Image

Enteroviirusnakkus lastel

Laste enteroviiruse infektsiooni ei kutsuta spetsiifiliseks seisundiks, vaid terveks nakkushaiguste rühmaks, mille on põhjustanud ükskõik milline enteroviiruse perekonnast pärit patogeen. Kuna kaasaegne meditsiin eristab selle perekonna mitut tüüpi esindajaid, võib lastel esinev enterviirusnakkus esineda rohkem kui üks kord. Sama funktsioon muudab võimatuks välja töötada vaktsiini, mis tagaks laste kehale soovitud kaitse.

Väärib märkimist, et see haigus ei mõjuta imikuid, kuna neid kaitseb ema immuunsus. Kõige sagedamini kannatavad selle nakkuse all lapsed vanuses kolm kuni kümme aastat..

Kui teil on küsimus, kuidas ravida enteroviirusnakkust lastel, pöörduge CELTi multidistsiplinaarse kliiniku poole! Meil on kogenud lastearst, kes aitab teie beebil haigusega toime tulla ja kõrvaldab kõik komplikatsioonid. Laste enteroviiruse infektsiooni peamisi sümptomeid ja ravi arutatakse käesolevas artiklis hiljem. Ärge unustage: see teave on ette nähtud tutvumiseks - ravi peaks määrama spetsialist, kes valib selle pärast diagnoosi individuaalselt!

Kuidas nakatumine toimub??

Enteroviiruse infektsioon on hooajaline. Selle haripunkt toimub reeglina suvel ja sügisel. Allikas on patsient või viiruse kandja. Enteroviiruse nakkuse kandjatel lastel nakkuse sümptomeid ei esine, kuid sooltes on siiski viirusi, mis erituvad koos väljaheitega. Kandjad on lapsed, kes on kliiniliselt paranenud või ei ole üldse haigestunud, hoolimata enteroviiruse nakatumisest. See on võimalik, kui lapse kehal on tugev immuunsus. Viirus võib soolestikus elada kuni viis kuud.

Enteroviirused on võimelised elama kaua pinnases ja vees. Veelgi enam: nad võivad külmutatud olekus elada mitu aastat, ei karda desinfitseerimisvahenditega kokkupuudet, vaid surevad kõrgel temperatuuril (+ 45 ° C)..

Enteroviirusnakkuste leviku mehhanism lastel võib olla järgmine:

  • õhus: süljetilkadega aevastamisel või köhimisel;
  • toitained: madala isikliku hügieeni tasemega;
  • vesi: toorvee tarbimisel;
  • majapidamine: mänguasjade, söögiriistade, ukselinkide kaudu.

Sümptomatoloogia

Enteroviirusnakkuse sümptomid lastel on mitmekesised, mis on seletatav erinevate asukohtade (ülemiste hingamisteede, seedetrakti, kesknärvisüsteemi) limaskestade kahjustustega.

Enteroviirusnakkuse sagedane manifestatsioon (võttes arvesse patogeeni sisenemisväravaid) on ülemiste hingamisteede limaskest.

  • Viiruslik tonsilliit - seda iseloomustavad orofarünksi põletikulised kahjustused, tugevad kurguvalud, neelu tagaküljel esinevad lööbed, millel on omakorda muutuste järkjärguline muutumine: väikesed punased granuleeritud elemendid - vedela sisuga ümardatud vesiikulid - vesiikulid - limaskestade defektid nagu “haavandid” "- valkjate haarangute polümorfsed saared.

Peaaegu alati on enteroviiruse nakkus kõrge.

  • Palavik - mida iseloomustab kõrge temperatuur (kuni 40 ° C), palavikuvastaste ravimite toime (resistentsus ei teki kohe, kestab vähem kui 6 tundi), ravikuuri kestus (kuni 5-6 päeva).

Üks enteroviiruse infektsiooni tüüpilisi ilminguid on nahalööbe sündroom..

  • Eksanteem - mida iseloomustab täpiliste-papulaarsete elementide ilmumine näo, pagasiruumi, jäsemete nahale. Märkimisväärne on peopesade ja jalataldade nahalööve - see on ainult enteroviiruse lööbe tunnus.!

Seedetrakti limaskesta viiruse lüüasaamine kutsub esile soolefunktsiooni mitmesuguseid sümptomeid.

  • Seedetrakti vorm - seda iseloomustab toidukomponentide seedimise ja imendumise rikkumine, mille tagajärjeks on iiveldus, oksendamine, liigne gaaside moodustumine, puhitus, väljaheidete konsistentsi rikkumine, roojamise sagenemine (kõhulahtisuse sündroom). Sümptomid väärivad mitte vähem tähelepanu, kuna need võivad põhjustada dehüdratsiooni.

Endoviiruse infektsiooni ilminguid on endiselt mitmeid. Need on vähem levinud kui loetletud ja need võivad olla tingitud vanusest (vastsündinud) või keha immuunvastuse mõnedest tunnustest (mitmesugused immuunpuudulikkuse vormid). Raskete manifestatsioonide hulka kuuluvad meningiit, entsefaliit, müokardiit. Selliste enteroviiruse infektsiooni vormide korral ilmnevad peavalud, alistamatu oksendamine, unisus või motoorse ärrituvus, suurenenud ärrituvus, konvulsioonisümptomid, mitmesugused teadvuse halvenemise vormid. Ükskõik milline neist sümptomitest on kohustusliku haiglaravi põhjus.!

Samuti ärge unustage, et enteroviiruste perekond ühendab poliomüeliidi põhjustajaid. See viiruste sugulus on viinud viiruse olemasoluni

  • poliomüeliitne enteroviiruse infektsiooni vorm. Sümptomid sarnanevad vaevalise haigusega: halvatus, jäsemete parees. Kuid muudatused on pöörduvad ja taastumine toimub ilma tagajärgedeta.

Sümptomitest, mis võivad kaasneda enteroviirusnakkuse kulgemisega, kuid mida alati ei leita, väärib märkimist konjunktiviit (haiguse alguses sageli ühekülgne), müalgia (lihasvalu lainetaolised rünnakud), lümfoproliferatiivne sündroom (laienemine, lümfisõlmede valulikkus)..

Enteroviirusnakkuse sümptomid ja ravi lastel: inkubatsiooniperiood ja tüsistused, dieet, Komarovsky haiguse kohta

Imiku seedetrakt on uute toitude suhtes väga vastuvõtlik. Erinevalt täiskasvanutest nakatuvad lapsed sagedamini sooleinfektsioonidesse seetõttu, et nende immuunsus pole piisavalt arenenud..

Juba varases nooruses satuvad lapsed sageli kahte tüüpi patogeene, mis mõjutavad seedetrakti: rotaviirust ja enteroviirust. Viimasel juhul on infektsioonide sagedus palju suurem. Reeglina juhtub haigusjuhtude suurenemine kevad-sügisperioodil. Enteroviiruse nakkus lastel võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Enteroviirused: mis see on ja milliseid haigusi need põhjustavad?

