Soolegripp on kollektiivne kontseptsioon, mis hõlmab mao seina ja peensoole seina viiruslikku kahjustust koos vastavate sümptomite ilmnemisega. Soolestiku epiteeli kahjustavaid viirusi on palju (parvoviirus, enteroviirus ja teised), kuid rotaviiruse gastroenteriiti leidub meditsiinis kõige sagedamini.
Rotaviirused on looduses laialt levinud ja allaneelamisel põhjustavad gripilaadseid sümptomeid: palavik, nõrkus, peavalu, lihasvalud, soolehäired.
Rotaviirused on perekonna RNA viirused Reoviridae. Nad said oma nime, kuna nad sarnanesid rattaga (ladina keeles on ratas pööratud). Kõige tavalisem rotaviirus A, mis põhjustab haigusi igal aastal 25 miljonil inimesel, neist 3% surmaga.
Nakatumine toimub kokkupuutel või haige inimese õhus olevate tilkade kaudu. Nakatumine täiskasvanutel toimub nii üksikjuhtudel (näiteks perekonnas) kui ka haiguspuhangute vormis (rühmade epideemiad). Rotaviirus on keskkonnas hästi säilinud objektidel, inimkehas ja on vastupidav ka temperatuurikõikumistele..
Pärast kehas liikumist pöördub viirus vabalt läbi mao ja arveldab peensooles, kus see kinnitub limaskesta villi külge. Kaudselt endotoksiini kaudu ja otse põhjustab viirus tõsise sooleepiteeli kahjustusi, häirides selle barjääri ja transpordifunktsiooni. Haiguse patogenees koosneb mitmest olulisest punktist:
Mõnede aruannete kohaselt põhjustab rotaviirus laktaasi defitsiiti (ensüüm, mis lagundab piimasuhkrut - laktoosi), mis püsib mitu nädalat pärast nakatumist.
Gastroenteriidi tekkeks on oluline mitte ainult viiruse sisenemine soolestikku, vaid ka muud punktid. Nakkuse paljunemist ja aktiivsust mõjutavad suuresti:
Mida rohkem on nakatumise ajal riskitegureid, seda madalam on viiruse kontsentratsioon, mis seda haigust põhjustada võib. Mida rohkem on keha nõrgenenud (stress, muud nakkused, immuunpuudulikkused), seda raskem on see rotaviiruse gastroenteriidi korral.
Alla 5-6-aastased lapsed on kõige tõenäolisemalt nakatunud, mis on seotud kehva hügieeniga (pesemata puuviljad, määrdunud käed ja mänguasjad, soov lohistada esemeid ja asju), vähese immuunsussüsteemi aktiivsusega ja mao madala happesusega.
Täiskasvanud kannatavad ka rotaviirusnakkuse all, kuid taluvad seda kergemini, sümptomid, dehüdratsiooni nähud on vähem väljendunud ja taastumine toimub palju kiiremini.
Inkubatsioon kestab kuni 4-5 päeva, siis ilmnevad nakkuse tunnused. Täiskasvanute soolegripihaiguse kliinilises pildis eristatakse järgmisi sümptomeid:
Need esinevad haiguse rasketel juhtudel, millel on väljendunud üldise joobeseisundi ja dehüdratsiooni tunnused. Kõige ohtlikumaks tüsistuseks, mis võib lõppeda surmaga, võib pidada raske bakteriaalse infektsiooni lisamist, aga ka keha dehüdratsiooni, kui sagedase oksendamise ja kõhulahtisuse taustal ilmnevad eluga kokkusobimatud vesi, elektrolüüdid.
Kaugelearenenud vormide korral ilmnevad tugevad peavalud, segasus, janu, limaskestade kuivus, letargia, südame rütmihäired ja hingamine. Kui te ei osuta patsiendile vältimatut abi, ärge täitke vedelikku uuesti, siis tekivad lõpuks krambid, kooma ja surm.
Isegi rotaviiruse gastroenteriidi leebemate vormide korral tuleb elektrolüütide ja vee kadu õigeaegselt korvata.!
Viirusliku sooleinfektsiooni ravi täiskasvanutel sõltub peamiselt sümptomite raskusest, see tähendab manifestatsiooni tõsidusest.
Kergetel juhtudel (madal kehatemperatuur, harv kõhulahtisus või oksendamine) piisab sümptomaatilisest ravist:
Nõuetekohase ravi korral saab voodipuhkust, säästvat dieeti ja rotaviiruse infektsiooni ravida umbes 3–6 päevaga. Jääb püsiv immuunsus teatud tüüpi rotaviiruse suhtes. See tähendab, et teise alatüübiga nakatumisel võib haigus uuesti areneda.
Soolestiku gripi raviks kasutatavaid antibiootikume ei kasutata!
