Õigeaegse avastamisega on võimalik vältida keskkõrvapõletiku üleminekut mädase või katarraalse vormi, ägeda vormi krooniliseks.

Imikueas soovitab E. Komarovsky kasutada antiseptikuna Albucidi ning tuimestava ja põletikuvastase ainena Opipaxi, mida toodetakse erinevas kontsentratsioonis erinevas vanuses lastele..

Oluline on laste külmetushaiguste ennetamine, mis nõuavad õigeaegset ravi. Külma käes on keskkõrvapõletiku tõenäosus suur:

  • Polydex Drops, mis sisaldab kahte antibiootikumi ja mida kasutatakse juba varasest east alates;
  • Danzil, lubatud alates 12. eluaastast (ainult hädaolukorras on see ette nähtud noorematele lastele);
  • Uniflox alates 3 aastast;
  • Cypromed kasutatud aasta pärast;
  • Candibiotic soovitatav alates 6. eluaastast;
  • Vanusepiiranguteta Otofa;
  • Anaurani rakendatakse aasta pärast (erandjuhtudel - kuni aasta).

Selleks, et mitte nii varases eas antibiootikume kasutada, peaksid vanemad järgima mõnda lihtsat reeglit:

  1. Ärge suitsetage kinnises ruumis, kus laps on. Nii et temast saab passiivne suitsetaja.
  2. Ärge unustage vaktsineerida õigeaegselt mitmesuguste nakkuste vastu ja teadke vaktsineerimise ajakava selgelt.
  3. Imetage last nii kaua kui võimalik (vähemalt kuni aasta), kuna ema piimas olevad antikehad toetavad lapse immuunsust.

Kuid kui haigus pole teid säästnud, on soovitatav ravida haiglas, kus viiakse läbi täielik, terviklik ravi ja antimikroobne ravi. Kaugelearenenud juhtudel on operatsioon võimalik. Kuid parem on mitte viia oma tervist tõsiste katsumuste juurde ja mitte oodata, millal probleem „muutub kärbsest elevandiks“.

Preparaadid ja ravimid mädase keskkõrvapõletiku jaoks

Auriklis lokaliseeritud põletik põhjustab sageli mädase keskkõrvapõletiku arengut. Patoloogiline protsess hõlmab sel juhul kõiki keskkõrva osakondi - tympanic süvend, kuulmistoru, mastoidprotsess. Sageli soodustab mädase keskkõrvapõletiku esinemist keskkõrva põletikulise protsessi pikaajaline kulg, samuti välise keskkõrvapõletiku ebaõige ravi.

Vajaliku ravi puudumisel võivad haiguse komplikatsioonid olla rasked - täielik kuulmislangus, kuulmekile rebend, kolju luude nakatumine, meningiit.

Sellised seisundid kujutavad endast tõsist ohtu inimeste tervisele ja elule, seetõttu peaks selle haiguse ravi olema õigeaegne ja alati spetsialisti järelevalve all..

Ravi põhimõtted

Mädase keskkõrvapõletiku korral on vajalik kompleksne ravi. Narkootikumide ravi hõlmab järgmiste ainete kasutamist:

  • süsteemsed antibakteriaalsed ravimid - pärsivad patogeensete mikroorganismide paljunemist;
  • probiootikumid - kasutatakse koos antibiootikumidega, säilitavad soolestiku mikrofloora tasakaalu;
  • kõrvatilgad - neil on põletikuvastane ja valuvaigistav toime;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - vähendavad valu ja peatavad põletikulise protsessi arengu;
  • palavikuvastased ravimid - normaliseerivad kehatemperatuuri, omavad valuvaigistavat toimet;
  • antihistamiinikumid - kõrvaldavad tursed, takistavad allergilise reaktsiooni tekkimist;
  • vitamiinide kompleksid - suurendavad keha kaitsevõimet, aitavad kaasa kiirele taastumisele.

Mädase keskkõrvapõletiku ravis on suur tähtsus antibiootikumide kasutamisel - nende toime on suunatud patogeensete mikroorganismide hävitamisele, mis kutsus esile mädase protsessi arengu.

Antibakteriaalsete ravimite ülevaade

Kõige sagedamini kasutatakse mädase keskkõrvapõletiku korral järgmisi antibiootikume:

  • penitsilliinid (Amoxil, Augmentin). Farmaatsiaettevõtted toodavad neid ravimeid erinevates ravimvormides. Terapeutiline ravikuur kestab umbes 10 päeva, ravimi annuse määrab raviarst individuaalselt. Penitsilliinid on väga allergeensed, seetõttu tuleb enne nende kasutamist läbi viia antibiootikumitundlikkuse test.
  • fluorokinoloonid (Levofloksatsiin, Tsiprofloksatsiin). Selle rühma antibiootikumidel on lai toimespekter. Teraapiakursus on 10 päeva. Fluorokinoloonide kasutamisel võivad tekkida seedetrakti häired.
  • makroliidid (Fromilide, Macropen). Sellistel antibakteriaalsetel ainetel on inimkehale minimaalne toksiline toime, neil on väljendunud bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Need ravimid on üldiselt hästi talutavad ja neil pole praktiliselt vastunäidustusi..
  • Asitromütsiini preparaadid (Sumamed, Azin). Ravimitel on väljendunud bakteriostaatiline toime ja neid kasutatakse laialdaselt mädase keskkõrvapõletiku ravis. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus.

