Image

Maxitrol laste ninas: kasutusjuhendid

Hinnad Interneti-apteekides:

Maxitrol on kombineeritud ravim, mis sisaldab glükokortikosteroidi koos antibiootikumidega, millel on põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Seda rakendatakse oftalmoloogias.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimit toodetakse silmatilkade kujul, millest 1 ml sisaldab:

  • 3,5 mg neomütsiini;
  • 1 mg deksametasooni;
  • 6000 EL-i polümüksiin B sulfaati.

5 ml tilgad müüakse tilga tilgaga tilgutitega plastpudelites.

Näidustused

Maxitroli juhendis täpsustatud teabe kohaselt on see ravim ette nähtud silmade ja selle lisade nakkuste raviks. Eelkõige on see ette nähtud:

  • Blefariit;
  • Keratiit;
  • Konjunktiviit;
  • Keratokonjunktiviit;
  • Iridotsüklit;
  • Eesmise segmendi krooniline uveiit;
  • Sarvkesta kahjustused keemiliste, radiatsiooni- või termiliste põletuste tagajärjel.

Lisaks kasutatakse Maxitroli nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil..

Vastunäidustused

Maxitroli juhiste kohaselt on selle ravimi kasutamine vastunäidustatud:

  • Silma viirushaigused, sealhulgas tuulerõuged ja Herpes simplexi põhjustatud keratiit;
  • Silmade tuberkuloossed haigused;
  • Mükobakteriaalsed silmainfektsioonid;
  • Silmade seenhaigused;
  • Äge vöötohatis;
  • Neomütsiini suhtes resistentsete mikroorganismide põhjustatud silmalaugude ja silmade limaskestade mädased nakkused;
  • Sarvkesta sarvkesta haavand;
  • Ülitundlikkuse olemasolu ravimi ükskõik millise komponendi suhtes.

Maxitrol'i ei tohi kasutada perioodil pärast võõrkeha sarvkesta eemaldamist.

Äärmiselt ettevaatlikult on ravim välja kirjutatud katarakti ja glaukoomiga patsientidele, samuti selliste haiguste esinemisel, mis põhjustavad sklera või sarvkesta õhenemist (kuna deksametasoon võib põhjustada nende perforatsiooni).

Maxitrol'i efektiivsus ja ohutus lastel pole kindlaks tehtud, seetõttu ei ole ravimit lastele ette nähtud.

Samuti pole piisavalt kogemusi ravimi kasutamisel raseduse ja imetamise ajal. Seetõttu võib tilku rasedatele välja kirjutada ainult raviarst ja ainult siis, kui oodatav kasu oodatavale emale kaalub üles võimaliku riski lapsele. Kas toimeained imbuvad rinnapiima, pole usaldusväärselt kindlaks tehtud, seetõttu soovitatakse raviperiood imetamine katkestada.

Annustamine ja manustamine

Maxitrol tuleb tilgutada konjunktiivikotti, 1-2 tilka 4–6 korda päevas. Nakkusliku protsessi ägeda käigu korral on instillatsioonid lubatud iga 60 minuti järel, kuid põletiku vähenedes tuleks vähendada kasutamise sagedust.

Maxitrol-ravi kestuse määrab raviarst, sõltuvalt haigusest ja selle kulgemise raskusest.

Enne iga kasutamist loksutage pudelit. Lahuse steriilsuse säilitamiseks on soovitatav tilgutamise ajal olla eriti ettevaatlik - ärge puudutage tilguti otsa silmalaugudele, näonahale ega muudele pindadele..

Kõrvalmõjud

Maxitroliga ravitud patsientide ülevaadete kohaselt võib sellel ravimil olla kõrvaltoimeid..

Kohalikud reaktsioonid avalduvad tavaliselt konjunktiivi hüperemias, silmalaugude turses ja sügeluses.

Deksametasoonist põhjustatud võimalikud kõrvaltoimed:

  • Tervenemisprotsessi aeglustamine;
  • Tagumine subkapsulaarne katarakt;
  • Sarvkesta ja sklera perforatsioon.

Lisaks on pärast kortikosteroidide kasutamist koos antibiootikumidega, sealhulgas Maxitroliga, sekundaarse infektsiooni oht.

