Image

Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid - nimede loetelu

Antibiootikumid on suur ravimite rühm, mille toime on suunatud nakkushaiguste vastu võitlemisele. Viimastel aastatel on nende fondide loendis tehtud mõningaid muudatusi. Uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid on saavutanud suure populaarsuse. On olemas kaasaegseid ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada konkreetse haiguse põhjustaja. Eelistatakse kitsa toimega ravimeid, kuna need ei mõjuta normaalset mikrofloorat.

Kuidas uue põlvkonna antibiootikumid toimivad

Meditsiinitöötajad kasutavad edukalt antibakteriaalseid aineid, kuna inimkeha rakkudes toimuvad elutähtsad protsessid erinevad bakteriraku sarnastest protsessidest. Need uue põlvkonna ravimid toimivad valikuliselt, mõjutades ainult patogeense mikroorganismi rakku, mõjutamata seejuures inimest. Klassifikatsioon sõltub sellest, kuidas mikroorganismid mõjutavad elutähtsat aktiivsust.

Mõned ravimid pärsivad inimese kehas puuduva bakteri välimise rakumembraani sünteesi. Nende hulka kuuluvad tsefalosporiinid, penitsilliinantibiootikumid jne. Teine rühm pärsib peaaegu täielikult valkude sünteesi bakterirakkudes. Viimaste hulka kuuluvad makroliidid, tetratsükliinantibiootikumid. Laiatoimeliste ravimite loetelu jaguneb vastavalt antibakteriaalse toime põhimõttele. Juhistes tuleb näidata tablettide tegevuspiirkond.

Mõnel ravimil on lai toimespekter, mis näitab efektiivsust paljude bakterite vastu, samas kui teistel võib olla kitsas fookus, mis on suunatud kindlale bakterirühmale. Miks see juhtub? Fakt on see, et viirusi, baktereid iseloomustab erinev struktuur ja toimimine, seega ei mõjuta see, millesse bakterid surevad, neid viirusi. Laiaspektrilisi antibiootikume kasutatakse juhul, kui:

  • haiguse põhjustajad on resistentsed kitsalt suunatud ravimi mõju suhtes;
  • on tuvastatud superinfektsioon, mille süüdlased on mitut tüüpi bakterid;
  • nakkuse ennetamine pärast kirurgilisi sekkumisi;
  • ravi on ette nähtud kliiniliste sümptomite põhjal, st empiiriliselt. Sel juhul ei täpsustata konkreetset patogeeni. See sobib tavaliste nakkuste, ohtlike mööduvate haiguste korral..

Laiaspektriliste antibiootikumide omadused

Uue põlvkonna laia toimespektriga preparaadid on universaalsed ravimid, mis suudavad võidelda keskkõrvapõletiku, lümfisõlmede põletiku, külmetushaiguste, kaasneva köha, nohu jne vastu. Ükskõik, mis haigustekitaja seda haigust põhjustab, saavad ravimid mikroobist üle. Igal äsja väljatöötatud ravimil on täiuslikum ja parem toime patogeensete mikroorganismide vastu. Usutakse, et uue põlvkonna antibiootikumid põhjustavad inimkehale minimaalset kahju..

Järgmise põlvkonna antibiootikumide laia toimespektriga loetelu

Uue põlvkonna olemasolevate laia toimespektriga antibiootikumide loend sisaldab palju ravimeid, nii odavaid kui ka kallimaid. Kõigist ravimirühmadest on kõige levinumad penitsilliinid, makroliidid, fluorokinoloonid, tsefalosporiinid. Neid turustatakse süstelahuste, tablettide jne kujul. Uue põlvkonna ravimeid iseloomustab parem farmakoloogiline toime võrreldes vanemate ravimitega. Seega on nimekiri järgmine:

  • tetratsükliini rühm: "tetratsükliin";
  • penitsilliinid: ampitsilliin, amoksitsilliin, Ticarcicline, bilmicin;
  • fluorokinoloonid: “Gatifloksatsiin”, “Levofloksatsiin”, “Tsiprofloksatsiin”, “Moksifloksatsiin”;
  • karbapeneemid: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
  • Amfenikool: klooramfenikool;
  • aminoglükosiidid: streptomütsiin.

Sihtotstarbeliste antibiootikumide nimed

Uue põlvkonna sihtravimeid kasutatakse siis, kui põhjustaja on täpselt kindlaks tehtud. Iga ravim toimib patogeensete mikroorganismide konkreetsele rühmale. Erinevalt laia toimespektriga antibiootikumidest ei aita need kaasa normaalse soole mikrofloora häirimisele, nad ei pärssi immuunsussüsteemi. Toimeaine sügavama puhastusastme tõttu on ravimil vähem toksilisust.

Bronhiit

Bronhiidiga on enamikul juhtudel ette nähtud uue põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid, kuid ravimi valik peaks põhinema röga laboratoorse uuringu tulemustel. Parim ravim on selline, millel on kahjulik mõju otseselt haigust põhjustanud bakterile. Seda lähenemist seletatakse asjaoluga, et uuring võtab aega 3 kuni 5 päeva ja bronhiiti tuleb ravida nii vara kui võimalik, et komplikatsioone ei esineks. Sageli on välja kirjutatud järgmised antibakteriaalsed ravimid:

  • Makroliidid - on ette nähtud penitsilliini individuaalseks talumatuseks. Laialdaselt kasutatavad "klaritromütsiin", "erütromütsiin".
  • Penitsilliin - on meditsiinis juba pikka aega kasutatud, sellega seoses on mõnel mikroorganismil välja arenenud resistentsus toimeaine suhtes. Seetõttu tugevdati preparaate lisanditega, mis blokeerivad mikroorganismide toodetud ensüümide toimet, et vähendada penitsilliini aktiivsust. Kõige tõhusamad on Amoxiclav, Panklav, Augmentin.
  • Fluorokinoloonid - kasutatakse kroonilise bronhiidi raviks ägenemise perioodil. Levofloksatsiini, moksifloksatsiini ja tsiprofloksatsiini iseloomustab suur efektiivsus..
  • Tsefalosporiinid - on ette nähtud haiguse obstruktiivsete vormide korral. Kaasaegseteks antibiootikumideks peetakse tsefuroksiimi, tseftriaksooni.

Sinusiit

Sinusiidi korral kasutatakse uue põlvkonna antibiootikume, nagu tsefalosporiinid ja makroliidid. Need on sinusiidi jaoks kõige tõhusamad ravimid, mida kasutatakse siis, kui penitsilliini ravi positiivne dünaamika puudub. Kaasaegsed antibiootikumid “Cefuroxin”, “Cetsefoxitin”, “Cefachlor”, “Cefotaxime”, “Cefexim” struktuuriga penitsilliinipreparaadid, kuid need võivad pärssida bakterite teket ja hävitada need täielikult. Makroliidid nagu Macropen ja asitromütsiin on rasketel juhtudel väga tõhusad..

Stenokardia

Alles hiljuti kasutati stenokardia raviks penitsilliini seeria suukaudseid antibiootikume, kuna need näitasid parimaid tulemusi. Kuid hiljutised farmakoloogilised uuringud on näidanud, et uue põlvkonna tsefalosporiinid on orofarünksi bakteriaalsete infektsioonide ravis efektiivsemad. Nende toime põhineb bakterirakkude membraani sünteesi pärssimisel ja nad on vastupidavamad mikroorganismide ensüümidele, mille eesmärk on toimeaine hävitamine.

Tsefaleksiini preparaadil, mida iseloomustab seedetraktist imendumise kõrge tase, on tõhusad näitajad. Makroliide peetakse kõige ohutumateks antibiootikumideks mandlite patoloogiate ravis. Nende kasutamisel ei esine seedetrakti häireid, samuti kesknärvisüsteemi toksilisi reaktsioone. Makroliidide hulka kuuluvad: “Spiramütsiin”, “Leukomütsiin”, “Erütromütsiin”, “Aziromütsiin”, “Klaritromütsiin”, “Diritromütsiin”, India “Azitral”..

Külm ja gripp

Nohu ja gripi korral on järgmised imporditud ja kodumaised uue põlvkonna antibiootikumid ülitõhusad:

  • "Sumamed" - viitab mitmele makroliidile. Komplitseeritud külmetushaiguste ravis peetakse seda alternatiivseks teise valiku ravimiks. Sellel on lai antibakteriaalne spekter, põhjustab harva soolestiku ja mao häireid ning see kestab seitse päeva pärast viimase tableti võtmist. Lastele ei saa kasutada.
  • "Tsefakloor" on teise põlvkonna antibiootikum, millel on kõrge aktiivsus enamiku hingamisteede infektsioonide vastu.
  • "Tsefamandool" - tsefalosporiinide teine ​​põlvkond - laia toimespektriga antibiootikum, mida iseloomustab tugev bakteritsiidne toime - toodetakse ampullides, mida manustatakse intramuskulaarselt.
  • Rulid on makroliidantibiootikum, millel on kitsas antibakteriaalse toime spekter, piirdudes ENT-organite põletikuliste protsesside patogeenidega ja hingamisteede infektsioonidega.
  • "Klaritromütsiin" on poolsünteetiline makroliid kapslites, sellel on antibakteriaalne toime enamiku patogeensete mikroorganismide vastu.
  • "Avelox" - uue põlvkonna fluorokinoloonide võimas tabletiantibiootikum, millel on kiire bakteritsiidne toime.

Siit saate teada, kuidas valida lastele ja täiskasvanutele mõeldud gripiravimeid..

Tsüstiit

Varem traditsiooniliselt tsüstiidi raviks kasutatud ravimid on Furadonin, Biseptol ja 5-Knock. Kuid need asendati uue põlvkonna antibiootikumidega, tugevamad, tõhusamad. Kaasaegsed ravimid võivad esimesel päeval seisundit parandada ja vaevustest kiiresti taastuda:

  • "Unidox Solutab" - võitleb tõhusalt põiepõletiku vastu, omab pikaajalist toimet. Ravimit võetakse üks kord päevas..
  • "Monural" on pikatoimeline antibiootikum, mis koguneb uriini ja hävitab kiiresti baktereid. Tänu võimele säilitada terapeutilist kontsentratsiooni pikka aega, annab see lühikese ravikuuri.
  • "Norbactin" - kirjutatakse välja harvemini kui kaks eelmist, kuna seda tuleb võtta kaks korda päevas ja juua palju vedelikku, mis pole patsiendile alati mugav.

Seenevastased tabletid

Enne seenevastaste ravimite väljakirjutamist tuleks patogeen kindlaks teha, kuna igal liigil on oma tõhus ravim ja annus. Kaasaegsed ravimid jagunevad põlvkondade kaupa: kui esimesed olid teatud seente vastu tõhusad, loodi järgmised seeninfektsiooni erinevaid variante arvesse võttes järgmised ravimid:

  • Esimese põlvkonna polüeenantibiootikumid - Levorin, Nystatin, Amfoteritsiin B. Kasutatakse dermatomükoosi ja kurgumandlite raviks günekoloogias.
  • Teise põlvkonna antibakteriaalsed ained - ketokonasool, klotrimasool, mikonasool Urogenitaalsüsteemi nakkuste jaoks.
  • Kolmas põlvkond - "Terbinafiin", "Antrakonasool", "Naftifin", "Flukonasool".
  • Neljanda põlvkonna laia toimespektriga antibiootikumid - posakonasool, vorikonasool, ravukonasool, kaspofungiin.

Antibiootikumid silmadele

Viimastel aastatel on oftalmoloogia praktikas kasutusele võetud mitmeid tõhusaid paikset antibakteriaalset ravi, nagu silmatilgad, ja süsteemne kasutamine. Viimaste hulka kuulub Maksakvin, mida kasutatakse klamüüdiaalse konjunktiviidi ja bakteriaalse keratiidi raviks. Kohalikuks kasutamiseks kasutatakse uusi laia toimespektriga antibiootikumidega silma salve ja tilkasid “Tobrex”, “Okatsin”, “Vitabakt”, “Eubetal”, “Kolbiocin”..

