Image

Kõrvatilgad: keskkõrvapõletiku jaoks koos antibiootikumiga, lastele kõrvatilgad kõrvapõletikust, valudest

Kõrvatilgad on suurepärane kohalik abinõu, mis aitab kõrvaldada valu, täiskõhutunde kõrvas. Neid kasutatakse siis, kui esineb tühjenemist või tunne on "gurgling" ja "veeülekanne" või kui see on kuulda kui "tünnist".

Ainus hoiatus: mis tahes ravimeid peaks määrama otolaringoloog (ENT). Ainult see spetsialist näeb kuulmekile kahjustusi, mis ei pruugi avalduda mingite sümptomitega, kuid on samal ajal tõsiseks takistuseks mis tahes tilkade tilgutamisele..

Lisaks sellele määrab ainult ENT arst, kui tõsine haigus on, kas antibiootikume või seenevastaseid aineid tuleks välja kirjutada tablettide või süstide vormis, et aju (entsefaliit) või selle membraanid (meningiit) ei tekiks - kuna kõrv lõpeb koljuõõnes, aju lähedus.

Lahenduste klassifikatsioon

Tavaliselt võib tilgad jagada nende kohaldamise punkti järgi. Niisiis, seal on ravimeid, mida kasutatakse põletiku (keskkõrvapõletiku) korral, mis väljendub kõrvavalu (või ühes kõrvas), sellest väljutamise väljanägemise ja kuulmispuudega. Samuti on ravimeid, mida kasutatakse ninakinnisuse tekkeks, kui see oli põhjustatud väävlipistikust.

Tilgad kõrvavaludest (need on ka keskkõrvapõletikust), vastavalt koostisele on oma klassifikatsioon:

  • Preparaadid, mis sisaldavad ainult ühte põletikuvastast (see tuimastab) komponenti: Otipax, Otinum.
  • Vahendid, mis hõlmavad hormooni glükokortikoidi, mis on näidustuste kohaselt kasutatav võimas põletikuvastane ravim: Garazon, Sofradeks, Polydex, Anauran jt.
  • Antibiootikumi sisaldavad tilgad: Normax, Tsipromed, Otofa, Fugentin, Dancil.
  • Antiseptik - mille kasutamine on näidustatud mädase keskkõrvapõletiku ennetamiseks ja raviks: ravimid, mis põhinevad miramistiinil, alkoholipisad (furatsiliinalkohol), vesinikperoksiid.
  • Preparaadid, mis sisaldavad seenevastast komponenti: näiteks kandibiootilised ja puuduvad ajutiselt Vene Föderatsiooni apteekides Fugentin.
  • Kõrvade liiklusummikutes olevad tilgad pole klassifitseeritud. Need põhinevad mitmesugustel ainetel, mis lahustavad korgid..

Kuidas matta kõrvu

Natuke sellest, kuidas kõrvadesse tilka õigesti sisestada. Selle jaoks:

  • kui preparaat ei sisalda lisatud steriilset polüetüleenist tilgutit, ostke eraldi pipett ja steriliseerige see eelnevalt, keetes seda 2 minutit;
  • asetage ühel küljel nii, et kurgukõrv oleks peal;
  • Kui kõrvast on tugev eritis, ei saa te midagi matta (siis ei saa te otipaxi ega lokaalanesteetikumide lahuseid jne).
  • Lastele tõmmake lobe alla ja tagasi. Täiskasvanud vajavad täpselt vastupidist: üles ja tagasi;
  • soojendage lahus vähemalt toatemperatuurini, hoides seda mitu minutit peopesas, et mitte kõrva ärritada külma lahusega;
  • sisestage pipeti ots kõrva väikesele alale ja sisestage toode nii mitu korda, kui juhendis nõutakse;
  • suruge kõhr kõrva lokkide vastas asuvale kõhrele (kus tunnete alalõua liigest) ja masseerige seda;
  • lama sellel küljel 10-15 minutit;
  • korrake manipuleerimist teise kõrvaga.

Mõnel juhul tuleb ravimit tilgutada mitte otse kõrvakanalisse, vaid puuvillase flagellumi külge, mis seejärel sisestatakse kõrva. Selleks toimige järgmiselt.

  • peab olema steriilne puuvill;
  • rebige tema tükk maha ja tehke töökäe pöidla ja nimetissõrmega veereva liigutuse abil 2-4 cm pikkune ja umbes 1 cm läbimõõduga toru;
  • soojad tilgad peopesades või vees temperatuurini 37 ° C;
  • tilgutage saadud turundale (puuvilla flagellum) kasutusjuhendis märgitud kogus;
  • sisestage turunda kõrva ümmarguse liigutusega pärast aurikli tagasi ja üles tõmbamist;
  • turunda ots peaks kuulma kuulmekäiku.

Märge! Kõrvatilgad keskkõrvapõletiku jaoks ei ole peamine ravi. Kui selline diagnoos on kindlaks tehtud, peab ENT arst määrama põletikuvastaseid, antihistamiinikume ja mõnikord ka antibakteriaalseid tablette. Samaaegselt kõrva tilgutamisega kirjutatakse tavaliselt ninas esile vasokonstriktiivseid tilka: need eemaldavad mitte ainult nina limaskesta, vaid ka neelu tursed, sealhulgas selles kohas oleva kuulmistoru ava - orofarünksi ja sisekõrva ühendava kanali. Nii et nina tilgad aitavad, kui kõrv on blokeeritud.

Laste abinõud sõltuvalt vanusest

Mõelge lastele lubatud tilka:

  1. Kõrvakõrvast: Otipaxi saab kasutada sünnist alates, Otinumit - alates eluaastast.
  2. Keskkõrvapõletiku raviks kasutatakse:
    • antibiootikumidega: Otofa - alates 5-aastasest, Normax - alates 12-aastasest, Tsipromed - alates 15-aastasest;
    • antibiootikumide ja põletikuvastaste ainetega: Polydex - alates 5-aastasest, Anauran ja Garazon - alates 6-aastasest, Sofradex - alates 7-aastasest;
    • antibiootikumide ja seenevastaste ainetega: Candibiotic - alates 6-aastasest, Fugentin - alates 3-aastasest;
    • antiseptilised tilgad: Okomistin - alates 1. eluaastast, furatsillinovy ​​alkohol - alates 6. eluaastast, ainult arsti järelevalve all.
  3. Kõrvatroppide eemaldamiseks saab Remo-Vaxi kasutada sünnist alates, Aqua-Maris Oto - aastast, A-vats - 2,5 aastat.

Tilgad keskkõrvapõletiku jaoks koos antibiootikumidega

Need on ette nähtud juhul, kui:

  • on ilmnenud kroonilise keskkõrvapõletiku ägenemine;
  • on kuulmekile mädaseid kahjustusi;
  • keskkõrvapõletiku arengu ennetamiseks, kui kõrvas oli kirurgiline sekkumine, trauma või võõrkeha.

Normax (norfloksatsiin)

Toimeaine: antibiootikum fluorokinoloon Norfloksatsiin.
Analoogid: sama toimeainega - ei. Sama rühma antibiootikumidega: Cypromed ja Dancil.
Kas see on lastel võimalik?: kasutada ettevaatusega kuni 12 aastat.
Võib olla rase ja imetav: võimatu.
Vastunäidustused: neeruhaigus, allergia, epilepsia, maksahaigus.
Annustamine: 2-3 tilka 4-6 r / päevas. Võite alustada 2-3 tilgaga iga 2-3 tunni järel.
Hind: 150-200 r

Küpromeed

Toimeaine: antibiootikum fluorokinoloon tsiprofloksatsiin.
Analoogid: ei. Samast antibiootikumide rühmast - Dancil ja Normax.
Kas see on lastel võimalik?: 15 aastat on võimatu.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: imetamine, ülitundlikkus.
Annustamine: 2-3 korki. iga 4 tunni järel. Mädase keskkõrvapõletiku korral 2-3 tilka. iga 2 tunni järel.
Hind: 150-170 lk

Danzil, Uniflox (ofloksatsiin)

Toimeaine: antibiootikum fluorokinoloon Ofloksatsiin.
Analoogid: Uniflox. Samast antibiootikumide rühmast - Tsipromed ja Normaks.
Kas see on lastel võimalik?: kuni 18-aastane.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: imetamine, ülitundlikkus, maksa- ja neeruhaigused, ettevaatlikult - valuvaigistite, teofülliini, magneesiumi, alumiiniumi, rauda, ​​vitamiine, tsinki sisaldavate ravimite võtmise ajal.
Annustamine: 2-3 korki. 4 korda päevas.
Hind: Dancil 150-160 lk. Uniflox - 120 r

Otofa (rifamütsiin)

Toimeaine: rifampitsiin.
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: alates 5 aastast.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, imetamine.
Annustamine:

  • täiskasvanud - 5 tilka 3 r / päevas;
  • lapsed - 3 korki. 3 r / päev, parem - läbi turunda, 2 korda päevas

Hind: 200 r

Põletikuvastane

  • koos valu kõrvas;
  • koos teiste ravimitega (sealhulgas tilgad) keskkõrvapõletikuga ägedal perioodil;
  • ödematoosne viirus (näiteks pärast grippi) keskkõrvapõletik;
  • põletik, mis on põhjustatud atmosfäärirõhu järsust tõusust või langusest, mis viib barotraumani.

Otipax, Otirelax

Toimeaine: lidokaiin - anesteetikum ja fenasoon - põletikuvastane ja valuvaigisti.
Analoogid: Otirelax (sisaldab mõlemat toimeainet).
Kas see on lastel võimalik?: esimesest elupäevast.
Võib rasedaks jääda: saab.
Vastunäidustused: kuulmekile kahjustus (traumaatiline või nakkav), allergia komponentide suhtes.
Annustamine: 4 korki. 2-3 r / päevas.
Hind: Otipax 200-240 r, Otirelax 180-210 r

Otinum

Toimeaine: Koliinisalitsülaat - põletikuvastane.
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: aastast.
Võib rasedaks jääda: Ei soovitata.
Vastunäidustused: kuulmekile kahjustus, imetamine, allergia põletikuvastaste ravimite ja salitsülaatide vastu.
Annustamine: 3-4 korki. 3-4 r / päevas. Kui ravim on välja kirjutatud enne väävlikorkide eemaldamist, siis 3-4 korki. 2 p / päevas.
Hind: 180–240 r

Põletikuvastaseid hormoone sisaldavad lahused

Kõrvatilgad koos hormoonidega on ette nähtud välise keskkõrvapõletiku jaoks, kui on aurikuli ja välise kuulmisnärvi põletik, samal ajal kui kuulmekile ja selle taga olevad struktuurid ei kannata. Selle haigusega on tugev valu kõrvas, ulatudes templisse, kuklakuni, mõlemad lõualuud; öösel intensiivistub. Kui mõjutatud on kõik väliskõrva struktuurid, märgitakse valu kogu pea poole ja see intensiivistub närimise ajal.

