Image


TEAVE KAUBANDUSOSAKONNAKS

Diagnoosi täpsustamiseks, pleuraõõnde vedeliku eemaldamiseks, samuti ravimite sisseviimiseks tehakse pleura punktsioon..

Näidustused: eksudatiivne ja mädane pleuriit, hemotooraks, pneumotooraks.

  1. Nõel punktsiooniks kummitoru ja kanüüliga.
  2. Styptic klamber.
  3. Anatoomilised pintsetid.
  4. Erineva suurusega süstlad ja nõelad.
  5. Steriilsed marli pallid ja salvrätikud.
  6. Jodonaat 1%, alkohol 70%, novokaiin 0,25%, klaool.
  7. Pleuroaspiraator (Janet'i süstal, elektriline imipump).

SKELETONI EKSTRAHTEERIMISKOMPLEKT

Luustiku veojõudu kasutatakse pikkade torukujuliste luude (reie, sääre, õla) kinniste murdude raviks, saavutades samal ajal luude fragmentide hea ümberpaigutamise ja fikseerimise.

  1. Steriilsed marli pallid ja salvrätikud.
  2. Pudelid 70% alkoholilahusega, 1% jodonaat, 0,5% novokaiini lahus, Cleol.
  3. Nõelte komplektiga süstal.
  4. Kirschneri kudumisvardad.
  5. Haara CITO.
  6. Puurida.
  7. Võtmekomplekt (kudumisvardade pingutamiseks ja kinnitamiseks), c. Lasti komplekt.
  8. Paks õngenöör või nöör.
  9. Rehvi belera.

Trahheostoomia

Trahheostoomia on hingamisteede kõri avamine ja trahheostoomia kanüüli lavastamine.

Näidustused: kõri ja hingetoru stenoos põletikulistest protsessidest ja neoplasmidest, kõri võõrkehad ja hingetoru.

Patsiendi asend: tagaküljel asetatakse õlgade alla rull, pea visatakse tagasi.

Üldiste kirurgiliste instrumentide ja spetsiaalsete tööriistade komplekt:

  1. Ühesuunaline terav konks.
  2. Väike tuim konks.
  3. Trousseau hingetoru laiendaja.
  4. Erineva suurusega trahheostoomiaga kahekordsed kanüülid.
  5. Steriilsed pallid ja salvrätikud.

6. Pudelid 70% alkoholilahusega, 1% jodonaadi lahusega, 0,5% novokaiini lahusega, Cleoliga.

Trahheostoomiainstrumentide komplekt

1 - skalpell; 2 - käärid; 3 - pintsetid; 4 - süstal ja nõelad;

5 - teravad konksud; 6 - rumalad konksud; 7 - klambrid; 8 - nõelahoidja;

9 - hingetoru laiendaja; 10 - elektriline imemisvoolik.

Torke- ja drenaažikomplektid

Rindkere drenaažikateeter trokaariga CH 16, 27 cm - M. SCHILLING Acti-Fine Thorax Drain Trocar
müüja koodS95200016
Drenaažiseade UNOVERSAL, 400 ml, Ulmeri drenaažiga - Convatec Unoversal
müüja kood13029185
Thyroida kondensaadikomplekt 2 Ulmer CH10 äravooluga, 100 ml - Convatec Thyroidea komplekt
müüja kood13004185
Passiivne drenaažiseade, 700 ml, spiraalse kanalisatsiooniga - Convatec Passive
müüja kood40229185
MINIAC drenaažiseade, 30 ml, koos Redon drenaažiga - Convatec MiniVacuum Set
müüja kood13001185
Pleura punktsioonikomplekt PLEVROFIX 1 - B. Braun Pleurofix nr 1
müüja kood4 461 002
PLEVROCAN Komplekt pikaajaliseks suletud pleura ja rindkere äravooluks vastavalt Matisele - B. Braun Pleurocan
müüja kood4462556

Komplektid pleura punktsiooniks ja äravooluks

Need komplektid on ette nähtud pleuraõõne pikaajaliseks suletud drenaažiks ja pleuraõõne ühekordseks punktsiooniks.

Sageli mõtlevad patsiendid, kust Pleurocan A ja Pleurofix nr 1 osta, sest tootja B. Braun müüb ainult hulgi. Meie veebipood lahendab selle probleemi. Meilt on võimalik komplekte pleuratsooni äravooluks osta nii jaemüügis kui ka hulgi. Pleuracani ja Pleurofixi hinnad on madalaimad! Me tagame madalaimad hinnad ja kõrgeima kvaliteedi. Komplektide Pleurokan ja Pleurofix tarnimine toimub kogu Venemaal.

