Mõnede lokalisatsioonide pahaloomuliste kasvajate diagnoosimist kinnitatakse onkoloogiliste markerite kontsentratsiooni mõõtmisega. CYFRA 21-1 on kopsu, põie, naiste suguelundite ja seedetrakti vähi sõeluuring. Biokeemilise struktuuri kohaselt viitab see tsütokeratiinidele - valkudele, mida tavaliselt leidub epiteelirakkude tsütoloogilise skeleti mikrotuubulites.
CYFRA 21-1 viiakse läbi emaka, seedetrakti, kopsu, põie, kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise kinnitamiseks. Seda tehakse järgmiste kliiniliste sümptomitega:
CYFRA 21-1 määratakse veeniveres. Selleks peate sellest saama seerumi. Bioloogiline materjal võetakse laboris steriilsetes tingimustes. Eelnevalt on patsiendil soovitatav ettevalmistamine. Vereproovide võtmise eelõhtul peaks ta kinni pidama spetsiaalsest dieedist, mitte hoidma end füüsiliselt ega psühho-emotsionaalselt.
Venoosne punktsioon viiakse läbi vastavalt klassikalisele meetodile ja vaakummahutisse asetatud veremassi saab säilitada kindlatel temperatuuritingimustel mitu nädalat. Diagnoosimine toimub kemoluminestseeruva ensüümi immuuntesti abil.
Seda kasvajamarkerit leidub erinevas vanuses meeste ja naiste vereplasmas samas koguses. Erandiks on lapsed, eriti kuni aastani, kui kehas on teatav kontsentratsioon embrüonaalseid tegureid. Onkoloogilise markeri norm on vahemikus 0,1 kuni 3,3 ng / ml.
CYFRA 21-1 võib langetada teatud metaboolsete omaduste või toitumissõltuvuse korral. Valenegatiivseid tulemusi täheldatakse naistel menopausiperioodil, raseduse varases ja hilises staadiumis või rinnaga toitmise ajal. See nõuab aja jooksul kohustuslikku kontrolli, kuna edasise diagnoosi puudumine võib viia haiguse kaugelearenenud staadiumiteni. Selle uuringu näitajat vähendatakse sellistes tingimustes sageli:
Kui onkoloogilist markerit ei määrata, on kasutatud ravi efektiivne ja vähk taandub.
Kuna selle aine sisaldus veres on suur, tehakse järeldused järgmiste diagnooside kohta:
Kogusummadest võib kõrvale kalduda ebaõigest dieedist, milles on palju rasvaseid ja praetud toite, värvainetega varustatud toite, säilitusaineid, maitsetugevdajaid ja stabilisaatoreid. Laboriassistendid võivad saada valetulemusi, kui patsiendil oli enne venoosse vere annetamist tõsine füüsiline koormus või ta oli psühho-emotsionaalses stressis.
Tsütokeratiini 19 (CYFRA 21-1) lahustuvate fragmentide tuvastamine vereseerumis, mida kasutatakse mitteväikerakk-kopsuvähi (NSCLC), aga ka mõne muu pahaloomulise kasvaja diagnoosimiseks, prognoosimiseks ja ravi kontrollimiseks.
Tsütokeratiin 19 lahustuvad fragmendid, tuumorimarker CYFRA 21-1.
Sünonüümid inglise
Tsütokeratiini 19 C-ots, CK19 lahustuvad fragmendid, CYFRA 21-1, CYFRA, Cyfra 21.1.
Elektrokeemiluminestsentsne immuunanalüüs (ECLIA).
Avastamisvahemik: 0,1-1000 ng / ml.
Ng / ml (nanogrammid milliliitri kohta).
Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?
Kuidas uuringuks valmistuda??
Enne uuringut ei tohi suitsetada 30 minutit..
Uuringu ülevaade
Tsütokeratiin 19 on epiteelirakkude üks tsütoskeleti valke, mis on seotud vahepealsete filamentidega (niitstruktuurid). Ensüümi kaspaas-3 mõjul sisenevad tsütokeratiin 19 ja selle lahustuvad komponendid (tsütokeratiini 19 C-ots, CYFRA 21-1, CYFRA) vereringesse apoptoosi tagajärjel, kus neid saab laboratoorsete meetoditega mõõta. CYFRA 21-1 kontsentratsiooni suurenemist vereseerumis täheldatakse epiteeli päritolu pahaloomuliste kasvajate korral: kopsu-, käärsoole-, rinna- ja kilpnäärmevähk ning mõnel teisel.
Seerumi CYFRA 21-1 tuvastamine on kõige tavalisem mitteväikerakk-kopsuvähiga (NSCLC) patsientidel ja eriti selle ühe variandi, lamerakk-kopsuvähi korral. CYFRA 21-1 uuringut saab kasutada väikeste rakkude kopsuvähi (SCLC) ja NSCLC eristamiseks. CYFRA 21-1 kontsentratsioon suureneb 57–59% -l NSCLC-ga patsientidest ja harvemini MCRL-st. CYFRA 21-1 uuring on kõige tundlikum lamerakk-kopsuvähi suhtes. Täiendava kasvajamarkeri - lamerakk-kartsinoomi antigeeni (SCCA) - tuvastamine annab tunnistust ka NSCLC diagnoosimisest.
CYFRA 21-1 taseme ja kasvaja suuruse vahel on otsene seos. Sellega seoses kasutatakse NSCLC prognoosi hindamiseks CYFRA 21-1 analüüsi. CYFRA 21-1 kõrge kontsentratsioon enne keemiaravi on ebasoodne märk. CYFRA 21-1 kontsentratsiooni oluline (enam kui 27%) langus ravi ajal kajastab head ravivastust.
Lisaks selliste kasvajamarkerite nagu CA 19-9 ja vähi embrüonaalse antigeeni (CEA) tuvastamisele saab CYFRA 21-1 uuringut kasutada käärsoolevähi diagnoosimiseks, prognoosi hindamiseks ja ravi kontrollimiseks. Käärsoole adenokartsinoomi korral on selle kasvajamarkeri tase kõrgendatud, kõrgeim tase on iseloomulik suurtele kasvajatele. Samal ajal reageerivad patsiendid, kellel CYFRA 21-1 kontsentratsioon on pisut tõusnud, tsütostaatiliste ravimite kasutamisele paremini.
CYFRA 21-1 uuringut saab kasutada ka metastaatilise diferentseeritud kilpnäärmevähi ravistrateegiate määramiseks. Selle kasvajamarkeri kõrge kontsentratsioon on iseloomulik agressiivsele kilpnäärmevähile, mis on joodiravi suhtes vastupidav. Kõige sagedamini täheldatakse CYFRA 21-1 kõrgenenud taset kilpnäärme papillaarse kartsinoomi korral.
CYFRA 21-1 kontsentratsiooni suurenemist saab tuvastada 65% -l rinnavähi metastaasidega naistest. Selle kasvajamarkeri uuringu tundlikkus rinnavähi suhtes ületab CEA või CA 15-3 tundlikkust. CYFRA 21-1, CEA ja CA 15-3 analüüside kombinatsioon võimaldab teil saavutada tundlikkuse umbes 90%. CYFRA 21-1 kõrge tase enne ravi on ebasoodne prognostiline märk.