Kopsupõletik

Kopsupõletiku korral on uue põlvkonna antibiootikumidel püsiv bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime streptokokkide, stafülokokkide, mükoplasmade, klamüüdia, kolibakterite ja teiste mikroorganismide suhtes:

  • Gramnegatiivsete bakterite ülekaalu korral on ette nähtud “tsefotaksiim”, “tseftazidiim”, “tseftriaksoon”..
  • Kui ülekaalus on grampositiivsed koktsid, on ette nähtud tsefuroksiim, tsefasoliin, tsefoksiin.
  • Haiguse ebatüüpilise käiguga - "asitromütsiin", "tseftriaksoon", "midekamütsiin", "tseftazidiim".
  • Seennakkuse ülekaalu korral on ette nähtud kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid ja retsepti alusel väljastatav täiskasvanud flukonasool..
  • Anaeroobne infektsioon - Linkomütsiin, Metronidasool, Klindamütsiin.
  • Tsütomegaloviiruse kopsupõletik - “Acyclovir”, “Ganciclovir”, “Cytotect”.
  • Pneumocystis pneumoonia - makroliidid ja kotrimoksasool.

Lisateave kopsupõletiku antibiootikumide valimise kohta..

"CEFTRIAXON": aretusjuhised (süstid), analoogid, hind apteekides

CEFTRIAXON: kompositsioon

Toimeaine on tseftriaksoonium, mis kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiini antibiootikumide klassi. Need on ravimid, mis toimivad tohutu hulga patogeensete bakterite vastu, sealhulgas need, mis toodavad β-laktamaasi, mis hävitab teatud antibiootikumid..

Ravimit müüakse pulbri kujul süste- ja infusioonilahuste valmistamiseks. Saadaval neli annustamisvõimalust - 250 mg, 500 mg, 1 ja 2 grammi pudelis. Ei ole saadaval siirupi ega tableti kujul.

Kuidas see keha mõjutab? (Farmakodünaamika)

Inimese kehas on tseftriaksoonil bakteritsiidne toime. See muudab võimatuks aine - mureiini, millest valmistatakse bakterisein, sünteesi. Mireiin on lühikeste valguahelatega paelutatud alus. Tänu temale on bakter olemas. Kui selle süntees blokeeritakse, siis uusi baktereid ei moodustu ja olemasolevad hävitatakse..

Tseftriaksoon toimib tohutul hulgal pulgakesi, cocci, nii gram-positiivseid kui ka gram-negatiivseid. See ei ole efektiivne:

  • metitsilliini suhtes resistentsed stafülokokid;
  • rühma D streptokokid;
  • enterokokk.

Antibiootikum tungib läbi kõigi kehavedelike: plasma, tserebrospinaalvedeliku, sapi, uriini.

Süstid "CEFTRIAXON" - mis aitab?

Peaaegu mis tahes eriala arst, kes seisab silmitsi raske bakteriaalse protsessiga, võib välja kirjutada tseftriaksooni süste. Mis aitab? Seda kasutatakse ravimite suhtes tundlike bakterite põhjustatud haiguste raviks:

  • kõhuõõne mädased infektsioonid, sealhulgas peritoniit, sapipõie empüema;
  • ülemised ja alumised hingamisteed, sealhulgas pleura empüema, kopsu mädanik;
  • püelonefriit, uretriit, prostatiit, põiepõletik;
  • tüüfus;
  • süüfilis;
  • sepsis, endokardiit;
  • mädane haavad, naha ja limaskestade põletuskahjustuste komplikatsioonid;
  • ENT haigused;
  • salmonelloos;
  • gonorröa;
  • puugi borrelioos.

Seda ei saa kasutada patsientidel, kes on allergilised tsefalosporiini klassi antibiootikumide suhtes. Kirjutage ravim hoolikalt välja:

  • neeru- ja / või maksapuudulikkusega 2–3 kraadi;
  • enneaegsed lapsed;
  • inimesed, kes on läbinud erosive-haavandilise või põletikulise soolehaiguse;
  • suure bilirubiini sisaldusega vastsündinute vereseerumis.

Rasedatele naistele väljakirjutamisel tuleb seostada ravist saadavat kasu emale ja lapse võimalikku kahju lapsele. Imiku kunstlikule toitmisele üleminekuks on soovitatav põetamine, tseftriaksooni saamine.

Kliiniliste uuringute ajal esines kõrvaltoimeid vähem kui 5% patsientidest:

  • allergiate ilmingud;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • vererakkude arvu muutused;
  • peavalud ja peapööritus.

Sümptomid on nii üldised, et tõsistest kõrvaltoimetest ei tasu rääkida. Tseftriaksoon on ette nähtud siseorganite eriti raskete bakteriaalsete kahjustuste korral. Tohutu hulga bakterirakkude surma taustal on võimatu kindlaks teha, kas iiveldust põhjustab ravim või suurenev joove. Peamine süüfilise raviks kasutatav ravim on penitsilliin, selle hilisemad tüübid. Tseftriaksoon viitab sel juhul teise astme antibiootikumidele: see on ette nähtud penitsilliiniallergia korral, rasedatele naistele ja teistele patsientide rühmadele, kes ei saa penitsilliini kasutada. Ravimi tohutu pluss on aktiivsus mitte ainult primaarses, vaid ka sekundaarses, tertsiaarses vormis süüfilis. Ravib isegi närvisüsteemi süüfilisi kahjustusi. Lisaks saab ravimit kasutada nii statsionaarsel ajal

"CEFTRIAXON": kasutusjuhend (süstid) - kuidas aretada?

Intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber lahjendatakse:

  • lidokaiin (ainult intramuskulaarseks manustamiseks!);
  • süstevesi (veega süstimisega lihasesse on valulikum kui tuimestusainega);
  • soolalahus.

Kuidas tseftriaksooni aretada süstete kasutamise juhistes, kirjeldatakse üksikasjalikult

Kuidas võtta?

Kursuse kestus, annus, määrab arst. Võite ravimit sisestada üks või kaks korda päevas. Maksimaalne annus täiskasvanule on 4 grammi päevas, lapsele - 2 grammi päevas. Ravi kestab seni, kuni arst on kindel, et nakkus on lüüa saanud. On haigusi, mille korral ravimit manustatakse üks kord, on neid, kus süste tuleb korrata kuni 14 päeva.

Kuidas aretada ja millega?

  • 2% lidokaiini lahus, mida müüakse apteegis, üks ampull pudeli kohta, sõltumata annusest;
  • süstevesi sama põhimõtte järgi nagu lidokaiin, kuid intravenoosseks süstimiseks on parem võtta 5-10 ml vett, i / m - 2-3 ml (valulik süst);
  • soolalahus iv infusiooniks: viaali valatakse väike lahus, loksutatakse, täidetakse süstlasse, viaali lisatakse ülejäänud vedelik. Infusioonilahuse üldkogus on 40–100 ml. Soolalahuse asemel võite kasutada glükoosi koos insuliini, dekstroosiga.

Ärge lahjendage pulbrit kaltsiumi sisaldava vedelikuga.

"CEFTRIAXON": süstide hind 1,0 (hind apteekides)

Erinevates apteekides võib ravimi maksumus olla erinev, mis on seletatav mitte ainult kuulumisega erinevatesse ravimivõrkudesse, vaid ka nendega, kes on tootja, müügipiirkond jne. Tseftriaksooni süstimise keskmine hind 1,0 on umbes 25 rubla:

  1. WER.RU - 23 rubla;
  2. Eurofarm - 23 rubla;
  3. Dialoog - 26 rubla;
  4. IFC apteek - 29 rubla;
  5. Maxavit - 15 rubla;
  6. Apteek - 22 rubla.

"CEFTRIAXON": analoogid

Ravimit toodavad mitmed Venemaa farmaatsiaettevõtted: Biochemist Saransk, Synthesis AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM jne. 1 grammi maksumus erineb 1-2 rubla. Impordi asendajat saab osta 218 kuni 600 rubla 1 grammi kohta.

Tseftriaksoon: tablettide analoogid

Tablettides on 3 tsefalosporiinide põlvkonda, koos teise toimeainega. Tseftriaksooni asendajana võivad tablettide analoogid olla:

Suprax solutab on itaalia ravim, mille toimeaine on tsefiksiim, mis on saadaval tablettide kujul. See on ette nähtud nakkuslike ja põletikuliste haiguste raviks. Hind - 833 rubla.

Pancef - Makedoonia ravimifirma Alkaloid AD tabletid tsefiksiimi baasil. Määratud kuseteede infektsioonide, keskkõrvapõletiku, farüngiidi, bronhiidi, gonorröa jne raviks. Hind - 528 rubla.

Eelmiste põlvkondade tsefalosporiinid valmistatakse ka tablettidena..

"CEFTRIAXON": analoogid süstides

Ravimid, milles toimeaine on tseftriaksoon, on saadaval ainult süstimiseks. Süstitavate tseftriaksooni taskukohastest analoogidest võib kaaluda järgmist:

Rocefin on prantsuse-rootsi ravim. Toimib sama toimeaine alusel. Sellel on kehale antibakteriaalne, bakteritsiidne toime. Hind - alates 49,60 rubla 1 g kohta.

Medaxone on Küprose laia toimespektriga antibiootikum. Kasutatakse mitmesuguste etümoloogiate nakkushaiguste vastu võitlemiseks. Hind - alates 171 rubla.

Tsefasoliin on esimese põlvkonna tsefalosporiinide klassi kuuluv antibiootikum. Sarnase aktiivsusspektriga, haiguste loeteluga, milles neid välja kirjutatakse, on tsefasoliinil rohkem kõrvaltoimeid, patsiendid taluvad seda halvemini. Hind - alates 37,50 rubla 1 g kohta.

Tähtis! Nende ravimite vahel peaks valiku tegema ainult arst: te ei saa kasutada tänapäevasemat ravimit floora vastu, mida esimene põlvkond ravib suurepäraselt. See põhjustab bakterites resistentsust antibiootikumide suhtes..

CEFTRIAXON: ülevaated

Tseftriaksoon päästis mu elu: banaalne pimesoolepõletik, mis oli tingitud oma tervise hooletusest, lõppes mädase peritoniidiga. Nädal intensiivravis anti tilkudele tseftriaksooni. Oksendamine, mitte oksendamine - ma ei mäleta, see oli nii halb. Arst ütles, et mul on väga vedanud, et sain nii võimsaid antibiootikume.

Haigestusin kohutavasse sinusiiti: mu pea lõheneb, temperatuur on 40 ° C, ma ei räägi isegi sellest, mis värvi mu ninast voolas. Arst määras tseftriaksooni süsteks. Abikaasa tegi kodus. Esimene neist tehti süsteveele, kuid see osutus väga valusaks. Siis panid nad ainult lidokaiini. Teda raviti 5 päeva. See õudusunenägu ei kordunud.

Antibiootikumide kasutamise tunnused süstides

Ja ntibiootikumid on loodusliku päritoluga ained, mida iseloomustab väljendunud aktiivsus. Antibiootikumide süstid on ette nähtud keerukate külmetushaiguste ja muude süsteemsete patoloogiate kompleksse ravi osana.

Ravimi valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust, näidustusi ravimi kasutamiseks, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu. See ravimite rühm ei ole ette nähtud eneseraviks, mis võib olla ebaefektiivne ja ainult halvendada haiguse kliinilist pilti..

Kaasaegsete antibiootikumide peamine loetelu

Kaasaegsete antibiootikumide klassifitseerimine laia toimespektriga süstides toimub sõltuvalt meetodist ja nende mõju määrast patogeensetele mikroorganismidele.

Ravimid jaotatakse vastavalt farmakoloogiliste toimemehhanismidele: antibiootikumid võivad olla bakteritsiidsed või bakteriostaatilised, samuti lai ja kitsas toime spekter..