Samuti ei näe paljud ostjad erinevust pleuratsooni äravooluseadmete vahel, hoolimata asjaolust, et komplektid on nii koostise kui ka kasutamise osas täiesti erinevad.

Meie ettevõte esindab AINULT ajaliselt proovitud maailma liidrit drenaažikomplektide PLEVROKAN ja PLEVROFIX tootmisel - maailmakuulus saksa ettevõte B. BRAUN

Pleura punktsioonikomplekt PLEVROFIX (Pleurofix)

Komplekt pikaajaliseks suletud pleura ja rindkere äravooluks Pleurocan (Pleuracan)

* Omnifix - polüpropüleenist valmistatud kolmekomponendilised suuremahulised süstlad.

- Kolme kahe o-rõngaga, silikooni- ja lateksivabad

- käigu piiraja hoiab ära kolvi tahtmatu eemaldamise silindrilt

- kontrasti pehmendav gradueerimine: nimiväärtus - 50 ml, täitmine kuni 60 ml

Diskofiks C - suurenenud mehaanilise ja keemilise vastupidavusega infusioonkraanad ja kraanad.

- varustatud pöördmehhanismiga, mille funktsioon on "käegakatsutav fikseerimine" ja mis võimaldab 45 ° pööramisel täpselt kindlaks määrata kraana avamise ja sulgemise aeg.

- integreeritud vaba pöörlemise adapter võimaldab kraanal pöörduda ümber oma telje. See ainulaadne funktsioon on mugav ravimite manustamisel ja võimaldab klappi koos ühendatud infusioonitoru või süstlaga pöörata ilma klapi või süsteemi lahti ühendamise riskita.

- Cocks Discofix C pikendusliini materjal ei sisalda ftalaate, pakkudes täiendavat. infusioonravi ohutus, eriti pediaatrilises praktikas.

Haavade äravoolu seadmed

Operatsioonijärgsed drenaažisüsteemid haavade sisu evakueerimiseks ja haavade varasele paranemisele kaasaaitamiseks.

Kuivenduse olulised nõuded peavad olema täidetud:

1. Drenaaž peaks tagama vedeliku väljavoolu pidevalt ja kogu ravi vältel ning äravoolutoru kadumise vältimiseks - see tuleb hoolikalt fikseerida. Drenaaž luuakse reeglina pärast operatsiooni, kuid vastavalt näidustustele saab seda rakendada ilma täiendavate kirurgiliste protseduurideta.

2. Kogu drenaažisüsteemi ei tohiks painutada ega pigistada, kuna see võib segada vedeliku väljavoolu. Lisaks sellele peab drenaaž olema paigutatud nii, et see ei põhjusta patsiendi sundasendit.

3. Drenaažisüsteem ei tohiks põhjustada mingeid tüsistusi, näiteks valu, kudede ja veresoonte survehaavade moodustumist

Meie ettevõte esindab drenaažiseadmete tootmisel AINULT ajaliselt proovitud maailma liidrit - Taani ettevõtet ConvaTec (Unomedical).

30 ml drenaažiseade Redoni või Ulmeri kanalisatsiooniga

Mini vaakumkomplekt

vähese tühjendusega kirurgilise sekkumise piirkonna nõrk drenaaž

sifoon "akordion" 30 ml, drenaažikateeter Redon või Ulmer koos trokaariga

Spiraalse drenaažiga drenaažiseade

Passiivne drenaažikomplekt

õrn passiivne drenaaž

puudub aktiivne vaakum

Drenaažikott: Drenaažikateeter: Spiraal

Veotoru: Luer-pistik

Thyroidea Set drenaažiseade

poolsuletud süsteem madala vaakumiga kanalisatsioon keskmise tühjendusega

sifoon “akordion” ja kaks Ulmeri drenaažikateetrit, ühendustoru, liitmik, pistik.

Mittesuunaline kanalisatsioonikomplekt

poolsuletud süsteemiga madal vaakum kuivendamine keskmise ja olulise tühjendusega

sifoon “akordion” 400 ml, Ulmeri drenaažikateeter trokaariga, liitmik, ühendustoru

Pleura punktsiooni ja pleura kanalisatsiooni komplektide tüübid, tööriistade määramine

Vaadeldava protseduuri ajal pääseb pleuraõõnde rindkere läbistamisega. Sellisteks manipulatsioonideks kasutatakse arvestatavat hulka meditsiinilisi instrumente, millele steriilsuse osas seatakse kõrged nõudmised.

Täielik komplekt kahte tüüpi komplekti pleura punktsiooniks - see, mis sisaldub igas torakotsenteesi komplektis?

