Image

Sphenoidiit. Sphenoidiidi sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Head päeva, kallid lugejad!

Tänases artiklis kaalume koos teiega sellist haigust nagu - sphenoidiit.

Sphenoidiit (lat. Sphenoiditis) - sphenoidse siinuse limaskesta põletikuline haigus, mille põhjuseks on enamasti etimoidse labürindi tagumistest rakkudest levinud infektsioon.

Haigus sphenoidiit või nagu seda nimetatakse ka sphenoidseks sinusiidiks, kuulub haiguste rühma, mida nimetatakse sinusiidiks. Sinusiit hõlmab ka - eesmist sinusiiti, ethmoidiiti, sinusiiti ja nohu (nohu).

Sphenoidiidi oht on see, et sphenoidne siinus asub sügaval koljus, kus see asub inimese pea selliste oluliste elundite kõrval nagu nägemisnärvid, hüpofüüs ja unearterid. Ja kuna sphenoidse siinuse põletik on sageli nakkav, võib patogeenne mikrofloor märkimisväärselt kahjustada kõigi ülalnimetatud elutähtsate elundite tööd.

Infektsioon tungib sphenoidse siinuse kauge ja sügava asukoha tõttu sinna harva, mistõttu sphenoidne sinusiit on haruldane haigus, kuid see asjaolu ei anna meile õigust seda haigust kergekäeliselt võtta. Veelgi enam, kuna paranasaalsed siinused (siinused) asuvad üksteisega vahetus läheduses, mõjutab infektsioon tavaliselt mitut siinust samaaegselt. Seega kaasneb sphenoidiidiga sageli sinusiit, ethmoidiit ja / või frontiit.

Ravimid ei reageeri sphenoidiidile hästi, seetõttu kasutatakse sageli operatsiooni - operatsiooni.

Sphenoidiidi sümptomid

Sphenoidiidi peamistest sümptomitest võib välja tuua:

  • pidev ja valutav, mõnikord vaevav peavalu, kus valutab pea tagaosa või pea sügavus, mis peaaegu ei kao, isegi valuvaigistite võtmisel;
  • nägemiskahjustus koos topeltnägemisega;
  • valu ja rõhk silmades ja parietaalses-ajalises piirkonnas;
  • kehatemperatuuri tõus - kuni 37-38 ° С;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • ärrituvus;
  • ebamugavustunne nina ja ninaneelu sügavuses;
  • eritis, mis voolab kurgu tagaküljest maosse;
  • nina hingamise raskused;
  • lõhna rikkumine;
  • ninaneelu.

Kroonilise sphenoidiidi korral on iseloomulik viskoosne mädane eritis ninaneelus koos mädaste koorikute moodustumisega.

Sphenoidiidi tüsistused

Tüsistuste hulgas eristatakse meningiiti, aju abstsessi ja muid inimese elule ohtlikke nakkushaigusi.

Sfenoidiidi põhjused

Sfenoidiidi peamine põhjus, nagu muud tüüpi sinusiit, on viiruslikud, bakteriaalsed, seenhaigused ja muud tüüpi nakkused.

Stenoidiidi muude põhjuste hulgas võib välja tuua:

  • Kaasasündinud või omandatud siinuste siinuste struktuuri anatoomilised rikkumised: nina vaheseina kumerus;
  • Polüüpide, tsüstide, kasvajate sphenoidse siinuse olemasolu anastomoosides;
  • Lööb võõrkehade nina- ja paranasaalsetes siinustes;
  • Muud tüüpi sinusiidi enneaegne või ebaõige ravi - nohu, sinusiit, ethmoidiit;
  • Nõrgenenud immuunsussüsteem;
  • Vitamiinide ja mineraalide puudumine (hüpovitaminoos) kehas;
  • Keha hüpotermia;
  • SARS, ARI, gripp.

Sfenoidiidi kaudseks põhjustajaks võivad olla sellised haigused nagu süüfilis ja tuberkuloos..

Kui tavaliselt eemaldatakse sphenoidses siinuses normaalse õhuvahetuse takistused, vähenevad sümptomid ja täiendava ravimiga normaliseerub selle peaosa funktsionaalsus, inimene taastub.

Sfenoidiidi tüübid

Sphenoidiit klassifitseeritakse järgmiselt:

Vooluga:

Äge sphenoidiit. Haiguse kulg on äge, tõsiste kuklakujuliste peavalude, palaviku, õhupuuduse ja rohke eritusega voolab nina-neelu tagumisest seinast maosse. Ägeda sphenoidiidi peamine põhjus on viiruslikud, bakteriaalsed ja muud tüüpi nakkused.

Krooniline sphenoidiit. Haiguse kliiniline pilt halveneb, seejärel vaibub. Sümptomeid iseloomustavad pidevad valutavad valud pea tagaosas ja pea “sügavuses”, kerge kehatemperatuuri tõus (37 ° C), ebamugavustunne nina-neelu piirkonnas, õhupuudus, nägemiskahjustus, mädane eritis ja mädaste koorikute teke, ebameeldiv lõhn. Põhjuste hulgas eristatakse kõige sagedamini sphenoidse siinuse struktuuris anatoomilisi häireid, mis on kaasasündinud või mitmesuguste vigastuste, neoplasmide ja muude patoloogiate põhjustatud. Samuti võib põhjuste hulgas tuvastada nõrgenenud immuunsuse ja mitte täielikult ravida muid siinusehaigusi. Krooniline sphenoidiit võib olla haiguse ägeda vormi tagajärg..

Lokaliseerimise järgi

  • Vasak pool
  • Parem pool
  • Kahepoolne

Vormis:

  • Eksudatiivne:
    - katarraalne;
    - Purulent;
  • Produktiivne:
    - polüpoosne, tsüstiline;
    - parietaalne hüperplastiline.

Etioloogia järgi:

  • Traumaatiline
  • Viiruslik
  • Bakteriaalne
  • Seened
  • Segatud

Sphenoidiidi diagnoosimine

Sphenoidiidi diagnoosimine toimub järgmiste meetoditega:

Sfenoidiidi ravi

Sphenoidse sinusiidi raviks kasutatakse tavaliselt ravimeid ja sümptomaatilist ravi..

Sphenoidiidi ravi on suunatud:

  • sphenoidse siinuse turse vähendamine;
  • mädase sekretsiooni eemaldamine sphenoidsest siinusest;
  • nakkuse hävitamine;
  • sphenoidse siinuse normaalse funktsionaalsuse taastamine.

1. Sfenoidse siinuse turse leevendamiseks ja nina hingamise normaliseerimiseks kasutatakse vasokonstriktoreid. Samuti aitavad nad välja voolata patoloogilise sekretsiooni sphenoidsest siinusest. Vasokonstriktorravimite hulgast võib eristada: "Naphthyzin", "Farmazolin", "Knoxpray", marli ribas niisutatud adrenaliini lahus (seatud 20 minutiks)..

2. Siinuse loputamine. Pärast sphenoidse siinuse "avamist" tuleb see loputada. Pesemiseks osutus tähelepanuväärseks siinuse kateetri "JAMIC" abiga "liikumise" meetod. Tavaliselt tunneb patsient pärast esimest sellist protseduuri olulist kergendust. Protseduuri põhiolemus on ravimi sisseviimine ühe kanali kaudu siinuse või ninaõõnde ning teise kanali kaudu tõmmatakse kogu patoloogiline saladus siinustest. Antibakteriaalsed ravimid on ennast pesuvahenditena tõestanud: furatsliini lahused, klorofüllipti.

