Image

Eustachia toru põletik: kuidas ravida tubootiiti

Eustachia toru on kanal, mille kaudu on ühendatud keskkõrva ja neelu õõnsus. Ta sai nime itaalia arsti ja anatoomi Bartolomeo Eustahio järgi.

Inimestel võib olla torupõletik, mida meditsiinis nimetatakse eustahiidiks. Selle haiguse kohta on ka rohkem kui 20 muud nime. Kroonilise haiguse korral on oht kuulmislanguse tekkeks ja seetõttu on oluline ravi alustada haiguse varases staadiumis..

Eustachian toru ja selle roll kuuldeaparaadis

Kuulmistoru ühendab tüümiani õõnsust ninaneelu. Selle kuju on ingliskeelne S ja selle pikkus on 3-4 cm, läbimõõt ei tohi ületada paari mm. Seestpoolt on kanal kaetud limaskesta epiteeliga, mis aitab kaitsta erinevate bakterite tungimise eest. Normaalseks olekuks loetakse toru langevaid seinu, läbipääs avaneb ainult raputamise, neelamise ja närimise hetkel.

Kuulmistoru täidab inimkehas kolme olulist funktsiooni:

  1. Ventilatsioon - rõhk võrdub mõlemal pool kuulmekile. Membraan on heli juhtiv organ, võnkumine soodustab kuulmisoskuste liikumist ja signaali edastamist sisekõrva. Hea toimimine nõuab kuulmekile mõõdukat pingutamist, mis tagab selle võnkumise. Ja seda saab saavutada sama atmosfäärirõhu korral membraani välisküljel ja õhurõhuga õõnsuses endas.
  2. Drenaaž või transport. Funktsioon aitab vabaneda liigsest lima, sealhulgas põletiku vedelikust..
  3. Kaitsev - on ette nähtud limaskesta ja lümfoidkoe kaitsvate omaduste tõttu, mis asuvad limaskesta all. Lisaks puhastatakse, soojendatakse ja niisutatakse läbi toru liikuvat õhku.

Nakkused ninaneelu torusse võivad põhjustada limaskesta turset, mis viib läbipääsu kitsenemiseni ja loomuliku ventilatsioonifunktsiooni ebaõnnestumiseni. Isegi minimaalne tursed võivad põhjustada õhuvoolu katkemist keskkõrva, mis põhjustab Eustachia tuubi põletikku, mõjutades tuubi ennast ja keskkõrva.

Tubootiit: mis see on

Haigusel on rohkem kui 20 muud nime, sealhulgas eustahiit, Eustachia toru katarr, seroosne keskkõrvapõletik, salpingoiit ja teised. Põhimõtteliselt on täpsema põhjuse märkimise katsega seotud tohutu arv nimesid. Toru “ummistuse” korral tekib keskkõrva katarr.

Väärib märkimist, et mõiste eustahiit sobivuse üle on palju vaieldud. See tähendab kuulmistoru kahjustamist ja tubootiit on keskkõrva haigus, millega kaasneb tuubi põletik. Võib järeldada, et eustahiit ja keskkõrvapõletik annavad tubootiiti. Haigused on omavahel seotud, ilmnevad sarnased sümptomid ja mõlemal juhul kasutatakse sarnaseid ravimeetodeid..

Haigus areneb järk-järgult:

  1. Infektsioon siseneb kuulmistorusse suu või nina kaudu ja provotseerib limaskesta põletikku. Siis ilmneb tema ödeem ja selle tagajärjel valendik kitseneb.
  2. Mõne aja pärast levib infektsioon keskkõrva, põhjustades selle limaskesta turset ja provotseerides vedeliku vabanemist: seroosne, mädane, lima.
  3. Vedelik koguneb ja täidab lõpuks tümaaniõõnde, siis selle rõhu all puruneb tympanic membraan ja eksudaat siseneb kuulmekäiku.

Selle tagajärjel on keskkõrva sisemine ventilatsioon häiritud, mis põhjustab rõhu langust, mis on oluline heliimpulsside läbiviimiseks. Seetõttu on patsiendil kuulmispuue ja ilmnevad muud haigust iseloomustavad eustahiidi sümptomid.

Lapsed kui täiskasvanud on tubutiidi suhtes vastuvõtlikumad, kuna lõhna- ja kuulmismeel on puudulikult arenenud..

Tubootiit: selle esinemise põhjused

Mis on turbo keskkõrvapõletik, me arvasime, jääb üle mõista, kuna haigus ilmneb. Seisundi põhjuseks on keskkõrva ventilatsiooni rikkumine, mis omakorda tekib sageli siis, kui infektsioon satub ninaneelu või ülemiste hingamisteede kaudu.

Üldiselt võib seisundit põhjustada mitmel põhjusel:

  1. Viirused ja nakkused: gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused, äge neelupõletik, nohu, nakkuslik mononukleoos, leetrid jne..
  2. Nina vaheseina kumerus.
  3. Seennakkus või spetsiifiline mikrofloora: tuberkuloosi, klamüüdia jne põhjustajad.
  4. Kaasasündinud patoloogiad, näiteks suulaelõhe, Kartageneri sündroom, koaani atresia jne..
  5. Allergia, kui tegemist on allergilise riniidiga.
  6. Kroonilised patoloogiad: tonsilliit, farüngiit, adenoidiit, sinusiit.
  7. Ninakõrvalurgete hüpertroofia või lihtsustatult öeldes nende suurenemine.
  8. Mõnikord põhjustab seisund kasvajaid ninaneelu sees.

Lisaks eeltoodule märgivad eksperdid ka muid tegureid:

  • nina lima halb puhastamine pikaajalise nohu ajal, kui patsient puhub samaaegselt kahte ninasõõrmesse;
  • pikaajaline köha ja aevastamine, rõhu suurendamine tüüfiaalõõnes;
  • nõrk immuunsus krooniliste haiguste, näiteks diabeedi tõttu.

Tubootiidi klassifikatsioon, tüübid ja tüübid

Haigusi on kahte tüüpi, sõltuvalt kursuse kestusest - äge tubootiit ja krooniline. Esimesel juhul kestab seisund mitte rohkem kui kaks nädalat, teisel - kuust aastani, harva kauem. Krooniline tuboidiit võib tekkida mitmete ägenemiste tagajärjel, kui patsient eiras haigust või valis ravi valesti.

Kroonilise eustahiidi oht on toru seintel suur adhesioonide oht, mille tõttu võib alata kudede surm. Kuid seda juhtub äärmiselt harva, kui tubo-otiit püsib aastaid..

Lisaks on mitut tüüpi haigusi:

  • parempoolne tubootiit;
  • vasakpoolne;
  • kahepoolne.

Kahepoolne tubootiit tähendab mõlema kõrva kuulmistoru kahjustamist. Seisund on palju halvem ja sellega kaasneb oht - on suur risk kuulmislanguse tekkeks. Väärib märkimist, et täiskasvanutel on seda tüüpi tubootiit äärmiselt haruldane, enamasti on see ühepoolne.

Haiguse ägeda ja kroonilise vormi sümptomid ja ilmingud

Tuboosiidiidi iseloomulikud tunnused on:

  • kinnine kõrv;
  • kerge kuulmislangus;
  • raskustunne peas;
  • tinnitus;
  • valu kõrvas;
  • autofooniad - tunne, et inimene kuuleb ennast.

Sümptomiteks võib olla ka tunne, et kõrva valatakse vedelikku, mis on tunda pea küljele kallutamisel või keerates.

Mõnikord on paranemine pärast sülje hammustamist või neelamist kuulmine, mis on seotud toru valendiku laienemisega. Loetletud sümptomeid täheldatakse peamiselt ühes kõrvas, harvemini kahes kõrvas korraga.

Valu täheldatakse atmosfäärirõhu languse tõttu. Samuti kaasneb haigusseisundiga kokkusurumise või täiskõhutunne.

Oluline on märkida, et patsientidel üldine seisund praktiliselt ei muutu, mädase keskkõrvapõletiku korral on võimalik palavik.

