Image

4. astme kopsuvähk

4. astme kopsuvähk (lõppfaas), paljudele patsientidele kõlab see surmaotsusena, kuna tänapäevased ravimeetodid võivad vaid 15-20% juhtudest pikendada lühikest aega eeldatavat eluiga ja täieliku ravi saab ainult 1-2 patsiendil 100-st Kopsuvähi kõige levinum vorm on näärmevähk (adenokartsinoom), mida esineb 30–35% -l kõigist patsientidest. Käivitatud onkoloogiline protsess kopsudes provotseerib tüsistuste massi ilmnemist, kuna kopsudes on juba muljetavaldava suurusega väljendunud kasvaja, mis vabastab kaugeid metastaase ja mõjutab lähimaid organeid ja lümfisõlmi.

4. staadiumi kopsuvähi kliiniline pilt

Kopsuvähi tohutu probleem on see, et haiguse varased staadiumid võivad kulgeda salaja, ilma igasuguste sümptomiteta. Kaebuste ja kõrvalekallete puudumise tõttu ei pruugi patsiendid pikka aega kahtlustada pahaloomulist kasvajat ja pöörduvad sageli arsti poole, kui nad tunnevad ilmseid halb enesetunne, mis on iseloomulik juba kopsuvähi 3. ja 4. staadiumile.

Mõnikord võivad arsti poole pöördumise põhjused olla sekundaarsete kasvajate kokkupuutest põhjustatud sümptomid, mis tekkisid primaarse kopsukasvaja metastaasidest.

Kopsuvähi hiline diagnoosimine vähendab märkimisväärselt arsti prognoosi ravi edukuse ja jätkuva ellujäämise kohta. Kopsuvähi neljas staadium põhjustab mitmeid pöördumatuid ja peaaegu ravimatuid muutusi, mis mõjutavad kõiki patsiendi keha süsteeme. Kõik sümptomid, mis hakkavad avalduma 4 etapis, jagunevad tinglikult üldiseks ja spetsiifiliseks. Samuti käsitletakse eraldi rühmana sümptomeid, mis tekivad metastaaside tõttu.

Üldised sümptomid ilmnevad keha üldise joobeseisundi taustal. Need sisaldavad:

  • Keha krooniline nõrkus ja väsimus;
  • Palavik ja külmavärinad;
  • Apaatia ja depressioon;
  • Isu puudus;
  • Märkimisväärne kaalulangus ilma põhjuseta;
  • Kõhukinnisus.

Hingamiselundite patoloogilised ilmingud omistatakse spetsiifilistele sümptomitele, mis on iseloomulikud ravikuuri 4. astme kopsuvähile. Tuleb arvestada, et paljusid neljanda arenguetapi vähktõve spetsiifilisi tunnuseid ei peeta vähktõve täpseks märgiks, kuna need on iseloomulikud ka muudele hingamissüsteemi patoloogiatele.

4. astme vähi kõige tavalisemad sümptomid:

  1. Köha - haiguse algfaasis on köhahooge väga harva ja need esinevad kuivas vormis. Kuid kui kasvaja areneb edasi, muutub köha tüütumaks ja toob patsiendile palju ärevust. Perifeerse kopsuvähi korral võib selline sümptom nagu köha üldse puududa, isegi haiguse viimases staadiumis.
  2. Rindkerevalu - see sümptom võib olla kohaliku iseloomuga, nimelt kasvajaga kopsu piirkonnas. Valul on võime kulgeda erineva intensiivsusega (näiteks tuumori paigutamine kopsu kõhu perifeersesse ülemisse ossa võib põhjustada väga tugevat valu, mis põhjustab patsiendile palju kannatusi).
  3. Hemoptüüs - haiguse alguses võib patsient röga eraldada väikeste verelibledega röga, kuid kui protsess jõuab neljandasse etappi, sisaldab röga nii palju verd, et see hakkab sarnanema vaarikamarmelaadiga. Lisaks verele ilmnevad rögas mõnikord mäda jäljed. Sageli kaasnevad kopsuvähi neljanda staadiumiga köhahood, mis omakorda võivad põhjustada veresoonte rebenemist, see põhjustab paratamatult liigset verejooksu.
  4. Suurenev õhupuudus - kopsuvähk provotseerib kopsude üksikute osade vahelduvat ebaõnnestumist, mis põhjustab hingamisraskuste suurenemist. Sellised tüsistused võivad põhjustada stenokardia ja paljude teiste südame patoloogiate arengut.
  5. Temperatuur on kopsuvähi käigus väga tavaline nähtus, mida täheldatakse 85% -l kõigist patsientidest, ja see saab tõendiks haiguse edasijõudnud faasi kohta. Mõnel patsiendil ilmneb temperatuur haiguspuhangute vormis, teistel on subfebriilne ja ei ületa 37,5 kraadi.

Temperatuuri põhjus võib olla nii põletik bronhides kui ka tuumori tekitatud toksiliste ainete mõju. Kuna palavik on rohkem iseloomulik külmetushaigustele või põletikule, on seda keeruline pidada usaldusväärseks vähisümptomiks. Kuid kui patsiendil on 2 nädala jooksul või kauem temperatuur üle 38 kraadi, võib see viidata vähi esinemisele.

  1. Seedefunktsiooni talitlushäire - kui kopsuvähk hakkab eraldama metastaase ja mõjutab aktiivselt naaberorganeid, mõjutab väga sageli söögitoru, mis avaldub toidu takistatud läbimise vormis ja see võib avalduda ka pikaajalise kõhukinnisuse või kõhulahtisusena.
  2. Kõhukinnisus - see sümptom võib ilmneda väga sageli, eriti kui vähk on metastaseerunud soolestikku. Samuti võib kõhukinnisus tekkida isupuuduse ja patsiendi istuva eluviisi tõttu. Sellist kõhukinnisust on raske dieedi või ravimiga ravida, kuna patsiendil puudub isu ja ta ei taju ravimeid.

Sümptomikompleksi provotseerib metastaasid kaugematesse organitesse, see võib varieeruda, sõltuvalt metastaaside mõjutatud piirkonnast. Näiteks kui nad jõuavad luukoesse, võib täheldada jäsemete, ribide ja selgroo tugevat valu..

Kui metastaasid jõuavad ajju, on patsiendil krambid, nägemise kaotus, diskoordinatsioon, kõne- ja mäluhäired. Maksa sekundaarne kasvaja provotseerib sümptomeid kollatõve ja maksapuudulikkuse kujul. Sekundaarsed neerukasvajad provotseerivad sageli vöö alaseljavalu ja hematuuriat.

Ravi

Neljanda etapi kopsuvähi ravi on üsna keeruline ülesanne, kuna haigus on juba mõjutanud paljusid kehasüsteeme. Neljanda etapi täielikku remissiooni on peaaegu võimatu saavutada ja arstid ei saa pärast ravi pikka eluiga tagada.

Paljudel juhtudel, kui patsiendil on paljude elundite süsteemne metastaatiline kahjustus, kasutavad onkoloogid palliatiivset ravi, mille eesmärk on taastada paljude elundite kaotatud funktsioonid ja hingamine ning mis hõlbustab ka patsiendi üldist seisundit.

Neoplasmi kõrvaldamiseks või selle arengu peatamiseks kasutavad arstid sageli kombineeritud ravi, mis hõlmab vähivastaste ravimite võtmist, kiirgust ja operatsiooni. Operatsioon ei ole alati 4. astme kopsuvähi jaoks sobiv, kuna kasvaja on juba saavutanud muljetavaldava suuruse, mis minimeerib selle ohutu eemaldamise.

Ravimid, mis esinevad ravimite ja kiiritusena, võivad pikendada patsiendi elu ja kergendada tema üldist seisundit, mistõttu määravad arstid nende rahaliste vahendite kasutamise sageli kogu neljanda etapi vältel..

Mõnedel patsientidel võib alaneda vedeliku kogunemine kopsudesse, mis on näidustus kanalisatsiooni paigaldamise operatsioonist (torakocenteesi).

Samuti saab operatsiooni läbi viia kasvaja piiratud suuruse korral neljas etapis, mille jooksul kirurgid eemaldavad kopsusegmendid ja piirkondlikud lümfisõlmed. Võimaluse korral eemaldavad arstid naaberorganite sekundaarsed kasvajad..

Selliste operatsioonide ajal tõuseb oodatava eluea prognoos märkimisväärselt, kuid isegi sellistel juhtudel on kemoteraapia ja kiiritusravi täiendavate kursuste kasutamisel tervele kehale mitmeid negatiivseid mõjusid, mis ei saa tagada pikemat kui 5-aastast eluiga. Palliatiivne ravi ei ravi 4. staadiumi vähki, kuid võib aidata ülejäänud elu hõlbustada..

Kui kõige raskema arenguastmega kopsuvähk on põhjustanud talumatut valu, võib patsiendil olla vajalik kirjutada välja valuvaigistavad narkootilised valuvaigistid. Samuti võib keha eluks vaja minna hormonaalset ja immunomoduleerivat ravi..

Kopsuvähi ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsioonilise meditsiini poole pöördub enamik inimesi traditsioonilise meditsiini impotentsuse tõttu, kui on kahtlusi arstide tegevuse tõhususes või soovivad nad saavutada vähivastases võitluses paremaid tulemusi.