3. Mädavate eritiste jaoks, sõltuvalt nakkuse põhjustajast, kasutatakse järgmisi antibiootikume: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefaleksiin või intramuskulaarselt - Ceftriaxone.

4. Soolestiku mikrofloora säilitamiseks, mis tavaliselt antibakteriaalsete ravimite võtmisel häiritakse, kasutatakse probiootikume: Bificol, Lactobacterin, Linex, Probiovit.

5. Uimastite allergilise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse antihistamiinikume (allergiavastaseid) ravimeid: Diazolin, Suprastin, Tavegil.

Sphenoidiidi sümptomaatiline ravi

Kõrgendatud temperatuuridel. Kui kehatemperatuur ei ületa 5 päeva jooksul 38 ° C, ei lasta seda maha, sest see on immuunsussüsteemi reaktsioon infektsioonile organismis, mis kõrgendatud temperatuuril sõna otseses mõttes "läbi põleb". Kui temperatuur on ületanud 39 ° C piiri või püsib enam kui 5 päeva temperatuuril umbes 38 kraadi, kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid: Ibuprofeen, paratsetamool.

Peavalude korral kasutatakse valuvaigisteid: "Askofen", "Aspiriin".

Kirurgiline sekkumine (operatsioon) sphenoidiidiga

Sphenoidiidi operatsioon on tavaliselt ette nähtud järgmistel juhtudel:

- Kui juurdepääs sphenoidsele siinusele on suletud;
- narkoteraapia ei andnud oodatud tulemust;
- põletikuline protsess toimus inimestel pikka aega;
- patsient kordab sageli sphenoidiidi ägedaid vorme;
- Patsiendil tekkisid selle haiguse tüsistused.

Operatsiooni sphenoidiidi raviks saab läbi viia kahel viisil:

1. Endonasal. Kaasaegne meetod, kasutades endoskoope ja mikrokirurgilisi instrumente. Selle põhiolemus on laiendada optimaalse kontrolli all sphenoidse siinuse looduslikku anastomoosi ühise nasaalse läbipääsu kaudu, mille järel kogu patogeenne sekretsioon eemaldatakse siinusest koos selle edasise kanalisatsiooniga.

2. ekstranasaalne. Sphenoidne siinus avatakse tagumise nina vaheseina või keskmise nasaalse concha eemaldamise teel ethmoid labürindi tagumiste rakkudega. Seda meetodit kasutatakse üha vähem..

Ägeda sphenoidiidi korral on taastumise prognoos soodne, kroonilise vähem positiivse korral. Kallid lugejad, pidage siiski meeles, et igal juhul on alati võimalus taastuda. Mõnikord piisab vaid Jumala poole pöördumisest!

Rahvapärased abinõud sphenoidiidi vastu

Kuna sphenoidne siinus asub sügaval peas, võib rahvapäraste ravimite kasutamine põhjustada tõsiseid tüsistusi, seetõttu ei soovita ENT arstid kodus sphenoidiiti ravida.

Seisundi leevendamiseks võib olla kasulik ainult siinuste pesemine nõrga soolalahusega - 1 tl soola 1 tassi sooja keedetud veega.

Sphenoidiidi ennetamine

Sfenoidiidi, aga ka muud tüüpi sinusiidi ennetamine hõlmab järgmisi soovitusi:

  • Ärge jätke ravimata nakkushaigusi - ARVI, ARI, gripp, leetrid ja teised;
  • Õige, kui siinuste anatoomilised defektid on olemas - nina vaheseina kõverus, atresia ja muud patoloogiad;
  • Tugevdage oma immuunsussüsteemi;
  • Proovige süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite;
  • Vältige hüpotermiat;
  • Proovige rohkem liikuda, juhtige aktiivset eluviisi;

Ravime sphenoidiiti kodus: kõike, mida te ei teadnud

Ninaõõnes on palju limaskestadega kaetud lööke ja siinuseid. See keha võtab esimese patogeensete mikroobide löögi, mis külmapilgu ajal muutuvad väga ohtlikuks. Lisaks sellele soodustab nakatumise teket madal immuunsus ja nakatunud inimestega kokkupuutel isikukaitse puudumine..

Sfenoidiidi ravi viiakse läbi vastavalt haiguse sümptomitele, millest kõige iseloomulikumad arstid nimetavad mädane eritis ninaõõnes..

Kui viirused või bakterid alustasid oma tegevust ninaõõnes, siis tekivad inimesel erksad sümptomid nohu ja peavalu kujul, mis viitavad ARVI-le. Selliseid häireid tuleb viivitamatult ravida ja loota enesetervenemisele. Täna tähtpäevast mööda lastes võib patsiendil homme tekkida sinusiit, sphenoidiit või mõni muu patoloogia.

Haiguse põhjused

Sphenoidse siinuse põletik ilmneb erinevatel põhjustel. Tavaliselt on see protsess hingamisteede infektsiooni (gripp, tonsilliit jne) tagajärg, mille ravi ei viidud korralikult läbi. Kuid haigus ei esine kunagi spontaanselt! Ja kui haiguse äge vorm jäeti ilma piisava tähelepanuta, siis on olemas kõik võimalused kroonilise sphenoidiidi teenimiseks.

Peamine siinus on ärritajate suhtes väga tundlik, kuigi mitte iga nakkus ei põhjusta selles põletikku. Patogeensed mikroorganismid, mis provotseerivad olukorra süvenemist, on tavaliselt seotud streptokokkidega, kuid on registreeritud ka seente, viiruste ja isegi polüüpide nakatumise juhtumeid. Arstid märgivad, et kroonilise sphenoidiidi põhjused on nina struktuuri anatoomilised tunnused ja mõned täiendavad tegurid:

Kumerad ninavaheseinad võivad selle haiguse põhjustada

  • peamisel siinusel on kitsas anastomoos või väike oma suurus;
  • turse või tsüst siinuse piirkonnas;
  • kõver nina vahesein;
  • sphenoidne siinus sisaldab võõraid peeneid osakesi.

Sellised algpõhjused mõjutavad lima sünteesi ja väljavoolu. Drenaaži häirimine põhjustab varjatud epiteeli eritiste stagnatsiooni, mis toimivad mikroorganismide patogeense elutähtsa aktiivsuse substraadina. Kui te ei peata haiguse arengut, levib nakkus tõenäoliselt ka teiste hingamisteede sinus, esikinnas või limaskestal.

Sümptomid

Sfenoidiidi ravi viiakse läbi vastavalt haiguse sümptomitele, millest kõige iseloomulikumad arstid nimetavad mädane eritis ninaõõnes. Kuid mitte kõik nii lihtne! Sarnane sümptom osutab sageli muudele vaevustele, seetõttu pööravad patoloogia hindamisel otolarüngoloogid tähelepanu järgmistele sphenoidiidi sümptomitele:

  • mäda ninaõõne tagumises osas;
  • ebamugavustunne nina ja ninaneelu sügavuses;
  • lõhna rikkumine;
  • valutav valu pea tagaosas, ulatudes laubale ja pimedusse;
  • nägemishäired (kahekordne nägemine, halvenemine);
  • palavik;
  • keha nõrkus.