Raske nakkuse (oksendamine, kõhulahtisus rohkem kui 5–7 korda päevas, kõrge kehatemperatuur, väljendunud joobeseisundi ja dehüdratsiooni nähud koos südame- või veresoonkonna- või hingamissüsteemi kahjustustega) vajavad eakad või invaliidistunud patsiendid ravi haiglas, kasutades mitmeid ravimeid manustatakse parenteraalselt:
Raskemate tüsistuste (sepsis, peritoniit, septiline endokardiit, tromboflebiit) tekkimisel on näidustatud intensiivravi, kasutades sobivaid ravimeid..
Rotaviirusnakkusega kõhulahtisuse raviks ei saa võtta loperamiidpreparaate ja selle analooge!
Kõhulahtisuse kõrvaldamine põhjustab sel juhul toksiinide viivitust ja nende massilist sisenemist vereringesse koos võimaliku toksilise šoki tekkega, samuti siseorganite kahjustustega..
Ennetamine hõlmab igapäevaseid isikliku hügieeni säilitamise meetmeid:
Soolegripp on viirusliku etioloogiaga nakkushaigus, mille puhul on mõjutatud seedetrakt. Põhjustavad ained on peamiselt rotaviirused. Nimi "soolegripp" on ekslik, kuigi levinud, kuna rotaviirused pole gripiviirustega seotud. Õige nimi on rotaviirusnakkus..
Mõned sarnasused hingamisteede haiguse kliinilise pildiga näivad olevat viiruse infektsiooni nimetuse "soolegripp"..
Haigus on laialt levinud ja esineb kõigis elanikkonnarühmades, kuid lapsed, nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesed ja kõrge vanusega inimesed on selle suhtes vastuvõtlikumad. Laste soolegripp on kõhulahtisuse üks levinumaid põhjustajaid, moodustades 20% kõigist imikute raske kõhulahtisuse juhtudest ja alla 5-aastaste laste surmajuhtumitest umbes 5% kõigist surmajuhtumitest. Mõnede aruannete kohaselt kannatavad selle haiguse all peaaegu kõik alla viie aasta vanused lapsed. Haigestumus tõuseb talvel.
Rotaviirused on perekond Reoviridae viiruste perekonda, millel on kaheahelaline fragmenteeritud RNA. Üheksast teadaolevast rotaviiruse liigist võivad inimesed nakatuda liikidega A, B ja C. Kuni 90% kõigist soolegripi juhtudest on põhjustatud rotaviirusest A. Virioni läbimõõt on 65–75 nm. Viiruse genoom sisaldab 11 fragmenti, mida ümbritseb kolmekihiline valgu kest (kapsiid), mis muudab viiruse vastupidavaks mao ja sooleensüümide happelisele sisule. Nakkusetekitaja on keskkonnas üsna stabiilne (talub vabalt madalaid temperatuure ja kuumutamist temperatuurini 60 ° C).
Rotaviiruste replikatsioon kehas toimub peamiselt peensoole villide enterotsüütides, mis viib viimase surmani ja hilisematesse epiteeli struktuurilistesse ja funktsionaalsetesse muutustesse. Viirus siseneb rakku otse tungimise kaudu läbi rakumembraani või endotsütoosi teel. Seedehäirete ja disahhariidide kuhjumise tõttu sisenevad soole valendikku suures koguses vett ja elektrolüüte, mis põhjustab raske kõhulahtisuse ja keha dehüdratsiooni teket.
Nakkusetekitaja siseneb inimese kehasse seedetrakti limaskestade kaudu. Kõige tavalisem soolegripiviiruse edasikandumise viis on toitumine (pesemata köögiviljade ja puuviljade, kahtlase kvaliteediga liha ja piimatoodete söömine jne). Võimalik on ka saastumine õhus ja kontaktis..
Soolegripi esimesteks tunnusteks on tugev iiveldus, korduv oksendamine, kõhu kolin, kõhulahtisus..
Riskifaktoriteks on immuunpuudulikkus ja isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine. Soolegripp esineb nii juhuslikult kui ka epideemiliste puhangute vormis. Nakkusfoobid esinevad sageli lasterühmades, eriti koolieelses lasteasutuses, lastel, kes on haiglaravil muul põhjusel (haiglanakkus), samuti hooldekodudes.
Soolegripil võib olla tüüpiline (kulgeb gastriit, gastroenteriit, enteriit) ja ebatüüpiline (kustutatud, subkliiniline kulg) vorm; kerge, mõõdukas või raske kulg. Sõltuvalt kliinilise pildi omadustest võib haigus olla äge, pikaajaline, keeruline.