Deksametasooni sisaldavate ravimite pikaajalisel kasutamisel võib tekkida sarvkesta seeninfektsioon, samuti silma hüpertensioon või glaukoom, nägemisnärvi edasise kahjustamisega, nägemisteravuse halvenemise ja nägemisvälja defektide ilmnemisega..

erijuhised

Kui kasutate mõnda glükokortikosteroidi sisaldavat ravimit, tuleb silmasisemist rõhku regulaarselt mõõta rohkem kui 10 päeva järjest.

Maxitrol ei kahjusta nägemisteravust, psühhofüüsiliste reaktsioonide kiirust ja inimese keskendumisvõimet. Sellegipoolest tuleb meeles pidada, et pärast rakendust kaob ajutiselt nägemise selgus, seetõttu tuleb 30–60 minuti jooksul pärast paigaldamist hoiduda autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tööde tegemisest.

Inimesed, kes kannavad pehmeid kontaktläätsi, peaksid need enne ravimi sisestamist eemaldama ja panema need vähemalt 15 minutit hiljem.

Kui on vaja kasutada Maxitroli koos teiste lokaalsete oftalmoloogiliste ravimitega, tuleb nende tilgutamise vahel jälgida vähemalt 10-minutist intervalli. Koostoimeid teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud, seetõttu tuleks kõigi teiste ravimite tarbimine raviarstiga kokku leppida.

Nagu kõik antibiootikumid, võivad ka pikaajalisel kasutamisel neomütsiin ja polümüksiin põhjustada tundlike mikroorganismide, sealhulgas seened. Superinfektsiooni ilmnemisel lõpetage ravi Maxitroliga ja määrake alternatiivne ravi.

Nagu kõik kortikosteroidid, võib deksametasoon vähendada resistentsust tundmatute bakteriaalsete, viiruslike või seenhaiguste suhtes ja varjata nakkushaiguste tunnuseid, hoides ära antibiootikumide ebaefektiivsuse tuvastamise.

Analoogid

Maxitrol puuduvad struktuurianaloogid. Järgmised ravimid on oma toimemehhanismis sarnased: Betagenot, Garazon, Dex-Tobrin, Dex-Gentamicin, Dex-Tobropt, Dexon, Medetrom, Sofradex, Toradex, Tobramon.

Ladustamistingimused

Maxitrol on retseptiravim. Seda tuleks hoida temperatuuril 8–30 ºС kuivas kohas, päikesevalguse eest kaitstult. Nendel tingimustel on silmatilkade kõlblikkusaeg 2 aastat. Pärast pudeli avamist sobib Maxitrol kasutamiseks 4 nädala jooksul.

Maxitrol (silmatilgad): kasutusjuhised, hind, analoogid, koostis, ülevaated

Maxitrol on oftalmoloogilised tilgad, millel on tugev antibakteriaalne toime..

Lahuse ravivad omadused tulenevad järgmistest aktiivsetest komponentidest:

  • 1,0 mg deksametasooni. Aine on glükokortikosteroid, mis leevendab põletikulist protsessi, takistab allergiate teket ja eksudaadi sekretsiooni ning vähendab ka tundlikkust. Kasutamine koos antibiootikumidega vähendab nakatumise riski.
  • Neomütsiini sulfaat.
  • Polümüksiin B sulfaat. See võitleb konjunktiviiti vallandavate bakterite paljunemisega, hävitades nende rakuseinad moodustavad valguühendid. Tõhus Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ja Friedlander bacillus, aga ka Koch-Weeks bakterite vastu.


Lahuse koostis sisaldab ka abiaineid:

  • Bensalkooniumkloriidi lahus;
  • ekvivalent bensalkooniumkloriidiga;
  • naatriumkloriid;
  • polüsorbaat 20;
  • hüpromelloos * (4000 mPa.s);
  • kontsentreeritud soolhape;
  • puhastatud vesi.

Retseptiravim.

Hind sõltub ostu regioonist ja varieerub vahemikus 450 kuni 650 rubla 5 ml pudeli kohta.

