Image

Milliseid ravimeid kasutatakse sinusiidi raviks, mis on sinusiidi kõige tõhusamad abinõud

Alates Zemstvo meditsiini ajast, kui terves ringkonnas oli ainult üks arst, mille peamine spetsialiseerumine oli kirurgia, taandati sinusiidi ravi põhimõttele "kus on mäda, ava laiem".

Kohaliku tuimestuse all olev siinuse pealagi seina augustati laia nõela või trokaariga, misjärel see tühjendati mädase sisuga.

See praktika kestis eelmise sajandi kaheksakümnendatel aastatel, viies ägeda sinusiidi eduka kõrvaldamiseni, kuid suurendas retsidiivi riski, mis viis järgnevate punktsioonide tekkeni ja kroonilise fistulise läbipääsu moodustumiseni siinuse ja ninaõõne vahel..

Pärast farmakoloogilisse sortimenti suure hulga erinevate antiseptikumide ja antibakteriaalsete ainete lisandumist on sinusiidi ravi viidud uuele kvalitatiivsele tasemele ja nüüd viiakse enamikul juhtudel läbi konservatiivselt..

Kaasaegse otolarüngoloogia tunnustamiseks tuleb märkida, et kirurgilisest rajast loobumine on andnud väga korralikke tulemusi, seda nii haiguse otsese ravi kui ka pikaajaliste tulemuste osas. Kroonilisi protsesse on palju vähem, patsient kogeb palju vähem stressi, pole säästnud vajadust valulike ja hirmutavate kirurgiliste punktsioonmanipulatsioonide järele.

Millised on praegu sinusiidi ravimise tegelikud võimalused ja kuidas valida kõige odavam ja tõhusam ravimikomplekt (me pole siiani õppinud, kuidas ravida sinusiiti ühe ravimiga)?

Milliseid ravimeid kasutatakse sinusiidi korral?

Kuna põskkoopapõletiku põletikulise (katarraalse või mädase) protsessi alus on infektsioon (sageli mikroobne, harvemini viirus või seenhaigus), siis sinusiidi ravimisel valitakse ravimid antimikroobsed, viirusevastased või seenevastased ravimid.

Antibiootikumid

Antibiootikumid on 20. sajandi meditsiini lemmik ajulapsed, kuid pole siiski parim ravim sinusiidi vastu. Kui ravi viiakse läbi korraliku bakterioloogiaga kliinikus ja enne ravi algust, külvatakse siinus patogeeni ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumi vastu - see on väike.

Jääb valida ravim, mis näitab mikroobivastast toimet kõige enam. Tuleb meeles pidada, et analüüsi tulemus (in vitro tundlikkus) ei pruugi kattuda antibiootikumi tegelike töötingimustega kehas.

Seetõttu valitakse viivitamatult kõige tugevam ravim (vastunäidustuste ja ennekõike allergiliste reaktsioonide puudumisel). Kõige sagedamini määratakse antibiootikumid empiiriliselt, see tähendab empiiriliselt näidustuste alusel (kollase või rohelise eritise esinemine ninast, keha temperatuurireaktsioon). Sel juhul valitakse laia toimespektriga ravim, mis on aktiivne sinusiidi võimalike patogeenide vastu.

Penitsilliinid

Täna on nad enamiku mikroorganismide võitluses juba kaotanud. Ja eriti stafülokokid, mis on ägeda või kroonilise sinusiidi põhjustajate hulgas kolmandal kohal (pärast streptokokke ja hemofiilseid batsilli). Kuid sageli põllukultuuride puudumisel algab ravi inhibiitoritega kaitstud penitsilliinidega, mis sisaldavad täiendavaid lisandeid, mis takistavad bakteritel ravimit hävitada. Lisaks on penitsilliinid endiselt tõhusad streptokokkide vastases võitluses, mis võib põhjustada neerude ja liigeste raskeid tüsistusi, aga ka sekundaarseid reumaatilisi klapi südamehaigusi..

Kõige populaarsemad tableti koostised on: Amoksitsilliinklavulonaat kaubanimede Panklav, Amoxiclav, Flemoklav ja Augmentin suspensioonipulbri all. Sulbactam Ampitsillin nimega Ampixidum tablettides ja süstides, Unazin, Sultamycillin süstimisel.

Amoksiklav on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon, mis on aktiivne Staphylococcus aureuse, püogeensete ja kopsupõletiku streptokokkide, Escherichia coli, enterobakterite, moraxella ja Klebsiella vastu. Seega katab see suurema osa sinusiidi võimalike patogeenide spektrist. Tablettidena võetakse ravimit lastel kiirusega 40 mg 1 kg kehakaalu kohta kolmeks jagatud annuseks päevas.Üle 12-aastastele inimestele 1 tablett (125 mg + 250 mg) iga 8 tunni järel või tablett (125 + 500 mg) iga 12 tunni järel. Teraapiakursus on 7 päeva.

Tsefalosporiinid

Teise (Cefaclor) ja kolmanda (Ceftibuten, Cefixim) põlvkonna tsefalosporiinid on oma laialdase kasutamise tõttu teinud tänapäeva jaoks ruumi ja andnud teed makroliididele. Eelarvepuudujäägi ja ravimite hinnatõusu tingimustes pole nad siiski veel lavalt lahkunud.

Cefixime (Suprax, Pantsef, Cemidexor) - tabletid, mis pärsivad hemofiilsete batsillide, streptokokkide, moraxella, klebsiella kasvu. See eemaldatakse maksa ja neerude kaudu pooleks. 400 mg ravimit võetakse üks kord päevas või poole annusena kaks korda (täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel). Kõrvaltoimete hulka kuuluvad nahaallergia, suukuivus, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, pseudomembranoosne koliit, maksa transaminaaside arvu suurenemine, pearinglus, peavalud, valgevereliblede ja trombotsüütide arvu langus ning harva - interstitsiaalne nefriit. Ravim on vastunäidustatud penitsilliinide ja tsefalosporiinide allergia korral.

Makroliidid

Makroliide (asitromütsiin, Josamütsiin, klaritromütsiin) kasutatakse tablettide ja suspensioonidena lastel ja täiskasvanutel kursustel 3-5 päeva. Neil on sarnane toime inhibiitoritega kaitstud penilliinidele, mille mikroorganismide vastupidavus on väiksem..

Asitromütsiini (Azitral, Sumamed, Hemomütsiin) tablette 500 või 250 mg kasutatakse annuses 500 mg üks kord päevas. Kõrvaltoimed on sarnased tsefalosporiinidega. Ravimid on ebasoovitavad makroliidide allergia suhtes, on kahtlased kasutamiseks rasedatel ja imetavatel.

Fluorokinüül

Need on eranditult täiskasvanutele mõeldud ravimid, kuna need kuuluvad endiselt reservi ja neid tuleks kasutada äärmuslikel juhtudel, et mitte tekitada bakterite risttundlikkust nende suhtes. Neil on võime baktereid tappa, blokeerides nende DNA. Lomefloksatsiin (Lomeflox, Lomacin, Xenaquin), Ciprofloxacin (Infectipro, Quintor, Zindolin), Ofloxacin (Glaufos, Zanocin, Kiroll), Norfloxacin (Negaflox, Loxone), Levofloxacin, Moxifloxacin (Moxifloxacin).