Tuleb meeles pidada, et CYFRA 21-1 olemasolu ei viita alati olemasolevale pahaloomulisele kasvajale. Selle kasvajamarkeri taseme tõusu võib täheldada ka erinevates healoomulistes haigustes (krooniline neerupuudulikkus, kopsufibroos, maksa- ja sapiteede haigused), seetõttu tuleks uuringu tulemust hinnata, võttes arvesse täiendavaid andmeid..
Milleks uuringut kasutatakse??
Kui uuring on planeeritud?
Mida tulemused tähendavad??
Uuringute eraldatud kasutamine vähi sõeluuringuteks ja diagnoosimiseks on vastuvõetamatu. Selles jaotises sisalduvat teavet ei saa kasutada enesediagnostikaks ega eneseraviks. Mis tahes haiguse diagnoosimine põhineb põhjalikul uurimisel, kasutades erinevaid, mitte ainult laboratoorseid meetodeid, ja seda viib läbi ainult arst.
Kontrollväärtused: 0–3,3 ng / ml.
Kõrgendatud tsütokeratiini CYFRA 21-1 põhjused:
Mis võib tulemust mõjutada?
Kes määrab uuringu?
Onkoloog, pulmonoloog, endokrinoloog, gastroenteroloog, kirurg, üldarst.
Kirjandus
CYFRA 21-1 - epiteeli kudede struktuurvalgu tsütokeratiin-19 lahustuvad fragmendid, mille süntees rakkude pahaloomulise degeneratsiooni ajal suureneb mitu korda. Seerumi CYFRA 21-1 testi kasutatakse laialdaselt onkoloogias, pulmonoloogias, gastroenteroloogias, kirurgias koos teiste vähktõve kasvajate laboratoorsete markerite analüüsidega, onkoloogilise sõeluuringu diagnostiliste protseduuridega. Tulemused on väärtuslikud mitteväikerakk-kopsuvähi, jämesoole adenokartsinoomide ja piimanäärmete tuvastamisel, prognoosimisel ja jälgimisel. Analüüsiks kasutatakse venoosset verd. Seerumi CYFRA 21-1 kontsentratsiooni tuvastamine viiakse läbi ensüümi immuuntestiga. Tavaliselt ei ületa saadud väärtused 3,3 ng / ml. Tulemused valmistatakse ette päeva jooksul..
CYFRA 21-1 - epiteeli kudede struktuurvalgu tsütokeratiin-19 lahustuvad fragmendid, mille süntees rakkude pahaloomulise degeneratsiooni ajal suureneb mitu korda. Seerumi CYFRA 21-1 testi kasutatakse laialdaselt onkoloogias, pulmonoloogias, gastroenteroloogias, kirurgias koos teiste vähktõve kasvajate laboratoorsete markerite analüüsidega, onkoloogilise sõeluuringu diagnostiliste protseduuridega. Tulemused on väärtuslikud mitteväikerakk-kopsuvähi, jämesoole adenokartsinoomide ja piimanäärmete tuvastamisel, prognoosimisel ja jälgimisel. Analüüsiks kasutatakse venoosset verd. Seerumi CYFRA 21-1 kontsentratsiooni tuvastamine viiakse läbi ensüümi immuuntestiga. Tavaliselt ei ületa saadud väärtused 3,3 ng / ml. Tulemused valmistatakse ette päeva jooksul..
CYFRA 21-1 on epiteelirakkudest moodustatud kopsuvähi kasvajamarker, aga ka mõned muud vähi patoloogiad. Oma keemilise struktuuri järgi on see ühend tsütokeratiin 19 fragment, valk, mis moodustab hingamisteede epiteelirakkude sisemise skeleti. CYFRA 21-1 ja tsütokeratiin 19 sisenevad vereringesse, kui rakud hävitatakse, eriti kiiresti, kui ilmneb kasvajakoe nekroos. Eliminatsiooni poolväärtusaeg kestab mitu tundi. CYFRA 21-1 kõrge kontsentratsioon on vähile tüüpiline, kuid kui uuringunäitajad on normaalsed, ei tähenda see, et patoloogiat pole. Seetõttu hõlmab vähi diagnoosimine muid laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid.
CYFRA 21-1 kontsentratsioon plasmas suureneb epiteeli päritolu pahaloomuliste kasvajate korral: kopsu-, käärsoole-, rinna- ja kilpnäärmevähk. See marker on kõige tundlikum mitteväikerakulise kopsuvähi, eriti selle vormi, näiteks lamerakk-vähi, suhtes. Suurenenud analüüsimäärad määratakse umbes 59% -l selle haiguse juhtudest. Lisaks tõuseb CYFRA 21-1 tase jämesoole adenokartsinoomi, kilpnäärme papilloomse kartsinoomi, metastaatilise rinnavähi, aga ka mõnede vähiväliste haiguste, näiteks kroonilise neerupuudulikkuse, kopsufibroosi korral. Need omadused nõuavad spetsialisti kompetentset tulemuste tõlgendamist. CYFRA 21-1 vereanalüüsi peamine rakendusvaldkond on onkoloogia. Markeri kontsentratsioon määratakse veeniverest saadud seerumis. Uuring viiakse läbi kemoluminestseeruva immuuntestiga..
CYFRA 21-1 vereanalüüs on näidustatud mitte-väikerakulise kopsuvähiga patsientide korral. Uuring on ette nähtud haiguse esialgseks diagnoosimiseks. Uuringu aluseks on köhakaebused, sealhulgas veri, õhupuudus, kähedus ja neelamishäired. Täpsema diagnoosi saamiseks tehakse CYFRA 21-1 uuring koos SCCA testiga (lamerakk-kartsinoomi antigeen). Tulemused võimaldavad meil eristada väikerakulist kopsuvähki mitteväikerakulisest. Tulenevalt asjaolust, et CYFRA 21-1 tase korreleerub otseselt kasvaja suurusega, kasutatakse analüüsi kulgu jälgimiseks ja mitteväikerakk-kopsuvähi prognoosi tegemiseks: kui pärast ravikuuri vähenevad näitajad 27-30% või rohkem, siis on ravivastus positiivne.
Veel üks näidustus CYFRA 21-1 vereanalüüsiks on käärsoole adenokartsinoom. Uuring on ette nähtud haiguse esmaseks diagnoosimiseks koos CA 19-9 ja CEA taseme määramisega. Sel juhul võivad testi aluseks olla patsiendi kaebused kõhuvalu, väljaheitehäirete, rektaalse verejooksu kohta. Sageli kombineeritakse neid sümptomeid rauavaegusaneemiaga. Pärast diagnoosi kindlaksmääramist määratakse perioodiliselt CYFRA 21-1 vereanalüüs, et jälgida patoloogia kulgu, kasvaja suurus määratakse indikaatori väärtuse järgi. Kui kasvajamarkeri kontsentratsioon ei ole väga kõrge, eeldatakse head reaktsiooni tsütostaatiliste ainete kasutamisele.