Äge eustahiit võib areneda hingamisteede infektsiooni taustal või taastumise staadiumis. Kui patsiendil on krooniline infektsioon, anatoomilised muutused või muud normaalset ventilatsiooni häirivad nähud, on oht, et haigus muutub krooniliseks.

Sel juhul esinevad perioodilised remissioonid koos ägedate sümptomitega ja kõrva müra või kuulmise vähenemine võivad püsida. Kui seda seisundit ei ravita, võivad liimid toru seintel põhjustada pidevat avaldumist.

Kui sümptomid ilmnevad, on oluline pöörduda arsti poole, kes ütleb teile, kuidas haigust ravida ja aitab seisundit nii kiiresti kui võimalik parandada. Tubootiidi korral on enese ravimine vastuvõetamatu.

Haiguse diagnoosimine

Eustahiidi diagnoosimine seisneb peamises anamneesis, rhinoskoopias - ninaõõne ja nina-neelu uurimisel ja otoskoopias - kõrva uurimisel. Esiteks viib otolarüngoloog läbi anamneesi, seejärel uurib patsienti.

Rhinoskoopia on kahte tüüpi - eesmine ja tagumine. Esimesel juhul hinnatakse instrumentaalse läbivaatusega ninaneelu seisundit, ninakõrvalkoobaste näpunäiteid, nina vaheseina kuju ja tuubi suu, samuti tehakse kindlaks selle ummistuse võimalik põhjus. Sel juhul kasutatakse spetsiaalset peeglit, mida eelsoojendatakse ja manustatakse patsiendile nina kaudu.

Tagumine rinoskoopia viiakse läbi peegli abil, mis sisestatakse sügavale suhu. Kaasaegsetes kliinikutes kasutavad arstid endoskoopilist meetodit, mis võimaldab teil saada täpsema pildi. Sel juhul kasutatakse optikaga sondi..

Otoskoopia võimaldab otoskoobi abil uurida läbipääsu ja kuulmekile. Arst tõmbab ettevaatlikult kõrva serva ja lisab seadme sissepoole umbes cm võrra. Vajadusel võib teha täiendavaid toiminguid, näiteks puhastada kõrva või manustada ravimit.

Samuti saab spetsialist kasutada mõnda muud meetodit - puhuda läbi Politzeri. Meetod seisneb rõhu kunstlikus suurendamises, puhudes kõrva õhuga kummist õhupalliga. Selleks kinnitatakse üks ninasõõr, ballooni ots sisestatakse teise, mis võimaldab kindlaks teha toru läbilaskvuse astet helide järgi.

Põhjuse väljaselgitamiseks võib lisaks välja kirjutada vere, uriini, määrdumise, helitestid jne..

Kuidas ravi välja näeb

Salpingotiidi ravi täiskasvanutel sõltub haiguse tõsidusest ja muudest teguritest. Üldiselt koosneb see järgmisest:

  • eustahiidi põhjuse kõrvaldamine;
  • nakkuse hävitamine;
  • tursete ja põletiku eemaldamine;
  • Eustachia toru puhastamine ja selle patentsuse taastamine.

Mingil määral sarnaneb täiskasvanute eustahiidi ravi keskkõrvapõletiku raviga, kuid lisaks on vaja tegutseda kuulmistorus.

Ägedad soovitused

Kuulmistoru äge põletik kaob sageli mõne päeva jooksul, kuid õigeaegse ja tõhusa ravi korral. Narkoteraapia on ennekõike suunatud kanali avatuse taastamisele, mis on võimalik tänu toru "mahalaadimisele" limale. Enamasti välja kirjutatud ravimid nina tilgutamiseks.

Sõltuvalt haiguse kulust täiskasvanute tuboidiidi raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Ninapesu erilahendused: Aqualor, soolalahus, Humer. Need aitavad vedelikku venitada, leevendavad turset ja niisutavad limaskesta..
  2. Nina ja ninaneelu antiseptilised preparaadid. Nende abiga antakse antiseptiline toime ja vähendatakse ka turset. Selleks sobivad Protargol või Miramistin..
  3. Antiallergilised ravimid. Zyrtec, Eden ja muud antihistamiinikumid aitavad kaasa: veresoonte ahenemisele ja turse vähenemisele. Need on eriti olulised allergilise riniidi korral..
  4. Antibakteriaalsed ained: Cypromed, Amoksitsilliin, tseftriaksoon ja muud ENT haiguse esinemisel kasutatavad antibiootikumid aitavad kaasa patogeenide hävitamisele. Kõige tõenäolisemalt pole eustahiidi korral antibiootikume algstaadiumis vaja. Need on ette nähtud, kui sümptomaatiline ravi ei anna positiivseid tulemusi..
  5. Põletikuvastased ravimid. Põletikuvastased ravimid, näiteks mittesteroidsed Ibuprofeen, Analgin või Strepsils, samuti tilgad koos kortikosteroididega avaldavad valuvaigistavat toimet ja aitavad leevendada põletikku.
  6. Immuunsust tugevdavad ravimid.

Kui äge põletik on jõudnud keskkõrva, on vaja kasutada antibakteriaalse, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega tilkasid..

Krooniline ravi

Sõltuvalt haiguse keerukusest on kroonilise eustahiidi ravi:

  • toru funktsiooni häirinud põhjuse kõrvaldamine;
  • kuulmise taastamine;
  • meetmete võtmine kuulmislanguse arengu vältimiseks;
  • kirurgiline sekkumine, kui teraapia ei ole andnud tulemusi, samal ajal kui kuulmekiht on mööda läinud.

Kroonilist tuboidiiti on vaja terviklikult ravida, kuigi loetelu võib sisaldada:

  • antibiootikumravi;
  • laserravi;
  • UHF;
  • puhumine;
  • kuulmekile pneumaatiline massaaž;
  • vasokonstriktorid;
  • ravimid, mis vähendavad tundlikkust allergeeni suhtes;
  • endauraalne iontoforees.

Kui ülaltoodu ei aita, on vaja kuulmekile torgata ja eriti keerulistes olukordades on näidustatud ümbersõit..

Kodune ravi

Võite proovida haigusest kodus lahti saada, kuid see meetod on äärmiselt ebasoovitav ja võib põhjustada tagajärgi.

Enne kui hakkate kodus eustahiiti ravima, peate konsulteerima arstiga. Selline ravi on võimalik ainult haiguse kerge käiguga, kui pole ohtu komplikatsioonide tekkeks ja kroonilisele staadiumile üleminekuks.

Kodune ravi viiakse sageli läbi erinevate ravimtaimedega, millest valmistatakse infusioonid. Neid juuakse mitu korda päevas, kasutatakse fliisi immutamiseks ja seejärel kõrva või ninasse panemiseks või tilgutatakse haige kõrva sisse:

  1. Immuunsuse suurendamiseks pruulige: kummel, millennium, lavendel, naistepuna, piparmünt pruulida eraldi või mitu korraga. Selleks vajate 2 supilusikatäit taimi, valage klaasi keeva veega, laske pool tundi tõmmata ja jooma 1 klaas päevas.
  2. Aaloe mahl, eelnevalt filtreeritud, peate lahjendama sooja keedetud veega ja tilgutama ninasse iga 5 tunni järel 5 tilka. Võite ka puuvillast vatti mahlaga niisutada ja kõrva panna.
  3. Värskelt pressitud sibulamahl on kasulik ka eustahiidi korral. Seda niisutatakse puuvillase villaga ja sisestatakse ninasõõrmetesse 15 minutit kolm korda päevas.
  4. Kasulik võib olla ka boorne alkohol. Apteegis ostetud toode, mis on tuntud oma bakteritsiidse omaduse poolest. On vaja tilgutada kolm tilka mitu korda päevas, seejärel hoidke oma pead 10 minutit külili kallutatud.