Rahvapärased abinõud pakuvad palju võimalusi kopsuvähi raviks ja ennetamiseks, mis seisnevad mitmesuguste taimede või meetodite kasutamises. Täna müüakse apteekides palju ravimtaimi, mis on kasutamiseks valmis, või võite neid ise koguda. Rahvapäraste abinõude ettevalmistamiseks on palju retsepte, vastavalt inimeste arvustustele saate kindlaks teha, milline neist annab parima efekti. Allpool on toodud mõned retseptid:

  • On vaja segada kokku 50 grammi lehti ja 50 grammi nõgesjuurt. 3 supilusikatäit seda segu tuleks täita 1 tassi keeva veega ja nõuda 3 tundi. Võtke see abinõu, peate enne sööki pool klaasi 4 korda päevas.
  • Värske peedimahl tuleb segada 1: 1 meega ja võtta pool klaasi kolm korda päevas enne sööki. Hoolimata lihtsusest, on sellel tööriistal vähktõve vastane toime..
  • Hautage 1 supilusikatäis jahubana purustatud lehti ja nõudke 2 tundi. Pärast filtreerimist peate jooma 1 supilusikatäis 30 minutit enne sööki, 3 korda päevas.
  • Üks tõhusamaid rahvapäraseid abinõusid, mis vähivastases võitluses aidata võivad, on vereurmarohi. Vereurmarohu infusiooni tuleb kasutada ettevaatusega, kuna taim on mürgine. Infusiooni ettevalmistamiseks peate võtma 1 spl vereurmarohi ja pruulima seda 0,5 liitri keeva veega. Kaks tundi infundeeritakse vereurmarohi vette, pärast mida nad võtavad 1 supilusikatäis 3 korda päevas.

Kopsuvähi ravi timaliiniga

Vene arstid avastasid 1971. aastal maailma esimese vähiravimi, kuid seda hoiti järgmise 30 aasta jooksul saladuses. Tänapäeval, kui kõik sai teatavaks, hakati seda ravimit nimetama Timaliniks, mille toimeaine võeti loomade tüümuse näärmest (harknäärest).

Timaliini kasutamine inimeste raviks loob efekti inimestel samal näärmel, suurendades immuunsust ja sundides keha tugevamini võitlema tekkinud haigusega, sealhulgas vähiga. Lühidalt - Timalin aitab harknäärel täielikult töötada, mis suurendab organismi vastupanuvõimet vähirakkudele ja viib nende hävitamiseni.

Timalini testide seeria raske vähiga patsientidega näitas uskumatuid tulemusi. 25-st raskekujuliste vähivormidega inimesest, mille arstid on juba surma mõistnud, paranes 20 inimest, isegi 4. astme kopsuvähiga patsiendil õnnestus tänu Timalinile kasvajast ja metastaasidest täielikult vabaneda.

Arstide sõnul aitab Timalin aidata 4. astme kopsuvähki, ainult juhul, kui ravimit kasutatakse sagedamini, manustades samaaegselt 5-6 pudelit ja tilgutite intravenoosse infusiooniga.

Timaliini, võrreldes paljude keemiliste ainetega, tajutakse pigem rahvavähi ravina. Selle tegevuse alus on keha vastupidavuse toetamine, eriti pahaloomuliste rakkude vastu. Ehkki Timalin on kasvajavastane aine, ei ole see kasutusjuhendis märgitud. Õnneks müüakse seda apteekides vabalt ja see pole kallis.

Prognoos

4. astme kopsuvähi täieliku remissiooni saavutamine on praktiliselt ebareaalne. Statistika kohaselt elavad mitteväikerakk-tüüpi vähiga patsiendid 5 aasta jooksul, ainult 10-15% juhtudest, ja kui protsess kulgeb väikeste rakkude kasvaja kujul, siis praktiliselt ei ületa see 1-2%. Adenokartsinoomi (näärmevähk) 4. etapi elulemuse prognoos 5-aastase elulemuse osas ei ületa 10%.

Aastatepikkune praktika on näidanud, et erinevalt inimestest, kes ei suitsetanud, taluvad suitsetajad kopsuvähki tõenäolisemalt..

Peamiseks kopsuvähi arengu ennetamise meetodiks peetakse suitsetamisest loobumist ja muid halbu harjumusi.

Arstide sõnul mõjutab suitsetamisest loobumine kasvaja varajase avastamisega märkimisväärselt haiguse tõsidust ning suurendab ravi ja ellujäämise võimalusi.

Kaasaegsed kopsuvähi ravimeetodid

Kopsuvähk on vähihaigete kurikuulus tapja, kes levib levimuse, suremuse ja hilinenud diagnoosi osas alati esikohal. Seda haigust kardavad sageli suitsetajad ja inimesed, kes pelgavad regulaarset fluorograafiat. Kuid vähesed tavalised inimesed teavad, milliste uurimismeetoditega saab kopsuvähki varajases staadiumis tuvastada ja mida tänapäeva meditsiin võib pakkuda relvana võitluses kasvaja vastu.

Kopsuvähk: diagnoos, mitte lause

Kopsudes esinevad pahaloomulised kasvajad on üsna suur kasvajate rühm, millest igaühel on oma lemmikkoht, arengukiirus ja prognoos. Mõni vähiliik võib aastate jooksul vaikselt kasvada, teisi iseloomustab välkkiire kulg. Sellegipoolest märgivad arstid ka kopsukoe neoplasmide üldisi omadusi: näiteks leidub neid tõepoolest sagedamini inimesi, kes on suitsetamas aastaid, samuti kehva ökoloogiaga linnade elanikes, kaevurites ja ohtlike tööstusharude töötajates. Kopsuvähi tekke tõenäosus suureneb koos vanusega: kõrge riskiga rühmas - vanemad inimesed 50–70-aastased.

Umbes igal seitsmel Venemaal on kopsuvähk. Ka maailma statistika on pettumus: Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel avastatakse igal aastal miljon selle haigusega patsienti.

Samal ajal on arstid kindlad, et kui patsiendid pöörduksid õigeaegselt, haiguse 1. ja 2. staadiumis, võib suurem osa patsiente surmast päästa. Ja isegi hilinenud diagnoosimise korral on võimalus taastumiseks, peamine on läbida täielik uuring ja efektiivne ravikuur kopsuvähi raviks.

Kopsuvähi staadiumid

Kopsuvähi klassifitseerimine lihtsustab optimaalse ravitaktika valimist, kuid arstid analüüsivad olukorda kaugelt kui tinglikud etapid - lõppude lõpuks on iga kasvaja ja iga patsient individuaalne.

  • Nullstaadium - "vähk paigas" - tuvastatakse äärmiselt harva, kuna see eeldab mikroskoopilise moodustise olemasolu. Selline kasvaja tuvastatakse teise kopsupatoloogia ravi ajal, tavaliselt juhuslikult. Teda ravida on üsna lihtne; patsiendi elu prognoos on soodne.
  • Esimene etapp hõlmab kuni 3 cm läbimõõduga kasvaja esinemist, millel pole metastaase (teistes elundites või lümfisõlmedes). Ravi on peaaegu alati edukas..
  • Teine etapp diagnoositakse siis, kui vähk on kasvanud 6 cm-ni ja ühes või kahes kopsule lähimas lümfisõlmes leiti pahaloomulisi rakke. Mõnel juhul saavad onkoloogid kasvaja eemaldada, säilitades kopsu selles etapis..
  • Kolmas etapp on seisund, kus kasvaja on kasvanud nii palju, et see mõjutab kopsu külgnevat segmenti (paremas kopsus on 10 ja vasakus 8). Samal ajal osalevad patoloogilises protsessis paljud elundi ümbritsevad lümfisõlmed. Prognoos on tavaliselt kehv, kuid õige ravi võib haiguse arengut märkimisväärselt aeglustada..
  • Neljas etapp - seda nimetatakse ka terminaalseks - tähendab, et vähk on sattunud kopsukoest väljapoole, levides järgmisse kopsu, mediastiinumi organitesse (söögitoru, süda) ja muudesse kehaosadesse. Esialgne kasvaja ei ole vajalik: 4. astme kopsuvähk paljastub igal juhul, kui esinevad metastaasid kaugel. Vähihaiged elavad harva kauem kui 2 aastat..

Kuidas ravida kopsuvähki: tänapäeva meditsiin lähenemisviise

Kopsuvähi ravi edukuse määravaks teguriks on õigeaegne diagnoosimine. Paljudes progressiivsetes riikides on kohustuslike regulaarsete skriininguuringute tava juba kasutatud väikestes annustes kompuutertomograafia (CT) abil. See protseduur ei nõua palju aega ega ohusta patsiente suurte kiirgusdooside tõttu. Võrreldes Venemaal tavapäraselt nendel eesmärkidel kasutatava fluorograafiaga võimaldab CT võimaldada kopsuvähi diagnoosimist palju suurema täpsusega kindlaks teha või ümber lükata. Lisaks on meie riigis tõsiseks probleemiks regulaarsete ennetavate arstivisiitide kultuuri puudumine. Selle tagajärjel muutuvad murelikuks juba vähktõve 3. ja 4. staadiumile iseloomulikud sümptomid: püsiv köha, vereringe röga, krooniline kopsupõletik ja tühjenemine.

Samal ajal tunnevad arstid progressiivse tervishoiukorralduse poolest tuntud Euroopa riikides - Saksamaal, Iisraelis, Rootsis jt -, mille põhjal esmapilgul pole ilmne, et kopsuvähi tunnuseid võib varajases staadiumis kahtlustada, kuidas kasvaja asukohta usaldusväärselt kindlaks teha ning mille abil analüüse ja teste konkreetse kasvaja tüübi väljaselgitamiseks, et valida meditsiiniliste meetodite parim kombinatsioon.

Kui vajalikud andmed haiguse kohta on kogutud, otsustab arst vähktõve vastu võitlemise taktika. On ekslik arvata, et ainus tõhus meetod kasvaja raviks on operatsioon. Mõnes olukorras eelistavad onkoloogid siiski keemiaravi, kiiritusravi või uusimaid tehnoloogiaid, mis annavad võimaluse neoplasmide mahu vähendamiseks, säilitades samas kerge.

