Image

Lapsel on laienenud lümfisõlmed. Nad põletasid?

Avaleht> Konsultatsioonid> Lastearst> Lapsel on laienenud lümfisõlmed. Nad põletasid?

Lümfisõlmed asuvad inimese peaaegu igas elundis. Lümfisõlmed, mis asuvad pealiskaudselt (submandibulaarsed, aksillaarsed, emakakaela, kuklaluus ja teised), on meie uurimisele ja palpatsioonile ligipääsetavad. Selliste lümfisõlmede suurenemine lastel on hõlpsasti tuvastatav isegi ilma arsti abita. Vanemad muretsevad tavaliselt nende pärast. “Arst, siin oli tal mingi tihe põrutus (võimalused: väike asi, pall, sõlm). Kas see pole hirmutav? ”

Kuid lisaks sellele on ka lümfisõlmede rühmi, mis asuvad sügavalt kehaõõnsustes (näiteks kopsude juurtes, mööda soolestikku, maksas, vaagnas). Teavet saab vajaduse korral ainult spetsiaalse uuringu (ultraheli jne) abil. Muidugi ületab antud juhul saadud andmete tõlgendamine vanemate pädevuse piire.

Tüüpilisi kohti, kus emad tunnevad kurikuulsaid "konarusi", pole nii palju. Kõige sagedamini on see pea ja kael, mis tervel lapsel on sõna otseses mõttes punktiiriga mitmele lümfisõlmede rühmale - submandibulaarsele, emakakaela, kuklaluule ja parotiidile. Aksillaarsed lümfisõlmed suurenevad palju harvemini ja veelgi harvemini - inguinaalsed lümfisõlmed. Suure lümfisõlme avastamine mujal kui kirjeldatud kohtades on väga ootamatu leid..

Kuna mõni arst teab hästi, kuidas ja kus lümfisõlmed peaksid asuma, on mõnel juhul kohe selge, et ema leidis midagi muud, kuid mitte lümfisõlme. See võib olla põletikuline aksillaarne higinääre, kaela väike tsüst ja isegi tavaline keema. Ühesõnaga, kaugel kõigist vanemate tunnetatud pitseritest on lümfisõlm.

Mis on lümfisõlmed?

Lümfisõlmed on immuunsussüsteemi oluline osa ja ennekõike keha nakkusvastane kaitse. Lümfisõlmed on omamoodi kehafiltrid, milles settivad erinevad toksiinid ja muud ohtlikud ained. Need on hajutatud kogu kehas, paiknedes suurte veresoonte ja suuremate elundite kõrval. Lastel on lümfisõlmed ümmargused ja ovaalsed, normaalses olekus ei ületa nende läbimõõt 5-10 mm. Alla 3-aastastel lastel peetakse väikest tõusu normaalseks, sest selles vanuses tõmbavad beebid kõike, mida nad suus näevad..

Ilma põhjuseta lümfisõlmed ei suurene, püsides kogu elu muutumatuna. Bioloogiliste filtrite kaudu läbib kogu lümfisoontest voolav lümf. Siin puhastatakse see kahjulikest toksiinidest ja mitmesugustest nakkusetekitajatest. Kollektorina tegutsedes koguvad lümfisõlmed pidevalt endasse kõik kehasse tungivad ohtlikud ained. Praegu kaitseb see silutud süsteem inimest, kuid varem või hiljem mehhanism ebaõnnestub. Lümfisõlmed suurenevad ja see on signaal lapse kehas konkreetse patoloogia arengule. Ja siin on mis - lastearst ja immunoloog aitavad sorteerida.

Paistes lümfisõlmed

Lapse keha lümfisüsteem reageerib järsult kõikidele muutustele, kuid põletikul pole nii palju põhjuseid. Selle lapse põhjustajaks on tavaliselt nakkuse ja patogeensete mikroorganismide saamine. Harvadel juhtudel põhjustab põletikku pahaloomulised kasvajad. Ja vähkkasvajate ning nakatumisega toimivad lapse lümfisõlmed filtrina, nad ei lase nakatunud ja vähirakkudel kogu kehas levida. Kiiritamise ja kasvajaoperatsiooni ajal eemaldatakse vähirakud koos mõjutatud lümfisõlmedega. Seega vähendavad nad kasvaja retsidiivide ja uuesti moodustumise riski. Onkoloogilised rakud jäävad lümfisõlmedesse, mis pärast ravi hakkavad keha uuesti ründama.

Mis puutub patogeensetesse mikroorganismidesse, siis vereringesse sattudes kanduvad nad kogu kehas ja hoitakse peamiselt nn filtrites, seega algab põletik neist.

Erinevates kohtades asuvate lümfisõlmede põletik võib põhjustada bakteriaalset või viirusinfektsiooni ja järgmisi haigusi:

Lümfisõlmede põletik lastel võib olla spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Esimene põhjustab ohtlikke mikroorganisme:

  • tubercle bacillus;
  • süüfilis;
  • HIV-nakkus.

Lapse mittespetsiifiline põletik on põhjustatud:

  • stafülokokid;
  • protea;
  • streptokokid;
  • E. coli.

Kõige sagedamini suurenevad lapse lümfisõlmed põletikulise protsessi tõttu külmetushaiguste ja viirustega. On oluline, et lapse seisundit jälgiks spetsialist. Kõiki kõrvalekaldeid tuleb viivitamatult arvestada..

Lümfisõlmede põletiku peamine sümptom on nende nähtav suurenemine, ülejäänud nähud sõltuvad põhjusest ja patogeenist. Põletiku lokaliseerimine sõltub infektsiooni poolt mõjutatud elundite asukohast. Külmetushaiguste korral täheldatakse emakakaela lümfisõlmedes turset. Punetiste või toksoplasmoosiga lapsel kuklaluu ​​lümfisõlmed suurenevad.

Nakkushaigused põhjustavad lisaks laienenud lümfisõlmedele ka mitmeid tavalisi sümptomeid: kehatemperatuur tõuseb ja on üldise joobeseisundi tunnuseid. Sel juhul võite ohutult kahtlustada nakkuse esinemist kehas..

Lisaks suurenemisele ei täheldata tavaliselt muutusi lümfisõlmede struktuuris. Need jäävad katsudes pehmed, puudutamisel pole valu.

Need on näited ägedatest infektsioonidest, kui põletikukohale kõige lähemal asuvates lümfisõlmedes suureneb järsult infektsiooni edasist levikut blokeerivate immunokompetentsete rakkude arv. Pole üllatav, et need ainulaadsed nakkusvastase kaitse postid muutuvad üha suuremaks - need peavad peatama ja hävitama lapsele ohtlikud viirused ja bakterid. Lümfikoe suureneb pikaajaliste nakkuslike ja põletikuliste protsesside korral (sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid, krooniline tonsilliit, adenoidiit, tuberkuloos, korduv bronhiit). Mikroobid võivad tungida lümfikoesse tavalise vigastuse tagajärjel: nakatunud haavade, kassi kriimustuste, marrastuste, sisselõigete, kõrvarõngaste aukude kaudu. Kahjuks võivad sellise võitluse lõppedes lümfisõlmed nuriseda ja seejärel võib laps vajada kirurgi, et avada mädase lümfadeniidi punane valulik ödematoosne fookus. Kuid seda juhtub väga harva..

Lapsel on põletikulised lümfisõlmed: ravida või mitte?