Paiksed antibiootikumid

Kohalikke antibiootikume pihustatakse ninasprei kujul: framütsetiin (aminogliosiidide rühmast, Isofra). Ravimit kasutatakse 4-6 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Antiseptikumid

Need on valitud ravimid viirusliku sinusiidi ravis. Kuna enamikku viiruslikku sinusiiti ravitakse viirusevastaste ainetega, on see kallis ja kasutu (enamikul ravimitest pole kindlat tõendusmaterjali), on viirusliku sinusiidi peamine eesmärk tagada korralik väljavool sinusist ja proovida ninaõõnesid puhastada.

  • Dioksidiin 1% lahuses. See võetakse ampullist 10 ml süstlasse. Sellest maetakse ninakäikudesse, mida saab ka ravimiga pesta. Tööriist on tegelikult võimas antiseptik, mis tapab enamiku viirusi ja baktereid ning mida on ebasoovitav alla neelata, et mitte kahjustada magu. Lastepraktikas ei kasutata toksilisuse tõttu. Samadel põhjustel ei kasutata seda rasedatel ja imetavatel naistel..
  • Miramistin on laia toimespektriga kloori sisaldav antiseptik. Sellel pole värvi, lõhna ja praktiliselt maitset. Täiskasvanutel kasutatakse seda pesemiseks ja lastel ninasse tilgutamiseks. Võib põhjustada lokaalset allergiat. Ravim ei ole vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele inimestele. Veel siin.
  • Ninakõrvalurgete pesemiseks kasutatakse 0,02% lahuses sisalduvat furatsiliini. Kodus valmistatakse lahus kahest tabletist ja klaasist veest. Pesemiseks kasutage lastesüstalt või 20-grammist süstalt. ENT-arst kasutab aparaati, mis koosneb pliitorust, mille kaudu lahus ja vaakum pumbatakse ninakanalisse, et see välja pumbata. Pesemiskursus koosneb 3-10 protseduurist, võib keskkõrvapõletik olla keeruline. Furatsilliin on üsna kibe, kuid selle allaneelamine väikestes kogustes (mis juhtub tavaliselt pesemisel) pole ohtlik.
  • Protorgol on hõbedane lahus, mis on väga tõhus bakteriaalsetes protsessides siinustes, eriti lastel. Igasse ninakäiku 7-10 päeva jooksul tilgutatakse 2-3 tilka. Tänapäeval kasutatakse seda harva hõbedaioonide kehasse kogunemise ja selle kroonilise mürgituse ettekäändel, mis nõukogude kooli otolaringoloogide õigel arvamusel on täielik jama. Tööriist töötas, töötab ja töötab ka apteekides ettevalmistamise ajal. Sobib jahutamiseks 2 nädala jooksul.

Bakteriofaagide lahused

Jällegi nõukogude aeg, unustatud ja ummistunud ravimitööstuse antibiootikumide aulasse. Stafülokoki või Klebsiella sinusiidiga lastepraktikas ja stabiilse mikroflooraga - väärilised paiksed preparaadid nina loputamise või tilkade kujul.

Ninapesulahendused

Dolphin, Aquamaris, Salin, Aqualor - keeruline reklaamitrikk, mis müüb soolalahust (0,9% NaCL ehk naatriumkloriidi lahust) korralike antibiootikumide hinnaga. Nina loputamine sinusiidiga pole kahjulik, kahjulik on maksta vapustavat raha naatriumkloriidi lahuse eest. Nii et steriilse soolalahuse pudeli eest, mille maht on 20 ml, tuleb maksta mitte rohkem kui 40 rubla.

Samal ajal maksab 10 ml Aquamarise pudel üle 110 rubla, Salin igaüks 30 ml - alates 137 rubla ja 30 Dolphini kotikest pulbri grammi kohta maksab 190 rubla.

Sama publik, kellele patenteeritud soolalahust soovitatakse vähem ohutuna (pole selge, miks), see tähendab, et lastel ei ole kodus tavaliselt nina pesemist, kuna keskkõrva sekundaarse põletiku oht on suur.

Paar sõna, kuidas nina korralikult loputada. Enne pesemist peate seisma valamu kohal, sirgjooneliselt täisnurga all. Pärast sügavat hingamist hoitakse hinge kinni. Loputusmahuti on kindlalt ninasõõrme külge kinnitatud. Seejärel tõuseb aeglaselt, nii et lahus voolab vastupidises ninasõõrmest välja. Pestud üks, siis teine ​​pool ninakäikudest ja võimalusel ninakõrvalurgetest. Jääklahus eemaldatakse ninakäikudest aktiivse puhumisega..

GeloMirtol ja GeloMirtol Forte

See on alternatiiv antibiootikumidele võitluses sinusiidi vastu. Kummalisel kombel see homöopaatiline ravim töötab. See efektiivne sinusiidi ravim koos dioksidiiniga suudab nädala jooksul ravida ägedat alustamata sinusiiti. Selle keskmes - mürtel, millele on lisatud tsineooli, limoneeni, kaneeli, rapsiõli.

Kogu segu suletakse želatiinkapslisse, mis lahustub sooltes. Ravimil on nõrk antibakteriaalne, põletikuvastane toime, samuti parandab see sekretsiooni väljavoolu siinustest ja ninast. Vastunäidustatud ravimi komponentide allergia, bronhiaalastma, sapikivitõve, raseduse esimesel trimestril ja alla 6-aastastel lastel.

Ninatilgad

Sinusiidi ajal võivad tilgad tilkuda, kuid see ei tohiks mingil juhul olla, vaid õiged tilgad:

  • Puhas vasokonstriktorid koos sinusiidi tilgutiga ei ole soovitavad. Nende kasutamise kestus (koos tõsise ninakinnisusega, mis häirib und) peaks olema piiratud viie päevaga. Selle rühma vahendid: ksülometasoliin (Otrivin, Galazolin, Xymelin), Naphazoline (Sanorin, Naphthyzine), Oxymetaszoline (Nazivin, Nazol).
  • Palju eelistatavamad on eeterlike õlide segud (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) või kombineeritud tilgad: vasokonstriktorfenüülefriin kombinatsioonis antiallergilise fenistiiliga (Vibrocil) või Rinoflumitsiiliga (atsetüültsüsteiin, mis parandab väljavoolu ja vasokonstriktoriga tiaminoheptaansulfaat)..
  • Võimalikud on ka polüdeks (antibiootikumi ja kortikosteroidiga vasokonstriktor), Rinopront (antihistamiin ja vasokonstriktor), dr Tayss Nazolin (eukalüptiõli ja vasokonstriktiivne ksülometasoliin)..
  • Sinuforte on sinusiidist pärit tsüklamen lüofilisaadi ekstrakti kujul ja mugulamahla pihustatakse igasse ninakäiku 2–3 tilka üks kord päevas kahe nädala jooksul. Ravim on keelatud rasedatele ja imetavatele inimestele. See võib põhjustada lokaalset allergiat, seetõttu on see allergikutele vastunäidustatud. Samuti ei tohiks seda kasutada nina polüüpide ja reguleerimata arteriaalse hüpertensiooni korral..

Lisaseadmed

Need on palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid (Nurofen, Ibuprofeen, Paracetamol), aga ka 2. ja 3. põlvkonna allergiavastased ravimid, mis vähendavad siinuste ja nina limaskestade turset (Loratadin, Desloratadine, Tsetrin, Zinnerit, Claritin, Clarisens).

Seega ei ole sinusiidi antibiootikumravi eduka konservatiivse ravi eeltingimus. Palju olulisem on tursete likvideerimine, siinuse sisu väljavoolu kindlakstegemine ja põletiku fookuse lokaalne rehabilitatsioon.