Mädase keskkõrvapõletiku, aga ka kõigi muude haiguste korral kasutatakse antibiootikumi rangelt vastavalt arsti juhistele. Ravimite kontrollimatu kasutamine võib haige inimese seisundit ainult halvendada.

Haiguse rasketel juhtudel kasutatakse süstidena antibiootikume, kõige sagedamini kasutatakse selleks Ceftriaxone, Cefazolin, Cefex. Kombineeritult antibakteriaalsete ravimitega võetakse kindlasti probiootikume - Linex, Bifiform ja teised. See hoiab ära düsbioosi arengu.

Ülevaade kõrvatilkadest:

  • mittesteroidsetel põletikuvastastel ainetel (Otipax, Otinum) põhinevad monopreparaadid.
  • glükokortikosteroide sisaldavad kombinatsioonravimid (Sofradex, Polydex).
  • antibakteriaalsed ravimid (Tsipromed, Normaks).

Allolevas tabelis on täiskasvanute ja laste mädase keskkõrvapõletiku jaoks kõige sagedamini kasutatavad tilgad.

NimiToimeaineKasutamise soovitusedKasutamisoskus lapsepõlvesKasutamisvõimalus raseduse ja imetamise ajalVastunäidustused
Otipaxfenasoon, lidokaiin2-3 korda päevas 3-4 tilkasaab kasutada lastele alates sünnistsaabkuulmekile perforatsioon
Normaxnorfloksatsiin3 korda päevas, 4-5 tilkaei ole lubatudei ole lubatudepilepsia, neeru- ja maksapuudulikkus
Otinumkoliini salitsülaat3 korda päevas 3-4 tilkaspetsialisti järelevalve all saab kasutada lastele kuni 1 aastaei ole lubatudkuulmekile perforatsioon
Sofradexframütsetiinsulfaat, gramicidiin, deksametasoon3 korda päevas, 3 tilkaväikeste laste puhul ettevaatusegaei ole lubatudkuulmekile perforatsioon
Otofarifampitsiin3 korda päevas, 5 tilkanoorelt, nagu arst on määranudEi soovitaindividuaalne tundlikkus aktiivse elemendi suhtes
Kandibiootilinebeklometasoonpropionaat, klooramfeniko, klotrimasool, lidokaiin3 korda päevas, 4-5 tilkavõimalik alates 6 aastastEi soovitakuulmekile perforatsioon, individuaalne tundlikkus ühe aine suhtes
Ciprofarmtsiprofloksatsiiniga 4 tunni järel 3 tilkavõimalik alates 15-aastasestei ole lubatudindividuaalne tundlikkus toimeaine suhtes
Nedadexdeksametasoon, neomütsiin, polümüksiin B sulfaat3 korda päevas, 4 tilkavõimalik alates 12. eluaastastei ole lubatudindividuaalne tundlikkus ühe aine suhtes
Miramidezmiramistin3 korda päevas, 3 tilkavõimalik alates 1. aastastuuringuid poleindividuaalne tundlikkus toimeaine suhtes

Lisaks mädase keskkõrvapõletiku ravimite (põletikuvastased, süsteemsed antibiootikumid, kõrvatilgad) kasutamisele on soovitatav jälgida voodipuhkust.

Linna kliiniline haigla nr 21

Linnahaigla nr 21 võtab diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks vastu Permi linna ja Permi territooriumi patsiente.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku: ravimid ja rahvapärased abinõud

Otitis on kõrvapõletik. Haigus võib olla krooniline või äge, mädane või katarraalne. Patoloogilise protsessi raskusaste sõltub täielikult mikroorganismide virulentsusest ja olulist rolli mängib inimese immuunsuse seisund..

Statistika väidab, et 30% kõigist otolaringoloogilistest haigustest on keskkõrvapõletiku äge vorm. Eelkooliealised lapsed haigestuvad palju sagedamini kui täiskasvanud. Kolmandaks eluaastaks põeb keskkõrvapõletikku 80% lastest.

Kuulmisorgan, kes põhjustab keskkõrvapõletikku, võib:

  • Pneumokokid;
  • Streptokokid;
  • Stafülokokid;
  • Haemophilus influenzae ja muud mikroorganismid.

Kõrvapõletik on äärmiselt ohtlik ja pärast allpool kirjeldatud haiguse sümptomite avastamist peate viivitamatult arsti juurde pöörduma.

Mis see on?

Keskkõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks peate meeles pidama, mis see on - kõrv, miks seda vaja on ja kuidas see töötab. Tegelikult pole kõrv kaugeltki ainult aurikkel, nagu keegi võiks arvata. Kõrvas on peidus keeruline süsteem, mis muudab helilained inimese aju tajumiseks mugavaks vormiks. Helide ülesvõtmine pole aga ainult kõrvade funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad elundina, mis võimaldab inimesel säilitada tasakaalu.

Kõrva kolm peamist osakonda on keskmine, välimine ja sisemine. Väline kõrv on aurikkel ise, samuti kuulmekile viiv kõrvakanal. Kuulmekõrva taga on õhku täis tympanum, mis sisaldab kolme kuulmisossi, mille eesmärk on heli vibratsiooni edastada ja võimendada. See piirkond moodustab keskkõrva. Keskkõrvast sisenevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub ajalises luus ja mida nimetatakse labürindiks. Corti elund asub selles - närviretseptorite kuhjumine, mis muudavad vibratsiooni närviimpulssideks. Seda piirkonda nimetatakse sisekõrva. Väärib märkimist ka Eustachia toru, mille sissepääs asub palatiini mandlite taga ja mis viib tümaaniõõnde. Selle eesmärk on venitada tümaanset õõnsust, samuti viia tüpikaõõnes olev rõhk atmosfäärirõhuga vastavusse. Eustachia tuubi nimetatakse tavaliselt keskkõrvaks..

Tuleb märkida, et otiit võib mõjutada kõiki kolme kõrva. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägitakse välisest keskkõrvapõletikust, kui keskmine - siis keskmisest keskkõrvapõletikust, kui sisemisest - sisemisest. Reeglina on see ainult ühepoolne kahjustus, kuid ülemiste hingamisteede lõikude infektsioonidest põhjustatud keskkõrvapõletiku korral võib haigus areneda pea mõlemal küljel.

Kõrva keskkõrvapõletik jagatakse ka kolmeks sordiks, sõltuvalt esinemise põhjusest - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline keskkõrvapõletik võib olla seenhaigus. Haiguse kõige levinum bakteriaalne vorm.

Arengu põhjused

Keskkõrvapõletiku arengu põhjused hõlmavad peamiselt kahjulikku bakterifloorat, viiruste või seente esinemist kehas. Haiguse põhjustajate hulgas on ka hemofiilne bacillus, pneumo, strepto, stafülokokk.

Asukoha järgi klassifitseeritakse mitmesuguseid haigusi. Põletikupõletik võib olla:

  • väline;
  • keskmine (katarraalne, mädane, gripp jne);
  • sisemine nn labürintiit.

3-nädalase perioodi kestel keskkõrvapõletikku peetakse ägedaks, mis kestab kuni 3 kuud - alaäge, üle selle perioodi - krooniliseks

Kas ma vajan antibiootikume?

Iseloomulike kaebustega patsient vajab kompleksset ravi, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida ägeda põletiku voolu krooniliseks vormiks. Enamikul juhtudel ei määrata kõrvavalu antibiootikume haiguse algfaasis. Ägeda välise ja mõõduka keskkõrvapõletiku korral piirdub sümptomaatiline ravi antiseptiliste, anesteetiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, millega kaasnevad füsioterapeutilised protseduurid. Toime puudumisel ja patsiendi seisundi halvenemisel võib välja kirjutada antibiootikumi.

Sihtkoha omadused

Antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalse kesk- ja sisekõrva keskkõrvapõletiku ajal. Nende diagnoosidega viiakse läbi mädase eritise analüüs, et tuvastada nakkuse patogeen ja mikrofloora tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kui andmeid pole võimalik saada, on ette nähtud kombineeritud laia toimespektriga antibiootikum. Antibiootikumravi on näidustatud komplikatsioonide kõrge riskifaktori jaoks, eriti patsientidel, kellel on märkimisväärselt vähenenud immuunkaitse..

Diagnostika

Uurimise ajal kuulab arst patsiendi kaebusi ja uurib kõigepealt otoskoobi abil välist kuulmiskanalit. Kui mäda on kõrvas, on võimalik mädase eritise bakterioloogiline uurimine. Põletikulise protsessi intensiivsuse määramiseks on ette nähtud üldine vereanalüüs.

Diagnoosimisel tekkivate kahtluste korral võib teha täiendavaid uuringuid:

  • Põhjalikumaks uurimiseks kasutatakse endoskoopi ja otomikroskoopi;
  • Kui nina kaudu hingamine on väga keeruline, viiakse endoskoopilise tehnika abil läbi nina-neelu ja Eustachia toru suu uurimine;
  • Kuulmiskahjustuse korral viiakse audiomeetria ja häälestamishargid erineval määral läbi;
  • Kui kuulmekile on puudusteta, siis on võimalik tümpanomeetria - uuring, mis võimaldab teil kindlaks teha kuulmekile liikuvuse astet, aga ka rõhku tüümianõõnes.