Sõltuvalt pleura punktsiooni eesmärgist on kahte tüüpi komplekte:

1. Põhiline

See koosneb:

    • Standardne anesteetikumide komplekt. See sisaldab:

- 10 ml süstlaid - 2 tk..
- nõelad intramuskulaarseks süstimiseks.
- Steriilne mähe või salvrätik, mis mahub punktsiooni läbiviimise piirkonda.
- valuvaigistid. Sageli kasutatakse novokaiini.
- Desinfitseerimislahused: joodi sisaldavad ravimid (kui patsiendil pole joodi suhtes allergilist reaktsiooni), alkohol.
- Steriilsed kindad. Enne töö alustamist ravib arst neid antiseptiliste ainetega..
- mask.
- Sidumismaterjal: meditsiiniline plaaster / liimiplaaster.
- löögivastane komplekt. Seda kasutatakse šokiseisundite arendamisel, mis võivad olla seotud tõsiste riketega südames..

  • Nõel pleura punktsiooniks. Selliste meditsiiniliste instrumentide keskmine suurus on 8x1,8 cm (vastavalt pikkus ja läbimõõt). Võib kasutada ka pikemaid (10 cm) torganõelu. Naha kahjustamise minimeerimiseks augustamise ajal on need tööriistad kaldus mööda kaldus joont, mis on mõistlikult hästi teritatud.
  • Kummitoru, mis tänu adapteritele mahub ühelt poolt tihedalt süstlale ja teisele kanüülile. Sellise toru pikkus on umbes 20 cm. Selle abiga on võimalik ära hoida õhumasside tungimist pleuraõõnde..
  • Süstal patoloogilise sisu pumpamiseks pleuraõõnes.
  • Toruklamber. Kasutatakse kummitoru pigistamiseks, kui peate nõela vahetama või süstlasse sisenenud vedelikku tühjendama.
  • Pleuraõõnde ekstraheeritud vedeliku mahutavus. Nendel eesmärkidel võib kasutada keeduklaasidega statiivi, mis saadetakse kohe pärast manipuleerimise lõppu laborisse uurimiseks.
  • Korralikult töödeldud meditsiinilised instrumendid: käärid ja pintsetid.

2. Edasijõudnud

See tööriistakomplekt on mõeldud suurte koguste patoloogilise vedeliku pumpamiseks pleuraõõnes.

Torke nõel

Torkenõel õõnsuste moodustumise perkutaanseks drenaažiks

  • Omadused
  • Ülevaated
  • Selle toote juurde

Tehnilised andmed - torganõel

Kõigil nõeltel on nõela otsas laserjäljed ja stilistil olevad sälgud, mis parandab nõelte ultraheli abil visuaalset nähtavust.

Kataloogi numberNimi
301241 lkTopeltnõel (punktsioon) 19 G ja 21 G, pikkusega 12 cm ja 24 cm, juhi all 0,035 “plastikadapteriga
302121 lkNõel (punktsioonivõtt) (21G) 0,8 mm, pikkusega 12 cm, plastikust adapteriga
302,201 PNõel (punktsioon otsimiseks) (21G) 0,8 mm, plastikust adapteriga 20 cm pikk
302 241 PNõel (punktsioonivõtt) (21G) 0,8mm, plastikadapteriga 24 cm pikk
302,281 PNõel (punktsioon otsimiseks) (21G) 0,8 mm, plastikust adapteriga 28 cm pikk
303121 lkNõel (punktsioon) (19 G) 1,2 mm, pikkusega 12 cm, plastikust adapteriga
303201 lkNõel (punktsioon) (19 G) 1,2 mm, 20 cm pikk, plastikust adapteriga
303241 lkNõel (punktsioon) (19 G) 1,2 mm, plastist adapteriga 24 cm pikk
303281 lkNõel (punktsioon) (19 G) 1,2 mm, 28 cm pikk, plastikust adapteriga
304,121 PNõel (punktsioon) (18G) 1,35 mm, 12 cm pikk ja plastikust adapteriga
304201 lkNõel (punktsioon) (18G) 1,35mm, plastikadapteriga 20 cm pikk
304 241 lkNõel (torgatav) (18G) 1,35mm, plastist adapteriga 24 cm pikk
304,281 PNõel (punktsioon) (18G) 1,35 mm, 28 cm pikk, plastikust adapteriga
305121 lkNõel (punktsioon) (16G) 1,6mm, 12cm pikk, plastikust adapteriga
305201 lkNõel (punktsioon) (16G) 1,6mm, plastikust adapteriga 20cm pikk
305 241 PNõel (punktsioon) (16G) 1,6mm, plastikust adapteriga 24cm pikk
305,281 PNõel (torgatav) (16G) 1,6mm, 28cm pikk, plastikust adapteriga
307161PNõel (otsi kaldlõikega) (21G) 0,8 mm, 16 cm pikk plastikadapteriga
307201PNõel (otsi kaldlõikega) (21G) 0,8mm, plastikust adapteriga 20cm pikk

Selle toote kohta pole veel ülevaateid. Ole esimene.