Milliseid ravimeid kasutada sinusiidi raviks?

Sinusiitravimite kasutamise peamine eesmärk on pärssida siinustes esinevat nakkuslikku protsessi ja põletikku, leevendada limaskesta turset, vabaneda valu ja joobeseisundist ning vältida siinuste kudede armistumist.

Selle haiguse keeruliseks raviks peate vajama selliseid tõhusaid ravimeid nagu: sinupret, sinuforte, antibiootikumid, vasokonstriktoripritsid või pihusti, samuti immunomodulaatorid. Need on parimad ravimid sinusiidi kiireks raviks..

Sellegipoolest võib selliseid ravimeid välja kirjutada ainult spetsialist, sest sõltumatu või ebaõige ravi korral võib põletik muutuda krooniliseks või patsient võib saada selle haiguse paljudest tüsistustest.

Millised ravimid sinusiidi vastu aitavad paremini?

Sinusiidi efektiivseks raviks on vaja kasutada kompleksset ravi. Selleks on ette nähtud teatavad uimastite rühmad:

  • antibakteriaalsed ravimid - nakkuse hävitamine;
  • valuvaigistid - valu vähendamine;
  • dekongestandid - turse eemaldamine nina limaskestalt;
  • kortikosteroidid - põletiku vähenemine ninaõõnes;
  • mukolüütikumid - lima vedeldamine ja selle väljumise hõlbustamine ninakõrvalurgetest.

Ravi peamised valdkonnad on järgmised:

  • põletikulise sekretsiooni eemaldamine ja turse vähendamine ninakõrvalurgetes;
  • valu ja rõhu vähendamine;
  • nakkuse hävitamine;
  • armkoe ennetamine.

Õigesti valitud ravimid võivad kiiresti ravida kerge ja mõõduka raskusega sinusiiti, mis omakorda aitab vältida ülemise siinuse punktsiooni.

Antibiootikumid

Ägeda sinusiidi kerge käiguga määratakse tavaliselt ainult sümptomaatilisi ravimeid. Kui haiguse tunnused püsivad kauem kui viis päeva või kui inimese seisund halveneb, on sellises olukorras vajalik süsteemne antibiootikumravi.

Tavaliselt kasutatakse järgmisi antibiootikume:

  1. Amoksitsilliin;
  2. Makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, makropen);
  3. Fluorokinoloonid (levofloksatsiin, sparfloksatsiin);
  4. Paiksed (kohalikud) antibiootikumid (näiteks bioparoks) on peamise ravimina ette nähtud kerge sinusiidi korral.

Ravimi valimisel tuleb arvestada mikroorganismide tundlikkusega selle vastu, mis kõige sagedamini põhjustavad sinusiiti.

Vasokonstriktoriravimid

Need leevendavad turset, hõlbustades seeläbi nina hingamist ja eksudaadi väljavoolu. Need tilgad mõjutavad nina limaskestas asuvaid veresooni ja muudavad need kitsaks, vähendades lima teket ja kudede turset, vabastades ninakanalid hingamiseks.

Parimateks tilkadeks sinusiidi raviks võib pidada:

  1. Ksülometasoliinil põhinevad ravimid - galazolin, otrivin, dlinos, tisiz xilo ja nii edasi;
  2. Fenüülefriin - vibrotsiil, adrianool;
  3. Nafasoliin - sanoriin;
  4. Oksümetasoliin - nasool ja teised.

Ärge unustage, et vasokonstriktoriga tilgad kuivavad tugevalt nina limaskesta ja neid saab kasutada mitte rohkem kui 5 päeva järjest, lisaks on need sõltuvust tekitavad.

Loputage nina

Pesemiseks kasutatakse valmislahuseid, näiteks Salin, Aqua Maris, Humer, mis ei ole ravimid.

Valmististe Aqua Maris ja Humer koostis sisaldab steriilset merevett ning pesuprotseduuri läbiviimisel ei puhastata mitte ainult ninakäike, vaid tugevdatakse sisalduvate mikroelementide tõttu ka kohalikku immuunsust.

Ka kodus saate nina loputada tavalise kergelt soolaga maitsestatud veega, seda võimalust saab kasutada ülaltoodud ravimite alternatiivina.

Mukolüütikumid

Mukolüütilised ained (Mukodin, Fluimucil, Fluditec) toimivad aktiivselt limale, vähendavad selle viskoossust ja hõlbustavad eritiste eemaldamist ninakõrvalurgetest. Mukolüütikume kasutatakse tavaliselt koos antibakteriaalsete ravimite ja füsioteraapiaga. Tavaliselt vabastatakse need vahendid tilkade ja siirupite kujul..

Juhiste ja annustamise korral on sinusiidi ja sinusiidi mukolüütilised ravimid ohutud ja aitavad kiiremini taastuda..

Glükokortikoidid

Neid saab kasutada nii viirusliku kui ka bakteriaalse sinusiidi ravis, üksi või koos tableti antibiootikumidega..

Kõige sagedamini määratakse need ravimid järgmistel juhtudel:

  • teiste meetoditega ravi efektiivsuse puudumine;
  • raske ödeemi ja põletiku esinemine;
  • polüüpide esinemine ninas.

Selge väljendunud dekongestant ja põletikuvastane toime on eriti oluline samaaegse allergilise riniidiga patsientidel.

Sinuforte sinusiidist

Sinuforte peetakse õigustatult kõige tõhusamaks sinusiitravimiks, mida tänapäeval farmaatsiaturul esitletakse.

Tsüklameeni ekstraktist valmistatud ravimil on väljendunud dekongestandid ja mukolüütilised omadused. Sinuforte kasutamine lihtsustab märkimisväärselt eraldatud siinuste evakueerimist ninaneelu. Hind umbes 2500 rubla.

Sinupret

Selle ravimi peamine eelis on muidugi see, et see koosneb taimsetest koostisosadest: leedrimarjaõied, juurajuur, hapuoblikasrohi, verbenarohi, priimulaõied. Selle ainulaadse koostise tõttu põhjustab Sinupret sinusiidi ravis antimikroobset, viirusevastast, immunostimuleerivat toimet.

Sinupreti hind on ainult 355 rubla ja ravimi kvaliteet räägib iseenda eest. Seetõttu on see viimasel ajal muutunud sinusiidi kõige välja kirjutatud ravimiks..

Polüdeks

Fenüülefriiniga polüdeks on sinusiidi sprei, millel on väljendunud antibakteriaalne, vasokonstriktor ja põletikuvastane toime.

Selle ravimi koostisosade terapeutiline toime põhineb nende võimel blokeerida valkude sünteesi protsessi kahjulike mikroorganismide rakkudes, rikkudes seega nende rakumembraanide läbilaskvust sarnasel viisil. Hind 270 hõõruda.

Muud ravimid

Need on palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid (Nurofen, Ibuprofeen, Paracetamol), aga ka 2. ja 3. põlvkonna allergiavastased ravimid, mis vähendavad siinuste ja nina limaskestade turset (Loratadin, Desloratadine, Tsetrin, Zinnerit, Claritin, Clarisens).

Seega ei ole sinusiidi antibiootikumravi eduka konservatiivse ravi eeltingimus. Palju olulisem on tursete likvideerimine, siinuse sisu väljavoolu kindlakstegemine ja põletiku fookuse lokaalne rehabilitatsioon.