Üks haiguse sümptomeid on valutav valu kaelas

Diagnostilised meetodid

Sellegipoolest ei piisa sümptomite tuvastamisest. Sfenoidiidi täielikuks ravimiseks on vaja täpselt kindlaks teha nii haiguse põhjus kui ka põletiku asukoht. Haiguse ägedas vormis augustavad arstid sphenoidse siinuse esiseina ja võtavad analüüsiks eksudaadi, mille koostises on välja kirjutatud spetsiifilised antibiootikumid.

Sphenoidiidi ravi ilma operatsioonita on võimalik sobivate näidustuste korral. Ravimiteraapia ebaõnnestumise korral tehakse operatsioon, kuid kõik manipulatsioonid viiakse läbi alles pärast diagnostilisi meetmeid:

Ninaõõne esmasel uurimisel kasutatakse rinoskoopia meetodit.

  1. Rinoskoopia.
  2. Endoskoopia.
  3. Kompuutertomograafia (CT).
  4. Rentgenograafia.
  5. Magnetresonantstomograafia (MRI).

Ninaõõne esmasel uurimisel kasutatakse rinoskoopia meetodit. Kuid rinoskoobi kasutamine ei anna alati vajalikke andmeid, seetõttu on ette nähtud endoskoobi abil informatiivsem uurimine. Selline seade võimaldab nii limaskesta seisundit näha kui ka kirurgilisi protseduure läbi viia.

Kui sphenoidiit on muutunud krooniliseks, vajavad arstid haiguse täielikku pilti, mille saab CT, MRI või radiograafia abil. Sellised uuringud kajastavad luude, kõhre ja nina limaskesta seisundit, ilma milleta on operatsiooni väga raske läbi viia.

Sfenoidiidi ravi

Selle haiguse tuvastamise korral viiakse patsient tavaliselt haiglasse. Kuigi mõned ravitsejad väidavad, et sphenoidiiti pole rahvapäraste ravimitega keeruline ravida, suhtuvad ametliku meditsiini esindajad sellistesse avaldustesse väga skeptiliselt. Ja pole ime! Nakkuse ägeda staadiumiga kaasnevad valu ja progresseeruv põletik ning kui õigeaegset abi ei osutata, mõjutavad ka läheduses olevad elundid ning see on juba täis sinusiidi, eesmise sinusiidi, eustahiidi jne arengut..

Narkoravi

Sarnase patoloogiaga ravimite määramine viiakse läbi pärast uuringu tulemuste saamist. Mäda esinemine näitab sageli nakkuse bakteriaalset olemust, seetõttu määravad arstid ägeda sphenoidiidi raviks laia toimespektriga antibiootikumid. Kui laboratoorsed analüüsid võimaldavad tuvastada haiguse täpse põhjustaja, kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, kuid seni aitavad patsiendi seisundit leevendada just üldised ravimid..

See ravim on üsna tõhus ja kuivatava toimega.

Otolarüngoloogid määravad nii põletikuvastaseid kui ka dekongestantseid ravimeid, mille hulgas hüdrokortisoon on ennast tõestanud. See ravim kuulub glükokortikosteroidide rühma ja seda kasutatakse ödeemi leevendamiseks, kapillaaride läbilaskvuse vähendamiseks ja valkude sünteesi pärssimiseks, mis aeglustab haiguse progresseerumist. Nasonexil on sarnane toime..

Otolarüngoloogid määravad mõnikord positiivse tulemuse saavutamiseks korraga kaks või kolm ravimit, kuid glükokortikosteroidide liigne kasutamine pärsib neerupealiste funktsiooni, nii et te ei tohiks neid kuritarvitada.

Esimese astme ravimina kasutatakse vasokonstriktoreid (efedriin, nafasoliin jne) põletikuvastase ja kuivatava toime tõttu. Need ravimid ravivad sphenoidiiti tavaliselt kodus, kuid kui olukord halveneb, paigutatakse nad haiglasse vigadeta..

Haiglas on arstidel võimalus kasutada füsioterapeutilisi meetodeid nagu elektroforees ja õhetus. Penitsilliini antibiootikumide sisseviimine endonasaalse elektroforeesi abil leevendab sageli haiguse ägedaid sümptomeid. Lisaks eemaldab siinuskateetriga pesemine sphenoidsest siinusest eksudaadi, normaliseerib varjatud epiteeli funktsiooni ja kõrvaldab valu. Sphenoidiidi ravimine kliinikus on palju lihtsam ja usaldusväärsem kui kodus, seetõttu soovitavad otolarüngoloogid uurimist mitte edasi lükata ja tuvastada häire põhjused..

Kirurgiline sekkumine

Siiski võib haigusest meditsiiniliste meetoditega vabanemine osutuda problemaatiliseks. Kui haigust provotseerivad spenoidse siinuse suu polüübid, kõrvaldab selle patoloogia ainult kirurgiline sekkumine.

Sõltuvalt patsiendi seisundist tehakse operatsioon kas üldnarkoosis või kohaliku tuimestusega. Kuid isegi pärast sellist manipuleerimist on oht nakkuse uuesti arenguks, mis põhjustab ravikuuri jätkamist ja immunomoduleerivate ja üldiste tugevdavate ainete kasutamist.

Krooniline sphenoidiit

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Krooniline sphenoidiit (sphenoidse siinuse krooniline põletik, peamise siinuse krooniline põletik, krooniline sphenoidne sinusiit (sinusitis sphenaiditis chronica).

“Sfenoidse siinuse krooniline põletik - sphenoidiit - viitab haigustele, mille diagnoosimine põhjustab sageli olulisi raskusi. Siinuse paiknemine koljuosa sügavates lõikudes, mis on funktsionaalselt olulised, samuti naabruses asuvate paranasaalsete siinuste kaasamine põletikulisse protsessi aitab kaasa ebamääraste, kustutatud kliiniliste sümptomite ilmnemisele, mis raskendab diagnoosimist. Tunnustatud otorinolarüngoloogi S. A. Proskurjakovi (1939) seisukoht, mille kohaselt diagnoos “sphenoiditis” peaks küpsema arsti enda peas, mis nõuab palju aega, kogemusi ja oskusi, pole meie aja jooksul kaotanud tähtsust. Ilmselt seletab see lahkamisel avastatud kroonilise sphenoidiidi juhtude olulist protsenti, mida elu jooksul ei tuvastatud, mis rõhutab sphenoidse siinuse kui "unustatud" siinuse "mainet".

Krooniline sphenoidiit on sphenoidse siinuse limaskesta krooniline põletik, mis ilmneb ägeda sphenoidiidi ebaefektiivse ravi tagajärjel, arvutatuna perioodiks 2-3 kuud. Just sel põletikulise protsessi perioodil tekivad limaskesta sügavad, sageli pöördumatud patomorfoloogilised muutused sphenoidses siinuses ja ulatuvad sageli sphenoidse luu periosteumi ja luukoesse. Sagedamini toimub krooniline põletikuline protsess mõlemas sphenoidses siinuses; vastavalt V. F. Melniku (1994) andmetele täheldatakse nende kahepoolseid kahjustusi 65% -l juhtudest, 70% -l kroonilise sphenoidiidi juhtudest on see kombineeritud teiste paranasaalsete siinuste põletikuga. Sfenoidse siinuse isoleeritud kahjustus, mida täheldatakse 30% juhtudest, ilmneb tõenäoliselt nende primaarse infektsiooni tagajärjel infektsiooni fookustest, mis paiknevad nina-neelu lümfadenoidvormides, näiteks kroonilise adenoidiidiga..

