Image

Täiskasvanute kurguvalu antibiootikumid

Stenokardia on nakkushaigus, mida põhjustavad kõige sagedamini kaks mikroorganismi - stafülokokid ja streptokokid. See tähendab, et see haigus on nakkav. Haiguse raskusaste sõltub mandlite kahjustuse raskusastmest..

Kurguvalu algus on alati äge, millega kaasnevad temperatuuri tõus kõrgele numbrile, üldise joobeseisundi sümptomid, mandlite suuruse suurenemine, neelamisvalu, neelu pustulite ilmnemine, emakakaela lümfisõlmede valulikkus ja tursed.

Kurguvalu on termin - äge tonsilliit, kõige sagedamini selle haigusega mõjutavad mandlid tüüpi:

  • lakunaarne tonsilliit - kilekollakad ladestused, mis katavad kogu pinna või asuvad tühimikes
  • follikulaarne tonsilliit - mandlitele ilmuvad sõlmed - valged = kollased, väikesed, läbi limaskesta poolläbipaistvad.
  • haavandiline membraanne

Viiruslik kurguvalu

Kõige sagedasem neelu põletiku ja turse põhjus on viirusnakkus - gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused (kuidas need erinevad), kuid pärast ägedaid hingamisteede viirusnakkusi annab sopofüütiline kokaloofloora mädaseid hoiuseid. Herpeetiline, enteroviirus, adenoviirus (vt ka enteroviiruse infektsiooni ravi) kuuluvad samuti viirusliku tonsilliidi hulka..

Bakteriaalne tonsilliit

Statistika kohaselt põhjustavad bakteriaalset stenokardiat järgmised bakterid: 10 protsenti - streptokokk koos stafülokokiga, 10 protsenti - ainult stafülokokk, 80 protsenti - hemolüütiline streptokokk. Harvemini mõjutavad kurku sellised infektsioonid nagu gonorröa (naistel) ja klamüüdia. Seetõttu peab arst enne täiskasvanute kurguvalu antibiootikumide väljakirjutamist kindlaks tegema, mis põhjustab põletikku. Laste stenokardia, eriti väikeste, nõrgestatud ja sageli haigete puhul, on mädase iseloomuga, mis avaldub follikulaarse tonsilliidi, lakunaarse tonsilliidi vormis. Positiivse streptokoki testiga ja kui patsiendil on järgmised sümptomid, peab arst viivitamatult määrama antibiootikumid:

  • Nohu ja köha puudumine
  • Kõrge temperatuur (üle 38 ° C)
  • Valulikud ja laienenud emakakaela lümfisõlmed
  • Lööbe puudumine kehal (skarlatõve välistamine)
  • Nähtav tahvel mandlitel, väga punased ja laienenud mandlid

Seente tonsilliit

Sellise kurguvalu põhjustavad pärmitaolised seened, kui pikaajalise ravi korral antibiootikumidega ja muude provotseerivate teguritega ilmneb suuõõnes kohaliku immuunsuse vähenemine. Selle erinevus seisneb selles, et joobeseisundi sümptomid on nõrgad, kehatemperatuur pole kõrge. Neelu limaskestal moodustuvad kodujuustu meenutavad lahtised ladestused, need on kergesti eemaldatavad ja põletikuline sile lakitud limaskest paljastub. Seene tonsilliidi korral määrab arst seenevastaseid ravimeid.

Spetsiifiline tonsilliit

Mõnede nakkus- ja viirushaiguste korral täheldatakse sageli sekundaarset tonsilliiti, kui neerude elundite ja süsteemide kahjustuste taustal täheldatakse stenokardia muutusi. Tonsilliit kaasneb järgmiste haigustega:

  • Stenokardiaga stenokardia
  • Süüfilisega stenokardia
  • Stenokardia tulareemiaga
  • Stenokardia koos leukeemiaga
  • Stenokardia koos agranulotsütoosiga
  • Stenokardia koos nakkava mononukleoosiga
  • Kurguvalu koos enteroviiruse infektsiooniga
Milliseid antibiootikume stenokardiaga juua?

Kõik teavad, et antibiootikumid kahjustavad keha, eriti nende kontrollimatu kasutamine. Mis tahes ravimite sõltumatu kasutamine on vastuvõetamatu, eriti antibakteriaalsed ravimid. Mõnede uuringute kohaselt lõpetab enam kui 50 protsenti patsientidest tonsilliidi vastaste antibiootikumide võtmist kohe, kui haiguse sümptomid on leevenenud, ja ainult 20 protsenti järgib rangelt arsti soovitusi, kuni nad täielikult taastuvad..

Samal ajal, kui suuõõne põletik on keeruline, ei saa ilma nendeta hakkama ja milliseid antibiootikume stenokardiaga võtta, millise kursuse peaks haiguse raskusastme põhjal määrama ainult arst, annuses ja ravi kestuses, arvutatuna kaalu ja vanuse järgi haige laps või täiskasvanu. Täiskasvanute kurguvalu antibiootikumi valik sõltub kurguvalu põhjustavast bakterist, patsiendi allergiast teatud ravimite vastu. Antibiootikumi manustamise kestus on tavaliselt 5 kuni 10 päeva (penitsilliinid 10 päeva, makroliidid 5 päeva).

Milline on parim kurguvalu antibiootikum? Kui puudub penitsilliini antibiootikumide suhtes allergia, on kõige parem neid kasutada, need toovad kehale kõige vähem kahju ja on efektiivsed streptokokkide korral, seega on stenokardia jaoks parim antibiootikum:

Esimese rea antibiootikumid

PenitsilliinBitsilliinipulber hiire jaoks. kasutuselevõtt 12-20 rubla. 1 arvuti
Amoksitsilliin
  • Amoksitsilliin (40–100 rubla),
  • Flemoksiini lahustuv (220–400 hõõru),
  • Ospamox (80 rubla),
  • Amosin (60 rubla),
  • Ecobol (60 hõõru)
  • Ospamox (80 rubla)
Amoksitsilliin koos klavulaanhappegaBakteriaalse resistentsusega amoksitsilliini suhtes on tõhusam võtta:
  • Amoxiclav (120–250 rubla)
  • Augumentin (150–250 rubla)
  • Flemoklav (270-370)
  • Rapiclav (320 hõõru)
  • Ökoklaav (320 hõõru)
  • Clamosar (360 rubla)

Teise rea antibiootikumid - makroliidid

Asitromütsiin
  • Asitromütsiin 110-130 rubla (kahekordse annusena 5 päeva jooksul),
  • Sumamed 220-360 hõõruda.
  • Azitrox 280 hõõruda
  • Kemomütsiin 150-240
  • Azidrop 300
  • Zi tegur 230
  • Sweetrox 230
  • Zitrolide 300
  • Kaasas 130 hõõruda.
Spiramütsiin
  • Spiramütsiin 230 hõõruda.
  • Rovamycin 1150-1500 hõõruda.
Klaritromütsiin
  • Klaritromütsiin (200–250 rubla)
  • Fromilide (300 rubla)
  • Klacid 380 hõõruda.
  • Ökositriin 200 hõõruda.
  • Klasin 200 hõõruda.
  • Clarbact 240 hõõruda.
JosamütsiinWilprafen 520 hõõruda.
MidekamütsiinMacropen 250-300 hõõruda.