Haiguse tüsistused

Kui haigust ei ravita, on võimalik eustahiidi tüsistused. Kõige sagedamini on see kuulmislangus või kurtus, mida täheldatakse peamiselt kroonilises kulgemises, see on kõige ohtlikum, seetõttu on oluline enne ravi alustamist kroonilise staadiumiga alustada ravi võimalikult varakult ja haigus võita. Kui põletik levib sisekõrva, võivad alata vestibulaarse aparatuuri probleemid..

Lisaks tekivad muud tubootiidi komplikatsioonid:

  1. Keskkõrva äge mädane põletik, kui vedelik muutub mädaseks ja selle sees on tohutul hulgal mikroobid, limaskestad, valged verelibled jne. Sel juhul suureneb valu kõrvas märkimisväärselt.
  2. Kuulmekile rebend selle tugeva vedeliku rõhu tõttu. Sel juhul märgivad patsiendid leevendust.
  3. Kleepuv kõrv. Pikaajaline tubootiit provotseerib mõnikord lima struktuuri muutust, see muutub tihedamaks ja vedelamaks.
  4. Eriti ohtlikuks komplikatsiooniks on kolju sees oleva infektsiooni saamine, mis võib põhjustada meningiiti, sepsist ja muid ohtlikke haigusi. Sel juhul on vajalik viivitamatu kirurgiline sekkumine..

Tubootiidi ennetamine

Selleks, et mitte vajada tubootiidi ravi, on parem proovida seda täielikult vältida. Esiteks on oluline ravida hingamisteede, nakkushaigusi ja teisi, mis aitavad õhus õigeaegselt läbi õhu läbipääsu rikkuda. Samuti on oluline vältida olukordi, mis võivad ventilatsiooni häirida. Üldiselt koosneb tuboidiidi ennetamine mitmest punktist, mida on eriti oluline täita juhul, kui inimesel on halvenenud torutalitlus:

  • ninaneelu mis tahes haiguste õigeaegne ravi ja nakkuse fookustest vabanemine;
  • Olukordade vältimine, kus õhurõhu erinevused on võimalikud, näiteks sukeldumine;
  • ravimite kasutamine ödeemi vastu haiguste korral, millega kaasneb ninakinnisus;
  • suurenenud immuunsus, kuna sageli võib haigus taastuda nõrga immuunsuse taustal.

Järeldus

Kuulmistoru põletik võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Haigus tähendab toru ummistumist ja selle tagajärjel ventilatsiooni rikkumist, mis põhjustab iseloomulikke sümptomeid ja võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.

Ravi sõltub haigusseisundi raskusest ja koosneb sageli ravimite võtmisest. Eustahiit möödub varem, kui võtate meetmeid immuunsuse suurendamiseks, jälgite voodipuhkust, väldite kõrvadesse sattumist vett ja järgite kõiki arsti soovitusi.

Tubootiit: põhjused, nähud, kuidas ravida

Kuulmine on üks peamisi meeleorganeid, mille kaudu inimene õpib ümbritsevat maailma. Kuulmisanalüsaatoril on keeruline struktuur ja see võimaldab heli jäädvustamist ja tajumist. Tubootiit on keskkõrva ja kuulmistoru põletikuline patoloogia, mis on põhjustatud selle talitlushäiretest. Haiguse samaväärne nimi on eustahiit..

Keskkõrv asub ajalises luus ja koosneb kahest peamisest osast - tümpanilisest õõnsusest ja kuulmistorust. Trumliõõnsus on kuubi kuju ja sisaldab kõrva luid - malleust, alasi ja klampe, mis on ühendatud väikeste liigestega. Nad edastavad heli vibratsioone kuulmekilest labürinti. Eustachian toru on loodud võrdse rõhu hoidmiseks keskkõrvas ja atmosfääris. Selle tingimuse täitmine tagab kogu inimese kuulmissüsteemi normaalse toimimise.

Kuulmistoru läbimõõt on väike, umbes 2 millimeetrit. Limaskesta tursed rikuvad selle patentsust, õhk siseneb halvasti tümaoõõnde, areneb põletik. Eustachia toru ja keskkõrva kombineeritud patoloogiat nimetatakse tubootiidiks, salpingo-otiidiks või tubotümpaniidiks..

Patoloogilise protsessi lokaliseerimise järgi jaguneb haigus allergilise ja nakkusliku päritolu järgi vasakpoolsesse ja parempoolsesse tuboositiiti, ägeda või kroonilise kuluga, mida liigitatakse ka bakteriaalseks, viiruslikuks, seeneliseks ja algloomaks.

Etioloogia

Nakkusliku tubootiidi põhjustajateks on viirused, kokaali mikrofloora esindajad - kuldne või epidermaalne stafülokokk, püogeenne streptokokk, pneumokokk, samuti mõned batsillid - Pseudomonas aeruginosa, hemophilus. Sageli muutuvad patogeenid patogeenseteks seenteks ja spetsiifiliseks mikroflooraks - mycobacterium tuberculosis, kahvatu treponema, klamüüdia.

Patoloogia põhjustavad tegurid on järgmised:

  • Riniit ja rhinofarüngiit,
  • Stenokardia,
  • Frontiit, sinusiit, ethmoidiit, sphenoidiit,
  • Adenoidiit,
  • Aerootiit atmosfäärirõhu erinevustega,
  • ENT organite anatoomilised tunnused,
  • Nina-neelu neoplasmid,
  • ARVI,
  • Nina polüübid,
  • Laste infektsioonid,
  • Allergia,
  • Nina tamponaad ägeda verejooksu korral.

Patogenees

Tubootiidiga pakseneb keskkõrva limaskestus, väheneb Eustachia toru valendik. Õhk siseneb halvasti tympanumi, ventilatsiooniprotsessid on häiritud. Limaskest hakkab seda aktiivselt imenduma. See põhjustab rõhu langust keskkõrvas, harva esineva kuulmistoru arengut, deformatsiooni ja tümpaniaalse membraani tagasitõmbumist, samuti fibriini ja valku sisaldavate transudaadi kogunemist.

Lümfotsüütide ja neutrofiilide transudaadis ilmumine näitab eksudatiivse tubootiidi moodustumist. Kuulmistoru pikaajaline talitlushäire ja nõrgenenud immuunsus võivad põhjustada mädase või kleepuva keskkõrvapõletiku, adhesioonide, püsiva kuulmislanguse ja täieliku kurtuse teket..

Haiguse ägeda vormi sümptomid

Äge tubo-otiit on tavaliselt gripi, mis tahes ägeda hingamisteede viirusnakkuse või muu hingamisteede haiguse komplikatsioon.

Eustahiidi kliinilised sümptomid:

  1. Tülised kõrvad,
  2. Oma hääle kuuldavus kinnises kõrvas,
  3. Tinnitus ja sumin,
  4. Peavalu,
  5. Peapööritus,
  6. Iiveldus,
  7. Liikumiste koordineerimise puudumine,
  8. "Vedeliku vereülekande" tunne kõrvas,
  9. Kuulmispuue,
  10. Kerge eritis valusast kõrvast.

Patsientidel pole tavaliselt palavikku ja tugevat valu. Kui ägedat põletikku ei ravita, muutub see krooniliseks, mida on raske ravida ja mis sageli lõpeb kuulmislangusega..

Kroonilise patoloogia sümptomid

Äge tubootiit muutub krooniliseks piisava ravi puudumisel või ravikuuri katkestamisel.

Kroonilise tubootiidi kliinilised tunnused:

  • Limaskesta atroofia või skleroos,
  • Kõrvakalla hägusus ja liikumatus,
  • Eustachia toru stenoos,
  • Välimus hüperemiliste piirkondade limaskestal,
  • Täius ja rõhk kõrvas.

Kroonilise tubootiidi otoskoopilised nähud on:

  1. Kuulmekile tõmbub tagasi ja paigal,
  2. Vasara käepide on deformeerunud,
  3. Valgust peegeldav koonus kaob täielikult,
  4. Laevad laienevad,
  5. Kõrva malleuse protsess eendub.

Patsientide remissiooni ajal jäävad puue ja rahuldav tervislik seisund alles. Patoloogia kroonilise vormi ägenemisega ilmnevad ägeda eustahiidi sümptomid.