Kaasaegsed diagnostilised meetodid võimaldavad piisava täpsusega kindlaks teha haiguse staadiumi ja selle raskuse, et õigesti valida vajalikke ravimeid ja koostada tõhus raviskeem.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku

Äge keskkõrvapõletik on üsna tõsine haigus, mis nõuab sageli voodipuhkust (kõrge kehatemperatuur, joove). Soovitatav on muuta toitumine kergemaks, samas kui toit peaks sisaldama kõiki vajalikke toitaineid.

Keskkõrvapõletiku algstaadiumis olev ravikuur hõlmab järgmisi meetmeid:

  1. Valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid tablettides (Paratsetamool, Ibuprofeen, Aspiriin, Analgin, Diklofenak jne).
  2. Süsteemse toimega antibiootikumid või sulfoonamiidid. Parim võimalus on diagnoosida haiguse põhjustaja; ilma kõrvaklapi uurimiseta on 10 päevaks ette nähtud laia toimespektriga antibakteriaalsed ained (Amoksitsilliin, Augmentin, Tsefuroksiim, Rulid, Spiramütsiin, Sumamed).
  3. Kuulmekihi tõsise tursega lisatakse antihistamiinikume (Suprastin, Claritin, Zirtek).
  4. Vasokonstriktorite kohustuslik kasutamine ninatilkadena (Naphthyzin, Fornos, Ximelin, Xylen, Sanorin), nina desinfitseerimisvahendid (Protargol).
  5. Boor alkoholi tilgutamine, kõrvaesteetikumid koos kohalike antibiootikumidega aitavad kõrvavalu peatada (fenasoon, klooramfenikool lidokaiiniga, Anauran).
  6. Füsioteraapia: Sollux, UHF soojenemine, mikrovooluravi, ausisisesed laserravi, soojendavad alkoholikompressid.

Pärast kuulmiskanali töötlemist vesinikperoksiidiga on kindlasti vajalik eraldatavad mädased massid õigeaegselt ja regulaarselt eemaldada. Kui haiguse 5. päevaks jätkuvad põletikulised nähtused ja tüüpilise membraani iseseisvat läbimurret ei toimu, on vajalik kirurgiline dissektsioon (paratsentesis). Pärast operatsiooni eemaldab arst mädade jäänused ja ravib kõrva antibiootiliste lahustega.

Pärast membraani perforatsiooni koosneb ravi järgmistest meetmetest:

  1. Antibakteriaalse, antihistamiinikumravi jätkamine, lisades põletikuvastaste ravimite kursuse (sagedamini - Erespal).
  2. Füsioteraapia.
  3. Patsiendi mäda iseseisev eemaldamine vesinikperoksiidiga niisutatud vatitupsuga.
  4. Antibakteriaalsed tilgad kõrvas (Normax, Cypromed).
  5. Vitamiinikomplekside vastuvõtmine.
  6. Kuulmishäirete välistamiseks kasutatakse kõrva loputamist kateetriga, millele järgneb glükokortikosteroidilahuste tilgutamine, pneumaatiline massaaž. Armekoe kiireks imendumiseks on sageli vajalik kohalik ensüümravi (trüpsiin, lidaas)..
  7. Sisemise otiidi või muude komplikatsioonide kahtluse korral on vaja patsiendi kiiret hospitaliseerimist.

Kõrvapõletiku antibiootikumravi täiskasvanutel

Ravi maksimaalse positiivse efekti saavutamiseks on soovitatav kombineerida kõrva tilgutamine antibiootikumidega. Sel juhul määrab antibakteriaalsed ravimid, nagu kõrvatilgad, ainult arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist ja diagnoosimist. Milline ravim välja kirjutatakse, sõltub kõrva põletikulise esinemise asukohast..

Ägeda keskkõrvapõletiku vastases võitluses osalevad ravimid:

  • Amoksitsilliin on universaalne antibiootikum, millel on väljendunud bakteritsiidsed ja antibakteriaalsed omadused. Ravimi kapsleid kasutatakse raviarsti soovitusel, reeglina kolm korda päevas pärast sööki. Ravimi keskmine kestus on 7 päeva. Ravimi põhjustatud võimalikud negatiivsed mõjud - allergiate avaldumine, superinfektsiooni esinemine.
  • Ampitsilliintrihüdraat on antibakteriaalne ravim, mis kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma. Vabastamisvorm - kapslid, pulber, tabletid. Seda ei soovitata rasedatele, imetavatele emadele ega neerupuudulikkusega patsientidele. Samuti võib ravim provotseerida allergiliste reaktsioonide, peavalude, kõhulahtisuse ilmnemist. Väga harva, kuid siiski registreeritud anafülaktilise šoki juhtumid.