Tsefalosporiinid

Cefixime
  • Pantsef sakk 350 hõõruda
  • Ixif lupiin 470 hõõru suspensioon
  • Suprax suspensioon 580, kapsel 670, laud. 1000 hõõruda
Tsefotaksiim
  • Tsefotaksiim 12-50 hõõruda 1 tk. hiire jaoks.
  • Tseftriaksooni 20-30 hõõruge 1 pc I / O jaoks.
  • Rocefin 500 hõõru 1 tk I / O jaoks.
Tseftasidiim
  • Tseftazidiim 80 hõõruge 1 tk iv.
  • Fortum 200-400 hõõru 1 tk I / O jaoks.
Tsefoperasoon
  • Cefobid 280 hõõruda 1 tk. hiirega
  • Sulperazone 450 rb, 1 tk hiire kohta.
Cefepim (4. põlvkond)
  • Cepepime 100 RBU 1 tk. hiirega
  • Maksipim 180 hõõruda 1 tk. hiirega
  • Cefomax 100 hõõruda 1 tk. hiirega

Kui stenokardia põhjustaja on juba kindla ravimi suhtes vastupidav, siis 72 tunni jooksul märgatavat paranemist ei toimu (temperatuur ei lange, reidid püsivad, üldine seisund ei parane), sel juhul tuleb antibiootikum asendada mõne teisega. Ja allergiliste reaktsioonide korral võib kasutada ka muid laia toimespektriga antibiootikume (vt. Kuidas antibiootikume õigesti võtta - 11 reeglit).

Kiire taastumise eeltingimus on kuristik. Selle kohta on üksikasjalik artikkel Kuidas stenokardiaga kuristada..

Palavikuvastased ravimid

Väga kõrgetel temperatuuridel on vaja kasutada ka valuvaigisteid, palavikuvastaseid ravimeid, et leevendada neelamisel tekkivat valu, peavalu, vähendada joobeseisundi nõrkust:

Siiski on üldtuntud fakt, et kui stenokardiaga on temperatuur alla 38,5 kraadi, siis on kõige parem seda mitte alla viia, sest temperatuuri tõusu ajal tekivad kehas aktiivselt haigust põhjustavad bakterite ja viiruste antikehad. Seega, kui temperatuuri saab taluda, pole soovitatav seda maha lüüa. Antibiootikumi väljakirjutamisel, mille suhtes põletikku põhjustavad bakterid on tundlikud, langeb temperatuur ja paranemine toimub 2-3 päeva.

Tüsistused

Antibakteriaalse ravi puudumisel ähvardab see haigus oma tüsistustega, nagu keskkõrvapõletik, sinusiit, glomerulonefriit, reumaatiline palavik, entsefaliit, müokardiit, pankreatiit, perikardiit, äge püelonefriit, hemorraagiline vaskuliit jne. Täiskasvanute stenokardia antibiootikumid leevendavad kiiresti selle ebameeldiva haiguse kulgu..

Kuidas ravida tonsilliiti

Tonsilliidi efektiivse ravi tagab selge kliiniline diagnoos ja piisav farmakoteraapia. Stenokardia, pihustite ja kuristava toimega antibiootikumid vähendavad märkimisväärselt raviaega, leevendavad haiguse raskust ja säilitavad elundi kaitsefaktorid inimese immuunsussüsteemi olulise lüli.

Stenokardia on keha äge nakkushaigus, mis ilmneb neelu lümfoidse rõnga struktuuride ägeda põletiku nähtustega. Ta on üks levinumaid haigusi pärast gripp ja ägedad hingamisteede infektsioonid..

Stenokardia ravi on keeruline ja hõlmab:

  • Kohalik antimikroobne märgistus.
  • Valuvaigisti.
  • Süsteemsete antibiootikumide väljakirjutamine.

Stenokardia antibiootikumid

Kuni 70% tonsilliidi juhtudest on põhjustatud viirustest. Nende hulgas kõige tavalisemad koroona- ja rinoviirused. Ülejäänud 30% langeb bakteritele, seentele ja muudele mikroorganismidele. Kuni 80% bakteriaalse tonsilliidi juhtudest on põhjustatud β-hemolüütilise rühma A streptokokkidest (Streptococcus pyogenes, BHSA).

Stenokardia antibiootikumi õigeaegseks väljakirjutamiseks on vaja Streptatest süsteemi abil tuvastada HBSA antigeenid..

Streptatest on universaalne tööriist, mis võimaldab teil 5 minutiga kindlaks teha kurguvalu põhjuse. Ta tuvastab kiiresti A-rühma β-hemolüütilise streptokoki olemasolu suuõõnes, mis tähendab, et ta aitab õigeaegselt välja kirjutada piisava antimikroobse ravi. Haigusetekitaja puudumisel väldib streptatest stenokardia ebamõistlikku ravi antibiootikumidega. Streptatest on kõrge (umbes 90%) spetsiifilisusega ja kõrge (umbes 95%) tundlikkusega.

Joon. 1. Streptatest on kõrge (umbes 90%) spetsiifilisusega ja kõrge (umbes 95%) tundlikkusega.

Joon. 2. Streptatest on universaalne tööriist, mis võimaldab teil kiiresti tuvastada kurguvalu põhjuse.

Joon. 3. Streptatestiga töö skeem.

Stenokardia antibiootikumid. Õige valik

Streptokokid on penitsilliinirühma ravimite suhtes ülitundlikud. Kui täheldatakse ravimite talumatust või kui patogeenitüved näitavad resistentsust (resistentsust), määratakse esimese või teise põlvkonna makroliidid ja tsefalosporiinid.

Stenokardia ravi viiakse läbi järgmiste rühmade antibiootikumidega:

Penitsilliinirühma preparaadid:

  • fenoksümetüülpenitsilliin
  • Augmentin, amoksiklav
  • amoksitsilliin

Fenoksümetüülpenitsilliini kasutatakse mugavalt väikelaste ravis, kuna see antibiootikum vabastab suspensioonina..

Amoksitsilliini iseloomustab suurenenud biosaadavus (võime akumuleeruda kahjustatud kudedesse). Ravimit seostatakse seerumi valkudega oluliselt vähem..

Esimese põlvkonna tsefalosporiinid on väga tõhusad antibiootikumid ja patsiendid taluvad neid hästi.

Kõrget streptokokivastast aktiivsust omavad makroliidrühma antibakteriaalsed ravimid. Need loovad kahjustuses suure kontsentratsiooni..

Stenokardia jaoks õigesti valitud antibiootikumid saavutavad kiiresti soovitud tulemuse, takistavad tüsistuste arengut ja väldivad protsessi kroonilisust..

Joon. 4. Fotol penitsilliinide rühma Amoksitsilliin ja makroliidide rühma kuuluv ravim Asitromütsiin.

Stenokardia antibiootikumid. Kandideeri või mitte?

Täiskasvanutel ja lastel ei saa haiguse esimeste nähtude korral antibiootikume kasutada. Need on näidustatud ainult nakkuse bakteriaalsuse korral. Spetsialistide välja töötatud McAzeki skaala aitab eristada viiruslikku ja BSA tonsilliiti..

BSHA-tonsilliidi ja farüngiidi kiire diagnoosimise kliiniline ulatus
KriteeriumHinnang
Keha temperatuur üle 38 ° C1
Köha pole1
Emakakaela lümfisõlmed on laienenud ja valusad1
Paistes mandlid1
Vanus
3–14-aastased1
15–44 aastat0
45 aastat ja rohkem-1
  1. Kui skaalale kirjutatakse mitte rohkem kui 1 punkt, ei ole stenokardia korral antibiootikumid näidustatud. Stenokardia ravi on sümptomaatiline. Täiendavaid diagnostilisi meetodeid pole vaja.
  2. Kui skaalal jagatakse 2 punkti, otsustab antibiootikumi määramise arst.
  3. Kui skaalal on rohkem kui 3 punkti, on näidustatud stenokardia ravi süsteemsete antibiootikumidega.

Stenokardia antibiootikumid. Ravi kestus

Õige antibiootikumravi korral paraneb patsiendi seisund kiiresti. Kuid arsti ülesanne pole mitte ainult patsiendi kiire taastamine, vaid ka tüsistuste tekkimise ärahoidmine. See saavutatakse patogeeni täieliku hävitamisega, mis ilmneb antibiootikumide kasutamisel vähemalt 10 päeva.

BSHA-tonsilliit ja immuunsus

BSHA-tonsilliit ei jäta maha tugevat immuunsust. Taastumisperioodil on haiguse taastumise tõenäosus suur.

Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine

Antibiootikumide ebamõistlik kasutamine stenokardia korral põhjustab patogeenide resistentsuse arengut ja kõrvaltoimete ilmnemist. Sageli on antibiootikumide määramise põhjus valu. Paiksed ravimid koos anesteetikumidega peatavad kurguvalu siiski hästi.

Venemaal pole umbes 70% antibiootikumide väljakirjutamisest õigustatud. Ligikaudu 25% on õigustatud, kuid nende rakendamine ei ole alati edukas..

Antibiootikumid ei toimi viiruste suhtes. Viirusliku tonsilliidi korral võite piirduda kohalike ravimite määramisega.

Antihistamiinikumid

Stenokardia ravi antihistamiinikumidega on soovitatav ainult haiguse varases staadiumis. Sellised ravimid nagu suprastin, tavegil, fenkarool, klaritiin, telfast jne on näidustatud..

Joon. 5. Antihistamiinikumid.

Stenokardia paikne ravi

Kombineeritud paikselt manustatavaid preparaate peetakse tänapäeval tonsilliidi ravis kõige populaarsemaks. Nende hulka kuuluvad antibakteriaalse, seentevastase ja viirusevastase toimega antiseptikumid ja desinfitseerimisvahendid, valuvaigistid, taimeõlid ja vitamiinid..

Kaasaegsed ravimid orofarünksi haiguste lokaalseks raviks on võimelised mõjutama haiget elundit ärritamata orofarünksi limaskesta, põhjustavad harva allergilisi reaktsioone, neil pole suurt toksilisust ja need ei imendu praktiliselt manustamiskohas.

Paiksed kombineeritud preparaadid on saadaval pihustite, loputusvedelike ja pastillide kujul. Neid kasutatakse suuõõne haiguste, kõri, neelu, tonsilliidi ja kroonilise tonsilliidi korral, laialdaselt kasutatakse hambaravis.

Stenokardia lokaalseks raviks mõeldud ravimite laialdane kasutuselevõtt on vähendanud antibakteriaalsete ravimite põhjendamatut kasutamist ja hoiab ära mikroobide resistentsuse riski.

Paiksed preparaadid stenokardia raviks

Bioparox on aerosool. Sisaldab antibiootikumi fusafungiini. Seda kasutatakse arsti ettekirjutuse järgi mitte rohkem kui 7 päeva. Kohustuslik meditsiiniline järelevalve ravi lõpus.

Joon. 6. Bioparox - antibiootikum aerosoolides.

TeraFlu LAR - tabletid ja pihusti. Sisaldab lidokaiini, bensoheksooniumi ja piparmünti. Sellel on antiseptiline ja lokaalanesteetikumi toime. Bensoksooniumkloriidil, mis on osa ravimist, on antibakteriaalne, seenevastane ja viirusevastane toime. Ravim on aktiivne herpesviiruse, gripi ja paragripi vastu. Lidokaiinil on lokaalanesteetikumi toime. Kõrvaldab või vähendab kurguvalu intensiivsust. Piparmünt sisaldab eeterlikku õli, mille aluseks on mentool. Mürtsil on valuvaigistav, spasmolüütiline, antiseptiline toime. Sellel on iseloomulik värskendav maitse ja aroom..

Joon. 7. Ravim stenokardia raviks TeraFlu LAR - tabletid ja pihusti. Sellel on antiseptiline ja lokaalanesteetikumi toime.

Flurbiprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA). Pastillid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Valu leevendamise mõju ilmneb 15 minuti pärast ja kestab mitu tundi.

Strepsils Intensive - flurbiprofeeni (MSPVA-d) sisaldavad tabletid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Tantum Verde on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Lahus, pihusti, tabletid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.

Heksetidiin - lahus ja aerosool. Sisaldab antiseptilist heksetidiini, desinfitseerivat ainet ja eeterlikke õlisid. Seda rakendatakse aerosoolide ja loputusena. Sellel on aktiivsus bakterite, seente ja viiruste vastu. Sellel on lokaalne hemostaatiline, valuvaigistav, ümbritsev ja desodoreeriv toime..

Stopangin - lahus, pihustatud. Sisaldab antiseptilist heksetidiini ja taimeõlisid. Sellel on antimikroobne, seenevastane, valuvaigistav ja ümbritsev toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, periodontiidi, tonsilliidi, glossiidi, farüngiidi, kandidoosi ja halva hingeõhu korral.

Hexoral - aerosool, lahus. Sisaldab antiseptilist heksetidiini. Sellel on aktiivsus bakterite, seente ja viiruste vastu. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, periodontiidi, tonsilliidi, glossiidi, farüngiidi korral.

Angiinivastane valem - tabletid ja pastillid. See sisaldab antiseptilist kloorheksidiini ja lokaalanesteetikumi tetrakaiini. Sellel on antimikroobne ja analgeetiline toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, periodontiidi, tonsilliidi ja farüngiidi korral..

Strepsils - tabletid sisaldavad antiseptikat ja desinfektsioonivahendit. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, farüngiidi, tonsilliidi korral.

Strepsils Plus - pillid ja pihusti. Sisaldab antiseptilist, desinfitseerivat ja lidokaiini. Sellel on antimükootiline, antiseptiline, lokaalanesteetikumi ja dekongestandi toime. Ravim on näidustatud larüngiidi, farüngiidi, tonsilliidi ja kurguvalu korral.

Ingalipt - aerosool ja pihusti. Sisaldab sulfoonamiide ​​ja piparmündi ning eukalüpti taimeõlisid. Sellel on põletikuvastane, antiseptiline ja värskendav toime. See on aktiivne bakterite, seente ja viiruste vastu. Ravim on näidustatud aftoosse ja haavandilise stomatiidi, tonsilliidi, farüngiidi, larüngiidi korral.

Yoks - lahus, pihusti. Sisaldab antiseptilisi aineid. Sellel on antibakteriaalne, seenevastane ja viirusevastane toime. ravim on aktiivne algloomade vastu.

Cameton on aerosool. Sisaldab antiseptilist klorobutanooli, kamper-, mentooli- ja eukalüptiõli. Klorobutanoolil on antiseptiline toime. Mentoolil on kerge valuvaigistav toime. Kamforil on ärritav toime, suurendades kohalikku verevoolu. Eukalüptiõlil on põletikuvastane ja antiseptiline toime. Sellel on ärritav toime, tugevdades kohalikku verevarustust, värskendav toime, soodustatakse kudede uuenemist.

Miramistin on antiseptiline lahus. Bensüüldimetüülammooniumkloriidil on aktiivsus bakterite, seente ja viiruste vastu.

Neo-stenokardia - pillid. Sisaldab antiseptilist, desinfitseerivat ja mentooli. Sellel on antimükootiline, antiseptiline ja lokaalanesteetikumi toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, tonsilliidi, farüngiidi korral.

Faringosept - pillid. Sisaldab antiseptilist ja desinfitseerivat ainet. Sellel on antimikroobne toime. Ravim on näidustatud stomatiidi, gingiviidi, tonsilliidi, larüngiidi, farüngiidi korral.

Enne ravimi kasutamist peate hoolikalt läbi lugema juhised! Igal ravimil on kõrvaltoimed ja see võib põhjustada allergiat..

Joon. 8. Fotol resorptsiooni Hexoral spray ja farüngosepti tabletid.

Kurguvalu: terapeutilised taktikad ja ravimid

Kurguvalu on ägedate hingamisteede infektsioonide tavaline sümptom. Selle sümptomiga kaasneb kuni 80% kõigist kurguinfektsioonidest. Kurguvalu domineerib sageli haiguste korral ja mõjutab paratamatult patsiendi elukvaliteeti. Kurguvalu põhjuseid on palju. Kuid kõige sagedamini pöörduvad arstide poole kurguvalu ja tonsilliidi ja farüngiidiga patsiendid.