Enteroviiruse infektsiooni põhjustavad mitmed patogeenide alamliigid, mis allaneelamisel provotseerivad mitmesuguseid häireid. Nende viiruste hulka kuuluvad:

Inimesele on ohtlik umbes 100 tüüpi patogeeni. Nad võivad keskkonnas püsima jääda pikka aega ja viirused elavad inimkehas kuni 5 kuud.

Viirused nakatavad inimese erinevaid süsteeme ja organeid, see sõltub otseselt kehasse sisenenud enteroviirusnakkuse põhjustajast. Nakatumisel võib see kannatada:

  • kesknärvisüsteem;
  • südame-veresoonkonna süsteem;
  • seedetrakti;
  • lihasüsteem
  • hingamissüsteem;
  • maks;
  • silmad;
  • endokriinsüsteem;
  • Urogenitaalsüsteem.

üldised omadused

Enteroviirused võivad pikka aega elada terve inimese sooles, ilma et nad ise seda kuulutaksid. Sel ajal on viiruse kandja teistele nakkav. Kuid immuunsussüsteemi mis tahes talitlushäire võib olla haiguse arengu tõukeks.

Haiguse ajal moodustuvad antikehad, mis moodustavad kindla serotüübi suhtes tugeva immuunsuse. Olles kord haige olnud, võib patsient peagi taas nakatuda enteroviiruse infektsiooni. Sel juhul on põhjustajaks teist tüüpi viirused, antikehad, mille vastu organism pole veel välja arenenud.

Mao happeline keskkond ei suuda keha kuidagi kaitsta enteroviirusnakkuse patogeenide tungimise eest - nad ohutult mööda seedesüsteemi sektsiooni ja sisenevad seejärel soolestikku. Ainult kõrge temperatuur võib viiruse tappa. Selleks tuleb neid kuumutada temperatuurini 45-50 kraadi Celsiuse järgi.

See haiguste rühm on hooajaline. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb suve- ja sügiskuudel. Nakkus on vastuvõtlikum lastele ja noorukitele. Teadlased märgivad, et iga aastaga suureneb sellistest nakkustest tabatud inimeste arv ja geograafiline ulatus laieneb. Sageli viib haigus patsiendi surma. Alates XXI sajandi algusest on surmajuhtumeid registreeritud Vene Föderatsioonis, Lääne-Euroopas, Jaapanis, USA-s, Türgis ja teistes riikides..

Kuidas siseneb enteroviirus kehasse ja kas seda on võimalik haigust ära hoida?

Enteroviiruse peamised elupaigad on looduskeskkond ja inimese sooled. Suust ja ninast saab nakkuse sisenemisvärav. Kõige sagedamini siseneb viirus inimkehasse koos saastunud vee ja toiduga. Infektsioon toimub inimeselt inimesele:

  • fekaal-suu kaudu isikliku hügieeni eiramise tõttu;
  • õhus aevastades, köhides, rääkides jne;
  • vertikaalsel viisil raseduse ajal emalt lapsele.

Kui palju aega kulub nakatumise hetkest viirusliku enteriidi esimeste tunnuste ilmnemiseni, sõltub keha individuaalsetest omadustest ja immuunsuse seisundist. Keskmiselt kestab inkubatsiooniperiood 1-10 päeva, tavaliselt ilmnevad haiguse esimesed sümptomid 5. päeval. Enteroviirusnakkuse põhjustaja, sattudes seedeelunditesse või ülemiste hingamisteede limaskestadele, põhjustab selliste haiguste arengut nagu:

  • herpeetiline kurguvalu;
  • farüngiit;
  • soolestiku talitlushäired jne..

Mõjutatud piirkonnas paljuneb viirus aktiivselt. Pärast vereringesse tungimist levib see kogu kehas, luues uusi põletiku koldeid.

Enteroviiruse infektsiooni tavalised nähud

Enamik spetsialiste ei suuda vaevuse põhjust kohe kindlaks teha. Haiguse kliiniline pilt on tavaliselt udune. Laste enteroviiruse infektsiooni korral võivad kahjustada kõik elundid ja süsteemid. Mõlemal juhul on sümptomid erinevad. Mõnikord avaldub enteroviirusnakkus SARS-na, muudel juhtudel kulgeb haigus raskete soolehaigustega (soovitame lugeda: laste sooleinfektsiooni sümptomid ja ravi). Arst saab täpset diagnoosi teha alles pärast testide tulemuste saamist. Niipea kui patogeeni tüüp on tuvastatud, on beebile ette nähtud asjakohane ravi.

Nakatunud lastel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • Enteroviiruse eksanteem on iseloomulik lööve, mis ilmub lapse kehale 2-3 päeva jooksul alates kehatemperatuuri tõusust. Lööbed võivad olla kaelal, näol, seljal, kätel, rinnal ja jalgadel. Lööve on väike punane punkt nahal. Sageli tekivad huultel, peopesades, jalgadel ja kurgus vesised vistrikud. Enteroviiruse eksanteemi segatakse sageli leetri või punetistega (soovitame lugeda: lastel esinev viiruslik eksanteem: sümptomid, ravi ja foto).
  • Kehatemperatuuri järsk tõus. Vanemad võtavad seda sümptomit sageli kui SARSi algust. Sel perioodil kogeb laps halb enesetunne ja nõrkus. Kolme päeva jooksul langeb temperatuur järk-järgult..
  • Oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, puhitus ja muud soolefunktsiooni häired. Viirus nakatab soolestiku seina, põhjustades kõhulahtisust ja kõhupuhitust. Laps kaotab kiiresti vedeliku, mis viib sageli dehüdratsioonini. Sellel perioodil vajab beebi rikkalikku jooki koos hüdraatide kasutamisega.
  • Katarraalsed ilmingud. Haigusega kaasneb köha, nohu, kurguvalu ja kurguvalu. Nendel sümptomitel on pediaatril keeruline õigesti diagnoosida..
  • Lihasvalud. Laps kurdab sageli ebamugavust rinnus ja seljas. Mõnikord kuni pool tundi kestvate lihaste krampide tõttu valutab see käsi või jalgu.

Samuti on lastel enteroviirusnakkuse tunnused:

  • pisaravool
  • peavalu, pearinglus;
  • isutus;
  • lümfisõlmede põletik;
  • turse ala- ja ülajäsemetes.

Enteroviirusehaiguste ravi

Enteroviiruse infektsiooni jaoks pole spetsiifilisi ravimeetodeid..

Enteroviiruse infektsiooni ravi orhhiidi, kõhulahtisuse, eksanteemi, müosiidi, hepatiidi, kardiovaskulaarsete kahjustuste, entsefaliidi, meningiidi ja muude haigusseisunditega lastel hõlmab lisaks ravimite võtmisele ka spetsiaalse dieedi järgimist. Laps vajab täielikku rahu. Kuigi kehatemperatuur ei ole langenud normaalsele väärtusele, on soovitatav jälgida voodipuhkust. Lapset tuleb ravida, kuni kõik haiguse sümptomid on kadunud..

Ravirežiimi koostab raviarst. See hindab patsiendi üldise seisundi raskust ja määrab komplikatsioonide olemuse. Narkootikumide ravi võib hõlmata järgmiste ravimite võtmist:

  • palavikuvastased ravimid (Ibuklin, Nurofen, Paracetamol jne);
  • suukaudse rehüdratsiooni lahused (Regidron);
  • viirusevastased ravimid;
  • enterosorbendid (Enterosgel, aktiivsüsi jne);
  • antibiootikumid.