Sinusiidi ravim

Sageli võetakse nohu ravi kergekäeliselt, pidades seda külmetuse sümptomiks. Kui protsess käivitatakse, võivad tagajärjed olla väga tõsised. On haigusi, millega kaasnevad peavalud, õhupuudus, palavik. Nende hulka kuuluvad sinusiit ja sinusiit. Esimesel märgil peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Ainult ta määrab õigesti sinusiidi ravimit. Mõnikord on parandamiseks vaja kompleksset ravi vastavalt teatud skeemile.

Mis on sinusiit ja kuidas seda ravida

Sinusiidi korral muutuvad põletikud ninakõrvalurgeteks, mis paiknevad nina paremal ja vasakul. Auk, mis ühendab neid ninaga, kattub. Lima ja pisikud jäävad ninakõrvalurgetesse. Põletikul võivad olla erinevad põhjused, need võivad erineda kursuse olemusest. See on viirushaigus, bakteriaalne või seenhaigus - igal juhul määrab arst sinusiidi jaoks oma ravimi.

Haigus on raske, kui mõlemad siinused muutuvad põletikuliseks. Mõnikord ilmneb vasakpoolne või parempoolne sinusiit. Samal ajal muutub pea painutamisel ja pööramisel peavalu väljakannatamatuks. Lisaks on olemas iseloomulike sümptomite loend:

  • temperatuuri tõus;
  • mädane eritis;
  • ninas lõhkemine.
  • Esialgsel etapil kasutatakse ödeemi leevendavaid aineid, mis hõlbustavad hingamist. Sagedamini on need vasokonstriktiivsed tilgad. Kui haigusega kaasneb mõni nakkus, määrab arst antibiootikumravi. Häid tulemusi annab füsioteraapia, mis parandab ninavereringet. Nendeks protseduurideks kasutatakse laserit, elektromagnetilist välja ja elektroforeesi..

    Limaskesta kroonilise sinusiidiga tekivad süvendid, millesse mäda koguneb. See teravdab järsult kõiki sümptomeid. Patsiendi seisundi leevendamiseks kasutavad nad augu tegemist, mille kaudu mäda imetakse välja. Kuid tänapäevased ravimid võimaldavad sinusiiti ravida ilma punktsioonita. Nende hulka kuuluvad põletikuvastased antibiootikumid..

    Mis juhtub, kui sinusiiti ei ravita? Haiguse krooniline vorm annab tõsiseid tüsistusi, mida ravitakse halvasti. Luukoe põletik on võimalik, vere mürgistus, silmahaigused ja kurgus pole välistatud. Maksillaarsed siinused asuvad aju lähedal. On võimalus, et selle koorepõletik tekib - meningiit ja isegi surm.

    Ravimeetodid täiskasvanutel kodus

    Kuidas ravida sinusiiti igavesti? Selleks on oluline võtta ravimeid sinusiidi vastu, rahvapäraseid abinõusid kompleksis ja läbi viia füsioteraapiat. Olulist rolli mängib sinusiidi ennetamine. Populaarsetest ravimitest:

    Rinofluimutsiil sprei kujul, et leevendada turset.

  • Naphthyzinum ninatilgad hingamise hõlbustamiseks.
  • Hormoon Polydex sprei kujul parandab mädade väljavoolu.
  • Sinupret võetakse tablettide kujul. See on hea viirusevastane aine..
  • Ninatilgad

    Sinusiidi korral ei tohiks te ise ravida. Isegi tilka tuleks kasutada vastavalt arsti juhistele. On ravimeid, mis hõlbustavad hingamist - need on vasokonstriktoriravimid Naphthyzin, Galazolin. Ägedas vormis aitab antibakteriaalsete omadustega ravim Polydex. See ahendab veresooni ja vähendab põletikku, pärsib mikroobide aktiivsust. Ninatilkade turse eemaldage kiiresti antibiootikumiga - Neolitsin.

    Nina keerulised tilgad annavad Sinuforte'ile efektiivse tulemuse. Ravim toimib koheselt. Turse väheneb, mäda vedeldub. Patsient muutub kohe kergemaks. Sinuforte on tilk sinusiitist tsüklamenide baasil. Naturaalsete toorainete kasutamise tõttu on neil kõrge hind. Ravis kasutavad nad odavamaid analooge - Saymorin, Salkhino.

    Antibiootikumid

    Milliseid antibiootikume sinusiidiga juua? Need ravimid on ette nähtud raske põletiku, kõrge palaviku, mädase eritise korral. Antibiootikumid võetakse tablettide, suspensioonide, süstide kujul. Nad mitte ainult ei võitle haigustega, vaid takistavad ka tüsistusi. Üks tõhusamaid neist on Amoksitsilliin. Lastele annab hea efekti kohalik antibiootikum - Bioparox.

    Antibiootikumid aitavad ravida mikroobe põhjustatud sinusiiti. Ravimit ei määrata, kui haiguse põhjus on allergia või seeninfektsioon. Ravimite määramist tasub hoolikalt kaaluda, sest antibiootikumide kasutamisel on vastunäidustused:

  • maksa, neerude haigused;
  • rinnaga toitmine;
  • allergiline ravimi komponentide suhtes.
  • Ninaspreid

    Ninaspreid kui sinusiidi ravimit tohib võtta ainult arsti määramisel. Need fondid tekitavad sõltuvust, nii et neid ei kasutata kauem kui kaks nädalat. Ravim süstitakse igasse ninasõõrmesse, teine ​​aga kinnitatakse. Vastavalt kehale avaldatavale mõjule jaotatakse pihustid 5 rühma:

  • soolalahus;
  • põhineb kortikosteroididel;
  • hormonaalne;
  • integreeritud.
  • Vasokonstriktoriravimid leevendavad turset ja taastavad siinuse äravoolu. Nende hulka kuuluvad: Rinofloimutsiil, Xymelin. Nina loputamiseks, turse vähendamiseks kasutatakse soolalahusega ninaspreisid. Ninakõrvalkoopad puhastatakse bakteritest. Selles rühmas on ravimid Aquamaris, Aqualor. Kortikosteroide sisaldavad pihustid vähendavad turset, parandavad siinuse ventilatsiooni. Nende hulka kuuluvad Aldecin, Nazarel.

    Hormonaalsed pihustid parandavad mädade väljavoolu, vähendavad turset. Need toimivad kohapeal, seega on neid lubatud kasutada isegi lapse ravimisel. Need on Avamise, Nazanexi ravimid. Sinuforte peetakse keeruka toimega ravimiks. Selle kasutamisel puhastatakse ninakõrvalkoobasid kiiresti, patsient muutub paremaks. Kompleksne ravim IRS-18 tugevdab immuunsust.

    Muud ravimid

    Sinusiidiga seotud tugevat peavalu leevendab paratsetamool, ibuprofeen. Allergilise sinusiidi korral on selle põhjust sageli keeruline kindlaks teha, seetõttu võtavad nad immuunsuse suurendamiseks ravimeid. Asendamatu sinusiidi pesemise ravis. See eemaldab nina ninakõrvalurgetest. Kuidas loputada nina sinusiidiga? Suurepärased tulemused saadakse furatsliini lahuse, ravimtaimede infusioonide abil.

    Homöopaatilised ravimid

    Efektiivne meetod sinusiidi ravis on homöopaatiliste ravimite kasutamine. Need ravimid on populaarsed, kuna neil pole kõrvaltoimeid. Neil on toimeainete kontsentratsioon väga madal, seetõttu võtab nende kasutamine kaua aega. Nende ravimite kasutamine sinusiidi korral on efektiivsem haiguse kroonilises vormis..