Rinna adenokartsinoomi korral kasutatakse uuringut CYFRA 21-1 esmaseks diagnoosimiseks, ravitaktika valimiseks ja selle efektiivsuse hindamiseks. Koos CEA ja CA 15-3 testidega ulatub uuringu tundlikkus 90% -ni. Kõrge analüüsi kiirusega on prognoos ebasoodne, metastaasid kinnitatakse sageli. CYFRA 21-1 vereanalüüsi teine eesmärk on metastaatilise kilpnäärmevähiga patsientide ravistaktika valik. Kasvajamarkeri kõrge kontsentratsiooni korral suureneb radioaktiivse joodi kasutamisele vastupidava agressiivse kasvaja avastamise tõenäosus.
CYFRA 21-1 vereanalüüsi piirangud hõlmavad selle ebapiisavalt kõrget tundlikkust ja spetsiifilisust. 11% juhtudest määratakse positiivne tulemus healoomuliste kopsukasvajatega patsientidel, kopsuvähi varases staadiumis on testi tundlikkus 43%, uuringu tulemused ei võimalda vahet teha täielikul ja osalisel remissioonil. Sel põhjusel pole analüüs näidustatud haiguse asümptomaatilise käiguga patsientide, samuti krooniliste kopsupatoloogiatega patsientide uurimiseks. CYFRA 21-1 vereanalüüsi peamine eelis on see, et selle näitajad korreleeruvad otseselt kasvaja massiga, see võimaldab arstil teha järeldusi haiguse käigu, ravi edukuse kohta.
CYFRA 21-1 sisaldus määratakse veeniveres. Biomaterjalide kogumise protseduuri ettevalmistamine ei ole vajalik. Kasvajamarkeri kontsentratsiooni ei mõjuta sellised füsioloogilised tegurid nagu füüsiline aktiivsus, stress, toitumisomadused, uni ja ärkvelolek. Kuid laboriuuringu läbiviimisel võib reaktiivide aktiivsus muuta toidu või tubakasuitsu komponente, seetõttu on soovitatav enne analüüsi taluda 3-4 tundi nälga, ärge suitsetage 30-60 minutit. Enamikus laborites võetakse verd hommikul, kuni 11 tundi. Protseduuri viiakse tavaliselt läbi veenipunktsiooni abil. Biomaterjal asetatakse suletud torudesse ja transporditakse laborisse..
CYFRA 21-1 tase määratakse seerumis. Selle saamiseks tsentrifuugitakse verd, seejärel eemaldatakse vereplasmast hüübimisfaktorid. Uurimisprotseduur viiakse läbi kemoluminestseeruva immuuntesti meetodil. Seerum seostub antikehadega nende külge kinnitatud ensüümiga. Antigeeniks on CYFRA 21-1. Moodustatakse kompleksid, seejärel segu pestakse ja sisestatakse kemoluminestseeruv substraat. See reageerib ensüümiga, põhjustades mittetermilise sära. Luminestsentsikvoodid registreeritakse spetsiaalse seadme abil, saadud väärtuste põhjal arvutatakse CYFRA 21-1 tase. Kogu õppeprotseduur võtab umbes 2-3 tundi, tulemused valmistatakse ette 1 päeva jooksul.
Vereanalüüsil CYFRA 21-1 abil on kontrollväärtused vahemikus 0 kuni 3,3 ng / ml. Need näitajad võivad varieeruda sõltuvalt uuringu tingimustest, kasutatud reaktiividest ja seadmetest. Seetõttu tuleks neid täpsustada konkreetse labori väljastatud tulemuste vormil. Samal põhjusel on soovitatav teha korduvad testid samas kohas, see tagab andmete võrdluse õigsuse, võimaldab arstil haiguse dünaamikat õigesti hinnata. On tõestatud, et sugu, vanus, rasedus, suitsetamine, toitumisomadused ei mõjuta CYFRA 21-1 kontsentratsiooni ja seetõttu - normaalväärtusi.
CYFRA 21-1 taseme märgatava tõusu peamine põhjus veres on vähk. Kõige sagedamini suureneb kasvajamarkeri kontsentratsioon mitteväikerakk-kopsuvähiga patsientidel, samuti käärsoole adenokartsinoomi, rinnanäärme ja kilpnäärme metastaatilise adenokartsinoomi korral. Harvematel juhtudel suurenevad näitajad väikerakulise kopsuvähi, põie-, söögitoru-, emakakaela-, maksa-, eesnäärmevähi korral. CYFRA 21-1 taseme ebaolulise ja mõõduka tõusu põhjuseks veres võivad olla mõned somaatilised patoloogiad. Kasvajamarkeri kontsentratsioon on pisut suurenenud krooniliste kopsuhaiguste, neerupuudulikkuse, perikardiidi, maksatsirroosi, diabeetilise nefropaatiaga patsientidel ning hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel..
Kasvajamarkeri madalat taset peetakse tinglikult normiks. Kuid negatiivne testi tulemus ei taga pahaloomulise kasvaja puudumist, kuna mõnel juhul jätkub haigus ilma markeri kontsentratsiooni suurendamata ja mõnikord ei suurene patoloogia varases staadiumis ühendi kontsentratsioon pikka aega. CYFRA 21-1 taseme languse põhjus varem diagnoositud vähidiagnoosiga patsientidel on positiivne reaktsioon ravile - kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi.
CYFRA 21-1 analüüs veres on meditsiinipraktikas diagnostiline ja prognostiliselt oluline, kuna see võimaldab tuvastada vähki, jälgida nende dünaamikat ja määrata ravi taktikat. Test on kõige tundlikum mitteväikerakk-kopsuvähi, samuti pärasoole ja piimanäärmete adenokartsinoomi, kilpnäärme metastaatilise vähi suhtes. Analüüsi tulemusi pole soovitatav iseseisvalt tõlgendada, kuna isoleeritud absoluutväärtus ei anna piisavalt teavet haiguse esinemise ja selle käigu kohta. On vaja konsulteerida onkoloogiga, kes võrdleb CYFRA 21-1 testi andmeid varasemate näitajate, aga ka teiste uuringute tulemustega..
CYFRA 21-1 tuumorimarker veres kinnitab mitteväikerakk-kopsuvähki, muu vähi teket, võimaldab teil ravikuuri kontrollida. Kuna kopsukasvajatel on heterogeenne struktuur, kasutatakse seda kasvajamarkerit diagnoosimisel koos teistega.
Lahustuvad raamvalgud - tsütokeratiinid - on rohkem kui 25 rühma. Nende molekulmass on 40-68 kDa. Epiteeliraku sees on nad hõivatud luustiku moodustumisega - tsütoskeletiga.
See säilitab raku mehaanilise vastupidavuse ja kaitseb kahjustuste eest. Klassifikatsioon sisaldab tsütokeratiine. Need koosnevad 2 grupist: I tüüp - happeline, II tüüp - aluseline.
Üherealine epiteel sisaldab väikese molekulmassiga tsütokeratiine, mitmekihiline epiteel - keratiniseeritud ja keratiniseerimata - suure massiga.