Oma arengus läbib rotaviirusnakkus kolme etappi:
Soolegripi inkubatsiooniperiood, s.o aeg alates patogeeni tungimisest kehasse kuni esimeste väljendatud kliiniliste ilminguteni, on üks kuni viis päeva. Patoloogiline protsess areneb kiiresti. Soolestiku gripi esimesteks tunnusteks on tugev iiveldus, korduv oksendamine, kõht kõhus, kõhulahtisus (väljaheide on vedel, vahune, ilma lima ega vere lisandita, ebameeldiva terava lõhnaga), kõhukrambid, ülakõhuvalu või kõhuvalu, millel puudub selge lokaliseeritus.. Üldine seisund kannatab märkimisväärselt: kehatemperatuur tõuseb 38-39 ˚С-ni, sellega kaasneb üldine nõrkus, letargia, peavalu, lihaste ja liigeste valud, täielik isutus. Mõnel juhul on kuiv köha, kerge nohu, ninakinnisus, aevastamine, neelamisvalud, neelu tagumise seina, keele ja palatinaalse kaare hüperemia. Mõned sarnasused hingamisteede haiguse kliinilise pildiga näivad olevat viiruse nakatumise nimetanud "soolegrippiks". Mõni päev pärast haiguse algust omandavad soolestikud hallikaskollase värvuse ja savise konsistentsi..
Prognoos on enamikul juhtudel soodne. Haiguse pikaajalist mõju ei täheldata.
Sageli soolegripiga patsientidel ilmneb piima ja piimatoodete talumatus (sekundaarne laktaasi puudus). Haiguse rasketel juhtudel täheldatakse dehüdratsiooni, pearingluse ja teadvusehäire tunnuseid. Patsiendi üldine seisund normaliseerub tavaliselt nädala jooksul, kuid veel ühe kuu jooksul on see nakkuse allikas ja sellisena ohtlik ka teistele.
Soolegripil täiskasvanud patsientidel on samad ilmingud kui lastel, kuid need võivad olla vähem väljendunud ja mõnel juhul (eriti eakatel) on haigus asümptomaatiline. Kuid isegi asümptomaatilise ravi korral on nakatunud inimene potentsiaalseks nakkuse allikaks..
Rotaviirusnakkuse spetsiifiline diagnoosimine toimub reeglina nakkusetekitaja tuvastamisel fekaalides ensüümi immuunanalüüsi abil. Mõnel juhul kasutatakse polümeraasi ahelreaktsiooni, kaudse hemaglutinatsiooni, komplemendi sidumisreaktsioonide meetodeid, samuti elektronmikroskoopiat jne, kuid paljudel juhtudel diagnoositakse iseloomuliku kliinilise pildi põhjal, võttes arvesse epideemilist olukorda.
Kuni 90% kõigist soolegripi juhtudest on põhjustatud rotaviirusest A.
Uriini üldanalüüsis leitakse leukotsüüdid, erütrotsüüdid ja proteinuuria, mõnel juhul ka väike kogus hüaliini silindreid. Üldises vereanalüüsis - leukotsüütide arvu suurenemine, leukotsüütide valemi nihe vasakule, ESR-i suurenemine.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi gastriidi, gastroenteriidi, erineva etioloogiaga enterokoliidi, toidumürgituse korral. Rasedate naiste soolegripp eristab varajast toksikoosi.
Soolegripi etiotroopset ravi ei ole välja töötatud, seetõttu kasutatakse sümptomaatilist ravi. Rotaviirusnakkusega patsiendid on isoleeritud, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vanusest viiakse ravi läbi haiglas või kodus.
Teraapia peamised eesmärgid on oksendamise ja kõhulahtisuse tõttu häiritud vee-soola tasakaalu normaliseerimine, joobeseisundi ja sellest põhjustatud häirete kõrvaldamine. Dehüdratsioon lapseeas on eriti ohtlik, seetõttu tuleb raske kõhulahtisuse ja korduva oksendamisega lapsi hospitaliseerida, neeruhüdratsioon ja neis elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine toimub rehüdreerimislahuste intravenoosse tilgutamise teel..
Täiskasvanutel on haiglaravi näidustuseks patsiendi palavik rohkem kui viis päeva, väljendunud joobeseisundi tunnused, alistamatu oksendamine ja kõhulahtisus, vere lisandite tuvastamine väljaheites ja oksendamine, teadvuse halvenemine, rasedus. Muudel juhtudel viiakse ravi läbi kodus..
Soolegripi spetsiifiline profülaktika on vaktsineerimine; välja on töötatud kaks rotaviiruse A vaktsiini; mõlemad sisaldavad nõrgestatud elusviirust.
Väikeste portsjonitena on ette nähtud rikkalik jook (gaseerimata mineraalvesi, soolalahused, nõrk must tee), kuna suur hulk purjuspäi võib haiguse ägedal perioodil kohe esile kutsuda oksendamise rünnaku; enterosorbentide tarbimine. Kehatemperatuuri tõusuga üle 38 ° C kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid. Haiguse ägeda staadiumi lõpus võib kasutada soolestiku normaalset mikrofloorat taastavaid ravimeid (vajaduse määrab raviarst).