Tubootiit lastel

Laste kuulmisliha on lühem ja ühtlasem kui täiskasvanul. Seetõttu tungivad bakterid ja viirused vabalt keskkõrva õõnsusse.

Patoloogia kliinilised ilmingud lastel on suuresti sarnased täiskasvanutega:

  • Tinnitus,
  • Tülised kõrvad ja nina,
  • Kuulmiskaotus,
  • Aurikli turse ja hüperemia,
  • Arvukate vesiikulite ilmumine välisele kuulmiskanalile.
  • Kuulmise taastamine köhimise, aevastamise, neelamise ajal.

Lastel avaldub äge tubo-otiit sageli palaviku, külmavärinate ja kõrvavalu korral..

Diagnostika

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel pöörduge otorinolarüngoloogi poole.

  1. Tubootiidi diagnoosimine põhineb patsiendi kaebustel ja otoskoopia, audiomeetria, tümpanomeetria andmetel.
  2. Eemaldatakse kõrva, nina või neelu mikrobioloogiline uuring haiguse põhjustaja tuvastamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes.
  3. Kui ENT arst soovitab patsiendil allergilist tuboiti keskkõrvapõletikku, siis suunab ta patsiendi allergoloogi konsultatsioonile ja allergiliste testide tegemisele.
  4. Tubootiiti põhjustanud patoloogiate diagnoosimiseks uurivad nad eesmise reflektori abil nina ja neelu, teostavad kompuutertomograafiat.

Ravi

Traditsiooniline ravi

  • Antibakteriaalne ravi on efektiivne nakkusliku tubootiidi vastu. Selleks kasutatakse paikselt antibiootikume tilkade kujul - “Normax”, “Otofa”, “Tsipromed”; suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikumid - Amoksitsilliin, Ampitsilliin, Asitromütsiin; antibakteriaalsed ained intramuskulaarseks süstimiseks - tsefasoliin, netilmütsiin. Enesemeditsiin bakteritsiidsete ja antibakteriaalsete ravimitega võib halvendada üldist seisundit ja viia superinfektsiooni tekkeni.
  • Allergilise tubootiidi raviks on patsientidele ette nähtud antihistamiinikumid - tsetriin, diazolin, Loratodin.
  • Eustahiidi sümptomaatiline ravi hõlmab vasokonstriktoritilkade kasutamist ninas, mis vähendab limaskesta turset - "Naphthyzinum", "Rinonorm", "Xylometazoline".
  • Immuunmoduleerivad ravimid, mis suurendavad keha kaitseomadusi - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronchomunal".
  • Sissejuhatus kateetri kaudu hüdrokortisooni keskkõrvaõõnde, et vähendada põletikku, samuti proteolüütilised ensüümid transudaadi õhendamiseks.
  • Eustachia tuubi põletiku ravis on suur tähtsus infektsiooni fookuste kõrvaldamisel. Selleks viiakse läbi adenoidektoomia, tonsillektoomia, neoplasmide eemaldamine, septoplastika..

Füsioteraapia

  1. Tüüpmembraani pneumaatiline massaaž suurendab selle elastsust, vähendab stressi ja normaliseerib kuulmisoskite liikuvust. Kulutage see spetsiaalse aparaadi abil, mis avaldab membraanile survet ja suurendab selle liikuvust. See sündmus aitab vältida armi moodustumist ägeda keskkõrvapõletiku või tubootiidi korral, mis põhjustab kuulmise kaotust..
  2. Laserteraapial on põletikuvastane, dekongestanti, võõrutus- ja allergiavastane toime.
  3. Ultraviolettkiirgusel on keha immunostimuleeriv, valuvaigistav ja taastav toime..
  4. UHF-teraapia stimuleerib lümfi- ja vereringet, kiirendab ainevahetust, parandab siseorganite ja süsteemide tööd.

Alternatiivmeditsiin

  • Värskelt pressitud aloe mahl segatakse sooja veega ja igasse ninasõõrmesse tilgutatakse ninasse 6 tilka. Lahjendatud mahlaga kastetud tampoonid sisestatakse kõrvadesse..
  • Pärast välise kuulmisliha puhastamist tilgutatakse kõrvadesse sooja sibulamahla. Sellises mahlas leotatud turundad sisestatakse kõrvadesse. Ninasse maetakse ka sibulamahl..
  • Kummelist või nöörist valmistatakse kuum puljong. Patsient istutatakse puljongi ämbri kohale ja kaetakse rätikuga. Pärast sarnase aurusauna hoidmist kõrvade jaoks on soovitatav panna kuiv soojendav kompress.
  • Küüslauguõli on tõhus vahend tubootiidi ja keskkõrvapõletiku raviks..
  • Mündi värsked viinapuud nõutakse nädala jooksul viina peal ja kõrvad maetakse saadud tinktuuriga kolm korda päevas..
  • Marli või sideme turundad niisutatakse öösärgi tinktuuris ja süstitakse valutavatesse kõrvadesse.
  • Tõestatud vahend, mida kasutatakse kodus tubo-otiidi raviks, on boorne alkohol. See kõrvaldab valu tõhusalt. Sisestage kõrvadele 2-3 tilka sooja alkoholi, mille järel kõrv suletakse vatitupsuga.

Ärahoidmine

Patoloogia ennetamine on hingamisteede haiguste õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine.

  1. Patsientidel soovitatakse vältida rõhu järsku langust, hüpotermiat, tuuletõmbust ja täielikult välistada sukeldumine ja mägironimine.
  2. Puhumisprotsess väärib erilist tähelepanu. Puhutage nina õrnalt, hoides ühte ninasõõrmesse ja avades suu.
  3. Allergiliste ja hingamisteede haiguste korral on vaja kasutada vasokonstriktoreid ja antihistamiine.
  4. Süstemaatiline kõvendamine aitab vältida sagedasi külmetushaigusi ja vähendab tuboidiidi tekke riski..
  5. Eksperdid soovitavad piirata pikaajalisi lende lennukites.

Tubootiit: põhjused, sümptomid ja ravi

Tubootiit (aka eustahiit) on äge või krooniline põletikuline protsess, mis on lokaliseeritud kuulmistorus (Eustachian), mille ilmnemine on seotud selles esinevate infektsioonidega ülemiste hingamisteede limaskestalt. Eustahiiti peetakse sageli katarraalse keskkõrvapõletiku algstaadiumiks..

See haigus viib keskkõrva ventilatsiooniprotsesside katkemiseni, mis põhjustab kuulmistoru läbipääsu kitsenemist, viib selle talitlushäireteni ja kuulmislangusteni..

Eustachian toru on loodud optimaalse rõhu säilitamiseks keskkõrvas. See ühendab ninaneelu ja tüüfuseõõnde, mille tõttu intrakavitaarne rõhk on alati võrdne atmosfääri rõhuga.

Eustahiidi korral sulgeb kuulmistoru ja see viib tõsiasjani, et tüümianiline õõnsus muutub hermeetiliselt suletuks. Sellega on seotud kõik haiguse sümptomid..

Tubuloosiidi põhjused

Eustahiit võib ilmneda ENT-organite ägedate või krooniliste haiguste, samuti nende struktuuri anatoomilise rikkumise tõttu. Reeglina eelnevad tubootiidi ilmnemisele ägedad hingamisteede infektsioonid või ägedad hingamisteede viirusnakkused, mille tagajärjel tungivad teatud tegurite mõjul ninasofarünksi limaskestalt nakkusetekitajad (stafülokokid, streptokokid jne)..

Sellest tulenev põletikuline protsess provotseerib limaskesta pinna turset ja paksenemist ning see viib kuulmistoru patentsuse rikkumiseni. Vähendatud rõhu tõttu vajub kuulmekile tagasi ja tõmbub tagasi rümbaõõnde, patsiendil on kõrva ummistuse, autofooniate ja muude ebameeldivate aistingute sümptomid.