Immunohistokeemilised uuringud on näidanud, et tsütokeratiinide 7, 8, 18 ja 19 süntees toimub hingamisteede epiteelis. Kui tsütokeratiin siseneb vereringesse, sealhulgas küfra 21-1, toimub rakkude hävitamine ja tuumori massinekroos.
Tsütokeratiini 19 fragmendid, mille molekulmass on 20 kDa, lahustuvad veres. Need moodustavad küfra 21-1 tuumorimarkeri.
Ensüümi immuunanalüüsiks (ELISA) võetakse venoosne veri. Tsütokeratiini 19 (CYFRA 21-1) fragmendi määramiseks on vaja kasutada kasvajamarkeri määramiseks kasutatavas testis monoklonaalseid antikehi..
Tähtis! See näitab vähktõve algfaase, kuid küfra 21-1 ei saa vähi diagnoosimisel aluseks võtta, kuna neerupuudulikkus või healoomulised maksahaigused võivad küfra veremarkeri suurendada ka 10 ng / ml-ni. Kui vereanalüüsisse satub kogemata mõni muu vedelik, põhjustab see ka suurenenud analüüsi tulemusi..
Lisaks mitte-väikeste rakkude ja lamerakujuliste kasvajate, sealhulgas väikerakulise vähkkasvaja kasvule kopsukoes, näitab kasvajamarkeri number 21-1, et tsütokeratini tase tõusis järgmiste ainete esinemise tõttu:
Analüüsitulemused võivad ebasoodsate tegurite mõjul muutuda valepositiivseks: suitsetamine, hemolüüs (hävitamine punaste vereliblede analüüsimisel), sülje või muu koe epiteeli allaneelamine proovi. Rasedus muudab ka proovide andmeid..
Tähtis. Enesediagnostika ja iseravi tegemine on vastuvõetamatu, kui tuumorimarkeri testi kontrollväärtustest kõrvalekalle on 0–3,5 ng / ml. Healoomuliste või vähkkasvajate haiguste diagnoosimist teostavad raviarstid kõikehõlmava läbivaatuse käigus, kasutades erinevaid uurimismeetodeid, mitte ainult laborit.
Diagnoosi täpsustamiseks on vaja analüüse tuumorimarkerite määramiseks: CA 125, CEA, NSA, SCC või TPA. Enamiku kopsuvähi tuumorite struktuuri heterogeensuse tõttu on vähktõve diagnoosimisel soovitatav kasutada kolme vähimarkerit: küfra 21-1, NSA ja CEA.
Arvesse võetakse CYFRA 21-1 vähendatud taset: haiguse puudumisel madala markeritasemega - kuni 3,3 ng / ml, CYFRA 21-1 sünteesi puudumisel kasvajakoes - indikaatori suurenemise puudumisel eduka ravi korral.
Kasvajamarkeri CYFRA 21-1 vereanalüüside miinused:
Tähtis! Seetõttu ei tehta küfra 21-1 tuumorimarkeri analüüsi asümptomaatiliste ja krooniliste kopsuhaigustega patsientide jaoks.
Mitteväikerakk-kopsuvähi diagnoosimisel ja küfrakasvaja markeri uurimisel on dekodeerimine varases ja hilises staadiumis järgmine:
Väikerakkvähi diagnoosimisel on kopsu parameetrid järgmised:
Kasu on korrelatsioonis vähiga, eduka raviga kirurgiliste meetoditega, keemia ja kiiritusraviga.
Tähtis! Kasvajamarkeri Cyfra 21-1 norm on kuni 3,5 ng / ml, kuid erinevatel laboratoorsetel seadmetel ja reaktiividel näitavad kasvajamarkerid "oma" norme. Seetõttu tuleb samas laboris läbi viia korduvad uuringud..
Tsütokeratiin 19 viitab epiteelirakkude tsütoskeleti valkudele ja toetab selle skeleti oma filamentaalse struktuuriga. Epiteelirakkude hävitamisel täiendatakse verd tsütokeratiiniga 19 tsütokeratiini 19 või CYFRA 21-1 C-otsa lahustuvate komponentidega. Plasmas mõõdetakse neid laboritingimustes..
On on lihtne teada saada onkoloogiliste haiguste eelsoodumusest, tuvastada juba tekkinud pahaloomuline sõlme - peate annetama verd uurimiseks kasvajamarkeritega. Sel viisil on ebanormaalsete rakkude olemasolu võimalik tuvastada varem kui muude diagnostiliste meetodite kasutamisel.
Mainitud ühendid esinevad vereringes keha reaktsioonina vähirakkudele või muutuvad tuumori aktiivsuse tagajärjeks. Nende olemasolu tähendab haiguse arengut. Diagnoositud enam kui 20 antigeeniga, sealhulgas kasvajamarker cyfra 21.1.
Epiteelirakkude moodustumisel kaasatud valgud - tsütokeratiinid. Struktuurvalk peab vastu ebanormaalsustele ja säilitab rakkude tugevuse. Tsütokeratiin jaguneb kahte tüüpi - happeline ja aluseline. Ühe reaga hõlmavad epiteelid madala molekulmassiga tsütokeratiine ning keratiniseerumise ja keratiniseerimata suure massiga mitmekihilisi epiteeli.
Vähi või pahaloomulise kasvu ilmnemisel toodetakse lahustuvat tsütokeratiini suurenenud koguses, mis ületab terve keha jõudlust. Kui epiteeli kude on häiritud, tungivad osakesed vereringesse ja tuvastatakse analüüsi teel. Suurenenud kontsentratsioon näitab kasvaja võimalust. Uurimistöö toimub kasvaja markeritega.
Kasvajamarkeri küfra 21-1 on väike osa epiteeli tsütokeratiinist. Aine osaleb rakulise aluse moodustumises, fragment 19 on näidustatud..
Tuumori moodustumise korral täheldatakse arvu suurenemist. Negatiivne tulemus ei välista ka patoloogilist arengut.
Mitte alati ei peeta vähkkasvajaks kõrget tsütokeratiini taset, mõnikord ka muid indikaatorite muutumise põhjuseid.
Katsemeetodit küfra 21-1 mõõtmiseks kasutatakse kopsu- ja hingamisteede haiguste, vähi, seedetrakti haiguste, kirurgilise ravi uurimisel, kombineerituna teiste kliiniliste vähi tuumorimarkerite uuringute ja diagnostiliste meetoditega.
Haiguse tekkimise oht suureneb kogu elu jooksul. Normaalsete rakukehade pahaloomuliseks muutmiseks pole ilmset põhjust, kuid pärilikkus võib mängida suurt rolli haiguse ilmnemisel..
Kasvajasõlme tuvastamiseks varases arengujärgus peaks see süstemaatiliselt läbima vähimarkeri testi. See on eriti oluline patsientide puhul, kellel on pärilik eelsoodumus kopsuvähi tekkeks..
30 aasta pärast on soovitatav seda kontrollida igal aastal..