Kurguvalu leevendavad hästi atsetüülsalitsüülhape (ASA), paratsetamool, ibuprofeen või naprokseen. Need ravimid ühendavad valuvaigistava ja palavikuvastase toime. Kurguvalu on sageli antibiootikumide määramise põhjus. Siiski on teada, et antibakteriaalsed ravimid ei toimi viiruste suhtes. Kuid 70% stenokardia juhtudest põhjustavad haigust viirused. Kohalikud ravimid koos anesteetikumidega peatavad valu tõhusalt, hoolimata selle esinemise põhjustest. Nende hulka kuuluvad mentool, tetrakaiin, lidokaiin või flurbiprofeen.

Ravimid valu tonsilliidi raviks

  • TeraFlu LAR - antiseptiku ja desinfitseerimisvahendiga pihusti ja tabletid. Sisaldab lidokaiini ja piparmünti.
  • Strepsils Plus - pillid ja pihusti. Ravim sisaldab antiseptikat, desinfitseerivat ainet ja lidokaiini..
  • Strepsils Intensive - valuvaigistava ja põletikuvastase toimega tabletid, mis sisaldavad flurbiprofeeni (MSPVA-d).
  • Flurbiprofeen - mittesteroidset põletikuvastast ravimit (MSPVA-d) sisaldavad tabletid. Sellel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
  • Tantum Verde - lahus, pihusti, tabletid. Sisaldab bensidamiini, millel on lokaalanesteetikumi toime, leevendab limaskesta valu ja turset.
  • Angiinivastane valem - tabletid ja pastillid. Sisaldab antiseptilist kloorheksidiini ja lokaalanesteetikumi tetrakaiini.
  • Neo-stenokardia - pillid. Sisaldab antiseptikume ja desinfektsioonivahendeid kombinatsioonis ja mentooliga.
  • Cameton on aerosool. Sisaldab antiseptilist klorobutanoolhüdraati, kamper-, mentooli-, eukalüptiõli.

Kohalikke preparaate, mis sisaldavad valuvaigisteid nende koostises, ei saa alla 3-aastastele lastele kasutada larüngospasmi tekke ohu tõttu.

Joon. 9. TeraFlu LAR on üks tõhusamaid kombineeritud ravimeid. Sisaldab anesteetilist lidokaiini.

Pihustus kurgu jaoks

Pihustus kurgule selle kasutamisel tekitab selle koostises limaskestale suure kontsentratsiooni ravimeid.

Kurgupihustites tarnib raviainet mikrodisainer. Pihustatud pihustatud ravimite osakesed on suuremad kui aerosooliga pihustatud osakesed. Nende pihustamise kiirus on madal. Aerosoolpreparaadid võivad ravimeid viia alumistesse hingamisteedesse.

Stenokardia ravi ravimitega pihustite kujul on korduvalt tõestanud selle tõhusust. Kurgupihustusi kasutatakse laialdaselt hambaravis.

Nii pihustusel kui ka aerosoolil on järgmised eelised:

  • kiire terapeutilise toime ilmnemine,
  • terapeutiline toime saavutatakse väiksema annuse kasutamisel pihustamise tõttu,
  • pihusid ja aerosoole on mugav peale kanda.

Joon. 10. Orofarünksi ja ninahaiguste raviks kasutatakse pihusid, mis on viimastel aastatel laialt populaarsust kogunud. Foto näitab, kuidas kasutada kurgu pihustit..

Mõni tüüpi kurguspreid

  • TeraFlu LAR
  • Heksatidiin
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Yoks

Joon. 11. Orofarünksi haiguste spreid.

Gargling

Gargling on näidustatud tonsilliidi, kroonilise tonsilliidi, farüngiidi, suuõõne haiguste korral. Kuristamist soovitab arst professionaalselt. Mõnel juhul valib patsient ise loputamiseks mõeldud ravimi.

Kõri loputamisel puutub ravim otse orofarünksi õõnsuse limaskestaga kokku. Garglingi ametliku ja traditsioonilise meditsiini arsenal on suurepärane. Diklorobenseen, metakresool, heksetidiin, bensalkoonium, tümool, ambasoon ja kloorheksidiin on antimikroobse toimega. Need on kunstliku päritoluga ained. Need pärsivad mitte ainult patogeensete mikroobide, vaid ka suuõõne normaalse mikrofloora kasvu, mis piirab nende kasutamist alla 6-aastastel lastel.

Mõni tüüpi kuristamise antiseptikumid

  • Heksatidiin
  • Stopangin
  • Hexoral
  • Tantum Verde
  • Yoks
  • Miramistin

Mõnel taimel on kerge põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Nende hulgas on kummel, salvei, saialill, vaarikalehed, naistepuna, pune, eukalüpt. Kuristamiseks on parem kasutada ravimtaimede kollektsiooni, kuna need suudavad üksteise tegevust tõhustada..

Kuidas gargida

  • Kuristavad sooja lahusega.
  • Valage osa loputusest suhu.
  • Tõmba hinge.
  • Viska pea tagasi (see põhjustab vedeliku sattumist kurku).
  • Hingake suu kaudu aeglaselt välja, põhjustades vedeliku vibreerimist..
  • Pärast väljahingamist kallutage pead edasi ja vabastage suu kraanikausi kohal.
  • Korda protseduuri mitu korda. Sel juhul kasutatakse pool klaasi lahust või puljongit. Kurista kuni 6 korda päevas.

Joon. 12. Kõri loputamisel on ravim otseses kontaktis orofarünksi limaskestaga.

Stenokardia ravi homöopaatiliste ravimitega

Katarraalset tonsilliiti ja kroonilise tonsilliidi komplitseerimata vorme ei ravita alati antibiootikumidega. Haiguse algfaasis, kui mikroorganismide paljunemine ei ole veel jõudnud superinfektsiooni kriitilisele tasemele, võib homöopaatiliste ravimite kasutamine olla õigustatud. Homöopaatiliste ravimitega ravi mõjutab keha eneseregulatsiooni protsesse. Stenokardiat ja kroonilist tonsilliiti peetakse põhiseadusliku nõrkuse ja päriliku eelsoodumuse eriliseks ilminguks. Saksa ravim Tonsilotren on osutunud täiskasvanute ja laste ravis väga tõhusaks ja ohutuks.

Joon. 13. Saksa ravim Tonsilotren on osutunud täiskasvanute ja laste ravis väga tõhusaks ja ohutuks.

Teatud tüüpi tonsilliidi ravi

Herpes-kurguvalu ravi

Viirusevastase toimega paiksed preparaadid:

  • TeraFlu LAR - tabletid ja pihusti.
  • Heksetidiin - lahus ja aerosool.
  • Hexoral - aerosool, lahus.
  • Yoks - lahus, pihusti.
  • Miramistin - antiseptiline lahus.

Paiksed ravimid leevendavad valu:

  • TeraFlu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils intensiivne
  • Flurbiprofeen
  • Tantum® Verde
  • Kurguvastane kurguvalem
  • Neo-stenokardia
  • Kameton

Vedela viirusevastase interferooni kasutamine inhalatsiooni või pihusti kujul annab hea tulemuse. Parandab ultraviolett- ja heelium-neoonlaservalgustuse parandusprotsesse.

Seente tonsilliidi ravi

Kui seenhaiguste tonsilliidi tekke süüdlane on antibiootikumide ebapiisav kasutamine, tuleb need viivitamatult tühistada ja välja kirjutada süsteemsed seenevastased ravimid:

Dekamiin on sünteetiline seenevastane ravim. Sellel on hea mõju suuõõne seeninfektsioonidele. Hästi talutav. Seda kasutatakse karamelli ja salvi kujul.

Järgmistel paiksetel preparaatidel on seenevastane toime:

  • TeraFlu LAR - tabletid ja pihusti.
  • Heksetidiin - lahus ja aerosool.
  • Stopangin - lahus ja pihusti.
  • Hexoral - aerosool, lahus.
  • Strepsils Plus - tabletid ja pihusti.
  • Yoks - lahus, pihusti.
  • Miramistin - antiseptiline lahus.
  • Neo-stenokardia - pillid.