Samal ajal hakkavad Eustachia toru seinad kleepuma ja see omakorda kaasneb sklerootiliste ja atroofiliste muutustega membraanis ja tümpaniumis. Seejärel viib eustahiit ilma piisava ravita kuulmislanguse ja isegi kurtuseni..

Tubootiidi arengut eeldavad tegurid:

  • ülemiste hingamisteede ägedad või kroonilised infektsioonid (nohu, sinusiit, sinusiit, farüngiit, larüngiit, tonsilliit), mille manifestatsiooniks on neelu ja nina limaskesta põletik, mis kulgeb Eustachia tuubi limaskestale;
  • allergiline reaktsioon (ninaneelu limaskesta turse allergilise riniidi komplikatsioonina);
  • ENT-organite anatoomilise struktuuri rikkumine, nina-neelu suu mehaanilise kattumise tekitamine (nina kõverdatud vahesein, limaskesta polüübid, adenoidid, kasvajad);
  • vasomotoorne riniit (nina hingamise rikkumine, mis on tingitud ninakäikude valendiku kitsenemisest ninakõrvalurgete limaskesta pikaajalise turse tõttu);
  • välise rõhu järsu languse tagajärjel tekkinud barotrauma (lennukiga lennates, sukeldumisel);
  • karioossed hambad ülemisel lõualuul (kroonilise infektsiooni fookus);
  • nina ebaõige puhumine, mille käigus nakatunud lima siseneb kuulmistorusse;
  • hammaste manipulatsioonid, mis provotseerivad suurenenud süljeeritust;
  • ninakäikude tampoon;
  • suitsetamine ja kokkupuude gaasidega;

Tubootiidi sümptomid

Tubootiidi sümptomid erinevad sõltuvalt selle käigu staadiumist - äge või krooniline.

Ägeda tubootiidiidi korral, mida iseloomustab:

  • nina hingamise raskused;
  • kinnised kõrvad (üks või mõlemad);
  • kuulmispuue;
  • autofoonia (oma hääle resonants kõrvas);
  • müra kõrvades;
  • raskustunne pea piirkonnas;
  • tunne sillerdava vedeliku kõrvas pea liikumise ajal (pöörded, painded)

Valu, palavik, külmavärinad ja nõrkus ei esine tavaliselt eustahiidiga patsiendil. Kuid kui jätate ägeda tubo-otiidi sümptomid tähelepanuta, võib protsess muutuda krooniliseks. Kroonilist tuboidiiti on palju raskem ravida ja see võib põhjustada täieliku kuulmislanguse..

Kroonilise tubootiidi nähud:

  • kuulmekile tagasitõmbumine ja deformatsioon;
  • kuulmistoru valendiku ahenemine;
  • Eustachia toru mõne sektsiooni hüpertermia;
  • kuulmispuue

Diagnostika

Tubootiidi diagnoosi paneb otolaringoloog patsiendi anamneesi uurimise ja kogumise põhjal. Alustuseks küsib arst ülemiste hingamisteede hiljutise või kroonilise infektsiooni olemasolu, ninakinnisuse ja müra, allergiate, vasomotoorse riniidi kohta, uurib patsienti ENT-organite struktuuri rikkumise osas.

Siis viiakse tavaliselt läbi protseduur, mida nimetatakse otoskoopiaks. Spetsiaalse tööriista - otoskoobi abil - uurib arst kõrvu. Tubootiidiga otoskoopia ajal märgitakse rinnanäärme punetust ja tagasitõmbumist, vedeliku olemasolu nende taga, mõnikord määrimist keskkõrvas.

Välise kuulmiskanali seisundi, kuulmekile liikuvuse astme, keskkõrva rõhu ja kuulmisosküüli juhtivuse hindamiseks kasutatakse eustahiidi diagnoosimiseks sellist diagnostilist meetodit nagu tympanometry. Saadud andmed ei oma kuulmiskahjustuse diagnoosimisel iseseisvat tähtsust ja neid tõlgendatakse ainult koos audiomeetria andmetega. Audiomeetria võimaldab teil mõõta nägemisteravust ja tuvastada kuulmise tundlikkus erineva sagedusega helilainete suhtes.

Tubootiidi ravi ja prognoos

Kuidas kiiresti ja õigesti ravida tubootiiti? Haiguse ravi peaks olema kõikehõlmav ja sisaldama järgmisi abinõusid:

  • ülemiste hingamisteede põletikulise protsessi allasurumine, nakkuse fookuse kõrvaldamine;
  • Eustachia tuubi desinfitseerimine ja põletik tüümianis;
  • limaskesta tursete eemaldamine;
  • kuulmistoru patentsuse ja selle täieliku toimimise taastamine;
  • rõhu võrdsustamine ja vereringeprotsessi normaliseerimine;
  • suurendada immuunsust

Kõigepealt on oluline ravida ninaneelu ägedat haigust. Sel eesmärgil on sõltuvalt haiguse tüübist ja põhjustajast, samuti patsiendi seisundist ette nähtud viirusevastased ravimid (Viferon, Arbidol jne), nii lokaalse kui ka süsteemse toimega seenevastased või antibakteriaalsed ained..

Eustachia tuubi limaskesta turse leevendamiseks kasutatakse suukaudseid antihistamiinikume (Suprastin, Zirtec), kohalikku ravi nina vasokonstriktiivsete tilkadega (Xylen, Vibrocil jne) ja glükokortikoide (Nazonex, Desrinitis), mis aitavad vähendada ninapõletikku..

Vajadusel viiakse ninast kuulmistoru kateteriseerimine, millele järgneb spetsiaalsete antiseptiliste, põletikuvastaste, steroidsete ja muude ravimite sisseviimine. Koos uimastiraviga soovitatakse tuboidi keskkõrvapõletikuga patsientidel kõrvu puhuda Politzeri meetodi abil..

Heaks efektiks on pneumomassaaži protseduur (selle abiga taastatakse membraani liikuvus, vedelik eemaldatakse tümpanilisest piirkonnast). Püsiva positiivse efekti saavutamiseks eustahiidi ravis määratakse patsientidele sageli füsioterapeutilised protseduurid (UV, laserravi, ultraheli jne)..

Positiivset mõju paranemisprotsessile annab kuulmistoru venitava lihase elektriline stimuleerimine. Kuid füsioteraapia tubootiidiga on võimalik ainult pärast füsioterapeudiga konsulteerimist. Immuunsüsteemi tugevdamiseks ja keha vastupanuvõime suurendamiseks nakkushaigustele soovitatakse patsientidel pärast tubottiidiga ravi läbida immunostimuleerivate ravimite kursus ja juua kompleksseid vitamiine.

Komplitseerimata eustahiidi käiguga on mõnikord piisav teraapia, mille eesmärk on kõrvaldada selle aluseks olev haigus, millest see on saanud. Sel juhul kaovad tubootiidi sümptomid tavaliselt iseseisvalt mõne päeva jooksul. Kui Eustachia tuubi patentsust ei õnnestu õigeaegselt taastada, põhjustab keskkõrva kogunenud nakkusliku vedeliku pikaajaline stagnatsioon lõpuks patogeensete bakterite paljunemist ja haiguse üleminekut mädaseks keskkõrvapõletikuks..

Prulentset keskkõrvapõletikku ravitakse juba antibiootikumidega. Alustuseks on patsiendil ette nähtud penitsilliiniravimid (Amoksitsilliin, Amoksiklav jne). Positiivse dünaamika puudumisel 2-3 päeva jooksul asendatakse antibiootikum tsefalosporiinide seeriaga (tsefuroksiim jne) või fluorokinoloonidega (Levofloksatsiin jne)..

Kroonilist tuboidiiti on raskem ravida. Taastumise prognoos on soodne integreeritud lähenemisviisi, õigeaegse arsti juurde pääsemise ja spetsialisti kõigi soovituste rakendamise abil. Väga kaugele jõudnud staadiumis on kuulmistoru düsfunktsiooni areng võimalik ilma taastumise võimaluseta.