Kirurgia

Kirurgilist ravi kasutatakse olukordades, kus kasvajal on selged piirid ja seda saab eemaldada samaaegselt lähimate lümfisõlmedega. Kui vähi staadium on esialgne, otsustavad arstid eemaldada ühe kopsuosa (lobektoomia). Kui onkoloogidel on põhjust kahtlustada, et pahaloomulised rakud on laiemalt levinud, soovitavad nad eemaldada segment (mitu loba) või kogu kops (pulmonektoomia). Sellist lähenemist pole vaja karta - kliiniline praktika näitab, et patsiendid on võimelised elama täisväärtuslikku aktiivset elu ühe kopsuga. Mõnel juhul, kui täielikuks paranemiseks pole lootust, viivad kirurgid läbi operatsiooni, mille eesmärk on kasvaja mahu vähendamine ja metastaaside eemaldamine elutähtsatest organitest.

Keemiaravi

Mõned kopsuvähi tüübid, näiteks väikerakuline vähk, kasvavad nii kiiresti, et selle skalpelliga eemaldamise proovimine on peaaegu alati hukule määratud. Keemiaravi tuleb appi: kasvajate ravimine ravimitega, mis on kahjulikud pahaloomulistele rakkudele (kahjuks sageli tervetele). Mõnel juhul on see meetod ainus, mis võib patsienti aidata. Teistes kombineeritakse keemiaravi operatsioonidega, mis võimaldab teil vähendada operatsiooni mahtu ja kõrvaldada relapsi.

Optimaalne lahendus on ravimite individuaalne valik, võttes arvesse haiguse tunnuseid, mis on võimalik alles pärast biopsia abil ekstraheeritud kasvajarakkude geneetilist analüüsi.

Ravimeid määratakse kursustel, mitme nädala järel (see on vajalik, et keha saaks taastuda kõrvaltoimetest). Teraapia lõpus läbib patsient tomograafilise skaneerimise, et jälgida, kuidas kasvaja muutub keemiaravi mõjul..

Kiiritusravi

Kiiritusravi põhineb kiirguse kahjulikul mõjul elusatele rakkudele, mis on altid kiirele jagunemisele. Kui inimesel on vähk, kannatab kasvaja peamiselt radiatsiooni all. Arstid kasutavad seadmeid, et suunata fokusseeritud röntgenikiirgus piirkonda, kus kasvaja asub. Sel juhul kannatavad terved kuded pisut, eriti kui kiirgus "toimetatakse" otse kopsu ülemise hingamisteede kaudu keha sisestatud sondi abil. Teatud vähiliikide ja operatsiooni vastunäidustuste olemasolu korral muutub kiiritusravi ainsaks ravimeetodiks. Samuti on ette nähtud metastaaside hävitamine või vähendamine lümfisõlmedes ja muudes elundites.

Kiire kaare tehnoloogia

Selle meetodi kombineerimine klassikalise kiiritusraviga suurendab märkimisväärselt viimase efektiivsust otse vähirakkudele, minimeerides samal ajal radiatsiooni kahjulikku mõju tervetele kudedele. Lähenemisviis võimaldab teil kiiritusravi seanssi 5 korda kiirendada.

Fotodünaamiline teraapia

See meetod on ilmunud onkoloogide arsenalis suhteliselt hiljuti. Fotodünaamiline teraapia on kasvaja teatud pikkusega valgusega kokkupuute seanss, mida töödeldakse eelnevalt spetsiaalse ravimiga (valgustundlikuks muutva ainega), mis suurendab pahaloomuliste rakkude tundlikkust sellise toime suhtes. Kiirguse mõjul väheneb neoplasmi suurus ja ravikuuri mõju kestab mitu kuud. Fotodünaamilist ravi saab kasutada täiendava meetodina kopsuvähi raviks, paranemise taastumise prognoosi parandamiseks ja peamise terapeutilise taktikana haiguse sümptomite leevendamiseks pöördumatul kujul.

Täiustatud ravi lähenemisviisid

Kui arst pakub ravimeetodeid, millest te pole kunagi kuulnud, ei tohiks te arvata, et leiate end „eksperimentaalse“ rollis. See ei tähenda tingimata mingite võõraste ravimite või hiljuti leiutatud seadmete kasutamist. Sellesse rühma kuuluvad ka juba mainitud tõestatud meetodid, kuid nende rakendusmeetodi modifikatsioonidega. Näiteks pakuvad paljud kaasaegsed kliinikud patsientidele võimalust kasutada Cyber ​​Knife - fokuseeritud kiiritusravi seadet, mis sõna otseses mõttes cauteriseerib kasvaja ilma sisselõigete ja anesteesiata. Teine näide on uusimate keemiaravi ravimite kasutamine, mis blokeerivad neoplasmi ümber olevate veresoonte kasvu, häirides selle toitumist. Selle tulemusel suurenevad võimalused vähi edukaks võitmiseks.

Vaatamata julgustavatele teadusuuringute tulemustele ei saa arstid tulemust igas konkreetses kliinilises olukorras ikkagi tagada: kopsuvähk on salakaval ja kannatlik vaenlane, kes reageerib ravile mõnikord ettearvamatult. Kuid nii patsient kui ka tema pere peaksid tegema kõik võimaliku, et vältida kasvaja võimalust. Olulist rolli prognoosimisel mängib patsiendi psühholoogiline tahe: tasu sihikindluse, kannatlikkuse ja optimismi eest on õnnelikud eluaastad vähita.

Kopsuvähi neljas etapp: sümptomid, ravi

Kopsuvähk (RL) on hingamisteede epiteelirakkudest pärit pahaloomuliste kasvajate mitmesuguse päritolu, struktuuri, kliinilise käigu ja prognoosi kollektiivne diagnoos. Selle teine ​​nimi on bronhogeenne kartsinoom..

Lokaliseerimine eristab:

1. Keskvähk (esineb suure ja keskmise kaliibriga bronhides).

2. perifeerne (pärineb bronhiolidest või kopsu parenhüümist).

Kasvaja histoloogiline struktuur on väga oluline, kuna erineva struktuuriga kartsinoomid on erinevate ravimeetodite suhtes erineva tundlikkusega ja kasvaja tüüp määrab esialgu prognoosi.

Praegu jaotavad onkoloogid kopsu pahaloomulised kasvajad kahte põhirühma - väikerakuline ja mitteväikerakk-kopsuvähk (mis omakorda hõlmab 5 erinevat histoloogilist tüüpi).

Väikerakuline variant on võib-olla kõige agressiivsem kasvaja, seetõttu eraldatakse see eraldi rühmas. Seda iseloomustab äärmiselt kiire kulg, varane metastaas ja ebasoodne tulemus..

Metastaaside moodustumine

RL kasvab limaskesta epiteelist. Siis kasvab see bronhi seina, pleurasse, veresoontesse. Lümfivooluga sisenevad vähirakud lümfisõlmedesse, mis paiknevad bronhide, mediastiinumi, supraclavikulaarse ja emakakaela (see on lümfogeenne metastaas) ja kopsu teistesse osadesse. Kasvaja võib idaneda naaberorganeid, neid pigistada, levida rindkere seina.

Kui vähirakud sisenevad vereringesse, kantakse neid kogu kehas ja sõeluuringud moodustuvad teistes organites (see on metastaaside hematogeenne rada). Kopsuvähk metastaasib kõige sagedamini maksa, luud, aju, neerupealised, neerud, harvemini muud elundid.

TNM-i süsteemi kohaselt on olemas üks rahvusvaheline pahaloomuliste kasvajate klassifikatsioon. T - primaarse fookuse levik, N - piirkondlike (läheduses asuvate) lümfisõlmede lüüasaamine, M - kaugete metastaaside esinemine.

Kopsuvähi neljandat staadiumi iseloomustab mis tahes T- ja N-indeksi kombinatsioon, kuid kaugete kasvaja sõeluuringute, see tähendab, M1, olemasoluga. M1 loetakse mitte ainult koldeid teistes elundites, vaid ka pleura või südameõõnes.

4. staadiumi vähki peetakse mittekõlblikuks ja tegelikult lõplikuks. Kuid see ei tähenda, et teda ei ravita. Õigesti valitud keemiaravi, kiiritusravi, aga ka uued immunoteraapia meetodid, sealhulgas molekulaarselt suunatud ravimid, võivad aeglustada kasvaja kasvu, vähendada olemasolevaid koldeid, takistada uute metastaaside teket ja selle tagajärjel pikendada sellise patsiendi elu.

Statistika

Bronhogeenne vähk arenenud riikides on üks levinumaid pahaloomulisi kasvajaid ja kõigi vähidiagnooside hulgas kõige levinum surmapõhjus..

Meestel on kopsuvähk 3-10 korda tavalisem kui naistel. Venemaal on meeste onkoloogilise haigestumuse struktuuris bronhiaalvähk juba pikka aega kindlalt hõivatud (2016. aasta andmetel 17,6%), üldstruktuuris (mõlemast soost) - kolmas (10,1%)..

Vanusega märgitakse haiguse sageduse suurenemist..

4. staadiumi kopsuvähi diagnoos tehakse 34% juhtudest selle asukoha äsja diagnoositud pahaloomulistest kasvajatest.