Anauran

Toimeained: lidokaiin (anesteetikum), neomütsiin (antibiootikum), polümüksiin B (antibiootikum).
Analoogid: Polydex sisaldab samu 2 antibiootikumi, kuid anesteetikumi asemel sisaldab see hormonaalset põletikuvastast ainet.
Kas see on lastel võimalik?: kuni 6 aastat - ettevaatlikult.
Võib rasedaks jääda: hädaolukorras.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, imetamine.
Annustamine: 4-5 tilka 2-4 r / päevas.
Hind: 290-390 lk

Sofradex

Toimeained: framütsetiin ja gramicidiin - antibiootikumid, deksametasoon - glükokortikoidi hormoon.
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: alates 7 aastat.
Võib rasedaks jääda: hoolikalt.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, kuulme perforatsioon.
Annustamine: 2-3 korki. 3-4 p / päevas.
Hind: 290-320 r

Polüdeks

Toimeaine: deksametasoon (põletikuvastane aine), neomütsiin ja polümüksiin B - antibiootikumid.
Analoogid: Erineb Anauranist ainult ühe aine, mitte antibiootikumi poolest.
Kas see on lastel võimalik?: jah, tavaliselt alates 5-aastasest.
Võib rasedaks jääda: nagu arst on määranud.
Vastunäidustused: ülitundlikkus.
Annustamine:

  • täiskasvanud - 1-5 tilka 2 r / d;
  • lapsed - 1 kork. 2 r / päevas

Hind: 250-300 r

Garazon

Toimeaine: Beetametasoonhormoon, gentamütsiini antibiootikum.
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: alates 6-aastasest.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: laktatsioon, ülitundlikkus, kuulmekile puudumine või kahjustus.
Annustamine: 3-4 korki. 2–4 r / päevas.
Hind: ravim registreeritakse praegu ümber.

Antiseptikumidega lahused

Juhend soovitab kasutada selliseid tilku kõrva mädase põletiku raviks ja ennetamiseks enne ja pärast kõrvaoperatsiooni.

Okomistin

Toimeaine: miramistin.
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: jah, alates 1 aastast.
Võib rasedaks jääda: Jah.
Vastunäidustused: ülitundlikkus.
Annustamine: 2-3 korki. 3 r / päev.
Hind: 150-200 r

Alkohoolse boorhappe lahus

Boorne alkohol põhjustab otoskleroosi ja selle kasutamine on võimalik ainult lootusetusest, kuni jõuate apteeki või olete kaugel sellest, ja muid ravimeid pole käepärast.

Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: ei.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, kuulmekile perforatsioon, imetamine.
Annustamine: 3-5 tilka 2-3 r / päevas, võite - turundal.
Hind: 50-60 r

Furacilina (nitrofuraalne) alkoholilahus

Toimeaine: nitrofuraal.
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: võimalik alates 6 aastast, kuid ainult arsti järelevalve all.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: imetamine.
Annustamine: 2-3 korki. 2-3 r / päevas.
Hind: 50-60 r

Seenevastased ravimid

Kandibiootiline

Toimeained: klooramfenikool (antibiootikum), klotrimasool (seenevastane aine), lidokaiin (anesteetikum), beklometasoonpropionaat (põletikuvastane hormoon).
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: alates 6-aastasest.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: kuulmekile kahjustus.
Annustamine: 4-5 tilka 3 r / päevas.
Hind: 250–280 r

Fugentin

Toimeained: gentamütsiin (antibiootikum), fusidsiin (seenevastane antibiootikum).
Analoogid: ei.
Kas see on lastel võimalik?: alates 3 aastast.
Võib rasedaks jääda: ei.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, kuulmekile kahjustus.
Annustamine:

  • 3-18-aastased lapsed - 1-2 korki. 3 r / päev või ravimiga niisutatud turunda;
  • täiskasvanud - 2–5 korki 3 r / päevas

Hind: ravim registreeritakse ümber.

Tilgad, mida kasutatakse kinnise kõrva jaoks

Pärast selle põhjuse väljaselgitamist on võimalik öelda, milliseid tilkasid on vaja kinniste kõrvade jaoks. See võib olla:

  1. väävlipistiku moodustumine;
  2. vee sissepääs ujudes, basseinis ujudes;
  3. lastel - võõrkeha allaneelamine;
  4. seenprotsessist põhjustatud kõrvapõletik;
  5. jääkpõletik pärast ülekantud grippi, leetrid, sarlakid;
  6. kõrvade täitmine õhuga atmosfäärirõhu kõikumiste ajal (lennuki maandumine või õhkutõusmine, kiire suusatamine või lumelauaga sõitmine);
  7. otoskleroos: sisekõrva labürindi kondise osa kahjustus.

Kõiki neid seisundeid ravitakse erinevalt. Niisiis, otoskleroos allub kirurgilisele ravile, koos seeninfektsiooniga määratakse seenevastased ravimid tablettide või süstide kujul. Pärast üldist nakkushaigust, kui on keskkõrvapõletiku tunnuseid, ravitakse neid ülalnimetatud ravimitega ja kõrvaõõne täitmisel õhuga on vaja nina vasokonstriktiivseid tilka..

Väävlipistikute osas saab pistiku olemasolu kindlaks teha ainult alaryngologist pärast uurimist. Te ei saa ise ravida. Ainult siis, kui arst soovitab kasutada kõrvatilkade abil tilka väävlipistikutega, kasutatakse järgmisi ravimeid. Need on tinglikult jagatud 2 rühma:

Kõrvapõletiku antibiootikumid täiskasvanutel ja lastel

Keskkõrva ja sisekõrva põletiku ravis praktiseeritakse täiskasvanutele ja lastele keskkõrvapõletiku antibiootikumide väljakirjutamist. Paljude ravimite hulgast, mis sobivad konkreetse juhtumi jaoks, saab valida ainult otolaringoloog. See tehakse nakkuse patogeeni mikrofloora analüüsi põhjal. Apteekides on vahendeid ja süsteemne, laia toimespektriga ning mõeldud spetsiaalselt ENT organite bakteriaalse põletiku raviks.

Mis on keskkõrvapõletik

Välis-, keskkõrva või sisekõrva ägedat või kroonilist põletikku nimetatakse keskkõrvapõletikuks. Haigus võib olla põhjustatud kõrva mehaanilisest või keemilisest kahjustusest, sellel võib olla nakkuslik, bakteriaalne või viiruslik iseloom. Sellega kaasneb äge valu kõrvas, palavik, mukopurulentse eksudaadi sekretsioon kõrvakanalist. Nõuetekohase ravi puudumisel võib see põhjustada tüsistusi näo halvatuse, osalise kuulmislanguse, meningiidi, aju abstsessi kujul.

Kas ma vajan antibiootikume?

Iseloomulike kaebustega patsient vajab kompleksset ravi, mille eesmärk on leevendada sümptomeid ja vältida ägeda põletiku voolu krooniliseks vormiks. Enamikul juhtudel ei määrata kõrvavalu antibiootikume haiguse algfaasis. Ägeda välise ja mõõduka keskkõrvapõletiku korral piirdub sümptomaatiline ravi antiseptiliste, anesteetiliste ja põletikuvastaste ravimite kasutamisega, millega kaasnevad füsioterapeutilised protseduurid. Toime puudumisel ja patsiendi seisundi halvenemisel võib välja kirjutada antibiootikumi.

Sihtkoha omadused

Antibiootikumravi on näidustatud bakteriaalse kesk- ja sisekõrva keskkõrvapõletiku ajal. Nende diagnoosidega viiakse läbi mädase eritise analüüs, et tuvastada nakkuse patogeen ja mikrofloora tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kui andmeid pole võimalik saada, on ette nähtud kombineeritud laia toimespektriga antibiootikum. Antibiootikumravi on näidustatud komplikatsioonide kõrge riskifaktori jaoks, eriti patsientidel, kellel on märkimisväärselt vähenenud immuunkaitse..

Täiskasvanutel

Ravimite määramise viib läbi otolaryngologist. Sõltuvalt sümptomitest, selle manifestatsioonist, põletikulise protsessi staadiumist ja olemusest, patsiendi üldisest seisundist ja tema haigusloost valitakse sobiva toimemehhanismiga antibakteriaalne ravim. Ravimi vormi, annustamisskeemi ja annuse määrab arst. Täiskasvanute kõrvapõletiku antibiootikumid erinevad kokkupuutespektri, tekkiva toime ja paljude muude omaduste poolest. Rangelt ei soovitata ravimeid iseseisvalt valida.

Amoksitsilliin

Laiatoimeline antibiootikum, mis kuulub bakteritsiidse toimega sünteetiliste penitsilliinide rühma. Saadaval tablettide ja graanulite kujul suspensioonide valmistamiseks. See on näidustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mille põhjustajad on selle aktiivse komponendi suhtes tundlikud. Tavaline annus, soovitatav kasutusjuhend, on võtta 500 mg ravimit 3 korda päevas. See võib varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest, seisundist. Vastunäidustatud seedetrakti raskete haiguste, bronhiaalastma korral.

Asitromütsiin

Makroliidide rühma kuuluv erütromütsiini poolsünteetiline derivaat. Supresseerib bakterirakkude valkude biosünteesi, peatades nende elulise aktiivsuse. See on ette nähtud ENT-organite põletikuliste haiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku raviks. Seda toodetakse tablettide ja kapslite kujul suukaudseks manustamiseks, pulbrina suspensioonide valmistamiseks. Annus on 500 mg 1 kord päevas, tund või kaks tundi pärast sööki. Kasutamise kestus on 5-7 päeva. Vastunäidustatud neerude ja maksa raskete patoloogiate korral, makroliidantibiootikumide talumatus, kuni 45 kg kaaluvad lapsed.

Amoksiklav

Viitab penitsilliinantibiootikumidele, millel on laia spektriga antibakteriaalne bakteritsiidne toime. See on ette nähtud keskkõrva komplitseerimata keskkõrvapõletiku ravi ajal, on saadaval tablettide kujul ja suspensioonipulbri kujul. Ühekordne annus on 600 mg täiskasvanutele ja 10 mg üle 12-aastase lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Päevane annus valitakse individuaalselt. Vastunäidustatud maksahaiguste, kollatõve, mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.

Tseftriaksoon

Tsefalosporiinide klassi kuuluv antibiootikum, mille bakteritsiidne toime on seotud bakteriraku seina sünteesi allasurumisega. Saadaval süstelahuse kujul. Seda kasutatakse ENT organite ja hingamisteede raskete infektsioonide korral, keskkõrva või sisekõrva põletiku ajal. Süste võib teha intramuskulaarselt ja intravenoosselt, maksimaalne ööpäevane annus on 1-2 g päevas. Kursuse kestus on 7-10 päeva. Vastunäidustatud rasedatele, neeru- ja maksapuudulikkusega, allergiatele ravimi komponentide suhtes.