Haige lapse toitumise tunnused

Haiguse arengu soolevormi korral aitab korralikult moodustatud toitumine kiirendada taastumist. Laste enteroviiruse infektsiooni dieet võimaldab lapse seedesüsteemil töötada (soovitame lugeda: menüüd ja dieedid enteroviiruse nakkuse korral lastel). Vanemad peavad järgima väikese patsiendi toitumise põhisoovitusi. Tema toitumine peaks olema kohal:

  • tugev joomine;
  • termiliselt töödeldud puu- ja köögiviljad;
  • sooja aurutatud või ahju toidus;
  • madala rasvasisaldusega kodujuust või biokefir.

Imiku menüü ei tohiks sisaldada praetud, suitsutatud, vürtsikaid, soolaseid toite, maiustusi, mune, piima, võid ja taimeõlisid. Ka ägedal perioodil ei tohiks teda toita lihapuljongi, pähklite, kaunviljade ja pagaritoodetega. Lastel on rangelt keelatud juua gaseeritud jooke. Päeva jooksul peaks olema vähemalt 5-6 täielikku söögikorda, kuid te ei tohiks last üle sööta, kui ta on haige. Parem on jagada toit väikesteks portsjoniteks..

Sagedase oksendamise ja kõhulahtisusega on oluline tagada, et laps saaks piisavas koguses vedelikku. Enteroviiruse infektsiooni dieet võimaldab teil juua mineraalvett, kompoteid, ravimtaimede dekokte, rohelist teed, kisselit.

Mida dr Komarovsky ütleb?

Saate "Dr Komarovsky kool" kuulus telesaatejuht tunneb hästi kõiki enteroviiruse nakkuse ilminguid. Arst väidab, et seda haigust kannab kuni 90% imikutest. Komarovsky sõnul diagnoositakse viiruslikku enteriiti harva, kuna see varjab end sageli teiste haiguste sümptomina, alustades kurguvalu ja lõpetades meningiidiga.

Enteroviirusnakkuse vähima kahtluse korral peavad vanemad lapse viivitamatult arstile näitama. Haigust on varases staadiumis raske ära tunda. Kui üheaastasel lapsel on nahal lõtv väljaheide, palavik ja lööve, siis on tõenäoline, et need kõik on viirusliku enteriidi tunnused.

Dehüdratsiooni näitab vabanenud uriini koguse ja urineerimise sageduse vähenemine. Kiirabi tuleks kutsuda kohe, kui laps pole kirjutanud rohkem kui 3 tundi järjest. Kui meeskond on kõne ajal, tuleb lapse joomisega vedelikuvarustust täiendada. Haigus on imikute tervisele äärmiselt ohtlik, iga viivitus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegi surma.

Lastearst on veendunud, et viirusliku enteriidi korral võib antibiootikumravi teha rohkem kahju kui kasu (selle kohta lugege allpool olevat videot). Imikule pole mõtet antimikroobikume anda, kuna selle põhjustaja on viirus.

Niipea kui lapse keha viiruse lüüa saab, areneb lapsel eluaegne immuunsus selle patogeeni vastu. See nakkus ei ohusta enam beebi tervist. Selleks, et mitte uuesti nakatuda, peaksite järgima lihtsaid ennetusreegleid: enne söömist peske käsi, kasutage eraldi rätikut jne..

Võimalikud tüsistused

Paljudel juhtudel kulgeb haigus ilma komplikatsioonideta, taastumine toimub 5.-7. Päeval alates esimeste sümptomite ilmnemisest. Tüsistused tekivad reeglina haiguse raske käigu taustal, samuti vale ravimeetodi valimisel. Enteroviiruse infektsioon võib põhjustada järgmiste patoloogiate arengut:

  • tserebraalne ödeem koos kesknärvisüsteemi kahjustustega;
  • hingamisprobleemid (vale ristluu areneb hingamisteede ahenemise tõttu)
  • sekundaarne infektsioon (bakteriaalne kopsupõletik, meningiit jne (artiklis lähemalt: mis on lastel seroosse meningiidi sümptomid ja kuidas ravitakse ravi?););
  • imiku äkksurma sündroom, kui infektsioon toimus emakas (soovitame lugeda: imiku äkksurma sündroom: SHSM-iga laste peamised põhjused ja vanus);
  • viljatus viiruslik orhiit.

Enteroviiruse infektsioon

Enteroviiruse nakkus viitab seedetrakti ägedatele haigustele, mida põhjustavad enteroviirused.

Praegu on teada enam kui 60 tüüpi enteroviiruse nakkuse patogeene. Kõik nad on sõltuvalt serotüübist jagatud 4 rühma. Kõige sagedamini provotseerib enteroviiruse infektsiooni Coxsackie viiruste ja lastehalvatuse aktiivsus. Enteroviiruse nakatumise oht seisneb selles, et selle patogeenid on agressiivsete keskkonnategurite suhtes äärmiselt vastupidavad.

Neid saab pikka aega säilitada niiskes pinnases ja vees, seejärel sattudes inimkehasse linnavee või saastunud toidu kaudu.

Mis see on?

Peaaegu kõik enteroviiruste tüübid on inimestele patogeensed. Nende oht on see, et enteroviirused on mikroorganismid, mis on erinevate keskkonnategurite suhtes äärmiselt vastupidavad. Väljaspool peremeesorganismi võib viirus elada pikka aega, näiteks fekaalides, piimas, samuti jäätmevedelikes ja isegi klooritud vees, püsivad elujõulised kuni 3-4 kuud. Mikroorganismid võivad elada niiskes pinnases, kust nad satuvad teatud toitudesse (juurviljad, köögiviljad), nad võivad nakatada loomi ja elavad sageli vees. Koos vee ja toiduga siseneb viirus inimkehasse - see tähendab, et kõige levinum patogeeni leviku viis on fekaal-oraalne.

Nimi “enteroviirused” tuleneb asjaolust, et pärast kehasse tungimist, ülemiste hingamisteede või seedeelundite limaskestade kaudu, viirus paljuneb, akumuleerub ja põhjustab lokaalset põletikulist reaktsiooni, mis väljendub herpeetilise kurguvalu, ägedate hingamisteede infektsioonide, neelupõletiku või soolefunktsiooni häiretes. Järgneva vireemia tagajärjel jagunevad viirused hematogeenselt kogu kehas ja ladestuvad erinevatesse elunditesse ja kudedesse, mistõttu võib patsiendil ilmneda mitmesuguste tervisehäirete sümptomeid.

Coxsackie viiruste A-alamrühma Coxsackie viiruseid on 23 serotüüpi ja enteroviiruste B 6 alatüüpi - ECHO viiruste hulgas on teada 32 serotüüpi. Lisaks leidub rühmas 68 kuni 72 inimese enteroviirusi (tüüp 68, tüüp 70 ja tüüp 71 leitakse mõnevõrra sagedamini kui teised). Enteroviirus 70 provotseerib hemorraagilise konjunktiviidi arengut ja tüüp 72 viirus vastab A-hepatiidi põhjustajale. Enterovirus D68, mis on väga nakkav, on samuti teada ja provotseeris Ameerika Ühendriikides mitu aastat tagasi epideemia..