Kroonilise keskkõrvapõletiku vastu võitlemiseks on kaasatud järgmised:

  • Tsiprofloksatsiin on universaalne antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonide rühma. See on paljude Euroopa riikide arstide praktikas üsna tavaline. Ravimit ei tohi võtta lapsed ega rasedad. Ravimi kasutamine imetamise ajal tähendab söötmise kaotamist ravimi võtmise perioodiks. Võimalikud kõrvaltoimed: unetus, väsimus, kõhulahtisus, urtikaaria, iiveldus, pearinglus, kandidoos, tahhükardia.
  • Netilmütsiin on antibakteriaalne ravim, mis kuulub aminoglükosiidide rühma. Kasutamisviis - kohalikud kõrvasüstid. Ravimi kestus määrab raviarst ja see sõltub otseselt haiguse arenguastmest (keskmiselt mitte rohkem kui 14 päeva). Võimalikud kõrvaltoimed on allergia mitmesugused ilmingud. Ravimit ei soovitata kasutada eakatel, rasedatel ega ka imetavatel naistel.

Ärge unustage, et kõik ülaltoodud ravimid võivad provotseerida düsbioosi, sellega seoses on soovitatav kasutada probiootikume paralleelselt antibiootikumidega.

Kuidas antibiootikume võtta

Iga antibiootikumiga on tingimata kaasas kasutusjuhendid, mis tuleb enne ravi alustamist läbi lugeda. Ravimi annuse arvutamisel tuleb arvesse võtta patsiendi kehakaalu ja vanust.

Olulist rolli mängivad ka haiguse tõsidus ja selle patogeen. Põhimõtteliselt on ravikuur mitte rohkem kui 7-10 päeva.

Peamised ägeda keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid, tabel:

AntibiootikumÜhekordne annus täiskasvanutele, mgMitmekesisus päevasRavikuur päevadesKuidas kasutada
Amoksitsilliin500307.05.2017sissepoole
Tsefakloor500307.05.2017sissepoole
Tsefuroksiim250-500207.05.2017sees söömise ajal
Tseftriaksoon1000107.05.2017intramuskulaarselt
Asitromütsiin50013sees, enne või pärast sööki
Klaritromütsiin250207.05.2017sissepoole
Roksitromütsiin150207.05.2017sees enne sööki
Tsiprofloksatsiin500210/07/2017sees pärast söömist

Antibiootikumi võtmise ajal võivad ilmneda kõrvaltoimed. On vaja jälgida maksa ja neerude tööd. Samuti võib antibiootikumide pikaajaline kasutamine põhjustada seenhaigust või provotseerida düsbioosi teket. Seetõttu tuleks antibiootikumravi kombineerida probiootikumidega..

Kõrvapõletiku kõrvatilkade loetelu

Kõrvapõletiku tõrjeks on 3 kõrvatilkade rühma:

  • Kombineeritud. Need põhinevad glükokortikoididel (polüdeks, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Tilgad, mis sisaldavad ühte põletikuvastast ainet, nn monopreparaate (otinum, otipax).
  • Antibakteriaalsed tilgad (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Tilgad kõrvadele "Sofradeks"

Sofradex - kõrvatilgad keskkõrvapõletiku raviks koos kompositsioonis sisalduva antibakteriaalse komponendiga. Neid kasutatakse mitte ainult otolaringoloogias, vaid ka oftalmoloogias. Sellel ravimil on tõhus põletikuvastane, allergiavastane ja ka antibakteriaalne toime. Keskkõrvapõletiku korral on soovitatav annus 3 tilka neli korda päevas. Selle normi ületamine on rangelt keelatud. Sofradexi tilkade kasutamisel esinevad kõrvaltoimed on kohalikud allergilised reaktsioonid (valu kõrvakanalis, sügelus, põletustunne). Vastunäidustused: ravimit ei soovitata kasutada rasedatele ja imetavatele naistele, alla ühe aasta vanustele lastele, neeru- või maksapuudulikkusega inimestele.

plussid

Sofradexi tilkade esimene eelis on see, et see on kombineeritud toimega ravim. Seega, kui inimesel on pärast keskkõrvapõletiku ravi tilgad, saab neid kasutada sinusiitist, adenoididest, oderist ja muudest silma- või ninahaigustest vabanemiseks.

On tähelepanuväärne, et tilkasid toodab selline tuntud ravimiettevõte nagu Sanofi, kes on sellel turul tegutsenud juba mitu aastakümmet.

Sofradexi tilkade vaieldamatu eelis on pakendis oleva spetsiaalse pipeti olemasolu, mida kantakse pudelil koos ravimiga. See võimaldab teil ravimit täpselt annustada.

Sofradexi tilkade eeliseks on nende kompleksne toime kurgule. Niisiis, ravim toimib põletikuvastase, antibakteriaalse ja antihistamiinikumina. Selle tagajärjel kaob inimese valu, kõrvas paistetus ja sügelus vähenevad, haiguse põhjustanud bakterid surevad.

Ravimi koostisosad (Gramitsidin ja Framycetin) võivad hävitada isegi sellised ohtlikud patogeenid nagu Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus ja Escherichia coli.

