Mida idiopaatiline tähendab??

Sõna idiopaatiline on meditsiiniline termin, mida kasutatakse haiguse kirjeldamiseks, millel on teadmata põhjus. Niisiis, kui patsiendi haigust kirjeldatakse kui idiopaatilist, tähendab see, et arstid ei tea, mis selle haiguse põhjustas. See võib osutuda probleemiks, kuna mõnel juhul mängib haiguse põhjuse kindlaksmääramine olulist rolli õigete ravimeetodite valimisel. Samuti võivad idiopaatilised haigused olla tervishoiutöötajate jaoks probleemide allikad, kuna haiguse põhjuse mõistmata jätmine raskendab selle kordumise või uute juhtude ennetamist teistel patsientidel..

Mõned inimesed naljatlevad, vihjates arsti ebakompetentsusele, kes ei suuda isegi haiguse põhjust kindlaks teha, et termin “idiopaatiline” pärineb sõnast “idioot”. Tegelikult koosneb see termin kreeka sõnadest "idios", mis tähendab "oma", ja "patos", s.t. "Kannatused". Ehkki probleemi põhjuse tuvastamata jätmises on kõige lihtsam süüdistada arsti, näivad mõned haigused ilmnevad spontaanselt ja ilma teadaoleva põhjuseta ning arsti etteheited on tavaliselt kasutud.

Mõiste "idiopaatiline" kuulub nosoloogia valdkonna meditsiiniterminite rühma, mis klassifitseerib haigusi.

Ravi taktika valimise protsessis arutatakse sageli haiguse etioloogiat või põhjust. Näiteks iatrogeenne haigus on haigus, mis tekib arsti süül kas kaudselt tervist kahjustavate kõrvaltoimete korral või otsene meditsiinilise hooletuse korral, mis viis patsiendile kahjustuseni. Kuna jatrogeense haiguse põhjus on teada, on seda haigust lihtsam ravida, kuna seda on võimalik kõrvaldada või kõrvaldada patsiendi järgneva raviga.

Mõnikord on idiopaatiliseks tunduva haiguse põhjus lihtsalt ebaselge, kuid mitte teadmata. Keeruliste meditsiiniliste juhtumitega silmitsi seisvad arstid konsulteerivad sageli oma kolleegidega ja mõnikord pöörduvad selliste spetsialistide poole, kellel on selliste juhtumite ravimisel kogemusi. Sellised konsultatsioonid pakuvad sageli juurdepääsu lisateabele, mida saab kasutada haiguse põhjuse kõrvaldamiseks, mis aitab kaasa ravile.

Haigus võib ühel inimesel olla idiopaatiline, teises aga seletatav. See juhtub, et see põhjustab segadust, kui patsiendid vahetavad teavet diagnooside ja ravi kohta, kuna nad ei pruugi mõista, miks kedagi ravitakse ravimitega, mida neile ei pakutud..

Idiopaatiline haigus - idiopaatiline haigus

Idiopaatiline haigus on mis tahes haigus, mille etioloogia või ilmse spontaanse päritolu mehhanism on teadmata. Kreeklaste ἴδιος idioodidest "oma" ja πάθος "kannatuste" patosest tähendab idiopaatia laias laastus "omataolist haigust". Mõnede haigusseisundite puhul on üks või mitu põhjust mõneti mõistetavad, kuid teatud protsendil haigusseisundiga inimestest ei pruugi põhjus olla nii ilmne ega iseloomustatud. Nendel juhtudel nimetatakse haigusseisundi päritolu idiopaatiliseks. Mõne muu haiguse korral ei olnud see suure protsendi kõigist juhtudest algpõhjus, näiteks fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos või anküloseeriv spondüliit; Enamikku neist juhtudest peetakse idiopaatilisteks.

Arstiteaduse edusammud haiguste põhjuste uurimise ja haiguste klassifitseerimise parandamiseks; Seega seoses konkreetse seisundi või haigusega, kuna tuvastatakse rohkem algpõhjuseid ja kuna spontaanselt tundunud sündmuste päritolu on näidatud, väheneb idiopaatilisele juhtumite protsent.

See sõna on mõnikord oluline idiopaatilise sünonüüm (nagu hüpertensiooni, essentsiaalse trombotsüteemia ja essentsiaalse treemori korral) ja sama kehtib primaarse kohta (nagu primaarse biliaarse kolangiidi või primaarse amenorröa korral) ja viimane sellistel puhkudel kasutatud mõiste erineb sekundaarsest mis tähendab „teisejärgulist [st põhjustanud] mõnda muud seisundit”. Veel üks vähem levinud idiopaatiline sünonüüm (agno-, "tundmatu" + -geen, "põhjus" + -ic). Sõnal krüptogeenne (krüptograafiline, “varjatud” + -geen, “põhjus” + -ic) on tähendus, mis on sünonüüm idiopaatilisele ja tundele, mis sellest eristub.

Mõnes haiguste klassifikatsioonis eelistatakse krüptogeense haiguse sünonüümi kasutamist nagu krüptogeenses insuldis, aga ka mõnda epilepsia vormi. Krüptogeeni kasutamine on mõnikord ette nähtud ka juhtudeks, kui väidetav põhjus peaks olema lihtne ja see leitakse tulevikus..

Mõned kaasasündinud seisundid on idiopaatilised ja mõnikord kasutatakse sõna kaasasündinud sünonüümina idiopaatilistega; kuid ettevaatlik kasutamine eelistab sõna Congenital reserveerida tingimuste jaoks, mille suhtes see sõna sõna otseses mõttes kehtib (see tähendab nende jaoks, mille patofüsioloogia on olnud olemas vastsündinu perioodist alates).

Sõna idiopaatiline tähendus

Meditsiiniterminite sõnastik

mis ilmnevad ilma nähtava põhjuseta ja mida iseloomustab ebaselge päritolu.

Nimed, pealkirjad, fraasid ja fraasid, mis sisaldavad "idiopaatilist":

Näited sõna idiopaatiline kasutamisest kirjanduses.

Hematopoeetilise süsteemi haigused Aneemia: rauavaegusaneemia B12 hemolüütiline aneemia ja foolhappevaegusaneemia Hüpoplastiline ja aplastiline aneemia Hemorraagiline diatees: Hemofiilia Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur Pärilik hemorraagiline telangiektaasia Hemorraagiline vaskuliit Leukeemia: äge leukeemia Krooniline müelogeenne leukeemia Krooniline lümfotsütaarse leukeemia Lümfogranulomatoos 7. jagu.

Nikolai, kes hilines hilja, avastas ta endised armukesed surnuna ja pani vigadeta diagnoosi - välkkiire idiopaatiline šokk kardiomüopaatia koos südame seiskumisega!

Allikas: Maxim Moshkovi raamatukogu

Transliteratsioon: idiopaticheskiy
Tagantjärele on see järgmine: yixecitapoidi
Idiopaatiline koosneb 14 tähest

Mis on idiopaatiline

Mõistet "idiopaatia" kasutatakse meditsiinipraktikas siis, kui nad soovivad rõhutada, et keha patoloogilisel seisundil (konkreetne haigus) on ebaselge päritolu, see pole seotud teiste haigustega. Idiopaatilist haigust (mis iganes see ka pole) ei ole mõne muu haiguse sümptom ega tagajärg ning idiopaatilisi seisundeid nimetatakse sageli iseseisva päritolu esmasteks haigusteks..