Tavaliselt saab tervetel lastel kaela lümfisõlmed palpeerida. Selliste moodustiste suurus ei ületa 1 cm ja need jäävad alati valutuks. Tasub muretseda, kui lümfisõlmed suurenevad ja muutuvad läbimõõduga üle 1,5 cm. Erilist tähelepanu väärib jääk-lümfadenopaatia. See nähtus ilmneb pärast seda, kui lapsel tekib gripp, SARS või mõni muu nakkushaigus. Laienenud ja põletikulised lümfisõlmed kaelas võivad lapsel püsida kuni kuu pärast taastumist. Eriravi sel juhul ei tehta. Kui laps põdes varsti gripp või mõni muu haigus, ärge muretsege. On tõenäoline, et kaela lümfisõlmede suurenemise põhjustas suuõõne ja ninaneelu ühine nakkus. Sel juhul ei ole vaja põletikulisi lümfisõlmi ravida. 2–4 nädala jooksul pärast paranemist kaovad kaelas olevad moodustised iseenesest ilma täiendava teraapiata..

Kui lapse ühe või kahe rühma lümfisõlmed on paistes ja nende suurus on stabiilne, analüüsides ei tuvastata kahtlaseid muutusi ning üldine seisund ja areng ei kannata, piirdub arst enamasti dünaamilise vaatlusega.

Kuid kui ühe või mitme lümfisõlmede kiire progresseeruv kasv toimub või kui ravist pole mingit mõju või kui lümfisõlmede suurenemisel on harva esinev lokaliseerimine (näiteks supraklavikulaarne fossa), siis tasub olla ettevaatlik nii vanemate kui ka raviarsti suhtes. Sellistel juhtudel on vajalik lapse põhjalik uurimine..

On olukordi, kus arsti külastamist ei tasu edasi lükata. Millistel juhtudel on vaja konsulteerida spetsialistiga!

  • Lümfisõlmed on pidevalt laienenud olekus (rohkem kui 1 kuu).
  • Lümfisõlmed suurenevad mitmes rühmas korraga.
  • Lümfadenopaatia vastu tõuseb lapse kehatemperatuur.
  • Moodustise kohal olev nahk on punane, puudutades kuum ja sõlme puudutamine põhjustab tugevat valu.
  • Lümfisõlmed on joodetud koos ja ümbritsevate kudedega.

Pöörduge arsti poole, kui lümfisõlmede suurenemisega kaasneb lapse üldise seisundi halvenemine. Suur tähtsus pole mitte ainult muutunud lümfisõlmede suurusel, vaid ka järjepidevusel. Põletikuliste protsesside puhul on iseloomulik laienenud pehme-elastsete moodustiste välimus. Lastel esinevad tihedad lümfisõlmed kasvajarakkude metastaasidega. Omavaheline ja ümbritsevate kudede ühtekuuluvus on iseloomulik pahaloomulistele kasvajatele ja tuberkuloosile.

Ja kokkuvõtteks - mida ei tohiks teha, kui lapsel on lümfisõlmed suurenenud.

  • Rakendage termilisi protseduure või mis tahes füsioterapeutilist ravi (kuumus ei eemalda põletikku, vaid soodustab bakterite paljunemist);
  • Lümfisõlmi ei saa määrida alkoholi sisaldavate lahustega;
  • Lapse probleemse piirkonna lõputult tunnetamine: selles pole suurt mõtet, vaid kombineerituna murettekitava näoilmega ja küsimustele nagu: “Mis siis, kui see on?” - ja veelgi enam (lümfisõlme massaaž võib provotseerida selle laienemist ja kiirendada rebenemist mäda vabanemisega);
  • Ahistage end sugulastelt leitud „haigete lümfisõlmede” kohta käivate väidetega: imikute vanuselised immuunsuse omadused eristavad neid tõsiselt täiskasvanutest.

Lapse suurenenud lümfisõlmed pea tagaosas: pea koonuste turse põhjused ja nende paiknemine, raviskeem

Lümfadeniit on igas vanuses inimeste seas üsna tavaline haigus. Täiskasvanud leiavad kehal iseseisvalt laienenud tihedaid ja valulikke tuberkleid, väikestel lastel vanemad kortsuvad.

Laienenud kuklaluu ​​lümfisõlmed on imikutele hõlpsamini tunnetavad, mõnikord on nende peade otsad palja silmaga nähtavad. Seda asjaolu on igal juhul võimatu ignoreerida. Pea taga asuvate lümfisõlmede suurenemise põhjused võivad olla nii kõige kahjutumad, näiteks avalduda vastusena hammaste tekkele, kui ka näidata tõsiste haiguste esinemist.

Mis on lümfisõlmed ja miks neid vaja on??

Lümfisüsteem mängib inimkehas äärmiselt olulist rolli. Lümfisõlmed on immuunsussüsteemi lahutamatu osa, mis võitleb väljastpoolt sisenevate kahjulike bakterite ja viirustega. Nad mängivad barjääri rolli, mis takistab võõraste bakterite ja viiruste sisenemist vereringesse. Lisaks toimub tuberklite sees keha enda toodetavate ainete pidev filtreerimine.

Tervel lapsel, kaasa arvatud kuklaluu ​​lümfisõlmed, saab palpeerida ainult teatud arvu tuberkleid. Tavaliselt ei ületa need läbimõõduga 5 mm, sarnanevad puudutusega pehmele pallile, on elastsed, sõidavad naha alla ja ei kahjusta. Vastsündinud lapsel pole lümfisüsteemi voolude süsteem veel täielikult välja kujunenud - see saab täielikuks alles 12. eluaastal.

Kus on kuklaluu ​​lümfisõlmed?

Kõigi sõlmede paigutust (neist umbes 500) saab näha ükskõik millises anatoomiaõpikus või vaadata fotot. Need asuvad naha all, asuvad ükshaaval või mitu. Sõltuvalt nende asukohast eristatakse kahte tüüpi sõlmi - välist ja sisemist. Need jagunevad omakorda kolme rühma:

Kõik need rühmad jagunevad mitut tüüpi. Emakakael, sealhulgas kuklaluupaar, hõlmab:

Lümfisõlmede põletiku sümptomid

Lisaks lümfisõlmede suurenemise välistele märkidele võivad lapsel olla patoloogilise protsessi arengu järgmised sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • survevalu;
  • külmavärinad ja palavik;
  • joobeseisundi tunnuste avaldumine: iiveldus, pearinglus, oksendamine;
  • moodustunud koonuste ümbritseva naha turse ja punetus.

Viimased märgid tähistavad lümfadeniidi üleminekut ägedasse staadiumisse koos suupuumi moodustumisega sõlme sees. Kui te ei otsi õigel ajal kirurgi abi, võib laienenud ja põletikuline sõlm lõhkeda ja mäda levib selle ümber asuvate pehmete kudede ümber. Seda komplikatsiooni nimetatakse "flegmoniks", mis näitab selle tekkimise võimalust:

  • tuberkle kiire kasv;
  • krigistamine sõlme vajutamisel;
  • valu pulseeriv iseloom probleemses piirkonnas.

Miks tekivad muhud??

Kõige sagedamini reageerib sel viisil alla 5-aastaste laste lümfisüsteem bakterite ja mikroobide tungimisele kehasse. Vanematel lastel on lümfadeniidi ja flegmoni moodustumine vähem levinud..

90% juhtudest, kui lümfisõlm on põletikuline ja laienenud, on süüdi kehasse nakatunud nakkus (soovitame lugeda: millega seoses võib lümfisõlm lapse kõrvas suureneda?). Lümfadeniit ei ole iseseisev haigus, vaid ainult kehas teiste patoloogiate arengu tagajärg. Nende hulka kuuluvad leetrid, toksoplasmoos, tsütomegaloviirus, mononukleoos, punetised, tuberkuloos ja muud bakteriaalsed infektsioonid.