Deksametasooni tõttu saavutatakse antiallergiline toime, põletiku raskusaste väheneb, turse vaibub ja valu kaob. See on keskkõrvapõletiku jaoks väga oluline, kuna valu on mõnikord üsna intensiivne..

Eraldi väärib märkimist tilkade kasutamise selline positiivne mõju, kuna kõrva ummikute kõrvaldamine.

Ravimi teine ​​eelis on selle kasutamise võimalus keskkõrvapõletiku raviks mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. See on väga oluline, kuna keskkõrvapõletik tekib lapsepõlves eriti sageli. Siiski on mõned nüansid. Kui täiskasvanu jaoks tilgutatakse ravim otse kõrva, igas tilgas 2-3 tilka, mille järel see kaetakse vatiga, siis peavad lapsed ravimit manustama pisut erinevalt. Niisiis, tilgad kantakse puuvillasele turundale, mis sisestatakse ettevaatlikult kõrvakanalisse. Turundid muutuvad iga 3 tunni järel.

Sofradexi eelis keskkõrvapõletiku ravis on see, et annuse ja raviaja järgimisel ei põhjusta see praktiliselt kõrvaltoimeid.

Miinused

Tilkade puuduseks on nende lühike säilivusaeg, mis pärast pudeli avamist on vaid 30 päeva. Selle aja möödudes tuleb ravimi kasutamata osa utiliseerida..

Ravimi teine ​​puudus on see, et bakterid suudavad selle komponentide suhtes resistentsust arendada. Seetõttu ei ole soovitatav ravi jätkata kauem kui 10 päeva. Kui kasutate ravimit 14 päeva jooksul, suureneb seenhaigusega liitumise oht märkimisväärselt, mis on seotud kõrva mikrofloora tasakaalustamatusega.

Sofradexi tilkade miinuseid võib omistada ka asjaolule, et need võivad provotseerida soovimatute reaktsioonide ilmnemist. See võib olla allergia koos punetuse ja sügelusega..

Ehkki kõrvatilgad on heaks kiidetud laste raviks, on ravimit alla ühe aasta vanuseid ravimeid võimalik kasutada ainult arsti järelevalve all. Neid on rangelt keelatud kasutada keskkõrvapõletiku raviks, millega kaasneb kuulmekile terviklikkuse rikkumine. See võib põhjustada asjaolu, et tilgad langevad keskkõrva ja tulevikus tekib inimesel püsiv kuulmislangus kuulmislanguse kujul..

Kõrvatilgad "Anauran"

Anauran - Itaalia tootja kompleksse toimega antibakteriaalsed kõrvatilgad. Neid kasutatakse keskkõrva põletiku korral, nii ägeda kui ka kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Ravim süstitakse kõrva spetsiaalse pipeti abil. Ravim aitab aktiivselt võidelda keskkõrvapõletikuga täiskasvanutel (viis tilka hommikul ja õhtul) ja imikutel (kolmes tilgas hommikul, pärastlõunal ja õhtul). Positsioonil olevatele naistele ja alla üheaastastele lastele määratakse tilgad äärmiselt harva, ainult kiireloomulise vajaduse korral. Ravimi kasutamise kõrvaltoimed: koorimine ravimi manustamiskohas, sügeluse ja põletustunne. Muude kõrvaltoimete tekke oht on väikese koguse ravimi kasutamise tõttu väga väike..

plussid

Anauran kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti kõrvavalu, leevendab põletikku ja soodustab mädade resorptsiooni. Mõni päev pärast ravi alustamist võib otiit ununeda.

Anauranil pole ainult valuvaigistavat toimet, see võitleb kõrvapõletiku põhjusega, nimelt bakteriaalse flooraga. See on väga oluline, kuna liiga suur mäda kogunemine keskkõrva on ohtlik kuulmekile läbimurde tõttu ja selle levimisega ajukoorde.

Anaurani teine ​​pluss on see, et see toimib lokaalselt, see tähendab, et see töötab ainult kõrvas. Sel juhul ei satu antibiootikum kehasse.

Ravimi osana on laia toimespektriga antibiootikumid - polümüksiin B sulfaat ja neomütsiini sulfaat. Neil on aktiivsus enamiku gram-positiivsete ja gram-negatiivsete bakterite suhtes. Kõrvatilkade abil saate pärssida seente, stafülokokkide ja streptokokkide kasvu.

Anaurani valuvaigistav toime saavutatakse tänu lidokaiinile, mis on osa tilkadest. See on aja jooksul testitud anesteetikum, mis leevendab valu kiiresti ja tõhusalt..

Anauranil on palju positiivseid ülevaateid inimestelt, kes kasutasid seda ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku raviks. Ravimit määravad arstid sageli kuulmisorganite operatsioonijärgsete mädavate komplikatsioonide raviks..

Enne nende kasutamist ei vaja tilgad hoolikat ettevalmistamist. Piisab, kui kõrv puhastada vesinikperoksiidi kastetud puuvillase flagellumiga. Parema töötlemise jaoks võib puuvilla jätta 5 minutiks kõrva.