Idiopaatilisi häireid täheldatakse peaaegu kõigis keha toimivates süsteemides (närvisüsteem, vereringesüsteem, luu- ja lihaskonna süsteem, seedesüsteem, endokriin jne)..

Idiopaatiliste seisundite ravimisel tuginevad nad sümptomitele (patsiendi poolt kirjeldatud ja arsti poolt nähtavatele), riistvaratehnoloogiale ja laboratoorsele analüüsile. Hoolimata asjaolust, et idiopaatia põhjused pole selged, on idiopaatiate ravi paljudel juhtudel üsna edukas.

Idiopaatiline epilepsia - kõik vastused geenides!

Praegu on epilepsia üks viiest kõige levinumast neuroloogilisest haigusest. Ta debüteerib sageli lapsena ja on potentsiaalselt invaliidistav patoloogia. Pealegi diagnoositakse enamikul juhtudel epilepsia idiopaatiline vorm. See on haiguse klassikaline ja kõige tavalisem variant, millel on mitu kliinilist varianti ja kursuse varianti..

Mis see haigus on?

Epilepsia on krooniline haigus, mis on põhjustatud patoloogiast aju tasemel ja avaldub peamiselt krambihoogudel (krambid), millel on konvulsioon ja mittekonvulsioon. Sellele on iseloomulikud ka muud, vähem erksad sümptomid. Kõigi epilepsiahaigusega seotud probleemide uurimisega tegeleb epileptoloogia eriteadus, kuid igapäevases kliinilises praktikas diagnoosib ja ravib neuroloog (neuroloog) sageli.

Praeguse klassifikatsiooni järgi jaguneb epilepsia idiopaatiliseks, sümptomaatiliseks ja krüptogeenseks. Need seisundid, erineva päritolu ja sümptomatoloogiaga, erinevad üksteisest kesknärvisüsteemi muutuste olemusest.

Idiopaatiline epilepsia viitab iseenesest esinevale haigusele. Varem nimetati seda tõeliseks, ehtsaks, esmaseks. Seda iseloomustavad mitmed märgid:

1. Ajus pole orgaanilisi (struktuurilisi) muutusi. Seetõttu ei ole visandatud fokaalsed neuroloogilised sümptomid, hilinenud psühhomotoorse arengu või kognitiivse regressiooni iseloomulik sellele haiguse vormile. Kaasaegsed ülitäpsed neuroimaging meetodid ei ole informatiivsed.
2. Krampidega seotud rikkumised on oma olemuselt funktsionaalsed ega ole põhjustatud elu jooksul ilmnenud välistest teguritest ega haigustest.
3. Kalduvus sümptomite varajaseks avaldumiseks. Idiopaatiline epilepsia debüteerib 70–75% juhtudest lapsepõlves, peamine esinemissagedus noorukitel vanuses 9–14 aastat. Seetõttu räägime tavaliselt haiguse lapsepõlvest ja nooruslikest (nooruslikest) vormidest.
4. Pärilik eelsoodumus. Praegu on somaatilistes kromosoomides eraldatud umbes 500 geeni, mille mutatsioon võib põhjustada epilepsiat. Paljusid haiguse vorme iseloomustab autosoomne dominantne või retsessiivne päranditüüp.
5. Piisavalt kõrge tundlikkus tänapäevaste krambivastaste ainete suhtes. See võimaldab enamikul juhtudel krambihoogude olulist vähenemist või isegi haiguse ülekandmist stabiilsele remissioonile..

Idiopaatiliste tüüpide osakaal moodustab erinevate kliiniliste ilmingutega epilepsia juhtudest umbes 70–75%, samas kui selle üldistatud vormid on ülekaalus.

Mis juhtub ajus idiopaatilise epilepsiaga

Haigust ei seostata närvirakkude lokaalse surma ega isheemiaga (märgistatud hapniku nälgimine), tuumori kasvu, koljusisese hüpertensiooni, väärarengute ega muude patoloogiliste protsessidega. Kõik muutused on oma olemuselt funktsionaalsed ja moodustuvad raku ja biokeemilisel tasandil.

Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt põhjustab märkimisväärse osa idiopaatilise epilepsia juhtudest kanalopaatia - närvirakkude seinte ioonikanalite talitlushäired. Selle probleemi põhjustab tavaliselt transmembraansete valkude struktuuri kodeeriva ühe või mitme geeni patoloogia.

Selliste kanalopaatiate tagajärjeks on üksikute ioonide (kaaliumi, naatriumi) või neurotransmitterite (GABA, atsetüülkoliini jne) tervete molekulide transpordi defekt, mis põhjustab häirete kompleksi:

• närvikoes signaalimiskiiruse muutus, kalduvus paroksüsmaalsete impulsside levikut kaskaadida;
• aju pärssimis- ja erutusprotsesside vahelise tasakaalu säilitamine, kusjuures ülekaalus on aktiveerivad mõjud;
• eelduste loomine liigseks püsivaks depolarisatsiooniks neuronite pinnal (selle võib esile kutsuda väljendunud ioonide tasakaalustamatus või liigne glutamaat ja enamikul juhtudel ilma ilmse provotseeriva tegurita).

Idiopaatilise epilepsiaga on naabernärvid üksteisega väga hõlpsalt sünkroniseeritud, mis seletab tendentsi paroksüsmaalselt tekkiva hüpereksitatsiooni kiireks täielikuks levimiseks. Selles üldistusprotsessis osalevad ka subkortikaalsed regulatiivsed struktuurid, mis kiirendab epileptiliste impulsside edastamist. Selle tagajärjel katab erutus peaaegu kogu aju, provotseerides erinevate sümptomitega rünnakut.

Sel juhul moodustab iga patsient oma üsna stabiilse skeemi erinevate aju struktuuride kaasamiseks ja reageerimiseks. See määrab haiguse iseloomuliku kliinilise pildi, rünnaku ajal on teatud sümptomid ülekaalus..

Peamised ilmingud

Epilepsia peamine ilming on mitmesugused krambid, mida saab omavahel kombineerida või esineda isoleeritud kujul. Need on konvulsioonid (millega kaasneb skeletilihaste kontrollimatu paroksüsmaalne aktiivsus) ning krambid, fokaalsed ja generaliseerunud.

Sageli eelneb rünnaku arenemisele aura. Ja järjestikuste üldistustega krambihoogude korral räägivad nad epilepsia staatuse arengust, mis on tulvil ajuödeemi arengust.

Idiopaatilise epilepsia korral võib esineda mis tahes tüüpi rünnak. Kuid ühe neist ülekaal või eri liikide iseloomulik ümberkujundamine üksteiseks võimaldab meil eristada haiguse vorme.

