Image

Ninaverejooks lastel ja täiskasvanutel, ninaverejooksu peatamise põhjused

ENT arsti juurde pöördujate hulgas on 5–10% inimesi, kes kaebavad nina iseenesliku veritsuse üle, 20% hospitaliseeritakse erakorraliste põhjuste tõttu, enamasti pärast vigastust.

Ninaverejooks pärast mehaanilist toimet ei tekita küsimusi, kuna selle põhjus on ilmne, kuid tavaliselt korduvad vereproovid ilma nähtavate põhjusteta, nii lühiajalised kui ka pikaajalised, nagu rikkalik, puugiline ja napp, on lastele ja täiskasvanutele tavaliselt murettekitav.

Ninast veri võib minna nina anumate seinte terviklikkuse või vere hüübimise rikkumise tõttu. 70–90% juhtudest pärineb see nina eesmiste osade anumatelt, tagumistest osadest on verejooksu kõige raskem peatada ja see on tervisele väga ohtlik, kuna suuremad anumad on kahjustatud ja selle intensiivsus on suurem.

Enamikul juhtudel ilmneb see limaskesta häire tõttu Kisselbachi tsoonis nina eesmises vaheseinas (pennimündi suurus). Siin on limaskest õhuke, lahti ja veresoontega küllastunud, just selles veresoonte põimiku piirkonnas võivad isegi kerged vigastused põhjustada vere vabanemist.

Sagedaste ninaverejooksude põhjusteks võivad olla verehaigused, nakkushaigused (tuberkuloos, süüfilis jne), maks, neerud, reuma ja kardiovaskulaarsete haiguste ilmingud. Veri võib vabaneda nõtkumisega, ninasõõrmetest tilkudes või kurgu tagumisest osast, millega kaasneb rõhu langus, nõrkus, pearinglus, tinnitus, tahhükardia.

Mõnikord võib ninaverejooksu segi ajada hingetoru, kopsude, ninaneelu, bronhide, mao ja söögitoru verejooksuga. Normaalse ninaverega puhastage.

Miks nina veritseb: välised tegurid

Välised põhjused, mis kutsuvad esile tervete inimeste spontaanse verejooksu, võivad olla järgmised:

Kuiv õhk - lastel võib sagedane ninaverejooks olla liiga kuiva kuiva õhuga ruumis, eriti kütteperioodil. See viib nina limaskesta kuivamiseni, justkui liimides selle väikestesse anumatesse, samal ajal kui anumad muutuvad habrasemaks ja kaotavad elastsuse.

Keha ülekuumenemine - terve inimese looduslikest põhjustest on kuumus või päikesepiste. Sellise keha ülekuumenemisega kaasneva verejooksuga kaasnevad nõrkus, minestamine, pearinglus, tinnitus.

Erinevused õhurõhus või õhurõhus - need ilmnevad järsul laskumisel sügavusele (sügavusel ujudes, sukeldujatel), kõrgele kõrgusele ronimisel (piloodid, mägironijad).

Kutsealane joobeseisund või mürgistus - sissehingamine kodus või toksiliste aurude, aerosoolide, gaaside tootmisel. Kokkupuude limaskesta kiirguse, elektriliste, keemiliste, termiliste põletustega. Näiteks kroonilise benseenimürgituse korral kahjustatakse veresooni ja verd moodustavaid organeid, häiritakse veresoonte seinte läbilaskvust, põhjustades nina, igemete jms verejooksu. Fosforimürgituse ajal võib tekkida äge hepatiit koos hemorraagilise diateesiga..

Tugev köha ja aevastamine - samal ajal kui rõhk nina anumates suureneb järsult, põhjustades kahjustusi.

Teatud ravimite võtmine - antihistamiinikumid (vt allergiaravimid), kortikosteroidid, nina-vasokonstriktoripihustid, verevedeldajaid - aspiriin, MSPVA-d, hepariin.

Ninaverejooksu lokaalsed põhjused

Vigastused

  • See on kõige tavalisem põhjus nii pärast autoõnnetusi kui ka pärast tööstuslikke või olmevigastusi - kukkumine, muhke, mis viib kõhrekoe luumurdudeni. Sellist veritsust kombineeritakse tavaliselt kahjustatud piirkonna tõsise tursega ja ümbritsevate kudede valulikkusega, kõhrekoe või näo luumurruga, deformatsioon on visuaalselt märgatav.
  • Lisaks tekivad operatsioonide, diagnostiliste ja raviprotseduuride ajal nina limaskesta trauma - siinuste punktsioon, sondeerimine, siinuste kateteriseerimine.

ENT haigused

Kohalike patoloogiliste seisundite arenguga, kui on nina limaskesta paljusus - lastel adenoididega (operatsioon), sinusiit, sinusiit (vt sinusiidi tunnuseid täiskasvanutel). Krooniline nohu, sealhulgas allergiline riniit, on verejooksu põhjustaja, eriti ninas asuvate vasokonstriktoripiiskade või hormonaalsete ravimite, mis aitavad kaasa nina limaskesta õhenemisele ja selle atroofia arengule, kontrollimatu kasutamise taustal.

Nina limaskesta düstroofsed muutused, veenide arengu kõrvalekalded, nina vaheseina kõverus

Nagu eespool kroonilise allergilise riniidi ravis näidatud, ilmnevad atroofilise riniidiga limaskestal düstroofsed protsessid, mis aitab kaasa ninaverejooksude tekkele. Põhjused on ka veenide ja arterite arengu anomaaliad (lokaalne laienemine), nina vaheseina oluline kumerus või limaskesta anumate pealiskaudne paigutus.

Kasvajad, adenoidid, ninapolüübid

Vere sagedane eritumine ninast võib olla ainus märk pahaloomulisest või healoomulisest kasvajast ninakäikudes - kasvajad, ninapolüübid (vt polüüpide ravi), spetsiifiline granuloom, adenoidid (vt adenoidid: sümptomid, ravi), angioma..

Võõrkehad - väikesed objektid, puugid, parasiidid

Väikestel lastel võib sõrme, pliiatsikahjustustega, kui võõrkehad satuvad ninaõõnde, samuti väikeste putukate sissehingamisel või avatud vees ujumisel võivad puugid ja muud parasiidid tungida veresoonte luumenisse või nina limaskestale. Helmintoosse sissetungi korral satuvad nad näiteks ümarusside vastsete rändeperioodil verega kopsudesse, ninaneelu ja muudesse elunditesse, kahjustades veresooni (vt ümaruss: sümptomid, ravi).

Ninavere tavalised põhjused

Veresoonte haprus võib suureneda järgmiste haiguste ja seisundite korral:

Vaskulaarsed seina muutused

  • Vaskuliit (veresoonte sisekesta põletik) - kuigi verejooks on harva rikkalik, kaasneb mõnikord siseorganite, lihaste, liigeste hemorraagia ja sellega kaasneb alati lööve. Lisateave vaskuliidi sümptomite kohta.
  • Laevade ateroskleroos (vt aju veresoonte ateroskleroos) võib kaasneda vere väljanägemine ninast, seda haigust ähvardab insult ja südameatakk.
  • Nakkushaigused - tuulerõuged, leetrid, gripp, tuberkuloos (koos nina-tuberkuloosiga võivad ninas olla lihtsalt perioodilised verekoorikud), meningokokiline meningiit põhjustab patoloogilisi muutusi laevade seintes.
  • Hüpovitaminoos - C-, K-vitamiini, aga ka kaltsiumi puudus.