Õigesti valitud ja õigeaegne ravi tagab patoloogilise protsessi kiire sekkumise, säilitab neelu ja neelu lümfoidringi limaskesta kaitsefunktsioonid kui kohaliku ja üldise immuunsuse oluline tegur.

Stenokardia ravi täiskasvanutel: ravimid ja antibiootikumid

Stenokardia ehk äge tonsilliit on nakkushaigus, mille korral mandlid muutuvad põletikuliseks. Peamine ravimeetod on võitlus patogeenide vastu ning palavikuvastased ja valuvaigistid võivad sümptomeid leevendada.

Mured kurguvalu korral

Tavaline tonsilliidi põhjus on infektsioon streptokokkide või stafülokokkidega, kuigi tegelikult võivad seda haigust põhjustada muud bakterid, seened ja isegi viirused. Kõigil juhtudel ei valmista äge tonsilliit patsiendile rõõmu: halb enesetunne, palavik kuni 39–40 ° C ja tugev kurguvalu ei anna talle puhkust ning paistes mandlite suuruse suurenemine võib söömist ja hingamist raskendada..

Stenokardia manifestatsioonil on mitu vormi; mõnikord võib haigust ära tunda mandlitel oleva valge naastu järgi ja mõned tonsilliidi sordid on eriti rasked ja vajavad viivitamatut abi. Samuti tekitavad ohtu kerged vormid: ilma ravita võib kurguvalu põhjustada meningiiti, bronhiiti, liigeste ja südame reumaatilisi kahjustusi.

Üldised soovitused ja ennetamine

Enne ravimite kasutamist peab patsient looma taastumiseks rahulikud tingimused. Patogeenid levivad hõlpsalt õhus olevate tilkade kaudu, nii et võimaluse korral peaks haige inimene olema eraldi ruumis ja sööma isiklikest roogadest. Range voodirežiim võimaldab tal säilitada jõudu ja kiiresti haigusest taastuda. Oluline roll ja toitumine: tonsilliit nõuab säästvat ja vitamiinirikast dieeti.

Selleks, et kurguvalu enam mitte häirida, ei tohiks kurguvalu korral süüa liiga kuuma, haput ega vürtsikat toitu.

Patsiendi toas on oluline säilitada puhtus: õhutage seda iga päev, viige läbi märgpuhastus. See vähendab patogeenide arvu ruumis ja hoiab ära nende ülejäänud pere nakatamise. Patsiendi enda jaoks on oluline aidata kehal seda nõrgendavate bakteritoksiinide väljutamist kiirendada: selleks on soovitatav tugev joomine..

Patsiendi pereliikmete jaoks on ennetamine kahekordselt oluline. See hõlmab head toitumist, suitsetamisest loobumist ja alkoholi joomist. Selleks, et mitte põdeda tonsilliiti, on kasulik jälgida hügieeni, mitte lasta endale liiga palju külmuda ning suuõõne ja kurguhaigusi õigeaegselt ravida: kaariesest farünitini. Just viimaste põhjustajad settivad sageli kehasse ja viivad lõpuks mandlite põletikuni.

Ravimid täiskasvanutele

Erinevaid ravimirühmi kombineerides saate kurguvalu kiiresti ravida. Teraapias on kõige olulisem roll antibiootikumidel, mis peaksid vähendama patogeenide arvu ja kiirendama taastumist. Parema efekti saavutamiseks kombineeritakse antibakteriaalsete ainete tarbimine kurgu või paikse ravimiga. Ravi teine ​​külg on seotud sümptomaatilise teraapiaga: palaviku, põletiku ja valu langus. Tabelis näete ravimite loetelu, mida arstid saavad kõigepealt soovitada.

RavimToimeaineTootjaHind
Antibiootikumid (patogeenide tõrje)
Bensüülpenitsilliini pulber süstelahuse valmistamiseks 1 miljon ühikut viaali kohta.BensüülpenitsilliinBiokeemik OJSC (Venemaa)Alates 4,5 hõõruda.
Ampitsilliinipulber 500 mg viaali intramuskulaarse süstelahuse valmistamiseks.AmpitsilliinSÜNTEES OJSC (Venemaa)Alates 5 hõõruda.
Intravenoosseks manustamiseks mõeldud Amoxiclav pulberAmoksitsilliin, klavulaanhapeSANDOZ d.d. (Sloveenia)623 hõõruda.
Asitromütsiini õhukese polümeerikattega tabletid, 125 mgAsitromütsiinPHARMSTANDART-LEXREDISTS OJSC (Venemaa)249 hõõruda.
Asitromütsiini kapslid 500 mgAsitromütsiinOsooni OÜ (Venemaa)Alates 97 hõõruda.
Vilprafeni õhukese polümeerikattega tabletid, 500 mgJosamütsiinASTELLAS PHARMA EUROPE B.V. (Holland)953 hõõruda.
Tsefuroksiim, intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahuse pulber, 750 mgTsefuroksiimDECO ettevõte (Venemaa)Alates 45 hõõruda.
Tsefasoliini pulber intravenoosseks manustamiseksTsefasoliinLEKKO ZAO (Venemaa)36 hõõruda.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kuumuse ja valu korral
Paratsetamooli tabletid 500 mgParatsetamoolBIOSÜNTEES PAO (Venemaa)18 hõõruda.
Ibuprofeeni tabletid 200 mgIbuprofeenSÜNTEES OJSC (Venemaa)38 hõõruda.
Atsetüülsalitsüülhappe tabletid 500 mgAtsetüülsalitsüülhapePHARMSTANDART-LEXREDISTS OJSC (Venemaa)13 hõõruda.
Antibakteriaalne välispidiseks kasutamiseks
Furacilini tabletid paikseks ja välispidiseks kasutamiseks mõeldud lahuse valmistamiseksNitrofuraalSQUARE-S LLC (Venemaa)89 hõõruda.
Kloorheksidiini lahus kohalikuks ja väliseks kasutamiseks 0,05%KloorheksidiinMEDHIMPROM PChK OJSC (Venemaa)29 hõõruda.
Povidoon-joodi lahus välispidiseks kasutamiseks 10%PovidoonjoodHemofarm A.D. Vrsac (Serbia)401 hõõruda.

Paljud tonsilliidi raviks mõeldud ravimid on odavad, märkimisväärne osa neist on kantud elutähtsate ravimite loenditesse. Ravi tulemus sõltub teatud tüüpi patogeeni resistentsusest valitud ravimi suhtes, kuid üldiselt pole tõsise lähenemise korral kurguvalu vabanemine keeruline. Tavaliselt taandub haigus nädala või poole pärast.

Mõnikord eelistavad arstid teisi antibiootikume. Need võivad olla fenoksümetüülpenitsilliin, et võidelda streptokokkide vastu, stafülokoki vastaste süstetega oksatsilliin, samuti tseftriaksoon. Mõni usub isegi, et viimane ravim on nende rühmas parim. Seda süstitakse üks kord päevas, kehas viibib antibiootikum pikka aega.

Patogeeni tõrje

Kuna stenokardia kõige levinum põhjus on nakkus patogeensete bakteritega, usaldatakse nad likvideerida nakkusallikast looduslike või poolsünteetiliste antibiootikumidega. Valitud ravimite lai toimespekter aitab neil tabada mitut tõenäolist patogeeni korraga. Need toimivad sissetungija raku tasemel, hoides ära selle kasvu või surma.

  • Beetalaktaamantibiootikumid takistavad bakteriraku seina kõige olulisema komponendi - peptidoglükaani - sünteesi, mis ei võimalda mikroorganismil väliskeskkonnaga toime tulla ja hävitab selle.

