Image

Atroofilise riniidi ravi ravimite ja rahvapäraste ravimitega

Atroofilise riniidi salakavalus on haiguse järkjärguline areng ja patoloogilise protsessi hiline tuvastamine. Inimene ei pööra alati tähelepanu rinorröa ja ninakinnisuse ilmnemisele, mistõttu ninaneelu limaskesta põletikuline protsess progresseerub ja läbib kroonilisuse. Atroofilise riniidi raviks peab ravi olema kõikehõlmav ja pikk..

Artikli sisu

Mõnikord ei märka inimene, kuidas limasekretsioonid muutuvad mädaseks ja ilmub nina kuivus. Sõltuvalt nina-neelu limaskesta põhjusest, arengumehhanismist ja seisundist on olemas:

  • lihtne atroofiline nohu, mis väljendub nina kuivuses, suurel hulgal koorikuid, unetust, halvenenud lõhna ja suutmatust maitset eristada. Nina eritis on viskoosne, napp, ninaõõntes on tunda võõrkeha. Rinoskoopia abil visualiseeritakse limaskesta suured alad, kus tseliaalia hävitati ja epiteel omandas tasase välimuse. Suurenenud limaskesta trauma põhjustab veresoonte kahjustusi, mis suurendab ninaverejooksude riski;
  • subatroofiline nohu on vähem väljendunud atroofia. Mikrotsirkulatsiooni häirete tõttu on nina-neelu kudedesse toitainete kohaletoimetamine takistatud, limaskest kuivab ja muutub koorikuks. Rhinoskoopiaga avastatakse kahjustatud näärmetega väikesed alad;
  • nakkav atroofiline liik avaldub aevastamise, rinorröa, ninakinnisuse, konjunktiviidi tunnuste, hüpertermia ja üldise seisundi halvenemisega. Inimene muutub ärrituvaks, söögiisu väheneb, silmade all ilmub puhitus ja unetus muretseb. Nakkuslikku vormi iseloomustab nina ja näo kolju luustruktuuride kahjustus, mis väljendub vaheseina ja asümmeetrilise lõualuu deformatsioonis;
  • Ozena on atroofilise riniidi eraldi tüüp, mille korral ninakäigud laienevad, limaskest õheneb ja muutub kahvatuks. Toodetud lima on paksu konsistentsiga, terava lõhna ja mädase lisandiga. Koorikutel on rohekas varjund. Ümberringi olevad inimesed tunnevad peent lõhna, mis raskendab haige inimesega suhtlemist. Haistmisretseptorite hävitamise tõttu ei pane patsient putrefektiivset lõhna tähele. Patoloogilise protsessi levimisega hingamisteede teistesse osadesse areneb larüngiit, trahheiit, mis väljendub käheduses ja vaevavas köhas.

Ozena võib põhjustada meningiiti, neuriiti, sinusiiti ja düspeptilisi seedehäireid.

Konservatiivne teraapia

Tüsistuste vältimiseks ja külmetusnähtudest vabanemiseks tuleb haiguse ravimisel kasutada vastutustundlikku lähenemisviisi. Atroofilise riniidi ravimid hõlmavad:

  1. ninaõõnte loputamine mere- või toidusoola lahusega. Kodus saate pesuaine valmistada, lahustades 3 g soola 200 ml soojas vees. Terapeutilist toimet saate suurendada, lisades paar tilka joodi. Apteegis saate osta valmis soolalahust, näiteks Aqua Maris, Aqualor, Marimer. Protseduur võimaldab teil limaskesta niisutada, puhastada seda tolmust, lima ja koorikutest. Ninaõõntes mädade olemasolu märkamisel (lima, koorikud muutuvad rohekaks) on pesemiseks vaja kasutada desinfitseerivaid lahuseid. Protseduuri on soovitatav läbi viia kolm korda päevas, kasutades Furacilini, dioksidiini või Miramistini;
  2. ninakanalite niisutamine õliga. Selleks sobib eukalüpti-, oliivi- või astelpajuõli. Selle tagajärjel on kuivad koorikud ninast hõlpsamini eemaldatavad, õli ümbritseb limaskesta, kaitseb seda kahjustuste eest ja stimuleerib regeneratsiooni. Kandke õli vatitupsuga;
  3. haiguse bakteriaalse tüübi jaoks on ette nähtud antibiootikumravi. Antibiootikumide käik viiakse läbi, võttes arvesse patogeensete mikroorganismide tundlikkust. Selleks on vajalik ninaerituse bakteriaalne külvamine ja antibiootikumi analüüs. Sageli on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid;
  4. salvid mikrotsirkulatsiooni parandamiseks (Trental), niisutavad limaskesta (vaseliin, Camphor salv), samuti aktiveerivad ainevahetusprotsesse ja paranemist (Solcoseryl);
  5. homöopaatilised ravimid, näiteks Euphorbium Compositum, Delufen. Ravimeid saab kasutada pikka aega, need ei tekita sõltuvust, parandavad mikrotsirkulatsiooni, kaitsevad limaskesta keskkonnategurite negatiivsete mõjude eest;
  6. ravimid raua taseme suurendamiseks (Ferritin, Ferrum Lek);
  7. üldised tugevdavad ained (vitamiinid A, B, mikroelementide tarbimine, autohemotransfusioon).

Ravi heaks täienduseks on füsioterapeutilised protseduurid, eriti ultraviolettkiirgus, heelium-neoonlaser. Balneoteraapial, klimatoteraapial, veeprotseduuridel ja metsa jalutuskäikudel on üldine tugevdav toime..

Õigesti valitud ravi võimaldab teil taastada epiteeli näärmete struktuuri, näärmete sekretsiooni ja aktiveerida regeneratiivseid protsesse.

Kirurgia

Kui konservatiivsed meetodid ei suutnud nina limaskesta seisundit parandada, kaalutakse kirurgilist sekkumist. Operatsioon on ette nähtud ninakäikude selgelt väljendunud laienemise ja atroofilise protsessi levimisega luu-, kõhrekonstruktsioonidesse.

Kirurgiline sekkumine viiakse läbi palliatiivsel eesmärgil, kuna haiguse inimest pole võimalik täielikult ravida. Operatsioon viiakse läbi patsiendi seisundi leevendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks..

Operatsiooni ajal implanteeritakse allo-, auto- ja homotransplantaadid ninaõõnde, et vähendada nende luumenit.

Mõnikord on näidatud nina mediaalse seina liikumine. Näärmed eemaldatakse paranasaalsetest siinustest, et siirdada need ninaõõnte limaskestale. See võimaldab teil tagada limaskesta hüdratsiooni, puhastades selle saastumisest, edendades näärmete suunas sekretsiooni tsiliaatide abil.