Kõik patogeenitüübid on keskkonnas kõrge vastupanuvõimega, oma olemuselt kõikjal esinevad, taluvad tavaliselt negatiivset temperatuuri. Antiseptilised lahused, näiteks lüsool, eeter, 70% etanooli lahus, neid ei desaktiveeri. Mikroorganisme saab hävitada temperatuuril üle 50 kraadi, kuivatades, antiseptiliste ainetega. Olemasolu loomulik veehoidla on ainult inimene - haige või viirusekandja. Enteroviiruse patogeenide suurused on 20-30 nm, need sisaldavad väikest arvu kapsliteta kapsomeere, kapsiidi kuupsümmeetriaga.

Kuidas ma saan nakatuda??

Enteroviiruse nakkuse patogeenid sisenevad soolestikku ja ninaneelu, mis määrab peamised nakkusteed: õhus, vees, toidus, kontakt-majapidamises. Üksikute tegurite roll ülekandemehhanismis pole täielikult mõistetav, seetõttu võib inkubatsiooniperiood olla erinev sõltuvalt inimese immuunsussüsteemi seisundist, teatud tüüpi viiruse omadustest ja keskkonnatingimustest.

Enteroviiruse infektsioon on reeglina üsna lihtne ega põhjusta tõsiseid tüsistusi. Sellegipoolest mõjutavad arenenud enteroviiruse nakkuse vormid mitmesuguseid organeid ja süsteeme, provotseerivad tõsiste haiguste teket ja põhjustavad mõnel juhul surma, mida me Hiina epideemia ajal tegelikult täheldasime..

Enteroviiruse infektsiooni sümptomid

Enteroviiruse infektsiooni soolevormi iseloomustab tugev kõhuvalu, kõhulahtisus (väljaheite sagedus - kuni 10 korda päevas), kurnav oksendamine ja kõhupuhitus. Hingamisteede vormiga piinab patsienti kuiv köha ja nohu. Sellised sümptomid võivad kesta poolteist nädalat. Kardiovaskulaarsüsteemist muutuvad müokardiit ja perikardiit enteroviiruse infektsiooni ilminguteks.

Kui inimene on terve, siis enteroviiruse infektsioon temas ei suuda esile kutsuda raskeid tüsistusi. Mõnikord on haigus täiesti asümptomaatiline ja taandub iseseisvalt. Patoloogia rasket kulgu täheldatakse patsiendi nõrga immuunsusega (HIV-nakkuse taustal, vähkkasvajate, tuberkuloosiga), samuti väikelastel, eriti vastsündinutel.

Sõltuvalt enteroviiruse nakkuse tüübist eristatakse ka sümptomeid:

  • Katarraalsed sümptomid. Kõige sagedamini põhjustavad enteroviirused häireid hingamissüsteemi töös. Patsiendil tekib kuiv köha, nina on blokeeritud, kõri muutub punaseks ja paralleelselt võivad tekkida probleemid seedesüsteemi toimimisega. Tavaliselt laheneb katarraalsel kujul esinev enteroviirusnakkus kiiresti. Täielik taastumine toimub nädala pärast, tüsistused ei arene.
  • Herpangina. Kui enteroviiruse infektsioon kulgeb nagu herpangiin, moodustub keelel, taevas, patsiendi kaared punane vesiikul. Nad sulanduvad üksteisega, siis avanevad ja nende asemele ilmub erosioon. Teise võimalusena võib ühendatud erosioon iseenesest kaduda 3–5 päeva pärast. Lisaks suureneb patsiendi süljeeritus, lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad valulikuks, ilmub kerge kurguvalu.
  • Seedetrakti kahjustus. Sageli toimub enteroviiruse infektsioon gastroenterilisel kujul. Patsiendil tekib kõhulahtisus, see võib juhtuda kuni 10 korda päevas. Inimene kaebab kõhuvalu, kannatab oksendamise, kõhupuhituse all. Keha temperatuur tõuseb subfebriilide märkideni, isu väheneb. Väikestel patsientidel arenevad kõige sagedamini katarraalsed nähtused. Vanemad lapsed taastuvad 3 päevaga ja alla 1,5–2-aastased lapsed võivad haigestuda 2 või enama nädala jooksul.
  • Tõsine meningiit. See enteroviiruse infektsiooni vorm on tavaline..

Sümptomid, mille all inimene kannatab:

  • Hirm valguse ees.
  • Ülitundlikkus valjude helide suhtes.
  • Võimetus suruda lõug rinnale.
  • Suurenenud valu, kui proovite jalga tõsta lamades.

On mitmeid sümptomeid, mis võimaldavad arstidel diagnoosida meningiiti. See on Kernigi ja Brudzinski sümptom. Esimesel juhul ei saa patsient pikali olles sirgendada oma jalga, mis painutatakse täisnurga all. Seda seetõttu, et meningiidi fleksorlihased on kõrge toonusega. Teist sümptomit iseloomustab jalgade tahtmatu painutamine, kui proovitakse lõuga rinnale suruda. Nad painduvad puusaliiges. Kõhuõõnes survestades jalad kõverduvad põlvedes.

Lapseea tõsise meningiidiga kaasnevad krambid, kõrge palavik, psühho-emotsionaalne erutus. Laps muutub uniseks, kuid ta on teadlik.

Haiguse sümptomid võivad püsida 2-10 päeva, tserebrospinaalvedeliku taastusravi toimub ainult 2-3 nädala jooksul. Pärast haigust võib kõrge vererõhk ja asteeniline sündroom püsida pikka aega..

Muud enteroviirusliku meningiidi nähud on: okulomotoorsed häired, teadvusekaotus, strabismus, kõhu reflekside puudumine, minestamine, jalgade kloonimine.