Vanusekategooria ei mängi rolli, kui kasvaja arengu varases staadiumis iseloomulikud tunnused on pikka aega ilmnenud. Praegu pole vähktõve kliiniline läbivaatus kindlaks määratud ja patsiendi tervis halveneb.
Väsimus, nõrkus ja kehatemperatuur hoitakse 38 kraadi piires. Epiteeli neoplasmide erinevat tüüpi määramiseks kasutatakse tuumorimarkerit cyfra 21-1. Testimismeetodit iseloomustavad antikehad..
Need kinnituvad tsütokeratiini lahustuvate fragmentide külge, muutuvad kontsentratsiooni leidmiseks ja määramiseks avatuks.
Kasvajamarkeri uuringud annavad parimate tulemuste lamerakujuliste kasvajate moodustiste määramiseks. Selle mass asub bronhopulmonaarses koes. Liigsed näitajad näitavad mitteväikerakk-kopsuvähki.
Täpsed märgid tuumorimarkeri leidmiseks:
Kasvajamarkerit kasutatakse ka meditsiiniliste protseduuride tõhususe jälgimiseks, et vältida kasvaja arenguprotsessi kordumist. Harva kasutatakse põievähi tuvastamiseks..
Kasvaja arengu määratlust markeri abil ei iseloomusta selgus. See võib näidata ainult pahaloomulise sõlme võimalikku ilmnemist elundis. Kui norm on pisut kõrgem, on võimalik healoomuline kasvaja või protsessi täielik puudumine..
Antigeeni iseloomustab madal täpsus, see võib avalduda veres erinevat tüüpi vähivormidega. Täpne paigutus määratakse mitme testi abil. Kuid kui haigus on juba diagnoositud, siis vastavalt analüüsi tulemustele ja seerumis olevale normile on võimalik kindlaks teha kasvuaste ja hariduse maht.
Onkoloogilise markerküfra kiirus on vahemikus 0 kuni 3,3 nanogrammi vere milliliitri kohta. Muutumine kasvu suunas hakkab tähistama ebanormaalset arengut. See kinnitab vähki ja võimaldab teil arengut jälgida..
Pidevad analüüsid ravi ajal võimaldavad meil kindlaks teha efektiivsuse: eduka ravi korral täheldatakse pärast operatsiooni küfra 21-1 langust.
Kui tulemused vähenesid ja siis jälle tõusid - see kinnitab haiguse kordumist.
See marker ilmneb pahaloomulise sõlmega:
Positiivne tulemus võib ilmneda vähi metastaaside korral kilpnäärme elundis ja piimanäärmetes..
Antigeenide vastuvõtlikkus pole sada protsenti. Kopsuvähi pahaloomulise moodustumise ja lamerakk-onkoloogia korral tuvastatakse näitaja, mis ei ületa 65%. Neoplasmi kasvu ajal tõstetakse tase 75% -ni.
Mitteväikerakulise onkoloogia tõlgendus on järgmine:
Väikerakulise kartsinoomi diagnoos ilmneb järgmiste näitajate kaudu:
Kopsukartsinoomi kahtluse korral tehakse test täiendavate kasvajamarkeritega.
Näitajate ületamine ei tulene ainult vähist. Mõnikord muutub tase järgmiste kehas toimuvate muutuste tõttu:
Kui numbri 21-1 testi tulemus määrati, ärge paanitsege. Soovitav on külastada arsti, kes dekrüpteerib kasvajamarkeri näitajad.
Meditsiinitöötaja hindab manifestatsioonide sümptomeid õigesti, võttes arvesse testide tulemusi..
Diagnoosimine ei toimu vastavalt ühele markerite indikaatorile, selle täiendava diagnostika jaoks kasutatakse ultraheli, CT, MRI, radiograafiat.
Meditsiinilise uuringu tulemust mõjutavad mitmesugused tegurid, mis võivad näitajaid kõrgel või madalal määral moonutada. Kasvajamarkeri täpse tulemuse saamiseks peate analüüsiks valmistuma:
Uuringu tulemus valmib kahe päeva pärast. Kuna tulemus on käes, ei ole vaja tervise osas kiirustades järeldusi teha.
Onkoloogilise markeri cyfra 21-1 kasutamisel on järgmised puudused:
Eeliste hulka kuulub mitmesuguste onkoloogiliste protsesside varase diagnoosimise lubatavus. Need määratakse moodustumise alguses, kui muud uuringud ei suuda vähisõlme kindlaks teha. Kasvajamarker näitab haigust vereringes liikuvate muudetud rakkude elutähtsa aktiivsuse osakeste kaudu.
Samuti on meetodi eeliseks võime jälgida käimasoleva ravi efektiivsust vähktõve ravimiseks. Vähenenud määrad näitavad edukat ravi.
See on võimalik tänu tsütokeratiini sisenemisele vereringesse, mille järel rakk hävitatakse, mis põhjustab kasvaja surma.
Poolväärtusaeg on lühike, seetõttu muutub marker indeksi teraapia ajal kiiresti.
Oncomarkerid on ühendid, mis esinevad inimkehas pidevalt. ained on piiratud teatud standarditega. Antigeenide kontsentratsiooni muutus ilmneb pahaloomulise iseloomuga vähi patoloogia arenemisel.
Nende ainete analüüs aitab vähki varases staadiumis tuvastada. Cyfra 21-1 - kasvaja marker, mille kõrvalekalle normist näitab pahaloomulise vormi vähki.
Haiguse õigeaegseks avastamiseks ja ravi alustamiseks on oluline regulaarselt võtta selle antigeeni vereproov.
Cyfra 21-1 - mitte-väikeste rakkude anomaalia "kopsude" tuumorimarker. Selle aine kontsentratsiooni muutus näitab pahaloomulise vormi kopsude onkoloogilist patoloogiat. Selle ühendi suurenemine ilmneb ka teiste elundite vähi, aga ka muude haiguste korral. Sel põhjusel, tuginedes ainult Cyfra 21-1 uuringutele, ei saa arst täpset diagnoosi teha..
Biomaterjal analüüsiks - veri verest.
Aine Joonis 21 1 veres ei pruugi üldse esineda. Ühendi kiirus on 0 kuni 0,33 nanogrammi vere milliliitri kohta. Kontsentratsiooni vähenemine võib näidata kopsude ja muude elundite patoloogilisi protsesse.
Tuumorimarkeri Cyfra 21-1 uuringu tulemusi võib tõlgendada järgmiselt:
0 kuni 0,33 nngr / ml - normaalne aine tase.
Üle 0,33 ngr / ml - ühendi suurenenud kontsentratsioon.
Dekodeerimismärk võib olla erinev, sõltuvalt labori kontrollväärtustest.
Kui vereanalüüs näitas kasvajamarkeri normaalset kontsentratsiooni, võib see näidata:
Kui vereanalüüs näitas Cyfra 21-1 kontsentratsiooni suurenemist, võib see näidata järgmiste haiguste teket:
Onkoloogiliste patoloogiate põhjuseid on palju. Paljudel neist pole varases staadiumis sümptomeid, mis raskendab haiguse diagnoosimist ja ravi.