Rahvapärased retseptid

Kuidas ravida atroofilist riniiti rahvapäraste meetoditega? Lisaks traditsioonilistele ravimeetoditele võib kasutada ka muid retsepte. Nad soovitavad kohaldada:

  • poolkuu jaoks sissehingamiseks kuiv pruunvetikas pulber kolm korda päevas;
  • ninas pesemiseks meresoola lahus;
  • kibuvitsamarjaõli, mida tuleb tilgutada igasse ninakäiku kolm korda päevas, mis hoiab ära koorikute moodustumise;
  • kummeli, saialille keetmine või infusioon aitab ninaõõnte pesemise ajal puhastada saasteainete limaskesta. Ravimi ettevalmistamiseks piisab, kui valada 15 g ürti keeva veega, mille maht on 300 ml, ja jätta veerand tundi suletud mahutisse;
  • küüslauk taimeõliga. Parandusvahendi ettevalmistamiseks on vaja koorida, tükeldada mitu küüslauguküünt ja lisada sooja õli. Ravimit kasutatakse nina tilgutamiseks;
  • aaloe. Taastumise stimuleerimiseks, nakkuslike patogeenide kõrvaldamiseks on soovitatav loputada ninaõõne lahjendatud aloe mahlaga keedetud veega (1: 4);
  • immuunsuse tugevdamiseks on vaja suu kaudu võtta ehhinaatsea, nõgese ja eleutherokoki tinktuuri..

Ärge unustage limaskesta niisutamist seestpoolt. Selleks võite kasutada ürtide (kummel, salvei), tee vaarikatega teed, sidrunit, sõstraid, ingverit, kompoteid või veel gaasivaba vett.

Ravi

Kuna ozena päritolu kohta puuduvad täpsed andmed, hõlmavad meditsiinilised juhised nii meditsiinilist kui ka kirurgilist lähenemist. Konservatiivne meetod hõlmab:

  1. antibiootikumravi määramine, milleks valitakse ravimid, mille toime spekter hõlmab Klebsiella ozena;
  2. nina loputamine soola-, aluseliste ja antiseptiliste lahustega. Limaskesta võimalikult tõhusaks puhastamiseks on soovitatav ninaõõnsus eelnevalt 10 minuti jooksul kinnitada proteolüütiliste ensüümidega vatitupsuga;
  3. endonasaalsete instillatsioonide läbiviimine, salvide kasutamine. Selleks kasutatakse väikese kontsentratsiooniga hõbenitraadi lahust, vitamiinidega õli, Lugoli lahust ja ka astelpajuõli;
  4. füsioterapeutilised protseduurid (UV, elektroforees kümotrüpsiiniga, kaaliumjodiid).

Esitatakse kirurgiline lähenemisviis ravile:

  1. ninakäikude laiuse vähendamine, vaseliini, parafiini, akrüülpallide implanteerimisega ninaõõnte seinadesse või nina seinte liigutamisega;
  2. ninakõrvalkoti akna moodustumine, mille kaudu pisar siseneb nina keskosasse. See meetod on nimetatud kui Almeid niisutav;
  3. õmmeldes parotiidnäärme kanali ninakõrvalurgetesse, kust saladus siseneb nina keskosasse.

Nina külmavärina rahvapärased retseptid pakuvad järgmisi abinõusid:

  • kuivatatud merevetikad tuleks purustada ja sisse hingata pulber kaks korda päevas;
  • mesi, piparmündiõli tuleb segada (2: 1). Määrige ninasõõrmeid kolm korda päevas;
  • oliivi- ja mentooliõli segada 1: 1. Määrige nina limaskesta;
  • 50 g hakitud rosmariini segatakse oliiviõliga (220 ml) ja jäetakse kuuks ajaks pimedasse kohta, unustamata anumat iga päev loksutada. Ravimit kasutatakse nina tilgutamiseks..

Soovitud tulemuse saavutamiseks atroofilise riniidi ravis on vaja rangelt järgida arsti soovitusi.

Ja pidage meeles: keha saab haigusega kiiremini hakkama, kui tugevdate regulaarselt oma immuunsusvõimet..

Täiskasvanute atroofilise riniidi efektiivne ravi

Kuidas ravida atroofilist riniiti

Kui te ravi ei alusta, halveneb kudede seisund pidevalt, kuni voodri epiteeli funktsioonide täielik kaotus. Alustatud õigeaegne ravi võib täielikult kõrvaldada haiguse sümptomid, taastada normaalne hingamisfunktsioon.

Narkootikumide ravi

Atroofilise riniidi täielikuks raviks kasutab kaasaegne meditsiin kohalikke ja süsteemseid ravimeid.

  • Lai toimespektriga antibiootikumid.
  • Rauapreparaadid ja vitamiinid. Uuringud on näidanud, et atroofilise riniidi all kannatajatele on iseloomulik häiritud raua ainevahetus kehas. On ette nähtud rauda sisaldavad ained ja metaboolsed aktivaatorid.
  • Kohalikud antibiootikumid kahjulike mikroorganismide väliste kolooniate neutraliseerimiseks.
  • 25% glükoos glütseriinis. See süstitakse otse ninaõõnde, et kõrvaldada lagunev lima ebameeldiv lõhn..
  • Leeliste lahused koorikute leotamiseks.

Kohalik teraapia

Ninakõrvalkoobaste niisutamiseks leotage koorikuid ja eemaldage need hõlpsalt, loputage vähemalt kaks korda päevas. Võite kasutada tavalist sooja, keedetud vett.

Täiendava kasuliku mõju saamiseks kahjustatud epidermise kudedele rakendage:

  • Naatriumkloriidi lahus 0,9% (soolalahus).
  • Joodi lahus (3 tilka 10% tinktuuri klaasitäies vees). Häid tulemusi annab niisutamine, kasutades ravimit Lugol.
  • Meresoola lahus (pool tl klaasi vee kohta).

Selline pesemine stimuleerib vigastuste, mikrolõhede paranemist, tugevdab veresoonte ja rakumembraanide seinu ning tagab vajalike mikroelementide toimetamise kahjustatud limaskesta piirkondadesse.

Kirurgia

Ninakanalite kudede atroofia kaugelearenenud juhtudel on ette nähtud Jungi operatsioon. Selle käigus nina sisemiste õõnsuste ja vaheseina muutmine, sekretoorsete näärmete kanalite ülekandmine.

Füsioteraapia

Lisaks peamisele uimastiravile viiakse läbi ka füsioterapeutiline toime:

  • Ultraviolettkiirgus ninaõõnte sisepindade desinfitseerimiseks.
  • Kudede parandamist stimuleeriv madala sagedusega laserkiirgus.
  • Elektroforees, mis tagab ravimi kõrgekvaliteedilise kohaletoimetamise otse kudedesse ilma keha kahjustamata.

Füsioteraapia meetoditel on nähtav tervendav toime. Erilist tähelepanu vajavate patsientide (lapsed, vanurid, rasedad ja imetavad naised, puuetega inimesed) ravimisel on seda tüüpi ravi eelistatavam.

Kodus

Alternatiivsed ravimeetodid on suunatud patsiendi seisundi leevendamisele, ägenemiste leevendamisele. Haiguse päris alguses kasutatud kodused abinõud võivad takistada atroofia teket, vähendada ninavoolu. Sellised ravimid on ennast hästi tõestanud:

  • Eukalüptipreparaadid - lehtede, infusioonide, õlilahuste ekstraktid.
  • Astelpajuõli. Stimuleerib vereringe taastamist, kahjustatud kudede uuenemist. Leevendab põletikku. Hävitab patogeene, stimuleerib rakkudes immuunprotsesse.
  • Nina niisutamise teel süstitakse A- ja E-vitamiini õline lahus.