Epsteini-Barri viirus väärib erilist tähelepanu, mis kehasse tungimisel põhjustab lümfisõlmede suurenemist (enamasti on see kuklaluu ​​ja anteroposterioorne ning tagumine emakakael). Selle viiruse oht on see, et selle esinemine kehas võib põhjustada pahaloomulise kasvaja protsessi arengut sõlmedes - lümfoome.

Lisaks põletiku tekkimise viiruslikule ja bakteriaalsele iseloomule võivad selle põhjused olla ka:

  • rikkumine kuulmis- ja hingamisorganite töös või struktuuris;
  • esimeste molaaride ja lõikehammaste hambad ning hammaste hambad;
  • augustavad kõrvaklapid;
  • peanaha kriimustused ja jaotustükid.

Lümfadeniidi ravi

Mida peavad vanemad teadma, kui lapsel, kus lümfisõlmed asuvad, on pea tagaküljel turse ja põletik? Esimene asi, mida teha, on minna lastearsti vastuvõtule. Enne läbivaatust on oluline ette valmistada vastused küsimustele, mida lastearst tõenäoliselt küsib:

  • kui kaua neid on suurendatud ja kas on olemas kasvutrend ?;
  • Kas selles piirkonnas on viimasel ajal vigastusi olnud ?;
  • Kas kass kriimustas last varasematel päevadel ?;
  • millal viimati vaktsineeriti?

Vanemad peavad ka teadma, mida on rangelt keelatud teha, kui nende tütrel või pojal on lümfisõlmed suurenenud:

  • soojendage turset;
  • tunnevad pidevalt muhke;
  • tegelema enesediagnostika ja raviga.

Turse põhjuse diagnoosimine

Täpne diagnoos on õige diagnoosi määramisel ülioluline. See peaks sisaldama mitmeid järgmisi uuringuid:

  • laboratoorsed vereanalüüsid;
  • lümfisõlme punktsioon, mis määrab kindlaks põletikulise protsessi nakkusliku patogeeni;
  • radiograafia ja ultraheli, kui on kahtlusi teiste organite haiguste esinemises;
  • Vaja on hambaarsti, otolarüngoloogi ja kirurgi kontrollimisi ja nõuandvaid arvamusi.

Ravimid ja protseduurid

Lastel kaugelearenenud lümfadeniidi ravi toimub haiglaravil (üksikasju vt lõigust: Kuidas ravitakse lümfadeniiti lastel?). Nakkusliku patogeeni vastu võitlemiseks on oluline mitte raisata väärtuslikku aega ja võimalikult kiiresti alustada laia spektriga antibiootikumravi. Pärast vereanalüüsi ja biopsia tulemuste saamist alustatakse spetsialiseeritud ravi.

Kui lapsel on joobeseisundi sümptomeid, on asjakohane keha täielikult puhastada. Põletiku mahasurumiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja hormoone sisaldavad ravimid. Samuti on oluline hoolitseda soolte ja mao mikrofloora eest, mida antibiootikumide võtmine võib häirida. Selleks on noortele patsientidele ette nähtud probiootikumikuur..

Ennetavad meetmed

Üks olulisemaid ennetavaid meetmeid on lapse kehas moodustunud põletikuliste protsesside õigeaegne ravi. Samuti on oluline mitte lasta ülemiste hingamisteede viirus- ja bakteriaalsel infektsioonil juhuslikult läbi joosta. Nohu ja köha üldine vereanalüüs aitab kindlaks teha nende esinemise olemuse. Inokulatsioonid võivad aidata vältida leetri, difteeria ja muude seda tüüpi nakkushaiguste nakatumist. Neid saate teha nii tasulises vaktsineerimisruumis kui ka elukohajärgses kliinikus tasuta.

Oluline on jälgida, et laps ei saaks külmaks ja oleks külmal aastaajal hästi ja soojalt riides. Suvel tuleks vältida külmas ja reostunud vees ujumist, sest see võib kahjustada lapse tervist..

Laienenud lümfisõlmed pea tagaosas lapsel: kas see on seda väärt muretseda?

Pea tagaküljel olevad lümfisõlmed on laienenud - lapse keha reageerib viiruste ilmnemisele lümfisüsteemi aktiivsusega. Ta astub võitluses nende vastu, mille tagajärjel suurenevad lümfisõlmed sissetoomise piirkonnas.

Reaktsiooni lokaliseerimine aitab arstil kindlaks teha haiguse põhjused, kuna iga lümfisõlmede rühm vastutab konkreetse organi eest. Pea kuklakujulises osas suurenevad lümfisõlmed kõige sagedamini lastel.

Kuid see võib olla reaktsioon mitte ainult haigusele, vaid ka täide nakatumisele.

Pea tagakülje laienenud lümfisõlmed - lastel esinevate lümfisõlmede põletiku põhjused

Lastele iseloomulik mädane kurguvalu põhjustab submandibulaarsete sõlmede suurenemist. Reeglina see vanemaid ei hirmuta, nagu see juhtub üsna sageli. Naaber- ja väga kauged lümfisõlmed võivad aga bakterite fookusele reageerida.

Sel juhul stenokardia korral ulatub reaktsioon sageli lümfisüsteemi kuklapiirkonda. Järgmine diagnostika aitab diagnoosi teha:

  • kõrva uurimine;
  • vereanalüüsi;
  • ninaneelu seisund;
  • kõri.

Kui kurguvalu on juba ammu möödas, võib nakkuse fookus püsida mandlites mädasete pistikute kujul ning lümfisõlmed jäävad põletikuliseks ja laienenud.

See on kõige levinum põhjus, mille tõttu pea tagaküljel olevad lümfisõlmed võivad olla laienenud, kuid muud haigused tuleks alati välistada..

Kui haigusseisundiga ei kaasne puudutamisel ega vajutamisel teravat valu, tuleb teil skriinida järgmisi haigusi:

  • notsu;
  • punetised;
  • herpesviirus;
  • tsütomegaloviirus;
  • toksoplasmoos;
  • lümfogranulomatoos;
  • Nakkuslik mononukleoos.

Laienenud lümfisõlm on määratletud kui kumera hernes, kuid see võib ulatuda ploomi suuruseni.

Alla 5-aastastel lastel on kuklaluu ​​lümfisõlmede suurenemine üsna tavaline. Kui need ei ületa herne suurust, lähevad nad reeglina iseseisvalt edasi ilma tõsiseid haigusi avastamata.

See on tingitud asjaolust, et immuunsüsteem kohtub uute viirustega ja reageerib neile adekvaatselt. See seisund võib kesta mitu kuud, kuni laps jääb aktiivseks, tunneb end hästi.

Laienenud lümfisõlmed pea tagaküljel - Teine põhjus - vaktsineerimine

Kuklaluu ​​lümfisõlm võib pärast BCG vaktsineerimist suureneda. Sel juhul määratakse see täpselt sellest küljest, kus vaktsiini anti, ja see peab olema paistes kuni kuus kuud.

Aja jooksul väheneb see iseseisvalt normaalseks suuruseks. Sellistel juhtudel soovitavad arstid vanematel mitte muretseda, vaid jälgida lapse seisundit ja "herne" suurust.

Soovitatav on teha lapse vereanalüüs leukotsüütide valemi kohta 2 korda aastas. Spetsiaalne uimasti sekkumine pole vajalik.

Lapse kuklaluu ​​lümfisõlmede seisundit mõjutavad veel paljud haigused. Nende arv on kõigis inimestes erinev ja iga inimene võib muutuda põletikuliseks.