Hormonaalsed muutused

Hormonaalse tausta kõikumistega on see noorukieas, naistel - raseduse ajal, premenopausi ajal.

Kõrge vererõhk

Vererõhu järsk tõus võib ilmneda füüsiliste ja emotsionaalsete ülekoormuste tagajärjel, südame-veresoonkonna haiguste haiguste taustal ja mitte ainult, samal ajal kui rõhu hüppest on nina kapillaaride (väikeste anumate) seinte rebend:

  • Hüpertooniline haigus
  • Ateroskleroos
  • Südame defektid, millega kaasneb vererõhu tõus
  • Aordi stenoos, mitraalstenoos
  • Krooniline püelonefriit ja glomerulonefriit
  • Pneumoskleroos ja kopsuemfüseem
  • Neerupealiste kasvajad
  • Ülekoormus - emotsionaalne ja füüsiline

Verehaigused

  • Vere hüübimishäired - see on üks omandatud või pärilike patoloogiliste seisundite ja haiguste rühma sümptomeid, millega kaasnevad mitte ainult nina, vaid ka muud verejooksud.
  • Aplastne aneemia või leukeemia.
  • Kui veri voolab sageli ninast, võib selle põhjuseks olla vereliistakute tootmise vähenemine kehas (nn trombotsütopeeniline purpur).
  • Maksa tsirroos

Muud põhjused

  • sagedane nina tampoon, mis aitab kaasa limaskesta atroofiale ja verejooksule
  • süsteemne erütematoosluupus
  • neeruhaigus
  • Osleri tõbi
  • agranulotsütoos
  • emfüseem
  • migreen ja närvihäired

Eesmise ja tagumise verejooksu sümptomid, nähud

Klõpsake suurendamiseks

Ninaverejooksu sümptomeid võivad lisaks verevoolu faktile täiendada ka põhihaiguse sümptomid ja ägeda verekaotuse tunnused:

  • müra kõrvus
  • pearinglus
  • tahhükardia (südamepekslemine), õhupuudus
  • vererõhu alandamine
  • nina sügelemine, kõdistamine
  • peavalu
  • üldine nõrkus
  • naha kahvatus (kerge)

Madala verejooksu korral verekaotuse sümptomeid tavaliselt ei esine. Verevool võib olla nii väljapoole kui ka sissepoole. Kui veri siseneb orofarünksi tagumisse seina, ei lähe see väljapoole, seda saab tuvastada farüngoskoopia abil. Tõsise verekaotuse korral võib tekkida hemorraagiline šokk - filiformne pulss, järsk rõhulangus, tahhükardia.

  • Eesmises allikas on 90% juhtudest Kisselbachi tsoon - ulatuslik väikeste veresoonte võrk, mis on kaetud üsna õhukese limaskestaga, peaaegu ilma submukoosse kihita. Sellise verejooksu korral ei esine tavaliselt tõsist verekaotust, see peatub iseseisvalt ega ohusta inimese elu.
  • Seljaosas on kahjustatud ninaõõne sügavates lõikudes olevad suured anumad, see on patsiendile ohtlik ja peatub kunagi iseseisvalt.

Et kindlaks teha, kas verejooks on ees või taga, uurib arst patsienti, tehakse eesmine rinoskoopia ja farüngoskoopia.

  • Mao- ja kopsuverejooksuga võib veri voolata ninaõõnde ja simuleerida ninaõõnde - seda näeb arst patsiendi uurimisel.
  • Kopsuga veri vahutab ja on helepunane, ninas tumepunane, maomahlaga on väga tume, sarnane kohvipaksuga.
  • Kui intensiivsed ninaverejooksud jooksevad mööda tagaseina, võib tekkida oksendamine tumeda verega..

Ninaverejooksu peamise põhjuse väljaselgitamiseks on vajalik põhihaiguse sümptomite üldine uurimine ja selgitamine. Verekaotuse hindamiseks tuleb teha koagulogramm ja üldine vereanalüüs.

Esmaabi ninaverejooksu korral

  • Et anda täiskasvanule või lapsele pool lamavat asendit, on kõige parem istuda inimene ja kallutada pead edasi.
  • Kandke ninasillale 10 minutit külma.
  • Võite tilgutada vasokonstriktoritilku (galazoliin, naftüsiin, nazivin jne), nende puudumisel 3% vesinikperoksiidi, pigistada ninasõõrmeid sõrmedega.
  • Kui see ei aita, pange tilgad (või nõrk vesinikperoksiidi lahus) vatitupsule (pall) ja sisestage see ninasõõrmesse, vajutades seda nina vaheseinale..
  • Kui veri voolab ninast paremast ninasõõrmest - tõstke parem käsi üles, hoides samal ajal ninasõõrmust vasakuga, kui mõlemast, siis tõstab patsient mõlemad käed üles ja abistav inimene surub mõlemad ninasõõrmed.
  • Kui need tegevused 15-20 minuti pärast ei aita, peaksite kutsuma kiirabi.

Pärast verejooksu peatumist ei saa te tampooni drastiliselt välja tõmmata, kuna võite verehüüve kahjustada ja nina veritseb uuesti. Enne tampooni eemaldamist on õige seda vesinikperoksiidiga niisutada ja alles seejärel välja võtta.

Isegi pärast ühekordse episoodi tekkimist, eriti lapsel, peaksite võimaliku põhjuse väljaselgitamiseks ja relapsi ärahoidmiseks konsulteerima ENT arstiga. Kuivamise vältimiseks, paranemise kiirendamiseks ja korduva veritsuse riski vähendamiseks võite nina limaskesta määrida vaseliiniga (Neomütsiini salv, Bacitracin) 2 r / päevas, kui korteris on kuiv õhk (kütteperiood), võib lapsele anda merevett - Aquamaris, Salin.

Kui vere omal jõul ei ole võimalik peatada, saavad arstid nina limaskesta anesteesida efedriini või adrenaliini lahusega. Kui verejooks ei peatu pärast eesmist tampooni, tehakse tagumine tampoon. Kuid tavaliselt aitab eesmine tamponaad ka tagumiste ninaverejooksude korral.

Vere korduva eritumisega ninast või tamponaadi ebaefektiivsusega viiakse läbi kirurgiline ravi. Sagedaste eesmiste hemorraagiatega kasutatakse endoskoopilist krüodestruktsiooni, koagulatsiooni (cauterization), samuti sklerosiivsete ravimite sisseviimist jne.

Kui verejooks on võimatu

  • Ärge visake oma pead tagasi ja võtke lamamisasendit - see suurendab verejooksu, veri võib voolata söögitorusse või hingamisteedesse. Kui see siseneb maosse, põhjustab see iiveldust ja oksendamist, hingamisteedes - lämbumist.
  • Ärge puhke oma nina - see tõrjub tekkinud hüübimist, mis võib verejooksu suurendada
  • Kui võõrkeha satub, ärge eemaldage seda ise.

Kui peate kiiresti pöörduma arsti poole?

Allpool loetletud juhtudel ei tohiks te raisata aega ja oodata verejooksu iseeneslikku peatamist ning peate viivitamatult kutsuma kiirabi:

    kõrge vererõhk (vererõhk)

Taga tampoon
Klõpsake suurendamiseks

Meditsiiniline abi

Raske verejooksu ja märkimisväärse verekaotusega täiskasvanud ja lapsed hospitaliseeritakse haiglas, ENT osakonnas. Kui kodus oli võimalik teda kiiresti peatada, tuleb lapsele siiski otolaringoloogi näidata ja ka täiskasvanu peaks arstiga nõu pidama. Laste ja täiskasvanute sagedase ninaverejooksu korral, kui selget põhjust pole võimalik tuvastada, tuleb uurida hematoloogi, endokrinoloogi, neuroloogi.