    Arst valib ravimi toimeaine sõltuvalt sümptomitest:

    Arsenicum (arseen) on ette nähtud põletava valu, iivelduse ja oksendamise korral.

  • Belladonna (belladonna) kasutatakse silmaümbruse ja kulmude valu korral, mis suureneb paindumisega.
  • Kaaliumdikromaat - mädase eritisega.
  • Elavhõbe leevendab puudutamisel peavalu, tundlikkust.
  • Rahvapärased abinõud

    Lisaks konservatiivsetele ravimeetoditele ravimitega, mida müüakse apteekides, on ka rahvapäraseid abinõusid. Need sisaldavad:

    Nina loputamine sooda, taruvaiku lahustega.

  • Kõvakskeedetud munad.
  • Sissehingamine nebulisaatoriga koos ravimite või taimsete infusioonidega.
  • Loorberilehtede infusioonikompressid.
  • Mentooliõli süstimine.
  • Video: sinusiidi ravi lastel

    Lapse sinusiidi ravi tuleks võtta tõsiselt. Miks see lastel ilmneb ja kas on vaja süstida. Kas ma pean minema haiglasse või aitab kodune ravi. Miks pole diagnoosil mõtet röntgenograafiat teha. Kas ravi aitab punktsioon? Mida otsida, kui lapsel on pikenenud nohu. Vaadake videot ja palju saab teile selgeks.

    Ülevaated sinusiidi ravimeetodite kohta

    Yana, 25-aastane. Ta sai sinusiiti 3 raseduskuul. Kartsin, et ravim võib kahjustada last. Günekoloog soovitas pesta meresoolaga. Alguses kartsin protseduuri teha. Kuid ta oli väga üllatunud, kui nägi, kui palju lima välja pesti. 5 päeva pärast hakkas nina hästi hingama, pea lakkas haiget tegemast. Soovitan kasutada muumiaid.

    Anna, 30-aastane tütar haigestus, arst diagnoosis sinusiidi ja määras antibiootikumiravi. Mulle meenus vanaema abinõu. Keedetud 2 muna ja pange see kuumas vormis läbi salvrätiku oma nina. Pärast soojenemist hakkas laps vabamalt hingama. Lima eraldamine on paranenud. Soovitan teid ravida kõikehõlmavalt, lisaks ravimitele kasutada ka muid meetodeid.

    Olga, 45-aastane. Mul on krooniline sinusiit. Peavalud olid raskendatud, mis intensiivistus tõusude ajal. Jahtis mäda lõhna. Nad tegid valuliku punktsiooni, arst määras antibiootikumid. Pärast süstekursust muutus see palju paremaks. Ma ei soovita kellelgi ise ravida sinusiiti. Parem pöörduge arsti poole, ta ütleb teile, kuidas õigesti ravida.

    Pillid sinusiidi korral

    Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

    Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

    Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

    Sinusiidi edukaks raviks peate kõigepealt vabanema infektsioonist, mis katab ülemise siinuse piirkonna. Kuivendamine taastatakse, muutub mädane ja limaskestade väljavool kiiremaks, kiirendades seeläbi paranemisprotsessi..

    Selle haiguse ravi valik sõltub selle vormist, samuti raskusastmest. Tavaliselt kasutatakse sinusiidi korral tablette, mis on kombineeritud kohalike ravimeetoditega - ninaõõne pesemine, tilkade kasutamine, samuti sissehingamine.

    ATX-kood

    Farmakoloogiline rühm

    farmakoloogiline toime

    Tablettide kasutamise näidustused sinusiidist

    Tabletid on ette nähtud erinevat tüüpi sinusiidi ägeda, alaägeda ja kroonilise vormi korral (parempoolne, vasakpoolne või kahepoolne): viiruslik, seen-, bakteriaalne.

    Vabastusvorm

    Sinupret

    Sinupreti tabletid sisaldavad taimseid elemente, mis võimaldavad ravimil patsiendi kehale kompleksset mõju avaldada. Ravim aitab kõrvaldada bronhospasmi, lahjendab ka röga. Lisaks on ravimil põletikuvastane, viirusevastane ja ka immunostimuleeriv toime..

    Cinnabsin

    Cinnabsin on homöopaatiline ravim, millel on immunostimuleerivad ja põletikuvastased omadused. See ravim vähendab ninaõõne limaskestade turset ja aitab nina kaudu hingamist hõlbustada..

    Sinuforte

    Ravim Sinuforte on ette nähtud paranasaalsete siinuste põletikulisteks protsessideks. See on valmistatud taimekomponentidest - mahlast, aga ka Euroopa tsüklameni ekstraktist.

    Ravimil on tursetevastased omadused - stimuleerides ninaõõnes paiknevaid näärmerakke, aitab see kaasa limaskesta olulisele dehüdratsioonile. Sellel on kombineeritud toime (põhjustab ka refleksi hüpersekretsiooni), tänu millele laiendab see siinuste ja ninaõõne vahelist loomulikku ühendust - see võimaldab teil vabastada tee mäda ja limaskestade erituseks ninakõrvalurgetest.

    Guaifenesin

    Mukolüütiline ravim Guafenizin stimuleerib bronhide limaskesta sekretoorseid rakke, mis eritavad neutraalseid polüsahhariide. Lisaks lahjendab see röga ja suurendab selle mahtu, viib happeliste mukopolüsahhariidide depolümeriseerumiseni, aktiveerib tsiliaarseadmeid. Kõik need mõjud aitavad kaasa röga tootmise protsessi lihtsustamisele, samuti köha üleminekule produktiivsesse vormi..

    Fluimucil

    Fluimucil - mukolüütiliste omadustega tabletid. See ravim aitab vedeldada ninaõõnde kogunenud röga, suurendab selle mahtu ja lihtsustab ka selle väljutamise protsessi. See mukolüütikum on ette nähtud sekretsiooni sekretsiooni hõlbustamiseks..

    Mukodin

    Mukodiinil on röga eraldajad ja mukolüütilised omadused. Kuulub hingamisfunktsioonide stimulantide ja sekretolüütikute kategooriasse. Ravim aktiveerib ensüüme, mis asuvad bronhide limaskesta pokaalrakkudes, ning stabiliseerib ka bronhide eritistes sisalduvate neutraalsete ja happeliste sialomutsiinide kvantitatiivset osa. Lisaks aitab mukodiin taastada lima elastsust ja viskoossust..

    Antibiootikumid sinusiidi vastu tablettides

    Kõige sagedamini määravad arstid pikaajalise sinusiidi korral antibiootikume. Nakkuse täielikuks hävitamiseks piisab sageli ühest ravikuurist - sellega välditakse ninakõrvalurgete punktsiooni protseduuri.

    Tablettide kõige tõhusamaid antibiootikume sinusiidi raviks peetakse uue põlvkonna ravimiteks (näiteks tsefalosporiin, Augmentin, samuti asitromütsiin). Kui patsiendil on talumatus penitsilliini kategooria ravimite suhtes, võidakse talle välja kirjutada makroliidid või tetratsükliinid.

    Põhimõtteliselt koos sinusiidiga on ette nähtud Macropen või Augmentin. Kuna need ravimid on mitmekomponentsed, on neil väga lai antibakteriaalne toime. See võimaldab teil baktereid täielikult hävitada, mitte ainult takistada nende paljunemist, nagu sageli juhtub vähem tõhusate ravimitega.