Krampide peamised võimalused on järgmised:

1. Üldistatud klassikalised “suured” toonilis-kloonilised krambid ja nende variatsioonid, ülekaalus üks faasidest.
2. Abstsessid, mis on seotud ka generaliseerunud krampidega. Need võivad olla lihtsad vegetatiivsete häirete ja tuhmumisega või keerulised (erinevat laadi automatismidega, orofascial müokloonia, atoonia, silmade veeremine jne).
3. Osalised või fokaalsed krambid, varem nimetati neid "väikesteks". Seal on motoorseid, viscervegetatiivseid, tundlikke tüüpe, kellel on vaimne epileptiline automatism, halvenenud tajumine ja kehamustrite tunnetamine jne..

Enamiku idiopaatiliste haigusvormide korral pole neuroloogilise defitsiidi teke ja kõrgemate kortikaalsete funktsioonide kadumine iseloomulikud. Laste füüsiline ja vaimne areng tavaliselt ei kannata, kui puuduvad kaasnevad haigused, mis olukorda raskendaksid, ja varasemad perinataalsed ohud.

Isiksuse epilepsia muutused esinevad harva, ainult raskesti esinevate haigusvormide korral, sageli halvasti kontrollitavate generaliseerunud krampide ja ninaverejooksu korral.

Klassifikatsioon

Praegu peetakse seda klassifikatsiooni üldiselt tunnustatuks, mille põhimõtted võttis 1981. aastal vastu epilepsiavastase võitluse rahvusvaheline liiga (Kyoto, Jaapan). See võtab arvesse patsiendi krampide olemust koos hinnanguga nende mitmekesisusele ja üldistusele.

Selle lähenemisviisi kohaselt jagatakse kõik haiguse variandid kahte põhirühma: üldistatud ja osaline (fokaalne). Nende sees on mitu erinevat haigust, mis erinevad kliinilise pildi, sümptomite ilmnemise aja ja prognoosi osas.

Üldistatud vormid

Peamisi kliinilisi sorte on mitu (vastavalt 1989. aasta ILAE klassifikatsioonile):

1. Laste abstsessi epilepsia on haiguse mittekonvulsioonne variant, millel on tõestatud pärilik iseloom. Seda iseloomustab sagedane korduv krampide tüüpi mädanik 4-9-aastastel lastel. See moodustab 10–17% kõigist idiopaatilistest vormidest.
2. Alaealiste (alaealiste) abstsessi epilepsia, debüüt noorukieas. Seda diagnoositakse umbes 12% juhtudest; ⅔ patsientidel debüteerib see 9–13-aastaselt. Samal ajal võivad lapsel esineda tüüpilised generaliseerunud krambid ja seejärel valitsevad puudumised.
3. Imiku healoomuline helirakkude epilepsia. Debüteerib 4 kuu vanuselt. kuni 3 aastat müoklooniliste värinatega, seejärel omandavad need rünnakud üldise iseloomu. Sagedamini poisid haigestuvad.
4. Juveniilse müokloonuse epilepsia või Janzi sündroom. Levimus on vahemikus 4–12%. Patoloogia on seotud 6 somaatilise kromosoomi lühikese haru geenide defektiga. Kliinikus domineerivad müokloonilised krambid, ehkki neid võib täiendada episoodiliste puudumiste ja generaliseerunud krambihoogudega..
5. Idiopaatiline epilepsia generaliseerunud krampidega (isoleeritud).
6. Epilepsia koos ärkamisperioodi üldiste kramplike rünnakutega. Tõestatud geneetilise determinismi ja debüüthaigusega haigus on valdavalt 9–11-aastane. Seda iseloomustab tüüpiliste generaliseerunud krampide ilmnemine toonilis-klooniliste krampidega eelseisus..
7. Epilepsia koos valgustundlikkusega. Seda iseloomustab krambihoogude refleksiline esinemine visuaalse stimulatsiooni tagajärjel, kusjuures ülekaalus on üldised krambilised toonilised-kloonilised krambid. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb 12–14-aastaselt, kuid esmased ilmingud on võimalikud kuni 25-aastaselt.

Üldine idiopaatiline epilepsia on haiguse kõige levinum variant, just see määrab peaaegu ipr lapsepõlves ja noorukieas tekkinud epiprideesi juhtumid.

Fookusvormid

See polümorfne rühm hõlmab mitmeid haigusi..

• Healoomulised perekondlikud krambid vastsündinutel või healoomuline perekondlik vastsündinu epilepsia

Üks haiguse prognostiliselt soodsaid variante, hoolimata sümptomite väga varast debüteerimisest. Esimesi ilminguid täheldatakse tavaliselt juba lapse 1. elunädalal lühikeste apnoehoogude vormis. Seejärel võivad liituda mootoriautomaadid või kloonilised tõmblused. Sümptomid taanduvad tavaliselt 2. eluaasta alguseks. Haigus on haruldane ja sellel on autosomaalne domineeriv päranditüüp..

• Idiopaatiline osaline epilepsia koos frontaalsete automatismidega

Tavaliselt annab 2–8-aastane end tunda. Iseloomulik on sümptomite eristamine öösel ja päevasel ajal. Ärkveloleku seisundis domineerivad lapsel keerulised osalised ja abstsessitaolised krambid ning unenäos ilmnevad hemifatsiaalsed (hõlmates poolt nägu) motoorsed krambid, mis mõnikord kipuvad sekundaarseks üldistuseks. Haiguse aktiivne periood kestab mitu aastat, pärast mida tavaliselt ilmneb püsiv remissioon.

• Haiguse algusega healoomuline epilepsia (Gastauti sündroom)

Maksimaalne esinemissagedus 8-9 aasta pärast. See avaldub lühikeste keerukate fokaalsete krambihoogudega struktuuris: krambi tekkimine koos nägemishallutsinatsioonidega, mis asendatakse nägemise lühiajalise kadumisega (kortikaalne pimedus) ja ühepoolsete klooniliste krampidega. Migreenivalu tagajärjel rünnakust taastumine.

• Perekondlik ajalise lobe epilepsia

Seda iseloomustavad lihtsad või keerulised osalised krambid ja eelnev psühhosensoorset aura. Üks haiguse võimalusi on krambid kuulmishallutsinatsioonide kujul, mida mõnikord täiendavad autonoomsed häired. Tavaliselt debüteerib see noorukieas, kuid sageli ilmnevad selle esimesed ilmingud alles 25–30-aastaselt. See sobib väga hästi ravimteraapiaks ega ole altid muutustele ega üldistustele.

Viimastel aastatel on mõned teadlased esile tõstnud veel ühe haiguse erivormi: idiopaatiline fokaalne epilepsia koos pseudo-generaliseerunud krampidega. Selle diagnoosiga patsientidel ilmnevad algselt tekkinud fookused kiiresti ja muutuvad keerukamaks, mis kliiniliselt näeb välja nagu nende üldistus. Kuid samal ajal näitab EEG selgelt, et toimub ainult sekundaarne kahepoolne sünkroniseerimine ilma kogu aju täieliku katvuseta.

Haruldased kliinilised vormid

Haiguse haruldaste vormide hulka kuulub Panayotopulose sündroom või varase algusega idiopaatiline kuklakujuline epilepsia, debüteerides 1–13-aastaselt. Seda iseloomustavad tõsiselt esinevad krambid koos silmade pöörlemisega (pöörlemisega), väljendunud vegetatiivne komponent ja pikaajaline teadvuseta seisund. Kõige sagedamini algavad need une ajal ja sageli on krambihoogude esimene ilming oksendamine, mis ei anna leevendust.