Kõige sagedamini voolab veri Kisselbachi tsoonist, et vältida selle koha kauteriseerumist. ENT arst saab teha järgmist:

  • eemaldage polüübid, võõrkeha
  • taga- või eesmine tampoon, mis on leotatud ferakrüüli, epsilon-aminokaproonhappe, konserveeritud amniooni lahuses
  • Pange veresoone katkestamiseks tampoon vagotili või trikloroäädikhappega
  • hüübimist ühe kaasaegse meetodi abil: elektrivool, laser, ultraheli, hõbenitraat, vedel lämmastik, kroomhape või endoskoopiline krüodestruktsioon
  • võimalik A-vitamiini õlise lahuse, skleroseerivate ravimite sisseviimine
  • kasutage hemostaatilist käsna
  • raske verekaotuse korral on näidustatud värskelt külmutatud plasma kasutamine, annetatud vereülekanne, hemodeesi, reopoliglukiini ja aminokaproehappe intravenoosne manustamine
  • kui ülaltoodud meetodid ei andnud tulemust, on võimalik kirurgiline sekkumine - suurte veresoonte emboliseerimine (ligeerimine) ninaõõne probleemses piirkonnas
  • verehüübimisravimite - C-vitamiini, kaltsiumkloriidi, kaltsiumglükonaadi, Vikasoli - väljakirjutamine.

Pärast ninaverejooksu ei ole soovitatav kasutada sooja roogi ja jooke, te ei saa mitu päeva sporti mängida, kuna see soodustab pea vereringet ja võib põhjustada teise.

Mis põhjustel voolab täiskasvanu veri ninast?

Iga inimene vähemalt korra, kuid pidi tegelema ninaverejooksuga. Kuid mitte kõik ei tea, miks veri tuleb ninast. Selle nähtuse põhjused täiskasvanul võivad olla väga erinevad: ületöötamine ja väsimus, ninavigastused, aga ka muud tõsisemad haigused.

Juhtudel, kui ninaverejooks ilmneb üsna sageli, peate viivitamatult läbima tervisekontrolli, et teha kindlaks tegelik põhjus või haigus.

Sarnased sümptomid võivad anda märku erinevate siseorganite - maksa, neerude ja vere - haigusest. Lisaks võivad ninaverejooksu põhjustada südame-veresoonkonna haigused, reuma ja mitmesugused nakkushaigused..

Klassifikatsioon

Ninast lekkinud vere maht võib ulatuda mõnest milliliitrist kuni poole liitrini.

  1. Väike verejooks on paar milliliitrit. Selline verejooks pole tervisele kahjulik ega põhjusta tagajärgi. Ainus negatiivne punkt võib olla väikelaste ehmatus, hüsteeria või minestamine..
  2. Kui mõõdukas on verekaotus, kui selle maht ei ületa 200 ml. Selline verekaotus põhjustab silmade ees kerget nõrkust, pearinglust, kiiret pulssi ja virvendavaid kärbseid. Nähtavate limaskestade ja naha võimalik blanšeerimine.
  3. Massiivne verekaotus on seotud juhtudega, kui kokku või samaaegselt voolab kuni 300 ml verd. Sellega kaasnevad kergema astmega raskemad sümptomid: nõrkus, tinnitus, pearinglus, peavalu, janu, õhupuudus.
  4. Tugevat verejooksu iseloomustab suur maht 500 ml ja rohkem. Suur verekaotus põhjustab hemorraagilist šokki, mis väljendub vererõhu järsus languses, letargis, erinevates teadvushäiretes kuni selle kaotamiseni, ebapiisavas vereringes siseorganites.

Samuti võib ninaverejooksud jagada kohalikuks ja üldiseks. Kohalikud on need, mis põhjustavad nina lokaalse kahjustusega verd, ja üldised, mis põhjustavad verejooksu üldiselt.

Miks täiskasvanul on ninaverejooks: põhjused

Ninakanalitest väljuvad tilgad või väikest kogust verd on veresoonte kahjustuse tagajärg. See juhtub kas mehaanilise toime (nina trauma) või kehasiseste protsesside tagajärjel.

Mõelgem üksikasjalikumalt peamised põhjused, miks täiskasvanul võib ninast veritseda, ja mida sel juhul teha:

  1. Vigastus - kõige sagedamini põhjustavad mitmesugused löögid näopiirkonnas ninakahjustusi, millega võib kaasneda selle vaheseina murd koos raske verejooksu tekkega. Lapsepõlves tekkis komme nina sõrme või mõne muu esemega (pliiats, pastapliiats) valida nina limaskesta vigastused.
  2. Väliste tingimuste mõju. Pikk päikese käes viibimine, ületöötamine ja füüsiline koormus on tegurid, mis võivad põhjustada spontaanseid ninaverejookse. See on üksildane nähtus, see ei ole arsti juurde mineku põhjus, veri lakkab kiiresti ja juhtum unustatakse.
  3. Päikesepiste ja ülekuumenemine on ninaverejooksude peamised tegurid, eriti suvel. Kõrge temperatuuri tõttu muutub ninaõõs kuivaks ja anumad muutuvad habras. Need lõhkevad kergesti ja seetõttu voolab ninast verd. Kuumarabanduse eest kaitsmiseks peate kandma panama mütsi või mütsi, rohkem peaks olema varjulises kohas.
  4. Limaskestade kuivamine võib põhjustada ka ninaverejooksu, kuna kapillaarid muutuvad habras. Nina limaskesta kuivamine võib olla pikaajaline kokkupuude kuiva õhuga või külmas ruumis.

Ninaverejooksude teise rühma põhjustavad reeglina palju tõsisemad põhjused, mis seisnevad süsteemsetes häiretes. Sel juhul pole ninaverejooks eraldi patoloogiline seisund, vaid mis tahes elundite ja füsioloogiliste süsteemide haiguste sümptomite manifestatsioon, kõige sagedamini hingamisteede ja vereringe korral. Sellesse rühma kuuluvad sellised haigused nagu:

  1. Hüpertensioon. Kõrge vererõhk või koljusisene rõhk võib põhjustada ka ninaverejooksu. Kuid see on rohkem õnnistus kui katastroof, sest parem on kaotada verd ja vähendada survet kui insuldi teha. Muide, kõige sagedamini esinevad rõhulangused hommikul kella 4–6. See asjaolu seletab, miks mõned inimesed hommikul ninast veritsevad..
  2. Nina limaskesta (riniit) või selle siinuste põletikuline protsess (sinusiit, eesmine sinusiit) - põletik nõrgestab veresoonte seinu, muutes need hapramaks. Äge hingamisteede viirusinfektsioon, allergiline riniit, bakterid (streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli) võivad põhjustada põletikulise protsessi arengut..
  3. Nina papilloomid - kasvud limaskestal. Need on viirusnakkuse tagajärg, pahaloomuliste moodustiste ohtlikud mutatsioonid. Polüübid avaldavad survet veresoontele, raskendavad hingamist ja põhjustavad hommikuti sagedast veritsust.
  4. Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia - millega kaasnevad nõrgad rabedad anumad - põhjustab täiskasvanul või lapsel ninaverejooksu sageli VVD diagnoosiga veri. Täiendavad sümptomid - vesine veri, peavalu, tinnitus.
  5. Ateroskleroos - veresoonte muutus, nende elastsuse vähenemine, sagedased kahjustused mitmesuguste (sisemiste ja väliste) verejooksude esinemisega.
  6. Feokromotsütoom on neerupealise kasvaja, mille tõttu stresshormoonide tase tõuseb. Seetõttu tõuseb rõhk järsult ja ninast voolab pidevalt verd. Selle kasvaja tunnused on sagedased ninaverejooksud ja nina kuivus. Selliste sümptomitega peaksite pöörduma kliinikusse.
  7. Ravimite võtmine. Verejooksu põhjustavad reeglina ravimid, mille eesmärk on vere hüübivuse vältimine. Nende hulka kuuluvad hepariin, aspiriin ja teised. Nina veri võib voolata limaskesta kuivatavate ninaspreide pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise korral.
  8. Onkoloogilised haigused. Ninaverejooks esineb nina pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate korral. Lisaks verejooksule võib esineda nina limaskesta valulikkust, nina turset, selle kuju muutust.
  9. Vere hüübimishäired nagu hemofiilia.
  10. C-vitamiini puudus. Nagu teate, tugevdab C-vitamiin veresoonte seinu. Kui sellest ei piisa, muutuvad veresoonte seinad lahti ja rabedaks. See asjaolu võib olla vastus küsimusele, miks nina sageli veritseb..

Täiskasvanutel on ninast vere kõige tavalisemaks põhjuseks nina eesmise vaheseina anumate (Kisselbachi sait) anumate kahjustused, mis on tihedalt tunginud läbi väikeste arterioolide ja kapillaaride võrgu. Selline verejooks reeglina ei kujuta ohtu inimeste tervisele. Ninast voolab veri tilkade või õhukese vooluna ja normaalse hüübimisega peatub see kiiresti iseseisvalt.

Olukord on hullem, kui ninaõõne ülemise ja tagumise osa anumad on kahjustatud. Siinsed arterid on märgatavalt suuremad kui eesosas ja seetõttu on verejooks tugevam, mis võib põhjustada tõsist tervisekahjustust ja väga raske verekaotuse tagajärjel põhjustada isegi surma. Sel juhul voolab veri erkpunases vahuta ojas, võib ilmneda suust ja praktiliselt ei peatu iseenesest.

Mida teha ninaverejooksu korral?

Ainult sümptomeid pole mõtet ravida, kuna põhihaigus tuleb kõrvaldada. Sagedaste ninaverejooksude põhjused määrab arst. Peate külastama terapeuti või lastearsti ja otolaryngologist. Diagnoosimiseks peate võtma üldise vereanalüüsi ja kontrollima selle hüübivust.

Ninaverejooks ei pruugi olla nii kahjutu. Paljud ei pööra sellele piisavalt tähelepanu. Kui veri ninast häirib harvadel juhtudel ja siis mehaanilise stressi tõttu, ei pea te muretsema.

Kui ninast veri häirib, spurtib või kui verejooks on rohke ja pikaajaline, on see kõik signaal kiirele pöördumisele spetsialisti poole.

Kuidas peatada ninaverejooks?

Kui mehaaniliste kahjustuste tagajärjel voolab veri ninast ja seda pole palju, samuti kerge peavalu, pole tõsise tervise tunnuseid, saate probleemiga ise hakkama saada. Tööülesannete järjestus on järgmine: esmalt peatame verejooksu, seejärel valuvaigistite abiga saate valu intensiivsust vähendada.

Võtke istumisasend ja kallutage pead veidi tagasi. Vabastage lipsusõlm, keerake krae lahti. Ärge kallutage oma pead ettepoole - see põhjustab vere nina nina ja verejooksu suurenemist. Samuti pole võimatu oma pead tagasi visata - veri tungib ninaneelu ja põhjustab oksendamist.

Ninasillale võite panna külma veega niisutatud jäätüki või rätiku - lühikeseks ajaks, umbes kümneks minutiks. Külma veega niisutatud salvrätiku võib kanda ka kaela tagaosale. Soovitatav on pigistada ninasõõrmest, millest veri voolab, 5-10 minutit, kuni verejooks peatub. Kui verejooks on intensiivne või see ei peatu, kasutage tampoone. Selleks sobivad vesinikperoksiidiga niisutatud vatitupsud, need tuleb sisestada ninasse, kuid mitte liiga sügavale, ja istuda 10-15 minutit.

Kui tampooni ja vesinikperoksiidi pole, sisestage ninasõõrmesse, kust veri voolab, sidemega, jättes vähemalt 10 sentimeetrit väljapoole, et seda saaks ninasõõrmest vabalt eemaldada. Seda tehakse selleks, et vältida verevoolu ninast. Samuti, kui teil on nina tilgutamiseks vasokonstriktoreid, rakendage mõni tilk tampoonile ja sisestage see ninasse. Need tilgad aitavad kahjustatud veresoonel püsida, mis põhjustas verejooksu. Pärast asetage inimene jahedasse, vaikse ja pimedasse ruumi. Juhtub, et juba nendest meetmetest piisab.

Kui verejooks on tugev ja seda ei saa kodus piisavalt kiiresti peatada, valutab pea halvasti, kõne, nägemine või üldine teadvus on halvenenud - kutsuge kiiresti kiirabi.

Ninaverejooksu põhjused

Üldine informatsioon

Praegu kurdavad sagedased ninaverejooksud, mis tekivad spontaanselt, umbes 15% otolarüngolooge külastavatest patsientidest.

Kui veri tuleb ninast pärast vigastusi või muud mehaanilist mõju, on see sümptom inimesele arusaadav. Kuid kui seda nähtust korratakse pidevalt ja puuduvad nähtavad põhjused, võib verejooks patsienti tõsiselt muretseda. Ilma põhjuseta verejooks võib olla kas rohke või vähene, need võivad olla lühiajalised ja pikenenud. Selle nähtuse all kannatavad nii täiskasvanud kui ka lapsed..

Kuid mõnel inimesel ei teki selliseid probleeme kunagi, nad on mõnikord isegi huvitatud sellest, kuidas ninast verd ilma valu tekitada.

Mis põhjustab vere ninast voolamist? Esiteks võime rääkida veresoonte seinte terviklikkuse rikkumisest, samuti halvast vere hüübimisest. Enamikul juhtudel (umbes 80%) tuleb veri eesmise nina veresoontest. Kui veri ilmub tagantpoolt, on seda raskem peatada ja tervise jaoks on see seisund ohtlikum. Tõepoolest, sel juhul on suured anumad kahjustatud ja veri voolab intensiivsemalt nina kaudu.

Reeglina ilmneb verejooks limaskesta häirete tõttu Kisselbachi tsoonis, mis asub nina eesmises vaheseinas. Kuna selle koha limaskest on väga õhuke ja selles on palju veresooni, põhjustavad isegi väikseimad ja väiksemad vigastused asjaolu, et veri jookseb ninast.

Selle manifestatsiooni ilmnemise põhjuseid on palju. Reeglina on see seotud verehaiguste, mõne nakkusliku iseloomuga haigustega, samuti veresoonte, südame, neerude ja maksa haigustega, reuma.