Allergia, ekseem, seeninfektsioonid on samuti provotseerivad tegurid, mille tõttu süsteem reageerib sel viisil. Oluline on meeles pidada, et see seisund pole kunagi iseseisev, vaid mis tahes haiguse tagajärg..

Kuidas kuklaluu ​​lümfisõlmed suurenevad?

Need võivad puudutada tekstuuri kõvaks või pehmeks, olla liikuvad või liikumatud, kaasnevad palavik, kehakaalu langus, punetus.

Suurenemine võib toimuda järsult või järk-järgult, samas kui selle algust ei saa pikka aega märgata. See tähendab, et emad peaksid imikuid hoolikalt ja põhjalikult kohtlema, regulaarselt neid kontrollima.

On vastuvõetamatu eneseravimite kasutamine, eriti sooja kompresside, massaaži kujul. See võib viia vastupidiste tulemusteni. Kui põhjuseid ei ole kindlaks tehtud, on lubatud biopsia..

Mida teha, kui lapsel on lümfisõlm kõrva taga

Lümfisõlmed on keha spetsiaalsed filtrid, mis puhastavad lümfi ohtlikest patogeenidest. Kui veres ilmneb patogeenne mikroob, reageerib lümfisõlm sellele põletikuga, millega kaasneb selle suurenemine.

Emakakaela lümfisõlmed

Kõrva taha jäävate lümfisõlmede iseloomustus

Lümfikaitsesüsteem inimkehas ei piirdu populaarsete submandibulaarsete ja kõrva taha jäävate sõlmedega. Iga inimese kehal võivad olla järgmised filtreerimisorganite rühmad:

Iga inimese veri sisaldab rakke, mida nimetatakse lümfotsüütideks. Nende arv suureneb märkimisväärselt, kui kehas esinevad mingid häired, kuna lümfotsüüdid on immuunrakud ja vastutavad patogeeni vastu võitlemise eest.

Kudede mehaaniliste kahjustustega suureneb ka immuunrakkude arv, et vältida nakatumist avatud haava kaudu. Iga lümfisõlmede rühm vastutab konkreetsete elundite ja kudede eest. Sõlmede filtreid läbiv veri jätab neisse lümfotsüüdid. Kui neid on palju, võib filtri suurus suureneda..

Tähtis! Kõrva taga paiknev paar kuulub emakakaela lümfisõlmede rühma. Nende suurenemine toimub siis, kui ninaneelus toimub põletikuline protsess. Kui lapsel on kõrva taga lümfisõlm, tuleb vastust otsida lapse suust.

Põletiku põhjused

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik. Selle mõistmiseks peate välja selgitama põhjuse, mis võib osutuda järgmiseks:

  • nakkus;
  • immuunhaigused (reuma, luupus);
  • onkoloogia.

Kõige sagedamini on kõrva taga oleva lapse lümfadeniit ninaneelu nakkusliku põletikulise protsessi tagajärg. Kui laps saab viirusliku või bakteriaalse infektsiooni, mis põhjustas külmetuse ja mandlite põletiku, vastab sellele kindlasti kõrva taha jääva lümfisõlme suurenemine..

Nohu võib põhjustada lümfadeniiti.

Lümfadeniidi sümptomid kõrvade taga lastel

Lapse kõrva taga asuvat põletikulist lümfisõlme on lihtne tunda. See sarnaneb hernega, mis on asetatud naha alla. Koos filtreerimisorgani suurenemisega võib täheldada ka muid sümptomeid:

  • nohu
  • kuiv köha;
  • punane kurgus;
  • kõrge temperatuur
  • valu kõrvas (keskkõrvapõletik);
  • nõrkus;
  • kahvatus.

Huvitav! Ülemise lõualuu hambumine võib mõjutada kõrva taha jääva lümfisõlme suurenemist. Igemete põletik põhjustab lümfotsüütide arvu suurenemist, mis omakorda mõjutab kehafiltrite suurust.

Lümfadeniidi kliinilised ilmingud

Sageli on olukordi, kus ema kallistuste ajal rüüpab lapse kõrvas liikuvat kuuli, samal ajal puuduvad kaasnevad sümptomid. Esimene asi, mida ema saab teha, on lapse suuõõne uurimine. Limaskestade mehaanilised kahjustused võivad põhjustada vere lümfotsüütide arvu suurenemist. Seetõttu, kui laps hammustab oma keelt, vigastab põske, võib see mõjutada kõrva taha jääva lümfisõlme suurust. See reaktsioon viitab sellele, et beebi immuunsus on aktiivne ja reageerib väikseimatele häiretele kehas.

Emakakaela lümfisõlmed reageerivad sageli herpesviiruse suurenemisega, kui see läheb aktiivsesse staadiumisse. Tuulerõuged pole erand. Peaaegu alati, haiguse teisel päeval, ilmuvad väikelastel pea kaelale ja seljale punnid. Nad ei vaja iseendale erilist tähelepanu ja puhkavad kohe pärast haiguse taandumist.

Patoloogia diagnostika

Kui lapsel on valus kõrv, peate otsima põhjuse. Imiku põhjustaja tuvastamiseks on vaja arsti näidata. Diagnoosimiseks on vajalik kliiniline vereanalüüs. Kui analüüsi tulemused on teie silme ees, on arstil lihtsam patogeeni tuvastada.

Onkoloogia kahtluse korral peavad nad tegema sõlme ise punktsiooni, kuna see pärsib mitte ainult lümfotsüüte, vaid ka kasvajarakke.

Tähelepanu! Võimalik onkoloogiale viitav ohtlik sümptom on kehas kõigi lümfisõlmede samaaegne suurenemine. Samuti on ohtlik signaal vasaku või parema kaelaluu ​​kohal asuva sõlme ühekordne suurenemine.

Leukeemia kahtluse korral võib lisaks kliinilisele vereanalüüsile määrata vajadusel ka peanaha enda ultraheli diagnoosimise - vaagnaelundite ultraheli.

Üldine vereanalüüs

Millal arsti juurde pöörduda

Lümfadeniit ise on kahjutu. Kõige sagedamini võib seda ignoreerida, kui puuduvad kaasnevad sümptomid. Ohtlikud signaalid on olukorrad, kui:

  • naha piirkond, mille all sõlme on laienenud, on põletik;
  • puudutus põhjustab valulikkust;
  • suurenenud koonuse temperatuur;
  • lapsel ei olnud kaasnevaid haigusi, lümfisõlm oli ilmse põhjuseta põletik;
  • söögiisu vähenemine;
  • muhk ei kao rohkem kui 4 nädalat.

Valutu suurenemine möödub reeglina 2–4 ​​nädala jooksul. Sellise tükikese puudutamine ei põhjusta valu; palpeeritav hernes on liikuv ja puudutades kuum.

Kui midagi on lapse kõrvas paistes ja see teeb haiget, ärge otsige omaette väljapääsu - targem on seda probleemi arstile näidata.

Tähelepanu! Tuberkuloosi vastu vaktsineerimine võib suurendada aksillaarset lümfisõlme. See on tavaline reaktsioon elavale, ehkki nõrgenenud patogeenile. See olukord nõuab ainult vaatlemist..

Nähtuse oht ja komplikatsioonide võimalus

Olukorrad, kui lümfisõlm ei ole enam haigest küljest liikuv, kudedega sulanud, hakkab paistma ja võib olla otsene näit operatsioonile. Eemaldatud muhk tuleb saata biopsiasse, et välistada halvim diagnoos. Sageli on sellise uuringu tulemus immuunsussüsteemi häirete diagnoosimisel, näiteks:

  • reuma;
  • luupus;
  • AIDS-i viirus.