Status epilepticus'e tekke oht Panayotopulose sündroomi korral on väga suur. Kuid haigust tervikuna hinnatakse prognostiliselt soodsaks, healoomulise käiguga ja lapse intellektuaalsete-mnestiliste funktsioonide säilimisega. Enamikul juhtudel tekivad krambid harva, ainult 1–3 korda elu jooksul, kahjulikult lapse arengut ja tema üldist tervist.

Diagnostika

Uuring hõlmab neuroloogi konsultatsiooni, funktsionaalset diagnostikat (EEG, somnograafia, igapäevane jälgimine) ja tänapäevaseid neuropiltide kujundamise meetodeid, et välistada krambihoogude orgaaniline põhjus.

Kõige sagedamini määratakse aju uurimiseks MRI või CT, eelistatavalt angioprogrammi ja täiendava kontrastsuse suurendamise abil. See võimaldab meil välistada mahulised moodustised, väärarengud, tserebrospinaalvedeliku dünaamika väljendunud häired, vaskulaarsed muutused (sealhulgas kaasasündinud väärarengud) ja muud patoloogiad, mis võivad põhjustada fokaalset epileptilist aktiivsust. Selline uurimine on vajalik diferentsiaaldiagnostikaks ja haiguse idiopaatilise olemuse kinnitamiseks.

EEG infosisu võib olla erinev. See sõltub uuringu läbiviimise perioodist, haiguse kulgu vormist ja raskusastmest. Esialgsel perioodil näitab EEG üldist sünkroniseeritud kahepoolset (kahepoolset, hõlmates mõlemat aju poolkera) tipulaine epileptilist aktiivsust. Heitmed on lühikesed, mida tavaliselt provotseerib hüperventilatsioon ja fotostimulatsioon, nende avastamise tõenäosus suureneb unepuuduse (sihipärase äravõtmise) korral.

Enamikul juhtudest ei avalda EEG interictaalses (interictaalses) faasis polüpilist ja üldist kramplikku aktiivsust, üldine (peamine) rütm säilib. Konstruktsioonivigade funktsionaalsed märgid ei ole iseloomulikud. Erandiks on juveniilne müokloonne epilepsia, mille korral normaalset EEG-d tuvastatakse peaaegu pidevalt 80–95% patsientidest.

Mõne haigusvormi korral on võimalik tuvastada ka muid kõrvalekaldeid: domineeriv kuklaluu ​​(kuklaluus) delta rütm, episoodiline bifrontaalne (mõlema poolkera esiosas) rütmi aeglustumine jne..

Kuidas ravida

Mis tahes epilepsiahoogude korral näidatakse arstlikku läbivaatust koos seisundi regulaarse jälgimisega. Ravi valib individuaalselt neuroloog või epileptoloog. Mõnikord on psühhiaatri osalemine vajalik ka juhul, kui kliiniline pilt sisaldab psühho-vegetatiivseid paroksüsme, tajupettusi (hallutsinatsioone), käitumishäireid ja kognitiivseid häireid.

Krambivastased ained, mida kasutatakse idiopaatilise epilepsia ravis

Ravi aluseks on ravimteraapia, kus kasutatakse erinevate rühmade krambivastaseid aineid (krambivastaseid aineid). Kõige sagedamini kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

• valproehappepreparaadid (valproaat);
• Levetiratsetaam (topiramaat);
• Karbamasepiin.

Narkootikumid ja nende manustamine valitakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendil esinevate krampide tüüpi. Ravi algab väikeste üherealiste annuste määramisega, millele järgneb annuse valimine. Efektiivsuse puudumise tõttu võetakse vastu otsus muuta ravim või minna üle kombineeritud ravile.

Krambivastaseid aineid võetakse pidevalt, samal ajal on vaja regulaarselt jälgida vere verepilti ja maksa biokeemilisi parameetreid. Ravi on soovitatav jätkata vähemalt 5 aastat pärast viimast rünnakut, ravimite ärajätmine toimub järk-järgult, arsti järelevalve all.

3-5% -l patsientidest on ravimiresistentsus - resistentsus kasutatavate ravimite suhtes, positiivse dünaamika puudumisel, isegi piisava annusega kombineeritud ravi korral. Sel juhul võib mõne haiguse vormi puhul teha otsuse kirurgilise ravi soovitavuse kohta koos objektiivsete või funktsionaalsete ajuoperatsioonide läbiviimisega. Mõnikord stimuleeritakse ka vagusnärvi..

Muud kui uimastid hõlmavad päevarežiimi jälgimist, provotseerivate (stimuleerivate) tegurite ja dieedi välistamist. Soovitav on hoiduda kohvi, kange tee, liiga vürtsikute toitude, alkoholi, tooniliste jookide tarbimisest. Mõnikord annab arst soovitusi patsiendi ketogeensele dieedile üleviimise kohta - spetsiaalne toitumissüsteem, kui rasvad muutuvad peamiseks energiaallikaks ja süsivesikud dieedis on rangelt piiratud.

Prognoos

Üldiselt on epilepsia idiopaatilistel vormidel suhteliselt soodne prognoos. Paljud neist debüteerivad lapsepõlves ja noorukieas ning järk-järgult kaovad, pannes end mõnikord tundma ainult täiskasvanutel ilmsete provotseerivate tegurite juures.

Erandiks on mõned tõsiselt esinevad epilepsia vormid. Ravi vastupanu (resistentsust) täheldatakse sageli ka haiguse abstsessi vormis, mis nõuab ravimite kombinatsiooni hoolikat valimist. Kuid ka sel juhul on ⅓ patsientide puhul võimalik vaid paranemine puudumiste oluliseks vähendamiseks ja lihtsustamiseks ning neid täiendavate kramplike krampide kadumiseks..

Haiguse vormide üksteiseks muundamine on samuti võimalik, hoolimata erinevate geenide algsest lüüasaamisest. Näiteks võib epilepsia üldiste ärkamishoogudega minna abstsessi või müokloonilise epilepsia juveniilsetesse vormidesse. Ja 30% -l tüdrukutest muutub see seejärel katameniaalseks epilepsiaks, mille korral esinevad primaarsed generaliseerunud konvulsioonid menstruatsioonieelsel perioodil.

Kuid enamikul juhtudel on krambihoogude sageduse ja raskuse üle võimalik saavutada hea meditsiiniline kontroll, vältida patsientide sotsiaalset ja halba kohanemist ning säilitada lapse intellektuaalse arengu hea tempo. 65–85% patsientidest langeb stabiilne remissioon ja enamik neist ei vaja täiskasvanueas pidevat säilitusravi.

Kuidas ravida allergiat

Idiopaatiline

Idiopaatiline

Kui nad ütlevad haiguse juhtumi kohta “idiopaatiline”, tähendab see “omapärane”, “millel on teadmata põhjused”; see tähendab, et selle seisundi päritolu ei ole seotud patsiendi muude seisundite ega haigustega.

Mis on idiopaatilised haigused?

Rakendades haigusele või haigusseisundile mõistet “idiopaatia”, rõhutavad kliiniku arstid selle etioloogia varjamatust.