Mõnikord eritub veri trikkide või tilkade kaudu, mõnikord voolab see kurgu selja tagant alla. Sel juhul võib inimene märkida nõrkust, pearinglust, madalat vererõhku, tahhükardiat, tinnitust.

Miks selliseid ilminguid iga päev täheldatakse, peate alati oma arstilt küsima.

Juhtub, et ninaverejooksud on segamini samade ilmingutega kopsudest, hingetorust, bronhidest, maost ja ninaneelust. Tuleb märkida, et puhas veri eritub tavaliselt ninast. Allpool käsitleme selle manifestatsiooni põhjuseid ja selle sümptomi kõrvaldamist..

Ninavere põhjused: väliste tegurite mõju

Kui inimesel voolab ninast väga sageli verd, on selle nähtuse põhjused sageli seotud väliste teguritega. Ninaverejooksu välised põhjused võivad olla:

  • Liiga kuiv õhk, mille tõttu sageli täheldatakse lastel vere väljanägemist ninast. Eriti sageli juhtub see kütteperioodil - hommikul ja mitte ainult limaskest kuivab, kleepides kokku väikseimate anumatega. Selle tagajärjel kaotavad nad elastsuse, lõhkevad, mis viib sellise nähtuseni. Sarnaseid võib täheldada ka noorukitel aktiivse kasvu perioodil..
  • Paljud inimesed ütlevad, et veritsus algas tugeva ülekuumenemise - päikese või kuumarabanduse - tõttu. Selles seisundis täheldatakse ka nõrkust, peavalu, pearinglust, minestamist ja tinnitust..
  • Mõnikord on vastus küsimusele, mis põhjustab vere ninast veritsemist, tugev rõhulang, atmosfääriline või õhurõhk. See juhtub siis, kui inimene laskub sügavusele või tõuseb mägedes kõrgele, tõuseb lennukiga suurele kõrgusele.
  • Selle kohta, miks ninast verd tuleb, on ka muid seletusi. Selle põhjused võivad olla tingitud keha mürgistusest või mürgistusest. See võib juhtuda mürgiste aurude, gaaside, aerosoolide sissehingamise tõttu. See ilmneb ka limaskesta termiliste põletuste, samuti keemiliste, elektriliste põletuste tõttu. See võib juhtuda kroonilise benseenimürgituse, kiirguse mõjuga.
  • Kui inimene aevastab või köhib väga, tõuseb rõhk ninaveresoontes järsult ja need on kahjustatud.
  • Mõnikord võib selle nähtuse põhjuseid seostada mitmete ravimite kasutamisega. Eelkõige kortikosteroidid, antihistamiinikumid, ninaained veresoonte ahendamiseks, verevedeldajaid.

Kohalikud põhjused

Kohalikud põhjused võivad selgitada ka seda, miks ninaverejooks toimub sageli teismelisel, lapsel või täiskasvanul..

Vigastuste tagajärg

See on väga levinud põhjus, sest väga sageli voolab täiskasvanul veri pidevalt pärast õnnetusi, verevalumeid, tervisekahjustusi, kukkumisi, mis põhjustavad kõhrekoe luumurdusid. Reeglina märgitakse lisaks verejooksule sel juhul ümbritsevate kudede valu ja turse. Kui näo luude või kõhre luumurru tõttu on verd, on deformatsioon märgatav.

Samuti tekivad nina limaskesta vigastused, kui viiakse läbi spetsiifilisi operatsioone, diagnoosimiseks vajalikke manipuleerimisi: sondeerimine, punktsioon või siinuste kateteriseerimine.

ENT haigused

Kohalike patoloogiliste seisundite ilmnemisel võib märkida nina limaskesta paljusust. Seda võib täheldada sinusiidi, adenoidide, sinusiidi korral. Samuti on sellised ilmingud võimalikud kroonilise (allergilise jt) nohu korral, eriti kui nad on harjunud väga sageli ja kontrollimatult kasutama ninasse tilku, mis ahendavad veresooni. Samuti on sel juhul ohtlikud hormonaalsed ravimid, mis provotseerivad nina limaskesta hõrenemist ja selle tagajärjel selle atroofiat.

Limaskesta muutused, nina vaheseina kõverus, veenide kõrvalekalded

Atroofilise riniidiga patsientidel täheldatakse limaskesta düstroofseid muutusi, mis põhjustab ninaverejooksu avaldumist. Arterite ja veenide arengu anomaaliad (nende lokaalne laienemine), nina vaheseina tugev kõverus või limaskesta anumate paiknemine pinnale liiga lähedal võib samuti põhjustada verejooksu..

Adenoidid, polüübid, kasvajad

Mõnikord on naistel ja meestel sagedane verejooks märk sellest, et ninakäikudes areneb healoomuline või pahaloomuline moodustis. See võib olla polüübid, adenoidid, kasvajad, angioma, spetsiifiline granuloom.

Võõrkehade allaneelamine, ussidega nakatumine

Sageli seostatakse lapse ninast vere põhjustajaid erinevate objektide vigastustega - sõrm, mänguasjad jne. Mõnikord voolab veri, kui ninasse kaovad väikesed võõrkehad või väikesed putukad. See voolab mõnikord isegi pärast lapse ostmist avatud reservuaari, kuna parasiidid - puugid jne võivad sattuda ninaõõnde..

Mõnikord on helmintiaalne sissetung põhjuseks, miks lapse nina tuleb ninast öösel või hommikul, kuna Ascarise vastsed rändavad kopsudesse, ninaneelu ja teistesse organitesse ning kahjustavad veresooni. Seetõttu, kui lapse nina veritseb sageli, peate kontrollima kehas parasiitide olemasolu.

Igal juhul on vaja, kui laps veritseb, tegutseda õigesti, nagu on soovitanud dr Komarovsky ja teised spetsialistid. Altpoolt leiate selle, kuidas toimub laste ninaverejooksu vältimatu abi, kuidas verejooksu peatada.

Üldised põhjused

Mõnikord provotseerib teatud haigus ninaverejooksu. Põhjuseid täiskasvanutel ja lastel võib seostada mitmesuguste haiguste ja seisunditega. Nii täiskasvanute kui ka imikute ninaverejooksu põhjuseid võib seostada veresoonte suurenenud haprusega, mida sellistel juhtudel täheldatakse:

Vaskulaarseina muutus

Vaskuliit, see tähendab veresoonte sisemise voodri põletikuline protsess, põhjustab mitte tugevat verejooksu, mille korral tekib mõnikord lihaste või liigeste hemorraagia, samal ajal kui alati ilmneb lööve.

Nakkushaigused - leetrid, tuberkuloos, gripp, tuulerõuged jne, sellistes tingimustes tekivad patoloogilised muutused laevade seintes. Kui patsiendil tekib nina tuberkuloos, võivad tema ninasse aeg-ajalt tekkida verekoorikud..

Laevade ateroskleroos - selle haigusega võib vabaneda ka vere väljavool ninast. Tuleb meeles pidada, et see haigus on ohtlik, kuna see võib põhjustada infarkti ja insuldi arengut..

Hüpovitaminoos - mõnikord põhjus, miks täiskasvanu veri ninast voolab, on C-, K- ja kaltsiumi puudus kehas. Kuidas sel juhul verejooksu peatada, ütleb arst teile, määrates vitamiinide kompleksid.

Hormonaalsed kõikumised

See juhtub ka siis, kui inimkehas toimuvad hormonaalse tausta järsud muutused. Sellepärast on noorukitel, samuti naistel raseduse ajal ja menopausi ajal verine eritis ja peavalu.