Sümptomid

Algstaadiumis võib kopsuvähk olla asümptomaatiline. Manifestatsioonid, kui neid on, on mittespetsiifilised:

  1. Pikaajaline püsiv köha. Keskvähile iseloomulikum: esmalt kuiv, obsessiivne, hiljem võib see olla röga, vereringetega.
  2. Hingeldus. Hingamisteede nõrgenenud avatuse tõttu kaasneb see sageli ka keskvähiga. Mida suurem on kokkusurutud bronhi kaliiber, seda rohkem väljendub õhupuudus. Pleuriidi arenguga on õhupuuduse tunne tugevam.
  3. Hemoptüüs. See on hiline märk, mis patsienti kohe hirmutab ja paneb arsti poole pöörduma.
  4. Tuumori metabolismist põhjustatud joobeseisundi tavalised sümptomid: nõrkus, halb enesetunne, isutus, iiveldus, väsimus, madala temperatuuriga kehatemperatuur.
  5. Paraneoplastilised sündroomid. Neid seletatakse bioloogiliselt aktiivsete ainete toimel, mida kasvaja tekitab. Võib täheldada tromboflebiiti, artriiti, müosiiti, vaskuliiti, neuropaatiat, dermatiiti, kihelust, aneemiat, trombotsütopeeniat, Cushingi sündroomi.
  6. Vähiline põletik. See võib ilmneda nagu tavaline kopsupõletik, koos paranemisega antibiootikumravi korral, kuid ilma radiograafi täieliku eraldusvõimeta.
  7. Valu rinnus. Ilmub vistseraalses pleura kasvaja idanemise ajal.
  8. Hääle kähedus korduva närvi kahjustusega.
  9. Näo, kaela, käte tursed kõrgema veena cava kokkusurumisega.
  10. Metastaasidest mõjutatud elundite sümptomid. Massi tuumori kasvu korral - kollatõbi, astsiit, jalgade turse. Ajukahjustuse korral - peavalud, pearinglus, teadvusekaotus, krambid, halvatus. Kui kauged kolded paiknevad luudes, piinab patsienti tugev valu lihasluukonna piirkonnas. Samuti on tavalised patoloogilised murrud - luukoe terviklikkuse rikkumised tuumorikoe piirkonnas minimaalse füüsilise koormusega.

Diagnostika

  • Fluorograafia või radiograafia. Enamikul patsientidest tuvastatakse kopsuvähk röntgenuuringuga. Piltidel näete kas sfäärilist varju, millel on udused kontuurid, või bronhide kokkusurumise kaudseid märke: lokaalne emfüseem, hüpoventilatsioon, atelektaas.
  • Kompuutertomograafia kontrastsuse suurendamisega. Võib-olla peamine meetod kasvajate diagnoosimiseks tänapäeval. See on ette nähtud, kui patoloogia tuvastatakse tavalistel radiograafidel; või piltide muudatuste puudumisel, kuid muude kahtlaste märkide olemasolul.
  • Röga uurimine ebatüüpiliste rakkude suhtes.
  • Fibrobronhoskoopia. Määratakse tingimata kõigile patsientidele, kellel on ilmnenud KT patoloogia.
  • Biopsia. Kasvajakoe biopsiat saab läbi viia bronhoskoopia ajal endoskoopiliselt, rinnaosa seina läbistades või avades.
  • Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli, supraclavikulaarsed ja aksillaarsed lümfisõlmed.

Vastavalt näidustustele on ette nähtud täiendavad diagnostilised meetodid:

  • positronemissioontomograafia (PET);
  • torakoskoopia koos pleura või perifeersete fookuste biopsiaga;
  • mediastinoskoopia;
  • koos pleuriidiga - rindkeretsentees koos evakueerimise ja vedeliku uurimisega;
  • skeleti luu stsintigraafia;
  • Aju MRT;
  • Kõhu CT või MRI;
  • supraclavikulaarse lümfisõlme punktsioon;
  • maksa fookuskahjustuste biopsia;
  • kasvajamarkerite CEA, CYFRA 21-1, CA-125 jt määramine.

Lisaks viiakse läbi kõik üldised kliinilised uuringud - analüüsid, EKG, spiromeetria, nakkuste markerid, ECHO KG, uuringud spetsialistide poolt. See on oluline patsiendi üldise seisundi ja tema valmisoleku ravi ülekandmiseks.

4. etapi kopsuvähi ravi

Kasutatavad ravimeetodid sõltuvad kasvaja histoloogilisest tüübist ja molekulaargeneetiliste uuringute tulemustest, samuti patsiendi somaatilisest seisundist.

Mitteväikerakkvähi ravi (NSCLC)

  • Tsütostaatilised ravimid. Rahuldavas seisundis rakendatakse kahekomponentseid skeeme, 4-6 kursust, katkestustega 2-3 nädalat. Keemiaravi vähendab märkimisväärselt haiguse sümptomeid ja pikendab eluiga. Eakatel nõrgestatud patsientidel viiakse läbi ühe ravimiga ravi. Keemiaravi korral kasutatakse plaatina, etoposiidi, vinorelbiini, pemetrekseedi, gemtsitabiini ja teisi..
  • Suunatud teraapia. See on molekulaarselt suunatud toime molekulidele, mis indutseerivad vähirakkude kasvu. Ravim on ette nähtud neile patsientidele, kellel on ilmnenud epidermaalse kasvufaktori retseptori EGFR mutatsioon (diagnoositud 15% -l NSCLC-ga patsientidest) või ALK-geeni translokatsioon (juhtub 5% -l juhtudest). EGFR-mutatsioonide sihtravi võib määrata ravi esimese etapina või kombinatsioonis keemiaraviga. Sihtravimid ei põhjusta tsütostaatikumide toksilisi mõjusid, seetõttu võib sellist ravi määrata nõrgenenud patsientidele ja jätkata kogu elu. Need on sellised ravimid nagu gefitiniib, erlotiniib, krizotiniib.
  • Kiiritusravi. Seda kasutatakse leevendava meetodina tuumori suuruse lokaalseks kontrollimiseks koos tugeva valuga metastaaside (kõige sagedamini kasutatav aju kiiritamine) suuruse vähendamiseks.
  • Tuumori fookustega luudes - on ette nähtud bisfosfonaadid.

Väikerakkvähi (MRL) ravi

  • Keemiaravi.
  • Palliatiivne kiiritusravi.
  • MRL-i suunatud ravi ei ole välja töötatud. Kuid väikerakuline vähk on kemoteraapia ravimite suhtes kõige tundlikum, seetõttu on võimalik pikka aega stabiliseerida kasvaja kasvu.

Palliatiivne hooldus

Selline ravi on ette nähtud raske üldise seisundi korral, kui ravi ei olnud efektiivne või keemiaravi talumatus. Eesmärk on leevendada sümptomeid ja leevendada kannatusi. Hea hoolitsus ja lähedaste toetus võimaldab teil oma elu pikendada. Peamised sündmused:

  • Tõhus anesteesia vastavalt kasvavale mustrile: mitte narkootilised valuvaigistid - nõrgad opiaadid - tugevad ravimid.
  • Antiemeetikumid.
  • Thorakocentesis, laparocentesis koos vedeliku kogunemisega.
  • Detoksikatsiooni ja rehüdratsiooni infusioonravi.
  • Hemostaatilised ravimid verejooksu jaoks
  • Hapnikravi.

Prognoos

Metastaasidega kopsuvähi prognoos on halb. Kuid tänapäevases onkoloogias muutub ravimatute kasvajate mõistmine. 4. etappi ei tajuta mitte kui lauset, vaid kui kroonilist haigust, milles saate aidata.

Kokkupuutemeetodid on välja töötatud ja neid arendatakse edasi. Väga paljutõotav suund on suunatud ja immunoteraapia uurimine.

Ilma ravita on patsientide keskmine elulemus 4–5 kuud. Tavaline keemiaravi suurendab seda indikaatorit 9. Sihtravimid võivad pikendada patsiendi elu kuni 2 aastat.

4. astme kopsuvähk

Üks levinumaid onkoloogilisi haigusi maailmas on kopsuvähk, mille suremus on endiselt kõrgeim. Sageli kulgeb selline onkoloogiline haigus ilma iseloomulike sümptomite ilmnemiseta ja spetsialisti juurde pöördudes on juba tuvastatud 4. astme kopsuvähk.

Mis on ohtlik kopsuvähk 4 kraadi?

Selline patoloogia on pahaloomuline kasvaja, mis moodustub elundi epiteelkoest. Kopsuvähi kaugelearenenud vormi iseloomustab metastaaside moodustumine kopsust väljaspool ja nende tungimine külgnevatesse elunditesse.

Sellise haiguse salakavalus seisneb selles, et arengu alguses on seda üsna keeruline tuvastada. Patoloogiat saab hõlpsasti tuvastada viimases etapis, kui metastaaside protsessi on juba täheldatud. 4. etapi kopsuvähi korral on iseloomulik keha joobeseisund, see tähendab, et patoloogia omandab keeruka kursuse ja seda on lihtsalt võimatu ravida. Sellises olukorras on patsiendi ravi suunatud valusündroomi kaotamisele, kuid elu saab pikendada vaid lühikeseks ajaks.

Esimesed 4. astme kopsuvähi tunnused

Haiguse lõppjärgus ilmnevad kõik patoloogia sümptomid intensiivselt ja ilmekalt:

  • patsienti häirib köha, mis muutub nasaalseks ja paroksüsmaalseks ning millega kaasneb röga tootmine;
  • hemoptüüs ilmneb bronhide kahjustuse, limaskesta ja külgnevate veresoonte hävitamise tõttu;
  • valu rinnus muutub intensiivseks ja enamasti muutub nende lokaliseerimise kohaks parem või vasak kops;
  • sagedamini muretseb õhupuudus ja hingamisteede ebamugavustunne, samuti stenokardia ja südame rütmihäired;
  • seedetrakt on häiritud, kuna toit läbib vaevalt metastaasidest mõjutatud soolestikku.

4. astme vähi korral on võimalik arendada selliseid ohtlikke olukordi nagu pneumotooraks, kui õhk siseneb pleura kudedesse. Lisaks on võimalik raske hingamine hingamisteedest..