Idiopaatiline haigus ei ole mõne muu patoloogia ilming, sümptom ega tagajärg. See on esmane ja seda ei seostata sõltuvusega muudest terviseprobleemidest..

Idiopaatilised häired võivad esineda peaaegu kõigis keha organites ja süsteemides. Nende diagnoosimine põhineb kahjustatud elundite ja süsteemide töös esinevate kõrvalekallete registreerimisel; ja ravi - uuringu käigus tuvastatud ja patsiendi kirjeldatud sümptomite kõrvaldamiseks.

Integreeritud individuaalse lähenemise korral on võimalik idiopaatiliste haiguste täiesti edukas ravi..

Diagnoosi sõnastamisel märgib arst koos patoloogia nimega "idiopaatilise" märgi. See tähendab, et me räägime iseseisvast haigusest (näide: "juveniilne idiopaatiline artriit").

Kas on võimalik ennustada?

Mõnel juhul on võimalik luua ainult provotseerivate tegurite kogum, mis võib provotseerida ühte või teist idiopaatilist haigust, ja seega visandada riskirühmade ligikaudsed piirid iga teadaoleva patoloogia korral.

Selles riskirühmas esineb see haigus tõepoolest sagedamini, kuid selget kvantitatiivset sõltuvust pole kindlaks tehtud.

Idiopaatiline

Erinevate inimrühmade toitumise tunnused

Ainulaadsed meditsiinifotod: elundid, haigused, parasiidid

Lapse saamine on oluline samm iga pere elus.

Sümptomid, diagnoosimine, areng, ravi

Sõna idiopaatiline on meditsiiniline termin, mida kasutatakse haiguse kirjeldamiseks, millel on teadmata põhjus. Niisiis, kui patsiendi haigust kirjeldatakse kui idiopaatilist, tähendab see, et arstid ei tea, mis selle haiguse põhjustas. See võib osutuda probleemiks, kuna mõnel juhul mängib haiguse põhjuse kindlaksmääramine olulist rolli õigete ravimeetodite valimisel. Samuti võivad idiopaatilised haigused olla tervishoiutöötajate jaoks probleemide allikad, kuna haiguse põhjuse mõistmata jätmine raskendab selle kordumise või uute juhtude ennetamist teistel patsientidel..

Mõned inimesed naljatlevad, vihjates arsti ebakompetentsusele, kes ei suuda isegi haiguse põhjust kindlaks teha, et termin “idiopaatiline” pärineb sõnast “idioot”. Tegelikult koosneb see termin kreeka sõnadest "idios", mis tähendab "oma", ja "patos", s.t. "Kannatused". Ehkki probleemi põhjuse tuvastamata jätmises on kõige lihtsam süüdistada arsti, näivad mõned haigused ilmnevad spontaanselt ja ilma teadaoleva põhjuseta ning arsti etteheited on tavaliselt kasutud.

Mõiste "idiopaatiline" kuulub nosoloogia valdkonna meditsiiniterminite rühma, mis klassifitseerib haigusi.

Ravi taktika valimise protsessis arutatakse sageli haiguse etioloogiat või põhjust. Näiteks iatrogeenne haigus on haigus, mis tekib arsti süül kas kaudselt tervist kahjustavate kõrvaltoimete korral või otsene meditsiinilise hooletuse korral, mis viis patsiendile kahjustuseni. Kuna jatrogeense haiguse põhjus on teada, on seda haigust lihtsam ravida, kuna seda on võimalik kõrvaldada või kõrvaldada patsiendi järgneva raviga.

Mõnikord on idiopaatiliseks tunduva haiguse põhjus lihtsalt ebaselge, kuid mitte teadmata. Keeruliste meditsiiniliste juhtumitega silmitsi seisvad arstid konsulteerivad sageli oma kolleegidega ja mõnikord pöörduvad selliste spetsialistide poole, kellel on selliste juhtumite ravimisel kogemusi. Sellised konsultatsioonid pakuvad sageli juurdepääsu lisateabele, mida saab kasutada haiguse põhjuse kõrvaldamiseks, mis aitab kaasa ravile.

Haigus võib ühel inimesel olla idiopaatiline, teises aga seletatav. See juhtub, et see põhjustab segadust, kui patsiendid vahetavad teavet diagnooside ja ravi kohta, kuna nad ei pruugi mõista, miks kedagi ravitakse ravimitega, mida neile ei pakutud..

Enne nõuannete järgimist pidage nõu oma arstiga..

Idiopaatiline

Idiopaatiline epilepsia on haigus, mida iseloomustab ajufunktsiooni kahjustus ja närvisüsteemi töö. Rohkem levinud noorte (laste ja noorukite) seas.

See on tõsine haigus, mis võib põhjustada närvisüsteemi häireid ja patsiendi seisundi märkimisväärset halvenemist. Hoolimata asjaolust, et seda haigust on teada juba pikka aega, pole siiani välja töötatud tõhusat ravi, mis võimaldaks selle haiguse täielikult kõrvaldada.

Idiopaatiline epilepsia areneb 4-10-aastastel ja 12-18-aastastel lastel. Veelgi enam, alla 10-aastastel lastel areneb haigus palju sagedamini.

Haiguste klassifikatsioon

Praeguseks võib eristada järgmisi haiguse vorme:

• vastsündinute healoomulised krambid;
• müoklooniline epilepsia;
• abstsessi epilepsia;
• juveniilne müoklooniline epilepsia;
• abstsess juveniilne epilepsia;
• epilepsia koos haiguse raskete puhangutega;
• epilepsia koos generaliseerunud sümptomitega.

Need on haiguse kõige levinumad vormid, kuigi meditsiinile on teada selle diagnoosi muud variandid. Lokaliseerimise järgi võib seda tüüpi haigus olla kahte tüüpi: lokaalselt põhjustatud (idiopaatiline fokaalne epilepsia) ja generaliseerunud.

Epilepsia puudumise tüübid paistavad teiste seas silma haige inimese lühiajalise teadvuse kaotuse, tema pilgu peatamise ja tegevuse üle kontrolli puudumise osas. Ühe rünnaku kestus võib olla erinev, kuid keskmiselt jääb see vahemikku viis sekundit kuni kolm minutit.

Müokloonus avaldub reeglina inimese kontrollimatutes ja korduvates liigutustes, mis tekivad ootamatult. Seda tüüpi epilepsia võib hõlmata nii kogu keha kui ka üksikuid lihasgruppe..

Provokatiivsed tegurid

Kuni tänapäevani pole olnud võimalik kindlaks teha kõiki idiopaatilise epilepsia tekke põhjuseid. Haiguse üks levinumaid tegureid on geneetiline eelsoodumus.

Näiteks kui emal või isal on selline haigus, siis 10% -l juhtudest on ka lapsel see diagnoos. Haiguse arengu haruldane põhjus on teatud ravimite võtmine..

Muud haiguse arengu põhjused on järgmised:

• alkoholi- ja narkomaania;
• neuropsühhiaatrilised haigused;
• nakkushaigused;
• onkoloogia;
• patoloogia aju arengus;
• peavigastus.