Lai toimespektriga ravimid klassifitseeritakse järgmiselt:

  • Penitsilliinirühmad: nad kasutavad ravimeid, mis sisaldavad amoksitsilliini iseseisva toimeainena või kombinatsioonis täiendava toimeainega - klavulaanhappega.
  • Parenteraalseks manustamiseks mõeldud tsefalosporiinidele on iseloomulik madal toksilisus ja kõrge efektiivsus. Need on antibakteriaalsete ravimite hulgas üks esimesi kohti. Toimemehhanism on tingitud bakteritsiidsest toimest, mille tõttu on rikutud bakteriraku seinte moodustumist. Kaasaegsete tsefalosporiinide hulka kuuluvad teise põlvkonna tsefuroksiimil põhinevad ravimid. 3. põlvkonna ravimid, mis põhinevad tsefotaksiimil, tseftriaksoonil, tsefoperasoonil, tseftasidiimil, tsefoperasoonil / sulbaktaamil. Ja ka 4 põlvkonna tselosporiinid on tsefepiimil põhinevad ravimid.
  • Kinoloonid erinevad oma toimemehhanismist teistest antibakteriaalsetest ainetest, neid kasutatakse teiste ravimite toime suhtes resistentsete patogeenide kõrvaldamiseks. kaasaegsed 2–4 põlvkonna kinoloonid parenteraalseks manustamiseks on ravimid, mis põhinevad tsiprofloksatsiinil (Ciprobid, Quintor, Ififro), ofloksatsiinil, pefloksatsiinil, levofloksatsiinil.
  • Aminoglükosiide kasutatakse aeroobsete gramnegatiivsete patogeenide esile kutsutud infektsioonide ravis. Preparaadid parenteraalseks manustamiseks 2 põlvkonna toimeainena sisaldavad gentamütsiini, tombramütsiini, netilmütsiini. 3. põlvkond - amikatsiinil põhinevad ravimid.
  • Makroliidid on üks kõige vähem toksilisi antibiootikume. Parenteraalseks manustamiseks kasutatakse klaritromütsiinil, spiramütsiinil põhinevaid ravimeid.

Süstimise eelised

Antibakteriaalsete ravimite süstitavate vormide eelised on:

  1. 95–100% biosaadavus, kiire farmakoloogiline toime. Sellised ravimid toimivad kiiremini kui ravimi suukaudsed vormid..
  2. Parenteraalsete antibiootikumide toime areneb kiiremini, mis on väga oluline tõsises seisundis patsientide ravimisel hädaolukordades.
  3. Võimalus kasutada ravi ajal patsiente, kes on raskes seisundis (ei saa pille neelata) või teadvuseta.
  4. Süste võib kasutada patsientide ravimisel, kellel on anamneesis maksa- ja seedetraktihaigused..

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud ravimite efektiivsus ei sõltu toidu tarbimisest.

Kasutusala

Süste antibiootikumidel on lai kasutusala. Neid kasutatakse nakkushaiguste ravis, samuti sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks..

Lisaks hingamisteede haiguste ravile saab seda ravimirühma kasutada ka nakkuslike kahjustuste tuvastamiseks:

  • Urogenitaalsüsteem.
  • Hingamisteed, ENT organid.
  • Nahk, pehme kude, limaskestad.
  • Suguelundid.
  • Lihas-skeleti süsteem.
  • Seedetrakt ja seedesüsteem (hambad, lõualuu).
  • Sapipõis ja sapiteed.
  • Ravimeid kasutatakse sepsise ja peritoniidi korral, samuti vähendatud immuunsusega patsientide ennetamiseks ja raviks..

Mõnedel antibiootikumidel on väljendunud põletikuvastane toime, mis võimaldab neid kasutada reumatoidartriidi ravis. Mitmed antibakteriaalsed ravimid aitavad kaasa kasvajavastasele toimele.

Bronhiidi ravi

Bronhiidiga süstitavaid antibiootikume kasutatakse tervikliku ravi osana koos desensibiliseerivate ainete, bronhodilataatorite, kortikosteroididega (raskete patoloogiliste protsesside korral).

Viiruste (adenoviirused, paragripp, RSV) põhjustatud ägeda bronhiidi ravis ei määrata alla 5-aastastele patsientidele ja noorukitele enamikul juhtudel antibiootikumravi.

Selle ravimirühma eesmärk ägeda bronhiidi ravis on vajalik, kui tehakse kindlaks:

  • Tüsistused: kopsupõletik, äge ja keskkõrvapõletik, sinusiit.
  • Sobiva ravitoime puudumine alternatiivsetest ravimite rühmadest 7 päeva jooksul.
  • Kaebused halva tervise, sagedase produktiivse köha, mis ilmnevad päeva jooksul,
  • Vanemate kui 54–56-aastaste patsientide ravis.

Kroonilise bronhiidi ägenemisega täiskasvanud patsientidel (sh suitsetajad), ravimite väljakirjutamine, mis põhinevad:

  1. Amoksitsilliin.
  2. Tsefotaksiim.
  3. Amoksitsilliin kombinatsioonis klavulaanhappega (Amoxiclav, Agumentin).
  4. Tsefaleksiin.
  5. Gentamütsiin.
  6. Tsefradiin (sefüül).
  7. Tsefuroksiim.
  8. Klaritromütsiin.
  9. Tseftasidiim.
  10. Tsefamandool (tsefamabool).
  11. Tsefasoliin.

Arst valib sobiva antibakteriaalse ravimi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust ravimi aktiivse komponendi suhtes, patsiendi vanust, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu.

Augmentin (pulber iv manustamiseks amoksitsilliini ja klavulaanhappe baasil)

Ravimi annus valitakse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu, ilmnevaid sümptomeid, keha individuaalseid omadusi.

Kui on vajalik Augmentini samaaegne kasutamine aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimitega, ei tohiks ravimeid segada ühes süstlas.

Kopsupõletiku ravi

Kopsupõletik on äge nakkuslik ja põletikuline kopsuhaigus, mille patoloogilised protsessid hõlmavad hingamisteede osakonda. Antibiootilisi süste hakatakse kasutama vahetult pärast haiguse põhjustaja kindlakstegemist, kursustel, arsti järelevalve all.

Täiskasvanute kopsupõletiku ravi ajal võib kasutada ravimite loetelu, mis sisaldavad parenteraalseks manustamiseks mõeldud toimeaineid:

  • Amoksitsilliin.
  • Tseftriaksoon (Rocefin, Ceftriabol).
  • Gentamütsiin.
  • Tsefpiramiid (tamütsiin).
  • Imipeneem koos tsilastatiiniga (Tienam).
  • Klindamütsiin.
  • Tsefotaksiim.
  • Amikatsiin.
  • Tsefepim (maxipim).
  • Tsefpirome (tsefanorm).
  • Klaritromütsiin.
  • Klavulaanhape koos amoksitsilliiniga.
  • Tsiprofloksatsiin.
  • Tseftrisoksiim (epocelin).
  • Tseftasidiim.
  • Tsefradiin (Sephryl).
  • Tsefamandool (tsefamabool).
  • Tsefaleksiin.
  • Tsefasoliin.

Teraapia peaks algama võimalikult varakult ning olema ratsionaalne, põhjalik ja individuaalne..

Amoksitsilliini süstesuspensioon (15%)

Ravimil on mõju stafülokoki ja streptokoki infektsioonidele, sellel on lai valik rakendusi..

Ravimi kasutamise esimestel päevadel võivad patsiendid kaevata heaolu üldise halvenemise üle..

See on tingitud asjaolust, et toimeaine süstimine mõjutab patogeenide seinu ja aitab kaasa nende surma. Mikroorganismide lagunemisega kaasneb toksiinide eraldumine süsteemsesse vereringesse.

Tseftriaksoon

Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum, mida iseloomustab lai toime spekter ja eripära aeglase organismist väljutamise näol.

See võimaldab ravimit kasutada üks kord 24 tunni jooksul. Aktiivse komponendi eritumine toimub neerude kaudu. Ravimit ei tohiks kombineerida teiste antibakteriaalsete ainetega..

Intramuskulaarse süstimisega lahjendatakse 1 grammi ravimit 1% lidokaiiniga ja süstitakse sügavalt tuharalihase piirkonda. Ühes tuharas ei ole soovitatav manustada rohkem kui 1 grammi ravimit.

Lidokaiini kasutamine intravenoosseks infusiooniks on vastunäidustatud.

Võib-olla seedetraktist, nahast, peavalust, pearinglusest, flebiidist, sapipõie ummikutest tingitud süsteemsete kõrvaltoimete teke. Tseftriaksooni kasutamisel tuleb raseduse esimesel trimestril hoiduda toimeaine talumatusest.

Chienam

Tienam on kombineeritud ülitõhus ravim, mida kasutatakse mõõdukate ja raskete infektsioonide ravis. Ravimit tuleb süstida sügavale suurte lihaste (gluteus, reie külgmised lihased) piirkonda. Esiteks tuleb läbi viia aspiratsioonitesti, et vältida ravimi sisenemist veresoonte valendikku.

Juhul, kui patsient ei märka heaolu paranemist antibakteriaalsete ravimite kasutamisel, on vaja uuesti arstiga nõu pidada, diagnoos ja ettenähtud raviskeem üle vaadata.

Uued ja paremad laia toimespektriga antibiootikumid: tablettide, salvide, tilkade, suspensioonide nimetused

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Bakteriaalsete infektsioonide põhjustatud haigused eksisteerivad seni, kuni eksisteerib inimkond ise. Kuid häda on selles, et nende arv kasvab igal aastal ja bakterid arenevad, õppides end maskeerima ja ebasoodsates tingimustes ellu jääma. Nakkuslike patoloogiate ravi empiiriline lähenemisviis eeldab antimikroobse aine määramist vahetult manustamise ajal, ootamata haiguse põhjustaja analüüsi tulemusi. Sellistes tingimustes on tõhusat ravimit väga raske valida, kuna paljud antibiootikumid toimivad ainult teatud bakterirühmale. Ja siin tulevad appi laia toimespektriga antibiootikumid, mis on efektiivsed paljude patogeenide vastu ja mida kasutatakse inimkeha erinevate organite ja süsteemide mitmesuguste nakkuslike patoloogiate raviks.

Arstid peavad sageli tegelema mitte ühe, vaid mitme konkreetse inimese kehasse elama asunud patogeenidega. Sellises olukorras aitavad antibakteriaalsed ained, millel on lai antimikroobne toime, piirates patsiendile välja kirjutatavate ravimite arvu.

ATX-kood

Farmakoloogiline rühm

farmakoloogiline toime

Näidustused laia toimespektriga antibiootikumide kasutamiseks

Lai toimespektriga antibiootikume peetakse õigustatult universaalseteks ravimiteks, sest ükskõik mis nakkus kehas peidus pole, põhjustavad nad sellele kindlasti laastava löögi. Neid kasutatakse inimese organite ja süsteemide mitmesuguste patoloogiate jaoks, mis on põhjustatud ühe või mitme liigi bakteriaalsest infektsioonist..

Nakkuseks mõeldud laia toimespektriga antibiootikume võib välja kirjutada järgmistel juhtudel:

  • Kui haiguse põhjustajat pole võimalik kiiresti kindlaks teha, on ravi ette nähtud empiiriliselt. Need. patsiendi kaebuste põhjal tehakse esialgne diagnoos ja määratakse antimikroobne preparaat, mis peab nakkust ohjeldama kuni tõelise patogeeni avastamiseni.

Muide, see on enamikus meditsiiniasutustes tavaline tava, eriti kui tegemist on ambulatoorse raviga. Isegi hästivarustatud laboritega.

See lähenemisviis antibiootikumravile on õigustatud, kui me räägime rasketest infektsioonidest, mida iseloomustab kiire kulg ja protsessi levik teistesse organitesse, ning väga levinud patoloogiatest, mille patogeenid on hästi teada.

  • Kui haigust põhjustavad bakterid on antibiootikumiresistentsed ravimid, millel on kitsas toimespekter.
  • Mittestandardse superinfektsiooni avastamise korral, mida iseloomustab mitut tüüpi bakteriaalsete patogeenide esinemine korraga.
  • Nakkuslike patoloogiate arengu ennetamiseks pärast kirurgilisi operatsioone või haavapindade puhastamist.

Teatud laia toimespektriga antibiootikumide rühma kuuluva ravimi määramise otsustab arst iseseisvalt, lähtudes olukorrast ja eelnevalt määratud ravi efektiivsusest.