Tihti juhtub, et põletikuline lümfisõlm jäeti korraga meditsiinitöötajate poolt järelevalveta, pärast väga väikese aja möödumist sai lümfoidkoest juba metastaaside osa. Sellepärast paluvad pediaatrid kõigil muhkudel arsti näidata koos üldise vereanalüüsi tulemustega.

Ennetamine ja prognoosimine

Immuunsüsteemi töö on keeruline mehhanism, mis tagab inimese tegevuse. Igaüks võib haigestuda või rikkuda naha terviklikkust. Selle kõigega aitab immuunsus hakkama saada. Vanemad saavad lastele õpetada, kuidas oma keha kaitsta. Tänu sellele, millised kaitsefunktsioonid ei lähe raisku. Aitab sellest:

  • õigeaegselt vaktsineeritud kontrollitud nakkushaiguste vastu;
  • kinni magama ja ärkvelolekust;
  • sööge õigesti, minimeerides praetud, soolaseid, rasvaseid;
  • koheselt puhastage kriimustusi ja marrastusi antiseptikutega või peske seebiga;
  • ära alusta hammastega probleeme - lõualuu sumbumise tõttu on haigestunud küljest pärit lümfisõlm põletik.

Laps haigestub mitu korda aastas, eriti lasteaedades käivate laste puhul. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste taustal võivad lümfisõlmed suureneda. Kui arst selgitas pärast lapse uurimist, et turse möödub peagi iseenesest, peate rahunema ja lihtsalt jälgima muhku. Tema valutus ja liikuvus ei tohiks muutuda murelikuks. Lastearstid ütlevad, et kõik, mis häirib ema ja ei häiri last, pole probleem.

Lümfisõlmed lastel - uuringud, uurimine, palpatsioon

Lümfisõlmed on osa lümfisüsteemist, nende kaudu toimub teatud anatoomiliste tsoonide kuivendamine. Lümfisõlmed täidavad tõkke- ja immuunfunktsioone.

Lümfisõlmed lastel - uuringud

Lümfisõlmede anatoomilised ja füsioloogilised omadused

Lastel olevad perifeersed lümfisõlmed on erineva suurusega ümarad või ovaalsed moodustised, mis asuvad tavaliselt lümfisoonte ühinemiskohas. Lümfisõlmede lõplik moodustumine toimub sünnitusjärgsel perioodil. Vastsündinutel on lümfisõlmede kapsel väga õhuke ja õrn, trabeekulid pole piisavalt arenenud. Lümfisõlmed on väikesed, pehme konsistentsiga, seetõttu on nende palpeerimine keeruline. Lümfisõlmede suurus ja arv suureneb elu esimese poole lõpuks. Esimeste eluaastate vastsündinutel ja lastel on lümfisõlmedel iseloomulik selgekujuline muster, mis on tingitud kitsendustest mittetäielikult moodustatud ventiilide piirkonnas.

1 eluaastaks saavad enamikul lastest lümfisõlmed juba palpeeruda. Koos mahu järkjärgulise suurenemisega eristuvad nad veelgi.

3 eluaastaks on õhuke sidekoe kapsel hästi määratletud, see sisaldab aeglaselt kasvavaid retikulaarseid rakke. 7-8-aastaselt hakkavad lümfisõlmes moodustuma trabeekulid, millel on väljendunud retikulaarne stroom, mis kasvavad teatud suundades ja moodustavad sõlme luustiku. 12-13-aastaselt on lümfisõlmel täielik struktuur: hästi arenenud sidekoe kapsel, trabeekulid, folliikulid, kitsamad siinused ja vähem rikkalik retikulaarne kude, küps klapiaparaat. Lastel on läheduses asuvad lümfisõlmed ühendatud üksteisega arvukate lümfisoonte abil.

Puberteedieas peatub lümfisõlmede kasv, nad läbivad osaliselt vastupidise arengu. Lümfisõlmede maksimaalne arv on 10 aastat vana. Täiskasvanul on üle 400 lümfisõlme, nende mass on umbes 1% kehakaalust (500–1000 g).

Lümfisõlmede reageerimine erinevatele (kõige sagedamini nakkusohtlikele) ainetele tuvastatakse lastel alates 3. elukuust. 1-2-aastaselt on lümfisõlmede barjäärifunktsioon madal, mis selgitab selles vanuses infektsiooni sagedast üldistumist.

Koolieelses perioodis võivad lümfisõlmed olla juba mehaanilise barjäärina ja reageerida nakkushaiguste patogeenide esinemisele põletikulise reaktsiooniga. Selles vanuses lastel esineb sageli lümfadeniiti, sealhulgas mädane ja juhuslik (koos tuberkuloosiga).

7-8-aastaselt on võimalik lümfisõlme nakatumist maha suruda. Selles vanuses ja vanematel lastel sisenevad patogeenid lümfisõlmedesse, kuid need ei põhjusta suppuratsiooni ega muid spetsiifilisi muutusi..

Lümfisõlmed lastel - uuring

Lapse uurimine ja uurimine

Laps või tema vanemad ise võivad märgata lümfisõlmede märkimisväärset suurenemist; lümfadeniidi korral on võimalik valu kaebusi, turse või punetuse ilmnemist lümfisõlmede piirkonnas.

Uurimisel saab tuvastada ainult märkimisväärselt laienenud ja pealiskaudselt paiknevad lümfisõlmed. Lümfadeniidi korral tuvastatakse naha hüperemia ja nahaaluse rasvkoe tursed põletikulise lümfisõlme kohal.

Lümfisõlmed lastel - palpatsioon

Saadaval on järgmiste perifeersete lümfisõlmede rühmade palpatsioonid (järgmised 7 esimest rühma on ühendatud üldnimega "emakakaela lümfisõlmed"):

Occipital, mis asub kuklaluu ​​tuberkulitel; koguda lümfid peanahast ja kaela tagaküljest.

Mastoid, mis asub kõrvade taga mastoidprotsessis ja parotid, paiknedes kõrva ees parotid süljenäärmel; koguda lümf keskkõrvast, kõrva ümbritsevast nahast, aurikleid ja väliseid kuulmislihaseid.

Submandibulaarne, paikneb alalõua harude all; koguda lümfi näo nahalt ja igemete limaskestalt.

Lõug (tavaliselt üks mõlemal küljel) kogub lümfi alahuule, igeme limaskesta ja alumiste lõikehammaste nahalt.

Emakakaela esiosa, mis asub latti ees. sternocleidomastoideus, peamiselt ülemises emakakaela kolmnurgas; nad koguvad lümfi näonahast, näärmetest, nina, neelu ja suu limaskestadest.

Tagumine, asub latti tagumisel äärel. sternocleidomastoideus ja trapeziuse lihase ees, peamiselt alumises emakakaela kolmnurgas; koguda lümfi kaela nahast ja osaliselt kõri.

Subklavikulaarne, mis asub supraklavikulaarses fossa; koguda lümf rindkere ülaosast, kopsust ja kopsust.

Subklaviaalne, asub subklaviaaladel; koguda lümf rindkere ja pleura nahast.

Aksillaarne fossa paiknev aksillaarne; koguda lümfi ülemiste jäsemete nahalt, välja arvatud III, IV, V sõrme ja käe sisepind.

Rindkere asub latti sees. axillaris, eesmine latti alumise serva all. pectoralis major, koguvad lümfi rindkere nahast, parietaalsest rinnakelmest, osaliselt kopsudest ja rindkere näärmetest.