RHK-10 kood

Epidemioloogia

Esinemissagedust ei seostata elamisega konkreetses maailma piirkonnas, olulist rolli kroonilise sphenoidiidi esinemisel mängivad allergilised protsessid ja ülemiste hingamisteede ülekantud nakkused.

Kroonilise sphenoidiidi põhjused

Kroonilise sphenoidiidi tekke põhjus on sama, mis teiste krooniliste põletikuliste protsesside korral teistes paranasaalsetes siinustes.

Haiguse põhjustajateks on sageli rooja mikrofloora esindajad. Viimastel aastatel on teatatud kolme tinglikult patogeense mikroorganismi eraldamisest patogeenidena - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae ja Moraxella catharrhalis. Märgitakse erinevat tüüpi agressiivsete ühenduste teket, mida iseloomustab suurenenud virulentsus. Üsna sageli hakati patogeene eraldama seentest, viirustest ja anaeroobidest..

Patogenees

Kõige sagedamini mängivad kroonilise sphenoidiidi patogeneesis peamist rolli teiste paranasaalsete siinuste kroonilised põletikulised haigused ja sellele eelnenud ethmoid labürindi tagumiste rakkude krooniline loid põletik. Olulist rolli kroonilise sphenoidiidi patogeneesis mängivad sphenoidse siinuse anatoomiline asend ja selle tihedad sidemed nina-neelu lümfadenoidsete koosseisudega. Infektsiooni kroonilise fookuse lokaliseerimine neis on sphenoidse siinuse limaskesta primaarse kroonilise põletiku esinemise oluline tegur. Tuntud prantsuse otorinolarüngoloog G. Portmann, kirjeldades kroonilist sphenoidiiti kui nappide sümptomitega haigust, kustutatud kliinilist pilti, mida sageli varjavad teiste teiste paranasaalsete siinuste haigused, märgib, et sageli avaldub krooniline sphenoidiit kaudselt selle põhjustatud tüsistuste kaudu (optiline neuriit, basaalne öine nägemine) chiasm arahnoidiit jne).

Loodusliku väljalaskeava kitsasuse tõttu sulgub see ödeemi levimisega ja ninaõõne põletikulise limaskesta infiltratsiooniga. Selles olukorras hakkab viimane hapnikku kiiresti absorbeerima ja süsinikdioksiidi eraldama ning hapnikusisaldus väheneb järsult, kui siinuse valendikku ilmub mädane eksudaat. Haigus ilmneb ka siis, kui kahjulikud tegurid mõjutavad otseselt siinuse limaskesta..

Kroonilise sphenoidiidi sümptomid

Krooniline sphenoidiit avaldub mitmesuguste ja ebamääraste sümptomitega, mis on tõenäoliselt seotud siinuse sügava paiknemisega koljuosa piirkonnas, diencephalici ja aju muude oluliste struktuuride läheduses. See muutub neuroloogiliste komplikatsioonide tekke ja asthenovegetatiivsete sümptomite ilmnemise sagedaseks põhjuseks: unehäired, isutus, mäluhäired, paresteesia, püsiv subfebriili seisund, halvenenud glükoositaluvus. Sagedamini avaldub krooniline sphenoidiit tuharanaga pea tagaosas ja sekretsioonides ninaneelus, peamiselt hommikul, madala astme arvuga hüpertermiaga ja märgatava üldise nõrkusega. Haigust iseloomustab kergete sümptomitega pikaajaline kulg. Põletikuline protsess on sageli kahepoolne, isoleeritud siinuse kahjustusi täheldatakse 30% juhtudest.

Haiguse kolm kõige olulisemat sümptomit on püsivad, millest peamine on pideva lokaliseerimise peavalu: siinuse väikese pneumatizimisega - parietaalses piirkonnas ja suure levimisega kuklaluus. Sfenoidiidi puhul on tüüpiline peavalude kiiritamine postorbitaalses ja frontaalses piirkonnas, silmade "välja rebimise" või "kinnijäämise" tunnetega.

Samuti on iseloomulik valu ilmnemine või tugevnemine päikese käes, kuumas ruumis ja öösel. Arvatakse, et selle põhjuseks on sekretsiooni aktiivne aurustumine õhu kõrge temperatuuri tõttu, siinuse väljalaskeava katvate koorikute ilmumine. Selliseid kroonilise sphenoidiidi peavalu tunnuseid nimetatakse "sphenoidse valu sündroomiks". Teine oluline kliiniline märk on ninast tulenev subjektiivne lõhn, mida tunneb ainult patsient ise. Lõhna väljanägemise põhjuseks on asjaolu, et haistmisalal avaneb looduslik siinusfistul. Kolmas märk on vähese ja viskoosse eksudaadi äravool mööda nina-neelu ja neelu tagumist osa, mis põhjustab limaskesta ärritust ja sageli külgmist farüniti kahjustatud poolel.

Kroonilise sphenoidiidi sümptomid sõltuvad peamiselt protsessi vormist (suletud, avatud) ja põletikulise protsessi humoraalsete derivaatide jaotumisteedest, mille omakorda määrab sphenoidse siinuse anatoomiline struktuur (selle maht, luuseinte paksus, digistsentside olemasolu, veresoonte emissioonid jne)..). Sphenoidse siinuse paiknemine kolju põhjas ja oluliste ajukeskuste (hüpofüüsi, hüpotalamuse, muude subkortikaalsete ganglionide, kavernoossete siinuste süsteemi jne) läheduses võib põhjustada otsese ja tagasilöögi sümptomite ilmnemise, mis näitab nende koosseisude osalemist patoloogilises protsessis. Seetõttu sisaldavad kroonilise sphenoidiidi sümptomid, ehkki need on kustutatud, varjatud ja varjatud selliste tunnustega, nagu etmoidiit, siiski "spetsiifilisuse" elemente seoses ülaltoodud "tagasilöögi" sümptomitega, mis pole teiste paranasaalsete siinuste haigustele väga iseloomulikud. Selliste sümptomite näideteks võivad olla opto-chiasmi arahnoidiidi esialgsed ilmingud, röövitud närvi parees jne..

Kroonilise sphenoidiidi “suletud” vorm, mida iseloomustab siinuse ühenduse puudumine nina-neelu abil (drenaažifunktsiooni puudumine), avaldub oluliselt väljendunud sümptomitega kui “avatud” vorm, mille korral siinuses moodustunud eritis vabaneb looduslike drenaažiavade kaudu vabalt. Suletud vormiga (eritiste puudumine ninaneelus) kurdavad patsiendid peas täiskust ja raskustunnet, lõhkemist perinataalses piirkonnas ja orbiitide sügavuses; pidevateks, perioodiliselt süvenevateks peavaludeks, mis kiirgavad pea kroonini ja tiirlevad ringi, mida süvendab pea raputamine. Kroonilise sphenoidiidi valu sündroomi iseloomustab "pideva valu punkti" sümptom, mille lokaliseerimine on iga patsiendi jaoks rangelt individuaalne, korrates rangelt samas kohas iga põletikulise protsessi ägenemisega. Peavalusid kroonilise sphenoidiidi suletud vormis põhjustab mitte ainult akumuleeruva eksudaadi surve tundlikele närvidele, vaid ka igale kroonilisele sinusiidile iseloomulik tundlike närvilõpmete neuriit, mille muutumine põletikuliste toksiinide tagajärjel põhjustab perdervaskulaarset neuralgiat ja neuropaatiat, mis on iseloomulikud Sladeri, Charlini, Harrise ja Sellised fikseeritud valu lookused võivad hõlmata valu, mis kiirgab supra- ja infrabitaalsesse piirkonda, teatud hammastesse, mastoidprotsesside piirkonda ja kaela ülemisse ossa. Kroonilise sphenoidiidi ja kroonilise etmoidiidi kombinatsiooni korral on hüposmia võimalik. Suletud tüüpi protsess viib sphenoidse siinuse kudede putrefaktiivseks lagunemiseni ja objektiivse ja subjektiivse kakosmia tekkeni. Kroonilise sphenoidiidi iseloomulik tunnus on nägemisteravuse vähenemine isegi opto-chiasm-arahnoidiidi tunnuste puudumisel, samuti ajutise kuni täieliku taastumiseni, hüpoakusia korral..