Lai spektriga antibiootikumid erinevate haiguste jaoks

Laiaspektriliste antibiootikumide hämmastav omadus on vähene vajadus leiutada palju selliseid ravimeid erinevate haiguste raviks. Sama antibiootikumi saab kasutada hingamiselundite ja kuseteede infektsioonide raviks. Kasutamisnähud on märgitud ravimite juhistes ja meditsiinitöötajatel on võimalus nendega tutvuda ja seda teavet oma töös kasutada.

Mõelge erinevate aktiivsete antibiootikumide rühmade kasutamisele kõige populaarsemate patoloogiate ravis.

Lai spektriga antibiootikumid Urogenitaalsüsteemi nakkuste korral. UTI ja UTI on uroloogi praktikas kõige tavalisemad diagnoosid. Nende ravi ei toimu ilma tõhusate antibiootikumide kasutamiseta, mis ideaaljuhul peaksid nakkuse põhjustajad täielikult hävitama, kahjustamata seejuures inimkeha.

Urogenitaalsüsteemi raviks kasutatavad ravimid peaksid erituma neerude kaudu ja olema tõhusad kõigi neid patoloogiaid põhjustavate bakterite vastu. Mitme ravimi kasutamine on löök peamiselt seedetrakti (suukaudse manustamisega), maksa ja neerude suhtes. Seda saab vältida laia toimespektriga antibiootikumide abil, sest ravimite õige valiku korral saate seda teha ühe ravimiga.

Urogenitaalsüsteemi infektsioonid võivad põhjustada erinevat tüüpi baktereid, kuid kõige populaarsemateks peetakse streptokokke, stafülokokke ja E. coli ning haiglanakkusega ureoplasmat ja klamüüdiat. Need peaksid olema määratud antibiootikumi eesmärk..

Mitmed ravimirühmad vastavad sellele nõudele:

  • Beetalaktaamid
    • Penitsilliinid (eriti penitsilliinide seeria laia toimespektriga aminopenitsilliinid ja kombineeritud antibiootikumid, mis on kaitstud beeta-laktamaaside hävitava toime eest selle ensüümi inhibiitorite lisamisega preparaati).
    • Tsefalosporiinid 3 ja 4 põlvkonda, millel on laiendatud toime spekter. 3. põlvkonna ravimid on efektiivsed püelonefriidi korral ja 4. põlvkond on asendamatu vahend keerukate, püsivate infektsioonide vastu..
  • Aminoglükosiidid. Neid kasutatakse ka kuseteede patoloogiate korral, kuid neerudele avalduva negatiivse mõju tõttu on nende kasutamine õigustatud ainult haiglas.
  • Makroliide kasutatakse ainult sellise patoloogiaga nagu mitte-gonokokiline uretriit ebatüüpilise mikrofloora (näiteks klamüüdia) esinemise korral.
  • Sama võib öelda ka tetratsükliinide kohta..
  • Karbapeneemid. Need on sageli püelonefriidi korral valitud ravimid (tavaliselt imipiini või selle analoogide välja kirjutatud).
  • Fluorokinoloonid näitavad nende võimet akumuleeruda kudedes, sealhulgas urogenitaalsetes organites (põis, neerud, eesnääre jne). Ja tänu võimele alla suruda enamikku teiste antibiootikumide suhtes resistentseid bakteritüvesid, on nad leidnud uroloogias üsna laialdast kasutamist.

Eriti koos põiepõletikuga, Urogenitaalsüsteemi üks levinumaid patoloogiaid, kasutatakse järgmisi laia toimespektriga antibiootikume:

  • Uue põlvkonna penitsilliinipreparaadid, mis on olulised haiguse erinevatele patogeenidele (E. coli, anaeroobsed mikroobid, Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, Ureoplasma jne), sealhulgas kaitstud penitsilliinid (Augmentin, Amoxiclav jne)..
  • Tsefalosporiini antibiootikumid, mis on resistentsed bakteriaalse infektsiooni tüvede suhtes (tseftriaksoon, tsefotaksiim süstimise teel, tsefuraksim suukaudseks manustamiseks jne).
  • Makroliidid ("asitromütsiin" ja selle analoogid suukaudseks manustamiseks). Nende kasutamise kogemus urogenitaalnakkuste ravis penitsilliini talumatusega naistel on märkimisväärne, kuna makroliidid on vähem toksilised..
  • Fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, Nolitsin jne). Nende eeliseks on madal manustamissagedus ja efektiivsus tüvede suhtes, mis pole tundlikud beeta-laktaamide ja makroliidide suhtes. Ravimid näitavad head toimet ägeda tsüstiidi ravis, mille põhjustajaks on Pseudomonas aeruginosa.
  • Lisaks võib arsti äranägemisel välja kirjutada laia toimespektriga ravimeid, nagu Monural, Levomütsetiin, Furadonin ja muud ravimid..

Tsüstiidist rääkides pidasime silmas põletikulist protsessi põies, kuid patoloogiaks peetakse ka neerupõletikku (nefriit). Hoolimata asjaolust, et nefriidi mõiste on kokkupandav ja see hõlmab mitut tüüpi neeru patoloogiaid, millest populaarseim on püelonefriit, on nende haiguste ravimisel antibiootikumide kasutamisel palju ühiseid kokkupuutepunkte..

Neerupõletiku antibiootikumid kasutatakse peamiselt laia toimespektrit, kuna sellel patoloogial on tohutult palju patogeene, mis võivad toimida nii üksi (ühe rühma esindajad) kui ka koos (mitme bakterirühma ja tüve esindajad).

Tõhusate ravimite väljakirjutamisel tulevad esiplaanile penitsilliinide sarja esindajad (Amoksitsilliin, Amoksiklav jne), mis on tõhusad enterokokkide ja Escherichia coli vastu võitlemisel. Selliseid ravimeid võib välja kirjutada isegi püelonefriidi raviks raseduse ajal..

Teise võimalusena võib nefriidi tüsistusteta raviks välja kirjutada makroliide (Sumamed, Wilprofen jne), mis on efektiivsed nii gramnegatiivse patogeeni kui ka grampositiivsete korral..

Tsefalosporiinid ("Tsiprolet", "Cephalexin", "Suprax" jne) on ette nähtud suure tõenäosusega mädase põletiku tekkeks. Haiguse rasketel juhtudel ja tüsistuste tekkimisel eelistatakse aminoglükosiide (Gentamütsiin, Netilmicin jne) ja tugeva valu korral fluorokinoloone (Levofloxacin, Nolitsin jne)..

Neerude põletikuliste patoloogiate ravi on alati keeruline ja mitmekomponentne. Antibiootikume võib välja kirjutada suu kaudu või süstimise teel, mida sageli praktiseeritakse neeruhaiguse rasketes vormides..

Paljudel reproduktiivse süsteemi haigustel on seksi ajal levimise ebameeldiv omadus. Seega muutub see mõlema soo probleemiks. Selliseid nakkushaigusi tuleks ravida ainult tõhusate antibiootikumide kasutamisega ja mida varem, seda parem. Seega, kui sugulisel teel levivate haiguste (STD) korral, patogeeni pole võimalik kohe tuvastada, eelistatakse laia toimespektriga antibiootikume.

Sugulisel teel levivad haigused, mis nõuavad antibiootikumide kasutamist, võivad olla erinevad (süüfilis, gonorröa, urogenitaalne klamüüdia, tundmatu patogeeniga Reiteri tõbi, sugulisel teel levivad lümfogranulomatoosid ja granuloomid) ning ka lähenemisviis nende AMP raviks võib olla erinev.

Süüfilise korral eelistatakse penitsilliinantibiootikume, mida sel juhul peetakse efektiivsemaks. Gonorröa ravi on parem alustada ka nende antibiootikumidega, kuid talumatuse korral võib need kahtlemata asendada teiste laia toimespektriga antibiootikumidega.

Urogenitaalse klamüüdia ja Reiteri tõve korral kasutatakse peamiselt tetratsükliini AMP-sid (tetratsükliin ja doksütsükliin), makroliide (erütromütsiin, asitromütsiin jne) ja fluorokinoloone (tavaliselt tsiprofloksatsiini)..

Veneerilise lümfogranulomatoosi korral kasutatakse peamiselt tetratsükliini preparaate (diksitsütsiin, metatsükliin jne) ja granuloomi korral penitsilliini seeriat. Viimasel juhul on mõnikord ette nähtud ka teiste rühmade ravimid (tavaliselt penitsilliini talumatusega), näiteks Levomütsetiin, Erütromütsiin, Tetratsükliin jne..

Sugulisel teel levivate nakkuste hulgas tahan märkida balanoposthitis. Ja kuigi seda patoloogiat peetakse rahvapäraselt puhtalt mehelikuks, kuna see seisneb pea ja mõne mehe meessoost osa põletikus, võib see levida seksuaalselt ja naistele.

Laia spektriga antibiootikumid balanoposthitis välja kirjutatud ainult haiguse kaugelearenenud staadiumis ja ainult siis, kui patogeeni või mitut neist pole võimalik täpselt kindlaks teha. Patoloogia gangrenoosse, mädase-haavandilise ja flegmonoosse vormi korral kasutatakse antibiootikume peamiselt süstevormis. Seene patogeeni korral AMP-sid ei kasutata.

Teist tavalist tervisepatoloogiat, mis meenutab iseennast sügis-talvisel perioodil, peetakse külmetuseks. Muidugi pole sellist diagnoosi, tavaliselt räägime hingamisteede haigustest, mis ilmnevad meditsiinikaardil ARI või ARVI kujul. Viimastel juhtudel on põhjustajaks viirus, mida ei ravita mitte AMP-ga, vaid viirusevastaste immunomoduleerivate ainetega..

Laia toimespektriga antibiootikumid külmetushaiguste korral määratakse ainult siis, kui immuunsuse nõrgenemine viiruse mõjul provotseerib kehas bakteriaalsete infektsioonide ärkamist 3–5 päeva pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist. Sel juhul tuleb juba ravida nohu komplikatsioone, nagu bronhiit, trahheiit, kopsupõletik jne..

ARI omakorda võib ravi ebaõnnestumisega minna kergesti tonsilliiti, mida ravitakse ka antimikroobsete ainetega.

Stenokardiaga laia toimespektriga antibiootikumi bakteriaalne iseloom, mille arst määrab kõigepealt, pärineb paljudest penitsilliinidest, mis on efektiivsed selle patoloogia enamiku patogeenide vastu. Selle kava kõige populaarsemad ravimid on Amoxil, Flemoxin, Ampitsillin, Augmentin jne..

Kui patsient on penitsilliinide suhtes allergiline, võib neid asendada makroliididega (erütromütsiin, klaritromütsiin, asitromütsiin jne). Tüsistustega patoloogia korral on eelistatavad tsefalosporiini antibiootikumid (tseftriaksoon, tsefabool jne)..

Mõelge lühidalt, millised antibiootikumid sobivad bronhiidi ja kopsupõletiku raviks. Bronhiidiga suure hulga erinevate patogeenidega eelistavad arstid välja kirjutada järgmiste rühmade laia toimespektriga antibiootikumid:

  • Aminopenitsilliinid (Amoksitsilliin, Augmentin, Amoksiklav jne).
  • Makroliidid (“asitromütsiin”, “Summamed”, “Macropen” jne).
  • Fluorokinoloonid (Ofloksatsiin, Levofloksatsiin jne). Määrake seedetrakti probleemide puudumisel.
  • Penitsilliini hävitavate tüvede suhtes resistentsed tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefasoliin jne).

Kopsupõletikuga arstid määravad samu laia toimespektriga antibiootikumide rühmi, kuid eelistatakse:

  • makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, spiramitütsiin jne)
  • fluorokinoloonid (levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin jne).

Laia spektriga AMP määramine on sel juhul tingitud patogeeni määramiseks tehtud testide tulemuste pika ooteajast. Kuid kopsupõletikuga kaasneb tugev palavik ja muud rasked sümptomid, mille kiire eemaldamine sõltub ainult antibiootikumi efektiivsusest.