Küünarnukk või ristluu, mis asub sulcus bicipitalis (biitsepsi soon); koguda lümfi III, IV, V sõrmede nahalt ja käe sisepinnalt.

Inguinal, asub piki inguinal ligament; nad koguvad lümfi alajäsemete, alakõhu, tuharate, kõhukelme, suguelundite ja päraku nahast.

Popliteal, mis asub popliteal fossa; koguda lümfi jalast nahalt.

Lümfisõlmede asukoha ja lümfi juhtivate ning neid põhjustavate lümfisoonte suuna tundmine aitab kindlaks teha nakkuse sissepääsu väravad ja fookuskahjustuste allika, kuna mõnikord ei leita patoloogilise aine sissetoomise kohas mingeid muutusi, samas kui piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud ja valusad.

Lümfisõlmede palpatsioon

Lümfisõlmede palpeerimisel pöörake tähelepanu järgmistele parameetritele:

Suurus (tavaliselt lümfisõlmede läbimõõt ei ületa 0,5 cm, st mitte üle herne suuruse). Eristatakse järgmisi lümfisõlmede suurusi:

  • hirssiteraga (I aste),
  • läätsedega (II aste),
  • hernega (III aste),
  • ubaga (IV aste),
  • sarapuupähkliga (V aste),
  • tuvi munaga (VI aste).

Laienenud lümfisõlmed võivad olla sümmeetrilised, laialt levinud või eraldatud ja ulatuda sellisel määral, et need muutuvad uurimisel nähtavaks.

Kogus (rühmas mitte rohkem kui kolm palpeeritavat sõlme - üksikud lümfisõlmed, rohkem kui kolm - mitu).

Järjepidevus (pehme, elastne, tihe), sõltub suuresti patoloogia väljakirjutamisest; protsessi kroonilises protsessis on sõlmed tihedad, ägedas faasis - pehmed.

Liikuvus (tavaliselt on sõlmed liikuvad).

Suhtumine nahasse, nahaalusesse rasvkoesse ja omavahel (tavaliselt ei joodetud).

Tundlikkus ja valu palpeerimisel (tavaliselt tundetu ja valutu), mis näitab ägedat põletikulist protsessi.

Lümfisõlmede sümmeetriliste rühmade (välja arvatud ulnaarsed) palpeerimine toimub samaaegselt, mõlema käega. Tavaliselt saab tervetel lastel palpeerida mitte rohkem kui kolm lümfisõlmede rühma (emakakaela, aksillaarne, kirurgiline). Tavaliselt ei palpeeru submentaalsed, subklaviaalsed, rindkere, kubitaalsed ja popliteaalsed lümfisõlmed. Lümfisõlmede seisund vastab normile, kui need on hernesest väiksemad, ühekordsed, pehme-elastse konsistentsiga, liikuvad, nahale mitte joodetud ja omavahel valutud.

Lisaks lümfisõlmede kliinilisele uuringule tehakse vajadusel nende kahjustuste olemuse täpsem diagnoos punktsiooni, biopsia ja lümfograafia abil.

Lümfisõlmede kahjustused lastel

Lümfisõlmede kahjustuste terminoloogia ja semiootika:

Polyadenia - lümfisõlmede arvu suurenemine.

Lümfadenopaatia - nakkuslike, põletikuliste ja neoplastiliste protsesside käigus täheldatud lümfisõlmede suurenemine. Sel juhul on suurenemine võimalik tänu reaktiivsele hüperplaasiale, mis on tingitud immuunvastusest nakkusele, ja lümfisõlmede otseselt põletikulises või kasvajaprotsessis osalemise tagajärjel.

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik, mis väljendub valu palpatsioonil, ümbritsevate kudede turses (periadeniit) ja selle kohal oleva naha punetusega. Sõlmed ise muutuvad tihedaks ja mädase sulandumisega kõikuvad. Kui nad on kaasatud nahaaluse koe ümbritsevasse protsessi, areneb adenoflegmon. Lümfadeniit võib olla üldise haiguse või kohaliku infektsiooni tõttu äge või krooniline, lokaalne või hajus. Kui regionaalne lümfadeniit on arenenud põletikulise fookuse tõttu jäseme alumises osas, siis võib selle nahal mõnikord leida kitsa hüperemia riba (lümfangiit), minnes põletiku kohalt sõlme.

Lümfisõlme liikuvuse rikkumine toimub koos selle põletiku ja haardumisega aluskudedesse, samuti selles kasvaja idanemisega.

Lümfisõlmede lokaalset (piirkondlikku) suurenemist täheldatakse mädane nahaprotsess: follikuliit, püoderma, furunkuloos, mitmed miliaarsed abstsessid, nakatunud haavad, hüdradeniit jne..

Stenokardia, difteeria ja sarlakide korral tuvastatakse emakakaela eesmiste lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus.

Punetisi iseloomustab kuklaluu ​​lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine ja valulikkus.

Mumpsi korral suurenevad esiteks kõrva lümfisõlmed.

Kassi kriimustushaigusega (felinosis) kaasneb kubitaalsete või aksillaarsete lümfisõlmede pikaajaline reaktsioon.

Perifeersete lümfisõlmede tuberkuloos esineb kõige sagedamini emakakaela rühmas. Sel juhul on sõlmed märkimisväärse suurusega, tihedad, valutud pakendid, millel on kalduvus juhuslikuks lagunemiseks ja fistulite moodustumiseks, mille järel jäävad ebaühtlased tagasitõmbunud armid. Sõlmed on joodetud koos naha ja nahaaluskoega. Sarnaseid muutusi täheldatakse ka aktinomükootilise lümfadeniidi korral..

Mittenakkuslikud haigused, näiteks lümfosarkoom, võivad kliiniliselt avalduda lümfisõlmede (emakakaela või supraklavikulaarsete) rühma suurenemisega. Pealegi on sõlmed tavaliselt väga tihedad, valutud, ilma kohalike põletikuliste muutusteta..

Üldistatud lümfadenopaatia esineb paljude nakkuslike ja mittenakkuslike haiguste korral, kuid mõnel neist on sellel teatud diagnostiliselt olulised tunnused.

Üldine lümfadenopaatia on üks HIV-nakkuse iseloomulikke ja varajasi märke. Mõõduka tihedusega, tundlikud või palpeerimisel kergelt valulikud lümfisõlmed, ei ole kokku sulanud ja ümbritsevate kudedega, siledate kontuuridega.

Nakkusliku mononukleoosi korral suurenevad kõik lümfisõlmede rühmad, kuid kõige olulisem - tagumine. Need on uurimise ajal sageli nähtavad, eriti kui pead pöörata küljele. Lümfostaasi võimalik areng ja näo puhitus.

Leetrite korral ilmneb generaliseerunud lümfadenopaatia, mis on enamasti seotud emakakaela, kuklaluu ​​ja aksillaarsete lümfisõlmedega.

Adenoviirusnakkuse ja paragripi korral suurenevad mõõdukalt tagumised emakakaela, anteroposterior ja kuklaluu ​​lümfisõlmed..

Kroonilise tuberkuloosse joobeseisundi korral palpeeruvad peaaegu kõik lümfisõlmede rühmad, nad on mitu, väikesed ja tihedad ("kivid").

Toksoplasmoosiga suurendatakse lümfisõlmed (tavaliselt emakakaela, aksillaarsed ja sisemised) sarapuupähkli suuruseks, mõnikord moodustavad need pakke, kuid iga lümfisõlme saab neis palpeerida. Selle haiguse sõlmed on valutud ja ei kao.