Kuid teadlased suutsid kindlaks teha, et see haigus hakkab arenema aju või halli aine struktuuri rikkumise tõttu. See tähendab, et insuldi ja närvisüsteemi häireid võib nimetada ka haiguse arengu provotseerivateks teguriteks..

Haiguse kliinik

Selle haiguse sümptomid on reeglina väljendunud ja seetõttu on seda peaaegu võimatu segi ajada mõne muu haiguse arenguga. Seda tüüpi epilepsia nähud sõltuvad patsiendi vanusest, haiguse arenguastmest ja inimese individuaalsetest omadustest.

Idiopaatilise epilepsia sümptomiteks on järgmised:

• teadvuse kaotus;
• osalised krambid;
• lihastoonuse vähenemine;
• lihasnõrkus;
• jäsemete või kogu keha tõmblemine;
• haigutamine;
• nägemispuue;
• orientatsiooni kaotus.

Sümptomite kestus sõltub rünnaku tüübist ja haiguse käigust..

Diagnoosi seadmine

Varane diagnoosimine on epilepsia uurimisel väga oluline. Lisaks peab patsiendi kiire taastumine olema täpne. Esimene asi, mida peate alustama, on rünnaku põhjuste väljaselgitamine. Ravi sõltub haiguse põhjusest..

Üks olulisi diagnoosimismeetodeid on elektroentsefalograafia, mille tõttu on võimalik tuvastada kahe punkti vahelised elektripotentsiaalid. Selle protseduuri läbiviimiseks tuleks peas kanda elektroode. See meetod võimaldab teil tuvastada põletiku fookuse, lainete omadused ja haige inimese seisundi muutused rünnakute vahelisel perioodil.

Lisaks peaks patsiendi ülevaatust läbi viima neuroloog, kes saab pärast uuringut teha järgmised järeldused:

• kui väljendunud refleksid on patsiendil;
• kas emotsionaalses ja intellektuaalses sfääris on kõrvalekaldeid;
• on patsient heas seisundis.

Abistavad meetodid diagnoosi kinnitamiseks hõlmavad järgmist:

Rünnakute leevendamine

Nagu eespool juba mainitud, on tänapäeval vaevust võimatu täielikult vabaneda ja seetõttu peate kogu oma elu tegelema raviga.

Kuid kui teete regulaarselt ravi, on teil võimalik mõnda aega vältida ägenemisi ja unustada krambid mitu aastat. Mis tahes provotseerivate tegurite puhul ilmneb haigus siiski uue jõuga..

Sellised juhtumid on teada, kui on vaja kirurgilist sekkumist. Kuid reeglina on need manipulatsioonid vajalikud ainult osalise epilepsia korral.

Sageli peate haiguse ületamiseks võtma naatriumvalproaati, mis on krampide vastu võitlemisel kõige tõhusam. Pärast ravi lõppu paranes 75% juhtudest patsiendi seisund.

Klonasepaam on sama levinud ravim, mis võib ära hoida rünnakuid. Kuid sellel tööriistal on ka kõrvaltoimeid ja see tekitab sõltuvust..

Ravimid, mida arstid määravad idiopaatilise epilepsia raviks, hõlmavad järgmist:

Idiopaatilise epilepsiaga haige peab pidevalt ravimeid võtma, vastasel juhul ei saa tüsistusi vältida. Ravis võib kasutada ka traditsioonilise meditsiini alternatiivseid meetodeid, kui taimsetel preparaatidel pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Eluviis ja hoiatused

Patsiendi seisundi parandamiseks on vaja kinni pidada arsti määratud dieedist. Reeglina ei erine see dieedist, mis on ette nähtud muude epilepsiavormidega inimestele..

Mõned arstid jätavad vedeliku patsiendi dieedist välja, teised arstid määravad valgu- või soolavaba dieedi. Ebaõnnestumata peab patsient loobuma järgmistest võimalustest:

Arst võib välja kirjutada ketogeense dieedi, mille eesmärk on krambihoogude vähendamine. Nälgimist tasub alustada, see tähendab, et võite juua ainult gaseerimata vett. Alates neljandast päevast on lubatud sisse viia mõnda toitu. Söögid peaksid olema kõrge rasvasisaldusega..

Reeglina peetakse seda haigust põdevaid inimesi puuetega inimesteks, kuna neil on töö osas teatud piirangud.

Niisiis ei saa selle diagnoosiga inimesed töötada järgmiste seadmetega järgmistes valdkondades:

• koos arvutiseadmetega;
• konveieriliinidel;
• veega, kemikaalidega;
• põletiku ja tulekolletega;
• madala või kõrge temperatuuriga ettevõtetes.

Selleks, et haige inimene ei saaks oma tervist kahjustada, peate järgima järgmisi soovitusi:

• piirata augustamise ja lõikamise objektide kasutamist;
• juhtida autot ainult teiste isikute juuresolekul;
• igal aastal sanatooriumis lõõgastuda;
• külastage teiste juuresolekul basseine, tiike, jõgesid;
• iga päev jalutage värskes õhus ja tehke füüsilisi harjutusi.

Tüsistused ja ennetamine

Idiopaatilise epilepsia tüsistused hõlmavad järgmist:

Kui remissioon saavutatakse, võib inimene krambihooled ühe aasta jooksul unustada, kuid tasub meeles pidada, et iga provotseeriv tegur taastab haiguse uuesti. Haiguse prognoos sõltub kasutatavast teraapiast..

Väärib märkimist, et haigust ei saa vältida, kuna selle põhjused pole veel täielikult kindlaks tehtud. Kuid sekundaarse epilepsiaga inimesi saab kaasata haiguste ennetamisse.

Sel juhul võib rünnakuid provotseerivate tegurite hulka seostada järgmised toimingud:

Idiopaatiline epilepsia on üks levinumaid haigusi, millega inimkond peab silmitsi seisma. Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, saate parandada patsiendi seisundit ja unustada rünnakud vähemalt aastaks. Kuid selle haiguse täielikku ravi pole veel leiutatud.

See jaotis on mõeldud hoolitsema nende eest, kes vajavad kvalifitseeritud spetsialisti, ilma et see riivaks nende enda tavapärast elurütmi..

26. veebruaril. Allergoloogia ja kliinilise immunoloogia instituut viib koos tervishoiuministeeriumiga läbi "allergiavaba" programmi. Selle raames on ravim Histanol Neo saadaval kõigile linna ja piirkonna elanikele vaid 149 rubla eest!

Mis on idiopaatiline? Tähendus idiopaticheskii idiopaatiline, meditsiiniline sõnastik

Mõiste "idiopaatiline (idiopaatiline)" tähendus meditsiinisõnastikus. Mis on idiopaatiline? Siit saate teada, mida idiopaticheskii-idiopathic tähendab - mõiste tõlgendamine, määramine, määratlemine, selle leksikaalne tähendus ja kirjeldus.

Idiopaatiline

Idiopaatiline (idiopaatiline) - seda terminit kasutatakse seoses inimese haiguse või seisundiga, mille on põhjustanud teadmata põhjus või mis on tekkinud spontaanselt. - idiopaatia (idiopaatia).