Kolmeastmelise ventiili, tagasivooluklapi ja kolme nõelaga pleura punktsiooni / äravoolu komplekt

1200 hõõruda.

  • 2-liitrine äravoolupaak tagasivooluklapi ja kolmekäigulise ventiiliga;
  • süstal 60 cm3 (Luer Lock);
  • kolm erineva läbimõõduga torganõela;
  • ühendustoru (Luer Lock)
  • Päritoluriik - Itaalia

TOS-pleura punktsioon / drenaažikomplekt on ette nähtud protseduuriks, mille käigus punktsioon tehakse rindkere seina õõnesnõela ja parietaalse pleura abil. See viiakse läbi nii diagnoosimise kui ka ravi eesmärgil. Traumaatilise või spontaanse pneumotoorakse esinemise korral tehakse pleurapunktsioon (pleurocentesis, rindkereotsenes) koos hemotooraksiga, kui patsiendil on kahtlus pleura kasvaja tekkes, koos hüdrotooraks, eksudatiivne pleuriit ja pleura empüema, tuberkuloosi juuresolekul. Pleura punktsioon võimaldab teil tuvastada, kas pleura piirkonnas on verd, vedelikku või õhku, samuti eemaldada need sealt. Rinnakelmeõõne punktsiooni abil saate kopsu sirgendada ja võtta analüüside jaoks materjali, sealhulgas tsütoloogilisi, bioloogilisi ja füüsikalis-keemilisi.

Torke nõel

Vedelike sissetoomiseks või ekstraheerimiseks elundite ja õõnsuste lünkadest tehakse angiograafilisi uuringuid spetsiaalse tööriista abil - nõelaga punktsiooniks. Nõel sarnaneb süstimisega, kuid sellel on kindlam konstruktsioon, võime fikseerida ja puhastada luumenit manipuleerimise ajal.

Meie ettevõttes saate osta mitmesuguseid nõelte mudeleid koos kohaletoimetamisega Moskvas või ilma. Kaupa saab tellida, kui te pole õiget suurust leidnud, müüa hulgi- või jaemüügis. Müügil on alati:

Torkenõela kliirens on 2–6 mm, selleks on käes mugav fikseerimiseks massiivne kanüül, mis võib olla varustatud kolmekäigulise ventiiliga vedeliku voolu ümberjaotamiseks. Varda paisumispiirik võib olla valmistatud helmeste, sidurite, seibide kujul. Nõela otsa lähedal võivad olla täiendavad külgmised augud süstitud vedeliku kiiremaks hajutamiseks.

Sõltuvalt kasutatud punktsiooni tüübist:

  • nõel nimme punktsiooniks, kui see on vajalik luuüdi uurimiseks. Tööriista kasutatakse selgroo haiguste diagnoosimiseks;
  • nõel rinnaku punktsiooni jaoks, mille abil saate punktsiooni lümfi. Kujundus pakub liikuvat klappi, mis kaitseb rinnaku siseplaadi torkeid ja aordi kahjustusi;
  • pleura punktsioonikomplekt.

Valikus on nõelad tupe, kõhu, liigeste, kägiveeni tagumise varre biopsia uuringuteks.
Kliinikutele ja haiglatele, hulgimüügiklientidele pakub ettevõte Kil-M erilist hinda üldkirurgiainstrumentidele. Ettevõtte juhid aitavad teil teha õige valiku ja arvutada tellimuse maksumuse..

Torke nõel

Mitmesuguste punktsioonide tegemiseks kasutatakse punktsiooninõela. Need on kateteriseerimisnõelad, nende abil sisestatakse kateetrid subklaviaalsesse ja jugulaarsesse veeni.