Ravimipudelit on mugav kasutada, kuna see on varustatud spetsiaalse jaoturiga, mis võimaldab teil täpselt arvutada tilkade arvu. Reeglina piisab ühe paketi täielikuks ravikuuriks nii lastele kui ka täiskasvanutele. Lastele instilleeritakse 2-3 tilka, 3-4 korda päevas. Täiskasvanud manustavad 4-5 tilka 2-4 korda päevas. Rasedate naiste jaoks saab annuse valida ainult arst.

Ravimil on paks konsistents, nii et see sisestatakse kõrva lamades. Siis ei pea te teatud aja jooksul positsiooni muutma, nii et ravim jaguneb membraanis ühtlaselt. Kui inimesel pole selleks aega, siis võite tilgad puuvillasele žgutile kanda ja kõrvakanalisse sisestada. Seega on võimalik ägedat valu leevendada ja on võimalik arsti ise külastada.

Anaurani tilkade eeliseks on see, et neil on üsna pikk säilivusaeg, mis on 3 aastat ja mis ei vaja nende külmkapis asetamist. Ravimit saab hoida kodus kasutatavate ravimite kapis toatemperatuuril. On tähelepanuväärne, et isegi pärast lahkamist säilitab Anauran oma ravitoime veel 3 kuud.

Miinused

Anauran ei ole täiesti kahjutu ravim ja seda saab kasutada ainult arsti juhiste järgi. Tilku kasutatakse laste ja rasedate naiste ravimisel ettevaatlikult.

Tilkasid ei saa kasutada samaaegselt selliste ravimitega nagu Gentamütsiin, Amikatsiin, Streptomütsiin, Monomütsiin, Netilmicin.

Anaurani veel üks puudus on selle kasutamise võimaluse puudumine kõigil patsientidel. Fakt on see, et tilkadel on teatud vastunäidustused. Nende hulgas: vanus alla aasta, raseduse ja imetamise periood (eriti harva ette nähtud).

Tilkade kasutamine võib provotseerida allergiliste reaktsioonide teket. Allergiat võib kahtlustada kõrva ja selle ümbruse sügeluse korral, väliskõrva nahk võib muutuda punaseks ja hakata kooruma. Sellisel juhul ei saa te tilkade kasutamist jätkata.

Kui kuulmekile rebeneb, ei maeta Anaurani kõrva. See on ohtlik põletiku arengu ja ravimi levimise tõttu kuulmisnärvi..

Veel üks tilkade puudus on see, et viirused ja bakterid võivad selle suhtes resistentsuse tekitada. Kuigi enamasti juhtub see liiga pika ravikuuriga. Seetõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada kauem kui nädal.

Kõrvatilgad "Otipaks"

Otipax - kõrvatilgad lidokaiini ja fenasooniga. Neil on väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Soovitatav kasutamiseks nii täiskasvanud patsientidel, sealhulgas rasedatel, kui ka lastel. Kõige tõhusam haiguse arengu alguses. Kõrvaltoimete hulka kuulub allergiline reaktsioon aine koostises oleva lidokaiini suhtes. Selle ravimi puuduste hulka kuulub kohaliku antibakteriaalse komponendi puudumine..

plussid

Ravimi peamine eelis on see, et see kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti valu keskkõrvapõletikus, leevendab ka kõrvapõletikku. Seda saab kasutada keskkõrvapõletiku raviks ägeda või kroonilise kuluga, samuti eustahiidi raviks.

Ravimi teine ​​eelis on selle kasutamise võimalus laste raviks. Pealegi määravad pediaatrid ja laste otolaringoloogid, kellel on sageli lapse otiit, täpselt Otipaxi. Selle koostisse kuuluvad komponendid toimivad terviklikult, mis võimaldab teil haigusest võimalikult lühikese aja jooksul vabaneda. Otipaxi saab kasutada isegi vastsündinute raviks.

Valuvaigistava toime saavutamise kiirus Otipaxi tilkade kasutamisel on väga suur. Niisiis, valu kaob 15-30 minuti möödudes peaaegu täielikult.

Ravim on täiesti ohutu mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste raviks, kuna kohaliku kasutamise korral ei sisene see süsteemsesse vereringesse.

Ravimit on väga mugav kasutada, kuna ravimiga pudel on varustatud läbipaistva pika pipetiga. Seetõttu näeb inimene, mitu tilka ta kõrva paneb. Mõlemasse kõrvakanalisse on soovitatav sisestada 3-4 tilka, 2-3 korda päevas.

Ravim, kui seda õigesti kasutada, ei anna kõrvaltoimeid, kuid enne selle kasutamist peate konsulteerima arstiga. Enne instillatsiooni tuleb ravimit soojendada peopesades.

Otipaxi saab kasutada imetavate ja rasedate naiste raviks, mis on selle vaieldamatu eelis.