Soolegripiga patsientide jaoks on näidustatud dieet. Haiguse ägedal perioodil puudub isu, toit ja isegi selle lõhn põhjustavad suurenenud iiveldust ja oksendamise rünnakut, seetõttu on ette nähtud vee-teepaus kuni ägedate ilmingute lõpuni (1-2 päeva). Siis annavad nad magusat teed kuivatatud valge leiva, keedetud riisiga. Seejärel laiendatakse dieeti järk-järgult, tutvustades vee peal köögiviljapüreesid ja teravilju, küpsisepüreesid, küpsetatud õunu, banaane, keedetud tailiha ja kala, madala rasvasisaldusega ja kerget puljongit. Toit peaks olema murdosa - 6-8 korda päevas väikeste portsjonitena. Kuni täieliku taastumiseni on menüüst välja jäetud piim, piimatooted ja hapupiimatooted, rasvased, vürtsikad, vürtsikad, praetud toidud, vorstid, kontsentreeritud mahlad, värsked köögiviljad ja puuviljad, magusad soolad, kiirtoit, kohv, alkohol.
Soolegrippi võib komplitseerida dehüdratsioon ja selle põhjustatud tüsistused - südame-, neerupuudulikkus.
Prognoos on enamikul juhtudel soodne. Haiguse pikaajalist mõju ei täheldata. Prognoos halveneb rotaviirusnakkuse raske vormi ilmnemisel väikelastel ja raske immuunpuudulikkusega inimestel.
Soolestiku gripi spetsiifiline profülaktika on vaktsineerimine, välja on töötatud kaks rotaviiruse A vastast vaktsiini, mis mõlemad sisaldavad elusat nõrgestatud viirust ja on ennast tõestanud tõhusa ennetava meetmena..
Soolestiku gripi mittespetsiifiline profülaktika koosneb järgmistest meetmetest:
Rotaviiruse nakkus on kogu maailmas seedetrakti haiguste epideemiate põhjustaja. Inimene võib sellist viirust tabada ükskõik kuhu. Soolegripi puhangud langevad sageli kokku külmetuse lainega, mistõttu haigus sai oma nime. Äratus on väärt, kui temperatuuriga kaasneb kõhulahtisus ja oksendamine. Ise ravimine on vastuvõetamatu. Ainult spetsialistid teavad, kuidas ravida soolegrippi täiskasvanul..
Kõhugripil on mitu põhjust. Ettevaatust:
Puhkuse ajal ei soovitata tänavate müüjatelt toitu osta. Peamine oht on pesemata käed ja riknenud toidud. Kuid on olemas võimalus nakatuda õhus olevate tilkade kaudu. Aevastamise või köha ajal koos süljega võib viirus nakatada tervet inimest.
Kord keha sees paljunev viirus paljuneb intensiivselt peensooles. Tervislike soolerakkude hävitamine mikroobide mõjul. See põhjustab inimkehas negatiivseid tagajärgi:
Niipea kui ainevahetusproduktid on käärsooles, algab nakatunud inimesel kõhulahtisus. Peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Ta mitte ainult ei kontrolli patsienti ja paneb õige diagnoosi, vaid annab ka teavet selle kohta, mis on kõhugripp..
Soolegripi esimesed sümptomid võivad ilmneda juba 12 tundi pärast nakatumist. Patsient tunneb ebamugavustunnet kõhus ja iiveldust. Tavaliselt on soolegripi inkubatsiooniperiood 1-2 päeva. Hiljemalt 5 päeva pärast võivad ilmneda haiguse tunnused..
Haiguse ägedat faasi iseloomustavad alati soolestiku väljendunud sümptomid:
Täiskasvanute soolegripi tüüpiline sümptom on vesine ja vahune eritis soolestikust. Harva ilmneb haigus ilma temperatuuri olulise tõusuta.
Patsiendil võivad olla järgmised haiguse sümptomid:
Väljaheide on tavaliselt väga vesine hapu lõhnaga. Haiguse raske vorm võib põhjustada keha täielikku dehüdratsiooni. Selle seisundi märgid on:
Dehüdratsioon on eriti ohtlik järgmistele inimkategooriatele:
Eriti tasub olla ettevaatlik lapseootel emadel, kuna dehüdratsioon takistab arenevale lootele vajalikku täisverevarustust ja toitumist. Dehüdratsiooni kõige ohtlikum tagajärg on selliste mikroelementide nagu kaalium, naatrium ja magneesium kiiresti arenev defitsiit. Kõigi elutähtsate süsteemide normaalne toimimine on ilma nendeta võimatu.
Maogripi ilmsete sümptomitega on rangelt keelatud tegeleda ise ravimisega. See võib olla tervisele ohtlik. Ainult arst teab, kuidas soolegrippi ravida.