Need töötlemisviisid on head nii puhtal kujul kui ka sissehingamiseks mõeldud lisanditena. Nina tilgutamiseks piisab 2-3 tilka ravimit igas pöördes. Pärast niisutamist on soovitatav lamada tagurpidi, nii et toode jaotub hästi nina ja läbipääsude sisepinnale.

Limaskestade koorikute ja kuivatavate pindade pehmendamiseks, põletikuliste piirkondade puhastamise hõlbustamiseks võite kasutada muid õlisid ja salve: oliivi, päevalille, vaseliini. Manustamise hõlbustamiseks kasutatakse toimeainega immutatud õhukesi puuvillast tampooni (vastavalt ninakanalite paksusele).

Ärahoidmine

Nina limaskesta kudede atroofilise kahjustuse vältimise meetodid hõlmavad tervisliku eluviisi ja hügieeni üldpõhimõtteid:

  • Ülemiste hingamisteede organites esinevate häirete õigeaegne ravi. Kvaliteetsete ravimite kasutamine eranditult sihtotstarbeliselt.
  • Ebasoodsate keskkonnatingimuste võimalikult suur välistamine.
  • Perioodiline vitamiinide ja mineraalide preparaatide tarbimine kudedes kõigi elutähtsate protsesside toetamiseks.
  • Vältides stressi, mis kahjustab keha normaalset funktsioneerimist.
  • Tugevdamine ja halbadest harjumustest vabanemine.

Tüübid ja sümptomid

Arstid jagavad haiguse 4 tüüpi. Igal neist on oma iseloomulikud ilmingud.

Oluline on kiiresti kindlaks teha patoloogia algus ja vältida selle edasist arengut.

  1. Atroofiline lihtne nohu. Ravi on kõige lihtsam. Sageli kurdavad patsiendid võõrkehatunnet ninas, väsinud, väga viskoosse lima ja väikest verejooksu. Lisaks märgitakse haiguse progresseerumisel järgmist:
    • kortikaalsed moodustised ninaõõnes, mis ilmnevad limaskesta sekretsiooni kuivamisel;
    • lõhna kadu;
    • sissehingamisel vilistamine;
    • valdav suuõõne hingamine;
    • isutus;
    • unetus.
  2. Subatroofiline nohu - haiguse ilmseid märke pole ja nohu esinemist näitavad ainult kuivade koorikute olemasolu limaskestal ja selle karedus. Sellist nohu ei tuvastata sageli õigeaegselt ja see jääb pikka aega ravimata.
  3. Nakkuslik riniit. Sümptomid on põhjustatud patogeenidest ja jagunevad kahte kategooriasse - primaarsed ja sekundaarsed. Esmaste märkide hulka kuuluvad:
    • põletik ninaneelus;
    • kehatemperatuuri tõus - sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest, alates väiksemast kuni tõsisema;
    • aevastamine
    • tugev nohu;
    • Ärevus
    • suurenenud närvilisus;
    • halb uni;
    • vähenenud söögiisu.

Kui ravi selles haiguse staadiumis ei tehta, edeneb patoloogia ja patsiendil on järgmised täiendavad sümptomid:

  • lõualuude asümmeetria;
  • silmade turse;
  • näo turse;
  • nina vaheseina kumerus;
  • nina vaheseina pehmendamine.
  • Ozena. Haiguse raske vorm, mille korral limaskestal areneb nekrootiline protsess. Näärmete eritatav lima omab intensiivset putrefaktiivset lõhna. Ninas moodustatud koorikud on rohekaskollase värvusega ja lõhnavad ka ebameeldivalt. Patsienti kummitab ninakinnisuse tunne ja haistmise raskuse kiire langus. Vajalik kiireloomuline ravi.
  • Mis tahes tüüpi atroofilise riniidi korral tuleb haiguse progresseerumise vältimiseks võimalikult kiiresti läbi viia kogu ravikuur..

    Kuidas ravida atroofilist riniiti

    Laste ja täiskasvanute atroofilise riniidi raviks peate kindlasti pöörduma ENT poole. See arst kehtestab täpse diagnoosi eesmise rinoskoopia sümptomite ja tulemuste põhjal, samuti määrab parima ravivõimaluse..

    IAR-i ja selle haiguse teisi sorte ravitakse kahel viisil - medikamentaarselt ja kirurgiliselt. Esimesel juhul ravitakse primaarset ja sekundaarset vormi.

    Anatoomiliste häirete esinemisel võib olla vajalik kirurgiline sekkumine, mis tõi kaasa nina kuju muutuse. Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, on kirurgilised meetodid asjakohased..

    Ravi meditsiiniline vorm jaguneb kolme kategooriasse:

    1. etiotroopne;
    2. patogeneetiline;
    3. sümptomaatiline.

    Etiotroopset ravi kasutatakse juhul, kui nakkuslik kahjustus põhjustab haiguse algust. Selles olukorras on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Spetsiifilise antibakteriaalse aine tüübi valik sõltub bakterioloogilise uuringu käigus tuvastatud patogeenist. Etiotroopilises ravis kasutatakse kõige sagedamini selliseid ravimeid nagu tsiprofloksatsiin, rifampitsiin ja amikatsiin..

    Nina limaskesta normaalse toimimise tagamiseks kasutatakse patogeneetilist ravi. Sarnases olukorras on ette nähtud merevett sisaldavad fondid. See ravimite koostis tagab siinuste niisutamise. Selliseid tooteid on tavaliselt saadaval aerosoolide või tilkade kujul. Näited hõlmavad selliseid ravimeid nagu Aquamaris, Dolphin ja Aqualor. Nende kasutamine võimaldab teil võidelda limaskesta kuivusega. Kuid mäda eemaldamiseks ninakäikudest kasutatakse antiseptilisi aineid - Miramistin, Dioxidin ja Furacilin. Verevarustuse parandamiseks on ette nähtud ka petoksüfülliini ja Trentali salvid..

    Lima õhendamiseks ja hingamisprobleemide kõrvaldamiseks kasutatakse kombineeritud ravimeid (eriti mukolüütikume). Need võimaldavad teil eemaldada kuivad koorikud ja niisutada nina limaskesta.

    Kui atroofilise riniidi sümptomid viitavad patoloogia kroonilisele vormile, siis on sel juhul konservatiivne ravi ebaefektiivne. Ainult kirurgilised tehnikad saavad selle probleemi lahendada. Kirurgiliseks raviks on palju võimalusi, kuid need kõik on suunatud ninakäikude kitsendamisele. Selle tõttu on võimalik vähendada õhuvoolu, mis on limaskestade kuivuse põhjustaja. Atroofilise riniidi korral on oluline ka operatsioon, mille käigus nina külgseinad nihutatakse ja eraldatakse.

    Riniidi ravi täiskasvanutel operatsiooni käigus hõlmab minimaalselt invasiivsete meetodite kasutamist. Selleks võib kasutada laserravi või implanteerimist, sealhulgas kõhre siirdamist, mis on võetud ninakõrvalurgetest või muudest kehapiirkondadest. Üldiselt on atroofilise riniidi kirurgiline ravi äärmuslik, kuid üsna tõhus meede..

    Atroofilise riniidi ravi on võimalik ka rahvapäraste ravimitega. See ravivõimalus hõlmab järgmiste meetodite kasutamist:

    1. pesemine;
    2. õli määrimine;
    3. turundi sisetükk.