Teine ägedate hingamisteede infektsioonide ja kurguvalu tavaline komplikatsioon on keskkõrvapõletik (keskkõrvapõletik). Haigus on valulik ja patogeeni pole seetõttu alati võimalik tuvastada koos keskkõrvapõletikuga Arstid eelistavad väljakirjutamisel kasutada laia toimespektriga antibiootikume. Tavaliselt on need penitsilliinipreparaadid (Amoksitsilliin. Augmentin jt) ja tsefalosporiinid (tsefroksim, tseftriaksoon jne), mida saab manustada suu kaudu või süstidena. Lisaks on sageli ette nähtud alkoholilahus “Levomütsetiin”, mida kasutatakse kõrva tilgutamiseks.

Samuti kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume teatud seedetrakti patoloogiate ravi. Alustuseks on sooleinfektsioonid üsna tavaline nähtus, mis esineb nii täiskasvanud patsientide kui ka laste seas. Nende patogeenid tungivad kehasse pesemata käte, toidu, vee kaudu. Sooleinfektsioonide ebameeldivad sümptomid on keha mürgituse tagajärjel mürgiga (enterotoksiin), mida eritavad bakterid.

Düsenteeria, salmonelloos, koolera, escherichiosis, giardiasis, kõhutüüfus, toidumürgitus stafülokoki poolt - kõiki neid nakkushaigusi ravitakse antibiootikumidega. Nende patoloogiate põhjustajateks võivad olla enam kui 40 patogeensete mikroorganismide sorti, mille avastamine võtab aega, mille jooksul toksiline infektsioon võib levida, põhjustades mitmesuguseid tüsistusi. Sellepärast on paljude bakterite vastu aktiivsed antibiootikumid soolenakkuste raviks valitud ravimid..

Laiaspektriline sooleantibiootikum mis on ette nähtud haiguse arengu ja keha joobeseisundi vältimiseks, hävitades täielikult kõik soolestiku patogeenid.

Selle ülesandega saavad kõige paremini hakkama uue põlvkonna tsefalosporiinid (Klaforan, Cefabol, Rocesim jne) ja fluorokinoloonid (Ciprofloxacin, Normax, Tsiprolet jne). Veelgi enam, ravimeid kasutatakse nii tablettide kujul kui ka süstide vormis..

Pärast diagnoosimist kasutatakse sooleinfektsioonide aminoglükosiide. Sama võib öelda penitsilliinantibiootikumide (ampitsilliin) ja tetratsükliinantibiootikumide (Doxal, Tetradox jne) kohta.

Giardiaasi raviks kasutatakse teist laia toimespektriga ravimit, mis kuulub antiprotoossete antibiootikumide rühma Metronidasool..

Kõik teavad, et sellised levinud seedetrakti patoloogiad nagu gastriit ja maohaavandid on väga sageli põhjustatud bakterist Helicobacter pylori. Selliste bakteriaalse iseloomuga patoloogiate raviks kasutatakse samu laia toimespektriga antibiootikume, hoolimata sellest, et patogeen on teada..

Antibiootikumide kasutamise tunnused süstides

Süste antibiootikumidel on lai kasutusala. Neid kasutatakse nakkushaiguste ravis, samuti sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks..

Lisaks hingamisteede haiguste ravile saab seda ravimirühma kasutada ka nakkuslike kahjustuste tuvastamiseks:

  • Urogenitaalsüsteem.
  • Hingamisteed, ENT organid.
  • Nahk, pehme kude, limaskestad.
  • Suguelundid.
  • Lihas-skeleti süsteem.
  • Seedetrakt ja seedesüsteem (hambad, lõualuu).
  • Sapipõis ja sapiteed.
  • Ravimeid kasutatakse sepsise ja peritoniidi korral, samuti vähendatud immuunsusega patsientide ennetamiseks ja raviks..

Mõnedel antibiootikumidel on väljendunud põletikuvastane toime, mis võimaldab neid kasutada reumatoidartriidi ravis. Mitmed antibakteriaalsed ravimid aitavad kaasa kasvajavastasele toimele.

Süstimise eelised

Antibakteriaalsete ravimite süstitavate vormide eelised on:

  1. 95–100% biosaadavus, kiire farmakoloogiline toime. Sellised ravimid toimivad kiiremini kui ravimi suukaudsed vormid..
  2. Parenteraalsete antibiootikumide toime areneb kiiremini, mis on väga oluline tõsises seisundis patsientide ravimisel hädaolukordades.
  3. Võimalus kasutada ravi ajal patsiente, kes on raskes seisundis (ei saa pille neelata) või teadvuseta.
  4. Süste võib kasutada patsientide ravimisel, kellel on anamneesis maksa- ja seedetraktihaigused..

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud ravimite efektiivsus ei sõltu toidu tarbimisest.

Laia spektriga süstitavate antibiootikumide eelised

Antibiootikumid on suur ravimite rühm, mille toime on suunatud nakkuslike ja põletikuliste haiguste vastu võitlemisele..

Praegu on ravimite loetelu märkimisväärselt muutunud, laia toimespektri tõttu kirjutatakse neid sagedamini. Raskemates olukordades on vajalik aine sisestamine süstidesse, kuna nende kasutamisel on mitmeid eeliseid.

Milliseid neist, kaalume selles artiklis.

Antibiootikumide põhirühmade omadused

Süstimiseks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi antibiootikumide rühmi:

    Tsefalosporiinid on laia toimespektriga antibiootikumid, mis on efektiivsed kopsupõletiku, günekoloogia ja uroloogia korral. Seda manustatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt. See rühm põhjustab harva allergiat, on paremini talutav kui penitsilliinid. Lubatud kasutada imikutel ja rasedatel. Esindajate hulgas on Zeporin.

Penitsilliini kasutatakse laialdaselt tonsilliidi, keskkõrvapõletiku, kopsupõletiku, nahahaiguste, põiepõletiku korral. Nendel ravimitel areneb sageli allergia, mida väljendavad urtikaaria, lööve, õhupuudus.

Penitsilliinid on heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel ja imikutel. Selle rühma ravimisel muutuvad rasestumisvastased tabletid vähem efektiivseks. Esindajate hulka kuuluvad: ampitsilliin, biomütsiin, amoksitsilliin..

Makroliidid on ette nähtud bronhiidi, tonsilliidi, läkaköha korral. See rühm on vähem tõhus kui kaks eelmist, kuna see toimib paljunemise peatamisel..

Seda tüüpi ravimid põhjustavad harva allergia tekkimist. Makroliididega ravikuuri ei saa korrata 3 kuud, kuna bakteritel areneb selle rühma suhtes kiiresti resistentsus. Esindaja on asitromütsiin..

  • Fluorokinoolid ravivad keskkõrvapõletikku, bronhiiti, põiepõletikku, klamüüdiat. Need on üsna võimsad laia toimespektriga antibiootikumid on vastunäidustatud rasedatele ja imikutele, kuna need rikuvad luustiku moodustumist. Ravimite hulka kuuluvad: Levofloksatsiin, Gatifloksatsiin.
  • Kasutatakse ka teiste rühmade laia toimespektriga antibiootikume:

    1. Tetratsükliini seeria (tetratsükliin).
    2. Karbapeneemi rida (Ertapenem, Meropenem).
    3. Amfenikooli seeria (klooramfenikool).
    4. Aminoglükosiidide seeria (streptomütsiin).

    Tähtis! Ravimi eesmärk on tuvastada nakkuse põhjustaja, kuna konkreetne ravim mõjutab teatud patogeenseid mikroorganisme.

    Arstid määravad äärmuslikel juhtudel süstides antibiootikumid. Peaaegu kõik laia toimespektriga antibiootikumid on saadaval tablettide, kapslite ja suspensioonide kujul..

    Ainult spetsialist otsustab, kas ravimit süstida. Kõige sagedamini kasutatakse süste järgmiste haiguste korral:

    Süstimise eelised

    Süstimiseks mõeldud laia toimespektriga antibiootikumid on mitmel põhjusel paremad kui tabletid. Süstimise eeliste hulgas on järgmised:

    • tabletid kahjustavad magu ja kogu seedetrakti. See kehtib eriti seedetrakti haiguste all kannatavate inimeste kohta;
    • pillid kahjustavad neere. Eriti raske on see neerupuudulikkusega inimestele, kuna kuni 80% tablette eritub neerude kaudu;
    • ravi süstidega on palju kiirem kui pillide võtmisel;
    • süst on ainus vahend, mis sobib rasketele patsientidele, kes on teadvuseta või ebapiisavas seisundis;
    • süstitavatel antibiootikumidel on vähe kõrvaltoimeid.

    Millal on süsti ette nähtud?

    Ravimeid ei manustata alati süstidena. Selleks on vaja rangeid tõendeid:

    • bakteriaalse infektsiooni areng, mis võib levida naaberorganitesse ja -kudedesse;
    • patsiendi heaolu järsk halvenemine;
    • kõrge tüsistuste oht, mis võivad keha kahjustada;
    • antibakteriaalsete ravimite rühma kohalike või suukaudsete ravimite toime puudumine;
    • mitmete elundite infektsioon (kopsupõletik ja püelonefriit);
    • seedetrakti mitmesuguste haiguste esinemine, mille korral ravimi kasutamine raskendab patsiendi seisundit (süstimisravimid sisenevad otse verre, mööda seedetrakti limaskestadest);
    • nakkuse üleminek väliselt siseorganitele (tonsilliit muutus bronhiidiks või kopsupõletikuks).

    Kui patsiendi seisund on tõsine, on suukaudsete ravimite kasutamisel soovitud toime, infektsioon elimineeritakse, kuid aeglase kiirusega. Kui sisse viiakse süstid, toimub tegevus koheselt. Verevooluga levib ravim mõne minuti jooksul kõigisse organitesse.

    Antibiootikumide toimemehhanism täiskasvanute süstides

    Täiskasvanutele kasutatakse sagedamini antibiootikumide süste. See on tingitud asjaolust, et lapse keha on selle ravimi toimele vastuvõtlikum, seetõttu ilmnevad negatiivsed ilmingud kiiremini ja sagedamini..

    Kui ravimit manustati täiskasvanule, sõltub toime manustamisviisist:

    1. Intramuskulaarselt. Ravim kontsentreerub lihasesse, järk-järgult läheb vereringesse. See meetod on näidustatud seedetrakti patoloogiatega inimestele, et mööduda põletikulistest limaskestadest. Ravim eritub verre 20-25 minuti jooksul. Laevadest levib toimeaine koes kogu kehas. Soovitatav on süstida tuharatesse, reide või õla.
    2. Intravenoosne manustamine. Kõige sagedamini kasutatakse tilgutajaid, millesse ravimit järk-järgult manustatakse. Seda meetodit kasutades jaotatakse ravim kogu kehas kogu aja jooksul, mil tilguti seisab. Toimeaine siseneb kiiresti vereringesse, ületades kõik tõkked, nii et selle kontsentratsioon on maksimaalne. Meetod on näidustatud bakteriaalse infektsiooni korral, mis on patsiendile eluohtlik..

    Kui verest antibiootikum siseneb koesse, võib see toimida kahel viisil:

    • bakteriostaatiline - rakkudes leiduvate valguainete sünteesi pärssimine, mille tagajärjel lakkavad bakterid paljunema ja surevad järk-järgult;
    • bakteritsiidne - ravim hävitab rakumembraane, nii et kõik patogeensed mikroorganismid surevad kiiresti.

    Mõnel väikeste mahtudega ravimil on bakteriostaatiline toime. Kui suurendate nende kontsentratsiooni veres, ilmneb bakteritsiidne toime.

    Süstimise puudused

    Süstitavatel antibiootikumidel on puudused:

    • vaimsete reaktsioonide kõrge esinemissagedus (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus);
    • pikk periood, mis on vajalik ravimi eemaldamiseks kehast;
    • mõju kardiovaskulaarsele, Urogenitaalsele, kesknärvisüsteemile;
    • valusad intramuskulaarsed süstid, mis nõuavad anesteetikumi, näiteks lidokaiini, täiendavat kasutamist;
    • suur kontsentratsioon ravimit läbib kuseteede süsteemi ja maksa parenhüümi, seetõttu tugevneb nende elundite toksiline toime;
    • kahjulike allergiliste reaktsioonide tekke oht.