Idiopaatiline: määratlus, tähendus, laused

Sõna "IDIOPATHIC" tähendus

Laused sõnaga "idiopaatiline"

Kollokatsioonid

Sellel lehel on sõna "idiopaatiline" tõlgendus (tähendus), samuti sünonüüme, antonüüme ja lauseid, mis sisaldavad sõna "idiopaatiline". Püüame muuta seletava sõnastiku inglise - grammatika.Biz, sealhulgas sõna "idiopaatiline" tõlgenduse võimalikult korrektseks ja informatiivseks. Kui teil on ettepanekuid sõna "idiopaatiline" tähenduse kvaliteedi kohta, kirjutage meile jaotisesse "Tagasiside".

• Teooria
  • Grammatika
  • Sõnavara
  • Helitunnid
  • Dialoogid
  • Lauseraamatud
  • Artiklid
• Veebis
  • Testid
  • Tõlkija
  • Õigekiri
  • Raadio
  • Mängud
  • Televiisor
• Spetsialistidele
  • Inglise keel arstidele
  • Inglise keel purjetajatele
  • Inglise keel matemaatikutele
  • Inglise keel kelneritele
  • Inglise keel politseile
  • Inglise keel IT-spetsialistidele
• • Reklaam veebisaidil
  • Tagasiside
  • projekti kohta
  • 
    Meie partner

Autoriõigused © 2011-2020. Kõik õigused kaitstud.

Idiopaatiline kopsufibroos

Mis on idiopaatiline kopsufibroos??

Idiopaatiline kopsufibroos (ILF) on teatud tüüpi kopsuhaigus, mis põhjustab teadmata põhjusel kopsude armistumist (fibroosi). Aja jooksul armid intensiivistuvad, patsiendil on raske sügavalt sisse hingata ja kopsud ei suuda piisavalt hapnikku imada.

ILF on interstitsiaalse kopsuhaiguse vorm, mis hõlmab peamiselt interstitiumi (kude ja kopsude õhukottide ümbritsev ruum) ega mõjuta otseselt hingamisteid ega veresooni. On olemas palju muud tüüpi interstitsiaalseid kopsuhaigusi, mis võivad põhjustada ka põletikku ja / või fibroosi..

Idiopaatilise kopsufibroosi põhjused

Idiopaatilise kopsufibroosi põhjus pole täielikult teada. Keegi ei tea, mis seda haigust põhjustab või miks mõned inimesed selle kätte saavad. ILF-i tavalised riskitegurid on järgmised:

• Geneetika (perekonna ajalugu): kuni 20% -l ILI-ga inimestest on mõni teine ​​interstitsiaalse kopsuhaigusega pereliige. Kui rohkem kui ühel pereliikmel on ILI, nimetatakse seda haigust perekondlikuks kopsufibroosiks..
• Sigareti suitsetamine: Ligikaudu 75% ILF-i põdevatest inimestest on praegused või varasemad suitsetajad..
• Happe refluks (gastroösofageaalne reflukshaigus [GERD]): umbes 75% -l ILF-ga inimestest on happe refluksi või kõrvetiste sümptomid.
• Meeste sugu: Ligikaudu 75% ILF-iga patsientidest on mehed.
• Vanus: peaaegu kõik üle 50-aastase ILF-iga patsiendid

Idiopaatilise kopsufibroosi sümptomid

Idiopaatilise kopsufibroosi kaks peamist sümptomit on:

• Õhupuudus (tuntud ka kui hingeldus või õhupuuduse tunne): tavaliselt ilmneb õhupuudus ILF esmakordselt füüsilise tegevuse ajal. Hingeldus võib mõjutada selliseid igapäevaseid tegevusi nagu dušši võtmine, treppidel ronimine, riietumine ja söömine. Kuna kopsude armistumine süveneb, võib õhupuudus segada mis tahes tegevust..
• Krooniline köha Ligikaudu 85% ILF-ga inimestest on krooniline köha, mis kestab üle 8 nädala. Köha on sageli kuiv, kuid mõned inimesed köhavad röga..

Muud sümptomid võivad hõlmata:

• valu rinnus või ahenemine;
• seletamatu kaalukaotus;
• isutus;
• väsimus ja energiakaotus;
• sõrme kuju muutus, mida nimetatakse hipokraatilisteks sõrmedeks.

Diagnostika

Idiopaatilist kopsufibroosi võib olla keeruline diagnoosida, kuna paljud kopsuhaigused võivad põhjustada õhupuudust ja köha ning mõnel neist teistest haigustest võivad olla sarnased sümptomid ja radioloogilised leiud. Võimalik, et patsiendil tuleb diagnoosi saamiseks konsulteerida mitme spetsialistiga, sealhulgas pulmonoloogiga..

• Arst küsib patsiendilt küsimusi kodu- ja töökeskkonna, suitsetamise ajaloo ja haigusloo kohta. See aitab tal kindlaks teha, kas on olemas keskkonna-, tööalaseid, geneetilisi või muid tegureid, mida võiks kopsufibroosi tekkega seostada..
• Arst viib läbi kopsude füüsilise läbivaatuse, samuti teisi kehaosi, sealhulgas südame, liigeste, küünte, naha ja lihaste uuringuid..

Ehkki ükski test ei suuda idiopaatilist kopsufibroosi diagnoosida, võib arst soovitada mitmeid erinevaid teste, sealhulgas:

• Kopsufunktsiooni test (TLF): TLF ehk hingamistest on lihtne test, mille abil saab mõõta, kui palju õhku inimene saab sisse hingata ja välja hingata ning kui palju kopsud suudavad hapnikku absorbeerida..
• 6-minutilise jalutuskäigu test: test aitab kindlaks teha patsiendi füüsilist vormi, samuti hapniku hulka veres puhkeolekus ja kehalise aktiivsuse ajal.
• Rindkere röntgenograafia: rindkere röntgenülesvõte on rinnanäärme röntgenikiirgus, mida saab kasutada interstitsiaalse kopsuhaiguse tuvastamiseks ja mis võib mõnikord olla kasulik haiguse progresseerumise kontrollimiseks..
• Vereanalüüsid: interstitsiaalse kopsuhaiguse muude põhjuste väljaselgitamiseks võib vaja minna mitmeid vereanalüüse..
• Kompuutertomograafia (CT): diagnostilised meetodid, mis annavad täieliku pildi keha seisundist, näitavad armide esinemist kopsudes ja aitavad kindlaks teha interstitsiaalse kopsuhaiguse alatüüpi.
• Bronhoskoopia Bronhoskoopia on protseduur, mille käigus väike elastne toru, mida nimetatakse bronhoskoobiks, sisestatakse suu või nina kaudu kopsudesse. Protseduur pole diagnoosimiseks vajalik, kuid mõned võimaliku ILI-ga patsiendid läbivad selle protseduuri, et aidata tuvastada infektsiooni olemasolu või soovitada muid interstitsiaalse kopsuhaiguse alatüüpe.
• Kopsu kirurgiline biopsia. Ebaselge diagnoosiga patsientidele tehakse mõnikord üldnarkoosi all kirurgi kirurgiline kopsubiopsia. See analüüs hõlmab väikeseid sisselõikeid rindkere külgpinnal, mis võimaldab teil eemaldada kopsukoe ja seda laboris mikroskoobi all uurida.