Näidustused

Silmatilgad Maxitrol on kombineeritud ravim, mida kasutatakse nakkuslike oftalmoloogiliste haiguste raviks.

Üks selle toimeainetest hävitab tõhusalt patogeensete bakterite rakuseinad ja pärsib nende levikut..

See on aktiivne järgmist tüüpi batsillide vastu:

  • Staphylococcus aureus;
  • bakterid - difteeria patogeenid;
  • madala patogeensusega streptokoki bakterid;
  • E. coli;
  • Friedlanderi võlukepp;
  • Proteus vulgaris;
  • gramnegatiivne vardakujuline bakter;
  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae).

Ravimil on ka põletikuvastane, allergiavastane ja antieksedatiivne toime..

Ravim on ette nähtud järgmiste silmahaiguste korral:

Oluline on meeles pidada, et ravim on efektiivne ainult bakterite vastu: seda ei saa kasutada seenhaiguste raviks.

Kasutusjuhend

Ravim on ette nähtud ainult paikseks kasutamiseks..

Enne kasutamist loksutage korralikult..

Tilka tilgutatakse silma vastavalt järgmistele soovitustele:

  1. enne protseduuri peske ja kuivatage käed hoolikalt;
  2. kallutage pea tagasi, tõmmake sõrmega alumine silmalaud ja vaadake üles;
  3. viige tilguti jaoturi ots silma ja tilgutage 1-2 tilka, püüdes mitte silmamuna pinnale, vaid selle ja silmalau vahesse.
  4. vabastage silmalau, sulgege silm ja pühkige pääsenud vedelik kuiva vatitupsuga;
  5. hoides silmi kinni, hoidke sisenurka tampooniga ja hoidke 2-3 minutit, et parandada aine imendumist ja vähendada süsteemsete kõrvaltoimete riski.

Nakkuse vältimiseks on oluline mitte puutuda tilguti otsa silmamuna, silmalaugude ja muude pindadega. Pärast kasutamist sulgege pudel tihedalt..

Ravi kestuse määrab raviarst ja see sõltub haiguse tüübist ja selle staadiumist.

Kerge bakteriaalse infektsiooniga kasutatakse ravimit 4-6 korda päevas, sügavama ja ulatuslikuma kahjustusega - 1 kord tunnis. Kasutamise sagedus väheneb järk-järgult, kuna põletikuline protsess väheneb, kuid ravi tuleks jätkata, kuni põletikuline fookus on täielikult hävinud. Te ei saa ravi varajases staadiumis lõpetada ega järsku keelduda ravimi võtmisest, kuna see võib põhjustada haiguse ägenemist.

Glaukoomi korral kasutatakse Maxitrol'i mitte kauem kui kaks nädalat järjest: tõsiste näidustuste ilmnemisel võib ravi kesta pikendada ainult raviarst.

Maxitrol on tugev ravim, seda tuleb kasutada ettevaatusega ja ainult vastavalt arsti juhistele.

Te ei saa iseseisvalt ravi kestust suurendada: see võib provotseerida glaukoomi teket, põhjustada nägemisnärvi häireid, vähendada märkimisväärselt nägemisteravust ja viia ka subkapsulaarse katarakti tekkeni.

Toode sisaldab kortikosteroide, mille pikaajaline kasutamine mõjutab silmasisest rõhku: kui ravi kestab üle nädala, tuleb seda regulaarselt kontrollida, eriti laste ja glaukoomiga patsientide ravis.

Sarvkesta õhenemiseni viivate silmapatoloogiate korral tuleb Maxitrol'i kasutada ettevaatusega, kuna see võib provotseerida selle kudedes aukude teket..

Ägedate mädasete infektsioonide korral võib ravimi ebaõige kasutamine varjata põletikulise fookuse olemasolu, samuti põhjustada keha enda kaitsemehhanismide pärssimist ja teisese infektsiooni suurenenud riski. Harvadel juhtudel võivad ravimi komponendid põhjustada allergilist reaktsiooni.

Vastunäidustused

Kliinilisi uuringuid Maxitrol'i kasutamise kohta lastel, aga ka rasedatel ja imetavatel naistel ei ole läbi viidud, seetõttu tuleb seda välja kirjutada ettevaatusega.