Maximed pakub järgmist tüüpi torganõelu:

  • nõel subklaviaalsete veenide jaoks IP
  • imiku subklaviaalne veeni nõel
  • kägiveeni nõel
  • nõel nimme punktsiooniks koos ehhogeense märgistusega ILP
  • IPP pleura punktsiooninõel
  • pleura punktsiooninõel ilma IPP stiletita

IPV subklaviaalne veeninõel

  • kasutatud koonus luer
  • kasutatakse 0,7 mm / 1,0 mm / 1,4 mm läbimõõduga kateetrite sisestamiseks subklaviaalsesse veeni
  • töönõela pikkus - 85 mm
  • kateetri läbimõõt - 0,6 mm / 1,0 mm / 1,4 mm
  • nõela läbimõõt - 1,0 mm / 1,6 mm / 2,0 mm
  • teritusnurk - 45 kraadi
  • suurus G - 20 kraadi / 16 kraadi / 14 kraadi.

Nõel subklaviaalse veeni imikute IPVC jaoks:

  • töönõela pikkus - 45 mm / 60 mm
  • kateetri läbimõõt - 0,6 mm / 1,0 mm / 1,0 mm
  • nõela läbimõõt - 1,0 mm / 1,6 mm
  • teritusnurk - 45 kraadi
  • suurus G-16/20

Jugulaarne veeninõel:

  • töönõela pikkus - 50 mm
  • kateetri läbimõõt 1,0 mm / 1,4 mm
  • nõela läbimõõt - 1,2 mm / 2,0 mm
  • teritusnurk - 18 kraadi
  • suurus grammides - 14/16

Nõel nimme punktsiooniks koos ehhogeense märgistusega ILP-1:

  • Kavandatud tserebrospinaalvedeliku kogumiseks, et määrata selle patoloogia selgrookanalist ühekordselt kasutatava süstla abil
  • töönõela pikkus - 40 mm
  • läbimõõt - 1,0 mm
  • teritusnurk - 18 kraadi
  • suurus G-20-s.
  • töönõela pikkus - 60 mm
  • läbimõõt - 1,0 mm
  • teritusnurk - 18 kraadi
  • suurus G-20-s
  • töönõela pikkus - 95 mm
  • läbimõõt - 1,0 mm
  • teritusnurk - 18 kraadi
  • suurus G-20-s
  • töönõela pikkus - 130 mm
  • läbimõõt - 1,0 mm
  • teritusnurk - 18 kraadi
  • suurus G-20-s

Nõel pleura punktsiooniks IPP- ja IPP-2:

  • viiakse läbi proovide võtmiseks pleuraõõnes, et diagnoosida pleuraefusioon või ravida õhupuudust, pigistades kopse kogunenud vedeliku või õhuga
  • tööpikkus - 100 mm
  • läbimõõt - 1,6 mm
  • teritusnurk - 18
  • suurus G - 16

Pleuraõõne punktsioon

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Pleura punktsiooni all mõistetakse protseduuri, mille käigus punktsioon tehakse pleuraõõnde diagnoosimiseks või terapeutiliste manipulatsioonide tegemiseks, mis võib päästa inimese elu. Enamasti kasutatakse seda juhul, kui inimesel on kogunenud pleuravedelik või efusioon. Pleura punktsioon on sageli vajalik tursete, haavade, tugeva põletiku, südame ödeemi korral..

Pleura punktsiooni eesmärk

Kõik sõltub sellest, mida arst tegutseb, protseduuri läbi viies. Diagnoosimisel uuritakse sisekülgi, võetakse edasiseks analüüsiks vedel keskkond. See annab võimaluse patoloogiat täielikult uurida, teha täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Kui arst kahtlustab pahaloomulist kasvajat, viiakse läbi biopsia, mille käigus kogutakse bioloogiline materjal edasiseks histoloogiliseks uurimiseks. Nad pöörduvad meditsiinilise punktsiooni poole, kui inimesel on vaja terapeutilist toimet, näiteks ravimite sisseviimine, õhu eemaldamine. Teraapia efektiivsus suureneb järsult, kuna selle meetodiga süstitakse ravimeid otse põletikulisse piirkonda, mis suurendab mis tahes aine täpsust ja biosaadavust, suureneb ekspositsiooni kiirus, vajadus, annus väheneb märkimisväärselt.

Näidustused

Peamine näidustus on vedeliku eksudaadi kogunemine pleuraõõnes. Diagnoosimise aluseks on ultraheli, löökpillide, röntgeni andmed.

Vajalik läbi viia pleurapõletiku, intrapleuraalse verejooksu, tugeva ödeemiga. Mõnikord tekib vajadus dirigeerimise järele, kui südamepuudulikkuse taustal ilmneb efusioon.

Pleura punktsioon pneumotooraksiga

Kui inimesel on tekkinud pneumotooraks, tuleb viivitamatult teha punktsioon. See viiakse läbi vastavalt standardmeetodile, ilma erinevuste ja piiranguteta. Ainus erand on see, et spetsiaalse süstla või pleurospiraatori abil pumbatakse õõnsusest vedelikku ja õhku.