Veel üks Otipaxi tilkade eelis on nende pikk säilivusaeg pärast pudeli avamist. Seega tuleb kasutamata aine utiliseerida alles kuus kuud hiljem alates pakendi terviklikkuse rikkumise kuupäevast.

Ravimit saab kasutada koos teiste ravimitega, kuna selle koostoime kohta andmed puuduvad..

Otipaxi tilgad ei vaja ladustamiseks teatud temperatuurirežiimi järgimist, seetõttu on neid väga mugav võtta tööle või reisile. Peaasi, et ümbritseva õhu temperatuur ei ületaks +30 ° C.

Miinused

Ravimit ei saa kasutada üksi, ilma eelneva arstliku läbivaatuseta. See on väga oluline, kuna kuulmekile perforatsiooni ajal võivad tilgad tungida kõrva sügavatesse osadesse ja kahjustada kuulmisnärvi, mis viib hiljem kuulmislanguse tekkeni.

Otipaxil ilmnevad mõnikord allergilised reaktsioonid, mis on ka selle ravimi puuduseks. Seetõttu, kui kõrvas on põletustunne või sügelus, on vaja selle kasutamine lõpetada ja pöörduda arsti poole.

Ravimit ei saa kasutada kauem kui 10 päeva, kuna see ähvardab kehas sõltuvuse tekkimist. Selle tulemusel efekt ei õnnestu.

Tilkades ei ole antibakteriaalset komponenti, mille võib seostada ka puudustega.

Rahvapärased abinõud

Rahvapäraseid retsepte saab kombineerida ravimite kasutamisega, samuti iseseisva vahendiga keskkõrvapõletiku väljaarendamiseks kergekujulisel kujul ja mitte nakkusohtlikult..

Kõige tõhusamad on järgmised ravimvormid:

  • kuumutage sool pannil ja asetage pehme lapiga. Kandke kahjustatud kuulmiskanalile. Hoidke, kuni sool on jahtunud. Kompress tõmbab vedelikku, kõrvaldab valu ja vähendab turset. Protseduuride arv pole piiratud. Kuum sool on vastunäidustatud nakkuse ja palaviku korral;
  • tükelda küüslauguküüs ja pigista sellest mahl välja. Töödelge aurikulit puuvillase tampoonimahlaga 3 korda päevas 5-7 päeva. Ärge kasutage, kui kuulmekile on kahjustatud;
  • töödelge kõrvakanalit 3-5 korda päevas vesinikperoksiidiga niisutatud turundumiga. Tööriist eemaldab mikroobe ja kõrvaldab tursed. Kasutage ettevaatlikult, kui kahjustatakse kudede kudede terviklikkust;
  • kasutage ravimtaimede (plantain, kummel või loorberileht) dekokte. 10 g taime tuleb aurutada 200 ml keeva veega, keeta 20 minutit. Tüvi. Niisutage turunda soojas puljongis ja asetage kuulmekäiku 15 minutiks. Protseduurid viiakse läbi 3-5 korda päevas 1 nädala jooksul. Taimed kõrvaldavad turse ja põletiku ning hoiab ära ka nakkuse arengu.

On oluline, et neid retsepte soovitatakse kasutada alles pärast ENT lahenemist ja välistades allergilise reaktsiooni tekkimise..

Tüsistused

Otiit (täiskasvanute ravi rahvapäraste abinõude või iseseisvalt valitud ravimitega võib põhjustada tüsistuste arengut) on ohtlik mitte ainult kurtuse arengu või patoloogia krooniliseks vormiks degenereerumise kaudu, vaid võib märkida ka järgmist:

  • meningiidi areng (ajukelme põletikuline protsess);
  • närvirakkude, sealhulgas näo halvatus;
  • vedeliku moodustumine koljus.

Edasise ravi puudumise korral võib keskkõrvapõletik põhjustada puude ja surma..

Otitis on ohtlik haigus nii lastel kui ka täiskasvanutel. Patoloogia, jättes sümptomid või iseravimise tähelepanuta, võib põhjustada mitte ainult kuulmiskahjustusi, vaid ka puude ja isegi surma tekkimist. Seetõttu on oluline ENT-is õigeaegselt läbi viia ja ettenähtud ravi täielikult läbi viia..

Prognoos

Keskkõrvapõletiku piisava ravikuuri õigeaegne algus antibiootikumidega saab 100% -lise ravi korral positiivse prognoosi garantiiks. Igat tüüpi ravimite võtmisel peate selgelt järgima juhiseid, ärge kasutage neid kauem kui soovitatav periood ja ärge suurendage arsti määratud annust. Tüsistuste tekkimisel on oluline viivitamatult pöörduda kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Antibiootikumravi ei jää alati märkamatuks. Selliste vahendite pikaajaline kasutamine kutsub sageli esile immuunsussüsteemi nõrgenemise ja soole mikrofloora tasakaalustamatuse. Pärast intensiivset antibiootikumravi on soovitatav täielik taastumiskursus prebiootikumide, immunostimulantide ja vitamiinikompleksidega..