  1. Enteroviiruse palavik. Seda tüüpi enteroviiruse infektsiooni nimetatakse ka väikeseks haiguseks. Palavikku iseloomustab ulatuslik kahjustus, kuid seda diagnoositakse harva, kuna haiged otsivad meditsiinilist abi harva. Inimene tõstab kehatemperatuuri, mis normaliseerub 3 päeva pärast. Keha mürgistus on nõrk, heaolu pole oluliselt häiritud. Just sel põhjusel nimetatakse enteroviiruse palavikku väikeseks haiguseks..
  2. Epideemiline müalgia. Selle haiguse vormiga areneb inimesel intensiivne lihasvalu. Valus on kõht, selg, käed ja jalad, rind. Valul on paroksüsmaalne kulg. See võib kesta mõnest sekundist kuni 20 minutini. Haigus kaob mõne päeva pärast, kuid sellega võivad kaasneda korduvad ägenemised, kuid retsidiivid on lühiajalised ja neid iseloomustab väiksem intensiivsus.
  3. Hemorraagiline konjunktiviit. Haigus areneb inimesel äkki. Patsiendil on fotofoobia, silmad hakkavad haiget tegema, pisaravool intensiivistub. Arst visualiseerib silmamunade hemorraagiaid. Konjunktiiv paisub, silmalaud täidetakse verega, silmadest eraldatakse mädane sisu. Alguses mõjutab haigus ainult ühte nägemisorgani, kuid lühikese aja möödudes teisele. Loetletud enteroviiruse infektsiooni ilmingud pole piiratud. Haigus võib esineda anicteric hepatiit, entsefaliit, nägemisnärvi neuriit. Patsientidel võivad põletik müokardis, neerudes, lümfisõlmedes, perikardis, liigestes.
  4. Enteroviiruse eksanteem. Seda tüüpi eksanteemi nimetatakse ka Bostoni palavikuks. See avaldub alates 2. päevast pärast nakatumist. Inimese näol, jalgadel ja kätel, pagasiruumis ilmub väike roosa lööve. Mõnikord on väikesed nahaalused verevalumid (hemorraagiad). Veel 2 päeva pärast kaob lööve täielikult, mille järel nahk hakkab kooruma, koorides maha suurtel aladel. Lisaks lööbele võib patsiendil tekkida seroosne meningiit, herpeetiline kurguvalu ja muud haiguse vormid.

Enteroviiruse nakkuse sümptomid lastel

Enteroviiruse infektsioon lapseeas avaldub kõige sagedamini seedesüsteemi, herpangiini kahjustuses. Vähem levinud on seroosne meningiit või haiguse paralüütilised vormid..

DOW ajal täheldatakse sageli haiguse massilisi puhanguid. Suure riskiga rühma kuuluvad lapsed vanuses 3–10 aastat. Haigus kandub peamiselt fekaal-suu kaudu. Enteroviirusnakkuse massilised puhangud esinevad sügisel ja suvel.

Lastel kulgeb haigus kiiresti. Sellega kaasneb palavik, palavik, peavalu, külmavärinad, pearinglus jne. Lapsed kurdavad lihasvalu. Nahal ilmneb lööve, areneb herpangina ja kõhulahtisus. Nakkusega kaasneb nohu ja kurguvalu..

Diagnostika

Praeguseks on haiguse põhjustaja tuvastamiseks neli peamist meetodit:

  1. Seroloogilised meetodid - patogeeni määramine vereseerumis. IgA ja IgM kuuluvad energoviirusnakkuse varajastesse markeritesse, nad määravad värske antigeense stiimuli ning IgG säilitatakse inimese veres, kes on olnud haige mitu aastat või terve elu. Enetreoviiruse infektsiooni diagnoosimisel peetakse oluliseks tiitri tõusu üle 4 korra.
  2. Viroloogilised meetodid - viiruse tuvastamine väljaheites, tserebrospinaalvedelikus, veres, nina-neelu limaskestas tundlike rakkude kultuurides. Uurige roojamist 2 nädala jooksul, haiguse esimestel päevadel, nina-neelu tampoonid vastavalt CSF-ile.
  3. Immunohistokeemilised meetodid - enteroviiruste antigeenide tuvastamine patsiendi veres. Immunohistokeemia kõige taskukohasemad meetodid on immunoperoksüdaasi ja immunofluorestsentsanalüüsid.
  4. Molekulaarbioloogilised meetodid - enteroviiruse RNA fragmentide määramine.
  5. Üldine vereanalüüs - tavaliselt ESR ja leukotsüütide arv on normaalne või pisut suurenenud, harva esineb hüperleukotsütoos, neutrofiilia, mis hiljem muutub eosinofiiliaks ja lümfotsütoosiks.

Paljud diagnostikameetodid pole aga analüüsi kestuse, keerukuse ja madala diagnostilise väärtuse tõttu laialt levinud, kuna enteroviiruste asümptomaatilise kandmise suure arvu tõttu ei ole viiruse tuvastamine analüüsis sajaprotsendiliselt tõend selle osalusest haiguses..

Peamine oluline diagnostiline meetod on antikehade tiitri suurenemine 4-kordselt paaris-seerumis, mis määratakse RTGA ja CSC abil. Ja ka pöördtranskriptsiooni staadiumis PCR on kiire analüüs, kõrge spetsiifilisuse ja tundlikkusega.

Diferentsiaaldiagnostika

Enteroviiruse nakkusi tuleks teistest haigustest eristada:

  • herpangin seenhaigustest (seenhaiguste stomatiit), herpes simplexist
  • epideemiline müalgia - pankreatiidi, kopsupõletiku, pleuriidi, ägeda pimesoolepõletiku, koletsüstiidi korral
  • enteroviiruse palavik - gripist ja teise etioloogia SARSist;
  • laste seroosne meningiit - meningokoki, tuberkuloosse meningiidi või muude viiruslike etioloogiate seroosse meningiidi korral
  • halvatusvorm - difteeria polüradikuloneuriidist või lastehalvatusest
  • enteroviiruse eksanteem - sarlakid, leetrid, punetised, allergilised reaktsioonid lööbe kujul
  • Gastroenteriline vorm - muudest ägedatest sooleinfektsioonidest, düsenteeriast, salmonelloosist jne..

Enteroviiruse infektsiooni ravi

Haiglaravi viiakse läbi valikuliselt vastavalt kliinilistele näidustustele, võttes arvesse patsientide kodus ravimise võimalust. Laste ja kopsude enteroviiruse nakkuse kergete vormide, täiskasvanutel mõõdukate vormide ravi toimub kodus ja sellised patsiendid on enamusele teada. Muutumatu seisund on voodirežiimi järgimine kogu palavikuperioodil, aga ka kuni tüsistuste kõrvaldamiseni.

Dieedi eesmärk on immuunsuse suurendamine, joobeseisundi vähendamine, põletikulise protsessi kiire lahendamine, CCC ja seedesüsteemide säästmine, neerufunktsioon ning ravimite võimaliku mõju ennetamine. Dieet eristatakse sõltuvalt patsiendi seisundist ja haiguse staadiumist.

  1. Immunoloogilise reaktsioonivõime suurendamiseks on ette nähtud füsioloogiliselt täielik dieet piisava koguse valgu ja rohke vitamiinide A, C, B-rühmaga.
  2. Mürgistuse vähendamiseks näidatakse piisava koguse vedeliku sissetoomist (paremad puuviljajoogid mustsõstrast, kibuvitsast, arooniast, sidrunist).
    Kõik tooted on ette nähtud soojas vormis, välditakse vürtsikaid, rasvaseid, praetud, soolaseid, marineeritud roogasid.

Etiotroopne ravi

Etiotroopne ravi hõlmab viirusevastaseid ravimeid, mis hõlmavad:

  1. Interferoonid (viirusevastase, immunomoduleeriva toimega gripitilgad; viferon pärsib viiruse paljunemist, omab immunostimuleerivat toimet).
  2. Interferooni indutseerijad (amiksin, lavomax, millel on selgelt väljendunud immunomoduleeriv toime; tsükloferoon, mis parandab patsiendi immuunsuse seisundit, aitab kaasa kehas olevate interferoonide tootmisele, omab põletikuvastast, viirusevastast toimet; anaferoon lastel ja täiskasvanutel - immunomodulaator, stimuleerib humoraalset (üldist) raku Aflubiin on keeruline homöopaatiline ravim, millel on immunomoduleeriv, viirusevastane ja palavikuvastane toime.).