Kroonilise sphenoidiidi "avatud" vormis on patsientide peamine kaebus ninaneelu viskoossete, ebameeldiva lõhnaga eritiste kaebused, mis kuivavad kollakashalli-rohelise kooriku kujul. Nende sekretsioonide ja koorikute eemaldamiseks on patsiendid sunnitud kasutama mitmesuguste lahustega ninaõõne ja ninaneelu pesemist..

Objektiivsete lokaalsete sümptomite hulka kuuluvad nina limaskesta hüperemia ja ninakõrvalkoopa parenhüümi hüpertroofia; vasokonstriktorite ebapiisavalt efektiivne toime; ninakäikudes - mädane eritis, kuivamine raskesti eraldatavates koorikestes; haistmislõhes määratakse viskoosne mäda ja väikesed polüübid, mis võib viidata samaaegsele kroonilisele emoidiidile. Neelu tagaseinal - viskoosne mäda ja koorik, mis voolab ninaneelu juurest; tagumise rinoskoopia abil võib mõnikord tuvastada polüüpi, mis pärineb sphenoidsest siinusest, mis on kaetud mädase eritisega, mis voolab ülemisest nasaalsest kanalist ja katab keskmise ninakõrvalurge tagumise otsa. Viimane on hüpertrofeerunud, sageli polüpoosselt muudetud. Kurgu tagaküljest voolav mädane eritis koguneb kõri ja kuivab raskesti lootavateks koorikuteks..

Kroonilist sphenoidiiti iseloomustab reeglina loid kulg, rinoloogiliste sümptomite teatav nappus ja seda võib iseloomustada peamiselt samade kriteeriumide alusel kui kroonilisi põletikulisi protsesse teistes teistes paranasaalsetes siinustes. Kroonilise sphenoidiidi korral tulevad sageli esile üldise iseloomuga sümptomid, näiteks neuroloogiliste ja astenovegetatiivsete häirete tunnused (unehäired, mälukaotus, isutus, suurenenud ärrituvus. Seedetrakti ärritused on sagedased hüpofüüsi kogunevate mädasete masside pideva sissevõtmise tõttu.) märgib A. S. Kiselev (1997), et mõnel patsiendil võib tekkida psühhiaatrilist ravi vajav raske hüpokondriaalne seisund.Näidatud neuroloogilised häired on tõenäoliselt tingitud hüpofüüsi-hüpotaalamuse ja limbilise-retikulaarse süsteemi vahetus läheduses paikneva kroonilise põletiku fookuse toksikogeensest ja patoreflekssest mõjust. Sellele viitavad eelkõige emotsionaalse sfääri häirete tunnused, tsentraalse peapöörituse ilmnemine, süsivesikute ainevahetuse muutused jne..

Kroonilise sphenoidiidi areng, nagu ka teiste teiste paranasaalsete siinuste krooniliste põletikuliste protsesside korral, võib toimuda nii taastumise suunas kui ka haiguse lokaalsete ja üldiste ilmingute ägenemise suunas ning ebasoodsates tingimustes (üldised infektsioonid, vähenenud immuunsus, mõned süsteemsed haigused) on oht (sagedamini kui krooniliste põletikuliste protsesside korral teistes paranasaalsetes siinustes) mitmete tõsiste komplikatsioonide esinemine (orbiidi flegmon, nägemisnärvi neuriit, koljuosa pahhümeningiit, opto-chiasm arahnoidiit, aju abstsess, kavernoosse siinuse tromboflebiit jne).

Sphenoidiit: kodune ravi ja operatiivne sphenotoomia

Sphenoidiit on patoloogiline protsess, mida iseloomustab sphenoidi siinuse limaskesta põletik. See asub sügavalt kolju lobus ja on koondunud oluliste struktuuride - unearteri, nägemisnärvide, hüpofüüsi - lähedale. Kui te ei alusta haiguse ravi õigeaegselt, võib see põhjustada arvukalt tüsistusi..

Sphenoidiiti eristatakse allavoolu kahte tüüpi:

    Äge. Haigust iseloomustab äge valu, mis on koondunud kaela kubemesse, palavik, raske hingamine ja tugev eritis. Ägeda sphenoidiidi tekke põhjus peitub viiruste ja bakterite tungimises kehasse.

Krooniline. See võib toimuda kahes etapis - remissioon või ägenemine. Kroonilist sphenoidiiti saab ära tunda samade sümptomite järgi nagu valutavat iseloomu tekitav kuklaluu ​​temperatuur, temperatuuri tõus 37 kraadini, mädane eritis, nägemiskahjustus, ebameeldiv lõhn. Mis puutub haiguse arengu põhjustesse, siis enamasti on need nina vaheseina kaasasündinud või omandatud deformatsioonid. Mitte viimast rolli ei omistata nõrgale immuunsusele, nagu ka ravimata nohu lõpuni. Krooniline sphenoidiit on patoloogia ägeda vormi enneaegse või ebaõige ravi tagajärg.

Sphenoidiiti eristab ka lokaliseerimine:

  • vasakpoolne - mõjutatud on ninaõõne vasak külg;
  • parempoolne - mõjutatakse uue õõnsuse parempoolne külg;
  • kahepoolne - kahjustus kantakse ninaõõne mõlemale küljele.

Haiguse kuju liigitatakse järgmistesse liikidesse:

  • eksudatiivne - mädane ja katarraalne;
  • produktiivne - polüpoosne ja parietaalne hüperplastiline.

Päritolu järgi võib sphenoidiit olla:

  1. Traumaatiline. See toimub omandatud või kaasasündinud nina trauma taustal..
  2. Viiruslik. Seda tüüpi haiguse moodustumist mõjutab konkreetne kehasse sisenenud viirus..
  3. Bakteriaalne - erineva päritoluga bakterite arengu põhjus.
  4. Seen - sphenoidiidi arengu põhjus peitub seeninfektsiooni tungimises kehasse.
  5. Segatud. Haigus võib ilmneda kõigil ülaltoodud põhjustel..

Kõik need sphenoidiidi tüübid vajavad suuremat tähelepanu, sest igaüks neist peab arst valima oma ravi.

Sümptomid ja nähud

Paljudel patsientidel, kellel diagnoositi esitatud vaev, täheldati järgmisi sümptomeid:

  1. Peavalu. See võib mõjutada pea erinevaid piirkondi - tempel, tume, kuklaluu.
  2. Halb lõhn või lõhna puudumine. See tekib põletikulise protsessi olemasolu tõttu haistmispiirkonnas.