    Süstetega antibiootikumravi korral on patsientidel tõenäolisem nõrkus, väsimus, naha kahvatus ja muud halb enesetunne.

    Erinevat tüüpi süstid

    Kui arst määrab süstid, on väga oluline õppida, kuidas süstida antibiootikume ja kus neid teha. Paljud ravis kasutatavad ravimid hõlmavad ainult intramuskulaarset või veeni süstimist. Kui ravimit ei manustata õigesti, võivad tekkida tõsised tüsistused..

    Manustamiseks on kolme tüüpi süste: subkutaanselt, intramuskulaarselt ja veeni. Iga liiki tuleb üksikasjalikult kaaluda, et mitte sissetoomise käigus vigu teha.

    1. Subkutaanne süstimine hõlmab ravimi manustamist naha alla. Sageli kasutatakse seda meetodit siis, kui te ei vaja kohest tulemust. Sellised süstid hõlmavad insuliini manustamist või vaktsineerimist. Süst tehakse ise selles kehaosas, kus nahka on kerge maha tõmmata ja voltida (reie, ülakõhus);
    2. Kõige tavalisem ravi on antibiootikum intramuskulaarselt. Süst tehakse sageli tuharatesse, ehkki seda saab asetada õlale ja reitele. Seega ei manustata mitte ainult antibiootikume, vaid ka spasmolüütikume. See ravimite manustamise meetod on populaarne ka selle kiire efektiivsuse tõttu. Paljud arstid ja parameedikud kasutavad meditsiinilise abi kiireks osutamiseks intramuskulaarseid süste;
    3. Intravenoosne manustamine. Selline sissejuhatus nõuab meditsiinitöötaja abi. Seda manustamismeetodit kasutatakse tilgutite jaoks, kui ravimi toimeaine peaks kehas järk-järgult sisenema. Sellistel juhtudel lahjendatakse ravim tugevalt ja kasutatakse spetsiaalset infusioonisüsteemi (seade, mis aitab manustada tilgutavaid antibiootikume).

    Antibiootikumide kasutamine tõsiste külmetushaiguste raviks

    Väga sageli võib tavaline katarraalne haigus areneda kopsupõletikuks. Sellistel juhtudel määravad arstid raviks antibiootikumid. On oluline, et ravimi valimine viidi läbi alles pärast patsiendi üksikasjalikku uurimist ja vajalikud testid. See kehtib eriti erinevas vanuses laste ja eakate kohta. Optimaalne valik on ravim, mis on suunatud teatud tüüpi bakterite hävitamisele, mis põhjustasid haiguse.

    Sellist haigust nagu stenokardia peetakse levimuse osas kopsupõletiku järel teiseks. Kuid tonsilliidi raviks kasutatakse sagedamini penitsilliini rühma aineid. Just need ravimid näitasid suurimat efektiivsust ja kiireimat tulemust. Orofarünksi ravi ja teatud tüüpi bakterite elimineerimise ajal näitasid need ravimid paremaid tulemusi..

    Sageli määravad arstid populaarse ravimi Cephalexin. Paljud arstid on kindlad, et antibiootikumid nagu makroliidid, mis võivad kõrvaldada mitmesugused mandlite patoloogiad, mõjutavad inimkeha kõige vähem. Sellised ravimid ei mõjuta seedetrakti tööd ja pole ka närvisüsteemile mürgised..

    Antibiootikumide kasutamine mitmesuguste haiguste raviks

    Günekoloogias kasutatakse väga sageli ampullides olevaid antibiootikume. Ravimid süstitakse mitmesuguste infektsioonide või põletike kiireks kõrvaldamiseks. Ravimeid võib välja kirjutada alles pärast uurimist ja analüüsi. Niipea kui arst suutis kindlaks teha haiguse põhjustaja, kirjutatakse välja üldise toimetoiminguga ravim. Günekoloogias kasutatakse väga sageli kohalikke süste. Ravimit võib manustada adhesioonides, vulvas, kõhukelmes, emakakaelas.

    Just see ravimeetod võib päästa teid sellistest probleemidest nagu viljatus, põletikuline protsess emakas, fibroidid, erosioon, munasarja tsüst või tsüklihäired. Selliste protseduuride abil valmistatakse spetsiaalne õhuke süstlanõel. Ja selleks, et täielik ravi saaks alguse, peate läbima terve antibiootikumikuuri ja võtma uuesti testid. Sellistel juhtudel peetakse antibiootikumide süstimist tõhusamaks kui pillide võtmist. Antibiootikumide süstimine võib toimida põletiku kohas. Günekoloogias kasutatakse sageli antibiootikume:

    1. Penitsilliini rühmad. Selliste antibiootikumide süste võib teha kas intramuskulaarselt või süstimiseks põletikulise protsessi kohas. Teisel juhul peaks süstimist tegema ainult meditsiinitöötaja, järgides kõiki reegleid;
    2. Makroliidide rühm, günekoloogias kasutatakse selle rühma antibiootikume sageli emakapõletiku ja liigeste põletiku raviks. Seda tüüpi antibiootikumid kuuluvad laiaulatuslike ravimite hulka..

    Kui ravi ajal on kahtlus aeroobses infektsioonis, võib arst välja kirjutada täiendavad süstid ravimiga metronidasool. Antibiootikum võib kõrvaldada õhust arenevad bakterid. Tavaliselt kasutatakse seda antibiootikumi koos tetratsükliini ravimitega..

    Tähtis. Mis tahes haiguste korral peate kõigepealt arsti vaatama. Ise ravimine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Antibiootikume peaks rangelt soovitama arst..

    Süstitavad antibiootilised lahustid

    Süstimiseks kasutatakse mitmeid lahusteid. Tavaliselt on need ained, kuhu valatakse kuiv segu ja segatakse põhjalikult. Lahustite hulka kuuluvad: süstevesi, naatriumkloriidi lahus (0,9%), glükoos (5%), novokaiin, lidokaiin. Need ained tuleb osta apteegist ja kasutada vahetult enne süstimist. Ampullid ja pakendid peavad olema steriilsed.

    Süstevesi on steriilne, spetsiaalselt puhastatud vesi, milles puuduvad soolad. Ja kuigi antibiootikumide aretamiseks kasutatakse kõige sagedamini vett, võib suur osa sellest mõjutada vee-soola tasakaalu negatiivselt. Kui infusioon on piisavalt suur, on parem kasutada soolalahust.

    Naatriumkloriid või soolalahus võivad koos teatud tüüpi antibiootikumidega olla kahjulikud. Arstide sõnul on kõige kindlam meetod antibiootikumide lahjendamiseks kasutada vett. Novokaiini ja lidokaiini kasutatakse harva ja seda meetodit on pikka aega peetud ebapopulaarseks..

    Igal aastal täiendavad arstid oma teadmisi ja kasutavad patsientide raviks ainult häid antibiootikume ja aineid. See võimaldab teil saada tulemusi ja mitte kahjustada keha mürgiste ainetega..

    Bronhiidi ravi

    Bronhiidiga süstitavaid antibiootikume kasutatakse tervikliku ravi osana koos desensibiliseerivate ainete, bronhodilataatorite, kortikosteroididega (raskete patoloogiliste protsesside korral).

    Viiruste (adenoviirused, paragripp, RSV) põhjustatud ägeda bronhiidi ravis ei määrata alla 5-aastastele patsientidele ja noorukitele enamikul juhtudel antibiootikumravi.

    Selle ravimirühma eesmärk ägeda bronhiidi ravis on vajalik, kui tehakse kindlaks:

    • Tüsistused: kopsupõletik, äge ja keskkõrvapõletik, sinusiit.
    • Sobiva ravitoime puudumine alternatiivsetest ravimite rühmadest 7 päeva jooksul.
    • Kaebused halva tervise, sagedase produktiivse köha, mis ilmnevad päeva jooksul,
    • Vanemate kui 54–56-aastaste patsientide ravis.

    Kroonilise bronhiidi ägenemisega täiskasvanud patsientidel (sh suitsetajad), ravimite väljakirjutamine, mis põhinevad:

    1. Amoksitsilliin.
    2. Tsefotaksiim.
    3. Amoksitsilliin kombinatsioonis klavulaanhappega (Amoxiclav, Agumentin).
    4. Tsefaleksiin.
    5. Gentamütsiin.
    6. Tsefradiin (sefüül).
    7. Tsefuroksiim.
    8. Klaritromütsiin.
    9. Tseftasidiim.
    10. Tsefamandool (tsefamabool).
    11. Tsefasoliin.

    Arst valib sobiva antibakteriaalse ravimi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust ravimi aktiivse komponendi suhtes, patsiendi vanust, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu.

    Augmentin (pulber iv manustamiseks amoksitsilliini ja klavulaanhappe baasil)

    Ravimi annus valitakse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu, ilmnevaid sümptomeid, keha individuaalseid omadusi.

    Kui on vajalik Augmentini samaaegne kasutamine aminoglükosiidide rühma kuuluvate ravimitega, ei tohiks ravimeid segada ühes süstlas.

    Ravimite klassifikatsiooni tunnused

    Sõltuvalt manustamisviisidest jagunevad antibakteriaalsed ravimid järgmisteks tüüpideks:

    Rakkude toimel:

    Sõltuvalt patogeensete mikroorganismide hävitamise spektrist:

    • selge fookus;
    • lai toimespekter.

    Klassifikatsioon rühmade kaupa:

    • penitsilliinid (Amoksitsilliin ja klavulaanhappe täiendav kasutamine) - esimesed välja töötatud ravimid;
    • tsefalosporiinid - madala mürgisusega ravimid, mis põhinevad tsefuroksiimil, millel on bakteritsiidne toime (tseftriaksoon);
    • kinoloonid - ravimid, mis on ette nähtud penitsilliinide ja tsefalosporiinide mõju puudumise korral (Nevigramon);
    • aminoglükosiidid - ravimid, mis põhinevad gentamütsiinil, tobramütsiinil, amikatsiinil (streptomütsiin, gentamütsiin);
    • makroliidid - seal on vähem toksilist toimet, seetõttu kasutatakse neid maksapatoloogiate korral (Amoksitsilliin, Erütromütsiin).

    Ravimit soovitatakse valida laboratoorse uurimismeetodi põhjal, millega määratakse patogeense mikroorganismi tundlikkus.

    Antibiootikumide süstimise efektiivsus

    Antibiootikumid on ravimid, mille eesmärk on pärssida bakteriaalse mikrofloora kasvu või hävimist. Neid tuleb kasutada ainult nakkuse tõestatud olemusega, et vältida superinfektsiooni võimalust. Kui terapeut määrab süstid, mõjutavad antibiootikumid keha süsteemselt. Taastumine on kiirem ja tõhusam, kuid kõrvaltoimete oht suureneb.

    Kaasaegsete antibiootikumide peamine loetelu

    Kaasaegsete antibiootikumide klassifitseerimine laia toimespektriga süstides toimub sõltuvalt meetodist ja nende mõju määrast patogeensetele mikroorganismidele.

    Ravimid jaotatakse vastavalt farmakoloogiliste toimemehhanismidele: antibiootikumid võivad olla bakteritsiidsed või bakteriostaatilised, samuti lai ja kitsas toime spekter..

    Lai toimespektriga ravimid klassifitseeritakse järgmiselt:

    Antibiootikumide kasutamise tunnused süstides

    Ja ntibiootikumid on loodusliku päritoluga ained, mida iseloomustab väljendunud aktiivsus. Antibiootikumide süstid on ette nähtud keerukate külmetushaiguste ja muude süsteemsete patoloogiate kompleksse ravi osana.

    Ravimi valimisel võetakse arvesse patsiendi vanust, näidustusi ravimi kasutamiseks, kaasnevate komplikatsioonide olemasolu. See ravimite rühm ei ole ette nähtud eneseraviks, mis võib olla ebaefektiivne ja ainult halvendada haiguse kliinilist pilti..

    Chienam

    Tienam on kombineeritud ülitõhus ravim, mida kasutatakse mõõdukate ja raskete infektsioonide ravis. Ravimit tuleb süstida sügavale suurte lihaste (gluteus, reie külgmised lihased) piirkonda. Esiteks tuleb läbi viia aspiratsioonitesti, et vältida ravimi sisenemist veresoonte valendikku.