Patogeneetiline intensiivravi

Enteroviirusnakkuste raskete vormidega haiglas on ette nähtud võõrutusravi koos meningiidi ja meningoentsefaliidiga, sunddiureesi (diureetikume) kasutav dehüdratsioonravi on rangelt kontrolli all vees-soola metabolismi laboratoorsete muudatustega. Südamekahjustustega - kardioprotektorid, aju - fondid, mis parandavad vereringet ja vere reoloogilisi omadusi. See teraapiaosa on võimalik ainult haiglas..

Sümptomaatiline ravi

Sümptomaatiline ravi (palavikuvastased, valuvaigistid, põletikuvastased, antihistamiinikumid, soolestiku adsorbendid, nina vasokonstriktorid):

  1. Palavikuvastased ravimid (nurofeen, lastele panadool, teraflu, coldrex, fervex, efferalgan täiskasvanutele) palaviku alandamiseks ja üldise heaolu parandamiseks.
  2. Põletikuvastane ravi ja valuvaigistid - ibuprofeen, paratsetamool, ketorool - leevendavad valu, eriti müalgia korral.
  3. Antihistamiinikumid - diasoliin, suprastin, klaritiin, zodak, zyrtec ja teised - vähendavad keha üldist toksilist-allergilist reaktsiooni.
  4. Adsorbendid (aktiivsüsi, valge kivisüsi, smecta, polüpepaam, enterosgel) - toksiinide ja viirusosakeste sidumiseks soolestikus.
  5. Tõsise riniidi korral on soovitatav kasutada ninatilku: nasol, nazol advance - mugavus nazivini, akvamariisi, tizini kujul.
  6. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel määratakse antibakteriaalsed ained profülaktiliselt teatud patsientide kategooriates (krooniliste bakteriaalsete kolletega isikud). Ja ravimi, annuse ja kursuse valib rangelt raviarst. Enesehaldus ja ravi ähvardavad lisada ebameeldivaid tüsistusi.
  7. Probiootikumid enteriidi korral (bifiform, jogulakt, bifistym, bifidum forte jne) normaalse mikrofloora aktiveerimiseks ja kahjustuse enteroviiruse nakkuse vastu võitlemiseks.
  8. Herpangiini ja hingamisteede vormi intensiivsemaks raviks on ette nähtud IRS-19, Immudon ja Immun, et säilitada kohalik immuunsus ja ennetada piisavalt kiiret bakteriaalset saastumist.
  9. Häiriv ja kohalik teraapia hõlmab aurude sissehingamist sooda, rohulahuste - salvei, kummeli (mis on oluline katarraalse vormi ja herpanginumi) lahusega; kurgu niisutamine desinfitseerivate lahustega, et vältida kahjustuskoha bakteriaalset saastumist; konjunktiviidiga silma põletikuvastased tilgad.

Laste ja rasedate naiste ravi peaks läbi viima ainult arst, kes määrab täpselt kindlaks selles vanuserühmas ja selles rasedusjärgses eas nii ravimite rühma kui ka vajalikud annused..

Enteroviirusnakkusega on ebasoovitav tegeleda enesega ravimisega, kuna haiguse sümptomid (nagu näete hõlpsalt nähes) on mittespetsiifilised, see tähendab, et need esinevad paljude haiguste korral. Seetõttu võib erihariduseta inimene viiruslikku ja bakteriaalset nakkust kergesti segi ajada ning seetõttu kohelda teda vales suunas.

Kliiniline järelevalve kehtestatakse individuaalselt. Keskmiselt kestab nakkusest taastumise periood 1 kuni 3 kuud. Sel perioodil ei pea patsient olema liiga külm, järgima terapeutilist dieeti ilma koristusteta, jooma vitamiine ja taastama immuunsus. Pärast ülekantud vorme koos südame ja närvisüsteemi kahjustustega on vaja 6–12 kuud jälgida kardioloogi ja neuroloogi kaasamisega. Pärast meningiidi põdemist aasta jooksul on ebasoovitav lennata, muuta kliimat, vaktsineerida.

Tüsistused

Enteroviiruse infektsioonil on enamikul juhtudel lapse jaoks soodne prognoos ja see lõpeb täieliku taastumisega. See kujutab endast suurimat ohtu vastsündinutele ja nõrgenenud immuunsusega, vähi, HIV-nakatunud lastele.

Enteroviiruse entsefaliidi, vastsündinu entsefalomüokardiidi, meningiidi korral on võimalikud tõsised tüsistused aju turse, epilepsia, psüühikahäirete, suurenenud koljusisese rõhu kujul. Haiguse rasketel juhtudel on tõenäoline nakkuse üldistamine, kopsupõletiku teke, äge hingamispuudulikkus, sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamine.

Ärahoidmine

Enteroviiruse infektsiooni spetsiifilist profülaktikat pole välja töötatud. Peamised sündmused:

  1. Patsiendi isoleerimine,
  2. Ruumide desinfitseerimine,
  3. Regulaarne õhutamine,
  4. Hügieenistandardite ja -reeglite järgimine,
  5. Kontaktkontroll 2 nädala jooksul,
  6. Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse tilkadena ravimit "Grippferon" või "Interferon",
  7. Laste ja noorukite hügieenilise koolituse läbiviimine,
  8. Isiklik hügieen,
  9. Vältige hüpotermiat ja mustandit,
  10. Võtke vitamiinikomplekse kaks korda aastas,
  11. Töötle toite korralikult.

Enteroviirusnakkus lastel. Sümptomid ja ravi

Enteroviirusnakkus lastel on terve rühm haigusi, mida põhjustavad enteroviirused. Looduses on rohkem kui 100 liiki selliseid viirusi, millest igaüks mõjutab erinevaid organeid ja põhjustab mitmeid spetsiifilisi sümptomeid. Me seostame enteroviiruse nakatumist sageli soolehaigusega, kuid see on ainult üks nakkuse käigu variante. Tegelikult võib sellel olla mitmesuguseid ilminguid - alates nohu kuni poliomüeliidi, meningiidi ja entsefaliidi raskete vormideni. Tutvume lastel esinevate enteroviiruse nakkuse sümptomite ja mitmesuguste sümptomitega ning uurige ka, mida arstid sel juhul soovitavad..

Mis on enteroviirusnakkus ja mis on see ohtlik?

Enteroviirused on RNA-viiruste perekond, mis sisaldab 4 rühma:

  • Ehhoviirused
  • Coxsackie viirused
  • Polioviirused
  • Enteroviirused 68, 69, 70, 71

Kõik need rühmad hõlmavad kümneid erinevaid enteroviirusi. Võite ette kujutada, kui lai on nende mitmekesisus. Veidi edasi liikudes võime öelda, et see asjaolu on enteroviirusnakkuse spetsiifilise ravi puudumise ja ennetamise peamine põhjus.