  • Põletustunne ninaneelus. Moodustumise põhjus peitub mädasetes klastrites, mis voolavad nina-neelu seintest allapoole.
  • Ühepoolse neelupõletiku moodustumine.
  • Visuaalse funktsiooni järsk rikkumine. See viitab sellele, et põletik on mõjutanud nägemisnärvi..
  • Unisus, apaatia, palavik.
  • Need sümptomid takistavad patsiendil normaalset elu, seetõttu on nii oluline õigeaegselt kõrvaldada patoloogia põhjus, mille tõttu kõik need nähud tekkisid.

    Kuidas diagnoositakse?

    Kõigepealt uurib arst patsienti ja küsib temalt sümptomite kohta, mida nad külastavad. Kuid ainult lõpliku diagnoosi tegemiseks ei piisa ainult välistest uuringutest. Seetõttu otsustab arst viia läbi täiendava uuringu.

    Sel juhul võib välja kirjutada nina endoskoopia. Kuid nagu praktika näitab, ei tuvasta see diagnostiline meetod 50–60% -l patoloogilist protsessi. Tavaline kolju röntgenülesvõte annab vähe teavet ja on kasutu diagnostiline meetod. Täpse diagnoosi saamiseks on vajalikud sellised diagnostilised meetodid nagu kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia..

    Miks see haigus ilmneb

    Hingamisteede viirused ja bakterid võivad mõjutada sphenoidiidi arengut, nende hulgas on laialt levinud stafülokokk ja streptokokid, hemofiilne infektsioon ja patogeen nimega Moraxella catarrhalis. Lisaks sellele võib patoloogia abil tuvastada mitut tüüpi kahjulikke mikroorganisme - seeni, viirusi ja baktereid.

    Sfenoidiidi arengu peamised tegurid on järgmised:

    • väike suurus ja kitsas siinuse kuju;
    • siinuse kitsas anastomoos;
    • täiendavate vaheseinte olemasolu siinuseõõnes;
    • nina vaheseina kõverus, mille tõttu anastomoos väheneb;
    • polüüp või tsüst sphenoidses siinuses;
    • võõrkehade olemasolu.

    Kui sphenoidse siinuse limaskesta põletik toimub väga sageli ja patoloogiliste vedelike väljavool on häiritud, siis muutub patoloogia äge vorm krooniliseks. Lisaks tekib krooniline vaev, kui kolju luustruktuure mõjutavad mitmesugused infektsioonid..

    Miks on nina limaskesta tugev turse ja mis on selle peamised põhjused, kirjeldatakse selles artiklis.

    Samuti on huvitav teada saada, miks nina keerdub ja kuidas selle probleemiga toime tulla..

    Miks ninakinnisus 2 nädala jooksul ei kao ja millised ravimid aitavad selle probleemiga toime tulla, on märgitud siin: https://prolor.ru/n/lechenie-n/ne-proxodit-zalozhennost-nosa-chto-delat.html

    Kuidas toimub ravi nina limaskesta tursega rahvapäraste ravimitega ja miks selline probleem ilmneb, kirjeldatakse selles artiklis väga üksikasjalikult.

    Ravi

    Sphenoidiidi ravi on keeruline. Samal ajal on oluline kõrvaldada mitte ainult haiguse sümptomid, vaid ka põhjus, mis mõjutas selle arengut.

    Kirurgiline teraapia

    Sfenoidiidi ravimise kõige õrnem meetod hõlmab kahjustatud õõnsuse endonasaalset dissektsiooni. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Osa nina keskmisest konkost lõigatakse välja ja pärast etmoidse luu raku avamist, mis piirdub sphenoidse luu esiseinaga.

    Seinas tehakse paus, ava läbimõõtu suurendatakse, nii et arst saab visuaalselt kontrollida ja teha vajalikke manipulatsioone sphenoidses siinuses. Nendel eesmärkidel kasutab arst endoskoopi, mille lõpus väike kaamera. Tänu temale saab spetsialist kontrollida kogu protsessi ja visuaalselt hinnata sphenoidse siinuse seisundit.

    Pärast juurdepääsu kahjustatud siinusele on arst võimeline eemaldama polüübid või hüpertroofilise limaskesta piirkonnad. Kirurgiline ravi lõpeb siinuse pesemisega meditsiiniliste lahustega.

    Mittekirurgiline ravi

    Kui sphenoidiit on arengu algfaasis, sobib see mitte-kirurgiliseks raviks, mis hõlmab järgmisi meetodeid:

      Antibiootikumid. Antibakteriaalsete ravimite tampooniga on võimalik mõjutada mitmeid haiguse patogeene. Sellised ravimid jäävad efektiivseks: Amoksitsilliin (aga kuidas kasutada antibiootikume külmetushaiguste korral - Amoksitsilliin, kirjeldatakse selles artiklis) Tsefaloridiin, roksitromütsiin, tsefotaksiim (Kuid kuidas teha süsti sinusiidiga tsefotaksiimi, selles artiklis märgitud) tsefasoliin. Suunatud antibiootikume on võimalik kasutada alles pärast seda, kui on saadud bakteriaalse diagnostika tulemused haiguse põhjustaja tuvastamiseks.

    Põletikuvastased ravimid. Põletiku leevendamiseks ja patsiendi seisundi parandamiseks võib välja kirjutada sellise ravimi nagu Fenspiriid.

  • Antihistamiinikumid - Ebastin, Sebhüdroliin, kloropüramiin.
  • Vasokonstriktoriravimid. Algstaadiumi ravis võib kasutada selliseid ravimeid nagu efedriin, Dimethinden koos fenüülefriiniga. Kui pärast iganädalast manustamist puudub õige toime, otsustab arst määrata Nafazolin, Oxymetaszoline, Xylometazoline.

  • Füsioteraapia. Sfenoidiidi raviks saab kasutada mitmeid protseduure, sealhulgas antibakteriaalsete penitsilliiniravimite endonasaalne elektroforees on endiselt efektiivne. Suurepäraseid tulemusi saab heeliumi-neoonlaserkiiritusravi abil. Ägeda sphenoidiidi korral on soovitatav pesemine läbi viia JAMIC siinuse kateetri abil.
  • Sfenoidiidi videoravi kohta:

    Kodus

    Sphenoidiidi koduseks raviks kasutatakse ninatilku, loputamist, salvide abil tampoone. Kõiki neid vahendeid tuleb kasutada ainult soojuse kujul. Kodus saab sphenoidiiti ravida järgmistel viisidel:

    1. Piisad. Nende täitmiseks vajate kartulit. Selleks peate selle lihtsalt puhastama, mahla pesema ja pigistama. Võite tilgutada ka järgmist tüüpi õlisid: mentooli, kamper ja eukalüpt. Kandke igasse ninakäiku 1 tilk. Kuid see, mis kõrvavalu korral külmaga tilgub, on parim, see teave aitab mõista.
    2. Pesemine. Nendel eesmärkidel kasutatakse selliste ravimtaimede nagu kosk, tulerohi, kummel ja ledum tervendavaid dekokte.

  • Tärpentini vann. On vaja lahustada valge tärpentin soojas vees ja võtta selles vann umbes 10 minutit. Sel juhul peaks veetase vannitoas olema allpool südame piirkonda. Pärast veeprotseduure jooge kuuma teed ja lebage sooja teki all. Viige järgmine protseduur läbi 3 päeva pärast, kuni kõik sphenoidiidi sümptomid on kadunud.
  • Miks raseduse ajal ilmneb kroonilise tonsilliidi ägenemine ja mida saab selle probleemiga teha, on märgitud artiklis.