Sel põhjusel on soovitatav regulaarselt kontrollida kasvajamarkereid, eriti aine Cyfra 21 1 suhtes.
See uuring ei võimalda täpset diagnoosi, kuid aitab arstil kindlaks teha, millises suunas liikuda ja millised täiendavad testid patoloogia määramiseks välja kirjutada..
Näpunäited analüüsi jaoks:
Kasvajamarkeri Cyfra 21-1 uuringu usaldusväärse tulemuse saamiseks on soovitatav järgida biomaterjali tarnimise reegleid:
Onkoloogia kahtluse korral on soovitatav pöörduda arsti poole. Spetsialist määrab sobivad testid, sealhulgas uuringu tuumorimarkeri Cyfra 21-1 kohta. Sellist uuringut soovitatakse regulaarselt läbi viia isegi vähisümptomite puudumisel, et tuvastada haigus varases arengujärgus..
Tsütokeratiinid, mida on 25 liiki, on spetsiifilised ained, mis moodustavad epiteelirakkude tsütoskeleti (skeleti). Tervetel inimestel puuduvad vereseerumis kasvajamarkerid CYFRA 21-1, 19. tüüpi tsütokeratiinide fragment. Nende välimus on võimalik alles pärast hävitava protsessi algust epiteeli kudedes. Tavaliselt testitakse seda markerit samaaegselt CEA või NSE antigeenidega, mis suurendab diagnostilist väärtust..
Kõrgenenud kasvajamarkeri küfra 21-1 tähendab, et inimesel areneb üks järgmistest vähiliikidest:
Selle väga spetsiifilise aine eripära on see, et selle identifitseerimise test ei kuulu vähkkasvajate tekkeriskiga patsientide sõeluuringu diagnoosi..
Plasmauuring tsütokeratiinide 19. sordi taseme määramiseks on vajalik ainult nende vähihaigete puhul, kellel on diagnoositud pahaloomuline kasvaja ja kes on selle hävitamiseks rakendatud terapeutilisi meetmeid.
Tasub teada! Selle markeri tase tõuseb epiteelirakkude struktuuridest alguse saanud pahaloomulise protsessi arengujärgus. Neid omadusi kasutatakse aktiivselt patsiendi ellujäämise prognoosi kindlaksmääramiseks - mida madalam on konkreetsete ainete kontsentratsioon, seda suuremad on võimalused pikaajaliseks remissiooniks ja haiguse soodne tulemus.
Seda uuringut, nagu juba mainitud, ei viida alati läbi, kuna selle spetsiifilisus on piisavalt madal ainult algavate kasvajaprotsesside jaoks.
Tuumorimarkerite CYFRA 21-1 analüüsi peamised näidustused:
Patsiendi uurimine, kellel on kaebusi spetsiifiliste sümptomite ilmnemise kohta küfra 21-1 markeril, mis viiakse läbi koos täiendavate laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostiliste meetoditega, näitab suuremat efektiivsust. Selline ühine diagnoos on ette nähtud teadmata päritoluga pahaloomuliste kasvajate eristamiseks ja söögitoru, emakakaela ja põie kasvajatega patsientide seisundi jälgimiseks.
Tuumorimarkerid CYFRA 21-1 aitavad paljude haiguste tuvastamisel ja iseloomustamisel. Nende taseme tõus on võimalik järgmiste tervisehäirete arenemisega:
Lisaks pahaloomulistele patoloogiatele täpsustavad spetsialistid selle konkreetse aine abil selliste haiguste diagnoose nagu krooniline obstruktiivne ja interstitsiaalne kopsuhaigus, krooniline neerupuudulikkus, diabeetiline nefropaatia, peritoneaalne hemodialüüs, tuberkuloos, perikardiit, pleuriit.
Valede tulemuste ilmnemise välistamiseks on vaja testi jaoks korralikult ette valmistuda.
Selle uuringu jaoks vajalikud ettevalmistavad meetmed on peaaegu täielikult sarnased biokeemilise vereanalüüsi ettevalmistustega ja on järgmised:
Tähtis! Kui küfra 21-1 antigeene tuleb regulaarselt testida (kasvaja dünaamiline jälgimine või terapeutilise ravikuuri jälgimine), tuleks vereproovid ja sellele järgnev uuring samas laboris teha.
See meede on vajalik usaldusväärsete tulemuste saamiseks, kuna erinevad laborid kasutavad mikroskoopiliseks uurimiseks erinevaid teste, mis provotseerib üksteisest erinevate indikaatorite saamist ja raskendab spetsialisti tööd nende dešifreerimisel.
See diagnostiline test viiakse läbi venoosse vere võtmise teel..
Tavaliselt saadakse osa bioloogilisest vedelikust ulnarveenist, kuid kui sel viisil ei ole võimalik manipuleerimist läbi viia (venoosne tromboos, raske rasvumine, raskesti ligipääsetavad anumad), kasutatakse bioloogilise vedeliku kogumiseks muid veresooni, mis on uurimiseks ja fikseerimiseks täielikult ligipääsetavad. Saadud veri saadetakse laborisse edasisteks uuringuteks..
Patsiendid tunnevad sageli huvi oma arstide vastu, mis tähendab laborist saadud analüüsivormis näidatud näitajaid. Selle uuringu tulemuste dešifreerimist saab teha ainult spetsialist, kes teab selle kasvajamarkeri kõiki nüansse, kuid üldise teabe saamiseks peaksite teadma, milliseid kriteeriume peetakse normaalseks ja patoloogiale viitavaid väärtusi.
Selle katse tulemused võivad olla järgmised:
Kui küfra 21-1 kasvajamarkerit dekrüpteeriv spetsialist leiab laborist saadud tulemustes, et selle markeri norm on ületatud, hakkab ta kahtlustama mitmete haiguste arengut.
Sellepärast määratakse kõrgendatud kontrollväärtustega patsientidele teine test, mis kõrvaldab esimese eksimuse, ja täiendavad diagnostilised meetmed areneva patoloogia olemuse selgitamiseks.
Sa peaksid teadma! Sellel uuringul pole vaieldamatut spetsiifilisust, vaid see näitab ainult pahaloomulise kahjustuse võimalust konkreetses elundis.
Kui CYFRA 21-1 kasvaja markerid testi tulemustes ületavad pisut nende kontrollväärtusi, siis kas patsiendil puudub kasvaja või arenev neoplasm on healoomuline.
Küsimus, mida seostatakse selle markeri normist kõrvalekaldumisega, huvitab paljusid. Kliinilises praktikas suureneb oncomarker cyfra 21-1 kõige sagedamini ülalnimetatud haiguste arengu tõttu.
Lisaks võib selle testi ettevalmistamisel mõjutada kõrgendatud väärtuste esinemist nohu või patsiendi kõrvalekaldeid..
Ohtlikumaks peetakse juhul, kui patsiendil tehti operatsioon onkoloogiast ja küfrast 21-1 mõjutatud organi resektsiooniks, epiteeli kudede kasvajamarker vähenes kontrollväärtusteni ja mõne aja pärast hakkasid antigeeni indeksid äkitselt uuesti tõusma. See olukord näitab retsidiivi algust.