Vererõhu tõus

Võimalik on ka ninaverejooks koos vererõhuga, mis on järsult tõusnud. Vererõhunäitajate suurenemist võib täheldada emotsionaalse ja füüsilise ülekoormuse tõttu, samuti veresoonte ja südamehaiguste arengu tõttu jne. Millise rõhu korral see võib juhtuda, sõltub keha omadustest. Kuid kõige tõenäolisem vere väljavool vererõhu järskude hüpete ajal: siis rebeneb nina kapillaaride seinad, mis provotseerib vere eritumist. Selliste tingimuste ja vaevuste korral on see võimalik:

  • ateroskleroos;
  • hüpertensioon;
  • mitraalstenoos, aordi stenoos;
  • neerupealiste kasvajad;
  • südamevead, mille puhul tõuseb vererõhk;
  • emfüseem, pneumoskleroos;
  • püelonefriit glomerulonefriit kroonilises vormis;
  • liigne stress, füüsiline ja emotsionaalne.

Verehaigused

  • Vere hüübimishäired on nii omandatud kui ka pärilike haiguste rühma üks sümptomeid, mille korral esinevad ninaverejooks ja muud veritsused..
  • Maksa tsirroos.
  • Leukeemia aplastiline aneemia.
  • Trombotsüütide hulga vähenemine kehas (trombotsütopeeniline purpur).

Muud põhjused

Lisaks ülaltoodud põhjustele võivad sellised tegurid selliseid ilminguid esile kutsuda:

  • süsteemne erütematoosluupus;
  • ninaõõne sagedane tampoon, mis põhjustab limaskesta atroofia arengut;
  • Osleri tõbi;
  • neeruhaigus
  • emfüseem;
  • agranulotsütoos;
  • närvisüsteemi häired, migreen.

Eesmise, tagumise verejooksu sümptomid

Ninaverejooksu tunnused täiendavad mõnikord põhihaiguse sümptomeid, samuti ägeda verekaotuse sümptomeid. Sellistele ilmingutele on vaja pöörata tähelepanu:

Kui verejooksu on vähe, siis verekaotuse tunnuseid tavaliselt ei väljendata. Verevool võib esineda nii sissepoole kui ka väljapoole. Kui see ei lähe välja ja voolab mööda orofarünksi tagumist seina, saab seda tuvastada farüngoskoopia abil. Kui on toimunud märkimisväärne verekaotus, võib inimesel olla hemorraagiline šokk, mille korral on rõhk järsult langenud, filiformne pulss, tahhükardia.

Verejooks on järgmist tüüpi: ees ja taga.

Eesmise verejooksu tekkimisel on enamikul juhtudel (umbes 90%) Kisselbachi tsoon. Selles tsoonis on suur väikeste anumate võrk, mis on kaetud õhukese limaskestaga, millel praktiliselt puudub submukoosne kiht.

Sellises olukorras on verekaotus tavaliselt kerge. See peatub iseseisvalt - elementaarne esmaabi ninaverejooksul toimib peaaegu kohe. Selline nähtus ei ohusta elu.

Tagumise verejooksu tekkimisel on kahjustatud suured anumad, mis asuvad sügavalt ninaõõnes. See on patsiendi jaoks ohtlik seisund, kuna veri ise peatub väga harva..

Arst saab verejooksu tüübi kindlaks teha, uurides patsienti, tehes läbi farüngoskoopia ja eesmise rinoskoopia..

Lisaks saab arst läbivaatuse käigus kindlaks teha kopsu- või maoverejooksu arengu, kuna sellistes tingimustes voolab veri mõnikord ninaõõnde. Kopsuverejooksu äratundmine pole keeruline - sellises olukorras on vere värvus helepunane, see vahutab. Kui kõht on tume, meenutab see kohvipaksu.

Tagaseinast alla voolava väga intensiivse verejooksu korral võib tekkida oksendamine, milles täheldatakse tumedaid lisandeid.

Et teada saada, miks verine eritis ninast ilmneb, aitab üldine uuring diagnoosida põhihaigust.

Verekaotuse hindamiseks määrab arst koagulogrammi, samuti üldise vereanalüüsi.

Kuidas osutada esmaabi?

Peate selgelt aru saama, mida teha ninaverejooksuga, et aidata nii ennast kui ka last tõsise verejooksu tekkimisel. Eriti oluline on teada, kuidas peatada ninaverejooks vanematele. Tõepoolest, see juhtub sageli lastega.

  • Kui määrimist on täheldatud lapsel või täiskasvanul, peate viivitamatult andma talle lamamisasendi - panema patsiendi, kallutama pead edasi. Samuti võite mõne minuti jooksul ninasillale külma peale kanda - näiteks rätikusse mähitud jää või külma veega soojenduspadi..
  • Samuti võite ninasse tilgutada vasokonstriktori tilkasid (see võib olla Naphtizin, Nazivin, Galazolin) või 3% vesinikperoksiidi ning seejärel sõrmedega ninasõõrmeid pigistada..
  • Kui see voolab ja ninast ei peatu, tuleb need samad tilgad või vesinikperoksiid kanda vatitupsule ja süstida ninasõõrmesse, vajutades vaheseinale..
  • Eeldusel, et see voolab paremast ninasõõrmest, peab inimene tõstma parema käe ja vajutama ninasõõrme vasakuga. Kui verejooks on mõlemast, peaks inimene tõstma mõlemad käed ja see, kes teda aitab, võib vajutada mõlemad ninasõõrmed.
  • Kui ükski nõuanne ninaverejooksu kiireks peatamiseks ei ole tõhus, peate kindlasti kutsuma hädaabi. Arst peab hoolimata kõigist võetud meetmetest määrama kindlaks, kuidas peatada veri ninast, kui see voolab pidevalt.

Pärast ninaõõnest väljutamise lõpetamist ei pea te tampooni liiga järsult välja tõmbama, kuna on oht verehüüve kahjustamiseks, mille järel rünnakut saab korrata. Parem on tampooni hoolikalt niisutada vesinikperoksiidiga, oodata, kuni see pehmeneb, ja alles siis tõmmata see välja.

Kui isegi selline juhtum leidis aset üks kord, on selle nähtuse põhjuse kindlakstegemiseks vaja viia laps otolarüngoloogi vastuvõtule. Arst ütleb teile, millised haigused selliseid sümptomeid provotseerivad, ja määrab diagnoosi kindlakstegemiseks ja relapsi ennetamiseks uuringud..

Imiku kuiva nina, verekoorikute vältimiseks, paranemisprotsessi kiirendamiseks ja retsidiivide tõenäosuse vähendamiseks peate kaks korda päevas määrima limaskesta Bacitracini, Neomütsiini või vaseliini salviga. Kütteperioodil saate oma ninafondidesse tilkuda merevee baasil (Salin, Aqua Maris).

Rasketel juhtudel, kui olukorraga ei ole võimalik iseseisvalt toime tulla, anesteerivad eksperdid limaskesta adrenaliini või efedriini lahusega. Kui eesmine tampoon on ebaefektiivne, teostatakse tagumine tampoon. Kuid enamikul juhtudel aitab nii lastel kui ka vanematel inimestel eesmine tamponaad tagumise verejooksu korral..