Kui konservatiivsed tubo-keskkõrvapõletiku ravimeetodid seisundi paranemiseni ei vii, läbib patsient operatsiooni - tümpaniaalse membraani paratsenteesi koos sellele järgneva Teflon-šuntide paigaldamisega, tänu millele lähevad tümaaniõõnde kogunenud nakkusvedelik kuu aja jooksul iseseisvalt välja. Sarnane operatsioon on sageli ette nähtud laienenud adenoididega lastele..

Treeningud ja võimlemine tubootiidiga

Pärast ülekantud tuboiit-keskkõrvapõletikku taastumisprotsessi kiirendamiseks on ambulatoorse ravi alternatiivina või lisaks sellele soovitatav teha spetsiaalseid harjutusi ja massaaži kuulmistoru ventilatsiooni taastamiseks.

Sooritage neid eelistatult 2 korda päevas hommikul ja õhtul, 8-10 kordust. Oluline on teada, et kõik nina-neelu survestamisega seotud manipulatsioonid on külmaga rangelt keelatud..

Treeningud ja massaaž tubootiidi (eustahiidi) korral:

  1. perioodiliselt vajutage tragus (see loob kerge pneumaatilise massaaži efekti);
  2. hoides oma ninasõõrmeid, proovige nina kaudu õhku välja hingata (õhurõhk seestpoolt aitab Eustachia toru avada);
  3. suu avamisel tõmmake keel jõuga ettepoole ja külgedele, seejärel tõmmake see sisse;
  4. liigutage oma alalõua nii, nagu näriksite toitu;
  5. liigutage oma lõualuu küljelt küljele, kuni tunnete pinget liigestes ja edasi-tagasi;
  6. teha lõualuu liigutusi, mis jäljendavad haigutamist;
  7. jäljendage tühja lonksu (suu kinni ja sõrmed ninasse kinni, jäljendage lonksu vett) - pärast seda treeningut on oluline võtta paar tõelist lonksu vett

Massaaž tubootiidiga (eustahiit):

  1. hõõruge kõrvu õrnalt, kuni tunnete sooja;
  2. suruge aurikleid aeglaselt ja ilma pingutusteta, et tekitada survet ja vabastada käed veelgi aeglasemalt;
  3. haarake osa kõrva tragusest ja tõmmake seda alla ja tagasi, kuni tunnete end lahti (sel viisil kanal sirgeneb);
  4. voldi kõrv nii, et see sulgeb kanali, vajutage seda, luues aeglaselt survet

Tubootiidiga kuulmistoru tooni säilitamiseks iga päev:

  1. täitke õhupallid põskedega 5 korda päevas;
  2. närida närimiskummi ja imeda komme (mida rohkem sülge, seda rohkem neelab vastavalt kasu Eustachia tuubile);
  3. juua läbi põhu

Tubootiidi ennetamine

Tuboosiidi peamine ennetav meede on nina-neelu neelu (riniit, neelupõletik, sinusiit ja erütrotsüüdid) õigeaegne ravi, ENT organite (nii kaasasündinud kui ka omandatud) kõrvalekallete kõrvaldamine, sport, kõvenemine ja õige toitumine immuunsuse säilitamise alusena.

Nakatunud lima sisenemise vältimiseks ninaneelust Eustachia tuubi haiguse ajal peab patsient kõigepealt õppima, kuidas nina nina korralikult läbi viia. Nina tuleb välja puhuda, mitte liiga palju pingutada, kinnitades vaheldumisi esmalt ühe ninasõõrme, siis teise.

Enne lennukiga lendamist ja ENT-haiguste all kannatavatele inimestele maandumisele lähemale tuleb ninasse tilgutada mõni tilk vasokonstriktorit, et vältida tüsistusi kõrvades..

Eustahiit - sümptomid ja ravi

Kuulmine on üks peamisi meeli, millega inimene õpib ümbritsevat maailma..

Kuulmisanalüsaatoril on keeruline struktuur ja see võimaldab heli jäädvustamist ja tajumist. Tubootiit on keskkõrva ja kuulmistoru põletikuline patoloogia, mis on põhjustatud selle talitlushäiretest. Haiguse teine ​​nimi on eustahiit..

Haigus on jagatud mitmeks peamiseks tüübiks: äge, krooniline või kahepoolne eustahiit. Eustahiiti saab iseseisvalt ära tunda - kuulmine halveneb, on kuulda müra, ilmnevad peavalud.

Mis see on?

Eustahiit on eustachia (kuulmis) torupõletik, mis ühendab keskkõrva tümpoinset õõnsust ninaneelu. Eustachia toru ülesanne on rõhu võrdsustamine keskkõrvaõõnes, mis on vajalik kuulmisanalüsaatori tervikuna normaalseks tööks.

Kuulmistoru läbimõõt on väga väike, ainult 2 mm, lastel on see veelgi väiksem. Põletiku arenguga, millega kaasneb ödeem, toru valendik kattub, mis viib keskkõrva ja väliskeskkonna vahelise õhuvahetuse rikkumiseni. Tulemuseks on katarraalne põletik - keskkõrvapõletik. Kuna eustahiit ja keskkõrvapõletik arenevad tavaliselt samal ajal, nimetatakse seda seisundit sageli tubootiidiks, harvemini - tubotimpaniidiks, salpingo-otiidiks.

Pikaajalise kestva põletiku korral võib katarraalne keskkõrvapõletik muutuda mädaseks ja adhesioonide ilmnemise korral kleepuvaks.

Põhjused

Ägeda eustahiidi põhjustaja on nakkuse levik ninaneelu ja ülemiste hingamisteede kaudu neelu suu ja kuulmistoru limaskestale. Seda saab täheldada järgmistel viisidel:

  • ARVI;
  • gripp
  • käre kurk;
  • äge neelupõletik ja nohu;
  • sarlakid;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • leetrid
  • läkaköha.

Sel juhul on viirused, stafülokokk ja streptokokid kõige sagedamini eustahiidi nakkusetekitajad ja lastel pneumokokid. Harvadel juhtudel võib eustahiiti põhjustada seeninfektsioon või spetsiifiline mikrofloora (tuberkuloosi, süüfilise, klamüüdia patogeenid). Ägeda eustahiidi esinemine on seotud kuulmistoru tursega allergilise haiguse (allergiline riniit, heinapalavik) tõttu. Ninaverejooksu peatamiseks teostatav nina tampoon võib komplitseerida ägeda eustahiidi arengut.

Krooniline eustahiit areneb nina-neelu krooniliste põletikuliste protsesside taustal: tonsilliit, adenoidid, krooniline riniit ja sinusiit. Selle põhjustajaks võivad olla haigused, mille korral on häiritud normaalne õhuringlus hingamisteede kaudu: nina vaheseina kumerus, ninaõõne healoomulised kasvajad ja neelu neoplasmid, koraarereesia, hüpertroofilised muutused alumises ninakõrvalurges.

Eustahiidi eraldi ja üsna haruldases vormis hõlmab otolarüngoloogia kuulmistoru düsfunktsiooni koos atmosfäärirõhu järskude muutustega. Välisrõhu kiirel vähenemisel või suurenemisel pole aega kuulmistoru kaudu tümaaniaõõnde edastada. Saadud rõhulangu tagajärjel surutakse Eustachia toru suu kokku ja keskkõrva struktuurid saavad vigastada aerootiidi tekkega.

Professionaalne eustahiit

Haigus esineb inimestel, kes on oma ameti tõttu sunnitud sageli kogema rõhulangu. Seetõttu mõjutatakse Eustachia toru ümbrist ja algavad põletikulised protsessid. Need on sukeldujad, purilennukid, ujujad, piloodid.

Lisaks võib haigus põhjustada ka vigastusi, kõrvatraumat või operatsiooni tagajärgede tõttu.

Klassifikatsioon

Haigus klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi..