Annustamisvormi valik sõltub haiguse keerukusest. Nad kasutavad süsti, kui patsient on halvas seisundis või mädane tonsilliit. Lihtsamaid juhtumeid saab lahendada tablettidega ja mõnikord asendatakse üks teisega, sõltuvalt patsiendi ravivastusest.

Lihasesiseselt manustatav antibiootikum säilitab soovitud kontsentratsiooni ja toimib kiiremini.

Vaatamata eelisele on süstid patsientide seas vähem populaarsed ja näitavad sagedamini ravimi soovimatuid toimeid. Kuna antibiootikumid põhjustavad perioodiliselt allergiat, küsitakse patsiendilt enne konkreetse ravimi väljakirjutamist talumatust. Esialgne nahatest päästab teid ootamatust rünnakust..

Süstitavad antibiootikumid

Need on sageli beetalaktaamantibiootikumid. Looduslikult peetakse bensüülpenitsilliini; ülejäänud nimetatud ravimid on poolsünteetilised. Streptokokkinfektsioone ravitakse kõige paremini looduslike antibiootikumidega: patogeenil on nende suhtes vähem resistentsust.

    Bensüülpenitsilliini manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 7-10 päeva. Ühekordne annus on 1 000 000 ühikut ja päevas on ette nähtud 6 süsti: antibiootikum eritub kiiresti ja suu kaudu manustamine on võimatu, kuna ravim hävib maomahlaga. Ravimi kaaliumvormi ei soovitata neerupuudulikkuse korral.

Tsefalosporiinid on bakteriaalsete ensüümide suhtes resistentsemad kui penitsilliinid. Selle rühma esimene põlvkond on kitsa spektriga, samal ajal kui järjest enam antibiootikume saavad järjest rohkem mikroorganisme. Varase põlvkonna esindajate valik kurguvalu raviks on seotud nende parima võitlusega stafülokokkide ja streptokokkide vastu.

Pillide väljakirjutamine

Kurguvalu korral pannakse täiskasvanutele mõeldud antibiootikumid tablettidena avaldamata haiguse ja talutava seisundi korral. Sellisel kujul on ravimit mugavam võtta, kuid tahkel kujul töötamiseks peate seedetraktis lagunema ja toimeained vabastama. Need omakorda imenduvad järk-järgult verega kogu kehas. Makroliide määratakse sageli tablettidena.

  • Asitromütsiin aitab kiiresti ravida ägedat tonsilliiti: see on purjus 3 päeva annuses 500 mg, võttes ravimit ainult üks kord päevas. Seda eristatakse makroliidide ja kõrvaltoimete tüüpide esindajana. Lisaks teiste antibiootikumide suhtes tuntud mõjudele võib pillide võtmine põhjustada tahhükardiat, arütmiat, liigesevalu ja kuulmislangust. Sellel on mõju närvisüsteemile: uimasusest agressioonini.

Amoksiklav väärib eraldi mainimist: beeta-laktaam-ampitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon sai selle nime. Viimane takistab bakteriaalsetel ensüümidel beeta-laktalaasidel antibiootikumi hävitamast, mis suurendab selle efektiivsust. Kurguvalu korral kirjutatakse see kahekomponendiline ravim sageli intramuskulaarselt, kuid mõnikord maksab see pillid..

Antibiootikumide vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Konkreetse antibiootikumi väljakirjutamise tavaline takistus on selle talumatus patsiendi suhtes. Maksa ja neerude rikkumiste ravimisel tuleb olla ettevaatlik. Ampitsilliini ei soovitata mononukleoosi ja lümfotsütaarse leukeemia korral.

Raseduse ajal on antibiootikumide võtmine näidustuste järgi võimalik, kuid haige ema peaks keelduma juba sündinud lapsele piima söötmisest.

Ravi ajal eeldatavate kõrvaltoimete mitmekesisus sõltub konkreetsest grupist. Niisiis, bensüülpenitsilliin võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja krampe; viimast täheldatakse sagedamini väga suurte annuste sisseviimisel. Tsefalosporiinid põhjustavad mõnikord maksakahjustusi, pseudomembranoosset koliiti, neeruprobleeme, samuti aneemiat ning leukotsüütide ja trombotsüütide taseme langust veres. Makroliidid mõjutavad kuulmis-, närvi-, kardiovaskulaarset, vereringe- ja seedesüsteemi.

Antibiootikumide iseloomulik kõrvaltoime on düsbioos. Seda seostatakse kasuliku mikrofloora surmaga, mis on koos haigustekitajatega ravimite püstoli all. Düsbakterioosi väljendatakse tavaliselt seedehäirete ja kõhulahtisusega, kuigi üldiselt võivad mitmesugused mikroorganismid asustada vabu kohti enne kasulikke baktereid. See põhjustab selliseid ebameeldivaid häireid nagu kandidoos; sel põhjusel on soovitatav antibiootikumiravi lõpule viia mikrofloorat taastavate ainetega.

Temperatuuri alandamine

Kehatemperatuuri tõus haiguses on loodud selleks, et muuta patogeenide tingimused ebasoodsamaks ja kiirendada nende väljasaatmist. See protsess on täiesti loomulik, seetõttu ei tohiks te reageerida normi väikseimale ületamisele. Teine asi on see, kui palavik süveneb ja ähvardab elu: sel juhul ei saa te ilma pillideta hakkama..

Temperatuuri alandamiseks koos stenokardiaga näidatakse, kui see ületas 38,5 ° C.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) vähendavad prostaglandiinide - ainete, mis on seotud palaviku ja põletiku tekkimisega - sünteesi. Tablettide toime mõjutab peamiselt aju termoregulatsiooni keskust; nad võtavad ravimit mitte ainult temperatuuri, vaid ka valu, vähendavad pisut põletikku. Ägeda tonsilliidi korral on soovitatav:

  • Paratsetamool - 500 mg tablett 1-3 korda päevas;
  • Atsetüülsalitsüülhape - sarnane paratsetamooliga;
  • Ibuprofeen - 2 tabletti (400 mg) 1-3 korda päevas.

Atsetüülsalitsüülhapet ja ibuprofeeni ei tohi raseduse ajal juua. Need on vastunäidustatud maksa- ja neerupuudulikkuse, seedetrakti haavandiliste kahjustuste korral. Atsetüülsalitsüülhape vähendab vere hüübimist ja ei sobi selle rikkumiseks ja verejooksuks. Ibuprofeen ei sobi nägemisnärvi kahjustuse ja halvenenud vereloomega patsientidele. Paratsetamooli võtmise takistused on vähem: see on talumatus ja krooniline sõltuvus alkoholist.

Vahendid välispidiseks kasutamiseks

Antimikroobsete ainete loputamine ja pealekandmine kahjustatud koesse võib tugevdada antibiootikumide toimet. Seega pikendab Furacilini koostises olev nitrofuraal grampositiivsete bakterite rakkude puhkefaasi ja vähendab nende paljunemise kiirust, samal ajal kui kloorheksidiin ja povidoon-jood hävitavad mikroorganisme ja neid eristab lai spekter. Kõik protseduurid viiakse läbi koos nendega 5-7 päeva..

    Enne lahustamist purustatakse furatsiliini tablett ja lahjendatakse 100 ml vees. Loputamist tuleks läbi viia 4 korda päevas, kulutades kogu tabletist valmistatud lahuse päevas.

Mädade ja lima olemasolu võib vähendada ravi efektiivsust, nii et enne nende kasutamist võite loputada kõri sooja veega. Raseduse ajal povidoonjoodi ei kasutata. Kõik need tooted on suhteliselt ohutud, kuid loputades ei pea te neid alla neelama. Poole tunni jooksul peaksite joomisest hoiduma, et mitte pesta toimeainet plaanitust varem..

Võite ka kuristada Miramistini, soodalahuse, meresoola, taimsete infusioonidega. Abiks võib olla ka pihusti: näiteks Ingalipt sisaldab antibakteriaalseid sulfoonamiide ​​koos piparmündi ja eukalüpti eeterlike õlidega. See mitte ainult ei aita bakteritest lahti saada, vaid muudab ka valu vähem märgatavaks..