Kui retsidiivid esinevad väga sageli või kui tamponaad on ebaefektiivne, on vajalik kirurgiline sekkumine. Inimestele, kes tunnevad muret eesmise verejooksu sagedase avaldumise pärast, on hüübimine ja endoskoopiline krüodestruktsioon tõhusad meetodid. Ka sellises olukorras manustatakse mõnikord skleroteraapia ravimeid, määratakse vere hüübimist suurendavad ravimid.

Mida ei saa teha?

  • Ninaõõnest pärineva vere korral ei saa te pikali heita ega oma pead tagasi visata - see halvendab ainult olukorda ja sellistes asendites olev veri võib voolata hingamisteedesse või söögitorusse. Kui see siseneb hingamisteedesse, siis see lämbub, kui siseneb maos, põhjustab see iiveldust ja oksendamist..
  • Samuti pole võimatu ennast välja puhuda, kuna see võib tekkinud hüübimist tõrjuda.
  • Kui võõrkeha siseneb ninasse, ärge eemaldage seda ise - seda peaks tegema spetsialist.

Millistel juhtudel on vaja kiiret arstiabi?

Mõnikord, kui inimesel on nõrgad anumad või ta põeb muid haigusi, ei tohiks te oodata veritsuse peatumist - peate viivitamatult kutsuma kiirabi, et arst aitaks patsienti. See on vajalik, kui ilmneb järgmine:

  • vererõhk tõuseb;
  • seal oli nina vigastus;
  • patsiendil on diabeet;
  • inimene on minestanud;
  • täheldati väga tugevat verejooksu, mille korral on oht suureks verekaotuseks;
  • kui inimene on pikka aega kasutanud või võtab praegu Hepariini, MSPVA-sid, Aspiriini või kui patsiendil on probleeme vere hüübimisega;
  • kui on täheldatud verega oksendamist, mis võib viidata mao, söögitoru, kopsude kahjustusele;
  • kui koos vere sekretsioonidega voolab inimeses pärast peavigastust selge vedelik - see võib viidata koljuosa luumurrule.

Tervishoid

Kui täiskasvanul või lapsel on ninaõõnes raske verejooks, paigutatakse ta haiglasse statsionaarsesse osakonda. Isegi kui teil õnnestus probleemiga ise hakkama saada, peate hiljem konsulteerima otolaryngologist.

Kui probleemi põhjust ei õnnestu tuvastada ja sellised ilmingud avalduvad pidevalt, peate uurima mitmeid spetsialiste - endokrinoloog, hematoloog, neuroloog.

Kui veri ilmub Kisselbachi tsoonist, põletatakse see piirkond retsidiivi vältimiseks. Vajadusel praktiseerib otolaringoloog järgmisi abinõusid:

  • eemaldab ninaõõnes polüübid või võõrkeha;
  • juhib eesmist või tagumist tamponaadi, mis on immutatud ferakrüüli, konserveeritud amniooni, epsilon-aminokaproonhappe 1% -lise lahusega;
  • anuma kauteriseerimiseks sisestatakse trikloroäädikhappe ja vagotiliga tampoon;
  • harjutab hüübimist elektrivoolu, hõbenitraadi, laseri, ultraheli, vedela lämmastiku abil või viib läbi krüodestruktsiooni;
  • kasutab hemostaatilist käsna;
  • tutvustab skleroseerivaid ravimeid, A-vitamiini õlist lahust;
  • kui verekaotus on väga tõsine, kasutab arst värskelt külmutatud plasmat, vereülekannet, manustab intravenoosselt hemodeesi, reopoliglukiini ja aminokaproehapet.

Kui kõik need meetodid on ebaefektiivsed, teostavad nad kirurgilise operatsiooni - suurte veresoonte emboliseerimine ninaõõne piirkonnas, kus on täheldatud probleeme.

Samuti on välja kirjutatud ravimid, mis suurendavad vere hüübivust - need on kaltsiumkloriid, C-vitamiin, Vikasol, kaltsiumglükonaat.

Kui on tekkinud ninaverejooks, ei tohiks te pärast seda süüa sooja toitu ega juua kuuma jooki, ärge harjutage tõsist füüsilist tegevust, et vältida selle probleemi ilmnemist..

Ärahoidmine

  • Mõnikord ravitakse ennetamise eesmärgil Ascorutindetes'e ja täiskasvanuid, ravitakse veresoonte haprust.
  • Kütteperioodil peate ruumi õhku korralikult niisutama.
  • Kõigi kehale vajalike vitamiinide ja mineraalide saamiseks on oluline süüa täielikult ja vaheldumisi.
  • Vigastusi ei tohiks lubada..

Haridus: Lõpetanud Rivne State Medical College'i farmaatsia erialal. Ta on lõpetanud Vinnitsa Riikliku Meditsiiniülikooli. M. I. Pirogov ja sellel põhinev praktikakoht.

Töökogemus: Aastatel 2003–2013 - töötanud proviisori ja apteegikioski juhatajana. Teda autasustati paljude aastate eest kohusetundliku töö eest kirju ja autasusid. Meditsiinilisi teemasid käsitlevaid artikleid avaldati kohalikes väljaannetes (ajalehtedes) ja erinevates Interneti-portaalides.

Kommentaarid

Kõige ilmsem sümptom on veri väljamineva lapse ninast. Kui see protsess toimub sees, voolab vedelik orofarünki ja just seal leitakse farüngoskoopia teostamisel.

Miks on ninaverejooks ja kuidas seda peatada

Ninaverejooks on tavaline nähtus nii täiskasvanutel kui ka lastel. Kuid ärge võtke seda kergekäeliselt, sest selle taga võib peituda raske haigus. Kui esineb sagedane ninaverejooks, peaks see muret valmistama, see on võimalus teada saada, miks on ninaverejooks, et õigeaegselt võtta vajalikke meetmeid..

Foto: Beck R. Ninaverejooksu ravi praegused lähenemisviisid esmases ja sekundaarses hoolduses / Dtsch Arztebl Int. - 2018. - 8. jaanuar.

Miks on ninaverejooks?

Ninast veritsedes jälgime mitmesuguseid asju. Näiteks jätab külmavõetud ninaverejooks taskurätikule paar tilka ja kui nina veritseb hemofiilia korral, on arstidel raske seda haiglas peatada..

Meditsiinipraktikas on teada erineva raskusastmega veritsus - kopsust kuni 500 ml kadumiseni kuni raske verekaotuseni (rohkem kui 1400 ml). Kuid sagedased, isegi alaealised ninaverejooksud peaksid sundima kõiki pöörduma spetsialisti poole, et teada saada, miks ninast veritseb..

Ninas on verd, kuna seda elundit tungivad paljud veresooned ja kapillaarid. Ninaverejooksu kõige levinumad põhjused on eesmise organi väikeste anumate kahjustused, mis mööduvad lihtsalt ja iseseisvalt. Nina tagumiste osade suurte laevade vigastused on palju vähem levinud, mis põhjustab tugevat verejooksu, mis ei kao kuhugi.