Kõige ohtlikumad on polioviirus (põhjustab poliomüeliiti) ja coxsackie viirus. Õnneks on enamikul juhtudest enteroviiruse infektsioon kerge, soodsa prognoosiga. 5-7 päeva pärast ületab immuunsüsteem ise patogeeni ohutult. Peamine probleem on endiselt pikk viirusekandja. Sümptomite puudumine pärast haigust ei tähenda, et inimene oleks muutunud teistele täiesti ohutuks.

Pole saladus, et sooleinfektsioon kandub fekaal-suu kaudu. Ent enteroviiruse nakkuse leviku viisid on mitmekesisemad. Enteroviirus on võimeline levima õhus olevate tilkade ja kontakti kaudu. See tähendab, et kui laste meeskonnal on nakkusallikas (haige laps), võivad ülejäänud lapsed saada osa viirusest sissehingatavast õhust.

Väärib märkimist, et enteroviirus on väga nakkav. Ja kui keegi lapse lähedasest keskkonnast on haige või on viiruse kandja, on haigestumise tõenäosus 85% lähedal. Muide, nakatumine ei vaja palju nakatumist, vaid mõnikümmend viiruserakku.

Pärast kehas sisenemist tungib enteroviirus läbi limaskestade lümfisõlmedesse ja epiteeli, kus see paljuneb aktiivselt. Viirused “armastavad” meie keha rakke, kuid pärast selle paljunemist surevad epiteelirakud ja lümfoidkude. Seejärel migreerub enteroviirus vereringega ja nakatab teisi kudesid ja elundeid. Sõltuvalt enteroviiruse nakkuse tüübist võib patogeen "settida" soolestikus, närvikoes, südames, lihastes ja nii edasi. Oleme juba öelnud, et igal viirusel on oma eelistused. Sõltuvalt kahjustuse asukohast, viiruse tüübist ja selle arvust, samuti lapse immuunsuse seisundist võib haigus ilmneda mitmesuguste sümptomitega.

Enteroviirusnakkus lastel. Sümptomid

Enteroviirusnakkuse vorme on mitmeid. Kõik nad erinevad üksteisest märkimisväärselt. Põhimõtteliselt on enteroviirusnakkusele iseloomulik üks ühine sümptom. See on äge algus kõrge temperatuuriga - vahemikus 38,5 kuni 40 C. Lisaks sellele iseloomustab üsna sageli enteroviiruse infektsiooni lainekujuline kulg. Näiteks temperatuur kestab 3-4 päeva, seejärel langeb normaalsele tasemele 1-2 päeva. Ja siis tõuseb see uuesti 2-3 päeva.

Muud enteroviiruse nakkuse tunnused on spetsiifilised iga haiguse vormi suhtes. Võtame nad lahku.

Enteroviiruse infektsiooni enterokatte vorm on ehk kõige tavalisem. Tüüpilised sümptomid on:

  • Kõhuvalu ja krambid
  • Sage tung rooja välja roojata ja lahti
  • Iiveldus, mõnikord oksendamine, mis ei anna leevendust
  • Peavalu ja muud joobeseisundi sümptomid
  • Eredad tuled või helid võivad põhjustada sümptomite süvenemist.

Tuleb märkida, et enteroviiruse infektsiooni soolestiku vormis ei esine tugevat dehüdratsiooni. Oksendamine, kui see on olemas, on episoodiline.

Enteroviirusnakkuse hingamisteede (külmetus) vorm on klassikaline äge hingamisteede viirusnakkus (ARVI). Selle põhjustajaks on rinoviirused, mis on üks enteroviiruste alamliik. Nohu sümptomid:

  • Nohu, ninakinnisus
  • Köha
  • Käre kurk
  • Piirkondlike lümfisõlmede põletik

Nagu öeldakse: "žanri klassika". See vorm on lastel üsna lihtne ja täiskasvanu ei pruugi sümptomeid üldse märgata. Kuid teatud tüüpi enteroviirused põhjustavad SARS-i raskeid vorme, mis põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Näiteks kopsupõletik.

Enteroviiruse infektsioon - herpangina. Lihtsalt pange tähele, et herpesviirusel pole sellega mingit pistmist. Lihtsalt vesiikulid (vesiikulid), mis on lööbe elemendid, on väga sarnased herpetilise infektsiooniga. Pehme suulae, mandlite, neelu tagumise seina lööbed ilmnevad 1-2 päeva pärast haiguse algust. Need on hallikasvalged papulid, mis avanevad iseseisvalt, kuivades seejärel kooriku moodustumisega.

Lisaks iseloomulikule lööbele avaldub enteroviirusnakkus (herpangin):

  • Nohu
  • Suurenenud süljeeritus
  • Tõsine kurguvalu
  • Parotiidide ja submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine

Kõige sagedamini põhjustab herpanginit Koksaki viirus, sellega kaasneb kõrge temperatuur ja see läbib 4-7 päeva.

Enteroviiruse infektsiooniga eksanteemiga kaasnevad nahalööbed. Väliselt näevad nad välja nagu leetrid, punetised või sarlakid. Kuid seal on mõned eripärad. Esiteks on see lokaliseerimine. Ingliskeelses kirjanduses nimetatakse seda haigust käe-suu-ja sõrataudiks, mis vene keelde tõlgituna kõlab mõnevõrra spetsiifiliselt "käsi-suu-suu" või "käsi-suu-suu". Kuid selline meeldejääv nimi aitab teil kiiresti navigeerida, kui beebi peopesadele, jalgadele ja suhu ilmnevad lööbed. Limaskesta ja naha lööve on väga sarnane. Kõik algab lamedate punaste laikude ilmumisest, mis hiljem muutuvad haavanditeks.

Käe-suu-suu enteroviiruse infektsioon:

Haigus kulgeb reeglina kergel kujul ja lõpeb ohutult 4–7 päeva pärast. Siiski tuleb meeles pidada, et mõnikord võib see olla keeruline meningiidi ja entsefaliidiga..

Epideemiline müalgia on teatud tüüpi enteroviiruse infektsioon, mida põhjustab coxsackie viirus. Lisaks kehatemperatuuri tõusule on sellele iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • Ülakõhu ja rindkere lihaste müosiit (põletik)
  • Paroksüsmaalne lihasvalu. Eriti väljendunud epigastrilises ja naba piirkonnas, seljas ja jäsemetes
  • Suurenenud higistamine
  • Sagedasemad sümptomid - peavalu, nõrkus, ebamugavustunne liigestes ja lihastes

Vaatamata ebameeldivatele sümptomitele on prognoos soodne - 7-8 päeva jooksul toimub täielik taastumine.

Hemorraagiline konjunktiviit. Selle keeruka nime all peitub äärmiselt nakkav oftalmiline infektsioon. Hemorraagilise konjunktiviidi sümptomid:

  • Valu silmades
  • Konjunktiivi punetus, konjunktiivi hemorraagia
  • Karistamine
  • Purulentne eritis silmast
  • Fotofoobia
  • Peavalu
  • Laienenud piirkondlikud lümfisõlmed

Haigus kaob nädalaga. Tavaliselt lõpeb see ohutult, ilma komplikatsioonideta.