Hiline sümptomid

Sellise onkoloogilise haiguse jaoks viimases etapis on iseloomulik metastaaside ilmumine, mis muutuvad kehas mitmesuguste funktsionaalsete häirete põhjustajaks. Juhul, kui pahaloomuline kasvaja tungib mediastiinumi ja emakakaela lümfisõlmedesse, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • kõneraskuste ilmnemine;
  • psüühikahäired;
  • kollatõbi sapiteede kahjustuse tagajärjel;
  • kalduvus luumurdudele;
  • verevoolu probleemide tagajärjel tekkinud veeni-cava sündroom.

Metastaaside esinemine teistes organites võib põhjustada luude valu ja sagedast pearinglust, samuti naha ja silmade värvuse muutust. Lisaks kurdab patsient jäsemete pidevat nõrkust ja tuimust..

Milliseid teste ja uuringuid on vaja 4. astme kopsuvähi korral?

Patoloogia diagnoosimiseks kasutatakse enamasti järgmisi uuringuid:

  1. radiograafia
  2. ultraheli;
  3. biopsia bronhoskoopia.

Radiograafiat peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks patoloogia tuvastamise meetodiks ja tavaliselt saadetakse protseduur siis, kui spetsialist kahtlustab pahaloomulist kasvajat pärast fluorograafia tulemuste uurimist.

Tänu biopsiale on võimalik diagnoosida moodustumise tüüp ja seeläbi määrata patsiendi ravimise kõige tõhusamad viisid. Ultraheliuuring võimaldab mitte ainult kopsuvähki tuvastada, vaid ka võimaliku kirurgilise sekkumise määra kindlaks teha.

Ravi

Kaugelearenenud kopsuvähi korral kasutatakse peamiselt palliatiivset ravi, see tähendab, et võitlus ei ole haiguse endaga, vaid tehakse kõik endast olenev sümptomite vähendamiseks ja patsiendi elukvaliteedi parandamiseks. Ulatuslike metastaaside diagnoosimisel on peamine ülesanne pikendada patsiendi elu nii kaua kui võimalik, kuna täieliku remissiooni juhtumeid peetakse äärmiselt harva esinevaks juhtumiks..

Thoratsenteesi kasutatakse laialdaselt, see tähendab, et kopsuõõnest kogunenud vedelik eemaldatakse valutult. Palliatiivse ravi korral kasutatakse kõiki neid ravimeetodeid, mida kasutatakse haiguse vastu võitlemiseks selle arengu alguses:

  1. kirurgiline sekkumine;
  2. kiiritusravi;
  3. hormonaalne ravi;
  4. immunoteraapia;
  5. keemiaravi.

Kirurgilise sekkumise ajal ei eemalda spetsialist pahaloomulist kasvajat ise, vaid üksikuid metastaase. Fakt on see, et kasvaja enda väljalõikamisel 4. astme kopsuvähiga pole mõtet. Keemiaravi abil on võimalik vähendada neoplasmide suurust ja vähendada metastaaside protsessi aktiivsust.

Mõned patsiendid proovivad vähist vabaneda, kasutades alternatiivset ravi, ja ravitsejate sõnul annavad head tulemust järgmised alternatiivsed retseptid..

  1. Mahutisse on vaja valada 10 grammi maisi stigmasid ja õisikuid, valada need liitri keeva veega ja jätta 1 tund termosesse nõudma. Valmistatud puljong tuleks võtta 200 ml mitu korda päevas kuue kuu jooksul.
  2. 5 grammi söögisoodat ja sama kogus mett tuleks lahustada 200 ml vees. Võtke selline rahvapärane ravim vähktõve kaugelearenenud staadiumis peaks olema iga päev, see aitab pahaloomulisi rakke tappa..

Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine pole keelatud, kuid keegi ei saa nende tõhusust ega kahju kinnitada. Seetõttu soovitame tungivalt kasutada ülaltoodud retsepte alles pärast arstiga konsulteerimist!

4. klassi kopsuvähi anesteetikumid

Raviaspetsialisti valitud valuvaigistite abil on võimalik vähihaige patsient kannatustest vabaneda. Haiguse viimases staadiumis võib kasutada järgmisi ravimeid:

Tugevad opiaadid, mis sisaldavad suurenenud kogust sõltuvust tekitavaid aineid:

  1. Oksükodoon on ette nähtud luude ja närvide tugeva valu korral..
  2. Fentanüül on sünteetiline opiaat, mis on plaastri, tablettide, süstide ja keele alla kuuluvate tablettide kujul.
  3. "Metadoon" võimaldab teil kontrollida närvide valu.
  4. Buprenorfiin on võimas valuvaigisti, mis koguneb verre 24 tundi pärast manustamist.

Nõrgad opiaadid väikese annuse sõltuvusainetega:

  1. Kodeiin on nõrk opioid, mis on näidustatud kombinatsioonis paratsetamooli ja teiste ravimitega..
  2. Tramadool on tabletid või kapslid, mida tuleb võtta iga 12 tunni järel.

Kopsuvähi korral valib onkoloog valuvaigisteid, lähtudes individuaalsest olukorrast ja patsiendi ajaloost.

Kui paljud elavad selliste haigetega?

Meditsiinipraktika näitab, et 4. astme kopsuvähiga patsientidel on patsientide elulemus 5-15%. Väikerakk-kopsuvähki peetakse sellise onkoloogilise haiguse kõige agressiivsemaks tüübiks ja kui see patsiendil diagnoositakse, ulatub ellujäämise määr vaid 1-2% -ni. Sageli elab inimene pärast lõpliku diagnoosi panemist vaid 2 kuud. Ellujäämine selle haiguse korral on kõrgem kuni 30 aastat ja pärast seda vastavalt väheneb.

Kuidas pikendada elu?

Võimalused suurenevad, kui patsiendil tehti haiguse arengu varasemates staadiumides peamise organi resektsioon. Tänu heale toitumisele ja õigele diagnoosimisele on elu võimalik pikendada 5-10 aasta võrra, mille abil on võimalik kindlaks teha kõik onkoloogilise protsessi arengu nüansid.

Viimast rolli ei mängi patsiendi psühholoogiline seisund ja soov haiguse vastu võidelda. Lisaks mõjutab metastaaside leviku aste kehas ka inimese ellujäämist. 4. astme kopsuvähki peetakse raskeks diagnoosiks, kuid hoolimata kehvast prognoosist peab patsient uskuma parimat.

4. etapp kopsuvähk

Hingamiselundite neoplasmid võtavad pahaloomuliste haiguste seas 1. koha. 4. etapi kopsuvähk on kasvaja arengu viimane etapp kehas, kuna see põhjustab vähirakkude levikut nii kopsudes, lümfisõlmedes kui ka muudes organites - ajus, luudes, maksas, põrnas. Just selles etapis diagnoositakse sagedamini patoloogiat, mis mõjutab negatiivselt edasist prognoosi.

Arengu põhjused

Kopsuvähi viimane etapp ei toimu kohe, vaid möödub 0 - 3 arenguetappi. Puudub üksainus teooria, mis selgitaks, miks normaalsed rakud hakkavad ebatüüpiliselt jagunema ja kasvama. Kasvaja tõenäosust suurendavad riskitegurid:

  • patoloogiliste neoplasmide juhtumid perekonnas;
  • geenimutatsioonid;
  • suitsetamine;
  • kokkupuude kantserogeenidega;
  • töö kahjulikus ettevõttes;
  • onkoviirused;
  • radioaktiivne kiirgus;
  • autoimmuunhaigused;
  • HIV
  • Krooniline bronhiit;
  • healoomulised kasvajad.

Mitmete tegurite olemasolu ületab oluliselt pahaloomuliste kopsude moodustumise tõenäosuse.

Manifestatsiooni sümptomid

Hingamissüsteemi onkoloogia hõlmab lokaalseid ja üldisi kliinilisi tunnuseid. Esimeste hulka kuuluvad õhupuudus, valu rinnus, krooniline köha, hingamispuudulikkus. Mees eritab röga rohelise värviga, millel on sarlakid. Patsiendid ei pruugi tähelepanu pöörata mittespetsiifilistele sümptomitele, eriti kui kogu elu on nikotiini kuritarvitatud. Sageli avalduvad haiguse esmakordsed ilmingud selgelt ainult sel määral.

4. staadiumi kopsuvähi tavalisteks sümptomiteks on halb enesetunne, nõrkus, vähenenud töövõime ja letargia. Perioodiliselt tõuseb kehatemperatuur subfebriili näitajateni, on depressioon, apaatia. Haiged inimesed märgivad vähenevat huvi elu vastu, muutusi unerütmis ja ärkvelolekus, meeleolu ebastabiilsust ja kriitilist kaalukaotust ilma nähtava põhjuseta..

Diagnostika

Kopsuvähi neljandat staadiumi iseloomustavad objektiivsed nähud. Auskultuuri abil saate kuulata mürarikast hingamist, vilistavat hingamist alveoolides. Haiguse selle arenguetapiga kaasneb metastaas lümfisõlmedesse, mille suurus suureneb ja muutub palpeerimisel valulikuks. Laboratoorsed meetodid hõlmavad:

  • Aneemiale viitav täielik vereanalüüs, suurenenud ESR.
  • Biokeemiline uuring. Analüüsides märgitakse hüpoproteineemia, kõrge C-reaktiivse valgu sisaldus, keha joobeseisundi nähud.
  • Röga analüüs. Tähistab lima, vere suurenenud kogust, patoloogilisi kandjaid..
  • Kasvajamarkerite vereanalüüs. Uuringus oli tulemuste oluline kõrvalekalle normist.
Tagasi sisukorra juurde

Instrumentaalsed meetodid

Milline ravi?