Augmentin

Amoksitsilliintrihüdraadil ja klavulaanhappel põhinev bakteritsiidse toimega antimikroobne põletikuvastane ravim. See kuulub süsteemsete antibiootikumide rühma. Saadaval tablettide ja pulbrina suspensioonide ja süstide valmistamiseks. See on ette nähtud keskkõrva ja sisekõrva põletikuks. Tablettide võtmise režiim on 625 mg (1 tablett) kolm korda päevas 7-9 päeva jooksul, rasketes tingimustes võib ravimi annust suurendada. Kõrvaltoimed - pearinglus, kõhuvalu, kõhulahtisus.

Ampitsilliin

Sünteetiline penitsilliini derivaat, mis on ette nähtud mädasete infektsioonide ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks. Saadaval tablettide, kapslite, süste- ja suspensioonipulbri kujul. Päevane annus täiskasvanutele on 250-500 mg 4 korda, enne sööki. Intramuskulaarsed süstid on neerupuudulikkusega isikutele vastunäidustatud. Arstide sõnul võib see põhjustada allergilist reaktsiooni, düsbioosi, seedetrakti talitlushäireid.

Tilgad keskkõrvapõletikust koos antibiootikumiga

Ravimite kasutamine keskkõrvapõletiku tilga kujul on efektiivne, kuna antibiootikumiga kõrvatilgad toimivad lokaalselt, otse põletiku kohas ja nakkuse levikus. Neil on kehas tervikuna vähem süsteemne toime (erinevalt tablettidest või süstidest), kuid nad ei saa haiguse põhjustajaga hakkama mitte halvemini. Mõnel juhul tilgutatakse kõrva antibiootikumilahuseid, nagu arst on määranud - tilgad Sofradex, Normax, Otipax.

Normax

Normaxi tilkade peamine toimeaine - norfloksatsiin on aktiivne aeroobsete bakterite vastu, häirib nende rakuvalgu sünteesi. See on ette nähtud keskkõrvapõletiku sisemise vormi jaoks kompleksravi osana. Ägeda seisundi korral ja tugeva valu korral tilgutatakse kõrva kaks tilka iga kahe tunni tagant, kuni leevendus ilmneb kogu päeva jooksul. Järgmine - kaks tilka viis korda päevas. Vastunäidustatud raseduse ja alla 12-aastaste laste puhul. Üleannustamine võib põhjustada allergilist reaktsiooni..

Otipax

Valuvaigisti Otipax - kõrvadele mõeldud antibiootikum, mis on ette nähtud mitmesuguse vormi keskkõrvapõletiku raviks. See häirib valuimpulssi, leevendades seeläbi valu, lahjendab mädane lima ja stimuleerib selle väljumist keskkõrvast. Kasutusskeem - 2-3 tilka 5 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vastunäidustatud kuulmekile terviklikkuse rikkumisel, lidokaiini talumatus.

Milline antibiootikum on parem

Kõrvapõletiku antibiootikumi saab valida ainult ekspert. Selleks, et mitte põhjustada komplikatsioone ja seisundi halvenemist, ei tohi mingil juhul võtta antibakteriaalseid ravimeid ilma arsti retseptita. Ravimi efektiivsus sõltub patogeeni tundlikkusest ravimi aktiivsete toimeainete suhtes.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Lapsele antibiootikumi väljakirjutamine toimub ainult raske põletiku korral, millega kaasneb palavik ja keha üldine joobeseisund. Lapse ravi algab penitsilliinipreparaatidega. Kui kahe päeva jooksul paranemist ei toimu, lähevad nad üle tsefalosporiinravile. Paralleelselt viiakse läbi probiootiline ravi, et säilitada keha immuunsussüsteem ja vähendada antibakteriaalse ravimi süsteemset toimet.

Antibiootikum netilmütsiin kuulub viimase põlvkonna antibakteriaalsete ainete hulka, vajadusel saab seda vastsündinule välja kirjutada. Alla kuueaastastele lastele on ette nähtud suspensioon või tilgad. Tõhus kõrvade tilgutamiseks keskkõrva või sisekõrva ägeda põletiku korral. Annustamist ja raviskeemi töötab välja raviarst. Vastunäidustatud kuulmisnärvi neuriit.

Kuidas valida

Artiklis käsitletakse kolme peamise rühma - penitsilliinide, tsefalosporiinide ja makroliidide - populaarseid antibiootikume. Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse selliseid tegureid nagu patsiendi seisund, põletiku raskusaste, patsiendi individuaalsed omadused (vanus, rasedus jne). Makroliidid näitavad kõrvapõletike suhtes kõige suuremat efektiivsust, omades küll tugevat süsteemset toimet kehale, kuid neil on ka kõrgeim hind. Penitsilliinid ja tsefalosporiinid on leebemad, lastele ja rasedatele ette nähtud, neid kasutatakse kerge kuni mõõduka seisundi korral.

Kõrvapõletiku raviks võite osta antibiootikume lähimas apteegis või tellida kataloogi kaudu ja osta veebipoest. Sel juhul saate korraldada ravimi koju toimetamise. Apteegi veebisaidil näidatud hind võib tegelikust erineda, on parem seda teavet eelnevalt telefoni teel kontrollida. Hinnavahemik:

Millised antibiootikumid on ette nähtud täiskasvanute kõrvapõletiku jaoks?

Antibiootikumide väljakirjutamine täiskasvanute kõrvapõletiku korral on vajalik meede. Kuna ainult antibiootikumravi võib patsiendi päästa ebameeldivatest sümptomitest ja vältida tüsistusi.

Kuid põletikulist protsessi saab iseseisvalt peatada, sarnast nähtust täheldatakse 7% juhtudest. See juhtub siis, kui mädane eritis hakkab kuulmisorganitest välja tulema. Kuulmekile on kahjustatud ja algab mädanemine. Kui tõhus on antibiootikumide kasutamine ja milliseid ravimeid on parem valida?

Tavalise retsepti järgi on kinnise kõrva antibiootikumid. Eeldusel, et lisaks ummikutele on patsiendil veel üks spetsiifiline sümptomatoloogia:

  1. Kõrvapõletikuga kaasneb alati valu, see võib olla hääldatav ja tekitada palju ärevust või olla pidevalt esinev ja aeg-ajalt häirida.
  2. Kõrvakõrvaga tinnitus on samuti spetsiifilise sümptomina kaalumist väärt. Seal pole mitte ainult helin, vaid ka "pildistamine".
  3. Keskkõrvapõletikuga patsiendid kurdavad sageli kuulmislangust, nähtus on nii püsiv kui ka ajutine.

Keskkõrvapõletiku peamised põhjused:

  • tüsistus pärast viiruslikku või nakkushaigust;
  • patogeenide sisenemine aurikuli õõnsusse verevoolu või muul viisil.

“Kõige sagedasem keskkõrvapõletiku põhjus on patogeenne mikrofloor”.

Oma olemuselt peetakse keskkõrvapõletikku bakteriaalseks infektsiooniks, see tähendab haiguseks, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismidega nakatumisest. Mikrofloora kasvu ja paljunemise peatamiseks ning antibakteriaalse ravi läbiviimiseks võimaldab see peatada patoloogilisi protsesse ja vältida põletiku üleminekut teistele elutähtsatele organitele.

Antibiootikumide väljakirjutamise põhjused:

  1. Kehatemperatuuri oluline tõus.
  2. Suure joobeseisundi nähud.
  3. Kuulmisvalu.
  4. Paistes lümfisõlmed.

Haigus kulgeb kiiresti, kiiresti, ilmnedes iseloomulikke ja isegi mittespetsiifilisi sümptomeid (peavalu, pearinglus). Põletikuline protsess muretseb 3 päeva, kuid siis võib ilmneda enesetervendamine. Kui seda ei juhtu, peetakse antibiootikumide võtmist õigustatuks..

Kõrvapõletik, nagu mis tahes muu bakteriaalne infektsioon, on tüsistustega ohtlik, kuna põletiku fookus asub aju vahetus läheduses, on meningiidi oht suur.

Kõrva tampoon

Kui tehakse kõrvavalu, on mustamine diagnostiline uuring, mis võimaldab teil kindlaks teha, milline patogeenne mikrofloora on viinud haiguse arenguni. Kõige sagedamini areneb keskkõrvapõletik nakkuse taustal:

  • Escherichia coli;
  • proteom;
  • stafülokokid;
  • sinine mädane kepp.

Kõrvast mikrofloora või antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramise ajal hindab arst saladuse ja kuulmisorgani sisemise osa olekut. See võimaldab tal kahtlustada, et patsiendil on kehas põletikuline protsess.

Saladus saadetakse bakterikultuuri, kuid koloonia kasvatamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite jaoks kulub vähemalt 2 nädalat.

Nii pikk ootamine pole patsiendile tõenäoliselt kasulik; sel põhjusel on keskkõrvapõletiku ravi ette nähtud patsiendi esmakordsel arsti külastamisel. Nad kasutavad antibiootikume, kuni uuringu tulemused tulevad või haiguse ebameeldivad nähud kaovad. Ilma bakteriaalsete inokuleerimise tulemusteta on ette nähtud laia toimespektriga ravimid, enamasti on need ampitsilliin ja amoksitsilliin, efektiivsuse suurendamiseks kombineeritakse neid sageli kortikosteroididega.

Kui haigus ei möödu enne tulemuste saamist, kohandatakse ravi. Erinevatel ravimitel on antibakteriaalsed omadused, kuid laia toimespektriga ravimeid peetakse objektiivsetel põhjustel universaalseteks.

Kõrvapõletiku antibiootikumid

Kui kõrv valutab, on raske täpselt kindlaks teha, kus valu on lokaliseeritud. Ilma arstliku läbivaatuseta aitab haigus hõlpsalt klassifitseerida lihtsa testi abil:

  1. Tasub katsuda kõrvaõõnt sõrmega.
  2. Kui puudutus põhjustab tugevat valu, on haigus oma olemuselt väline.
  3. Kui valu lokaliseeritakse kuskil sügaval elundis, siis on haigus sisemine.

"Määrake antibiootikumid ja mõlemal juhul, kuna põletikulise protsessi asukoht ei mõjuta haiguse olemust".

Millistel juhtudel kasutatakse vahendeid tõrgeteta:

  • kui inimesel on diagnoositud diabeet;
  • on autoimmuunhaigusi (suur surma tõenäosus);
  • neerude töö diagnoositud kogunemine (nende funktsionaalse võime vähenemisega).

Ohustatud on lapsed ja vanurid. Kuid rasedatel naistel viiakse selline ravi läbi raviarsti loal (on oht lootele tõsiselt kahjustada).

Mädavate vormide keskkõrvapõletikuga viiakse läbi antibiootikumravi, kuid sellel on oma erinevused. Kui mäda ei täheldata, ravitakse keskkõrvahaigust järgmiste ravimitega:

  1. Amoksitsilliin: annuses 625 mg 3 korda päevas.
  2. Moksifloksatsiin: 1 kord koputab annuses 0,4 g.
  3. Klaritromütsiin: manustatakse 2 korda päevas annuses 250 mg.
  4. Kui ravi on ebaefektiivne, täiendatakse seda levofloksatsiiniga: annuses 0,5 g.