    Amoksitsilliin

    Amoksitsilliin on poolsünteetiline antibakteriaalne ravim penitsilliinide grupist. Ravim kõrvaldab tõhusalt bakterid, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule siinustes, ning lisaks sellele takistab nende paljunemist ja kasvu, omab bakteritsiidset ja bakteriostaatilist toimet.

    Makropen

    Macropen on makroliidide kategooriasse kuuluv antibakteriaalne ravim. See toimib aktiivselt enamiku gram-negatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu ning hävitab lisaks mitmesuguseid rakusiseseid mikroorganisme (nagu mükoplasmad, klamüüdia ja legionella).

    Sinusiidi korral on see ravim ette nähtud täiskasvanutele ja lastele, kes on allergilised penitsilliinide rühma kuuluvate ravimite suhtes, või juhtudel, kui leitakse, et haiguse põhjustajad on Macropen'i suhtes tundlikud.

    Augmentin

    Sageli bakterite paljunemisest põhjustatud mädase sinusiidi korral on ette nähtud ravim Augmentin - 3. põlvkonna poolsünteetiliste penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum (amoksitsilliin). See sisaldab ka klavulaanhapet.

    Augmentin on sinusiidi korral väga tõhus, kuna selle koostis osutab laiaulatuslikule toimele, võimaldades ravimit kasutada erinevat tüüpi taimel (aeroobne ja anaeroobne) koos grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteritega.

    Antibiootikum aitab hävitada bakteriaalsete ainete rakke, integreerudes nende struktuuri. 2 toimeaine kombinatsioon ühes valmistises võimaldab teil saavutada efektiivse tulemuse, toimides resistentsete bakteritüvede suhtes.

    Tsefaleksiin

    Tsefaleksiin on tsefalosporiinide kategooria ravim, millel on võimsad bakteritsiidsed omadused. Ravim on vastupidav grampositiivsete bakterite penitsillinaasidele, kuid gramnegatiivsete mikroorganismide laktamaasid mõjutavad seda hävitavalt.

    Asitromütsiin

    Asitromütsiin on poolsünteetiline antibiootikum, millel on keemiline side selliste ainetega nagu klaritromütsiin ja erütromütsiin. Ravimi kasutamine sinusiidi korral aitab peatada bakterite kasvu, kuna see takistab nende jaoks vajalike valkude tootmist.

    Homöopaatilised tabletid sinusiidi korral

    Kroonilise sinusiidi raviks kõige populaarsemad homöopaatilised tabletid on Mercurius Solubilis, Silicea, Kalium Bichromicum, samuti Kalium Iodatium. Kui siinuste põletikuga kaasnevad viskoosse viskoosse konsistentsiga verised eritised, kasutatakse ravimit Hydrastis ning kui siinustes on tugev valu ja mäda on ohtralt väljutatud, kasutatakse hepar väävlit..

    Homöopaatilised preparaadid sisaldavad ainult looduslikke aineid, nii et need ei põhjusta peaaegu kunagi kõrvaltoimeid ja neil pole vastunäidustusi. Kuid mõned kasutamissoovitused on endiselt olemas. Kuna ametlikud ravimid neutraliseerivad homöopaatiliste ravimite toimet, tuleb nende kasutamisel järgida järgmisi reegleid:

    • keelduda antibiootikumide ja füsioterapeutiliste protseduuride võtmisest;
    • ära joo kanget musta teed, kohvi ja soodavett ega joo kibedat šokolaadi.

    Põletikuvastased pillid sinusiidi korral

    MSPVA-del on tavaliselt palavikuvastased ja valuvaigistavad omadused ning seetõttu aitavad need vähendada mõnede sümptomite sümptomeid..

    Valuvaigistid, mida tavaliselt kasutatakse põletikuliste sümptomite kõrvaldamiseks ninakõrvalurgetes, on Ibuprofeen, Aspiriin ja Acetaminofen. Selliste ravimite päevane annus sõltub sellest, kui intensiivne on valu. Kuid mitte mingil juhul ei tohiks te neid võtta kauem kui 7 päeva järjest, ilma arstiga eelnevalt nõu pidamata.

    Valuvaigistite võtmise peamine põhimõte on väikeste annuste kasutamine. Esiteks peate jooma 0,5 tabletti ja ainult siis, kui soovitud efekti ei saavutatud, on lubatud kasutada teist osa. Seda reeglit peavad järgima kõik, eriti vanurid, lapsed ja need, kellel on kerge kaal..

    Ibuprofeen

    Ibuprofeeni tablette sinusiidi korral kasutatakse lisaks peamisele ravikuurile ka sümptomaatilise põletikuvastase ravimina. Ravimit kasutatakse valu kõrvaldamiseks, samuti palavikuvastast ainet.

    Paranasaalsete siinuste ja ninaõõnehaigusega aitab ravim leevendada turset, vabastades seega õhu hingamisteede kaudu. Selle tagajärjel muutub nina kaudu hingamine lihtsamaks, lima väljub vabamalt, sealhulgas ja ummistunud siinustest. Lisaks võimaldab ravim leevendada valu ja lõhkemistunnet, mis tekib jooksva sinusiidi korral (samal ajal kui täidetud ninaõõnsus surub lähedal asuvatele kudedele, ärritades närvilõpmeid).

    Paratsetamool ja aspiriin

    Paratsetamool, analgiin ja aspiriin aitavad mõõdukat ja kerget valu kõrvaldada ning lisaks toimivad nad palavikuvastase ja põletikuvastase ainena. Need ravimid vabanevad ebamugavustundest ja valust kiiresti, kuni peamised ravimeetodid on hakanud toimima..

    Tablettide peamisi omadusi sinusiidi korral võetakse arvesse ravimite Ibuprofeen ja Augmentin näitel.

    Farmakodünaamika

    Ibuprofeen saavutab valuvaigistava toime kasvuhoonegaaside sünteesi pärssimisega, mis toimivad põletikulise protsessi ja ebamugavustunde tekitajatena. Ravimi kasutamine võimaldab teil muuta valulike lõppude tundlikkust, mille tagajärjel valu taandub.

    Ravimi põletikuvastased omadused on tingitud veresoonte läbilaskvuse taseme langusest ja põletiku patogeeni elimineerimisest, kudede üldise turse vähenemisest.

    Ibuprofeeni, mis on fenüülpropioonhappe derivaat, palavikuvastane toime on vähem väljendunud. Kõrge temperatuur langeb ajus asuvate keskuste, mis vastutavad soojusregulatsiooni protsessi, erutuvuse vähenemise tõttu.

    Farmakokineetika

    Pärast suukaudset manustamist imenduvad ravimi mõlemad aktiivsed komponendid seedetraktist kiiresti. Kui Augmentini kasutatakse annuses 375 mg, on amoksillitsiini maksimaalne küllastus vereplasmas 3,7 mg / l ja klavulaanhape - 2,2 mg / l; annuses 625 mg saavutab amoksitsilliini kontsentratsioon 6,5 mg / l ja klavulaanhape - 2,8 mg / l.

    Ravim eritub peamiselt neerude kaudu. Ühe tableti ühekordse suukaudse manustamisega. maht 375 mg (millest 125 mg klavulaanhapet, samuti 250 mg amoksillitsiini) või 625 mg (sel juhul tõuseb osa amoksillitsiinist 500 mg-ni), umbes 60–70% amoksitsilliinist, samuti 40–60% klavulaanhappest esimese 6 tunni jooksul. pärast tarbimist muutke uriiniga muutumatuks.