    Miks täiskasvanul areneb ninast pruun tatt ja millised ravimid selle probleemi vastu aitavad, kirjeldatakse selles artiklis üksikasjalikult..

    Ülevaated

    • Anastasia, 34-aastane: “Mul diagnoositi shenoidiit 2 aastat tagasi. Mind piinasid kohutavad valud peas, seljas oli raske hingata, ma ei saanud korralikult magada, süüa ja juhtida täisväärtuslikku eluviisi. Kui ma haiglasse läksin, määras arst mulle pärast diagnoosi määramist kompleksravi, mis hõlmas antibiootikume, antihistamiine ja nina pesemist. Ravi kestus oli 1 kuu. Pärast seda hakkasin end palju paremini tundma ja kõik ebameeldivad sümptomid jätsid mind kiiresti. ".
    • Antonina, 24-aastane: “Mul oli streptokokknakkuse taustal sphenoidiit. Arst hõlmas ravirežiimi mitte ainult antibiootikume, vaid ka põletikuvastaseid ravimeid. Võtsin tsefotaksiimi ja fenspiriidi. Ja kodus pesi ta nina kummeli keetmisega ja tegi salvi tampooniproove. Ravi kestis 1,5 kuud, kuna pikka aega ei julgenud ma haiglasse minna, mille tagajärjel oli sphenoidiit viimases arengujärgus ”.
    • Andrei, 42-aastane: “Kahjuks lükkasin arsti külastamist pikalt edasi, mille tagajärjel muutus äge sphenoidiit krooniliseks. Nüüd on mul mitu korda aastas ägenemine. Siis võtan antibiootikume, põletikuvastaseid ravimeid, tilgutan ninasse vasokonstriktorit. Kuid remissiooni staadiumis teen iga päev ninapesu, tilgutan mentooliõliga. Sellised sündmused võimaldavad mul ägenemise ajal sümptomeid leevendada või isegi takistada selle staadiumi arengut. ".

    Sphenoidiit on nakkusliku päritoluga haigus. Seda on vaja ravida ilma nurjumiseta ja kohe pärast esimeste märkide avastamist. Kui jätate oma tervise tähelepanuta, võivad tekkida tõsised tüsistused, millest üks on teravilja vähenemine

    Sphenoidiit - mis see on, sümptomid täiskasvanutel ja lastel, ägedate ja krooniliste vormide ravi

    Sphenoidiit [sphenoidiit; anatoomiline (siinus) sphenoidalis sphenoid sinus + -itis] on sphenoidse siinuse ja selle limaskesta pinna nakkuslik põletikuline haigus. Seda peetakse üheks kõige haruldasemaks ja ohtlikumaks põletikuliseks protsessiks, mis esinevad paranasaalses õõnsuses. Kuna sphenoidsed siinused asuvad kolju põhjas, võib nende põletik põhjustada tõsiseid tagajärgi.

    Haiguse põhjused

    Patoloogia põhjus on sphenoidse (sphenoidse) siinuse membraanide põletikuline protsess, mis on põhjustatud infektsioonist. Selle põhjuseks võivad olla teiste siinuste (nt frontaal- või ninakõrvalkoobaste) ja ninaneelu bakterid või viirused. Sageli algab nakkuse levik mandlitega.

    Peamised patogeenid hõlmavad:

    • streptokokid ja stafülokokid;
    • viirused;
    • seen.

    Sphenoidne siinushaigus võib kaasneda ka gripi, kurguvalu või isegi tavalise külmetuse komplikatsioonina kaasuvate tegurite juuresolekul. Eeltingimuste puudumisel põhjustab nakatumine väikest põletikku, mis kaob iseseisvalt ilma ebameeldivate sümptomiteta..

    Nakkuse arenemiseks on vaja eeltingimusi, mille vastu haigusetekitajad provotseerivad kord nina-neelu piirkonnas põletikku. Selliste eelsoodumustegurite hulka kuuluvad:

    • regulaarne raske hüpotermia;
    • sphenoidsete siinuste anatoomiline struktuur;
    • nina vaheseina kumerus;
    • vigastus;
    • tsüstid, polüübid ja muud tüüpi kasvajad, mis asuvad nina-neelu või sphenoidses siinuses;
    • võõrkeha allaneelamine ninaneelu.

    Sfenoidiidi sümptomid täiskasvanutel

    Kõige esimene ja peamine sümptom, mis annab märku infektsioonist, on nohu. Enamik inimesi pole harjunud sellele tähelepanu pöörama, mis viib haiguse hilise diagnoosimiseni..

    Sphenoidiiti diagnoositakse, kui patsient esitab järgmised kaebused:

    • põsesarnadesse kiirgavad peavalud;
    • ebamugavustunne näoilmete, näo puudutamise ja pea ettepoole kallutamisega;
    • punetus põskedel;
    • sagedane aevastamine
    • kuulmislangus;
    • kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini;
    • mäda ninaõõnes (võib-olla koos vere lisanditega);
    • kuiv kõri;
    • Valu silmades;
    • nägemisteravuse vähenemine;
    • unehäired;
    • põhjuseta ärevus, vähenenud huvi elu vastu.

    Sümptomid lastel

    Mõned arstid usuvad, et alla 6-aastastel lastel pole sphenoidsed siinused täielikult moodustunud, nii et nad ei saa põletikku. Loomulikult ei kohelda lapsi. Tegelikult on selline arvamus ekslik.

    Hoolimata asjaolust, et väikelastel võivad sphenoidsed siinused endiselt muutuda, on põletik täiesti võimalik. Sphenoidiidi sümptomatoloogia lastel on sama nagu täiskasvanutel, välja arvatud see, et mitte iga laps ei saa temaga toimuvat täpselt kirjeldada. Vanemad peaksid muretsema, kui laps:

    • limaskesta nohu koos mäda;
    • pole soovi mängida ja süüa;
    • palavik;
    • vaevatud hingamine.

    Laste sphenoidiit ilmneb peamiselt põletikuliste adenoidide ja mandlite punetuse taustal.

    Sfenoidiidi ravi

    Sphenoidiidi ravi ja diagnoosimise taktika sõltub haiguse vormist ja põletiku lokaliseerimisest. Näiteks katarraalse sphenoidiidiga kaasneb sisu vabanemine ninakõrvalurgetest ja haiguse produktiivse vormi korral seda sümptomit ei täheldata.

    Põletiku ägedate ja krooniliste vormide ravi on suunatud:

    • tursete eemaldamine;
    • mäda eemaldamine ninakõrvalurgetest;
    • nakkuse kõrvaldamine;
    • sphenoidsete siinuste normaalse funktsioneerimise taastamine.

    Konservatiivne ravi

    Algstaadiumis on äge sphenoidiit ravile alluv, mis hõlmab:

    1. Antibakteriaalsed ravimid. Neil on mõju erinevatele patogeenidele. Amoksitsilliini, Augmentini, Zinnat peetakse efektiivseks sphenoidiidi korral kasutatavateks antibiootikumideks. Pärast bakteridiagnostikat on ette nähtud suunavad tabletid, mis tuvastavad mitmesuguseid patogeenseid mikroorganisme.
    2. Põletikuvastane. Põletiku vähendamiseks ja seisundi normaliseerimiseks saavad patsiendid kasutada Fenspiriini või Protargoli.
    3. Antihistamiinikumid. Turse leevendamiseks kasutatakse ravimit Zirtek, Fenistil, Diazolin, Suprastin..
    4. Vasokonstriktiivsed tilgad ja pihustid aitavad kaasa mäda väljavoolule ja leevendavad turset. Ravi esimese 7 päeva jooksul tuleb võtta efedriini ja Dimetindenit. Kui neil ravimitel pole soovitud toimet, siis on ette nähtud Nafazolin või Oxymetazoline.
    5. Füsioterapeutilised protseduurid. ENT arst võib määrata elektroforeesi antibiootikumide või laserkiirgusega.