Kirurgiline sekkumine

4. astme kopsuvähk ei ole alati eemaldatav. Operatsioon viiakse läbi juhul, kui kahjustatakse mitte rohkem kui 2 elundi osa, et säilitada normaalne hingamisfunktsioon. Harva tehke täielik pneumonektoomia (kopsu täielik resektsioon), kuna see on väga traumeeriv. Ravi selles haiguse staadiumis on suunatud patsiendi seisundi parandamisele ja elu pikendamisele. Eakad patsiendid ei vaja operatsiooni, kuna see on kehale märkimisväärne koormus.

Muud meetodid

Vähiravi 4. etapis konservatiivsete meetoditega viiakse läbi, et vähendada kasvaja suurust ja vältida pahaloomuliste rakkude edasist levikut. Keemiaravi ravimid manustatakse intravenoosselt 2–4-nädalaste kursustena. Kursuste arv määratakse individuaalselt. Neoplasmat ravitakse kiiritusravi, immuunsete vahendite, sihtmeetodi, raadiosagedusliku ablatsiooni abil. Kuid vähki pole võimalik neljas etapis ravida, seetõttu on kõik meetodid seotud palliatiivse raviga, mille eesmärk on pikendada patsiendi elu ja normaliseerida seisund enne surma.

Vähktõve ravi pole veel leiutatud, seetõttu tuleb kasvaja agressiivse toime ja patsiendi elutähtsa aktiivsuse parandamiseks rakendada kõiki ravimeetodeid terviklikult.

Eeldatav eluiga ja mis juhtub?

Kui palju patsiendile on jäänud elada, sõltub metastaaside astmest, tundlikkusest kasutatud ravi suhtes, tüsistustest ja vähi tüübist. Viieaastane elulemus mitteväikerakkvähi korral on 1%, väikerakulise vähi korral 2%. Sageli ei sure patsiendid kasvajast, vaid selle taustal arenenud komplikatsioonide tõttu. Nende hulka kuuluvad kopsupõletik, pleuriit, raske hingamispuudulikkus, lümfi väljavoolu häirimine.

Milline on prognoos?

Enamiku patsientide surm 4. staadiumi kopsuvähki toimub kiiresti, kuna mitmed metastaasid mõjutavad elutähtsaid organeid ja keha joobmine tuumori ainevahetuse produktidega kahandab keha. Kui ravite haigust kõigi vajalike meetoditega, suureneb oodatav eluiga ja selle kvaliteet. Kuid 4 spl. prognoos on halb, kuna väike arv patsiente elab üle 5 aasta, teised surevad juba 1-aastase ravi järel.

4. astme kopsuvähi ravim

Seda peetakse surmavaks haiguseks, mis tähendab pahaloomuliste rakkude kasvu. See protsess on pöördumatu ja kontrollimatu. 4. etapi kopsuvähk tähendab inimese organite ja kudede tõsist kahjustust.

Mingi statistika

Seda tüüpi haiguste statistika on väga ebastabiilne ja vastuoluline. Mõju vähirakkude arengule on tõestatud. Kopsuvähi peamine põhjus on tubaka suitsetamine (umbes 75% patsientidest). Peamised ohvrid on mehed vanuses 45–75 aastat.

Oluline on märkida, et seda kasutatakse ainult mitteväikerakuliste bronhide kartsinoomide korral. Väikerakuline bronhi kartsinoom võtab erilise positsiooni. Väikerakk-kopsuvähi staadium Väikerakk-kartsinoomi puhul tehakse vahet ainult piiratud ja laiendatud või laiendatud staadiumi vahel. Piiratud staadiumis piirdub haigus ühe kopsuga. Kõik edasised laiendatud vormid on üldistatud kui edasijõudnud etapp. Laienemise kaks etappi erinevad prognoosi osas märkimisväärselt: kuigi piiratud vormis on kaheaastane elulemus 20–30%, elab vähem kui 10% kõigist tavalise haigusega patsientidest kaks aastat pärast diagnoosimist.

  • Vanus kuni 40 aastat on 10% kõigist patsientidest.
  • Vanus 45–55 aastat on suur mass, 52% patsientidest.
  • Vanus 60–76 aastat on 38% kõigist patsientidest.

Kui seni on kopsuvähk mõjutanud enamasti mehi, siis on sel ajal ohus ka naised. See on otseselt seotud tõsiasjaga, et tänapäeval on palju suitsetavaid naisi, enam kui 10%, on ka naisi, kes töötavad kahjulikus tööstuses, mis kahjustab keha.

Kopsuvähk on üks levinumaid vähiliike ja üks levinumaid vähkkasvajaid. Kopsuvähk võib esineda kõigis kopsuosades; enamus kasvajaid areneb ülemises kopsus, kuna see on paremini ventileeritav. Enam kui 80% kõigist bronhide kartsinoomidest ei ole väikesed rakud, mis kasvavad suhteliselt kiiresti. Kõige olulisem kopsuvähi riskifaktor on tubaka suitsetamine ja sissehingamine. Kestuse ja tarbimise ning riski vahel on otsene seos.

Aastatel 2004–2015 kasvas neljanda astme vähihaigusega naiste arv 10%.

Praeguseks on kopsuvähiga patsientide sooline suhe rühmas:

  • 43-aastaselt - neli meest ühe naiseni.
  • Vanuses 45–62 aastat - kaheksa meest ühe naiseni.
  • 63–76-aastaselt - viis meest ühe naiseni.

See tähendab, et vanuses 45–62 on kõige rohkem vähiga naisi..

Suitsetamine on põhjustatud väga paljudest juhtudest. Kopsuvähi teiseks peamiseks põhjustajaks elavad eksperdid ruumides, mis on tugevalt saastunud radioaktiivse väärisgaasiga. Kopsuvähk tapab rohkem inimesi kui rinnavähk, eesnäärmevähk ja kolorektaalne vähk.

Ellujäämist mõjutavad tegurid

Haigestunud patsiente soovitatakse tavaliselt operatsiooniks koos keemiaravi või kiiritusraviga. Kuid isegi kopsuvähi korral antakse ravivõimalused uute ravimeetodite ja alternatiivsete ravimeetodite abil, kuid tavaliselt diskrediteerivad neid raviarstid, üldsus seab need kahtluse alla ja mõistab need hukka..

Kopsuvähi põhjused:

  • Üks levinumaid põhjuseid on kantserogeenide sissehingamine. See tähendab, et enam kui 95% selle haiguse juhtudest on seotud suitsetamisega, s.o. kokkupuude inimkeha sigareti kantserogeenidega. Piisavalt pika suitsetamise korral on inimesel suurenenud risk haigestuda. Passiivsetel suitsetajatel on ka vähirisk. Kui inimese dieedis pole piisavalt puu- ja köögivilju, võib see tervist halvendada..
  • Vähem levinud põhjuste hulka kuulub saastatud atmosfäär. Suurtes linnades on vähihaigeid mitu korda rohkem kui külades ja linnades.
  • Kiirguskiirgus.
  • Töötage selliste kemikaalidega nagu radoon, nikkel, kroom, kaadmium, klorometüüleeter. Kõik need põhjustavad ka turset..
  • Vanad ravimata hingamisteede haigused.
  • Naised, kes suitsetavad, on tõenäolisemalt ohustatud kui mehed..

Sümptomid

Neljanda astme kopsuvähi tunnus on. Kasvaja levib kehas ulatuslikult..

Isegi haiguse kaugelearenenud korral või varasema traditsioonilise ravimteraapia korral võib alternatiivsete ravimeetodite kasutamine sümptomeid märkimisväärselt parandada: valu leevendamine, isu suurenemine ja üldine tugevnemine - hindamatu kasu elus igal juhul.

Isegi kui see pole kooskõlas traditsiooniliste tarkustega ja ujutate mõõna alt, võtke aega, et õppida tundma uusi kopsuvähi raviviise! Eriti ohustatud on inimesed, kes suitsetavad tubakat. Igaüks, kes jõuab sigareti, sigari või vileni, kujutab endast märkimisväärselt suurenenud riski. Suitsetamine moodustab 90 protsenti meestest ja 80 protsenti naistest. Kuid kopsuvähki võivad põhjustada ka muud ained. Nende hulka kuuluvad näiteks asbest või kroom, mis võib põhjustada ka turset. Need ained puutuvad kokku mõne inimesega professionaalsetel põhjustel või keskkonnas..

Kui kasvaja suureneb, on patsiendil raskusi rääkimisega ja raske neelamisega, samuti võivad ilmneda parema vatsa cava sündroom ja paljud muud sümptomid, mis ilmnevad kasvaja tõttu, mis surub kokku hingamisteede organeid. Metastaasid võivad mõjutada paljusid organeid..

Näiteks maks, neerud, luud, aju ja paljud teised. Seda tuleb arvestada, kui ilmnevad märgid, mis ei näi olevat sarnased onkoloogiaga. See võib olla ebameeldiv luuvalu, ikteruse ilmnemine jne..

Kõik kopsukasvajad muutuvad märgatavaks väga hilja. Kestuse suurenedes vähenevad paranemisvõimalused. Kopsuvähi esmaste sümptomite hulka kuuluvad köha, valu rinnus, palavik ja ebamugavustunne hingamisel - see ei ole tingimata ilmne ega ebaharilik rasketel suitsetajatel, mistõttu on võimaliku bronhikartsinoomi sümptomite klassifitseerimine keeruline..

Kähedus, hingamisteede lihaste halvatus ning hirm ja pankoopsündroom tekivad siis, kui vähirakud tungivad närvidesse, lihastesse ja luudesse, hävitades kudesid. Muud bronhide kartsinoomi sümptomid on röga, kehakaalu langus ja hemoptüüs. Ülekoormuse ajal võib kasvaja põhjustada kopsupõletikku. Korduv palavik näitab bronhide oklusiooni. Need sümptomid võivad hõlmata sisesekretsiooni näärmeid, närvisüsteemi, vere ja naha koostist. Kõrgenenud kaltsiumisisaldus veres põhjustab suurenenud janu, suurenenud uriini ja isegi segadust..