    Pärast ühe Augmentini tableti võtmist annuses 375 mg on nende ainete poolväärtusaeg keskmiselt 1 tund amoksillitsiini ja 72 minutit klavulaanhappe puhul. 625 mg annuse korral on see periood vastavalt 78 ja 48 minutit.

    Tablettide kasutamine sinusiidi korral raseduse ajal

    Raseduse ajal esineva sinusiidiga võib ravimeid välja kirjutada ainult arst. Vaja on täielikku kindlust, et ravimi kasulikkus ületab võimaliku terviseriski. Tavaliselt ei määrata sellistel juhtudel antibiootikume, arstid proovivad kasutada õrnaid ravimeetodeid. Kuid ikkagi on mitmeid ravimeid, mida saab raseduse ajal sinusiidi korral välja kirjutada: need on kolmanda põlvkonna ravimid Augmentin, asitromütsiin ja tsefalosporiinid. Rasketel juhtudel võib välja kirjutada ka Spiramütsiini..

    Samuti on rasedatel lubatud kasutada Sinupret - see abinõu on ohutu ja tõhus ravim, mis lahjendab ninakõrvalkoobastesse kogunenud mäda ja limasest eritist ning lihtsustab selle eritumise protsessi..

    Vastunäidustused

    Siinusvastastel antibiootikumidel on mõned vastunäidustused. Neid ei tohiks võtta, kui patsiendil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, samuti on neeru- või maksafunktsiooni häire. Raseduse ja imetamise ajal on enamasti ka antibiootikumid keelatud..

    Mukolüüdid on vastunäidustatud, kui patsiendil on ülitundlikkus ravimi põhielementide suhtes. Samuti ei saa neid tarbida alla 18-aastased lapsed. Lisaks on sellised sinusiidi korral kasutatavad tabletid keelatud järgmistel juhtudel:

    • Bronhiaalastma;
    • Seedetrakti haigused (mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand);
    • Neeru- või maksapuudulikkus.

    Valuravimite kasutamine on keelatud sellistel juhtudel:

    • Kaksteistsõrmiksoole 12 või mao haavanditega;
    • Allergiaga;
    • Alla 12-aastased lapsed.

    Sinusiidi ravi

    Enne kui räägime sinusiidi ravimisest, korraldame lühikese ekskursiooni anatoomiasse.

    Inimese ninaõõnsus suhtleb paljude kanalite kaudu ümbritsevate siinustega - paranasaalsete siinustega. Neid on seitse: 2 eesmist, 2 ülaosa, 2 - trelliseeritud labürinti ja 1 peamist (kiilukujulist). Need siinused tekkisid inimese koljus evolutsiooni käigus mitte juhuslikult: nad täidavad olulisi puhver-, resonants-, kaitse- ja retseptori funktsioone. Ainult 2 seitsmest siinusest kannavad autori nime - maxillary. Neile andis nime inglise arst Nathaniel Gaymor, kes kirjeldas 17. sajandil ninakõrvalurgete põletikku..

    Inglise arst ei pööranud juhuslikult nende siinuste haigusele suurt tähelepanu - asukoha iseärasuste tõttu (mitte ainult ei suhelda ninaõõnega, vaid ka tihedalt ülemise hambaga külgnevas piirkonnas) ja seinte paksuse tõttu põevad ninakõrvalkoobaste sinused palju sagedamini kui teised. Haigestumusstatistika näitab, et iga kümnes vähemalt üks kord elus on seda vaevust kohanud ja mõelnud, kuidas sinusiiti kiiresti ravida, ning kroonilist haigust põdejad on püüdnud õppida sinusiiti igavesti ravima.

    Artikli sisu

    Miks sinusiit tekib ja kuidas see avaldub

    Nagu ülalpool mainitud, suhtlevad ülemised ninakõrvalkoobased ninaõõnde, seetõttu esinevad nohu (nohu) kaasnevate ägedate hingamisteede haiguste korral sageli sinusiit. Sõltuvalt haigust põhjustanud mikroorganismide olemusest võib see olla viiruslik (rinoviirus, koronaviirus) või bakteriaalne (streptokokk, stafülokokk, hemofiilne bacillus). Seetõttu on see sinusiidi ennetamiseks nii oluline, et ninapatoloogia ravi oleks õigeaegne ja piisav. Kui põletik tungis hammaste juurtest siinusesse (sügava kaariese, implantaadi paigaldamise, ebaõnnestunud hammaste täitmisega), tekib odoniline sinusiit. Erinevalt kahepoolsest rinogeensest mõjutab see tavaliselt ühte siinust - haige hamba küljel.

    Sinusiidi riskifaktoriteks on nina struktuuri kõrvalekalded (polüübid, nina vaheseina kõverus) ja kahjulikud keskkonnamõjud (tubakasuits, ärritajad), samuti krooniliste haiguste esinemine, mis muudavad nina ja siinuste limaskesta või nina lima konsistentsi (tsüstiline fibroos, krooniline nohu, gastroösofageaalne reflukshaigus).

    Sinusiit võib olla äge (sümptomid kaovad pärast taastumist täielikult), korduda (4 või enam haiguse episoodi aastas) või muutuda krooniliseks (haiguse sümptomid püsivad vähemalt 12 nädalat).

    Sinusiit võib avalduda järgmistes sümptomites:

    • palavik
    • eritis ninast (koos viirusliku sinusiidiga - limaskestad, bakteriaalse floora lisamisega - mädane);
      ninakinnisus;
    • köha (tänu kurgu tagumise osa tühjenemisele);
    • peavalu;
    • lõhkev valu siinuste projektsioonis, mida süvendab rõhk ja pea kallutamine;
    • lõhna rikkumine;
    • halb hingeõhk;
    • näo pehmete kudede paistetus siinuse projektsioonis.

    Sinusiidi korraliku ravi puudumisel võivad haiguse komplikatsioonid tekkida nii lokaalsed, põletiku leviku tõttu läheduses asuvatesse organitesse kui ka süsteemne süsteemne.

    Haiguse kohalike komplikatsioonide hulka kuuluvad kõrvapõletik (keskkõrvapõletik), nina ja neelu lümfoidkoed (adenoidiit, tonsilliit), silmad (orbiidi flegmon, optiline neuriit), ülemise lõualuu luude mädane sulandumine (osteomüeliit), protsessi levik eesmistesse siinustesse ja etmoidirakkudesse luud. Nakatumine ninakõrvalurgetest võib alla minna ja provotseerida bronhiidi ja kopsupõletiku teket.

    Kroonilises protsessis algavad siinuse limaskesta hüperplastilised protsessid sageli polüüpide moodustumisega. Kasvavad polüübid raskendavad oluliselt hingamist ja provotseerivad bronhopulmonaarsete haiguste esinemist.

    Kolmiknärvi ülemise siinuse seinte läheduse tõttu võib tekkida põletik - neuriit. Selle komplikatsiooniga kaasneb üsna intensiivne valu (neuralgia) alumises silmalau, ülahuule, igemete ja ülemise lõualuu hammastes..