Ravimi kasutamise ajal on soovitatav imetamine ajutiselt katkestada. Lastele ja rasedatele määratakse tilgad ainult siis, kui positiivne tervisemõju ületab võimaliku riski.

Ülevaated

Eugene, 35-aastane:

Ma ei leidnud neid tilkasid kohe ja need maksid mulle 500 rubla. Otsustasin tilgutada 2 korda päevas, igaüks 2 tilka, kartsin rohkem. Kuid sõna otseses mõttes kolmandal päeval punetus taandus ja siis vistrik sarvkesta kadus, nii et võin öelda, et ravim on tõhus.

Puudusid kõrvaltoimed. See on muidugi pisut kallis, kuid õigustab selle hinda.

Michael, 27-aastane:

Nende hinnasilt oli üsna hammustav - peaaegu 600 rubla.

Efekt näis olevat, muhk vähenes, punetus vaibus, kuid pidevalt oli vaja tilkuda, jäite ühe päeva vahele ja oder tuli kohe tagasi. Ma eeldasin muidugi nii kallilt abinõult tugevamat tegutsemist, kuid üldiselt olen sellega rahul.

Irina, 44-aastane:

Ainus, mida nad põlevad tegutsedes väga tugevalt - kui nad peatusid, siis kõik bakterid surid. Peate tilgutama seda korraga mõlemasse silma, isegi kui see on mõjutatud ainult ühte, vastasel juhul levib infektsioon teise silma ja peate ravi uuesti alustama.

Lühikese jaoturiga pudelit on mugav kasutada - saate rahulikult mõõta 1-2 tilka ja ärge kartke valada kõike korraga. Kahju, et avatud vormis hoitakse ainult nädal - isegi kui ravimit jääb, peate selle minema viskama ja järgmine kord ostma uue..

Analoogid

Vaatamata selle efektiivsusele ei ole Maxitroli kasutamine alati rahalistel või meditsiinilistel põhjustel võimalik..

Sel juhul on võimalik valida odavamaid analooge, millel on sarnane farmakoloogiline toime, kuid erineva koostisega:

  • Dexon. Keskmine maksumus on 150 rubla. Seda saab kasutada ka keskkõrvapõletiku raviks..
  • Sofradex. Keskmine maksumus on 300 rubla. Toode on valmistatud Indias, seda saab kasutada kõrvatilgadena..
  • Toradex. Keskmine maksumus on 350 rubla. Kehtib ainult silmade bakteriaalsete infektsioonide korral..
  • Dex-gentamütsiin. Keskmine maksumus on 120-150 rubla. See leevendab bakteriaalsete infektsioonide sümptomeid: pisaravool, punetus, sügelus.
  • Dex Tobrin. Keskmine maksumus on 150 rubla. Saksa tootja toode, mis ühendab endas mitmeid toimeaineid.
  • Polüdeks. Keskmine maksumus on 220 rubla. Ravimit kasutatakse silmade ja kõrvade bakteriaalsete infektsioonide raviks, kuid see on ebaefektiivne anaeroobsete bakterite vastu..
  • Neladex. Keskmine maksumus on 250 rubla. Saadaval salvide ja suspensioonidena kõrvadesse ja silmadesse tilgutamiseks. See leevendab hästi põletikku, vähendades silma kapillaaride läbilaskvust ja blokeerides batsillide kaudu põletikuliste vahendajate vabanemise.
  • Gentadex. Keskmine maksumus on 120 rubla. Sünteetiline glükokortikosteroid, mis pärsib bakteriraku seinu moodustavate valkude sünteesi. See aitab stabiliseerida silma veresoonte rakumembraane ja surub alla allergilisi reaktsioone..

Maxitrol

Hinnad Interneti-apteekides:

Maxitrol on kombineeritud ravim paikseks kasutamiseks oftalmoloogias, antibakteriaalsetes ja põletikuvastastes toimetes.

Väljalaske vorm ja koostis

Maxitrol on saadaval silmatilkade kujul: läbipaistmatu suspensioon valgest kuni kahvatukollase värvusega (igaüks 5 ml madala tihedusega polüetüleeni pudelites Drop-Taineri tilgakesega, kartongpakendis 1 pudel)..