Muud tüüpi ravimid

Integreeritud lähenemisviisi tõttu võib stenokardia ravi hõlmata täiendavaid ja mitmekesiseid ravimirühmi. Mõned neist leevendavad patsiendi seisundit, teised võitlevad kõrvaltoimetega. Allpool näete rühmi ennast, nende rolli ravis ja näiteid..

    Viirusevastased ravimid on ette nähtud, kui on tuvastatud selle vastu võitlemiseks sobiv patogeen. Mõnedel ravimitel on positiivne mõju immuunsusele, suurendades keha vastupanuvõimet ja kiirendades paranemist. Rühmas on tuntud Ingavirin, Kagocel, Ergoferon, Amantadine, Rimantadine.

Ägeda tonsilliidi ravis on see oluline patsiendi seisundi jälgimisel. Kui patsient ei tunne end 3-4 päeva jooksul paremini, vaadatakse raviskeem üle. Pärast antibiootikumravi määratakse mikrofloora toetamiseks ained, näiteks Hilak Forte, Linex, Bifiform.

Laste ravi alused

Stenokardia korral tuleks laste antibiootikumid valida kõige ohutumate hulka ja nende annus sõltub patsiendi vanusest ja kehakaalust. Nii nagu täiskasvanud patsientidega töötades, on ka ravi eesmärkideks patogeeni samaaegne võitlus ja beebi seisundi leevendamine. Antibiootikumide ja annuste näited on toodud tabelis; lapsele välja kirjutatud ravimid võivad olla süstide, tablettide ja suspensioonide kujul.

AntibiootikumVanusVõimalik päevane annus
FenoksümetüülpenitsilliinKuni 10 aastat50000 - 100000 tk / kg
Üle 10 aasta vana3000000 Tükk / kg
BensüülpenitsilliinKuni 1 aasta50000 - 100000 tk / kg
Vanemad50 000 ühikut / kg
AmoksiklavAlla 12-aastased40 mg / kg 3 jagatud annusena
Vanemad1 tablett 250 + 125 mg iga 8 tunni järel
ErütromütsiinKuni 3 kuud20–40 mg / kg
Vanemad30-50 mg / kg
AsitromütsiinÜle 12500 mg, 3 päeva
KlaritromütsiinAlla 12-aastased7,5-15 mg / kg jagatuna kaheks osaks
Vanemad0,25-1 g kahes annuses
TsefasoliinVanemad kui 1 kuu20–40 mg / kg
Tsefotaksiim1-2 g iga 4 tunni järel, kui kehakaal ületab 50 kg; vähem - 50-180 mg / kg päevas
TseftriaksoonVastsündinud20-50 mg / kg
2 kuud - 12 aastat20-100 mg / kg

Laste ravi peab olema kõikehõlmav, sisaldama puhata ja korralikku toitumist. Suspensioonid ja ravimküünlad suhtuvad suurenenud temperatuuri: näiteks lastele Nurofen või paratsetamooli vorm. Võib välja kirjutada antihistamiine (nt loratadiini), vitamiine ja probiootikume. Lapsed saavad kurku ravida kloorheksidiini või Hexoraliga, kuid kasutage pihusid ettevaatlikult; soovitatav on sellist ravi läbi viia mitte varem kui laps on 3-aastane. Viie aasta pärast võivad lapsed hakata lahustama ennast ja võtma tablette kurguvalu jaoks.

Ravimi valiku omadused

Täiskasvanu peaks valima ägeda tonsilliidi jaoks sobiva antibiootikumi, võttes arvesse teadmisi haiguse spetsiifilisest põhjusest. Patogeeni tüüp ja haigusseisundi raskus määravad patsiendi jaoks kõige tõhusamad ravimid, nende tarbimise vormi ja mitu korda päevas peate saama süste või tablette. Beetalaktaamantibiootikumid ja makroliidid on tonsilliidi ravis populaarsed; raske haigus võib vajada süstimist ja tüsistusteta haigusi ravitakse pillidega. Oluline on lõpetada iga antibiootikumikuur, isegi kui patsient tunneb end paremini: see ei võimalda bakteritel uuesti paljuneda ega resistentseks muutuda.

Antiseptikumidega ukerdamine, pihustite, resorptsioonitablettide, sealhulgas valuvaigistava toimega tablettide kasutamine võib parandada taastumist. Põletikku vähendavad antihistamiinikumid, rasked kuumarabandused on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Ärge unustage patsiendi korralikku hoolitsust: talle näidatakse rahu, eraldatust ja säästvat dieeti, ilma et see ärritaks kurku.

Jagage oma sõpradega

Tehke head tööd, see ei võta kaua aega

Stenokardia antibiootikumid - ravimite loetelu, annused, mida on parem valida

Stenokardia on kurguhaigus, mida iseloomustavad neelu rõnga lümfisõlmede, peamiselt mandlite või, nagu neid rahvapäraselt nimetatakse, mandlite põletikulised kahjustused.

Tonsilliidi teaduslik nimetus on äge tonsilliit..

Mandlipõletiku põhjustaja on infektsioon - peamiselt bakterid (eriti streptokokid ja stafülokokid), harvemini viirused.

Peamine ravim bakteriaalse tonsilliidi ravis on antibiootikumid.

Antibakteriaalse joogi määramise, kasutamise ja selle määramise teeb ainult arst - lähtudes kurgu tampoonide uuringust.

Kui kurguvalu põhjus on viirusnakkus, ei aita antibiootikumid. Just selles peitub ebameeldiv hetk enesega ravimisel. Pealegi, kui inimene kasutab antibiootikumi valesti, s.t. kui seda pole üldse vaja, siis patogeenses mikroflooras, mida kehas on peaaegu alati minimaalselt, areneb selle aine suhtes resistentsus ja kui inimene tõesti haigestub bakteriaalsesse tonsilliiti, siis see antibiootikum enam ei aita ja arst peab valima teise ravimi.

Samuti on oluline märkida, et bakteriaalset tonsilliiti mõistetakse enamasti mädase tonsilliidi tekkena, kuna just bakterid soodustavad mädase sisu teket näärmetes ja neis. Nende hulka kuuluvad - follikulaarne, lacunar ja muud tüüpi tonsilliit.

Stenokardia antibiootikumid - oluliste ravimite loetelu

Bakteriaalse tonsilliidi kahtluse korral (mädase eksudaadi esinemine mandlite pinnal) määrab arst tavaliselt laia toimespektriga antibiootikumi. Samal ajal võetakse neelu tampoon ja selle uuring viiakse läbi bakteriaalse mikrofloora ja selle resistentsuse suhtes erinevate antibakteriaalsete ainete suhtes. Pärast seda kohandatakse vajadusel ravikuuri, kasutades ravimit sihipärasemalt.

Täiskasvanute stenokardia korral on tavaliselt ette nähtud ühe rühma kolmest antibiootikumid - penitsilliinid, tsefalosporiinid või makroliidid.

Penitsilliini antibiootikumid

Penitsilliinide toime põhineb patogeensete bakterite rakuseinte hävimisel nende sünteesi (jagunemise) ajal, mis viib lõpuks nakkuse hävitamiseni. Peamistest eelistest - madal toksilisus või selle puudumine, samuti aine neutraliseerimise puudumine soolhappega, kui ravim siseneb seedesüsteemi. Seda kasutatakse peaaegu kõigis elanikkonna kategooriates - nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Peamised stenokardiaga penitsilliinid:

Ampitsilliin on poolsünteetiline laia toimespektriga antibiootikum. Seda kasutatakse mitmesuguste ägedate hingamisteede infektsioonide, kuseteede, südame-veresoonkonna süsteemi ja teiste nakkuste korral. Efektiivne pneumokokkide ja teiste streptokokkide, salmonella, shigella, E. coli, protea, enterokokkide ja teiste vastu. Päevane annus täiskasvanutele ei tohiks ületada - 2-3 g, lastel - 100 mg / kg. Päevas - võetakse 4–6 korda. Ravikuur on 5-21 päeva, sõltuvalt ravi raskusest ja efektiivsusest. Vastunäidustused - ülitundlikkus penitsilliinide ja tsefalosporiinide suhtes, HIV-nakkus, maksa ja neerude rasked häired, koliit ja muud seedetrakti haigused antibiootikumravi taustal. Ei ole efektiivne beeta-laktamaasnakkuse korral.