Katku ja tulareemia korral suureneb märkimisväärselt lümfisõlmede arv suurte konglomeraatide kujul - buboes, mis on sulandunud eredalt hüperemilise ja kuuma nahaga.

Lümfogranulomatoos algab tavaliselt perifeersete lümfisõlmede teatud rühmade, tavaliselt emakakaela ja submandibulaarsete, suurenemisega. Järk-järgult suurenevad lümfisõlmed ja sulanduvad suurteks konglomeraatideks. Nende konsistents on elastne, kogust suurendatakse, pole valulikkust, puudutusega meenutavad nad "kotti kartuleid". Diferentsiaaldiagnostikas on oluline laienenud lümfisõlmede biopsiaproovide histoloogiline uurimine ja nendes Berezovsky-Sternbergi rakkude tuvastamine.

Ägeda lümfoblastse leukeemia korral suurenevad kõigi rühmade lümfisõlmed kiiresti, on mahlased ja valutud..

Miks lapsel on laienenud lümfisõlmed: norm ja patoloogia

Laienenud lümfisõlmed on keha loomulik reaktsioon mitmesugustele patoloogilistele protsessidele. Lümfisõlmede suurus on tihedalt seotud üldise immuunsusega, kuna need lümfisüsteemi organid reageerivad esimesena nakkushaigustele. Kuid lümfisõlmede suurenemine ei tähenda alati patoloogiat. Miks on lapse lümfisõlmed laienenud ja kuidas see avaldub - seda küsimust tuleks käsitleda üksikasjalikumalt.

Lümfisõlmed on normaalsed

Tavaliselt ei valuta lümfisõlmed ja kui naha alla ilmub märgatav tuberkul, peate lapse kiiresti arstile näitama

Lapse lümfisõlmed suurenevad mitmesuguste haiguste tõttu, see on keha normaalne reaktsioon haigustekitajate sissetoomisele. Sel juhul tugevneb laste immuunsus lõpuks umbes 6-7 aasta jooksul, seetõttu täheldatakse varasemas eas lümfisõlmede suurenemist sageli.

Tavaliselt on lümfisõlmede suurus lastel 3-15 mm, sõltuvalt nende asukohast. Samal ajal on laste lümfisõlmede suuruse norm väga meelevaldne ja sõltub beebi üldisest tervislikust seisundist ja füsioloogilistest omadustest. Mõnel lapsel on lümfisõlmed alati pisut suuremad, mis võib olla konkreetse lapse jaoks normi variant.

Lümfisõlmede suurus lastel sõltub nende elundite lokaliseerimisest. Niisiis, emakakaela, aksillaarsed, kirurgilised ja popliteaalsed lümfisõlmed erinevad kõigil inimestel nende pinna asukoha tõttu märkimisväärses suuruses. Sel juhul võib normiks pidada läbimõõtu kuni 10-15 mm, kuid 5-7 mm suurused lümfisõlmed ei ole kõrvalekalle.

Rindkere või kõhuõõnes asuvad sisemised lümfisõlmed on lastel tavaliselt üsna väikesed - mitte rohkem kui 5 mm. Kuid lapse lümfisõlmede suurenemisega siseorganite haiguste taustal võib nende sõlmede suurus olla kaks korda suurem kui norm.

Reeglina räägivad lapsel laienenud lümfisõlmedest need pindmisi sõlme, mida on kerge palpeerida. Nende hulka kuuluvad emakakaela (kõri mõlemal küljel), aksillaarne (asub aksillaarses fossa), sisemine (paiknevad kubeme ja reie vahelises kortsus). Ärevust tekitav sümptom on nendes lümfisõlmede rühmade märgatav suurenemine koos naha alla suure tuberkli moodustumisega.

Tavaliselt lümfisõlmed ei valuta. Pindmiste sõlmede palpatsioon ei põhjusta tugevat ebamugavust, väikese valu sündroomi võib seostada ainult sõlme tugeva survega. Kui naha alla ilmub märgatav tuberkul ja selle ümber olev epidermis muutub punaseks - peate lapsele arstile näitama. Samal ajal sellised iseloomulikud sümptomid puuduvad koos sisemiste lümfisõlmede suurenemisega, mille patoloogiaid võivad kahtlustada ainult kaudsed nähud.

Laienenud lümfisõlmed

Laste suurenenud lümfisõlmi nimetatakse lümfadenopaatiaks. RHK-10 kohaselt tähistab seda olekut kood R59. Sel juhul pole lümfadenopaatia täielikult haigus, kuna see iseloomustab keha spetsiifilist reaktsiooni immuunsuse vähenemisele.

Tegelikult on lümfisõlmede seisund omamoodi immuunsuse indikaator. Kuna üheaastase lapse immuunsussüsteem pole veel täielikult tugevnenud, võivad lümfisõlmed kasvada ilma nähtava põhjuseta. Ainult arst suudab täpselt tuvastada sellise rikkumise põhjuse, kuid nakkus- ja põletikuliste haiguste puudumisel võib lümfisõlmede väikest suurenemist pidada normaalseks võimaluseks 1-3-aastastele imikutele.

Lümfadenopaatia sümptomid

Lümfisõlmede suurenemisega kogeb laps üldist keha nõrkust ja pidevat letargiat

Kui lapsel on laienenud lümfisõlmed, saab seda märgata palpatsiooniga. Kõigepealt peate välja mõtlema, millised lümfisõlmed lastel tavaliselt palpeeritakse. Võite iseseisvalt tunda emakakaela, parotiidseid, aksillaarseid lümfisõlmi. Samal ajal ei tohiks palpatsioon põhjustada valu. Lümfisõlmel peaksid olema selged kontuurid ja homogeenne struktuur. Palpatsiooniks on vaja vajutada sõlme ümbritsevale alale, kuna need asuvad nahaaluses rasvakihis.

Laste lümfadenopaatiat on võimalik kindlaks teha isegi visuaalse läbivaatusega. See on tingitud asjaolust, et lümfisõlmed on oluliselt laienenud ja omandavad naha all suure tuberkli välimuse. Pindmiste lümfisõlmede suurenemisega täheldatakse sageli nende ümbritseva naha punetust.

  • üldine nõrkus;
  • kiire väsitavus;
  • ebamugavustunne rõhul;
  • öine higistamine.

Sisemiste lümfisõlmede suurenemise korral võivad nähtavad sümptomid puududa. See on tingitud asjaolust, et sellised lümfisõlmede rühmad asuvad siseorganite lähedal. Niisiis, rindkere laienenud lümfisõlmede sümptomiks on kähedus, vilistav hingamine, ebaproduktiivne köha. Kõhuõõne lümfisõlmede suurenemisega täheldatakse düspeptilisi häireid - kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine, söögiisu vähenemine, puhitus.

Lümfisõlmede suurenemisega võib kehatemperatuur tõusta keskmiselt 37,5 kraadini. Seda ei seostata lümfadenopaatiaga, vaid selle arengu põhjustega - nõrgestatud immuunsussüsteemist põhjustatud haigustega..

Miks lümfisõlmed suurenevad lastel?

Laste suurenenud lümfisõlmede põhjused on mitmekesised. Need sisaldavad:

  • immuunpuudulikkus;
  • bakteriaalsed infektsioonid;
  • viirushaigused;
  • põletikulised protsessid kehas;
  • autoimmuunhaigused;
  • allergilised reaktsioonid;
  • vaktsineerimine;
  • ravimite võtmine.