    Pesemine hõlmab ninaneelu puhastamist ravimtaimede, soolalahuse ja soolalahuse dekoktide abil. See ravimeetod võimaldab teil leevendada turset, niisutada nina-neelu ja pehmendada selle patoloogia põhjustatud kuivatatud sekretsioonide koorikuid..

    Selle haiguse ravimisel peetakse traditsiooniliseks rahvaviisiks ninasõõrmete siseseinte määrimist astelpaju baasil õlide abil. Nende rahaliste vahendite kasutamine aitab kudesid niisutada, koorikuid pehmendada ja viskoosseid sekretsioone eemaldada. Patsiendi seisundi parandamiseks viiakse ninasõõrmetesse astelpaju või kibuvitsaõliga töödeldud turundad. See ravimeetod võimaldab valutult saladuse eemaldada, leevendada turset ja tagada niisutav toime, mis tagab mugava hingamise..

    Kroonilise atroofilise riniidi põhjused

    Kroonilise atroofilise riniidi esinemisel mängivad teatud rolli ülemiste hingamisteede infektsioonid, ninakahjustused, varasemad hüperplastilised ja katarraalsed protsessid ninaõõnes. Kui sekundaarse kroonilise atroofilise riniidi korral, mis areneb kahjulike tootmistingimuste mõjul, on võimalik jälgida selle protsessi kõiki etappe - alates nina limaskesta katarrist kuni düstroofiani, mida iseloomustab selle atroofia, siis primaarse kroonilise atroofilise riniidi korral jäävad haiguse põhjused suures osas tuvastamata. Patogeneesi osas eristatakse mitmeid tema teooriaid: nakkavad (ninasüsteemi kroonilised põletikulised protsessid), alteratiivsed (kokkupuude kuiva kuuma õhuga, tolmused tootmisosakesed, ioniseerivad uuringud, radikaalsete kirurgiliste sekkumiste tagajärjed endonasaalstruktuuridele, ninakahjustused)..

    V.I.Voyacheki (1953), B. S. Preobrazhensky (1966), G. Z. Piskunovi (2002) ja teiste Venemaa rinoloogide sõnul viitab primaarne krooniline atroofiline riniit süsteemse düstroofse protsessi lokaalsetele ilmingutele, milles atroofiline protsess on mitte ainult ülemiste hingamisteede, vaid ka siseorganite limaskest. Selle sättega seoses pidas B. Preobrazhensky õigemaks kroonilise atroofilise riniidi nimetamist rinopathia chronica atrophica. V. I. Voyachek arvas, et ozen on kroonilise atroofilise riniidi äärmuslik manifestatsioon. Paljud autorid (eriti välismaised) ei erista kroonilises atroofilises nohus iseseisvat kliinilist vormi, kuid leiavad, et nina limaskesta hüpotroofia on vaid ülemiste hingamisteede ja kogu organismi sagedamini esinevate haiguste sümptom või tagajärg ning seostavad seda haigust ainevahetushäirete, krooniliste infektsioonidega, roheline, nina limaskesta vegetatiivse lüli kahjustus, mis on põhjustatud viiruslikest, kokaalsetest ja muudest nakkustest. Me ei saa välistada üldise põhiseadusliku (geneetilise) eelsoodumuse tegurit keha limaskesta düstroofia suhtes, mille vallandajaks võivad olla nii välised kahjulikud tegurid kui ka endogeensed primaarsed haigused, nagu ninasarvutus, süüfilis jne..

    Samuti arvatakse, et lihtne atroofiline riniit on mõnel juhul ja teatud tingimustel järve algfaas.

    Kroonilise atroofilise riniidi patoloogiline füsioloogia ja patoloogiline anatoomia. Atroofiat kui tervet patoloogilist protsessi iseloomustab mahu ja suuruse vähenemine, samuti rakkude, kudede ja elundite kvalitatiivsed muutused, mis on väljendatud ühel või teisel määral ja arenevad tavaliselt erinevate haiguste ajal, erinedes hüpoplaasiast (hüpogenees), st kudede vähearenenud, organ, kehaosa või kogu organism, lähtudes embrüogeneesi rikkumisest (hüpoplaasia äärmuslikuks väljenduseks on aplaasia ehk agenees, terve organi või kehaosa puudumine). Krooniline atroofiline riniit viitab patoloogilistele atroofiatele, mis erinevad füsioloogilistest atroofiatest (näiteks SOC, võrkkesta, haistmisnärvi jne seniilne atroofia) kaasaaitava patoloogilise protsessi ja teatud kvalitatiivsete tunnuste olemasolu tõttu. Sõltuvalt esinemise põhjusest eristatakse atroofia mitut vormi: trophoneurootiline, hormonaalne, metaboolne, funktsionaalne ja kahjulike väliste füüsikaliste, keemiliste ja mehaaniliste tegurite mõju. On tõenäoline, et kroonilise atroofilise riniidi etioloogias ja patogeneesis, samuti krooniliste atroofiliste protsesside korral teistes ENT organites osaleb suurem osa märgitud protsesse ja neid põhjustavad tegurid ühel või teisel määral..

    Nina limaskesta patoloogilised muutused avalduvad kõigi selle elementide, sealhulgas näärmeaparaadi, autonoomsete ja tundlike närvikiudude, sealhulgas haistmisorgani retseptorite mahu ja koguse vähenemises. Tsiliaadid kaovad, silindriline tsiliaarne epiteel metaplaasitakse lamerakujuliseks epiteeliks, veri ja lümfisooned muutuvad õhemaks ja kaotavad elastsuse; kaugelearenenud juhtudel mõjutab atroofia ka ninasarviku luukoe.

    Atroofilise riniidi sümptomid

    Igasugust atroofilise riniidi vormi iseloomustavad teatud sümptomid..

    Atroofilise riniidi vormIseloomulikud sümptomid
    Kuiv atroofiline nohuNina limaskesta tugev kuivus, selle hõrenemine, kuivade koorikute moodustumine nina siseseintel, mis põhjustavad patsiendil ebamugavust (kõdistustunne, ninas on võõrkeha), nina hingamist raskendab, limaskestade harva esinev hingamine, lõhna halvenemine järkjärgulise kadumisega. Saadud koorikute eemaldamisel on ninaverejooks võimalik limaskesta vigastuse tõttu.
    Tüüpiline vormSee avaldub kõigi eelmise vormi sümptomitega. Haiguse täiendav selge märk on ninakäikude laienemine. Ja mõnikord võivad nad laieneda nii palju, et nende kaudu saate uurimise ajal näha Eustachia torusid, ninaneelu. Sel juhul tunneb patsient end üsna hästi, kehatemperatuuri tõusu ei täheldata.
    Subatroofiline vormSeda iseloomustab loid kulg, nina limaskesta ei ole väga mõjutatud. Limaskesta eritis ninast aga suureneb, mille tagajärjel kuivade koorikute arv ja suurus suurenevad. Selle patoloogia vormi arengu määr sõltub põhjusest, mis selle provotseeris.
    Hajus kujuPatoloogiline protsess levib kogu elundi õõnsuses, haistmisfunktsioon on märkimisväärselt halvenenud.
    Patoloogia nakkav vormPatoloogiaga kaasnevad aevastamine, nohu, palavik, konjunktiviit, unehäired, närvilisus, ärevus ja halb söögiisu. Mõne aja pärast on patsiendil lõualuu asümmeetria, nina vahesein muutub pehmeks ja paindub. Nägu omandab pundunud vormid, silmade all täheldatakse tugevat pundumist.
    OzenaSeda iseloomustab ninaõõne laienemine, hõrenemine, kahvatus ja limaskesta kuivus. Ninast voolab umbne limaskest, mis kuivab kiiresti ja moodustab rohekaskollase kooriku. Sarnane patoloogia levib kiiresti neelu, kõri, hingetoru piirkonda, mille tagajärjel ilmneb hääle kähedus, tekib valulik köha. Haistmisretseptori häire tagajärjel areneb anosmia - täielik või valikuline lõhnakaotus. Kuna nina närvilõpmed atroofeeruvad, on elundi tundlikkus halvenenud. Patsiendil on nõrk lõhn, millele teised reageerivad mitte alati piisavalt. Väikese lapse jaoks, kellel on diagnoositud ozena, põhjustab selline teiste reaktsioon depressiooni, täiskasvanu jaoks tõsist depressiooni.