  1. Äge tubootiit. Aktiivne põletik, mis areneb, kui infektsioon väljub ninast või kurgust. Äge tubootiit avaldub kuulmistoru tugevas turses ja rasketes sümptomites. Õigeaegne ravi tagab kiire taastumise.
  2. Krooniline turbotiit on pikaajaline haiguse vorm, kui sümptomid on kerged, kuid täheldatakse Eustachia tuubi atroofilisi ja sklerootilisi protsesse. Selle haiguse vormi oht on see, et see mõjutab kuulmekile ja õõnsust. Reeglina kroonilises vormis membraan paindub ja muutub uduseks.
  1. Nakkuslik eustahiit. Haigus on seotud infektsiooni möödumisega kurgust või ninast..
  2. Barotrauma tagajärg. Haigus ilmneb liigse rõhu tagajärjel tekkinud vigastuste tõttu. Sellesse kategooriasse kuuluvad mareotiit (rõhu languse tagajärg sügavusel või tõusul sukeldumisel) ja aerootiit (rõhu muutuse tagajärg lennureisi ajal).
  3. Allergiline eustahiit. Allergiliste reaktsioonide tulemus, millest alates limaskest põletikub.
  • Ühepoolne eustahiit - lüüasaamine ühelt poolt.
  • Kahepoolne eustahiit - kui kahjustus ilmneb mõlemalt poolt, diagnoositakse kahepoolne turbotiit.

Eustahiidi sümptomid

Ägeda vormi korral ilmnevad eustahiidil täiskasvanutel järgmised sümptomid:

  • muneb üks või kaks kõrva (kahepoolne eustahiit);
  • peas on raskustunne;
  • ilmneb autofoonia (resoniseerib teie enda häält kõrvades), täheldatakse tinnitust;
  • pea pööramisel või kallutamisel on kõrvades vedeliku ülevool.

Kroonilise eustahiidi korral ilmnevad atroofilised ja sklerootilised muutused tümpaniaalse õõnsuse limaskestas või tüüfanis endis (reeglina muutub see häguseks).

Kroonilises vormis on inimesel järgmised sümptomid:

  • kuulmekile on tagasi tõmmatud;
  • Eustachia toru kitseneb, kuulmekihis toimuvad muutused;
  • piiratud piirkondades ilmub punetus või roosavus;
  • kuulmisaktiivsus on tugevalt kahjustatud.

Muud haiguse tavalised sümptomid:

  • kinnised kõrvad;
  • oma hääle kuuldavus kinnises kõrvas;
  • müra ja sumin kõrvus;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • kõrva "vedelikuülekande" tunne;
  • kuulmispuue;
  • väike tühjendus valusast kõrvast.

Patsientidel pole tavaliselt palavikku ja tugevat valu. Kui ägedat põletikku ei ravita, muutub see krooniliseks, mida on raske ravida ja mis sageli lõpeb kuulmislangusega..

Diagnostika

Eustahiidi diagnoosi võib eeldada kaebuste põhjal, mis langeb kuulmislanguse ja kinniste kõrvadeni. Lastel esineval eustahiidil on samad sümptomid kui täiskasvanutel, kuid väike laps ei saa kaebusi vormistada, seetõttu võib eustahiiti kahtlustada. Kuulmiskaotus on märkimisväärne - laps ei reageeri talle esitatud pöördumisele vaiksel häälel. Sellisel juhul peate kindlasti pöörduma laste ENT arsti poole.

Vastuvõtul viib arst läbi spetsiaalse varustuse abil uuringu. Otoskoopia ja rhinoskoopia võivad paljastada kaudseid põletiku tunnuseid. Otoskoopia abil tõmmatakse kuulmekile tagasi, malleuse protsess eendub järsult. Kuulmise hindamiseks kasutatakse spetsiaalseid meetodeid, millest lihtsaim on sosistamine. Audiomeetria, häälestatavad kahvlid näitavad mõõdukat kuulmislangust peamiselt madalsagedusvahemikus. Kuulmiskaotus eustahiidiga on juhtiv, st seotud halvenenud heli juhtivusega.

Hinnake kuulmistoru patentsust spetsiaalsete testide abil:

  • valsalva: pärast sügavat hingamist sulgeb patsient suu, pigistab ninasõõrmeid ja hingab välja.
  • Toynbee: patsient pigistab ninasõõrmeid ja võtab sügava lonksu.
  • tühi lonks: koosneb tavalisest sügavast kurgust.

Toru normaalse juhtivuse korral ilmuvad kõrvadesse iseloomulikud helid, mida tavaliselt kirjeldatakse kui pragunemist. Võib esineda gurgimist, kriuksumist, mis ilmneb siis, kui toru valendik on puudulik.

Mõnikord puhutakse toru kaudu Politzeri silindrist toru, mille käigus tehakse esialgne ja järgnev hinnang kuulmekile ja kuulmine. See on niinimetatud kohtuprotsess..

Nakkusliku protsessi põhjustaja ja selle tundlikkuse ravimite suhtes on sageli soovitatav teha kurgu tampooniproov. See võimaldab teil välja kirjutada kõige tõhusama ravimiravi. Samuti on ette nähtud kliiniline vereanalüüs põletiku (viirusliku, bakteriaalse infektsiooni, allergilise reaktsiooni) oletatava olemuse kindlakstegemiseks.

Eustachia toru visuaalseks visualiseerimiseks ja õhu olemasolu hindamiseks selles tehakse mõnikord röntgenitehnikat. Tavalise röntgenpildi tegemiseks piisab, kuid kompuutertomograafia on informatiivsem.

Eustahiidi ravi

Täiskasvanute äge eustahiit reageerib ravile hästi ja õige ravi korral taanduvad haiguse sümptomid 3-4 päevaga. Kuulmisnäärme obstruktsiooni leevendamiseks soovitab traditsiooniline meditsiin kasutada eustahiidi raviks järgmisi ravimeid:

  1. Vasokonstriktori ninatilgad (Nazivain, Sanorin, Tizin, Rinazolin). Need tööriistad aitavad kiiresti eemaldada turset mitte ainult ninaõõnes, vaid ka kõrva limaskestadel. Neid kasutatakse mitte rohkem kui 5 päeva, kuna need võivad tekitada sõltuvust, mille tõttu Eustahiit võib muutuda krooniliseks patoloogiaks..
  2. Antihistamiinikumid vähendavad limaskestade turset, kui põletik on põhjustatud reaktsioonist allergeenile. Kasutada võib nii ninatilku (Vibrocil, Levocabastin, Allergodil) kui ka tablette (Fenistil, Loratodin, Zodak, Eden, Diazolin). Neid vahendeid saab kasutada pikkadel kursustel.
  3. Nina soolalahused (Humer, Aqua-Maris, Dolphin, Quicks). Need aitavad eemaldada lima, takistavad nakkuse tungimist õõnsusse, kus asub kuulmekile. Pikaajalise kasutamise korral vähendage turset.
  4. Nina-neelu viirushaiguste (ARVI, gripp, adenoviirus) jaoks on ette nähtud viirusevastased ravimid. Need on saadaval tilkade (Derinat, Nazoferon, Grippferon), tablettide (Arbidol, Rimantadine, Tamiflu), rektaalsete ravimküünalde (Viferon, Laferobion) kujul. Need ained tugevdavad keha immuunvastust, takistavad viiruste paljunemist, leevendavad põletikku, turset ja vähendavad komplikatsioonide riski. Kuid neid kasutatakse tõhusalt ainult 1-3 päeva pärast haigust.
  5. Antibakteriaalne ravi on näidustatud, kui Eustachian toru turse põhjus on nina või kurgu nakkuslikud kolded (sinusiit, farüngiit, sinusiit, tonsilliit). Järgmised ravimid on eriti tõhusad ENT-haiguste korral: Amoksitsilliin, Tsefuroksiim, Asitromütsiin, Ampitsilliin, Tseftriaksoon.

Mõnel juhul on ette nähtud kohalikud hormonaalsed ravimid - glükokortikoidid (Nazonex, Avamis). Deformeerunud kuulmekile ja kõrvakanali kleepuvate seinte taastamiseks, samuti skleroso-atroofiliste muutuste raviks limaskestas saate kasutada:

  • laserravi;
  • UHF-teraapia;
  • kuulmistoru kateeterdamine selle edasisel puhastamisel või ravimite manustamisel;
  • pneumaatiline massaaž;
  • kirurgiline operatsioon.