Sellist skeemi peetakse üheks kõige tavalisemaks, kuid lapsi ei kohelda niimoodi. Kuna teraapia on väga toksiline. Väikeste patsientide jaoks valitakse muud ravimid.

Hinnake ravi ajal:

  • valitud ravi piisavus;
  • positiivse dünaamika esinemine (kas patsiendi seisund paraneb);
  • ebameeldivate sümptomite ja joobeseisundi raskuse vähenemine;
  • kehatemperatuuri langus.

Kui patsiendid võtavad ravimeid samal ajal kui tabletid ei aita neid, kohandatakse ravi, määratakse muud ravimid või määratakse ettenähtud annus.

Väärib märkimist, et ravimite väljakirjutamine toimub individuaalselt, on vaja selgitada annust ja manustamiskuuri kestust. Eneseravimine on sel juhul ebaefektiivne.

Võite kasutada mitte ainult ravimeid tableti kujul, patsientide raviks kohaldatakse:

  1. Intramuskulaarne süst.
  2. Tilgakujulised antibiootikumid.

Kohtumise viib läbi arst, sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema keha joobeseisundi raskusest. Kui tüsistuste tekkimise oht on kõrge, viiakse läbi erakorraline ravi.

Milliseid antibiootikume juua kroonilise suppuratiivse keskkõrvapõletiku jaoks ja milliseid väliselt kasutada

Kõrvatilgad määrab arst, kuna need sisaldavad antibiootikume, haiguse kulgu kroonilises vormis võib neid kasutada pikka aega.

"Aeglase põletikulise protsessiga ei kaasne erksaid sümptomeid, seetõttu on oluline vältida ägenemise teket.".

Haiguse kulgu kroonilises vormis on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:

  • Anauran - manustatakse 5 tilka 2 korda päevas, see võib põhjustada soovimatute kõrvaltoimete teket. Soovitatav kasutamiseks nii kroonilise kui ka ägeda haiguse korral.
  • Otipax - määratakse ravi algfaasis, kui on olemas põletikuline protsess, kuid bakteriaalsed komplikatsioonid puuduvad. Sellel on keeruline toime, vähendab valu, kõrvaldab põletiku.
  • Otinum - välja kirjutatud annusena 3 tilka päevas, allergia või muude soovimatute kõrvaltoimete tekke oht on äärmiselt väike.
  • Norfloksatsiin - on ette nähtud mädane keskkõrvapõletik, kasutatakse vastavalt väljatöötatud skeemile, ravimi maksumus on 100 rubla.

Pikaajalise tilkade kasutamisel võivad ilmneda mitmed soovimatud kõrvaltoimed, näiteks allergiline reaktsioon jne. Kuid selliseid ravimeid peetakse vähem toksilisteks, kuna need ei avalda organismile kahjulikku toimet..

Kui palju juua ja milliseid antibiootikume võtta, kui pikk on ravikuur - kõik selle otsustab otolaringoloog, antibiootikumravi jaoks on olemas standardsed parameetrid.

Kui tilgad on välja kirjutatud, võite neid kasutada 14 päeva jooksul, ravi tablettidega võtab 7-10 päeva.

Mädase keskkõrvapõletiku korral harjutatakse kuulmekile punktsiooni. Membraani seisund, mis näitab väikese ava olemasolu õõnsuses, on patsiendile kõige ohutum, kuna mäda väljub selle augu kaudu. Salajasuse taastamine aitab vabaneda patogeensetest mikroorganismidest, mis tähendab, et põletik lõpeb kiiremini ja stagnatsiooni ei toimu.

Tableti kujul on täiendavaid ravimeid ette nähtud ainult juhul, kui kroonilisest vormist pärinev haigus on jõudnud ägedaks.

Milliseid antibiootikume võtta ägeda keskkõrvapõletiku korral ja milliseid väliselt rakendada

Ägeda tüüpi keskkõrvapõletiku antibiootikumravi viiakse läbi mitmesuguste ravimite kasutamisel. Kuulmisabi organite põletikulise protsessiga toimetulemiseks:

  1. Levomütsetiin tilkade kujul, 2 tilka (kehtib laia toimespektriga antibiootikumide kohta).
  2. Tsefotaksiim - intramuskulaarse süstena.
  3. Tseftriaksoon - rakendatakse 1 kord päevas, mitte sagedamini.
  4. Ampitsilliin - vedelal kujul, intramuskulaarsete süstide vormis.

Ägeda keskkõrvapõletiku korral on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid, kuna bakterikultuur nõuab teatud aja möödumist ja analüüsi tulemused pole veel valmis. Ja patsient vajab viivitamatut ravi.

Haiguse ravi toimub haiglas, pärast süstimist võib süstekohal tekkida põletik. Lokaalne reaktsioon antibakteriaalsete ravimite manustamisele.

Kõrvatilgad

Antibiootilised kõrvatilgad on ravimite klass, mis koos keskkõrvapõletikuga võib märkimisväärselt peatada põletikulise protsessi, omada lokaalset toimet.

Patogeensed mikroorganismid kogunevad kuulmekäikudesse, mis viib bakteriaalse infektsiooni arenguni. Tilkade kasutamine aitab hävitada baktereid, peatada keskkõrvapõletiku areng varases staadiumis.

Milliseid ravimeid koos antibiootikumidega saab kõrvade põletiku raviks kasutada, loetlege:

Kuna kohtumise määrab arst, valitakse ravim individuaalselt. Sageli kombineeritakse ravimeid parima tulemuse saavutamiseks..

Otofa

See on antibakteriaalne aine, mida toodetakse tilkade kujul ja millel on lai toimeaine. Otof on efektiivne kroonilise, ägeda ja mädase keskkõrvapõletiku ravis perforatsiooniga ja ilma. Ravimil pole valuvaigistavat toimet. Ei kohaldata rasedatele ja imetavatele naistele..

Tilkade pluss on nende hea taluvus, madal toksilisus ja nende kasutamisel allergiliste reaktsioonide harv esinemine. Peamine komponent on rifamütsiinnaatrium.

Keskkõrvapõletiku ravi ajal võib tõhusaid antibiootikume välja kirjutada ainult arst. Ravi viiakse läbi nii ambulatoorselt (kroonilise tüüpi ravikuuriga) kui ka haiglas. Põletikulist protsessi on ülimalt keeruline peatada ilma otolarüngoloogi abita.

Antibiootikumid ja kõrvatilgad mädase keskkõrvapõletiku jaoks - ravimid ja ravimid

Otiit on nakkusliku iseloomuga ENT-haigus. Põletikulised kõrvahaigused on levinud kõigi vanuserühmade seas..

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku jaoks õigesti valitud antibiootikumid, nakkuse fookuste kõrvaldamine, kvalifitseeritud kirurgiline abi, kuulmistoru drenaažifunktsiooni taastavad protseduurid võivad vähendada tervisemõjude arvu.

Selles artiklis selgitame välja, kuidas ravida keskkõrvapõletikku, milliseid antibiootikume ja kui palju aega peavad täiskasvanud patsiendid jooma..

Mis on keskkõrvapõletik, selle sordid ja põhjused

Otiit on äge / krooniline põletiku vorm, mis areneb ühes või kahes kõrva segmendis: väline, keskmine, sisemine.

Vastavalt lokaliseerimise kohale jaotatakse keskkõrvapõletik järgmiselt:

  • Kõrvapõletik;
  • Keskkõrva põletik;
  • Sisekõrva keskkõrvapõletik või labürindiit.

Sõltuvalt põhjustajast võib keskkõrvapõletiku jagada kolmeks:

Vastavalt kursuse kestusele jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

  • Äge keskkõrvapõletik - kestab kuni kolm nädalat;
  • Subakuutne - kestab kuni kolm kuud;
  • Krooniline - kestab kauem kui kolm kuud.

Põletikulise protsessi tüübi järgi võib haigus olla:

Põhjused, miks tohutu keskkõrvapõletik võib alata:

  • Nina ja neelu haigused - krooniline tonsilliit, sinusiit, riniit;
  • Immuunpuudulikkusega patoloogiad (nt leetrid ja gripp);
  • Looduslikus veehoidlas ujudes valatakse kõrvadesse külm vesi;
  • Vigastuste tagajärjel kuulmekile kahjustus;
  • Pärilik eelsoodumus.

Sümptomid

Igal keskkõrvapõletiku tüübil on oma sümptomatoloogia, kuid on mitmeid sümptomeid, mida võib ohutult nimetada üldiseks:

  • Kõrvavalu ja mürad;
  • Ebamugavustunne või isegi valu kõrva taga;
  • Palavik ja külmavärinad;
  • Kuulmispuue.

Kuid igal haiguse vormil on oma sümptomatoloogia, mille abil on võimalik haiguse vormi ära tunda.

Väline keskkõrvapõletik areneb aurikli nahal ja haarab mõnikord välise kuulmiskanali. Seen- ja bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad tavaliselt selle haiguse vormi..

Väline keskkõrvapõletik jaguneb omakorda lekkinud ja piiratud hulka. Patsientidel avaldub see vorm tavaliselt keemise kujul - rasunäärme mädane protsess.

Välise keskkõrvapõletiku sümptomid:

  • Valus on põletikulise ala puudutamisel;
  • Naha sügelus, turse ja punetus;
  • Kõrge kehatemperatuur.

Keskkõrvapõletik on keskkõrvas esinev põletik. Haiguse iseloom võib olla viiruslik (tüsistus gripi, rinoviiruse, respiratoorse süntsütiaalviiruse järgselt) või bakteriaalne (haigust põhjustavad streptokokid ja hemofiilsed batsillid).

Keskkõrvapõletik ilmneb ka pärast grippi või nohu, kui immuunsussüsteem nõrgeneb ja bakterite arv ninaneelus suureneb. Kuna ninaõõs on ühendatud keskkõrvaga, provotseerivad sellesse kogunevad bakterid selle põletikku.

Järgmised sümptomid räägivad põletikulise protsessi arengust:

  • Kõrva kiskumine või laskmine;
  • Nõrkus;
  • Unetus
  • Isutus;
  • Kuulmispuue.

Äge keskkõrvapõletik on kiiresti arenev põletik, kui vedelik lokaliseeritakse keskkõrvas.

Tavaliselt tõuseb patsiendi temperatuur 39 ° C-ni. Kui keskkõrva õõnsusesse ilmub mäda, on äge keskkõrvapõletik jõudnud mädasesse staadiumisse.

Kui esimese paari päeva jooksul pärast ägenemist ravi ei tehta, võib tekkida kuulmekile rebend, siis väljub mäda. Patsient on leevendatud, valu taandub ja kehatemperatuur langeb. Lisaks mädale annab luumurru tunnistust veri ja seroosne eritis..

Krooniline keskkõrvapõletik areneb, kui alustate ägedat vormi varakult või kui te ei lõpeta haiguse muude vormide ravikuuri.

Haiguse kroonilisel vormil on samad sümptomid kui ägedal - temperatuur tõuseb, ebamugavustunne ja sügelus kõrvas, kuulmine ja üldine seisund halvenevad.