Mõnikord on vaja ainult õhu äravoolu. Näiteks ventiili pneumotooraksiga, kui inimene võtab hinge, siseneb õhk pidevalt pleuraõõnde. Äravoolutoru ei ole ette nähtud, seetõttu ei paigaldata pärast operatsiooni toru kinnitusklambrit. Patsient vajab haiglaravi.

Pleura punktsioon hüdrotooraksiga

Hüdrotooraks on tõsine seisund, mille korral pleura vedelik koguneb pleuraõõnde. See võib olla nii eritis kui ka eksudaat. Koguneda võib ka muud patoloogilist vedelikku, sealhulgas verd. Vedelik võib koguneda, kui inimene on vigastatud või intensiivse põletikulise protsessi ajal. Mõnikord võib kasvaja stimuleerida liigset vedeliku tootmist. Väljapumbatud vedelikule on soovitatav teha histoloogiline, bakterioloogiline analüüs, et hinnata selle koostist ja põhiparameetreid. See on oluline diagnostiline protseduur, mis võimaldab selgelt kaaluda edasise ravi taktikat ja strateegiat. Pärast vedeliku eemaldamist tuleb pleuraõõnt põhjalikult loputada. Terapeutilise efekti tagamiseks võetakse kasutusele vajalikud ravimid, antiseptilised ravimid.

Pleuriidi punktsioon pleuraks

See on vajalik, sageli isegi kiireloomuline protseduur, eriti kui põletiku maht on tohutu. Tehke seda kindlasti tugeva õhupuuduse ilmnemise korral. Kui roentgenogrammi keskmine vari nihkub, on vajalik ka punktsioon. Kiiresti ei ole eeluurimist vaja ja ettevalmistamist praktiliselt ka ei tehta. Protseduuri peamine eesmärk on vähendada vedeliku kogust.

Pleura punktsioon eksudatiivse pleuriidiga

Eksudatiivne pleuriit tähendab teatud tüüpi põletikku, millega kaasneb intensiivne vedeliku kogunemine. Operatsiooni ajal kasutatakse spetsiaalseid tööriistu, mis imevad sisu välja, loputavad õõnsust antiseptiliste lahustega. Tutvustatakse ka spetsiaalseid ravimeid. Protseduur viiakse läbi, kui patsient on istuvas asendis. Kui patsient ei tunne end hästi. Või on tõsises seisundis, on soovitatav panna see tervislikule küljele. Pea küljel laskub operatsioonilaud natuke alla, mis aitab vältida õhuemboolia teket.

Kroonilise südamepuudulikkuse pleura punktsiooni näidustused

Südame ja veresoonkonna mitmesuguste patoloogiate all kannatavad patsiendid moodustavad pleuraefusiooni tekke riskirühma. Operatsiooni saab läbi viia kiiresti või plaanipäraselt. Planeeritud punktsiooniga viiakse läbi eelne ettevalmistus, mis hõlmab elektrokardiogrammi ja muid südame ja veresoonte uuringuid, mis võimaldab keha ette valmistada, et vältida paljusid tüsistusi, näiteks hemotooraks, hüdrotooraks. Südamepuudulikkusega inimesele tuleb manipuleerida, kui sügava sissehingamise ja väljahingamise ajal on valu, tugev köha, täiskõhutunne ja põletustunne. Sagedase refleksilise köha ilmnemine ja rindkere asümmeetriline nihe, hingamispuudulikkus ja mediastiinumi nihkumine on märk sellest, et inimesel on pleura vedelik ja seetõttu on vaja võtta kiireid meetmeid. Tõsise ödeemi ja ummikute, empüemade teke nõuab vedeliku kiiret eemaldamist. Kohalik ravimite manustamine.

Treening

Esmatähtis on protseduuri psühholoogiline ettevalmistamine. Selle eest vastutab õde. Ta peab selgitama oma olemust, seadma selle positiivseks tulemuseks, säilitama selle suhtes usalduse..

Oluline on kohelda patsienti lahkelt ja lahkelt, austades teda, pöördudes nime ja isanime järgi. Kui inimene teab protseduuri olemust, tal on idee, kuidas ja millises järjestuses see toimub, on seda palju lihtsam üle kanda. Teadmatus põhjustab alati rohkem hirmu ja paanikat. Patsient peab mõistma, milliseid tulemusi arst plaanib saada ja miks tegelikult protseduuri vaja on. Patsient peab läbima eeluuringud, termomeetria.