Idiopaatilise kopsufibroosi ravi

ILF-i ei ravita ja praegu pole protseduure ega ravimeid, mis eemaldaksid kopsudest armistumise. Protseduure kasutatakse kopsu armistumise progresseerumise aeglustamiseks ega vähenda tingimata köhimise ja õhupuuduse sümptomeid..

On näidatud, et pirfenidoon (Esbriet) ja Nintedanib aeglustavad idiopaatilise kopsufibroosi progresseerumist; Kuid mõned patsiendid ei saa neid ravimeid nende kõrvaltoimete tõttu võtta. Need ravimid ei ole heaks kiidetud kasutamiseks teiste interstitsiaalsete kopsuhaiguste korral..

Mõningaid lisaravimeid võib kasutada ka ILF-i sümptomite, näiteks õhupuuduse ja köha, parandamiseks. Nende hulka kuulub gastroösofageaalse refluksi ravi happeraviga ja hingelduse ravi opioididega (ravimiklass, mis sisaldab morfiini). Muud raviprotseduurid hõlmavad täiendavat hapnikku, kopsu taastusravi (treeningharjutus, treenimine ja krooniliste kopsuhaigustega inimeste toetamine) ning kopsusiirdamist.

Elustiil muutub

ILF on pöördumatu, progresseeruv haigus. Seetõttu on oluline õppida häid toimetulekuoskusi ja õppida võimalikult palju haigust tundma..

• Suitsetamisest loobumine on kõige olulisem asi, mida saate teha mis tahes kopsuhaiguse progresseerumise aeglustamiseks..
• Tehke igal aastal gripp.
• Pöörduge kopsupõletiku kohta arsti poole..
• Hoidke eemal rindkerenakkuste ja külmetushaigustega inimestest.
• Pese käsi hoolikalt ja sageli..

Hapniku hingamisaparaat kodus

Armid kopsudes võivad takistada hapniku imendumist kehas. Madal hapnikusisaldus võib põhjustada õhupuudust ja väsimust. Kui vere hapnikusisaldus on liiga madal, võib arst välja kirjutada täiendava hapniku (kodus kasutatav hapniku hingamise seade). See aitab vähendada õhupuudust ja võib olla aktiivsem. Mõni idiopaatilise kopsufibroosiga inimene võib vajada kogu aeg hapnikravi, teised aga ainult treeningu või une ajal..

Kui arst määrab täiendava hapniku, on oluline seda kasutada ettenähtud viisil. Paljud patsiendid kardavad, et nad satuvad täiendava hapniku sõltuvusse. Täiendav hapnik ei põhjusta sõltuvust ja keha vajab keha normaalsete funktsioonide säilitamiseks ainult vajalikku kogust. Inimesed, kes võtavad lisahapnikku, peaksid jätkama ravimite kasutamist..

Kõik, kellel on ILF, ei tohiks hapnikuaparaadil viibida. Hapnikuravi võib reeglina aidata ainult väga madala hapnikusisaldusega inimesi veres (hüpokseemia). Rääkige oma arstiga, et teada saada, kas vajate täiendavat hapnikku..

Ravimid

Puuduvad ravimid, mis parandaksid ILF-i või vähendaksid armistumist kopsudes. Kuid mõned ravimid aitavad kopsufibroosi progresseerumist aeglustada..
On väga raske leida ravimeid, mis sobivad kõigile, kellel on ILF. Idiopaatilised kopsufibroosravimid põhjustavad mõnel patsiendil kõrvaltoimeid, seetõttu on oluline rääkida oma arstiga võimalikest riskidest..

Nagu kõigi haiguste raviks ette nähtud ravimite puhul, peab patsient rääkima arstiga mitmesugustest muudest ravivõimalustest ja küsima ravimi kõrvaltoimete kohta..

Pirfenidoon.

Pirfenidoon on armidevastane ravim (antifibrootiline), mis aeglustab ILF-i progresseerumist. Mõnedel pirfenidooni võtvatel patsientidel on kõrvaltoimed, enamasti seedehäired ja nahalööbed, eriti päikese käes. Pirfenidoon on heaks kiidetud kerge kuni mõõduka ILF-i raviks.

Ninedanib.

Nintedanib on armidevastane ravim (antifibrootiline), mis aeglustab ILF-i progresseerumist. Mõnel Nintaniibi võtval patsiendil on kõrvaltoimed, enamasti kõhulahtisus.

Kortikosteroidid (tabletid).

Kortikosteroidid (nt prednisoon) võivad immuunsussüsteemi allasurumisega vähendada kopsupõletikku. Kortikosteroide kasutatakse ainult ILF-iga patsientidel, kellel on kopsufibroosi äge ägenemine, ja need võivad olla kahjulikud ILF-iga patsientidele, kelle armid on stabiilsed või aeglaselt süvenevad..

N-atsetüültsüsteiin (suu kaudu või aerosoolina).

N-atsetüültsüsteiin (ACC, Mukomist) on antioksüdant, mida kasutatakse sageli ILF-iga patsientidel. 2014. aasta mais avaldatud mahukas kliiniline uuring näitas aga, et atsetüültsüsteiin ei aeglusta haiguse progresseerumist..

Kopsu taastusravi

Kopsu taastusravi on spetsiaalselt kopsuhaigustega patsientidele mõeldud treening- ja treeningprogramm. Kopsu taastusravi aitab harida ILF-iga patsiente, kuidas tõhusamalt hingata ja oma igapäevaseid tegevusi vähem hingata..

Ehkki enamik kopsu taastusravi programme on ette nähtud KOK-iga (emfüseem ja krooniline bronhiit) põdevatele inimestele, sobivad need suurepäraselt idiopaatilise kopsufibroosiga inimestele..

Kopsu siirdamine

Kopsusiirdamine ei pruugi kõigile sobida, kuid mõne inimese jaoks võib see olla ravivõimalus. Oluline on teha oma arstiga koostööd, et teada saada, kas kopsusiirdamine sobib teile..

Kui inimesel on õigus kopsusiirdamiseks, panevad nad ta elundidoonorluse ootejärjekorda. Ootus võib olla pikk ja toiming riskantne. Elundite siirdamisega inimesed peaksid ülejäänud elu jooksul võtma ravimeid selle tagasilükkamise vastu (immunosupressandid).

Prognoos

Idiopaatiline kopsufibroos näitab halba prognoosi. Seoses idiopaatilise kopsufibroosi eeldatava elueaga on eeldatav keskmine elulemus 2–5 aastat diagnoosimise hetkest. Hinnanguliselt on meeste suremus 64,3 surmajuhtumit miljoni kohta ja naiste suremus 58,4 miljoni inimese kohta.

ILF-iga patsientide suremus suureneb koos vanusega, meestel on see kõrgem kui naistel ning see on hooajaliste kõikumiste all. Suurim suremus on talvel, isegi kui nakkuslikud põhjused on välistatud.

ILF-ga patsientide kõige levinumad surmapõhjused hõlmavad idiopaatilise kopsufibroosi ägedaid ägenemisi, ägedaid koronaarsündroome, kongestiivset südamepuudulikkust, kopsuvähki, nakkuslikke põhjuseid ja venoosseid trombemboolseid haigusi..