Enteroviiruse müokardiit ja perikardiit on südamehaigused. Esimesel juhul on mõjutatud südamelihas, teisel - südamemembraan või perikard. See haigus põhjustab ka Coxsackie viirust. Südame viirushaigustega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Valu rinnus
  • Nõrkus, pearinglus
  • Südame rütmihäired
  • Südamepuudulikkus
  • Õhupuudus, õhupuudus
  • Käte ja jalgade turse

Enteroviirusnakkuse sümptomid võivad olla mittespetsiifilised - kõhulahtisus või kurguvalu. Tavaliselt ei põhjusta enteroviiruse müokardiit ja perikardiit tüsistusi. Kuid mõnikord võivad need haigused põhjustada väikelastel müokardiinfarkti..

Enteroviiruse infektsioonile on iseloomulikud mittespetsiifilised febriilsed seisundid. Paljud vanemad on selle haigusvormiga kokku puutunud. Kui pole selge, kust tuli kuumus, kuid miski ei tee haiget. Meditsiinis nimetatakse seda seisundit kergeks haiguseks. Sellistes olukordades on peamine asi mitte paanikasse sattuda ja eriti mitte hakata kõiki ravimeid järjest võtma "igaks juhuks", vaid pöörduda arsti poole.

Poliomüeliit teiste enteroviirusnakkuste seas eristub. See on väga raske haigus, mille inimkond on peaaegu alistanud. Ja seda kõike tänu vaktsiini leiutisele. Ennetavad vaktsiinid aitavad vältida lastehalvatuse raskeid vorme. Ja tänapäeval tunnevad mõned vanemad ainult haiguse kerget vormi, mis kestab umbes nädal ja lõpeb täieliku taastumisega..

Enteroviiruse infektsiooni meningeaalne vorm - ajukelmepõletik. Seda tüüpi infektsioon on üsna keeruline ja hõlmab sümptomeid:

  • Raske peavalu
  • Lihas- ja kõhuvalu
  • Jäik kael (piiratud võimalus kallutada pead)
  • Valgustundlikkus
  • Võib olla iiveldus ja oksendamine

Vaatamata raskele käigule on meningeaalse vormi prognoos lapse tervisele ja elule enamasti soodne.

Entsefaliit on väga haruldane ja ohtlik enteroviiruse infektsiooni tüüp. Seda iseloomustab väga kiire, välkkiire rada. Haigus algab palaviku ja peavaluga, seejärel liituvad segadus, krambid. Mõnikord areneb kooma. Selle haiguse põhjustajaks on Coxsackie viirus..

Halvatusvorm on ka väga haruldane haigus, mida esineb vaid 1% juhtudest. Sellisel juhul mõjutab närvisüsteem. Sõltuvalt sellest, milline närvisüsteemi osa kannatab, areneb teatud lihasrühmade halvatus. Näiteks võib haigus avalduda jäseme kõnnakuna. Sel juhul põlv paindub ja liikumisulatus liigestes väheneb. Enamasti mööduvad sümptomid piisavalt kiiresti. Kuid rasketel juhtudel võib taastumisperiood kesta ühest kuust kahe aastani.

Enteroviiruse infektsiooni diagnoosimine lastel

Reeglina piisab diagnoosimiseks kogenud arstilt ühest kliinilisest pildist. Lisaks saavad nad suunata üldise vere- ja uriinianalüüsi, mis näitab põletiku tunnuseid..

Enteroviiruse infektsiooni laboratoorne diagnoosimine koosneb ELISA-st (immunofluorestsentsanalüüs) ja PCR-ist (polümeraasi ahelreaktsioon). Sõltuvalt haiguse vormist võib analüüsimaterjal sisaldada: väljaheiteid, nina-neelu lima või tserebrospinaalvedelikku (tserebrospinaalvedelikku).

Enteroviirusnakkuse ravi lastel

Kahjuks pole enteroviiruse infektsiooni jaoks spetsiifilist ravi. See tähendab, et ravimit, mis oleks patogeeni vastu aktiivne, pole veel leitud. Enteroviiruse infektsiooni ettevalmistamine pole alati vajalik. Selgub, et kõik loodavad lapse immuunsusele, mis enamasti on ülesandega üsnagi toime tulemine. Oluline on teda mitte häirida.

Enteroviirusnakkuse edukaks raviks soovitage:

  • Voodipuhkus
  • Joo palju. Parem on valida kõrge C-vitamiini sisaldusega jooke - tee sidruniga, roosi puusade puljong jne..
  • Isiklik hügieen. Kindlasti ei ole vaja selgitada, kui oluline on enteroviiruse patsiendi puhul järgida lihtsaid isikliku hügieeni reegleid. Nõud, rätikud ja muud isiklikud esemed peaksid olema rangelt individuaalsed. Tuba on hästi ventileeritud ja korras. Ärgem unustagem, et viirus ei ole mitte ainult väljaheites, vaid ka naha limaskestas, rögas, vesiikulites ja koorikutes. Patsient tuleb inimestest võimalikult palju isoleerida. Institutsioonides, kus ilmneb enteroviirusnakkus, kuulutatakse tavaliselt välja karantiin.
  • Enteroviirusnakkuse raviks kasutatakse sümptomaatilisi ravimeid:

- kõrge temperatuur (palavikuvastane)

- tugev valu (valuvaigistid)

- soolehaigused (sorbendid ja soolalahused, näiteks Regidron)

- lööbed suuõõnes (loputada antiseptikumidega)

Enteroviiruse ennetamine

Teame, et nakkuse põhjustaja võib levida patsiendi kaudu või kellel on olnud fekaal-suu kaudu ja õhus leiduvaid tilku. Samuti võib viirust leida toidus ja vees. Sellepärast kannatavad lapsed kõige sagedamini enteroviirusnakkuse all - nakatumise põhjuseks võivad olla tihedad kontaktid eakaaslastega, mänguomadused ja käitumine. Samuti on vaja tagada, et laps saaks alati puhast, eelistatavalt keedetud vett ja kuumtöödeldud toitu. Ja ta pesi muidugi enne söömist käsi. See lihtne reegel on meid sõna otseses mõttes kummitanud juba lapsepõlvest peale, kuid see töötab..

Pärast haigust tekib stabiilne immuunsus, kuid see ei tähenda, et laps ei haigestu enam kunagi. Enteroviiruseid on palju ja meil on alati võimalus nakkus uuesti tabada..

Praegu ei ole enteroviiruse nakkuse vastu ennetavat vaktsineerimist. Välja arvatud poliomüeliit. Selle põhjuseks on peamiselt mitmesugused enteroviirused. Teadlased arendavad selles suunas edasi, kuid siiani pole neil õnnestunud universaalset vaktsiini luua. Loomulikult ei nõustu keegi iga viiruse vastu 100 vaktsineerimisega. Loodame, et lähitulevikus näeb maailm ikkagi ravimit ja vaktsiini enteroviirusnakkuse vastu. Vahepeal järgime lihtsaid ennetusreegleid.

Las teie lapsed ei saa kunagi enteroviirusega tutvuda!

Siit saate lugeda vastuseid enteroviiruse nakatumist puudutavatele küsimustele.