    Planeerimata otolaringoloogiga konsulteerimise põhjused võivad olla sellised üldised sümptomid:

    • haistmisorgani limaskesta kuivus;
    • nina kaudu hingamisraskused;
    • ebaharilik koorik kehaõõnes;
    • ninas esinev ahenemise tunne, mis on püsiv;
    • aeg-ajalt vähene ninaverejooks, mida on lihtne peatada;
    • sügelus, põletustunne ninas.

    Nende üldiste sümptomitega kaasneb tingimata halb söögiisu, unehäired, närvilisus, peavalud.

    Krooniline atroofiline riniit

    Atroofilise riniidi tüüp, mille korral nina limaskesta maht väheneb, selle struktuur väheneb (näärme- ja haistmiselemendid).

    Veresooned muutuvad õhemaks, nende elastsus kaob.

    Patsiendi ninakäigud laienevad, samuti toimub välise kondise nina deformatsioon, jõudes selle lamenemiseni. See võtab sadula kuju..

    Etioloogia

    Põhjused, mis võivad tekkida, on just seda tüüpi nohu, palju.

    Siin on neist kõige olulisem:

    • Pärilikkus. Mitmed pereliikmed võivad nohu kannatada;
    • Madal immuunkaitse;
    • Sagedased viiruslikud ja bakteriaalsed patoloogiad, mis on kroonilised või ei häiri õigeaegse raviga;
    • Üldised nakkushaigused (süüfilis, tuberkuloos);
    • Vitamiinide puudused (D-vitamiini, raua puudus kehas);
    • Kiirgus;
    • Endokriinsüsteemi probleemid;
    • Spetsiifilised kliimatingimused (kuiv õhk);
    • Kutsealane tegevus, mis on seotud ohtliku tootmisega;
    • Näo vigastus või operatsioon.

    Fetiidse atroofilise riniidi põhjus on bakteriaalne patogeen - Klebsiella ozaenae.

    Ozena, kui omaette haigus

    Ozena on tõsine nakkushaigus. Selle keskmes on atroofia protsessi viimane aste. Eeldatakse, et seda provotseerivad sisesekretsioonisüsteemi häired, ainevahetushäired, mikroobse floora sidumine ja muud tegurid. Ozena areneb kõige sagedamini mõne kaasasündinud patoloogiaga patsientidel, näiteks laienenud ninaõõne või liiga suurte ninakäikude korral. On olemas teooria, mille kohaselt ozena on haigus, mis esineb krooniliste põletikuliste protsessidega ninaõõnes.

    Selle haigusega muutub patsiendi limaskest õhemaks, rakud muutuvad väiksemaks, nende suurus väheneb, mõjutavad näärmelised struktuurid ja närvikiud. Varjatud epiteel muudetakse lamedaks, veresooned muutuvad põletikuliseks ja õhemaks. Järk-järgult asendab kiuline kude luu. Nende protsessidega hakkab patsiendi nina deformeeruma - see võtab pardi noka või muutub sadulakujuliseks. Keha ei täida enam oma otseseid funktsioone ja lakkab keha kaitsmast patogeensete mikroorganismide eest..

    Haiguse sümptomid

    Kroonilise atroofilise riniidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

    • nina limaskesta püsiv kuivus;
    • koorikute väljanägemine õõnsuses, need põhjustavad ebamugavust, põletustunne ja tunne, et ninas on midagi võõrast;
    • hingamisraskused;
    • nõrk haistmismeel.

    Kui patsient eemaldab sõrmedega koorikud ninast, jäävad kriimustused ja haavad nende kohale, võivad tekkida praod ja ninaverejooks. Mõnikord muutuvad kahjustused haavanditeks ja seejärel nina vaheseina perforatsiooniks.

    Atroofilise riniidi korral suureneb ninakäikude valendik, limaskest õheneb, juhtub, et läbipääs laieneb nii, et selle kaudu näeb arst Eustachia torude algust ja ninaneelu tagumist seina. Atroofilise iseloomuga kroonilise riniidiga ei kaasne temperatuuri tõusu ja põhimõtteliselt on patsiendi tervis rahuldav. Haiguse progresseerumise kiirus sõltub sellest, kui selgelt väljenduvad põhjused, metaplaasia võib areneda mitu kuud pärast patoloogia esimesi sümptomeid ja palju kiiremini.

    Ozeniga on peamiseks sümptomiks nina haisev lõhn. Patsiendid ei tunne seda lõhna, kuid kõik ümbritsevad inimesed tunnevad seda, isegi kui patsient on nendega samas ruumis. See saab sageli märgiks inimese sotsiaalsest halvast kohanemisest ja isoleeritusest.

    Kui patsiendi ninas on tosin, näete rohelisi või pruune koorikuid. Haigus pole tavaline. Atroofilisel kuival nohul on nohu sümptomid ja see erineb sellest ainult tugevalt ülekuivatatud nina limaskesta korral. Haiguse alguses soovib patsient pidevalt juua, kuid pärast vedeliku joomist suureneb ninaõõnes kuivustunne.

    Millised muutused ilmnevad atroofilise riniidi korral

    Tasub meeles pidada, et see haigus iseenesest toob palju ebamugavusi nii teistele kui ka patsiendile endale. Seetõttu on selle sümptomeid lihtsalt võimatu mitte märgata ja mitte hakata õigeaegselt ravima. Tõsi, selle tervisehäire ravi ei ole alati edukas. Sellepärast peate haiguse esimeste märkide ilmnemisel konsulteerima arstiga.

    Selle haiguse peamine ilming on see, et tsiliaarne epiteel degenereerub järk-järgult tasaseks ja lakkab täielikult oma funktsioone täitmast. Limaskestal väheneb veresoonte arv ja see muutub õhemaks, sellel olevad ciliad hakkavad järk-järgult välja kukkuma ja limaskesta sekretsioon peatub täielikult. Teisest küljest lakkab samal põhjusel võitlus keskkonnast pärit mikroobide ja viiruste vastu..

    Kõik see viib järk-järgult selleni, et surnud epidermise rakud, bakterid ja viirused kogunevad nina limaskestale ja limaskesta pind kuivab. Nende protsesside tulemuseks on mädanemine ja nakatumine..