Tähtis! Ärge kunagi paanitsege, kui arst on dekrüpteerinud küfra 21-1 markeri.
Enne ohtliku diagnoosi määramist ja peatse surma ettevalmistamise alustamist on vaja läbida teine test, samuti mitmed täiendavad diagnostikameetmed, mis võimaldavad väidetava tervisehäire arengut täpselt kinnitada või ümber lükata..
Mõnikord juhtub, et terve inimese plasmas, mille testi tulemused peaksid kajastama küfra 21-1 tuumorimarkeri normi, tuvastatakse selle konkreetse aine suurenenud kogus. Sel juhul ärge kohe paanitsege, sest näitajate moonutusi võivad mõjutada mitmed tegurid:
Tähtis! Küfra 21-1 tulemuse dešifreerimine peaks toimuma ainult kogenud spetsialisti poolt, kes võtab arvesse kõiki nüansse, mis mõjutavad laboratoorsete parameetrite moonutamist. Kvalifitseeritud arst, kellel on ulatuslik praktika, suudab täpselt kindlaks teha, mis mõjutas selle markeri kontrollväärtuste suurenemist - ohtlik haigus või looduslikud põhjused.
Vere seerumi täielikuks uurimiseks küfra 21-1 korral kulub epiteeli kudede onkomarkerile, kes viib mikroskoobi all läbi biomaterjali uuringut, 1-2 päeva, misjärel saadetakse testi tulemused raviarstile.
Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kas laboratoorsed abistajad saavad küfra 21-1 markeri kvantitatiivse taseme tuvastamisel vigu teha. Selline võimalus on olemas, kuid selle protsent kliinilises praktikas on minimaalne, kuna arvutamisel võib vigu teha ainult kogemusteta diagnoosija, kes viib biomaterjali läbi sõltumatu uuringu ainult kogenud kolleegide järelevalve all.
CYFRA 21-1 tuumorimarkerite uuring on kõige parem läbi viia spetsialiseeritud meditsiiniasutustes, era- või avalikes kohtades, kuna.
neis saate annetada verd mitte ainult analüüsimiseks, vaid ka saada nõu kogenud spetsialisti käest. Väärib märkimist, et selle diagnostilise protseduuri hind on üsna madal ja varieerub 1-2 tuhande rubla piires ning valitsuse kliinikutes saavad patsiendid, kellel on kohustusliku tervisekindlustuse poliis, tasuta.
Sünonüümid: tsütokeratiin 19 lahustuvad fragmendid, kasvajamarker CYFRA 21-1
Testisüsteemi Cyfra 21-1 vere tsütokeratiin 19 lahustuvate fragmentide tuvastamiseks kasutatakse mitteväikerakk-kopsuvähi (NSCLC) ja mõne muu pahaloomulise kasvaja diagnoosimisel, ravi jälgimisel ja prognoosimisel.
Tuumori ja organi spetsiifilisuse puudumise tõttu ei soovitata uuringut kopsuvähi sõeluuringuteks, kui patsient on vähieelsesse eelsoodumusesse (kõrge risk) või kui tal pole selgelt väljendunud kliinilisi sümptomeid.
Cyfra 21-1 analüüs ei saa esialgse diagnoosi korral asendada muid diagnostilisi meetodeid (kliinilised, instrumentaalsed, histoloogilised). Lõpliku diagnoosi määramisel on see uuring siiski sobiv, kui mingil põhjusel on võimatu biopsiat teha.
Tsütokeratiinid on elemendid, mis moodustavad epiteelirakkude luustiku (tsütoskelett). Tavaliselt ei satu nad vereringesse ja laboratoorsete uuringute käigus tuvastatakse ainult epiteeli hävitamise korral. Tsütokeratiine on 25 sorti. Cyfra 21-1 on fragment 19. sajandist, mis tuvastatakse teatud vähiliikide korral (suurrakuline, lamerakk jne).
Cyfra 21-1 kontsentratsiooni tõus seerumis on kõige iseloomulikum mitteväikerakkulisele kopsuvähile. Kuid kuna kopsukasvajate histoloogiline struktuur on kõige mitmekesisem, soovitavad eksperdid viia läbi põhjalik uuring, mis hõlmab vähemalt 3 tüüpi kasvajamarkereid:
Allolevas tabelis on toodud mitmesuguste kasvajate vastuvõetavaimad uuringuskeemid.
Kasvaja histoloogiline struktuur | Esmane marker | Testi tundlikkus | |
Väikerakk-kartsinoom | Küfra 21-1 Nse | 52,3% | |
Mitteväikerakkne kartsinoom | Adenokartsinoom | Küfra 21-1 REA | 63,2% |
Lamerakk | Küfra 21-1 | 72–75% | |
Suur lahter | Küfra 21-1 REA | 72–75% | |
Tundmatu | Küfra 21-1 Nse REA | 62–65% |
Cyfra 21-1 kontsentratsioon suureneb proportsionaalselt pahaloomulise protsessi staadiumiga, mida kasutatakse aktiivselt haiguse tulemuse ja patsiendi ellujäämise ennustamiseks. Sellest lähtuvalt võib Cyfra 21-1 väärtuste mõõdukas tõus näidata nii patoloogia progresseeruvat (aeglaselt kasvavat) kulgu kui ka erinevaid tuumori variante.
Kui diagnoosimise ajal tõsteti kasvajamarkeri taset, saab seda teavet edaspidi kasutada patsiendi juhtimisprogrammis “võrdluspunktina”. Cyfra 21-1 langus pärast kirurgilist ravi kajastab operatsiooni õnnestumise määra ja jääkkoe olemasolu / puudumist.
Kasvajajääkide säilimist kahtlustatakse juhul, kui Cyfra 21-1 languse kiirus on liiga aeglane või kui väärtused ei jõua ikka veel normi. Selle taustal näitab kasvajamarkeri hiljuti suurenenud kontsentratsioon haiguse taastekke.
Kuid mis kõige tähtsam - see sümptom tuvastatakse kaua (rohkem kui 12 kuud) enne kasvaja enda tegelikku kasvu algust, s.o. siis, kui vähktõve taastekke kliinilised sümptomid pole veel ilmnenud. Ja see võib olla tõsiseks põhjuseks varasele röntgenuuringule suunamiseks..
Cyfra 21-1 analüüs on vähem oluline invasiivse põievähi jälgimiseks, kui kasvaja markeri kontsentratsioon oli diagnoosimise ajal suurenenud. Koos CA 19-9 ja vähi embrüonaalse antigeeni (CEA) analüüsiga saab CYFRA 21-1 uuringut kasutada käärsoolevähi diagnoosimiseks, prognoosi hindamiseks ja ravi kontrollimiseks.
Cyfra 21-1 taseme määramine raskete rindkerevigastustega patsientidel võib ennustada ägeda respiratoorse distressi sündroomi ja kopsupõletiku arengut ning ennetada neid tüsistusi õigeaegselt..