Viirus on väga vastupidav, kuna see on väliskeskkonnas märkimisväärselt säilinud ja külmakindel. Kuid kuumutamisel sureb ta koheselt. Kõrge temperatuur on sel juhul päästmine. Kui märk jõuab termomeetril 38 kraadini, sureb viirus. Seetõttu ei soovitata kohe temperatuuri alandama hakata, et haigus ei lohiseks ega süveneks.
Enne kui otsustatakse, kuidas ravida soolegrippi täiskasvanutel, on haiguse kinnitamiseks vajalik põhjalik eeldiagnoos. Seal on sarnaste sümptomitega patoloogiad:
Haiguse ravi on suunatud sümptomite ravile. Soolegripi sümptomite korral on täiskasvanute ravi suunatud patsiendi keha seisundi normaliseerimisele. See nõuab järgmiste meetmete rakendamist:
On sekundaarse bakteriaalse infektsiooni oht, seetõttu on oluline seda vältida. Kui täiskasvanutel on soolegripi tunnuseid, võib õigeaegne ravi aidata kiirendada taastumist ja haigusest taastumist..
Üldreeglid hõlmavad järgmisi punkte:
Isegi pärast taastumist tuleb veel kaks kuud järgida säästva toitumise reegleid, kuni seedetrakt töötab täielikult.
Maogripi sümptomite korral ei soovitata täiskasvanutel ravi antibiootikumidega. Need on sel juhul kasutud. Antibakteriaalse toimega ravimid ei mõjuta rotaviiruse infektsiooni. Selliste ravimite kasutamine põhjustab tavaliselt immuunsuse järsku langust ja soolestiku kasuliku mikrofloora hävitamist. See raskendab oluliselt patsiendi seisundit ja selle tagajärjel viibib paranemisprotsess pikka aega..
Kuidas soolegrippi ravida, peaks arst otsustama. Ravi peaks hõlmama järgmisi ravimeid:
Haigusel on võimatu lasta triivida ja see on väga ohtlik. Selline haigus nõuab kohustuslikku konsulteerimist arstiga, kes koostab soolegripi sümptomite jaoks õige ravi.
Enamiku probleemide põhjustajaks on soolegripi sellised ebameeldivad tunnused nagu oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus ja kõhukrambid. Haigus on ohtlik kõigile elanikkonna kategooriatele, kuid kõige sagedamini kannatavad lapsed ja vanurid. Soolegripi põhjustajateks on rotaviirused.
Eksperdid soovitavad kinni pidada 5 olulisest viisist, mis aitavad nakkusest kiiresti lahti saada ja haigusest taastuda:
Nende juhiste järgimine aitab teil kiiresti jalgadele tõusta. Kui kõhugripi valusad sümptomid pärast ravi ei kao nelja päeva jooksul, peate sellest oma arsti teavitama. Sel juhul ei saa hospitaliseerimisest loobuda..
Täiskasvanute soolise gripi sümptomitega on võimalik ravi rahvapäraste ravimitega. On mitmeid tõestatud retsepte, mida inimesed on sellistel juhtudel juba pikka aega kasutanud. Kodus on soovitatav valmistada järgmised tooted:
Ravi ajal peaksite jooma looduslikku mineraalvett ilma gaasita. Vesi ei tohiks siiski sisaldada suures koguses soola, kuna see võib maole kahjustada..
Tuleb meeles pidada, et alternatiivsete retseptide kasutamine on täiskasvanute soolegripi sümptomite ja ravi lisaravi. Nakkusvastases võitluses on kohustuslikud punktid arsti konsultatsioon ja ravimiravi. Kui patsiendil on raske haigus, ei saa soolegrippi ravida.
Mao gripi ravi hõlmab spetsiaalse dieedi kohustuslikku järgimist. Nõuetekohase toitumise põhimõtted omavad sama olulist kohta kui ravimiravi. Patsient keeldub toidust sageli oksendamise ja iivelduse pideva tungi tõttu. Ei ole soovitatav sundida patsienti sööma. Kuid ta peab kindlasti jooma palju vedelikke. Parem on, kui ta joob sageli, portsjonid on väikesed.
Soovitatakse järgmisi jooke:
Rohke vedeliku joomine aitab taastada vee tasakaalu. Ei ole soovitatav juua magusaid gaseeritud jooke ja kohvi..
Hapupiimatoodetest tuleks loobuda, kuna need aitavad kaasa patogeensete bakterite kiirele ja soodsale paljunemisele. Sellised tooted on rotaviiruse gripi korral keelatud:
Sellise haiguse korral on oluline mitte häirida mao looduslikku happesust. Kui patsiendil on isu, võib ta keeta vedelat riisipuderit. Soovitatav on anda valgest leivast valmistatud kreekerid. Putru tohib keeta ainult vee peal. Seal on loetelu toitudest, mis tuleks seedetrakti gripi sümptomite ilmnemisel ära visata..