Ägeda tubootiidiidi ravi kestus on 3 kuni 7 päeva, kroonilise eustahiidi ravi võtab tavaliselt palju kauem - mitmest kuust mitme aastani.

Rahvapärased abinõud

Eustahiiti saab ravida mitte ainult traditsiooniliste meetoditega, vaid ka traditsioonilise meditsiini tõestatud retseptide abil. Muidugi ei tühista see arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmist, kuid need meetodid on üsna võimelised leevendama patsiendi seisundit. On mitmeid retsepte, mis aitavad täiskasvanud patsientidel haigusega toime tulla:

  1. Pigistage agaav lehtedest mahl ja segage see jahutatud keedetud veega proportsioonides 1: 1. Pipeteerige pipetiga 2-3 tilka igasse ninasõõrmesse 3 korda päevas;
  2. Pigistage toatemperatuuril (25 gr) taimeõlis 3-4 küüslauguküünt. Katke konteiner ja laske sellel umbes 30 minutit haududa. Kastke puuvillane tampoon küüslauguõlis ja pühkige nina seinu 3 korda päevas;
  3. Nina loputamiseks aitab apteegi kummeli tugev keetmine. Pea peaks olema kraanikausi kohal ühele küljele kallutatud. Imiku duši all sisestatakse kummel sügavale ninasõõrmesse. Kordamööda. Protseduuri korratakse 2 korda päevas;
  4. Vereurmarohi tilgad - neile tilgutatakse mõlemasse ninasõõrmesse 4 tilka, misjärel mõne minuti pärast veel 4 tilka. Võite tampoone niisutada ka tilkadega ja süstida neid vaheldumisi ninasõõrmetesse, igaüks 15 minutit.
  5. Mahl sibulatest või küüslaugust - nende segu tuleb võrdsetes osades kõrvadele tilgutada - igaüks neist 3-4 tilka. Pärast seda katke oma kõrvad vatitupsuga. Peate ravimit tilgutama kolm korda päevas.
  6. Naistepuna või eukalüpti alkohoolsed tinktuurid - kehtivad sarnaselt eelmisele retseptile.
  7. Kõrvasoojendus - seda meetodit saab kasutada ainult siis, kui mädane eritis puudub. Kõrvad soojendatakse sinise lambiga, kotid soola, parafiini, alkoholikompressidega.
  8. Tee ürtidest. Eustahiidiga kasutatakse kummeli, hüperikumi, jalgade jalanõude dekokte. Nad toetavad immuunsussüsteemi funktsioone. Samuti on soovitatav juua sooja rohelist teed sidruni ja meega..
  9. Laurel lehed - populaarne kulinaaria vürts, millel on vastuvoolu ja immunostimuleeriv toime. Taime eeterlikud õlid on võimelised avaldama antibakteriaalset toimet. Kõrvatilkade valmistamiseks võtke 3 keskmist lendlehte ja täitke need 100 ml keeva veega. Pange tulele ja keetke. Jätke see 2 tunniks suletud kaane alla. Süstige mõlemasse kõrva 2-3 tilka 3 korda päevas.
  10. Mint on lõhnav taim, millel on põletikuvastane ja valuvaigistav terapeutiline toime. Eustahiidiga kasutatakse värskelt pressitud piparmündilehtede mahla või alkohoolset infusiooni. Puhas fliis keeratakse kolbiks, niisutatakse tinktuuri (mahla) ja sisestatakse kurgukõrva 1-2 tunniks.
  11. Plantain on kuulus oma haavade paranemise ja antibakteriaalsete omaduste poolest. Taime värskeid lehti kasutatakse kuulmiskanali põletiku raviks. Neid tuleb põhjalikult pesta, purustada saumikseriga ja eraldada mahl marli abil. Seda mahla tuleb manustada mõlemasse kõrva, paar tilka 3-4 korda päevas.
  12. Sibul on tugevaim fütontsiid, looduslik antibiootikum ja põletikuvastane aine. Eustahiidi raviks on vaja sibulamahla pigistada, lahjendada see destilleeritud veega vahekorras 1: 1. Vatitups niisutatakse sibulamahlas, pigistatakse hästi ja sisestatakse 30–40 minutiks kõrvakanalisse.
  13. Sool on odav, kõigile taskukohane toode, mis suudab leevendada turset eustahiidiga ja vähendada ebamugavaid aistinguid. Klaasis soojas vees lahjendage 1 tl. soola ja kurista intensiivselt iga paari tunni tagant, kuni tunned kergendust. Mädase põletiku korral aitab see protseduur puhastada Eustachia tuubi.

Küüslauk aitab ka eustahiidi vastu. See tuleb purustada ja segada taimeõli ja glütseriiniga. Tükeldage saadud läga ja matke see kuumutatud kõrvadega.

Võite juua taimetasude infusiooni sees:

  1. Kollektsioon nr 1: raudrohi, lavendel, vereurmarohi, eukalüpti lehed, võilillejuur.
  2. Kogumine nr 2: vahukommi juur, piparmünt, saialilleõied, piparmünt, mustikavõrsed, pojengi juur.
  3. Kollektsioon nr 3: immortelle lilled, mao juur, heinamaa, nõges, männipungad, ristik.

Kollektsiooni koguses 1 spl. l valatakse keeva veega ja infundeeritakse kaane all pool tundi. Siis tuleb see hoolikalt filtreerida ja joob 1 annus. Päeva jooksul võite selliseid infusioone võtta mitte rohkem kui 2-3 korda. Kohalikuks raviks võib kasutada samu infusioone - süstige sellesse niisutatud vatt kõrva.

Tüsistused

Patsiendid ei märka sageli sümptomeid, kuid enneaegne ravi võib põhjustada selliseid negatiivseid tagajärgi:

  1. Kõrva funktsioon. Põletikulises kõrvas koguneb vedelik, moodustub alarõhk. Seal on kuulmistoru seinte haardumine, samuti kuulmekile deformatsioon.
  2. Äge mädane keskkõrvapõletik. Kahjustatud on kuulmekile ja keskkõrva luud. Kõrvaõõnsus on üle kasvanud sidekoega, mille tagajärjel nakkus kandub aju luukoesse ja membraani.
  3. Sensorineuraalne kuulmislangus. Auriklis tekkinud vedelik hävitab kuulmisnärvi.

Kõrva limaskesta atroofilised või sklerootilised häired, hägusus või kuulmekihi rebend põhjustavad kuulmise täielikku või osalist kaotust.

Prognoos

Reeglina kaob piisava ravi korral äge eustahiit mõne päeva jooksul. Kuid kaasuvate haiguste esinemise korral, mis halvendavad kuulmistoru ventilatsiooni, võib see muutuda krooniliseks eustahiidiks või kleepuvaks keskkõrvapõletikuks, mille ravi on raskem.

Ärahoidmine

Nagu iga kuulmis- ja hingamisteede katarraalset, nakkuslikku või viirushaigust, saab täiskasvanute eustahiiti ennetada ja vältida järgmiste lihtsate soovituste järgimisega:

  • säilitada ja tugevdada immuunsust;
  • riietu vastavalt ilmale;
  • võtke hooajalisi vitamiine ja lisage dieeti iga päev köögiviljad ja puuviljad;
  • hooajaline vaktsineerimine;
  • ärge viige nohu kroonilisse seisundisse;
  • krooniliste haigustega inimesed peaksid vältima õhurõhu erinevustega olukordi;
  • külastage otolaringoloogi üks kord kuue kuu jooksul;
  • vältige hüpotermiat;
  • süstige regulaarselt ninasse soolalahust, et viirusi hävitada;
  • ravida nina-neelu kroonilisi haigusi;
  • loobuma halbadest harjumustest (sigaretid ja alkohol);
  • esimeste vaevuste korral pöörduge arsti poole.

Need mitte keerulised ja üldtuntud reeglid aitavad mitte ainult eustahiidi, vaid ka viiruslike külmetushaiguste ennetamisel.