Krooniline keskkõrvapõletik võib olla erinevat tüüpi:

  • Tubotimpanal;
  • Epitympanitis;
  • Epimesotümfaniit.

Kahepoolne keskkõrvapõletik mõjutab mõlemat kõrva. Samuti võib see põhjustada membraani rebenemist. Kui mäda on sinna piisavalt kogunenud, suureneb keskkõrva segmendi rõhk, membraan muutub õhemaks ja on oht rebeneda. Mõnikord torkavad arstid ise kuulmekile seisundi leevendamiseks ja taastumise kiirendamiseks.

Veel üks patoloogia vorm on sisekõrva põletik või labürindiit. See on keskkõrvapõletiku kõige haruldasem vorm, kuid mitte vähem ohtlik.

Mis tahes vormis keskkõrvapõletik võib ebaõige ravi korral olla eluohtlik. Fakt on see, et mädased protsessid mõjutavad mädaseid kudesid ja sulavad ümbritsevat kude, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi seoses aju vahetu lähedusega.

Kuigi keskkõrvapõletiku ravi on üsna pikk ja keeruline, tuleb see hoolimata ilmsetest leevendustest lõpuni läbi viia.

Tüsistused

Ravi vähkkõrvapõletiku kahtluse korral tuleb alustada kohe. Äge vorm areneb väga kiiresti krooniliseks, mida võib süvendada labürindiit.

Ravi puudumine võib põhjustada ajalisi komplikatsioone:

  • Kõrvakõrva patoloogia;
  • Näonärvi halvatus;
  • Luupõletik - mastoidiit.

Võib tekkida ravimata keskkõrvapõletiku ja koljusiseste tüsistuste tagajärjel:

Need on üsna kohutavad haigused, mille tulemus ei ole alati ilmne, seetõttu on väga oluline kiiresti ja õigesti alustada keskkõrvapõletiku ravi algfaasis.

Antibiootikumravi

Täiskasvanu kogemus näitab, et iga antibiootikumidega ravitav põletik on väga hea. Ägeda keskkõrvapõletiku korral ärge siiski alustage nende võtmist enne, kui tüüpoonmembraan puruneb. Kuni mädane vedelik väljub, ei pea te narkootikume võtma.

Äge staadium tüsistusteta kujul võib kesta umbes 5 päeva. Kogu selle aja peate oma seisundit tähelepanelikult jälgima. Kui sümptomaatiline ravi ei leevenda, kui valu püsib, kui kuulmine ei taastu, joobeseisundi sümptomid süvenevad, tuleb ravi alustada.

Pärast mäda ilmnemist tuleb analüüsida mikrofloora sisaldust, et teha kindlaks, milliste antibiootikumide suhtes see on tundlik. Alles pärast seda valivad nad paremal juhul vajalikud ravimid ja alustavad keskkõrvapõletiku ravi. Kui eksudaati ei saa uuringutele saata, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid.

Keskkõrvapõletiku antibiootikumid on tõhusad ravimid, mis võivad paranemisprotsessi oluliselt kiirendada..

Tänu erinevatele vabanemisvormidele on võimalik valida antibiootikum iga konkreetse juhtumi jaoks kõige mugavamal viisil.

Tavaliselt kirjutatakse ravimid tablettidena manustamise lihtsuse tõttu, kuigi süste peetakse kindlasti tõhusamaks..

Seal on tohutul hulgal antibiootikume, mis aitavad kaasa keskkõrvapõletiku ravile. Mis tahes põletikulise protsessi kõige populaarsem ravi on Amoksitsilliin. Sellel on tõhus antimikroobne ja antiseptiline toime..

Tablettidele on ette nähtud 500 mg, 4 p. päeva kohta. Ravimit manustatakse intravenoosselt 4 korda 6 g kaupa. Amoksitsilliin on vastunäidustatud maksapatoloogiatega rasedatele ja imetavatele patsientidele..

Amoxiclav võetakse iga 8 tunni järel annustes 375 mg - 625 mg või söögikorra ajal 1 grammi 2 p. päeva kohta. Rasketes vormides kasutatakse amoksiklavit parenteraalselt annuses 1,2 g - 2,4 g 3 korda päevas.

Lisaks amoksitsilliinile ja amoksiklavile on raviks sageli ette nähtud ampitsilliin ja tsiprofloksatsiin. Ampitsilliini võetakse üks tablett pärast 3 p söömist. päevas vähemalt nädala jooksul.

Tsiprofloksatsiin on esimese põlvkonna fluorokinoloon ja seda määratakse ainult üle 18-aastastele patsientidele. Haiguse esimese 2 nädala jooksul saab netilmitsiini kasutada aminoglükosiidi süstimiseks.

Aidake toime tulla ka kõrva põletikuliste nähtustega:

  • Klooramfenikooli alkoholilahus tilguti mõlemasse kõrva 2 tilka;
  • Võtke Augmentin 3 p. 375 mg päevas;
  • Tsefuroksiimi kasutatakse süstena;
  • Samuti on näidustatud tseftriaksooni ja ampitsilliini süstid..

Tilgad koos antibiootikumidega

Kõrvapõletiku mitmesuguste vormide antibiootikumidega tilka iseloomustab kokkupuute suurepärane toime, mis tagab ravi efektiivsuse.

Antibiootilised kõrvatilgad jagunevad kolme tüüpi:

  1. Põletikuvastane hormonaalne: otipax ja otinum.
  2. Antibiootilised lahused: tsüpromeen, fugentin, normax ja klooramfenikool.
  3. Kombineeritud ravimid koos antibiootikumi ja glükokortikoidiga: anauriin, sofradex, garazon ja polüdeks.

Patsiendid on tavaliselt välja kirjutatud:

  • Tugevaimate antimikroobsete omadustega Cypromed. Ravikuur on 14 päeva, annusena 5 tilka kõrva kolm korda päevas. Pärast tilgutamist tuleb kõrvakanal vatitupsuga kinni keerata.
  • Otipax - tilgad, mis sisaldavad anesteetikumi (lidokaiin) koos valuvaigistiga (fenosoon). Saate neid rakendada kõigis elanikkonnarühmades. Otipax on ette nähtud ainult keskkõrvapõletiku algstaadiumide raviks 10-päevase ravikuurina annusega 4 tilka kõrvakõrva kolm korda päevas;
  • Normax või norfloksatsiin on antibakteriaalse toimega tilk. Need on efektiivsed haiguse välise vormi ravis ning kroonilise ja mädase keskkõrvapõletiku ravis;
  • Kandibiootiline - see sisaldab antibiootikumi ja seenevastast komponenti. Candibiotic on ette nähtud väliste ja keskkõrvapõletike raviks vanematele kui 6-aastastele patsientidele. Tilkade koostis sisaldab lidokaiini, baklometasoondipropionaati, klotrimasooli, mis tagab ravimi kõrge efektiivsuse. Ravimit tilgutatakse 4-5 tilka kolm korda päevas..

Süstid

Haiguse kaugelearenenud staadiumis on süsteravi tõhusam.

Reeglina on ette nähtud süstid:

  • Ampioksa - veeni või lihasesse;
  • Bensüülpenitsilliin - ravim võitleb grampositiivsete bakterite - patogeenidega. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 30 minuti pärast.

Parimad antibiootikumid

Kõige tõhusamatest laia toimespektriga ravimitest võib nimetada penitsilliini antibiootikumi - amoksitsilliini. Ravimit kasutatakse keskkõrvapõletiku mitmesuguste vormide raviks..

Penitsilliiniravimite talumatusega on ette nähtud makroliidid või tsefalosporiinid. Makroliidide hulgas hoiab Sumamed enesekindlalt esikohta, mida manustatakse intravenoosse tilguti abil. Tsefalosporiinide hulgast eelistatakse tavaliselt tseftriaksooni..

Otitis kuulub tõsiste patoloogiate kategooriasse. Unarusse jäetud vormis viib haigus hirmsate tagajärgedeni: liigutuste koordineerimise halvenemine, kuulmislangus.

Sellepärast on haiguse tunnuste ilmnemisel vaja seda ravida nii kiiresti kui võimalik..

Selle protsessi efektiivsuse tagamiseks on soovitatav antibiootikumide kombineeritud kasutamine tilkade, tablettide, süstide kujul.

Kuidas antibiootikume võtta

Iga antibiootikumiga on tingimata kaasas kasutusjuhendid, mis tuleb enne ravi alustamist läbi lugeda. Ravimi annuse arvutamisel tuleb arvesse võtta patsiendi kehakaalu ja vanust.

Olulist rolli mängivad ka haiguse tõsidus ja selle patogeen. Põhimõtteliselt on ravikuur mitte rohkem kui 7-10 päeva.

Peamised ägeda keskkõrvapõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid, tabel:

AntibiootikumÜhekordne annus täiskasvanutele, mgMitmekesisus päevasRavikuur päevadesKuidas kasutada
Amoksitsilliin5003

Ravimid keskkõrvapõletiku raviks

Otitis on ENT, haigus, mis on põletikuline protsess, mida saab lokaliseerida kõrva erinevates osades. See haigus on täiskasvanutel ja lastel üsna tavaline..

Keskkõrvapõletiku õiget ravimeetodit võib välja kirjutada ainult arst - otolaryngologist. Keskkõrvapõletiku kohalik teraapia hõlmab spetsiaalsete kõrvaturundite, kõrvatilkade ja soojendavate kompresside kasutamist. Tavaliselt määrab arst koos keskkõrvapõletiku kohaliku raviga laia toimega spektriga antibiootikumide kasutamise.

Kõik keskkõrvapõletiku ravis kasutatavad kõrvatilgad võib jagada kolme rühma:

  • Tilgad, mille kombineeritud koostis sisaldab glükokortikoide (Sofradex, Garazon, Anauran, Dexon, Polydex);
  • Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid sisaldavad monopreparaadid (otipax, otinum);
  • Antibakteriaalsed ravimid (normax, otofa, fugentin, cypromed).

Anaurani tilgad (281 rubla) on ette nähtud keskkõrvapõletike, ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku korral, neid kasutatakse tilgutamise teel pipeti abil kõrvakanalisse. Neid tilkasid kasutatakse täiskasvanute (5 tilka kaks korda päevas) ja laste (3 tilka kolm korda päevas) raviks. Rasedatele ja lastele määratakse ravim ainult äärmuslikel juhtudel. Anaurani tilkade kõrvaltoime: kõrvakanali naha koorimine, sügeluse ja põletuse ilmnemine selles. Selle ravimi väikeste annuste kasutamise tõttu on süsteemsete kõrvaltoimete tuvastamine ebatõenäoline..

Kõrvadesse ja silmadesse tilgutamiseks kasutatakse Sofradexi kõrvatilku (205 rubla), neil on väljendunud põletikuvastane, antibakteriaalne ja allergiavastane toime, neid kasutatakse sageli keskkõrvapõletiku korral (kolm tilka neli korda päevas). Arsti määratud annuste ületamine ei ole lubatud. Selle ravimi kasutamine põhjustab mõnikord kõrvaltoimeid kohaliku päritolu allergiliste reaktsioonide kujul (sügelus, põletustunne, kõrvakanali valu). Vastunäidustatud naistele raseduse ja imetamise ajal, vastsündinutel, maksa- ja neerupuudulikkuse all kannatavatel inimestel.