    Juhul, kui patsient ei märka heaolu paranemist antibakteriaalsete ravimite kasutamisel, on vaja uuesti arstiga nõu pidada, diagnoos ja ettenähtud raviskeem üle vaadata.

    Antibiootikumide valiku tunnused ja raviprintsiibid

    Kopsupõletik on patogeensete mikroorganismide tungimise tagajärg patsiendi kopsudesse.

    Antibiootikumi tüübi valik sõltub enamikul juhtudel kolmest tegurist:

    1. Patsiendi tervis.
    2. Kliinilised diagnostilised näitajad.
    3. Tingimused, mille korral teraapia läbi viiakse.

    Haiguse esialgse diagnoosimise staadiumis määrab arst patsiendile laia toimespektriga antibiootikumide võtmise. Need on esmavaliku antibiootikumid.

    Esialgse diagnoosi viib läbi spetsialist, lähtudes järgmistest teguritest:

    1. Kopsudest eritunud röga iseloom.
    2. Põletikulise protsessi eripära.
    3. Kliinilise analüüsi läbiviimisel peab arst tingimata uurima bakterite tundlikkust valitud rühma antibiootikumide mõju suhtes.

    Lisaks peaks annustamisskeemi valimine hõlmama järgmisi tegureid:

    • patsiendi üldine seisund,
    • haiguse raskusaste,
    • allergiliste reaktsioonide olemasolu antibiootikumide ja muude ravimite suhtes,
    • antibiootikumide toksilisus,
    • patsiendi kehaga kokkupuute kiirus,
    • keha sõltuvus teatud ravimitest.

    Kaasaegses meditsiinis on nii tõhusad ravimid kopsupõletiku raviks, et kõige edukama manustamiskuuri kindlakstegemiseks piisab haigusetekitaja tuvastamisest..

    Antibiootikumravi võib siiski läbi viia kahest päevast kümne päevani. Selle põhjuseks on asjaolu, et mõnel juhul ei piisa ühe ravimi võtmisest ning patsiendile omistatakse kahe või kolme ravimi kombinatsioonid.

    Kiire taastumise saavutamiseks peate järgima mitmeid reegleid:

    1. Isegi enne haiguse põhjustaja tuvastamist on laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine väga oluline.
    2. Kui patsiendil on SARS-i tunnuseid, on vaja kasutada antibakteriaalseid ravimeid nagu Sumamed, klaritromütsiin jne, lõpetamata laia toimespektriga antibiootikumide joomist.
    3. Kõige sagedamini hõlmavad kopsupõletiku süstid 2-3 tüüpi antibiootikumide kasutamist.
    4. Haiguse rasketes staadiumides hingatakse hapnikku sisse kateetrite või nina maskide abil..
    5. Temperatuuri tõusuga üle 38 kraadi määratakse patsiendile palavikuvastased ravimid.
    6. Haiguse rasketel juhtudel on vajalik integreeritud lähenemisviis, mis hõlmab ravimite võtmist, mis aitavad röga vedeldada, bronhi laiendada ja ka alveolaarhaigusi kõrvaldada..

    Mõnikord ei saa ravimit asendada mõne teise antibiootikumiga, mis ilmneb järgmistes olukordades:

    • kui pärast kolmepäevast ravi ravimiga ei parane,
    • kui ravimite kasutamine kopsupõletiku jaoks põhjustas patsiendi tervisele või elule ohtlikke kõrvaltoimeid.

    Kopsupõletiku süstidel ei pruugi olla tulemusi, mida täheldatakse sellistel juhtudel:

    • kui patsient üritab iseseisvalt taastuda ja valib varem ravitud või sõpradele välja kirjutatud ravimi,
    • mikroorganismid võivad tekitada immuunsuse antibiootikumi toime suhtes ja sel juhul võib ravi osutuda ebaefektiivseks ning spetsialist vahetab ravimit,
    • ravimi vale annuse korral, mis sageli juhtub ka iseravimisega,
    • kui patsient vahetab pidevalt antibiootikume, moodustab see mikroorganismides resistentsuse ka nende ravimite suhtes.

    Milliseid antibiootikume kopsupõletiku jaoks võetakse?

    Nagu eespool mainitud, sõltub ravimi valik patogeenist ja kopsupõletiku tüübist. Mõned ravimid mõjutavad tavaliselt ainult üht tüüpi baktereid, teised - laia toimespektriga antibiootikume - võib välja kirjutada mis tahes tüüpi patogeenide jaoks ja neid kasutatakse kogukonnas omandatud kopsupõletiku ravi algstaadiumides..

    Sõltuvalt diagnoosist võib spetsialist välja kirjutada patsiendile järgmised ravimid:

    1. Kui tuvastatakse pneumokoki patogeenid, on ette nähtud penitsilliinipreparaadid. Kui patsiendil tekib ülitundlikkus või vastupidine resistentsus seda tüüpi antibiootikumide suhtes, võib need asendada makroliidide või tsefalosporiinidega.
    2. Kui põletikulise protsessi põhjustajaks on mükoplasmad või klamüüdia, kasutatakse raviks fluorokinoloone, makroliide ja tetratsükliini antibiootikume.
    3. E. coli aktiivsusest tingitud kopsupõletikku ravitakse tsefalosporiinidega.

    Lisaks sõltub täiskasvanute kopsupõletiku vormist ka erinevate antibiootikumide kasutamine. Kogukonnas omandatud kopsupõletiku korral on ette nähtud järgmised ravimid:

    1. Makroliidid. Nende hulka kuuluvad klaritromütsiin, asitromütsiin jne..
    2. Penitsilliinid. Silmapaistvamad esindajad on Amoksitsilliin, Ampitsilliin.
    3. Fluorokinoloonid - Levofloksatsiin, Gemifloksatsiin jne..

    Eriti rasketel juhtudel võivad ravi tõhustada klaritromütsiin ja tsefotaksiim..

    Kui me räägime haigla kopsupõletikust, siis on sellised antibiootikumid välja kirjutatud:

    Väga sageli kasutatakse skeemi sellistest ravimitest nagu Gentamütsiin ja Tseftriaksoon.

    Teatud antibiootikumide kasutamise tunnused

    Nagu eespool mainitud, on kõige tõhusam viis selliste ravimite võtmiseks süstimise teel.

    On olemas mitut tüüpi süste, mis süstekohal erinevad:

    • Intramuskulaarne süst on kõige tavalisem süstimistüüp, kui nõel sisestatakse patsiendi tuharalihasesse.,
    • Intravenoosne - sel juhul süstitakse raviaine otse veeni,
    • Subkutaanne, kui ravim süstitakse nahale.

    Sõltuvalt sellest, millist antibiootikumi on plaanis kasutada kopsupõletiku raviks, määratakse kõige tõhusam meetod selle sisestamiseks patsiendi kehasse. Samuti võetakse arvesse haiguse raskusastet, kuna süsti peamine eesmärk on tagada ravimi võimalikult kõrge efektiivsus.

    Niisiis, antibiootikumide kasutuselevõtmiseks on mitu võimalust:

    1. Kui haiguse raskes vormis kasutatakse penitsilliinigrupi preparaate, siis esimese kahe päeva jooksul toimub nende manustamine intravenoosselt, pärast mida on vaja üle minna intramuskulaarsele süstimisele. Seda lähenemist ravile nimetatakse astmeliseks ravikuuriks..
    2. Makroliide manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt. Selle rühma antibiootikumid suudavad täiuslikult hakkama saada stafülokokkide, pneumokokkide ja streptokokkidega. Selliste ravimite eripära on nende pikaajaline toime patsiendi kehale. Fakt on see, et makroliidid kipuvad kudedesse kogunema ja toimivad seetõttu edasi ka pärast ravikuuri lõpetamist.
    3. Tsefalosporiinidel on madal toksilisus, mistõttu neid saab manustada nii lihasesiseselt kui ka intravenoosselt. Need on sageli penitsilliini hea asendaja, kui patsiendil on selle suhtes liigne tundlikkus..
    4. Statsionaarse ravi korral harjutatakse kõige sagedamini aminoglükosiidide ja fluorokinillide intravenoosset manustamist. Lisaks kasutatakse neid ka siis, kui haiguse põhjustaja pole kindlaks tehtud. Neid ravimeid saate kasutada kas individuaalselt või samaaegselt, see sõltub konkreetsest ravikuurist.

    Umbes antibiootikumiravi kõrvaltoimetest

    Igal ravimil on teatud kõrvaltoimed. Ja kuna antibiootikumid on ravimid, millel on tugev mõju organismile, võivad nendega seotud kõrvaltoimed olla märkimisväärsed.

    Nende kogu nimekiri on loetletud ravimi juhistes. Samuti saate teavet konkreetse ravimi kõrvaltoimete kohta apteekrilt või arstilt. Arvestades kahju, mida antibiootikumid võivad patsiendi kehale põhjustada, tuleks neid manustada ainult raviarsti hoolika järelevalve all..

    Antibiootikumid võivad provotseerida allergiat, mis avaldub turse ja löövetena mõnes kehaosas. Sellistel juhtudel peab patsient lõpetama kopsupõletiku süstimise ja ravimite edasise manustamise osas nõu pidama spetsialistiga.

    Kuid on ka mitmeid kõrvaltoimeid, mille puhul inimene võib vajada kiirabi. Need sisaldavad:

    • lämbumist põhjustava tugeva hingelduse olemasolu,
    • kurgu, näo ja keele turse,
    • tugev oksendamine,
    • metalli lõhn keele otsas,
    • pearinglus,
    • kurgu, keele või näo tursed.

    Kui teil on vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Iga viivitus võib patsiendile põhjustada täiendavaid terviseprobleeme..

    Kuna igal antibiootikumil on inimkehale negatiivne mõju, määravad arstid selliste ravimite võtmisega samal ajal oma patsientidele probiootikumid. Selliste ravimite eripäraks on antibiootikumide inimkehale avaldatava üldise negatiivse mõju neutraliseerimine.

    Kõige tõhusamad ravimid on kopsupõletiku antibiootikumid.

    Selle haiguse patogeenide suure arvu tõttu tuleks antibiootikumide kasutamist kopsupõletiku korral kasutada ainult retsepti alusel.

    Kopsupõletiku ravi

    Kopsupõletik on äge nakkuslik ja põletikuline kopsuhaigus, mille patoloogilised protsessid hõlmavad hingamisteede osakonda. Antibiootilisi süste hakatakse kasutama vahetult pärast haiguse põhjustaja kindlakstegemist, kursustel, arsti järelevalve all.

    Täiskasvanute kopsupõletiku ravi ajal võib kasutada ravimite loetelu, mis sisaldavad parenteraalseks manustamiseks mõeldud toimeaineid:

    • Amoksitsilliin.
    • Tseftriaksoon (Rocefin, Ceftriabol).
    • Gentamütsiin.
    • Tsefpiramiid (tamütsiin).
    • Imipeneem koos tsilastatiiniga (Tienam).
    • Klindamütsiin.
    • Tsefotaksiim.
    • Amikatsiin.
    • Tsefepim (maxipim).
    • Tsefpirome (tsefanorm).
    • Klaritromütsiin.
    • Klavulaanhape koos amoksitsilliiniga.
    • Tsiprofloksatsiin.
    • Tseftrisoksiim (epocelin).
    • Tseftasidiim.
    • Tsefradiin (Sephryl).
    • Tsefamandool (tsefamabool).
    • Tsefaleksiin.
    • Tsefasoliin.

    Teraapia peaks algama võimalikult varakult ning olema ratsionaalne, põhjalik ja individuaalne..

    Täiskasvanud patsientide kopsupõletiku süstid: antibiootikumi valik, kirjeldus ja rakendamine

    Kopsupõletiku süste ei ole igal juhul ette nähtud. Kõik sõltub haiguse olemusest ja raskusastmest. Kõige tõhusamaks peetakse aga antibiootikumide süstimist, seetõttu pöörduvad spetsialistid haiguse raske kulgemise korral selle poole..