    Kõige hirmutavamad on sinusiidi koljusisesed tüsistused, mis on sageli patsiendi surma põhjustajaks: meningiit (ajukelmepõletik), aju aine abstsessid ja kavernoosse siinuse tromboos (aju membraani struktuuri ummistus trombi abil, mis tagab venoosse väljavoolu ajust). Koljusiseste tüsistuste tekkimist on võimalik kahtlustada, kui patsiendil esinevad fokaalsed neuroloogilised sümptomid, peavalu intensiivsus suureneb märkimisväärselt, teadvus on halvenenud.

    Sinusiidi diagnoosi saab määrata üldarst või otolarüngoloog. Pärast kaebuste kogumist uurib ja palpeerib spetsialist siinuse piirkonda, samuti eesmist rinoskoopiat (ninaõõne, limaskesta ödeemi ja punetuse uurimisel, patoloogiline eritis nina keskosas) ja farüngoskoopiat (aitab näha kurgu tagaosa väljutamise kanalisatsiooni)..

    Vajadusel võib läbi viia diafanoskoopia (siinuste seinte luminestsentsi erinevuste uurimine), siinuste ultraheliuuring (aitab tuvastada vedeliku ja tsüstide taset) ning ninaõõne endoskoopiline uurimine. Täiendavate uurimismeetoditena on ette nähtud paranasaalsete siinuste radiograafia või kompuutertomograafia. Kooskõlas tänapäevaste soovitustega sinusiidi diagnoosimiseks arvatakse, et siinuste röntgenülesvõte rutiinse uuringuna on vähese infosisu tõttu ebapraktiline. Eelistatud on kompuutertomograafia, eriti sinusiidi keeruliste vormide korral..

    Polüpoosse protsessi kahtluse korral on soovitatav teha ka paranasaalsete siinuste magnetresonantstomograafia.

    Kui kahtlustate sinusiidi odontogeenset olemust, tehakse ka ortopantomograafia. Antibakteriaalse ravimi valimiseks patogeeni tüübi järgi tehakse mõnikord bakterioloogilise kultuuri jaoks eritise saamiseks ninakõrvalurgete diagnostiline punktsioon..

    Kuidas ravitakse sinusiiti?

    Sinusiidi ravi on keeruline. Selle peamised põhimõtted on siinuste normaalse ventilatsiooni tagamine, tingimuste loomine põletikulise eksudaadi väljavooluks ja infektsiooni vastu võitlemine.

    Esiteks on ette nähtud erinevate rühmade ravimid. Vasokonstriktorid (dekongestandid) on ette nähtud perioodiks mitte rohkem kui 7 päeva, sagedusega mitte rohkem kui 2–4 korda päevas (kogu toimeaja jooksul). Nende reeglite rikkumine võib põhjustada sõltuvussündroomi - ravimiriniidi - arengut, millega tulevikus võib olla keeruline toime tulla. Vasokonstriktoreid on soovitatav kasutada mõõdetud annusena kasutatavate aerosoolide kujul, kuna tilkasid on raskem annustada ja suurem osa toimeainest ei jõua allikani, kanaliseerudes kurku.

    Põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse nii mittesteroidsete (MSPVA-de) sees kui ka glükokortikoide lokaalselt pihustite kujul. Eelistatav on ravimite kohalik kasutamine, mis minimeerib kõrvaltoimete arvu. Tuleb meeles pidada, et glükokortikoidid on mädane protsess vastunäidustatud..

    Samuti on antihistamiinikumid tõhusad limaskesta tursete eemaldamiseks, eelistatav on kasutada 3. ja 4. põlvkonna vahendeid.

    Põletikulise siinuse eksudaadi vedeldamiseks kasutatakse mukolüütikume (nii sünteetilisi kui ka taimseid)..

    Juhtudel, kui haigus piirdub viirusliku põletikuga ja bakteriaalne floora ei kinnitu, ravitakse sinusiiti ilma antibiootikumideta, kuid see haiguse kulg on haruldane, selle põhjuseks on ümbritseva mikrofloora agressiivsus. Seetõttu kaasneb enamuse sinusiidi juhtudega bakteriaalne infektsioon ja see nõuab antibiootikumravi. Välja on kirjutatud poolsünteetilised penitsilliinid (eriti sageli inhibiitoritega kaitstud), fluorokinoloonid, makroliidid, mis kestavad vähemalt nädal.

    Kodus siinuse sisu evakueerimiseks kasutatakse steriliseeritud soolalahuseid..

    Kui kirjeldatud meetodid on ebaefektiivsed, peseb ninakõrvalurgete arst ENT-arst. Populaarsed on vaakum-kägu loputamine ja YAMIK-kateetri pealekandmine.
    Mõnel juhul on vajalik siinuste punktsioon (punktsioon), see võimaldab mitte ainult siinuse sisu kvalitatiivselt eemaldada, vaid ka loputada, viies protseduuri lõpule antiseptikumide sisseviimisega. Patsientide seas on arvamus äärmise valu ja punktsioonitraumade kohta, kuid see on eksiarvamus.

    Lisaks ravimteraapiale ja manipulatsioonidele kasutatakse füsioteraapiat: magnetoteraapiat, ravimite elektroforeesi, laserravi, haloteraapiat (soola sissehingamine). Füsioteraapia määramine eeldab siiski tingimuste ranget järgimist: kõrge kehatemperatuuri ja mädase protsessi puudumine, siinuse sisu hea väljavool. Tuleb meeles pidada, et füsioteraapiat on soovitatav läbi viia ägeda protsessi taandumise faasis või remissiooni perioodil (kroonilise sinusiidiga), kuna haiguse kõrgusel manustamine võib anda vastupidise efekti, suurendades põletikku.

    Riiklikud standardid soovitavad erinevatel režiimidel läbi viia sinusiitiga magnetoteraapiat. Vahelduva magnetvälja mõju ninakõrvalurgete piirkonnale vähendab limaskesta turset, parandab lima tootvate pokaalrakkude tööd ja sellel on kerge valuvaigistav toime. Praegu on meditsiinitoodete turul kaasaskantavaid magnetoterapeutilisi seadmeid, mis mõistavad protseduuri kodus igal ajal kättesaadavust..

    Sinusiidi füsioteraapiast rääkides tahaksin mainida ka sellist meetodit nagu soojusravi. Kõik teavad rahvapärast meetodit, mille korral põletikuliste siinuste projektsioonis kantakse maxillaarsele piirkonnale kaks kuuma, “järsku” keedetud muna. Sellise manipuleerimise mõte on luua kohalik hüpertermia tsoon (40-45 kraadi C), et hävitada viirus, vähendada turset ja valu põletiku piirkonnas. Kuid see meetod ei võimalda loodud kõrge temperatuuri pikka aega säilitada, samal ajal kui kaasaegsed kuumtöötlusseadmed õnnestuvad. Täna on patsiendid saadaval soojusravi vahenditega, mida saab kasutada kodus, ilma eriliste oskusteta. Tuleb meeles pidada, et füsioteraapiat on soovitatav läbi viia ägeda protsessi vaibumise faasis või remissiooni ajal (kroonilise sinusiidi korral), kuna kasutamine haiguse kõrgusel, võib avaldada vastupidist mõju, suurendades põletikku.

    Tervislik eluviis, kõvenemine, ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamine, arsti soovituste järgimine ning magnetoteraapia ja termiliste protseduuride regulaarne kasutamine haiguse ägenemiste ärahoidmiseks - see on vastus küsimusele “Kuidas sinusiidist igavesti lahti saada”..

    Küsige arstilt küsimus

    Sinusiidi ravi kohta on küsimusi.?
    Küsige oma arstilt ja saate tasuta konsultatsiooni..