Otipaksil (177 rubla) on suurepärane valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Seda saab kasutada nii täiskasvanutele (rasedad pole erand) kui ka lastele (isegi imikueast alates). Miinuste hulgas võib eristada kohaliku antibakteriaalse komponendi puudumist ja allergilist reaktsiooni lidokaiini suhtes, mis on tilkade osa. Üldiselt soovitatav keskkõrvapõletiku raviks algstaadiumis.

Keskkõrvapõletikuga patsientidele on ette nähtud otinumitilgad (156 rubla), neid instilleeritakse kolm korda päevas kolm korda päevas. Selle ravimi kasutamisel on allergilised reaktsioonid äärmiselt haruldased. Otinumitilku ei kirjutata patsientidele, kellel on rinnanäärme defektid, kuna nende koostisse kuuluvad salitsüülhappe ühendid kahjustatud pinnale tungimisel põhjustavad kuulmiskahjustusi.

Normax (norfloksatsiin) (101 rubla) - kõrvatilgad, millel on lai antibakteriaalne toime spekter, neid on ette nähtud keskkõrva välise keskkõrvapõletiku, kroonilise ja mädase keskkõrvapõletiku ravis. Ravimi kõrvaltoimete hulgas võib eristada väikseid nahalööbeid, sügeluse ja põletuse ilmnemist kasutusalal, Quincke ödeemi. Allergilise reaktsiooni tekkimisega lõpeb ravimi kasutamine kohe ja on vaja pöörduda spetsialisti poole.

Otofa (190 rubla). Väga tõhus antibiootikum keskkõrva ägedate ja krooniliste haiguste korral. Sellel on lai toime spekter ja võime perforeeritud kuulmekile korral rakendada. Sellel ei ole valuvaigisteid ja see on keelatud rasedatele ja imetavatele naistele..

Kandibiootiline (245 rubla). Ravim on ennast tõestanud keskkõrvapõletiku ja välise ravis. See koosneb mitmest antibiootikumist korraga: klooramfenikool, beklometasoondipropionaat, klotrimasool, lidokaiinvesinikkloriid - see on kõik, mis on vajalik keskkõrvapõletiku tõhusaks raviks. Ravimi oluline omadus on seenevastane komponent (klotrimasool). Puudustest väärib märkimist võimalikud allergilised reaktsioonid. See on keelatud rasedatele ja imetavatele naistele, alla 6-aastastele lastele.

Millised on parimad tilgad, mida valida? ENT arstid soovitavad laia valikut ravimeid Normax, Otofa, Otipax ja Candibiotic. Kuid parem on, kui arst määrab selle ravimi.

Kõrvatilgad lastel keskkõrvapõletiku raviks

Valisid tilgad? Soovitame veebiapteeki Apteek-IFK, kuhu saate tellida. Registreerimine on vabatahtlik, kuid koos sellega on olemas allahindluste ja säästude süsteem. Kaup toimetatakse kohale kõikjal Venemaal.

Antibiootikumide kasutamine keskkõrvapõletiku korral

Maksimaalse terapeutilise efekti saavutamiseks soovitavad eksperdid tilkade kasutamist kombineerida antibakteriaalsete ravimite kasutamisega.

Antibiootikumid, nagu kõrvatilgad, peaksid pärast diagnoosimist määrama eranditult spetsialistid. Rangelt määratletud ravimite kasutamine on tingitud põletiku lokaliseerimisest..

Keskkõrva ägeda keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

  • Amoksitsilliin on antibiootikum, millel on väljendunud bakteritsiidne ja antibakteriaalne toime. Selle ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad mitmesugused allergilised reaktsioonid, superinfektsiooni lisamine. Amoksitsilliin on ette nähtud kapslite kujul pärast sööki 3 korda päevas. Ravi kestus peaks olema vähemalt nädal.
  • Ampitsilliintrihüdraat kuulub poolsünteetiliste penitsilliinide rühma, seda kasutatakse pulbri, tablettide või kapslite kujul. See ravim on vastunäidustatud maksapuudulikkusega inimestele, rasedatele, imetavatele naistele. Peamised kõrvaltoimed: allergia, düsbioos, kõhulahtisus, peavalud, harvadel juhtudel anafülaktiline šokk.

Kroonilise keskkõrvapõletiku korral kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Tsiprofloksatsiin on fluorokinoloonide rühma antibiootikum, millel on lai antibakteriaalne toime, mida kasutatakse meditsiinipraktikas laialdaselt enamikus Euroopa riikides. See antibiootikum on vastunäidustatud alaealistele ja rasedatele. Tsiprofloksatsiini määramise korral imetamise ajal tuleb lapse toitmine ravi ajaks katkestada. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed: kõhulahtisus, iiveldus, kõhupuhitus, pearinglus, väsimus, unetus, urtikaaria, tahhükardia, kandidoos (vt „Meeste kandidoos”, „Naiste kandidoos”)..
  • Antibiootikum netilmütsiin - aminoglükosiidide rühma esindaja - manustatakse paikselt kõrvasüstiga 2 korda päevas. Manustamise kestus määratakse kindlaks põletikulise protsessi raskuse järgi ja see ei ületa kahte nädalat. Harvadel juhtudel on võimalikud kõrvaltoimed allergiliste reaktsioonide kujul. See ravim on vastunäidustatud eakatele, raseduse ja imetamise ajal..

Antibiootikumide kasutamisel on oluline meeles pidada, et mõni neist ainetest võib põhjustada düsbioosi, seetõttu on soovitatav kombineerida ravi probiootikumidega.

Laste ja täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikumid - ravimite loetelu koos hindadega

Jaga VKontakte'is Jaga Odnoklassniki Jaga Facebookis

Põletikulise protsessiga erinevates kõrvaosades seisavad silmitsi 80% alla 3-aastastest lastest, täiskasvanud haigestuvad vähem. Keskkõrvapõletikku ähvardab ainult äge mädane vorm, kuid mis tahes selle tüüp nõuab kiiret ravi. Üks teraapiaetappe on antibiootikumide kasutamine..

Mis on keskkõrvapõletik

Kõrvapõletik on seotud bakterite põhjustatud infektsiooniga: staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.

Sageli on keskkõrvapõletik tonsilliidi, gripi, leetrite, SARS-i tüsistus.

Bakterid sisenevad keskkõrva, kui köhimise, aevastamise, nina puhumise, rääkimise ajal avaneb kuulmistoru suu. Otiiti esineb allergiate taustal harva. Riskitegurid:

  • adenoidid (lastel);
  • lokaalne hüpotermia;
  • krooniline tonsilliit, sinusiit, riniit;
  • neelu, tuubi mandlite hüpertroofia;
  • kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkuse seisundid;
  • ninaneelu allergilised haigused;
  • kuulmisorgani struktuuri anatoomilised kõrvalekalded.

Haiguse tüübid

Väline keskkõrvapõletik tekib kõrvavigastuste tõttu, sagedamini vanematel inimestel. Sisemine või labürindiit areneb tuberkuloosi, meningiidi, kuulmisorgani muude osade põletiku taustal. Keskkõrva mõjutatakse sagedamini kui teisi ja seda seostatakse bakteriaalsete või viirusnakkustega. Kursuse olemus ja raskusaste eristavad seda tüüpi keskkõrvapõletikku:

  • Äge - iseloomustab tugev valu, etapi kestus kuni 3 nädalat.
  • Subakuutne - haigus kestab 3-10 nädalat.
  • Krooniline - kestab 12 nädalat või kauem. 55% -l patsientidest kulgeb see sarnaselt mesotümpaniidiga: allpool on augustatud tüp-membraan, tulemus on soodne. Epitümpaniidi korral rikutakse selle terviklikkust ülaosas, haiguse kulg on raske, suur tüsistuste oht.
  • Kaalukas - ohtlik keskkõrva morfofunktsionaalsete struktuuride hävitamisel, põhjustab pöördumatut kuulmislangust, aju abstsessi, meningiiti.
  • Eksudatiivne (tubootiit) - mõjutab sageli eelkooliealisi lapsi, 20% juhtudest diagnoositakse see 2-5-aastastel imikutel. Tüveõõnes moodustub vedelik, mis takistab kuulmisoskuste liikuvust.
  • Liim - krooniline käik keskkõrva adhesioonide moodustumisega, rikkudes Eustachia tuubi patentsust.

Sümptomid

Keskkõrvapõletiku peamine märk on terav pulseeriv kõrvavalu, mis ilmneb või muutub intensiivsemaks suu avamisel, nina puhumisel. Välise sektsiooni põletikuga annab see silmadele, kaelale, templile, hammastele. Aurikkel ja külgnevad koed punastavad. Abstsessi avanemisel areneb kuulmislangus. Keskkõrvapõletiku kliiniline pilt määratakse selle tüübi järgi:

  • Äge - teravad valud, müra, ninakinnisus, temperatuuri tõus subfebriilini (37-38 kraadi). Patsient muutub letargiliseks, nõrgaks.
  • Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik - suureneb kuulmisteravuse (kuulmislanguse), kinnise kõrva, lõhenemise ja käramise heli neelamise ajal, nina puhumine. Madala intensiivsusega valu, möödub. Väikestel lastel on haigus asümptomaatiline, tuvastatakse kuulmislanguse, tähelepanematuse tõttu.
  • Mesotümpaniit - kuulmislangus, püsiv või harva tekkiv mäda, pearinglus, müra kõrvas. Retsidiivide korral ilmnevad teravad valud, temperatuuri tõus 39 kraadini, vestibulaarsed häired füüsilise tegevuse ajal.
  • Epitympanitis - kõrva survetunne, järsk kuulmise langus, peapööritus, harva esinev valu templi piirkonnas, tuhmilõhnaga roheliste mädade ja väikeste soomuste väljutamine. Luude hävimise korral ilmneb kahjustatud piirkonnas raskus, areneb joobeseisund, kõnnak muutub ebastabiilseks.

Kas on võimalik keskkõrvapõletikku ravida ilma antibiootikumideta

  • Haigus kergekujulises vormis ilma mäda ja kuulmekile terviklikkuse rikkumisega on vastuvõtlik traditsioonilise meditsiini sümptomaatilisele ravile.
  • Keskkõrva ja väliskõrva keskkõrvapõletik elimineeritakse 95% -l patsientidest ilma antibiootikumideta..
  • Samuti on need viirusnakkusega ebasoovitavad, rasedatele, imetavatele naistele, eakatele. Ravi ilma antibiootikumideta toimub kasutades:
  • füsioteraapia;
  • kohalikud ja süsteemsed valuravimid;
  • palavikuvastased ravimid - temperatuuril üle 38 kraadi;
  • põletikuvastased salvid, tabletid;
  • viirusevastased ravimid sees;
  • antihistamiinikumid - turse, sügeluse ja antibiootikumide kasutamise ajal allergia sümptomite kõrvaldamiseks;
  • vasokonstriktiivsed tilgad ninas - hingamisraskustega;
  • kohalikud desinfitseerimisvahendid (Miramistini lahus, Dewaxi tilgad) - koos eritumisega kõrvast;
  • vitamiinide kompleksid;
  • immunostimulandid.