    • Milliseid antibiootikume kopsupõletiku jaoks võetakse?
    • Teatud antibiootikumide kasutamise tunnused
    • Umbes antibiootikumiravi kõrvaltoimetest

    Kaasaegsed ravimid koos süstivate antibiootikumidega

    Praegused ravimid jagatakse kategooriatesse sõltuvalt toime spektrist, samuti patogeensete mikroorganismidega kokkupuutumise määrast. Ravimid võivad olla:

    1. bakteritsiidne;
    2. bakteriostaatiline, lai ja kitsas.

    Lai valik ravimeid klassifitseeritakse järgmiste parameetrite järgi:

    • Penitsilliini klass. Ravimid, mille koostises on nii amoksitsilliin kui ka klavulaanhape;
    • Tsefalosporiinid. Väga tõhusad ravimid, mida iseloomustab madal toksilisus. Ravimid ampullides, mis on välja kirjutatud peamiselt antibakteriaalse ainena. Kaasaegsed ravimid kasutavad ainet tsefuroksiimi, mis loob bakteritsiidse toime ja hävitab patogeeni rakud;
    • Kinoloonid. Ravimid, mida kasutatakse mitmesuguste patoloogiate korral, kui patogeensed mikroorganismid on teiste antibiootikumide suhtes resistentsed;
    • Aminoglükosiidid. Ravimid, sealhulgas gentamütsiin, tobramütsiin, samuti amikatsiinil põhinevad ravimid;
    • Makroliidid. Neid iseloomustab madalaim toksiliste ainete sisaldus. Parenteraalselt manustatuna ei kahjusta seedetrakt toimeaineid..

    Kus seda ravimit kasutatakse?

    Antibiootikume saab kasutada mitmesuguste viiruste vastu ja ka sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide ennetamiseks. Lisaks hingamisteede haigustele võib selliseid ravimeid kasutada ka nakkuste korral:

    • Urogenitaalsüsteem;
    • Hingamisorganid;
    • Naha ja limaskestade kahjustustega;
    • Suguelundid;
    • Lihasluukonna;
    • Seedeorganid;
    • Mao- ja sapiteed.

    Sageli kasutatakse ravimeid sepsise ja peritoniidi korral, samuti vähendatud immuunsusega patsientide profülaktikaks. Mõnda ravimit kasutatakse põletikuvastase ravimina, sellistel juhtudel kasutatakse neid artriidi ravis. Kasvajavastases ravis kasutatakse mõnda antibakteriaalset ravimit..

    Tseftriaksoon

    Tseftriaksoon on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluv antibiootikum, mida iseloomustab lai toime spekter ja eripära aeglase organismist väljutamise näol.

    See võimaldab ravimit kasutada üks kord 24 tunni jooksul. Aktiivse komponendi eritumine toimub neerude kaudu. Ravimit ei tohiks kombineerida teiste antibakteriaalsete ainetega..

    Intramuskulaarse süstimisega lahjendatakse 1 grammi ravimit 1% lidokaiiniga ja süstitakse sügavalt tuharalihase piirkonda. Ühes tuharas ei ole soovitatav manustada rohkem kui 1 grammi ravimit.

    Lidokaiini kasutamine intravenoosseks infusiooniks on vastunäidustatud.

    Võib-olla seedetraktist, nahast, peavalust, pearinglusest, flebiidist, sapipõie ummikutest tingitud süsteemsete kõrvaltoimete teke. Tseftriaksooni kasutamisel tuleb raseduse esimesel trimestril hoiduda toimeaine talumatusest.

    Tõhus taastumine süstitavate antibiootikumidega

    Antibiootikumide süsteid kasutatakse keerukate külmetushaiguste, krooniliste haiguste ja erinevate patoloogiate raviks. Arst peaks valima manustamiseks ravimi, mis põhineb patsiendi vanusel, haigusel, kuna on palju ravimeid, mis võivad seisundit halvendada.

    Milliseid ravimeid sõltuvalt haigusest võtta

    Ravimite valiku määrab terapeut, nakkushaiguste spetsialist, sõltuvalt diagnoosist.

    Tõsiste külmetushaiguste ja gripi raviks

    Külmaga antibiootikumravi ei tehta. Kui haigus on komplitseeritud bakteriaalse infektsiooni lisamisega ja tüsistuste tekkimisega, võib antibiootikumravi kasutada ainult pärast laboratoorse analüüsi läbimist.

    Kõige tavalisem komplikatsioon on stenokardia. Seejärel on näidustatud penitsilliinipreparaadid, mida manustatakse suu kaudu või lihasesse.

    Preparaadid bronhiidi raviks

    Bronhiit on viiruslik või nakkav. Inimesele süstitakse antibakteriaalset ainet ainult teisel juhul. Kasutage penitsilliini või tsefalosporiini. Obstruktsiooni ohu kõrvaldamiseks kasutatakse lisaks bronhodilataatoritest ja kortikosteroididest koosnevat kompleksset ravi.

    Tõhusad abinõud stenokardia korral

    Stenokardia - mandlite mädane-põletikuline haigus. See on inimestele ohtlik, kuna sagedase väljanägemisega põhjustab see südame-veresoonkonna süsteemi tüsistusi ja perikardiidi riski. Jah, selle raviks on soovitatav kasutada antibiootikumi intramuskulaarselt. Kasutatakse penitsilliini, makroliide, aminoglükosiide, tsefalosporiine. Eelnevalt võtke tampoon kurgust, määrates tundlikkuse või resistentsuse erinevate ravimite rühmade suhtes.

    Günekoloogias

    Naiste bakteriaalne infektsioon levib sageli suguelunditele. See võib olla sugulisel teel levivate haiguste või muud tüüpi haigused. Kui nakkus on levinud emakasse ja munasarjadesse, on süstimiseks näidustatud antibiootikumid. Kuseelundkonna negatiivse mõju kõrvaldamiseks soovitavad arstid kasutada makroliidrühma ravimeid. Neil on kõige vähem toksiline toime..

    Antibiootikumid sinusiidi korral

    Sageli võib tavaline nohu minna sinusiitiks. See on ninakõrvalurgete bakteriaalne infektsioon. Seisund on ohtlik, kuna see piirkond asub aju lähedal. Raviks sobib suukaudselt kasutatav suspensioon amoksitsilliin. Kui kasutamisest pole mingit efekti, on ette nähtud süstid.

    Urogenitaalsed infektsioonid

    Urogenitaalsüsteemi infektsioon hõlmab põie, neerude ja urogenitaaltrakti bakteriaalseid infektsioone. Neerudele pannakse kahekordne koormus, kuna enamik ravimeid filtreeritakse nende kaudu, kuid ka elundid võivad olla põletikulise protsessi suhtes altid. Raviks kasutatakse kõige vähem toksilist toimet omavaid tsefalosporiine ja makroliide..

    Seenevastased ravimid

    Antibiootikumravi ajal suureneb seente kasvu oht. See on tingitud asjaolust, et ravim hävitab mitte ainult patogeensed mikroorganismid, vaid ka need, mis mõjutavad mikrofloorat positiivselt. Seenevastaseid aineid ei saa aga asjatult kasutada, nagu näiteks enamik neist mõjutab negatiivselt maksafunktsiooni.

    Sageli esineb seeninfektsioon inimestel, kelle immuunsus on allasurutud. On olemas antibiootikume, millel on seenevastane toime. Nende hulka kuuluvad amfoteritsiin B, griseofulviin, nüstatiin ja muud ravimid.

    Silmahaiguste korral

    Kui inimesel tekib bakteriaalne konjunktiviit, blefariit, keratiin, kasutatakse kohalikke abinõusid. Mõnikord levib nakkus silmamuna sees. Mikroorganismide vere ja naaberkudede läbimise vältimiseks on soovitatav süstida ravimeid. Kasutage penitsilliini, makroliide, tsefalosporiini.

    Antibiootikumide peamised omadused laia toimespektriga süstides

    Arst määrab ampullides laia toimespektri, selle põhjuseks on selle eelised:

    • enamiku bakteriaalse infektsiooni sortide hävitamine;
    • haigusetekitaja riski puudumine patogeense mikrofloora täieliku hävimise tõttu;
    • kiire tegutsemine;
    • mõju puudumine seedetraktile.

    Süstimisravimid aitavad ravida mitmesuguseid tõsiseid haigusi..

    Süstitavate antibiootiliste ravimite taotlused

    Mõne tõsise haiguse esinemine nõuab sageli süstide kasutamist. Ravimi valik põhineb halb enesetunne põhjustanud nakkusel.

    Kopsupõletik

    Kõige sagedamini ravitakse kopsupõletikku makroliidide rühmaga, kuna fluorokinoolid on ebaefektiivsed ja patogeenid pole tetratsükliinide suhtes tundlikud. Kopsupõletiku ravimiseks kulub tavaliselt umbes 10 päeva..

    Kui seisund paraneb, on ohtlik manustamist katkestada iseseisvalt, kuna see põhjustab bakterite resistentsust.

    Ravimata haigus on keerulisem ja halvem ravida. Kõige sagedamini süstitakse järgmiste ravimitega:

    • Tseftriaksooni manustatakse 2 korda päevas;
    • Sulbaktaami kombinatsioonis Amoksitsilliiniga manustatakse 3 korda päevas..
    • Asitromütsiini manustatakse ainult tilguti.

    On olukordi, kus ARVI-ravi hõlmab laia toimespektriga antibiootikumi sisseviimist.

    Te ei saa neid ise rakendada, kuid nende määramiseks on üsna head põhjused:

    • nõrgenenud immuunsus;
    • krooniline keskkõrvapõletik;
    • seedetrakti häired;
    • mädane infektsioon;
    • liitumine kurguvalu.

    Ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral on protsessi lokaliseerimise ja patsiendi seisundi põhjal võimalik kindlaks teha, milline ravim on efektiivne. Kõige tõhusamad ravimirühmad:

    1. Tsefalosporiinid. Kandke, kui on tekkinud hingamissüsteemi tüsistused..
    2. Fluorokinoloonid. Neil on suurepärane bakteritsiidne toime. Ei saa kasutada lastele.
    3. Makroliidid. Kandke stenokardia, keskkõrvapõletiku, sinusiidi korral.
    4. Penitsilliinid. shshroko kasutas laste raviks.

    Günekoloogia

    Günekoloogias tehakse ravi sageli süstitavate ravimitega..

    Kui patsiendil on haiguse äge käik, alustatakse ravi laia toimespektriga antibiootikumidega, mis aitavad võidelda suure hulga põletikulise protsessi patogeenidega.

    Seejärel määratakse pärast patogeeni diagnoosimist ja kindlaksmääramist vahendid, mis aitavad väljakujunenud nakkusega toime tulla.

    Günekoloogias kasutatakse sageli kohalikku süste, enamasti süstitakse:

    Sarnast meetodit kasutatakse järgmiste haiguste raviks:

    • viljatus;
    • emaka põletik;
    • müoom;
    • erosioon;
    • tsüklilisuse rikkumine;
    • munasarja tsüst.

    Parem on teha osakonnas protseduure, valu vähendamiseks kasutage kõige õhemaid nõelu. Täielikuks raviks peate läbima kogu antibiootikumravi.

    Süsteravi aitab paremini kui tabletid, kuna sellel on otsene mõju põletikulisele fookusele. Günekoloogias kasutatakse kõige sagedamini järgmisi antibiootikumide rühmi:

    1. Penitsilliinid. Kasutatakse laialdaselt naistehaiguste korral ja võite süstida nii lihasesiseselt kui ka põletikulise protsessi asemel.
    2. Sageli koos emaka ja nende lisapõletikega on ette nähtud makroliidrühma laia toimespektriga antibiootikumid.
    3. Aeroobse infektsiooni kahtluse korral kasutatakse koos tetratsükliiniga metronidasooli, mis pärsib õhus arenevate bakterite aktiivsust.

    On aegu, kus süstitavaid ravimeid eelistatakse tablettide asemel. Siiski tuleb meeles pidada, et enesega ravimine võib teha rohkem kahju, seetõttu tuleks ravimeid kasutada ainult vastavalt spetsialisti juhistele.