Kopsuvähi neljanda staadiumi prognoos tehakse sõltuvalt metastaaside leviku tasemest kehas. Kui haiguse vorm on juba hilinenud, võib ilmneda keha nõrkus, nälja puudumine, palavik. Keegi ei tea, kui palju elada selliste sümptomitega inimesele..

4. astme kopsuvähi ravi

Selle haiguse ravi prognoos sõltub kasvaja astmest. Kui raske on haigus ja kuidas patsient end tunneb.

Abimeetmed

Millised on etapid, kuidas keha muutub? Kopsuvähi haiguse staadiumi kindlaksmääramiseks peate kõigepealt läbi viima täpse kohtumise. Esiteks mängib siin rolli kasvaja levik. See teave haiguse käigu kohta on raviotsuse jaoks samuti ülioluline. Enamikul juhtudel on määrava tähtsusega kolm tegurit: esiteks kartsinoomi suurus ja ulatus, lümfisõlmede kaasamine ja metastaaside esinemine. Kasvaja suurus määratakse väärtusega 1 kuni 4. Lisaks pole sellest veel saanud peamist bronhi.

Neljanda astme vähk.

Kopsuvähi viimases staadiumis tuleb teha kõik võimalik, et kasvaja ei leviks kogu kehas kaugemale. Samuti peate proovima säilitada mõjutatud elundite funktsionaalsust. Tänapäeval on kõige levinumad meetodid hoolimata leiutatud ravivõimaluste arvust:

Arstid teavad palju erinevaid kopsuvähi alatüüpe. Nende hulka kuuluvad näiteks väikerakuline bronhikartsinoom, lamerakk-kartsinoom, adenokartsinoom ja suurrakuline kopsuvähk. Muud tüüpi kartsinoomid on väga haruldased ja moodustavad kokku vähem kui kümme protsenti haigusest. Kuidas haigust ravitakse? - praegune ja alternatiivne ravi.

Eeldusel, et kasvaja ei ületanud teatud suurust ja kaugeid metastaase ei olnud, soovitatakse operatsiooni tavaliselt kiiremas korras. Kirurgilise protseduuri osana tuleb tuumori kude ja mõjutatud lümfisõlmed täielikult eemaldada. Seda sekkumist kasutatakse peamiselt mitteväikerakulise kopsuvähi korral, kuid mõnikord kuulub see ka väikeste rakkude tüüpi. Pärast kopsu osa eemaldamist peaks elund suutma tagada hingamisfunktsiooni. Kõige tavalisem protseduur on kopsuõõne eemaldamine..

  1. Kasvaja eemaldamise operatsioon
  2. Kiirteraapia.
  3. Keemiaravi.
  4. Hormoonravi.
  5. Immunoteraapia.

Need on tehtud kasvaja suuruse vähendamiseks ja ilmnenud sümptomite kõrvaldamiseks. Kiiritusravi kasutatakse koos keemiaraviga, mis aitab parandada patsiendi heaolu. Thoratsenteesi kasutatakse kopsude liigse vedeliku eemaldamiseks metastaasidega..

Kui kasvaja on väga suur, tuleb eemaldada isegi kogu kops, seda nimetatakse pneumonektoomiaks. Sageli saab seda siiski vältida. Kõik, kes kannatavad raskete kaasuvate haiguste all, keelduvad operatsioonist. Võimalik, et peate valima mõne muu ravi..

Kopsuvähi diagnoosimisel, nagu kõigi teiste teadaolevate vähivormide puhul, soovitatakse arstidel lisaks keemiaravi ja kiiritusravi läbida ka kirurgiline ravi. Paljud ei tea ega vaiki kopsuvähi ravimise võimalustest uute alternatiivsete ravimeetoditega. Mõned räägivad enda eest ja paljudel terapeutidel, kes on seda alternatiivset vähiteraapiat kasutanud isegi nn ausherapyrthene'iga patsientidel, on palju tervendavat edu..

Paljud kopsuvähi viimases staadiumis tehtavad protseduurid on suunatud patsiendi heaolu parandamisele ja tema elu pikendamisele. Uuenduslike ravimeetodite hulka kuuluvad:

  1. Raadiosageduse ablatsioon.
  2. Embolization.
  3. Kemoemboliseerimine.
  4. Monoklonaalsete antikehade kasutamine.
  5. Üksikute kasvajavastaste vaktsiinide punktsioon.

Kopsuvähi tõhusa ravi prognoos sõltub otseselt sellest, kui kiiresti metastaasid levivad kogu kehas ja kui tugevalt mõjutab see kõiki elundeid. Seetõttu elavad haiguse neljanda astmega inimesed sõltuvalt ülaltoodud punktidest erinevalt. Seda mõjutavad paljud tegurid, alates patsiendi vanusest kuni elustiilini.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Kui olete valinud alternatiivse vähiteraapia, viiakse praktikas alati läbi põhjalik esialgne konsultatsioon patsiendiga. Millised teraapiavormid kahtlevad, sõltub tulemuste üldisest tulemusest, võimalikest varasematest haigustest ja arsti individuaalsest hinnangust. Samuti mängib rolli põhitingimus ja võimalikud olemasolevad tingimused.

Andreas Puttih vanemarsti juurde. Alternatiivsete raviviiside tõhusus ja metoodika. Tavapärastel vähiravi viisidel, nagu keemiaravi, kirurgiline eemaldamine ja kiiritus, on piiratud tõhusus, kõrge toksilisus ja hoolimata nende domineerimisest on need seotud ka resistentsusega. Selles kontekstis on taimed oluline vähivastaste ravimite väljatöötamise allikas. Tegelikult on 42% kõigist onkoloogilistest ravimitest looduslikult saadud või saadud..

Statistika tõestab, et viie aasta jooksul on väikerakulise kartsinoomi elulemus umbes 1%. Kui vähk ei ole väikerakk, suureneb see protsent 10% -ni. Kui vajalik ravikuur viidi läbi varases staadiumis, siis muutub indikaator palju suuremaks. Sellistel kopsuvähiga inimestel on palju pikem elu..

Mis puudutab dr-spetsialisti alternatiivset vähiteraapiat? Siin kasutatavate toimeainete eripära on see, et neil on väga selektiivne toime ainult vähi- või kasvajarakkudele ja need tugevdavad eriti immuunsussüsteemi aktiivsust. See on otsustav eelis, kuna see sisaldab terveid kudesid ja keha immuunsüsteem saab aktiivselt osaleda paranemisprotsessis. Keha saab aidata iseennast aidata! Lisaks manustatakse taimedes suurtes annustes C-vitamiini, mineraale, harknääre stimuleerivaid ensüüme, samuti valitud mikroelemente ja toimeaineid.

Portaal Tumors.org kutsub teid vaatama videot 4. staadiumi kopsuvähi ravist Iisraelis.

Perifeerse kopsukahjustusega inimestel on suurem pikaealisuse tõenäosus. Selle diagnoosiga on mõned patsiendid elanud üle kümne aasta. Omapära on see, et protsess on väga aeglane ja seeläbi ilmnevad pahaloomulised sümptomid järk-järgult ja vähem märgatavalt.

Ambulatoorne ravi toimub praktikas arsti järelevalve all ja kestab tavaliselt ühe nädala. Patsiendid võtavad toidulisandeid ka pärast üksikasjalikke juhiseid kodus ja saavad tavaliselt toitumisplaani või toitumisjuhendid; loomse valgu ja suhkru puudumine on kopsuvähi ravis ja ravis ülioluline ning igal juhul toetav. See mõjutab iga patsienti.

Ravi süstitavate ravimitega ei avalda olulisi kõrvaltoimeid, vastupidiselt keemiaravi ja kiirguse mõnikord laastavatele mõjudele. Võimalikud kaebused, nagu iiveldus ja halb enesetunne, on tingitud tugevast vastupanust, mida keha avaldab oma immuunsussüsteemi aktiveerimisel ja võõrutusravimisel.

Väikesed võimalused inimestele, kellel on. Selle diagnoosiga saate elada mitte rohkem kui kolm aastat. Omapära on see, et kasvaja areneb väga kiiresti, keha lõpetab võitluse ja see kõik põhjustab 4. astme vähi sümptomeid. Ja käimasolevad ravikuurid muutuvad juba kasutuks ja ebaefektiivseks. Protsess on väga valus ja selles on kõigi elundite lüüasaamine.

Pärast ambulatoorse ravi lõppu jätkavad patsiendid end kodus vastavalt ravile, nagu on näidatud, vereanalüüs ja kordushindamine kord nädalas. Põhimõtteliselt võib ravi võtta isegi kauem aega, isegi pärast taastumist. Vähk ei ole külm ega verevalum, mis kaob. Seetõttu on mõistlik teda pikas perspektiivis „jälgida” ja selle nimel tööd jätkata..

Paljud patsiendid püsivad pärast ambulatoorset ravi pikka aega arstiga kontaktis, et jätkata tema isikliku hoolitsemisega. Kas alternatiivseid ravimeetodeid saab kasutada keemiaravi lisandina? Igaüks, kes valib kopsuvähi ja kiireloomulised soovitused keemiaravi või kiiritusravi jaoks, võib kasutada ka kaasnevaid alternatiivseid ravimeetodeid. Kogemused on näidanud, et patsiente saab alati aidata neid ravimeetodeid paremini taluda ja parandada nende üldist seisundit, kuna keha immuunsüsteem saab lihtsalt tõhusat tuge..