Veri kõrvadest: põhjused, mida teha

Kui leiate, et ninast on verd, tuleb põhjus viivitamatult välja selgitada. Põhjused on reeglina erinevad, st neil on kohalik tähtsus või need kajastavad keha üldist seisundit või muid haigusi:

  • Nina habras anum on mehaaniliselt kahjustatud sõrmede, taskurätiku või võõrkehade poolt.
  • Hingamisteede põletikuliste haiguste korral, millega kaasneb nohu või allergia, tekib limaskesta turse, mille käigus on ka veresooned kergesti kahjustatud..
  • Lapse ninast veri põhjustab tavaliselt mitmesuguste väikeste esemete kahjustusi, mille nad uudishimu tõttu ninasse suruvad. Ärge proovige neid ise eemaldada. Minu praktikas juhtus see siis, kui neid objekte edasi lükati, ja see on juba eluohtlik.
  • Naistel muutub raseduse ajal hormonaalne taust, mis põhjustab mõnikord iiveldust ja verd ninast hommikul.
  • Juhtub, et suvepäeval kuumened sa päikese käes üle, siis õhtuks tõuseb temperatuur sageli ja öösel ilmub ninast isegi verd. See on ohtlik, kuna une ajal ninast veri võib hingamisteedesse sattuda, kui te seda ei tunne. On olnud juhtumeid, kui see põhjustas isegi kopsupõletiku..
  • Sageli on ninast verd, kui vererõhk tõuseb: see tõuseb järsult - õhukesed veresooned rebenevad.
  • Kui nina veritseb sageli, võivad täiskasvanute põhjused peituda mitmesuguste ravimite, näiteks vere tihedust mõjutavate ravimite võtmises. Tõepoolest, sageli peavad eakad patsiendid määrama ravimeid vere vedeldamiseks ja tromboosi ennetamiseks ning see põhjustab kõrvaltoimeid.
  • On väga tõsiseid põhjuseid, miks nina võib veritseda. Need on mitmesugused hemofiilia astmed, südame-veresoonkonna ja vereringesüsteemi arengu patoloogiad, kasvajate ilmnemine ninaõõnes. Nad vajavad erikohtlemist, kuid isegi pärilik hemofiilia pole lause, nagu väidab D. G. oma artiklis. Sherstnev.
  • Välised põhjused mõjutavad ka ninaveresoonte seisundit - mürgiste aurude, gaaside, aerosoolide, isegi kuiva õhu sissehingamine ruumis. Seetõttu soovitan patsientidel mõnikord oma toas niiskust tõsta. See on piisav, et vältida nina limaskesta kuivamist..

Valge naastu põhjused keeles

Nagu näete, on palju põhjuseid, miks veri ninast jookseb. Kui olete selle nähtuse pärast sageli mures, on oluline see kindlaks teha eluliste tunnuste järgi..

Kuidas peatada ninaverejooks?

Mida tuleks teha viivitamata, kui teil või kellelgi teie keskkonnast on verd ninast? Peamised soovitused on järgmised:

  • Kõigepealt peaks inimene istuma püsti, kallutades pead veidi ettepoole. On rangelt keelatud lamada või oma pead tagasi visata, et mitte lämbuda, kui verejooks on raske.
  • Rahunege, sest liigne paanika ja elevus panevad teie südame kiiremini lööma ja see suurendab verevarustust.
  • Järgmisena peaksite oma nina sõrmedega 7-15 minutit näppima, samal ajal suu kaudu hingates. Ninasillale on kasulik panna midagi lahedat. Pärast seda väljub veri ninast tavaliselt hüübimisega ja peatub, kui see on põhjustatud väiksematest põhjustest..
  • Kuidas peatada veri ninast, kui esimesed abinõud ei aita? Vesinikperoksiidiga niisutatud ninasõõrmetesse võite sisestada puuvillast tampooni või sidemeid, mis tahes nohu tilgad, mis mõjutavad veresooni. Võite kasta puuvillast köisikuid kibuvitsa- või astelpajuõlis.

Neerude liiv, kivid ja soolad: sümptomid, ravi, põhjused, toitumine ja ennetamine

Kuid materjal ei tohiks olla kuiv, vastasel juhul kuivab see limaskestale ja põhjustab selle eemaldamisel korduvat veritsust. Abistavat mõju avaldavad ravimtaimed, näiteks jahubanaan.

  • Soovitan esimesel 2-3 tunni jooksul pärast veritsemist oma nina mitte puhuda ja mitte juua kuuma teed, kohvi, mitte võtta sooja toitu, et olukord ei korduks.
  • Kui ninast on verd rohkem kui 15-20 minutit ja miski ei suuda seda peatada - helistage hädaabile.

Ninaverejooksude esmaabi hästikirjeldatud meetodid maineka meditsiinilise saidi WebMD kaudu. Siin demonstreeritakse neid meetodeid videos selgelt.

Lihtsa diagnoosiga arstid teevad kindlaks ninavere põhjused ja võtavad erimeetmeid. Vere on sageli võimalik peatada konservatiivse raviga hemostaatiliste ravimitega salvide, lahuste, antibakteriaalsete või viirusevastaste ainete kujul.

Vajadusel on ette nähtud täiendavad uuringud - analüüsid, ultraheli, röntgen, MRI või kompuutertomograafia. Nii selguvad verejooksuni viivad patoloogiad. Rasketel juhtudel kasutage kirurgilisi meetodeid, viige läbi elektrokoagulatsioon, krüokoagulatsioon, raadiolaine või laserkoagulatsioon. Muid verejooksu ravimeetodeid päriliku iseloomuga haiguste korral arutatakse autoriteetse väljaande Laryngoscope Investig Otolaryngol väljaannetes.

Valge menstruatsioon enne menstruatsiooni

Patsientidel, kellel on see probleem, soovitan võtta ennetavaid meetmeid. Nii aitavad C-vitamiin ja rutiin hapraid veresooni tugevdada ning halva vere hüübivusega soovitan teil täiendada K-vitamiini varusid, mis annavad teile roosi puusad, nõgesed ja kliid. Kui ninas olev "koorik" tüütab - sisestage kibuvitsamoosi.

Foto: S. Nicolay. Ninaverejooksu endovaskulaarne ravi / J Belg Soc Radiol. - 2015.— nr 99 (2).

Nüüd teate, miks see ilmub ja kuidas ninast verd peatada. Teadusväljaannete fotod näitavad veenvalt, et seda elundit tungivad veresooned nagu mitte ühtegi teist ja need asuvad limaskesta pinna lähedal. Pidage seda meeles, proovige oma nina vähem vigastada, otsige õigel ajal abi ja olge terved.!

Tähelepanu! Materjal on ainult juhiseks. Selles ravimeetodites ei tohiks kasutada arstiga nõu pidamata.

Allikad:

  1. Karomatov I. D., Navruzova U.O., Avezova S.M. Plantain on suur ja lanceolate // Bioloogia ja integratiivne meditsiin. - 2018. - №10.— Lk.78–87.
  2. Sherstnev D.G. Hemofiilia - mitte lause // Meditsiiniliste Interneti-konverentside bülletään. - 2016. - 6. köide - nr 5. - S. 547.
  3. Kuidas peatada ninaverejooks. Video // WebMD. - Pääsurežiim: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
  4. Marsi Clark ja teised. Ninaverejooks päriliku hemorraagilise telangiektaasia korral: Patsiendi areng - lõpuleviidud eDiary iga päev // Larüngoskoop Uurida otolarüngolit. - 2018.-- 3. detsember (6). - Ligipääsurežiim: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
  5. Nayana Ambardekar. Kuidas saab ninaverejooksu peatada? // WebMD. - 2019. - 09. veebruar. - Pääsurežiim: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed

Lapse ninast veri: põhjused, mida teha

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, arstiteaduste kandidaat

Retsensent: arstiteaduste kandidaat, professor Ivan Georgievich Maksakov