Antibakteriaalse ravi näidustused

Kui määratud ravist 2-3 päeva jooksul efekti pole, patsiendi seisund halveneb, arst valib antibiootikumid. Neid on vaja ägeda keskkõrvapõletiku korral, millega kaasneb tugev põletik, palavik. Pediaatrias on see alla 2-aastaste laste ravi alus. Muud näidustused:

  • kuulmiskaotus Eustachia toru nõrgenenud avatuse tõttu;
  • mädane eritise sekretsioon;
  • krooniline põletikuline protsess väliskõrvas koos ägenemistega;
  • kuulmekihi terviklikkuse rikkumine;
  • raske joobeseisundi sümptomid.

Kasutatavate ravimite liigid

Kerge keskkõrvapõletiku korral on ette nähtud kohalik ravi: salvid, tilgad. Mis mädane ja raske süsteemne ravi lisatakse kujul tabletid, kapslid, süstid. Aminoglükosiidid, erütromütsiini süstid on keelatud: need ravimid kahjustavad kuulmist kahjulikult. Täiskasvanutel ja lastel kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks antibiootikume:

  • Penitsilliinid - Ampitsilliin, Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Amoxicillin - peamine antibiootikumide rühm nakkuslike põletike korral. Klavulaanhappe preparaadid on efektiivsemad, kuna nad on vastupidavad beeta-laktamaasidele, mis eritavad patogeenseid baktereid.
  • Tsefalosporiinid - tsefasoliin, tseftriaksoon, suprax - on välja kirjutatud juhul, kui penitsilliinidega ravi ei toimi, tekivad rasked tüsistused.
  • Penitsilliinide talumatuse korral kasutatakse suu kaudu makroliide - asitromütsiini, erütromütsiini, Sumamed. Nendel suurtel antibiootikumide annustel on ototoksiline toime..

Milline on parim täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikum?

Teraapia algab kõrvatilkadega Otinum, Otipaks. Ravijuhised: soojendage viaali sisu toatemperatuurini, töödelge kuulmekäiku antiseptiga, eemaldage mädane mass. Antibiootikumilahused tilgutatakse või süstitakse vatitikuga kõrva.

Süsteemne ravi algab penitsilliinidega - see on kõige tõhusam keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel ilma komplikatsioonideta.

Välise põletikuga

Antibiootikume kasutatakse siis, kui ilmneb mäda, kuulmine on halvenenud, keskkõrvapõletik läheb ägedasse staadiumisse. Paikselt kasutatakse Sofradexi tilka, penitsilliinid on purjus kapslites või tablettides. Raske keskkõrvapõletiku korral on ette nähtud fluorokinolooni süstelahused. Head ravimid:

  • Amoksitsilliin - sama aine odavad tabletid mõjutavad infektsiooni kiiresti, kuid on ebaefektiivsed beeta-laktamaasi tootvate bakterite vastu. Hind - 45 lk. 20 tk jaoks.
  • Amoksiklav (amoksitsilliin + klavulaanhape) - kombineeritud laia toimespektriga antibiootikumi kasutatakse kuni 2 nädalat, on lubatud rasedatele. Kõrvaltoimed on kerged ja neid diagnoositakse harva. Hind - 210 lk. 15 tk jaoks (tahvelarvutid).
  • Normax (norfloksatsiin) - tilgad fluorokinoloonide antibiootikumil, on ette nähtud penitsilliinravi ebaefektiivsuse tagamiseks, sobivad keskmise ja sisekõrva põletiku raviks. Vastunäidustused - rasedus, imetamine. Võimalikud naha allergilised reaktsioonid, pearinglus. Hind - 130 lk. 5 ml jaoks.

Kõrvapõletiku raviks täiskasvanutel

Tilgad jäävad peamiseks ravimiks, kuid kui membraan rebeneb, peab neis olema lidokaiin. Kui see pole kahjustatud, kandke kompositsioone gentamütsiiniga: Fugentin. Haiguse kroonilises vormis määratakse suu kaudu ja paikselt 2-3 põlvkonna tsefalosporiinid. Ägeda keskkõrvapõletiku patsientidele näidatakse kortikosteroididega tilka - need leevendavad põletikku. Head abinõud:

  • Tsipromed (tsiprofloksatsiin) - efektiivne põletikulise protsessi pikaajalistes vormides keskosas. Analoogid - Tsiprolet, Tsiprofarm. Tööriist leevendab kiiresti patsiendi seisundit, kuid on rasedatele naistele keelatud, imetamise ajal võib see provotseerida allergilisi reaktsioone. Hind - 80 lk. 5 ml jaoks.
  • Levofloksatsiin - tabletid kasutatakse keskkõrva ägeda mädase põletiku raviks, toimivad enamiku patogeensete bakterite vastu, on hästi talutavad. Ravimit ei saa kombineerida MSPVA-de ja kortikosteroididega. Ei sobi rasedatele. Hind - 210 lk. 5 tk jaoks.
  • Otofa (rifamütsiin) - tilgad peatavad bakterite kasvu, neid soovitatakse kõrva välis- ja keskosa ägedate kahjustuste, haiguse perforeeritud vormi, kroonilise keskkõrvapõletiku raviks. Puuduvad vastunäidustused ega kõrvaltoimed. Hind - 184 lk. 10 ml kohta.

Sisemise keskkõrvapõletikuga

Selle haiguse vormi ravi viiakse läbi haiglas. Tilguti kaudu või süstidena 7-10-päevase kursusega kasutatakse tsefalosporiinid, penitsilliinid. Keskkõrvapõletiku mõõduka raskusega või pärast süstimist on ülaltoodud ravimid või makroliidid ette nähtud tablettide kujul, tilgad koos kortisooniga vatitupsule. Kontrollitud ravimid:

  • Oksatsilliin - poolsünteetiline penitsilliin on ette nähtud meningiidi, abstsesside korral, manustatakse intravenoosselt annuses 2-4 g päevas. Ravimit ei soovitata raseduse ajal, neerupatoloogiad, astma, võivad põhjustada tromboflebiidi, massiivse verejooksu arengut. Suspensiooni pulbri hind on 450 r. 50 500 mg pudeli jaoks.
  • Erütromütsiin on penitsilliini talumatusega inimeste jaoks valitud ravim; see on keelatud raske kuulmislanguse, ikteruse ja rasedate naiste jaoks. Tabletid võetakse enne sööki suure koguse vedelikuga. Hind - 97 lk. 20 tk jaoks.
  • Klacid (klaritromütsiin) - poolsünteetilised makroliidantibiootikumi tabletid on efektiivsed tuberkuloosi põhjustavate mükobakterite vastu. Ravim on hästi talutav, see on ette nähtud enne või pärast sööki 2 korda päevas, ravikuuri kestus määratakse individuaalselt. Ravimil on palju vastunäidustusi. Hind - 390 lk. 5 tk jaoks.

Laste keskkõrvapõletiku antibiootikumid

Haiguse algfaasis on lapsele ette nähtud Miramidezi antimikroobsed alkoholitilgad 10-14 päeva. Kloorheksidiini lahusel on sarnane toime. Pärast toote pealekandmist süstitakse kõrva marli turunda, mis ei lase sellel lekkida.

Kui beebi seisund ei parane, lisatakse loetletud ravimitele kohalikud ravimid koos antibiootikumiga - tilgad ja salvid.

Tablette kasutatakse kroonilise haiguse ja mädase eksudaadi korral..

Antibiootilised kõrvatilgad

Ägeda välise keskkõrvapõletiku korral on lastele ette nähtud ravimid, mis leevendavad valu ja leevendavad põletikku - Otinum, Anauran, Otifar, Panotile.

Imikutele valitakse hormoonivabad ravimvormid: Otipax (fenasoon koos lidokaiiniga). Perforeeritud keskkõrvapõletiku korral kasutatakse rifamütsiin-Otofa ainet.

Enne kasutamist soojendage viaali sisu toatemperatuurini. Tõestatud beebipisarad kõrvadele:

  • Kandibiootiline - klotrimasoolil, lidokaiinil, beklometasoonil ja klooramfenikoolil. Tilkasid kasutatakse välis- ja keskkõrva seenhaiguste ja bakteriaalsete infektsioonide raviks, valu kiireks leevendamiseks, allergia sümptomite leevendamiseks ja põletikulise protsessi peatamiseks. Keelatud alla 6-aastastele lastele, perforeeritud keskkõrvapõletikuga patsientidele. Ravim võib põhjustada lokaalseid allergilisi reaktsioone. Hind - 265 lk. 5 ml jaoks.
  • Sofradex - tilgad framütsitiinile, gramiditsiinile ja deksametasoonile: aminoglükosiidide antibiootikumid ja hormonaalne aine. Ravimil on allergiavastane toime, leevendab ummikuid, sellel on tugev bakteritsiidne omadus. Sofradexi soovitatakse väliskõrva põletikuliste kahjustuste korral ilma viirusliku või seenhaiguseta. Puuduseks on hormonaalse komponendi kahjulikud reaktsioonid. Hind - 375 lk. 5 ml jaoks.

Salv kõrvadele

Seda ravimvormi kasutatakse väliskõrva põletiku ja keskel esineva mitte-mädase kahjustuse korral. Kerge haiguse käiguga on ette nähtud Ichthyol salv, Vishnevsky liniment, millega kuulmiskanalit määritakse 3-4 korda päevas. Kui need ained ei avalda mingit toimet, on ette nähtud antibiootikumi koostised. Kinnitatud salvid:

  • Levomekol (klooramfenikool, metüüluratsiil, etüleenglükool) - salv stimuleerib kudede paranemist, on põletiku korral efektiivne mäda eraldamisega ja sellel on lai toime spekter. Ravim on ette nähtud keskmise ja välimise sektsiooni keskkõrvapõletiku jaoks, on lubatud lastele igas vanuses. Ravi viiakse läbi 7-10 päeva, see on hästi talutav. Hind - 100 lk. üle 40 g.
  • Gentamütsiin - odav salv aminoglükosiidide antibiootikumil on lubatud ainult väliskõrvapõletiku korral, seeninfektsiooni sekundaarne bakteriaalne infektsioon. Tööriista kasutatakse 3-4 korda päevas, tsefalosporiinidega ei saa kombineerida. Hind - 90 lk. üle 15 g.