Ülaltoodud teave on ainult tingimuslik, kuna iga inimkeha on individuaalne ja tal on oma eripärad. Vähk on väga ettearvamatu haigus, mis võib alata igal hetkel ja lõppeda ka ootamatult..

Just metastaasid on kõige salakavalam asi, kui nad hakkavad levima peaaegu kogu kehas. Pahaloomulise kopsuvähi neljas etapp ei anna enam julgustavaid ennustusi. Kui 4. astme kopsuvähk on diagnoositud metastaasidega, kui paljud elavad?

Nii leevendada saab mitte ainult haiguse sümptomeid, vaid ka keemiaravi tõsiseid kõrvaltoimeid. Traditsioonilise meditsiini kohaselt saab naturopaatilise ravi meetodeid kasutada kopsuvähi kontrolli all hoidmiseks, et ei tekiks uusi kõhunäärme kasvajaid ega metastaase.

Keemiaravi ja kiiritusravi. Sageli on keemiaravi lisaks operatsioonile. Selle eesmärk on suurendada täieliku paranemise võimalust. Keemiaravi kasutatakse ka metastaatilise või mitteoperatiivse kopsukartsinoomi raviks. Väidetavalt aitab see nendel juhtudel sümptomeid leevendada ja eluiga pikendada, millega kaasnevad ka kõige tõsisemad kõrvaltoimed, kuna tsütostaatikumid ei kasuta mitte ainult rünnakuid vähirakkudele, vaid neil on ka hävitav mõju tervetele keharakkudele..

Ellujäämine ei ole pikem kui 3-4 aastat. 5-aastane verstapost suudab ületada vaid 10% vähihaigetest. Need on endiselt head näitajad, mis võimaldavad teil elada viie aasta verstaposti ja ainult juhul, kui kõigi arsti ettekirjutuste vaieldamatu täitmine on hea elustiil.

4. etapi vähk

Kopsudes esineva onkoloogilise protsessi viimast etappi iseloomustavad mitmed metastaasid, mis põhjustavad elutähtsate kudede ja organite atroofiat ja surma: neerud, sooled, maks. Sageli lisatakse täiendav papilloomiviirus või melanoom, süvendades sellega pahaloomuliste protsesside kulgu kehas.

Kopsu kasvaja progresseerub, hakkab kasvama, kui patsiendil on muid pikaajalisi kroonilisi vaevusi ja seda on raske ravida. 4. astme vähi korral toimub verevoolu languse tõttu madalama veeniõõne kokkusurumine, stenokardia areneb, seedimine on häiritud, luud muutuvad haavatavaks ja habras.

See tähendab, et 4. astme kopsuvähk andis metastaase ja sümptomid ilmnevad sõltuvalt sellest, millisesse elundisse kasvajakahjustused arenevad..

Tänapäeval on palju spetsiaalseid vähivastaseid ravimeid, mis võivad peatada patsiendil tugevat valu, peatada vähirakkude kasvu, parandades seeläbi patsientide elukvaliteeti, pakkudes neile vaimset ja füüsilist rahu, ehkki mitmeks aastaks ette.

Kui palju on jäänud elada

Paljud patsiendid on huvitatud, kui avastatakse metastaasidega kopsu 4. astme vähk, siis kui paljud elavad?

Arvatakse kõige salakavalamat ja kiiresti progresseeruvat kopsuvähki. Inimene võib ootamatult surra 3–4 kuud pärast avastust. Kuid isegi metastaaside tungimisega rakkudesse on arstid tänapäeval võimelised minimeerima patsiendi sümptomeid, saavutama valu leevendamise, paigaldades alaossa vena cava cava-filtri, samuti tromboemboolia ja ülemise vena cava stentimise. See vähendab kuidagi patsiendil valusündroome, kehtestatakse tavapärane elurütm.

Kahjuks ei väljendu valulikud aistingud ja muud sümptomid onkoloogia 4. etapis alati. Kõik sõltub voolukiirusest ja kasvaja metastaasidest, selle mõjust siseorganitele. Tänapäeva arstid ei pea vähktõve viimast staadiumi isegi surmanuhtluseks tänu uusimatele tänapäevastele riistvararavi meetoditele.

Kopsuvähi 4. staadiumis on eluea pikenemine kuni 10 aastat võimalik, kui kopsuvähki ravitakse täielikult, võttes arvesse kõiki vähiprotsessi arengu nüansse. Lisaks mängib olulist rolli sugulaste toetus..

4. staadiumi vähi palliatiivse vormi korral ei ületa 5-aastane eeldatav eluiga üle 3%. Näärmevähiga 5 aasta jooksul ei ela üle 10% vähihaigetest. Kui tuvastatakse adenokartsinoom, ei jää rohkem kui 3 aastat..

Vähi lõppfaasi väikseimat osa kannavad suitsetajad kui need, kes pole kunagi varem suitsetanud. Patsiendid peavad kiiresti loobuma suitsetamisest, suitsutatud ruumides viibimisest, vähendama väljastpoolt tulevat negatiivset mõju kopsusüsteemile..

Vähi tunnused viimases etapis

Kopsuvähk ja viimane etapp põhjustavad hingamissüsteemi täieliku obstruktsiooni. Juba 3. etapis kasvab sekundaarne kasvaja, annab palju metastaase, tekitab kopsudes primaarse kahjustuse. Prognoos on taunitav vähi hilises avastamises. Peaaegu kõik süsteemid ja elundid, mida ei ravita ega taastata, on patoloogiliste muutuste all..

Keha on tugevalt nõrgenenud, immuunsüsteem lakkab toimetamast oma funktsioonidega. Patsient on täielikult nakatunud. Hakkab kaevama:

  • apaatia
  • väsimus
  • masenduses
  • vähenenud söögiisu ja kehakaal
  • külmavärinad, palavik ilma põhjuseta
  • valu rinnus ja põletustunne.

Mis tahes loetletud sümptomid hingamissüsteemist viitavad juba kopsude obstruktsioonile, kudede lagunemisele pahaloomulise kasvaja tõttu.

Vähil võib olla lokaalne käik juhul, kui kahjustatakse ühte kopsu (paremale või vasakule) lobe, kui patsient hakkab ägedalt ja pidevalt köhima, jätab röga vereringe nakatumise ajal röga verega vaarika tarretis või mäda.

4. staadiumi kopsuvähiga täheldatakse tugevat õhupuudust, mis provotseerib stenokardiat, südame rütmihäireid, seedesüsteemi häireid, kui kasvaja kasvab söögitorusse. Toit neelamisel hakkab raskustega mööduma. Tugev köha hakkab patsienti pidevalt ja sageli öösel häirima.

  1. Metastaaside ilmnemisega 4 etapis valutavad jalad, ribid, valutab selg.
  2. Kui metastaasid sisenevad pea ajusse, on epilepsia ja krampide krambid üsna tavalised, sealhulgas teadvusekaotus, liigutuste koordinatsiooni halvenemine, kõne ja mälu segasus.
  3. Maksas esinevate metastaaside korral muutuvad silmade nahk ja sklera kollaseks, valutab alaselja, uriin lahkub verega.
  4. Kui bronhide kasvaja on mõjutatud, algab patsientidel intensiivne ja pikaajaline köha.

Ainult vaevuse avastamisega 1–2 varajases staadiumis on vaev võimalik täielikult ravida. Kuid kahjuks vajavad vaid vähihaiged patsiendid esialgses etapis meditsiinilist abi.

Kuidas diagnoositakse?

Ebameeldivate sümptomite ilmnemisel kutsutakse patsient kõigepealt läbi fluorograafia, seejärel röntgenpildi ja biopsia, võttes kude, kui tuvastatakse bronhides kasvaja. Lisaks on kohustuslik uriinianalüüs ja vereanalüüsid. Suitsetajatel soovitatakse läbida täielik hingamisteede kontroll.

Muidugi on neljas etapis järgmised sümptomid:

  • hemoptüüs
  • tugev köha
  • röga väljutamine mäda
  • valu rinnus
  • survetunne ja raskustunne rinnaku piirkonnas
  • kiire hingamine
  • õhupuudus
  • kõneraskused näol ja arst saab neile juba esialgse diagnoosi panna.

Ja 4. etapp edeneb kiiresti ning surm ilma kiireloomulisi ja õigeaegseid terapeutilisi tegevusi ette võtmata on ilmne. Ainult palliatiivne ravi on efektiivne, kirjutades välja vähivastaseid ravimeid, tõhustatud keemiaravi kuuri, et vähiprotsessi kuidagi peatada, suurendades seeläbi patsiendi eeldatavat eluiga.

Muidugi on metastaaside täielik eemaldamine organismist juba täiesti võimatu, kuid arstid võivad ikkagi saavutada stabiilse remissiooni 1–2 aasta jooksul ja pikendada enamikul juhtudel patsiendi elu.

Ravi vähi 1. staadiumis on keeruline ja operatiivne, võttes arvesse kasvaja metastaase ühe või teise organi suhtes. Obstruktsiooni ning kopsude seroosse vedeliku sumbumise ja kogunemise korral võib tekkida äge kopsupõletik, pleuriit, südamepuudulikkus ja kollaps. Vedelik tuleb välja pumbata, et vähemalt kuidagi patsiendi saatust leevendada.

Kasvaja nõuab metastaaside arvu vähendamiseks ja nende aktiivsuse pärssimiseks kiiret eemaldamist koos keemiaravi kuuri läbinud patsiendi edasise vastuvõtuga. Kasvaja suuruse vähendamiseks on efektiivne kiiritusravi. Metastaasid võivad kehasse jääda, kuid 4. astme vähi püsiva remissiooni saavutamiseks kompleksis toimuva ravi abil õnnestub arstidel ikkagi.