    Narkoravi on tõhusam, kui patsient järgib tervislikku eluviisi ja sööb korralikult. Dieet peaks sisaldama piisavalt köögivilju ja puuvilju ning menüü peaks olema tasakaalus. Sfenoidiidi korral on soovitatav mitte kasutada allergeenseid tooteid, kuna keha reaktsioon konkreetsele tootele võib haiguse kulgu raskendada.

    Sphenoidiidi ägenemise ajal on soovitatav kasutada võimalikult palju vedelikku. Raske joomine aitab kaasa toksiinide kiirele eemaldamisele ja parandab mäda väljavoolu ninakõrvalurgetest. Parim jook on ravimtaimede dekoktid, kuna need pole mitte ainult vedeliku allikad, vaid neil on ka keha tugevdav toime.

    Ägenemiste vältimiseks on soovitatav läbi viia kõvendamine, tegeleda aktiivse spordiga ja tugevdada immuunsust. Keha tugevneb tervisliku eluviisi, hea toitumise ja tavapärase igapäevase rutiini abil ning nõrgeneb depressiooni, regulaarse stressi ja närvipingetega.

    Kas on võimalik ravida rahvapäraseid abinõusid?

    Koos ravimite võtmisega saab kodus sphenoidiidi raviks kasutada ka traditsioonilist meditsiini. Sphenoidsete siinuste limaskesta põletiku ravi alternatiivsete retseptide abil aitab kiiresti vabaneda ebameeldivatest sümptomitest ja parandada üldist tervist. Ainult alternatiivmeditsiinile toetumine pole aga seda väärt. Taimne ravi peaks toimuma pärast ENT arstiga konsulteerimist ja ainult abiainete ravina.

    1. Kummeli puljong. 1 spl kummeliõisi tuleb täita klaasi keeva veega. Lase tund aega tõmmata. Nina-neelu loputamiseks tuleb kasutada filtreeritud puljongit 3 korda päevas. Kursus - 2 nädalat.
    2. Peet ja mesi. 1 spl mett tuleb segada sama koguse värske peedimahlaga. Saadud koostist kasutades tilgutage hommikul ja õhtul igasse ninakäiku 3 tilka. Kursus - 2 nädalat.
    3. Ingveri tee. On vaja ühendada 0,5 tl riivitud ingverijuurt, 1 spl sulatatud mett, 10 ml sidrunimahla ja 300 ml keeva veega. Lase keeda. Võtke 0,5 tassi jooki 3 korda päevas. Kursus - 3 nädalat.
    4. Astelpajuõli. Müüakse apteegis valmis kujul. On vaja sisestada 2 tilka õli mõlemasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas. Kursus - 1 nädal.

    Kas ma vajan operatsiooni??

    Kirurgiline sekkumine on näidustatud järgmistes olukordades:

    • puudub juurdepääs sphenoidsele siinusele;
    • konservatiivne ravi on ebaefektiivne;
    • põletikulise protsessi pikenenud käik;
    • patsiendil pole esimest korda sphenoidiidi ägedat vormi;
    • tüsistuste areng;
    • krooniline sphenoidiit.

    Sphenoidiit on haruldane haigus ja kui see ilmneb, siis on tõenäoliselt tõsine põhjus, mis stimuleerib põletikulise protsessi arengut. Kui patoloogia on muutunud krooniliseks vormiks või kui inimesel esineb regulaarselt ägedat sphenoidiiti, on soovitatav läbi viia sphenoidiidi kirurgiline ravi.

    Toiming on võimalik kahel viisil:

    1. Endonasal. Endoskoopide ja väikeste kirurgiliste instrumentide abil laieneb siinuse anastomoos ja õõnsuse täiendava desinfitseerimisega eemaldatakse kogu mäda. Kui haiguse põhjustajaks on nina vaheseina kõverus, siis anatoomiline struktuur korrigeeritakse. Pärast operatsiooni jälgitakse patsienti haiglas 1-2 päeva.
    2. Ekstranasaalne. Juurdepääs sphenoidsele siinusele tagatakse nina vaheseina tagumise osa eemaldamisega. Seda meetodit kasutatakse harva..

    Ägeda sphenoidiidi tunnused

    Sphenoidiidi äge vorm erinevalt teistest ENT haigustest kulgeb ilma väljendunud sümptomiteta. See on tingitud asjaolust, et sphenoidiit ilmneb koos ethmoidiidiga (ethmoidi luu rakkude põletik) ja selle patoloogia tunnused on rohkem väljendunud.

    Ägeda sphenoidiidi iseloomulik märk on valu pea seljas ja pea tagaosas. Valu võib perioodiliselt tekkida, seda võib tunda templites ja silma piirkonnas. Valu võib olla tuim või väga valulik.

    Nõruta mädane sisu neelu seintel põhjustab ebamugavust. Ilmub halb hingeõhk ja ninakinnisus. Inimese üldist seisundit iseloomustab halb enesetunne, unisus ja palavik.

    Pärast põletiku eemaldamist soovitatakse patsiendil läbi viia füsioteraapia:

    • nõelravi;
    • elektroforees;
    • massaaž jne.

    Sphenoidiidi kroonilise vormi tunnused

    Krooniline sphenoidiit põhjustab nägemise järsku langust, mida silmaarstid ei suuda seletada. Nina-neeluhaiguse sümptomid ei pruugi olla. Vähenenud nägemine ilmneb põletiku ülemineku tõttu sphenoidsest siinusest nägemisnärvi.

    Kroonilist sphenoidiiti iseloomustavad sümptomid:

    • peavalu, mis ulatub kuklapiirkonda või orbiidile;
    • ninast tulenev ebameeldiv lõhn, mida tunneb ainult patsient;
    • ebameeldiva eritise äravool ninaneelus;
    • silmade pigistamise aistingud;
    • üldise seisundi halvenemine öösel või pärast kuumutamist.

    Mõnel juhul on maoärritus võimalik. Selle põhjuseks on neeluõõnde siseneva mädase sisu allaneelamine. Pikaajalise ravi puudumise korral on võimalik pearinglus ja äkilised meeleolu kõikumised.

    Diagnoos tehakse pärast nina-neelu peamise siinuse üldist uurimist, rhinoskoopiat ja heli kõlamist. Sfenoidiidi, MRI, CT ja röntgenograafia kroonilise vormi kinnitamiseks.

    Kroonilise sphenoidiidi korral tehakse operatsioon. Ravimeid kasutatakse ainult operatsioonijärgsel perioodil..

    Ärahoidmine

    Sphenoidiit on tõsine ja ohtlik haigus. Selle vältimiseks on vaja läbi viia ennetavad meetmed. See on järgmine:

    • ei tohi olla suitsuses toas;
    • ära joo alkoholi ja kofeiini;
    • korrapäraselt niisutage nina limaskesta (pesemiseks kasutage niisutajaid ja soolalahuseid);
    • nina-neeluhaiguste õigeaegne ravi;
    • karastama;
    • söö hästi ja tasakaalus.