Need sisaldavad:
Kõik soolased, vürtsikad ja rasvased toidud on keelatud. Keetmise ajal ei ole soovitatav kasutada sinepit, ketšupit, mädarõika, majoneesi ja vürtse. Portsjonid peaksid olema väikesed. See vähendab nii palju kui võimalik gag-refleksi. Kohvist ja teest tuleb loobuda ka nendes jookides sisalduva kofeiini tõttu..
Juba teisel päeval saate menüüsse lisada köögiviljasuppi. Pärast kahepäevast haigust lisatakse dieet järk-järgult:
Esimestel päevadel on soovitatav mao säästa ja süüa püreestatud kujul. Kõik tooted tuleb põhjalikult jahvatada püreeks. Kolmandal päeval võite sisestada kana puljong. Nõuetekohase toitumise küsimus jääb pärast soolegrippi täiskasvanutel.
Kui haiguse ägedad nähud on möödas, võib dieedile lisada järgmisi toite:
Üle minnes tuttavamale dieedile on soovitatav valida aurutatud või keedetud roogasid. Paar kuud on vaja praetud toidust keelduda, kuni sooled on taastatud. Selline toit võib põhjustada seedehäireid ja see võib põhjustada mao lagunemist..
Hapupiimatooteid saab menüüsse sisestada nädal pärast taastumist. Patsiendil lubatakse õhtusööki väikeste portsjonitena:
Soovitatav on hoiduda piimast, kuni patsient on täielikult taastunud. Pärast täielikku taastumist saab selle menüüsse sisestada ja valmistada piimapudru. Kuid peate alustama lahjendatud piimast.
Raske soolegripp võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Tavaliselt kaasnevad ebameeldivad tagajärjed pärast haigust dehüdratsiooniga. Haiguse raske käigu taustal võivad ilmneda järgmised probleemid:
Ohtlikud tagajärjed kujutavad endast tõsist ohtu krooniliste südame- ja neeruhaigustega inimestele. Immuunpuudulikkusega inimestel on nekrootiliste protsesside teke soolestikus võimalik tänu nende endi bakteriaalse floora aktiveerimisele. HIV-nakkusega patsientidel on oht hemorraagilise gastroenteriidi ja enterokoliidi tekkeks.
Mõnel juhul võivad tekkida tüsistused, mis ei kujuta endast reaalset ohtu inimeste tervisele. Nendeks tagajärgedeks on:
Laktaasivaegusega algab ensüümivaegus, mis laktaasi ise lagundab. Selle tulemuseks on piima ja kõigi piimatoodete talumatus. Selline komplikatsioon ilmneb sageli isegi kerge haiguse korral..
Kui patsiendil tekib bakterite liigse kasvu sündroom, suureneb tema maos ja peensooles normaalset mikrofloorat esindavate bakterite arv märkimisväärselt. See võib põhjustada kurnatust ja tugevat joobeseisundit. Sel juhul vajab patsient soole mikrofloora korrigeerimist.
Soolegripp on tohutu oht neile, kes on patsiendiga kokku puutunud. Nakatunud inimene tuleb tervetest pereliikmetest eraldada, kuni nad täielikult taastuvad. Soolestiku gripi meditsiiniline profülaktika ei anna erilisi tulemusi, uimastiravi tuleks alustada ainult siis, kui haiguse ilmne sümptom on ilmne.
Kõige olulisem nõue on lihtsate hügieenieeskirjade järgimine. On vaja muuta reegliks, et alati pesta käsi seebiga enne söömist ja toidu valmistamist, samuti pärast tualettruumi minekut, ühistranspordi abil, tänavalt tulles. Peske kindlasti köögivilju ja puuvilju, isegi kui need on kogutud teie enda aiast.
Pärast patsiendiga suhtlemist tuleb pöörata erilist tähelepanu soolegripi ennetamisele. Haiguse korral tuleks ühele pereliikmetest eraldada eraldi taldrik, tass ja söögiriistad. Ärge mingil juhul kasutage samu nõusid. Patsiendil peaks olema oma voodipesu ja rätik. Pärast kokkupuudet sellega peske käsi põhjalikult seebi või desinfitseerimisvahendiga..
Soovitatav on minimeerida kohvikute, restoranide ja muude toitlustusasutuste külastusi, mitte osta valmistoite poodides ja eriti tänavaturgudel. Soolegripi kõige olulisem profülaktika hõlmab järgmist:
Kui peres on lapsi, on vajalik ennetusmeetmete range järgimine. See kehtib eriti lasteaia ja kooli külastuste kohta. Nakkuse tõenäosus suureneb märkimisväärselt rahvarohketes kohtades, kus on ühiseid mänguasju, ja toidusektoris. Lastele mõeldud värskeid köögivilju ja puuvilju soovitatakse pesta seebiga ja loputada keedetud veega.