Tabletid

Sisemise keskkõrvapõletiku raviks suppuratsiooniga, vasaku ja parema kõrva põletikuga määratakse lapsele penitsilliinid ja tsefalosporiinid. Makroliide kasutatakse pediaatrias harva: need vähendavad immuunsust. Kuni 3-aastastele lastele antakse ravimeid vedelal kujul - siirupid, suspensioonid. Parimad antibiootikumid lastel kõrvapõletiku korral:

  • Flemoxin Solutab (amoksitsilliin) - bakteritsiidse toimega tabletid keskkõrva ägeda mitte mädase põletiku korral. Läbivaatuste kohaselt on see lastele kõige tõhusam ja mittetoksiline penitsilliin, mida taluvad hästi isegi vastsündinud. Väikseimad tabletid lahustatakse vees. Seedetrakti patoloogiate ja neeru patoloogiatega patsiente ei kasutata. Hind - 280 lk. 20 tk jaoks.
  • Zinnat (tsefuroksiim) - tugev antibiootikum, millel on bakteritsiidne omadus, määratakse tablettidena vanematele kui 3-aastastele lastele. Noortele patsientidele antakse suspensioon. Võtke Zinnat pärast söömist hommikul ja õhtul. Hind - 150 r. 10 tk jaoks (tahvelarvutid).

Kuidas valida ravimeid

Raviskeem on arst. Haiguse välise vormi jaoks kasutatakse salve, keskmise ja sisemise jaoks on näidatud tilgad. Pillid kõigis olukordades on täiendav ravimeetod. Tüsistuste tekkimisel on ajaline luu põletik, süstitakse ravimeid. Soovitused ravimite valimiseks:

  • Kuulme perforatsiooni korral valitakse kõrvatilgad kõrvavalu tõttu ja neid kasutatakse ettevaatlikult - lubatud on tsiprofloksatsiinid, penitsilliinid.
  • Väliskõrva või keskkõrva kerget keskkõrvapõletikku ilma eksudaadita ravitakse kohalike kombineeritud ravimitega anesteetikumi, hormonaalse ainega: tilgad Niotit DF, Tyotocin, Flavaco.
  • Tubootiidiga on kohustuslikud vasokonstriktiivse toimega ninatilgad, ödeemi leevendavad antihistamiinikumid. Antibiootikumid on näidustatud mädase massi korral..
  • Segatud infektsiooni ravitakse seenevastase viirusevastase komponendiga kombineeritud preparaatidega: Candibiotic, Nystatin.

Video

Leidsin tekstist vea?
Valige see, vajutage Ctrl + Enter ja me parandame selle!

Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on üksnes soovituslik. Artikli materjalid ei vaja enese käsitlemist. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda ravisoovitusi, mis põhinevad konkreetse patsiendi individuaalsetel omadustel.

Keskkõrvapõletiku ravi antibiootikumidega täiskasvanutel ja lastel

≡ 2. november 2015 · Teema: Ettevalmistused

Kõrvapõletik on kõrva põletikuline haigus, mille arengut põhjustavad enamikul juhtudel patogeensed mikroorganismid. Etioloogilist tegurit mängivad mitte ainult bakterid, vaid ka viirused (sageli ägedate hingamisteede viirusnakkustega lastel), seened, mõnel juhul ka algloomad. Lisaks võib allergiline reaktsioon põhjustada kõrva põletikulist protsessi. Antibiootikumid on kahjulikud ainult bakteritele, seetõttu tuleks neid võtta ainult ühel juhul - kui on olemas bakteriaalse infektsiooni kahtlus või kinnitus. Sarnase järelduse teeb otolaryngologist pärast kõrvaõõne uurimist ja testi tulemuse saamist..

Antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu ja laialdane kasutamine on hiljuti viinud selleni, et paljudel mikroorganismidel on nende suhtes resistentsus välja kujunenud. Nende toimeaine ei mõjuta mikroobirakku ja nakkusprotsess jätkub..

Antibiootikumid võivad mõnel juhul põhjustada kroonilist keskkõrvapõletikku..

Valesti valitud ravim või selle annus ei tapa kogu patogeensete bakterite populatsiooni, väike osa ellujäänutest läheb haavatavasse vormi ja toetab pikka aega kõrva põletikulist protsessi.

Igal antibakteriaalsete ainete tüübil on spetsiifiline toime spekter, see tähendab, et sellel on kahjulik mõju teatud mikroorganismide kogumile ja see ei mõjuta praktiliselt teisi. Ainult arst saab igal juhul kindlaks teha, milliseid antibiootikume on keskkõrvapõletiku raviks vaja..

See võtab arvesse anamneesi, haiguse käigu tunnuseid, muutuste ilmnemist ja järeldab nende andmete põhjal kõige tõenäolisema keskkõrvapõletiku patogeenide rühma. Kõige täpsem teave mikrofloora kohta on kõrva eritise inokulaat, kuid selle tulemuste oodata on vähemalt 3 päeva.

Reeglina on see ravimi täpsem valimine koos esialgse antibiootikumravi ebaefektiivsusega.

Kõrvatilgad keskkõrvapõletiku jaoks koos antibiootikumiga

Keskkõrvapõletiku ravis on eelistatav kasutada antibiootikumide kohalikke vorme tilkade kujul. Nende kasutamine väldib süsteemsete kõrvaltoimete teket ja määrab samaaegselt ülitõhusad ja toksilised ravimid. Need imenduvad kõrvaõõntest verre minimaalselt, seetõttu ei avalda need soovimatut mõju kehale tervikuna.

Siiski on rühm ravimeid, millel on kahjulik mõju kuulmisnärvile ja mis mõnikord põhjustavad pöördumatut kuulmislangust. Neid nimetatakse ototoksilisteks..

Sellised antibiootikumid on ette nähtud ainult hädaolukordades ja nende kasutamise eeltingimuseks saab kuulmekile terviklikkus..

Iseravim koos ototoksilise toimega tilkadega on ohtlik täiskasvanute ja laste tervisele!

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku antibiootikumid on ette nähtud nii üksikute ravimite kujul (tilgad sisaldavad ühte toimeainet) kui ka koos põletikuvastaste valuvaigistavate ainetega. Kõige tavalisemad üksikud ravimid on:

  • Phloxali tilgad sisaldavad ofloksatsiini, mis on kahjulik enamikule gramnegatiivsetele bakteritele. See sobib kroonilise keskkõrvapõletiku raviks nõrgenenud patsientidel, eriti neil juhtudel, kui haigus arenes pikaajalise haiglaravi ajal või vahetult pärast seda..
  • Otofa - tilkade koostis sisaldab rifamütsiini, mis mõjutab ägeda keskkõrvapõletiku kõige tavalisemaid põhjustajaid: stafülokokke ja streptokokke, isegi kui nad on teiste antibiootikumide suhtes resistentsed. Lisaks põhjustab see mükobakteri tuberkuloosi, gonokoki, meningokoki surma. Tilgad on ette nähtud ägeda ja kroonilise mädase keskkõrvapõletiku, tuberkuloosse keskkõrvapõletiku raviks.
  • Normaxi tilgad sisaldavad norfloksatsiini, millel on kahjulik mõju teatud tüüpi grampositiivsetele ja negatiivsetele bakteritele. Need ei mõjuta anaeroobe - baktereid, mis elavad hapniku puuduses või puuduses. Tilgad sobivad tüsistumata ägeda või kroonilise keskkõrvapõletiku raviks..
  • Tsiprofloksatsiin - sisaldavad sama nimega antibiootikumide fluorokinoloonide seeriaid. See on kõige aktiivsem gramnegatiivse mikrofloora vastu, seetõttu on see ette nähtud kroonilise keskkõrvapõletiku raviks immuunpuudulikkusega ja nõrgestatud patsientidel.

Kombineeritud tilgad antibiootikumidega:

  • Sofradex - tilgad sisaldavad kahte antibakteriaalset ravimit (framütsetiini ja gramicidiini) koos võimsa põletikuvastase komponendiga - deksametasooniga. Need on ette nähtud krooniliste keskkõrvapõletike püsivaks kulgemiseks koos tõsiste põletikuliste muutustega..
  • Anauran - tilgad sisaldavad antibiootikume neomütsiini ja polümüksiin B kombinatsioonis kohaliku anesteetikumi - lidokaiiniga. Efektiivne spetsiifilise keskkõrvapõletiku jaoks, mida põhjustavad shigella, E. coli, pneumokokk. Anauran on ette nähtud ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku jaoks pärast kõrvast eritumise bakterioloogilise kultuuri tulemusi..
  • Polüdeks - neomütsiin ja polümüksiin B on samuti tilkade osa, kuid kombinatsioonis teise ravimiga, põletikuvastase deksametasooniga. Need on ette nähtud välise või keskkõrva tõsise põletiku korral, tingimusel et kuulmekile on terviklik.

Ravim Sofradeks Kõrvatilgad Anauran Kõrvatilgad Podeleksa

Paljud lastel keskkõrvapõletikuvastased antibiootikumid on vastunäidustatud, seetõttu saab neid kasutada ainult pärast lastearstiga konsulteerimist. Lubatud kasutada lapsepõlves:

  • otofa;
  • polüdeks;
  • Anauran (pärast 1. aastat).

Kas on võimalik keskkõrvapõletikku ravida ilma antibiootikumideta?

Kaasaegsed arstid mõistavad, et antibiootikumide massiline alusetu kasutamine häirib normaalse immuunsuse teket ja põhjustab paljudes mikroorganismides resistentsust. Tänapäeva praktika eesmärk on piirata antibakteriaalsete ravimite kasutamist.

Need on ette nähtud ainult juhtudel, kui haigusega toimetulekuks pole muud võimalust: mädase eritise ilmnemine kõrvast, tympanic membraani perforatsioon, immuunpuudulikkuse seisundid.

Nakkuslike kahjustuste ennetamiseks pärast ENT-operatsioone kasutatakse antibiootikume, kuna selline meede parandab oluliselt patsientide prognoosi.

Äge katarraalne keskkõrvapõletik, see tähendab välis- või keskkõrva põletik, millega ei kaasne mädaseid muutusi, ei vaja antibakteriaalsete ravimite määramist. Tavaliselt ilmneb see pärast hingamisteede viirusinfektsioone ja allergilise reaktsiooni tagajärjel..

Katarraalne keskkõrvapõletik peatub 4-5 päeva pärast põletikuvastaste ravimite, kohalike antiseptikumide, antihistamiinikumide (allergiavastaste) tablettide kasutamist.

Antibiootikumid on ette nähtud ainult juhul, kui patsiendi seisundis ei ole positiivseid muutusi rohkem kui 3-4 päeva ja alustatakse lokaalsete monopreparaatide või penitsilliinipreparaatidega..

On võimatu ühemõtteliselt öelda, milline antibiootikum on keskkõrvapõletiku jaoks parem, kuna erinevad mikroorganismid on erinevate ravimite suhtes tundlikud. Otolarüngoloog peaks määrama antibakteriaalse ravi.

Tal on teadmised tööpiirkonna erinevate vanuserühmade keskkõrvapõletiku kõige tavalisematest haigustekitajatest ning ta suudab täpselt kindlaks teha patogeense mikrofloora ja antibiootikumi selle suhtes.

Enesemeditsiin võib olla mitte ainult kasutu, vaid ka põhjustada patsiendi seisundi halvenemist.