    Arstid ei mõistnud põhjust täielikult, kuid kas veresoonte arvu vähenemise või endokriinse regulatsiooni kahjustuse tõttu lakkavad toitained täielikult limaskestale jõudmast ja see hakkab surema. Kuid ta ei saa taastuda.

    Kui te ei alusta nohu ravi, siis kandub haigus nina luukoesse. Ja kihthaaval hakkab luu lagunema.

    Atroofilise riniidi peamiseks põhjustajaks peetakse ravimata nohu, mis on muutunud krooniliseks vormiks. Selle tagajärjel oli pideva põletikulise protsessi tõttu limaskesta toitumine häiritud. Selline haigus muutub krooniliseks järgmiste tegurite mõjul:

    1. Soe ja kuiv õhk ruumis, kus patsient on.
    2. Liigsed õhusaasteained.
    3. Nina limaskesta püsiv ärritus kemikaalidega.

    Lisaks võib see haigus areneda sagedase allergilise riniidi ja vasokonstriktorravimite, nn ravimiriniidi, pideva kasutamise taustal. Niisiis, kui tsiliaed surevad kroonilise riniidi korral, peaks juba kahtlustama nina limaskesta atroofiat.

    Kuid algstaadiumis on haigus endiselt pöörduv. Cilia saab taastuda, kui eemaldate kõik patogeensed floora ja kõik tegurid, mis mõjutavad limaskesta negatiivselt. Kuid tasub meeles pidada, et haigus võib kiiremini areneda, kui patsient suitsetab või alkoholi tarbib, ja isegi sinusiidi ja adenoidiidi sagedane ülekandmine kiirendab atroofiat. Kuid sellist nohu nimetatakse sekundaarseks, kuna see tekib olemasoleva vaevuse taustal.

    Kuidas haigust ravida ja limaskesta taastada

    Atroofilise riniidi korral on ette nähtud kompleksne ravi, mille eesmärk on mitte ainult sümptomite, vaid ka haiguse põhjuste kõrvaldamine. Haigus kipub progresseeruma, seetõttu peaks ravi olema võimalikult efektiivne, seetõttu on diagnoosi läbimine eeltingimus.


    Spetsiifiline ravi sõltub patoloogia raskusastmest, vanusest ja sekundaarsetest haigustest.

    Ravimid - heade ja tõhusate ravimite loetelu

    Seda kasutatakse kõigis haiguse staadiumides, sõltuvalt valitud ravimitest, narkomaaniaravi võib olla sümptomaatiline või toetav. Atroofilise riniidi korral võib kasutada nii väliseid aineid (tilgad või loputused) kui ka suukaudset manustamist (kapslid, tabletid, pulbrid).

    Kuidas Otrivini rakendada, loe siit.

    Kroonilise nohu ravivahendite loetelu

    Peamised meditsiinilised meetodid kuiva külma raviks:

    • Soolalahuse loputamine. Protseduuril on antiseptiline toime ja see loputab ninaõõnest välja tolmuosakesed, allergeenid. Lisaks tugevdab veresooni ja toidab epiteeli kahjustatud piirkondi. Pesemisravi ja ravimi koostis määrab arst sõltuvalt vanusest;
    • Niisutavad (õli) tooted. Neid kasutatakse ninatilkade (Pinosol, Chlorophyllipt, Vitaon, Pinovit) või aerosoolide inhalatsioonide (ravimtaimede või eeterlike õlide lahused) kujul. Need on vajalikud ninaõõne sees olevate koorikute pehmendamiseks, samuti aitavad need kaasa vereringe suurenemisele, toitumisele ja kudede uuenemisele;


    Tilkade ligikaudne maksumus on 100 rubla.

    • Antibakteriaalsed ained. Neid kasutatakse ainult atroofilise riniidi nakkuslike vormide raviks. Selleks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume tilkade kujul, harvem - tablettide kujul. Tõhusad ravimid: amikatsiin, tsiprofloksatsiin, Rifampitsiin ja klooramfenikool;
    • Salvid ja geelid. Ravimiteraapia oluline osa on vajalik kahjustatud piirkondade paranemise kiirendamiseks ja toitumise parandamiseks. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud vahendeid on mugav kasutada, see näitab kiiret tulemust. Atroofilise riniidi korral määrake vaseliin, linaseemne- või kampersalv Solcoseryl.

    Lisaks on atroofilise riniidi korral ette nähtud säilitusravina vitamiinide kuur, samuti ravimid raua kontsentratsiooni taastamiseks veres (Ferritin, Ferrocal, Gemofer). Kõiki ravimeid peaks diagnostilise uuringu tulemuste põhjal valima ainult arst.

    Millist pihustust ninakinnisuse jaoks on kõige parem lugeda sellest materjalist.

    Täiskasvanute nina limaskestahaiguse kirurgiline ravi

    Riniidi operatsioon on ette nähtud ainult rasketel ja kaugelearenenud juhtudel. Operatsioon on vajalik, kui atroofia on levinud ninakäikude ja kõhre luuelementidesse. Operatsioon ei too kaasa täielikku taastumist, kuid on vajalik seisundi leevendamiseks, tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks.

    Selle külmetushaiguse vormi peamine kirurgiline meetod on implanteerimine või siirdamine, et kitsendada nina vaheseina laienemist. Lisaks on laialt levinud praktika sekretoorsete näärmete kanalite eemaldamine ninaõõnde, et taastada limaskestade vajalik niiskus.

    Alternatiivsed ravimeetodid kodus

    Nina limaskesta taastamiseks kodus on palju rahvapäraseid meetodeid. Need ei ole imerohi ja on suure kahjustuse korral praktiliselt kasutud..

    Kuidas kiiresti ravida nohu täiskasvanute rahva abinõud, loe siit.


    Kodused abinõud võivad suurendada ravimteraapia tõhusust, parandada tervist.

    Rahvapäraste abinõude retseptid:

    • 2 spl. l Saialilleõied vala 200 ml keeva veega, lase 2 tundi tõmmata. Tüvi ja kasutage tilgutamiseks kaks korda päevas;
    • 2-3 sek. l jahvatage salvei lehed pulbriks, valage 200 ml vett ja laske sellel 2–4 tundi tõmmata. Pärast seda kurnake ja kandke infusioon ninaõõne pesemiseks;
    • 1 spl. l Lahustage meresool 200 ml keeva veega, kandke pesemiseks 2-3 korda päevas;
    • 50 ml oliivi- või linaseemneõlis segage 10 g riivitud taruvaiku. Niisutage segus vatitups, pange ninakäikudesse 20-30 minutit kaks korda päevas.


    Mõned rahvapäraste meetodite koostisosad on tugevad allergeenid. Kui protseduuri ajal on kõrvaltoimeid (lööve, punetus, aevastamine ja muud), peate loobuma ravimist ja konsulteerima arstiga.

    Ravi ozena

    Ozenit ravitakse pikka aega. Patsiendid on olnud dispanseris mitu aastat. Ainult juhul, kui haigus avastati esimesel etapil, piisab taastumiseks lühikesest antibakteriaalse ravi kuurist.