Sama kehtib ka joogivee kohta. Sa ei saa toorest vett juua, see tuleks keeta. Mänguasju tuleb pesta seebivees, kuna lapsed tõmbavad sageli kõike suhu. Vanematelt nõutakse aimu, mis on soolegripp..
Kui oli kontakt soolegripiga patsiendiga või mõni pereliige on haige, on soovitatav kasutada järgmist toimingute algoritmi:
Patsiendi üldise seisundi parandamiseks on soovitatav võtta vitamiine. Täieliku vitamiinikursuse määrab arst. Ta ei vali mitte ainult individuaalset annust, vaid annab nõu ka täiskasvanute kõhugripi raviks. Kõigi tema soovituste rakendamine võimaldab vältida tõsiseid tagajärgi..
Ja tuleb meeles pidada, et mao gripi sümptomid täiskasvanutel vajavad viivitamatut arstiabi..
Soolegripp pole üks, vaid terve viirushaiguste rühm, milles väljenduvad soolepatoloogiatega sarnased sümptomid, eriti gastroenteriit. Haigus sai oma nime kliinilise iseloomuga nähtude sarnasuse tõttu tavalise gripiga, nimelt:
Soolegripi nakatumise suhtes kõige vastuvõtlikumad rühmad on väikesed kuni 3-aastased lapsed, umbes 50% kõigist sooleprobleemidest on seotud selle haigusega. Väärib märkimist, et rinnaga toitmise ajal on laps kaitstud ema immuunsusega ja haiguste esinemissagedus on sel perioodil äärmiselt madal. Kui laps on võõrutatud, registreeritakse nakkus sellistel juhtudel alates 3. elukuust. Pärast haigust saab laps immuunsuse kogemuse ja edasiste infektsioonide oht väheneb.
Vanemad inimesed haigestuvad palju harvemini, keskmiselt on see iga 4. soolenakkuse juhtum.
Samuti peaksid ohustatud inimesed hõlmama nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimesi:
Nagu eespool mainitud, on selle haiguse põhjustajaks viirused, millel on võime oma elu peensoole epiteelirakkudes läbi viia.
Neil on suurenenud stabiilsus ja ellujäämine, reeglina mõjutavad nad ülemisi hingamisteid, nendega kaasneb konjunktiviit, mõjutatud on ka peensoole epiteel. See viirus on eriti ohtlik kuni 2-aastastele lastele, täiskasvanud on reeglina omandanud immuunsuse. Ülekandeviis on õhus, fekaalne, kokkupuutel majapidamistarvete, toidu, veega. Desinfitseerimismeetodid on ebaefektiivsed; viiruste hävitamiseks või üle 60 kraadi kuumutamisel kasutatakse ultraviolettkiirgust.
Valikuliselt mõjutab peensoole ülemisi hingamisteid ja epiteelirakke, ägenemise ajal ringleb see veres ja mõjutab maksarakke. Standardsed desinfitseerimismeetodid ei ole tõhusad, viirus on väga stabiilne, see sureb ainult keedetud ajal. See püsib pindadel (nt puuviljad, uksekäepidemed, käterätikud) elujõuline kuni 14 päeva.
See sai oma nime USA linnast Norwalkist, kus registreeriti "kõhugripi" epideemia koos oksendamisega. Selle viiruse kohta on väga vähe andmeid, see on ka väga stabiilne ja tugeva ellujäämisega, ei sobi standardsetele desinfitseerimismeetoditele ja sureb kõrgel temperatuuril. Haigus levib vee, toidu, kontaktandmete ja mereandide kaudu..
On ka tororoviirusi ja astroviiruseid, kuid need on äärmiselt haruldased..
Haigus levib nakatunud inimeste kaudu, õhus olevate tilkade, väljaheidete kaudu.
Teisisõnu, viirus levib kontaktobjektide, halvasti töödeldud toitude ja isikliku hügieeni eiramise kaudu. Eriti kiire soolegripp levib lasteaedades, üldistes mänguasjades, laudades, toolides, uksekellades, voodilinas, pottides.
Eriti soovin märkida infektsiooni pudelivee joomise kaudu. On tõendeid peamiste soolegripiepideemiate kohta, mis on sel viisil levinud. Fakt on see, et need viirused suudavad mitu kuud vees elujõulisena püsida..
Haigust põhjustavad viirused sisenevad inimese kehasse suuõõne, toidu, vee, sülje ja määrdunud käte kaudu. Mao happeline keskkond pole nende jaoks kohutav, nad saavad sellest kergesti üle ja sisenevad soolestikku.
Soole peamine ülesanne on toitainete eraldamine toidust, lagundades selle ensüümide abil selle koostisosadeks..