Kohustuslik samm on premedikatsioon, mille käigus patsient valmistatakse ette anesteesiaks. Konsulteeriti anestesioloogiga. Ta uurib patsienti, viib läbi vajalikud laboratoorsed uuringud, seejärel valib sobivad ravimid.

Pleura punktsiooni meetodid

On palju erinevaid meetodeid, mille abil saate pleura vedelikku õõnsusest eemaldada. Igal neist on oma eelised ja puudused. Kõige tavalisem meetod on rindkeretsentees, mida kasutatakse peamiselt raskete hägususte, pneumotooraks ja vere kogunemise korral õõnsuses endas. Kasutatakse ka õõnsuse äravoolu, Bulau meetodit. Aktiivne drenaaž kummipirni abil, ka läbilaskevee äravool..

Diagnostiline pleura punktsioon

Seda kasutatakse laialdaselt erinevates meditsiinivaldkondades: kasutatakse reumatoloogide, traumatoloogide, pulmonoloogide poolt. Ka onkoloogid on sunnitud seda protseduuri rakendama üsna sageli. See viiakse läbi patoloogia õigeaegseks tuvastamiseks, samuti bioloogilise materjali kogumiseks edasisteks uuringuteks. Tehakse vedelikuproov ja biopsia, mille käigus võetakse edasiseks histoloogiliseks uurimiseks koetükk. Vedelik võib olla transudatiivne, mittepatoloogiline eksudatiivne, mis põhjustab põletikulist protsessi. Selleks uurige saadud bioloogiliste proovide tihedust ja muid parameetreid. Pärast biomaterjali ekstraheerimist tehakse sellele täiendav biokeemiline analüüs. Nakkusliku protsessi kahtluse korral viiakse läbi bakterioloogiline, viroloogiline analüüs. Kui on kahtlus, et onkoloogiline protsess areneb, tehakse histoloogiline uuring..

Diagnostilisi uuringuid tehakse üsna sageli, kuna neid iseloomustab suur infosisu. Vajadusel uuritakse intrakavitaarset verd, lümfi, mäda ja õhku. Verejooksu esinemise või selle esinemise kahtluse korral tehakse ka test (võtke proov, jälgige seda). See hõlbustab elu tõsiste pleurakahjustustega, säästes sageli patsiendi elu. Sageli tehakse kõigepealt diagnostiline punktsioon, mis patoloogia tuvastamisel läheb meditsiiniliseks manipuleerimiseks.

Pleuraõõne punktsioon ja kateteriseerimine

See viiakse läbi mädane-põletikuliste protsessidega, et kõrvaldada eksudaat, transudaat, veri ja õhk..

Pleura punktsioonikomplektid

Apteekides müüakse valmiskomplekte, mis sisaldavad kõike, mida vajate punktsiooni läbiviimiseks. Komplekti alust esindab süstal ja nõelad. Süstalde maht ja nõelte läbimõõt varieeruvad, nii et peate selgelt teadma, mida protseduuriks on vaja. Samuti on komplekt varustatud spetsiaalsete klambritega, mida kasutatakse õhu sisenemise vältimiseks pleurasse. Igas komplektis on 2 tuubi biomaterjali kogumiseks, kandik koos vajalike tööriistade komplektiga. Neid esindavad tavaliselt pintsetid, tampoonid, puuvillast tampooni. Komplektid sisaldavad ka kõige lihtsamaid nahahooldus- ja esmaabivahendeid..

Pleurofix

See koosneb süstlast, erineva läbimõõduga nõeltest, klambritest, torudest bioloogilise materjali kogumiseks, pintsettidest, tampoonidest ja vatipunadest.

Ühekordselt kasutatav pleura punktsioonikomplekt

Kavandatud komplekt toracenteesi rakendamiseks, punktsioon. Neid kasutatakse peamiselt vedeliku ilmnemisega pleuraõõnes, mädaste patoloogiate tekkega. Komplekti tähistab kandik koos tööriistade, süstalde ja torganõeltega. Mõnikord on komplektid varustatud novokaiini lahusega valu leevendamiseks, alkoholi, mitmesuguste meditsiiniliste materjalidega.

Instrumendid pleura punktsiooniks

Tänapäeval toodab farmaatsiatööstus palju komplekte, mis sisaldavad kõiki protseduuri läbiviimiseks vajalikke tööriistu, samuti mõnda meditsiinitarvet ja ravimeid. Selliste komplektide eeliseks on see, et need on ühekordselt kasutatavad, nakatumisoht on oluliselt vähenenud.

Pleura punktsioonnõel

Nõela läbimõõt varieerub tavaliselt suuresti. Mõeldud ühendamiseks süstlaga. Ühendus toimub kummist torude kaudu. Ühekordseks kasutamiseks mõeldud komplektid.