    Kui kümme kulutab:

    1. Üldine teraapia. Määrake antibiootikumid (streptomütsiin, gentamütsiin, monomütsiin, tsefalosporiin). Nende ravimite suukaudne kasutamine on irratsionaalne. Paikselt sissehingamisel manustatavad antibiootikumid.
    2. Üldine patogeneetiline ravi. Valige välja immuunsust suurendavad ravimid, vitamiinid. Intensiivse peavaluga - valuvaigistid. Arvestades, et haigust seostatakse sotsiaalsete raskustega, vajavad patsiendid häirimatut positiivset psühhoteraapiat.
    3. Kohalik teraapia. Mitu korda päevas puhastatakse ninaõõnes lima, kuivatades koorikuid. Nende pehmendamiseks kasutatakse õli. Siis need eemaldatakse ja limaskest määritakse antiseptiga..
    4. Füsioteraapia. See viiakse läbi kuivatava limaskesta niisutamiseks, vereringe ja trofismi parandamiseks..
    5. Kirurgia. Nina hingamise palliatiivseks parandamiseks hädavajalik. Erinevate materjalide implanteerimisega ahendatakse ninaõõnt. See aitab, kuid ainult siis, kui limaskest kuivab vähem. Operatsiooni soovitatakse kaugelearenenud atroofilise riniidi korral, ebaefektiivne konservatiivne ravi.

    Registreerimisravi on võimalik eemaldada ja pidada patsient täielikult taastunuks, kui haiguse taastekke ei ole toimunud 5 aastat.

    Diagnostika: põhimeetodid

    Eesmise rinoskoopia sümptomite ja tulemuste kohaselt on ENT võimeline täpset diagnoosi panema. Patsiendi ninapüramiidi sisemised esiseinad on kahvatud, kuivatatud saladusega, vedeldatud.

    Siis saab arst läbivaatuse ajal hinnata membraani seisundit, kui palju patoloogilisi muutusi on levinud, millises staadiumis see praegu on.

    Lisaks on oluline testida haistmisretseptorite tundlikkust. Kui patsiendil on osaline või täielik anosmia, siis võib teil diagnoosida kuiv riniit

    Miks soovitatakse nina pesta soolalahustega??

    Sekretsioonitsooni kahanenud seisundi ravis on peamised suunised:

    1. Kohaliku vereringe stimuleerimine.
    2. Toitainete pakkumine.
    3. Kreemide niisutamine ja ennetamine.
    4. Patogeense mikrofloora hävitamine.

    Ninaneelu loputamine soolakomponentidega Paiksed preparaadid, mis sisaldavad keha jaoks olulisi mikroelemente, võimaldavad teil kohandada epiteeli kihi funktsionaalseid omadusi.

    Arvatakse, et lihaskoe motoorset aktiivsust võivad suurendada järgmised elemendid: kaltsium, raud, kaalium, magneesium, vask.

    Soolapesu on ette nähtud, kui nohu on allergiline või vasomotoorse, subatroofilise või nakkusliku iseloomuga, kuna sellel on mitmeid ravivaid omadusi:

    • Sellel on antiseptiline toime, pestes õõnsusest välja allergeenid, tolmu ja nakkused;
    • Kiirendab mikrolõhede, vigastuste paranemist;
    • Tugevdab veresooni;
    • Varustab vajalikud keemilised elemendid.

    Meresoolast saate ise lahuseid valmistada või osta valmispreparaate. Manipulatsioonide paljusus ja füsioteraapia kestus valib ENT.

    Atroofiline riniit: ravi, mis see on, peamised sümptomid

    Atroofiline riniit on üks haruldasemaid, kuid raskeid kroonilisi ninahaigusi. Mis see on? Mida hõlmab diagnostika ja millised on peamised atroofilise riniidi ravimeetodid?

    Atroofiline riniit (AR) on progresseeruv düstroofiline protsess, millega kaasneb limaskesta, submukosaalse kihi atroofia ning ninaõõne periosteumi ja luukoe progresseeruv kulg.

    Haigus on vähem levinud kui muud kroonilise nohu vormid. Kroonilise atroofilise riniidi levimus täiskasvanutel on suurem kui lastel.

    AR-l on kaks vormi:

    • tavaline;
    • ozena ehk väsinud nohu.

    Sõltuvalt protsessi levimusest võib lihtne AR olla piiratud ja hajus..

    Piiratud vormis patoloogia ehk eesmine kuiv riniit mõjutab peamiselt nina eesmist vaheseina ja alumise ninakõrvalurga esiosa. Hajusa vormi korral levib haigus kogu ninaõõnde.

    Järvele on iseloomulik ninaõõne limaskesta ja luuseinte järsk atroofia. Seintele tekivad kiiresti väga ebameeldiva lõhnaga jämedad koorikud..

    Ozeni raskusaste võib olla kerge, mõõdukas ja raske..

    RHK-10 kood (10. revisjoni rahvusvaheline haiguste klassifikaator): J31.0 - krooniline nohu: atroofiline riniit, ozena.

    Patoloogia arengu põhjused

    AR arengu keskmes on nina limaskesta verevarustuse ja innervatsiooni rikkumine. Haiguse põhjused on erinevad:

    • ülemiste hingamisteede geneetiline põhiseaduslik düstroofia;
    • immuunsussüsteemi haigused;
    • seedetrakti haigused, eriti maksa- ja sapiteede patoloogiad;
    • hormonaalsed häired;
    • rasked nakkushaigused;
    • nina ja siinuste vigastused;
    • kirurgilised sekkumised (konchotoomia, adenotoomia, võõrkehade eemaldamine, polüpotoomia, nina pikenenud või korduv tampoonimine, samuti seisundid pärast septoplastikat);
    • kiiritusravi ninas;
    • vasokonstriktoritilkade pikaajaline kasutamine ninas;
    • düsfunktsionaalsed sotsiaalsed tingimused;
    • toitumisvaegused;
    • psühhogeenne stress puberteedieas.

    Atroofiline riniit ilmneb sagedamini kuiva, kuuma kliimas elavatel inimestel.

    Ozena etioloogia ja patogenees pole veel täielikult kindlaks tehtud. Teooriaid on mitu:

    • geneetiline
    • põhiseaduslik;
    • endokriinne-vegetatiivne;
    • troofiline;
    • bakteriaalne;
    • psühhogeenne.

    Uzeni esinemise paljude väidetavate põhjuste hulgas tuuakse välja nakkusteooria, mille järel haigus areneb nõrgestatud organismi nakatumise tagajärjel spetsiifilise veeni patogeeniga - Klebsiella Abel-Levenberg. Lisaks sellele mikroorganismile sekreteeritakse vereseerumis või uriinis sageli spetsiifiline seen - seen Zhilkova.

    Haiguse patogeneesis on suur tähtsus nakatunud hüposideroosil (hemosideriini - raudoksiidist koosneva pigmendi - liigne moodustumine ja akumuleerumine), mille korral seerumi raua sisaldus veres langeb.

    Kui see on ülemistes hingamisteedes, põhjustab Klebsiella pneumoniae ozaenae ninaõõne limaskesta põletikku koos limaskestade eritiste suurenenud moodustumisega. Põletiku fookusesse rändab suur hulk valgeid vereliblesid. Seejärel erituvad kudede lagunemissaadused ja hävinud bakterikapslid mädase eritisena. Saladus muutub paksuks ja viskoosseks, selle eritis puruneb ja ninaõõne seintele moodustuvad koorikud.