Soolestiku seinte kogu pind on spetsiaalsete villidega kaetud ja need omakorda kaetud epiteelirakkudega - enterotsüütidega. Soole gripiviirused, nagu parasiidid, tungivad nendesse rakkudesse ja hakkavad aktiivselt paljunema, samal ajal kui raku enda tegevus lakkab. Olles jõudnud kriitilise täitumiseni, plahvatab rakk sõna otseses mõttes ja toimub kõigi ümbritsevate rakkude massiline nakatumine, protsess kordub. Selle tagajärjel on esiteks häiritud süsivesikute imendumine, nad hakkavad kogunema, luues soolestikus "korgi". Keha hakkab tekkivaid ummikuid lahjendama vedelikuga, kuna see põhjustab sooleseinte ärritust ja refleksi peristaltika käivitub, ühesõnaga, kõhulahtisus, kõhulahtisus.
Kaksteistsõrmiksoole 12 ületäitumise tagajärjel ei saa toit maost normaalselt liikuda, algavad seina kokkutõmbed ja toit väljub oksendamise vormis.
Immuunsüsteem reageerib toimuvale spetsiifiliste antikehade hädaolulisel tootmisel, nakkuse fookus hakkab vähenema. Viiruste osakesed väljuvad väljaheitega ja algavad uus nakkusvoor.
Nagu on juba selgunud, on see sisuliselt mitmesuguste viiruste põhjustatud haiguste rühm ning sümptomid ja ka kulg on pisut erinevad. Nakatumise hetkest esimeste manifestatsioonideni kulub keskmiselt 7-10 päeva. Nakatunud inimene aga nakatab teisi enne soolegripi esimeste märkide ja sümptomite ilmnemist, see toimub lähemal inkubatsiooniperioodi lõppule.
Reeglina tähistab haiguse algust temperatuuri järsk tõus 38–40 kraadi, kõhulahtisus ja oksendamine. Harvemini hakkab patsient tundma lagunemist, vastumeelsust süüa, peavalu, võib olla kerge palavik, järgmisel päeval aga kõhulahtisus ja oksendamine.
Lahtise väljaheite tagajärjel kaotab keha kiiresti vedelikku, toimub dehüdratsioon, see on väga ohtlik, eriti väikestele lastele.
Gag refleks kui haiguse kaaslane on samuti väga ohtlik, kuna koos sellega oksendab kõik, isegi vesi. Sellistel juhtudel on vajalik haiglaravi..
Ninakinnisus, kurguvalu, eriti neelamisel..
Temperatuur, palavik kestab 2 kuni 4 päeva, kui see periood suureneb, siis on tõenäoliselt mikrofloora täiendav bakteriaalne kahjustus.
Oluline on mõista, et täpset diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud arst, kui ta on kõik andmed kogunud ja pärast testi teinud, ärge ravige ise..
Uuritakse väljaheiteid, uriini, võib teha üldisi ja / või biokeemilisi vereanalüüse.
Haigus on nakkav, seetõttu püüavad nad võimaluse korral isoleerida patsiendid haiglas või suletud koduravil, välistades kontakti teistega.
Praegu puudub spetsiifiline, suunatud soolegripi ravi. Ravi sisaldab mitmesuguseid meetmeid.
Dieettoitumine. Esiteks loetleme, mis on soolegripi korral võimatu, peate loobuma praetud, toored köögiviljad ja puuviljad, suitsutatud liha, teravili, piimatooted (sh kääritatud piim), mahlad, konservid, kohv, alkohol, pipar, šokolaad. Aga mida saab teha? Soovitatavad on kerged sisikonnad vees (manna, kaerahelbed, riis), kanapuljong, valge leivakrutoonid, aurutatud dieetliha.
Vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks peate natuke jooma, kuid sageli võite kasutada rehüdronit, eriti rasketel juhtudel kasutada tilgutit.
Keha võõrutus, kasutage Smecta, aktiivsütt, sorbente, see aitab vähendada keha mürgistust, samuti eemaldada liigne vesi sooltest.
Immuunravimid interferoonide tootmise aktiveerimiseks, näiteks ergoferon, tsükloferon.
Probiootilised ravimid soole mikrofloora tasakaalu taastamiseks. Metabiotiline Daigo on eriti efektiivne, see lülitub hetkega sisse ja normaliseerib mikrobiootot.
Ensüümpreparaadid pankrease edasiseks toetamiseks ja toitainete imendumise parandamiseks soolestikus.
Eraldi tahan öelda soolegripi ravi kohta rasedatel. Sel perioodil on väga oluline last mitte kahjustada ja sel põhjusel soovitavad nad dieeti järgida ning taastada soolestiku mikrobioota, mis on ehk parim ja ohutum vahend kui Daigo. See aitab kehal iseseisvalt probleemiga toime tulla, aktiveerib vajalikud immuunsuse sidemed soolegrippi provotseerivate viiruste hävitamiseks..
Pärast taastumist soovitavad arstid dieeti veel 15-20 päeva.