Pleura punktsiooni tehnika

Kõigepealt peate andma patsiendile mugava asendi. Arst võib paluda patsiendil oma käsi üles tõsta, mis laiendab rindadevahelist ruumi. Kui patsient on tõsises seisundis, viiakse protseduur läbi kõhuli..

Pleura punktsiooni algoritm

Manipulatsioonis osaleb mitte ainult arst, vaid ka õde, kuna patsient vajab protseduuri jaoks tuge ja spetsiaalset ettevalmistust. Samuti vajab arst abi, kuna ühel inimesel on sellist protseduuri peaaegu võimatu teostada. Esimene kohustuslik toiming on torgatava ala desinfitseerimine. Selleks kasutatakse erinevaid antiseptilisi aineid. Sel juhul on joodi või kloorheksidiini tavaline lahus end parimal viisil tõestanud. Seejärel kuivatatakse töödeldud ala lapiga.

Torkekoht tuimastatakse, mida saab saavutada novokaiini manustamisega. Seejärel teostab arst pleura punktsiooniks mõeldud nõela abil pleura punktsiooni. Kasutage heitgaaside jaoks kindlasti kummitoru, mis tagab õhu väljalaske ja takistab selle sisenemist pooldeluu. Kus täpselt punktsioon läbi viiakse, määrab arst diagnoosi põhjal. Iga haiguse korral on punktsioonikoht individuaalne, enamikul juhtudel määratakse see vedeliku või põletikulise protsessi lokaliseerimisega. Kui protseduuri ajal hakkab tekkima verele või vahule sarnane vedelik, peate protseduuri kiiresti lõpetama, tõmmake nõel välja.

Pärast kogu vedeliku väljapumpamist tõmmatakse nõel kergete liigutustega välja, punktsioonitsoon surutakse sõrmega ja töödeldakse seejärel antiseptiliste lahustega. Protseduur lõpeb steriilse tampooni ja steriilse sidemega. Tüsistuste tekkimisel võib olla vajalik elustamine, kuid seda juhtub harva..

Pistise koht koos pleura punktsiooniga

Valiku määrab arst, sõltub haigusest ja eesmärgist. Vajadusel eemaldage õhk, kulutage 2–3 rinnapiirkonna ruumi. Kui vedeliku eemaldamine on kavandatud, tehakse seda rinnaosade vahemikus 7-8. Veresoonte rebenemise vältimiseks viiakse see tingimata läbi ribide ülemise serva.

Pleura punktsioon mööda ribi serva

Traditsiooniliselt toimib ribi ülemine serv torkekohana, kuna see sisaldab minimaalselt veresooni ja närve. Torke teostatakse nõelaga, mille läbimõõt on umbes 1 mm Esiteks tõmmatakse nõelale anesteetikum, tehakse ettevaatlik punktsioon ja ravim süstitakse punktsioonikohta. Siis tõmmatakse nõel välja. Järk-järgult sisestatakse teine ​​suurema läbimõõduga nõel, mis kinnitatakse süstla külge. Selle süstla kaudu teostatakse punktsioon ja vedeliku pumpamine. Pärast protseduuri tõmmatakse nõel õrnalt välja, punktsioonikohta töödeldakse anesteetikumiga.

Bulau pleura punktsioon

See on meetod, mida kasutatakse vajadusel pleuraõõne tühjendamiseks. Meetod on nimetatud avastaja järgi. Istuval patsiendil tuleb käed rinna ees ületada, pea neile alla. Jalad asuvad spetsiaalsel alusel, selg peaks olema tasane. Kopsa alumises osas tehakse punktsioon, mis võimaldab teil vedelikku selle diafragmaatilisest osast eemaldada.

Protseduuriks kasutatakse spetsiaalset komplekti, mis sisaldab steriilset alust, Bobrovi aparaati, klambrit, pintsette, käärid, siidniiti. Tööks kasutatakse kummist sõrmeotsakaid ja kindaid. Kasutatakse ka furatsiliini lahust..

Lastel esinev pleura punktsioon

Protseduuri algoritm ja ettevalmistamine lastele ei erine täiskasvanute omadest. Ainus erinevus on see, et valu leevendamiseks ja sedatsiooniks võib olla vajalik väiksem annus. Kasutatakse väiksemaid nõelu. Protseduuri kestus võib olla lühem. Torke sügavus on palju väiksem kui täiskasvanutel, mis on tingitud lapse keha anatoomilistest iseärasustest. Kasutatakse üldanesteesiat. Eriti oluline on väikese patsiendi psühholoogiline ettevalmistamine ja toetamine..