    Klebsiella pneumoniae ozaenae põhjustab ninaõõnes düsbioosi. Samal ajal halveneb verevarustus ja kudede innervatsioon, luukoes ja limaskestas tekivad degeneratiivsed muutused.

    Atroofilise riniidi sümptomid

    Lihtsa AR korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

    • lima vähenemine;
    • kalduvus koorikule, kuid lõhnatu;
    • nina hingamise raskused;
    • nina kuivustunne;
    • lõhnataju vähenemine;
    • väikesed ninaverejooksud;
    • ärrituvus, üldine nõrkus.

    Järvele on iseloomulik ninaõõne limaskesta ja luuseinte järsk atroofia. Seintele tekivad kiiresti väga ebameeldiva lõhnaga jämedad koorikud. Pärast nende eemaldamist kaob tuhm lõhn mõneks ajaks, kuni moodustuvad uued koorikud. Pealegi ei tunne patsient seda lõhna haistmisanalüsaatori retseptori tsooni atroofia tõttu.

    Atroofilise protsessi levimisega kurgus areneb kõri ja hingetoru kähedus, ilmneb obsessiivne köha ja hingamine on keeruline.

    Limaskesta ja kestade atroofia viib asjaolu, et eesmise rhinoskoopiaga on ninaneelu tagumine sein vabalt nähtav. Rikkumine võib ulatuda mitte ainult ninaõõnde, vaid ka neelu, kõri ja hingetoruni.

    Luu atroofia tagajärjel võib väline nina deformeeruda, nina tagumine osa vajub kokku ja moodustub pardi nina.

    Diagnostika

    Diagnoos tehakse kaebuste, haigusloo, laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite tulemuste põhjal. AR-ga patsiendid märgivad vaevavat nina kuivust, viskoosset eritist koos kooriku ja hingamisraskustega.

    Uurimisel täheldatakse naha kahvatust ja nähtavaid limaskestasid, suu kaudu hingamist. AR-ga rinoskoopia ajal määratakse kahvatud, atroofilised limaskestad.

    Kui eesmise rinoskoopia ajal on neid kümme, tuvastatakse järgmised sümptomid:

    • ninaõõne laienemine, mis on seotud nina alumise osa vähenemisega;
    • limaskest on kahvaturoosa, õhuke, läikiv;
    • laienenud ninakäigud täidetakse paksu mädase saladusega;
    • eemaldatav, kuivatamine, moodustab ninaõõne seintele kooriku.

    Limaskesta ja kestade atroofia viib asjaolu, et eesmise rhinoskoopiaga on ninaneelu tagumine sein vabalt nähtav. Rikkumine võib ulatuda mitte ainult ninaõõnde, vaid ka neelu, kõri ja hingetoruni.

    Bakterioloogiline inokuleerimine ozen-i juures näitab koledat Klebsiella.

    Kui nina limaskesta tsütoloogilises või histoloogilises uuringus tursega selgus:

    • limaskesta terav hõrenemine;
    • ninakestade ja nina seinte luukoe hõrenemine;
    • silindrilise epiteeli metaplaasia kihistunud lamerakkiks;
    • limaskestade näärmete arvu vähenemine;
    • kavernoosse koe halb areng või kadumine;
    • anumate muutused vastavalt hävitava endarteriidi tüübile;
    • kestade luukoe asendamine sidekoega.

    Lisaks tehakse kliiniline vereanalüüs, määratakse raua tase ja määratakse ka paranasaalsete siinuste radiograafia või kompuutertomograafia..

    Atroofilise riniidi ravi

    AR-ravi hõlmab ninaõõne sagedast pesemist füsioloogilise või hüpertoonilise lahusega, samuti meresoola baasil valmistatud preparaatidega (Dolphin, Aqualor). Lima, eritiste ja koorikute paremaks puhastamiseks pesemise ajal võite kasutada nina aspiraatorit. Koorikute väljutamise hõlbustamiseks viiakse ninaõõnde tampoone, mis on leotatud oliivi-, astelpaju- või virsikuõlis.

    Ninaõõne seinte limaskesta funktsioneerimiseks võite Lugoli lahust määrida..

    Atroofilise protsessi vähendamiseks kasutatakse õlitilku ja pehmendavaid salve (vaseliin, lanoliin, naftaleen), mis viiakse ninaõõnde.

    Luu atroofia tagajärjel võib väline nina deformeeruda, nina tagumine osa vajub kokku ja moodustub pardi nina.

    Patogeeni tuvastamisel valitakse tundlikkust arvesse võttes süsteemne ja kohalik antibakteriaalne ravi (tetratsükliini seeria, klooramfenikooli rühm).

    Muud ravimeetodid:

    • kaasuvate haiguste ravi, rauavaegusaneemia;
    • kokkupuude heelium-neoonlaseriga (nina limaskesta trofismi stimuleerimiseks);
    • üldine stimuleeriv ravi: vitamiinravi, autohemoteraapia, valguravi, aaloe ekstrakti süstimine, pürogenal;
    • vaktsiiniteraapia: osooniga patsientide ninaõõnes kasvavate bakterite vaktsiin.

    Kuidas ravida ozena konservatiivse ravi ebapiisava efektiivsusega? Sel juhul tehakse ninaõõne kunstlikuks mehaaniliseks ahendamiseks palliatiivne operatsioon. Nina alumise läbipääsu ja nina vaheseina piirkonda siirdatakse madala diferentseerumisega kudesid, millel pole väljendunud antigeenseid omadusi: auto-kõhre, nabanöör, amnionimembraanid. Võib kasutada ka tühiseid luuplaate, rasva, tefloni, nailonit, akrüülplastist, alloplastist antimikroobset polümeeri. Pärast operatsiooni pärast ninaõõne limaskesta stimuleerimist paraneb nina limaskesta niisutamine, väheneb koorikute arv ja uimane lõhn.

    Alternatiivseid ozena ravimeetodeid (taimeõlid, aaloe mahl, piparmünt, salvei, merevetikad, mesi) saab kasutada ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist ettenähtud põhiravi taustal.

    Video

    Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

    Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. NAD. Sechenova.

    Töökogemus: 4 aastat erapraksises.

    Teavet kogutakse ja pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

    Töö, mis inimesele ei meeldi, on tema psüühikale palju kahjulikum kui töö puudumine üldiselt.

    Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

    Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?

    Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

    Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli tavalise juuksuri kohus haiged hambad välja tõmmata.

    Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

    Operatsiooni ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatise lambipirniga. Nii et huvitava mõtte ilmumise ajal teie pea kohal olev lambipirni pilt pole tõest nii kaugel.

    Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

    Regulaarse solaariumikülastuse korral suureneb nahavähi saamise võimalus 60%.

    Kui kukute eeslist, veeretate tõenäolisemalt oma kaela kui siis, kui kukute hobusest. Ärge lihtsalt proovige seda väidet ümber lükata..

    Igal inimesel pole mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

    Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõudsid järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see põhjustab selle massi vähenemist. Seetõttu soovitavad teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta..

    Meie neerud suudavad ühe liitri jooksul puhastada kolm liitrit verd.

    Maks on meie kehas kõige raskem organ. Tema keskmine kaal on 1,5 kg.

    Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C..

    Polüoksidoonium viitab immunomoduleerivatele ravimitele. See toimib immuunsussüsteemi teatud sidemetele, aidates sellega kaasa immuunsussüsteemi suuremale stabiilsusele.