Eksperdid tõlgendavad Cyfra 21-1 analüüsi tulemusi:
Tähtis! Standardid varieeruvad sõltuvalt igas konkreetses laboris kasutatavatest reagentidest ja seadmetest..
Seetõttu on tulemuste tõlgendamisel vaja kasutada laboris, kus analüüs esitati, vastu võetud standardeid. Pöörake tähelepanu ka ühikutele.
Tähtis! Tulemuste tõlgendamine toimub alati terviklikult. Ainult ühe analüüsi põhjal pole võimalik täpset diagnoosi panna..
Cyfra 21-1 kontsentratsioon suureneb järgmiste taustal:
Uurimisbiomaterjal: venoosne vereseerum.
Biomaterjalide proovivõtumeetod: ulnarveeni veenipunktsioon.
Protseduuri soovitatav aeg: hommikutunnid, kell 8.00–11.00.
Eeltingimus: rangelt tühja kõhuga (pärast 8-10-tunnist öist paastumist). Analüüsi on võimalik teha ka muul kellaajal, kuid alles pärast 4-tunnist söömisest hoidumist.
Vähktõve haigestumus ja kõrge suremus on see, et kliiniliselt hakkab see avalduma hilises staadiumis, kui pahaloomuline kasvaja metastaasib, ja prognoos on sageli ebasoodne.
Ikka tajutamatut haigust on võimalik tuvastada spetsiaalse kasvajamarkerite analüüsi abil. Need ühendid ilmuvad veres tavaliselt organismi reageeringuna vähirakkude väljanägemisele või on tuumori enda tegevuse tagajärg..
Kuna terves kehas neid pole või on neid väga vähe, saab kasvajaprotsessi olemasolu hinnata taseme tõstmise teel. Umbes 20 antigeeni on diagnostiliselt olulised, millest üks on kasvaja marker Cyfra 21.1 (tsütokeratiini fragment 19)..
Nende luustiku (tsütoskeleti) moodustavate epiteelirakkude üheks struktuurielemendiks on arvukad tsütokeratiinid. Epiteelkoe hävimise korral sisenevad nad vereringesse ja tuvastatakse spetsiaalse analüüsi käigus. Valgu liike on umbes 25 ja teatud vähkkasvajate diagnoosimiseks kasutatav Cyfra 21 1 on fragment üheksateistkümnendast.
Tavaliselt puudub Cyfra kasvaja marker veres praktiliselt (või täielikult). Kui uuringute käigus tuvastatakse see kontrollväärtusi ületavas märkimisväärses koguses, hävitatakse epiteeli kude kehas. Sellel protsessil võib olla mitu põhjust, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate kasv..
Seda antigeeni iseloomustab madal spetsiifilisus, see tähendab, et see ilmub veres erinevat tüüpi vähkkasvajate korral. Kahjustuse täpne asukoht määratakse kombineeritud testidega. Kui diagnoos on juba kinnitatud, saab haiguse staadiumi ja neoplasmi suuruse kindlaks teha analüüsi tulemuste ja veres sisalduva hulga järgi.
Cyfra kasvajamarkeri norm (teisisõnu kontrollväärtus) on vahemikus 0 kuni 3,3 nanogrammi vere milliliitri kohta.
Kõrvalekalded suuremale poolele viitavad patoloogilisele protsessile, mis võimaldab mitte ainult soovitada vähi esinemist, vaid ka jälgida selle kulgu.
Regulaarsed analüüsid ravi ajal annavad teavet selle efektiivsuse kohta, kuna pärast operatsiooni on küfra 21.1 vähenenud tase eduka ravi näitaja.
Cyfra 21.1 on kasvajamarker, mida leitakse vähist:
Positiivne tulemus võib olla tingitud ka vähi metastaasidest kilpnäärmes ja piimanäärmetes..
Kuid analüüs ei taga absoluutset täpsust. Näiteks antigeeni tundlikkus mitteväikerakk-kopsuvähi (peamine haigus, mis tuvastatakse selle tuumorimarkeri abil) puhul mitte üle 65%.
Kasvaja kasvades tõuseb see 75% -ni, kuid varases staadiumis võib tulemus olla negatiivne..
Seetõttu tehakse kopsukartsinoomi kahtluse korral test kombineeritult, lisades antigeenide NSE, SCC, CEA jt..
Lisaks täheldatakse kõrgendatud väärtusi mitte ainult vähiga. Kasvajamarkeri Cyfra 21 1 näitajad, mis ületavad normi, on iseloomulikud sellistele seisunditele ja patoloogiatele nagu:
Mida teha, kui numbri 21-1 test on positiivne?
Kõigepealt ärge diagnoosige ennast ja ärge paanitsege. Nagu ülalpool kirjeldatud, tõuseb antigeeni tase mitte ainult vähkkasvajate korral. Seetõttu on kopsukasvaja markeri küfra 21-1 tõlgendamine raviarsti ülesanne, kes kirjutas saatekirja analüüsi jaoks.
Ainult spetsialist oskab kliinilisi sümptomeid pädevalt võrrelda laboratoorsete andmetega ja teha piisavaid järeldusi.
Lisaks ei diagnoosita kunagi ainult kasvajamarkerite analüüsiga: nende tulemuste kinnitamiseks on tingimata ette nähtud täielik uurimine.
Vanusega suureneb kehas vähirisk. Tervete rakkude pahaloomuliseks muutumise täpset põhjust ei ole veel kindlaks tehtud, kuid üheks tõenäoliseks teguriks on pärilikkus.
Seetõttu on vajalik küfra 21-1 kasvajamarkeri regulaarne testimine (vähemalt kord aastas) neile, kellel on kopsuvähiga lähisugulased.
Iga-aastaseid uuringuid tuleks alustada 30-aastaselt ja pärast 40-aastast on sellised analüüsid kohustuslikud kõigile, olenemata perekonna ajaloost.
Vanusel pole tähtsust, kas pikka aega täheldatakse kasvajaprotsessi esimeste etappide iseloomulikke sümptomeid. Kliiniliselt pole vähk veel avaldunud, kuid keha üldine seisund halveneb. Täheldatakse nõrkust, uimasust, väsimust, madala temperatuuriga (kuni 38 ° C) püsivat temperatuuri.
Tuumorimarkeri Cyfra 21-1 sisalduse analüüsimisel on absoluutsed näidustused:
Ravi ajal on vaja regulaarselt kontrollida ka Cyfra tuumorimarkeri taset. Selle koguse vähenemine on tõend keemiaravi tõhususest.
Labori testi tulemust mõjutavad arvukad tegurid, mis võivad seda moonutada nii indikaatorite suurenemise kui ka vähenemise suunas. Selleks, et kasvajamarkeri väärtused oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja vereproovi võtmiseks korralikult ette valmistuda:
Tulemus valmib tavaliselt kahe päevaga (lisatasu eest saate teha kahetunnise ekspresstesti). Sõltumata uuringu tulemustest ei tohiks iseseisvalt teha järeldusi oma tervise seisundi kohta. Ainult arst saab saadud andmeid õigesti dekrüpteerida ja võrrelda ning lõplik diagnoos tehakse täieliku uurimise tulemuste kohaselt.