Laste suurenenud lümfisõlmed leitakse tavaliselt kaelal, kuna see lümfisõlmede rühm reageerib mis tahes haigustele, nagu gripp, tonsilliit ja SARS. Ainult arst saab täpselt vastata küsimusele, miks lapsel on lümfisõlmed laienenud.

Imikute lümfisõlmede suurenemise põhjused võivad olla seotud immuunsussüsteemi arengu iseärasustega. Näiteks võib lastel esimesel kuuel elukuul esineda lümfisõlmede kerget suurenemist, mis on tingitud keha üldisest nõrgenemisest, koolikutest või hammaste teket. Sel juhul reageerib lümfisüsteem lihtsalt immuunsuse üldisele seisundile, kuid lümfisõlmede suurenemine ei ole patoloogia.

Lümfisõlmede põletik lapsel

Lümfadeniit (lümfisõlmede põletik) areneb lümfisõlme siseneva nakkuse tagajärjel (koos ägedate hingamisteede viirusnakkuste, gripi ja muude nakkushaigustega)

Lapse lümfisõlmed on laienenud erinevatel põhjustel, mis ei tähenda alati terviseohtu. Lümfisõlmede suurenemine on sageli immuunsussüsteemi loomuliku protsessi tagajärg, mitte ühegi haiguse tagajärg.

Samal ajal, kui lapsel on emakakaela lümfisõlmed, on see tõsiseks mureks. Nakkusliku iseloomuga kohalike põletikuliste protsessidega täheldatakse lastel põletikulisi emakakaela lümfisõlmi. Lümfisõlmede põletikku lastel nimetatakse lümfadeniidiks. RHK-10-s tähistatakse seda haigust koodiga L04.

See patoloogia areneb infektsiooni tungimise tõttu lümfisõlme. See kulgeb ägedas vormis, tõsiste sümptomitega, põhjustades märkimisväärset ebamugavust. Kui lapse lümfisõlmed muutuvad sageli põletikuliseks, on vaja last arstile näidata ja varjatud nakkuste tuvastamiseks läbida põhjalik uuring.

Lümfadeniidi sümptomid

On võimalik kahtlustada, et lapsel on lümfisõlm põletikul järgmiste nähtude esinemise tõttu:

  • kehatemperatuuri tugev tõus (üle 38,5 kraadi);
  • naha all suure tuberkuli moodustumine lümfisõlme asukohas;
  • naha punetus;
  • lümfisõlme tugev valulikkus palpatsiooni ajal;
  • maksa ja põrna suuruse suurenemine;
  • üldise joobeseisundi sümptomid.

Oluline on teada, et lümfadeniit areneb ainult infektsiooni tõttu. Lümfisõlmede põletik hammastega lapsel ei ole keha normaalne reaktsioon, vaid näitab patoloogilist protsessi. Samal ajal on lümfisõlmede suurenemine (lümfadenopaatia) sel perioodil normi variant ja see on tingitud asjaolust, et kõik keha jõud on suunatud hammaste tekitamise protsessi hõlbustamisele, mistõttu immuunsussüsteem nõrgeneb.

Lümfisõlmede põletiku põhjused

Keskkõrvapõletik võib lapsel kergesti provotseerida lümfisõlmede lümfadeniiti

Lapse lümfisõlm võib põletikuliseks mõjutatud lümfisõlmede rühma lähedal asuvate elundite nakkushaiguste taustal. Peamised põhjused:

  • furunkuloos;
  • äge tonsilliit;
  • bakteriaalne sinusiit;
  • äge keskkõrvapõletik;
  • seente stomatiit;
  • suuõõne kandidoos;
  • epidermise erysipelas;
  • tuberkuloos ja teised.

Esimene asi, mida teha, kui lapsel on lümfisõlm põletik, on pöörduda arsti poole. Lümfisõlmede põletiku ravi on ette nähtud, võttes arvesse lümfadeniidi põhjuseid.

Milline on lapse lümfisõlmede suurenemise ja põletiku oht??

Igasugused lümfisõlmede töö häired põhjustavad veelgi nõrgemat immuunsust. Lisaks sellele näitavad lümfisõlmede patoloogiad, et kehas on tekkinud talitlushäire. Kuna lümfadenopaatiat ja lümfadeniiti võivad põhjustada ohtlikud haigused, on oluline pöörata tähelepanu murettekitavatele sümptomitele ja neid tuleb õigel ajal uurida, et põhihaigust õigeaegselt tuvastada ja ravida.

Lümfisõlmede suurenemist provotseerivate ohtlike haiguste hulka kuuluvad HIV-nakkus, süüfilis ja tuberkuloos. Lisaks võivad lümfisõlmede patoloogiad ilmneda lümfisüsteemi vähi (lümfoom) või siseorganite onkopatoloogia taustal.

Selle kohta, kuidas lapsel lümfisõlmi ravida, peate oma arstiga nõu pidama. Ise ravimine on sel juhul vastuvõetamatu.

Kuidas ise lümfisõlmede suurenemist kindlaks teha?

Vanemad saavad palpeerimise abil iseseisvalt tuvastada lapse pindmiste lümfisõlmede patoloogiad. Tavaliselt ei tohiks rõhk lümfisõlmele tekitada ebamugavusi ja nende suurus on väike, seetõttu on sõlme tundmiseks vaja väikesi pingutusi teha. Kaela ja kaenlaaluste laienenud lümfisõlmed on hõlpsalt palpeeritavad ning palpeerimine tekitab lapsel ebamugavust, mis on seotud laienenud sõlme survega ümbritsevatele kudedele.

Diagnostika

Diagnoosimiseks võetakse vajadusel kurgust tampoon.

Esialgse läbivaatuse viib läbi lastearst. Pärast lümfisõlmede füüsilist läbivaatust ja palpatsiooni suunab arst patsiendi kindlasti üldistele ja biokeemilistele vereanalüüsidele. Need uuringud võimaldavad teil hinnata immuunsussüsteemi seisundit immuunrakkude (lümfotsüütide) arvu järgi, samuti tuvastada varjatud põletikulisi protsesse.

Laste kohustuslikud testid hõlmavad ka väljaheite- ja uriinianalüüse..

Lisaks tuleks anda kurgust tampoon, kuna mandlite põletikulised haigused põhjustavad sageli lümfisõlmede suurenemist. Lapset peab uurima otolaringoloog, et välistada tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit.

Lümfisõlmede märkimisväärse suurenemise korral on vajalik ultraheliuuring. Lisaks võib välja kirjutada röntgenograafia, MRI või CT - sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest ja laienenud või põletikuliste lümfisõlmede asukohast.

Ravimeetodid

Laienenud lümfisõlmed ei vaja eraldi ravi. Lümfadenopaatia sümptomite ilmnemisel on oluline läbi viia põhjalik uurimine, et selgitada välja häire põhjus ja ravida põhihaigust. Alla 4-aastasel lapsel võib lümfisõlmede väike suurenemine olla vanusega seotud, seetõttu ei ole ravi alati ette nähtud.

Lapse lümfisõlmede põletiku ravi põhineb antibakteriaalsel ravil. Sel juhul valitakse antibiootikumid, võttes arvesse patogeeni tüüpi. Kuidas ravida lümfisõlmi lapsel, kellel on põletik muude põletikuliste haiguste taustal - see sõltub häire algpõhjusest. Sellisel juhul on oluline ka kõigepealt kõrvaldada nakkus, mis haiguse põhjustas..

Ärge ravige ennast, kuna see võib olla ohtlik. Kõigepealt on oluline osata kindlaks teha haiguse olemus, selgitada välja patoloogia põhjus ja seejärel saada arstilt soovitusi, kuidas ravida lümfisõlmede põletikku lastel.