Amoksitsilliin on poolsünteetiline laia toimespektriga antibiootikum. Seda kasutatakse tonsilliidi, bronhiidi, kopsupõletiku ja muude ägedate hingamisteede infektsioonide, püelonefriidi, uretriidi ja muude kuseteede haiguste, gonorröa, enteriidi ja koliidi korral. Päevane annus täiskasvanutele ja lastele alates 10. eluaastast ja kehakaaluga alates 40 kg on 1,5-3 mg, sõltuvalt haiguse tõsidusest (0,5 mg 3 korda päevas). 5-10-aastased lapsed - 250 mg / 3 korda päevas. 2–5-aastased lapsed - 0,125 mg / 3 korda päevas. Alla 2-aastased lapsed - 20 mg / 1 kg kehakaalu kohta. Täiskasvanud - tablettide kujul, lastele - suspensioonid. Vastunäidustused - ülitundlikkus penitsilliinide suhtes, nakkav mononukleoos. Ei ole efektiivne beeta-laktamaasnakkuse korral.

"Augmentin" on laia toimespektriga antibiootikum, mille aluseks on 2 ainet - amoksitsilliin ja klavulaanhape. Erinevalt ampitsilliinist ja amoksitsilliinist on peamine omadus beeta-laktamaasi (ensüüm, mis hävitab penitsilliini toimet) bakterite tootmisel tõhusus. Kasutamisnähud - ägedad hingamisteede infektsioonid, sepsis, septitseemia, peritoniit, süüfilis, uretriit, püelonefriit, gonorröa, osteomüeliit, empüema, abstsessid. Annused - vastavalt juhistele. Vastunäidustused - raseduse 1. trimester, rinnaga toitmine, ülitundlikkus ravimi suhtes, koos allergilise reaktsiooniga ravimile (urtikaaria, erütematoosne lööve), raske maksafunktsiooni häire.

Tsefalosporiini antibiootikumid

Tsefalosporiinide, nagu ka penitsilliinide, toime põhineb patogeensete bakterite seinte hävimisel nende sünteesi ajal, mille tagajärjel need muutuvad ebastabiilseks ja hävitatakse. Efektiivne pneumokokkide ja muude streptokokkide, stafülokokkide vastu, ebaefektiivne või ebaefektiivne enterokokkide (sõltuvalt tsefalosporiini põlvkonnast), listeria ja metüültsülliiniresistentse Staphylococcus aureus vastu.

Peamised stenokardiaga tsefalosporiinid:

“Tsefaleksiin” on laia toimespektriga antibiootikum, mis on seotud esimese põlvkonna tsefalosporiinidega. Efektiivne pneumokokkide ja teiste streptokokkide, stafülokokkide, hemofiilsete batsillide, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteuse, Treponema ja Klebsiella vastu. Ei ole efektiivne enterokokkide ja mükobakterite tuberkuloosi vastu. Seda kasutatakse mitte ainult ENT nakkushaiguste, vaid ka kuseteede, lihasluukonna, naha ja muude nakkusliku iseloomuga elundite ja süsteemide haiguste korral.

"Tsefuroksiim" on laia toimespektriga antibiootikum, mis on seotud teise põlvkonna tsefalosporiinidega. Tõhus beeta-laktamaaside, aga ka bakterite suhtes, mis on resistentsed ampitsilliini ja amoksitsilliini suhtes. Seda kasutatakse ägedate hingamisteede infektsioonide, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, artriidi, bursiidi ja sünoviidi, osteomüeliidi, impetiigo, furunkuloosi, erysipelade, adneksiidi, püelonefriidi, uretriidi, põiepõletiku ja muude haiguste korral. Annused - vastavalt juhistele. Vastunäidustused - ülitundlikkus tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes..

Tseftriaksoon on laia toimespektriga antibiootikum, mis on seotud 3. põlvkonna tsefalosporiinidega. Soovitav on seda kasutada juhtudel, kui tsefaleksiin ja tsefuroksiim ei suuda infektsiooniga hakkama saada. Ei ole efektiivne enterokokkide vastu.

Makroliidid

Makroliidid on antibakteriaalse toimega vähim toksiliste ainete rühm, mille toime põhineb proteiinisünteesi hävitamisel nakkusliku mikroorganismi rakkude ribosoomidel. Makroliidide muudest omadustest on kerge põletikuvastane ja immunomoduleeriv toime.

Makroliidide kasutamine on ette nähtud patsientide resistentsuse suhtes penitsilliinide või tsefalosporiinide nakatumise korral, samuti kui on vastunäidustusi ravimite võtmisele ja kahele esimesele rühmale.

Peamised stenokardia makroliidid:

"Erütromütsiin" on loodusliku päritoluga laia toimespektriga antibakteriaalne ravim, millel on penitsilliinidele sarnane antimikroobne toime. Pole aktiivne enamiku mükobakterite, seente vastu. Seda kasutatakse peamiselt ampitsilliini ja teiste penitsilliinide rühma kuuluvate antibakteriaalsete ravimite allergia korral. See on ette nähtud hingamisteede, silmade, kuseelundite, pustuloossete nahakahjustuste nakkushaiguste korral. Annused täiskasvanutele ja alates 14-aastastele lastele on 250 mg (500 mg tõsiste kahjustuste korral) 1 kord, kuid mitte rohkem kui 2 g päevas, tund enne sööki. Alla 14-aastased lapsed vastavalt 20–40 mg 1 kg kehakaalu kohta. Vastunäidustatud raske maksakahjustuse ja aine individuaalse talumatuse korral..

"Asitromütsiin" on poolsünteetiline laia toimespektriga antibiootikum asaliid. Sellel puudub aktiivsus erütromütsiini suhtes resistentsete gram-positiivsete bakterite suhtes. Stenokardia ja teiste ENT-organite nakkushaiguste annus on 500 mg päevas ühe annusena, 250 mg - 2 kuni 5 päeva 1 kord. Peate võtma 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Ravikuur - 1,5, mitte rohkem.

Josamütsiin on looduslik laia toimespektriga antibiootikum. Efektiivne juhtudel, kui patsiendil on ENT-nakkuse ja teiste elundite resistentsus (resistentsus) erütromütsiini ja penitsilliinide suhtes. Seda kasutatakse tonsilliidi, farüngiidi, larüngiidi, trahheiidi, bronhiidi, kopsupõletiku, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, difteeria, läkaköha jne korral. Päevane annus täiskasvanutele on 1-2 g 3-4 annuse korral (mitte rohkem kui 3 g tõsiste kahjustuste korral), lastele - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta, mitme annusena. Vastunäidustused - ülitundlikkus makroliidide suhtes, maksa ja sapiteede tõsine kahjustus.

Millist antibiootikumi on parem valida?

Antibiootikumi valimine toimub tavaliselt saidil näidatud tellimuste alusel. Kuid kurgulapiga bakterioloogilise uuringu põhjal ja tuvastatud nakkuse tundlikkuse tuvastamiseks konkreetse antibiootikumi suhtes saab õige valiku teha ainult arst..

Samuti ei soovitata samaaegselt kasutada mitut antibiootikumi, kuna see võib koormata ainult maksa, nõrgestada immuunsussüsteemi, kuid ei anna eeliseid, kuna mõnel neist on sama efektiivsus.