Toimeained 1 ml tilka:

  • Deksametasoon - 1 mg;
  • Polümüksiin B sulfaat - 6000 tükki;
  • Neomütsiini sulfaat - 3500 ühikut.

Lisakomponendid: naatriumkloriid, bensalkooniumkloriidi lahus, ekvivalentne bensalkooniumkloriidiga, polüsorbaat 20, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, puhastatud vesi, kontsentreeritud soolhape ja / või naatriumhüdroksiid (pH reguleerimiseks).

Näidustused

Maxitroli soovitatakse kasutada silma ja selle liigeste infektsioonide ravis:

  • Konjunktiviit;
  • Blefariit;
  • Keratokonjunktiviit;
  • Iridotsüklit;
  • Keratiit.

Samuti on ravim näidustatud silma eesmise postoperatiivse põletiku ennetamiseks.

Vastunäidustused

  • Silma viirushaigused (sealhulgas herpes simplexist põhjustatud keratiit, tuulerõuged);
  • Silmade tuberkuloossed haigused;
  • Silmade mükobakteriaalne infektsioon;
  • Silmade seenhaigused;
  • Vöötohatis;
  • Silma ja silmalaugude limaskesta mädane infektsioon, mida erutavad neomütsiini suhtes resistentsed mikroorganismid, mädane sarvkesta haavand;
  • Seisund pärast sarvkesta võõrkeha eemaldamist;
  • Ülitundlikkus toote komponentide suhtes.

Äärmiselt ettevaatlikult tuleks Maxitrol'i kasutada katarakti ja glaukoomi korral. Kuna tilkade kasutamisel imetamise ja raseduse ajal pole piisavalt kogemusi, kirjutatakse ravim välja pärast eeldatava kasu ja võimalike kõrvaltoimete ohu hoolikat hindamist. Imetamise ajal toote kasutamise ajal tuleb imetamine katkestada.

Annustamine ja manustamine

Konjunktiivikotti viiakse tilgad. Kerge nakkusliku protsessi raviks kandke 4-6 korda päevas, 1-2 tilka.

Raske nakkusliku protsessi ägeda vormi korral soovitatakse ravimit tilgutada 1–2 tilka iga tund, kuna põletiku esinemissagedus väheneb, instillatsioonide sagedust tuleks vähendada.

Kõrvalmõjud

Tilkade kasutamisega võivad kaasneda kohalikud allergilised reaktsioonid, mis avalduvad silmalaugude turse ja sügeluse, konjunktiivi hüperemia kujul..

Steroidkomponendist tulenevad kõrvaltoimed hõlmavad järgmist: haava paranemise aeglustumine, tagumine subkapsulaarne katarakt, silmasisese rõhu suurenemine koos glaukoomi võimaliku esinemisega, nägemisväljade ja nägemisnärvi kahjustused (üle 10 päeva kestva instillatsiooni korral on vajalik silmasisese rõhu jälgimine). Steroidide paikne kasutamine haiguste puhul, mis põhjustavad kõvakesta või sarvkesta õhenemist, võivad aidata kaasa viimase perforatsioonile.

Pärast kombineeritud ravimite kasutamist, mis hõlmavad antibiootikume koos glükokortikosteroididega, on võimalik sekundaarse infektsiooni teke. Steroidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada sarvkesta seeninfektsioonide ilmnemist ja mitte-tervendavad haavandid, mis ilmnevad sellel pärast pikaajalist ravi steroidsete ravimitega, näitavad seenhaiguste sissetungi arengut. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni esinemine võib olla patsiendi keha kaitsereaktsiooni pärssimise tagajärg.

erijuhised

Pärast iga vastuvõttu tuleb pudel sulgeda ja enne kasutamist raputada.

Maxitrol'i efektiivsus ja ohutus lapseeas pole kindlaks tehtud.

Ravimite koostoime

Praegu ei ole koostoimed teiste ravimitega teada. Vajadusel kasutage koos teiste kohalike oftalmoloogiliste ainetega, nende kasutamise vaheline intervall peaks olema vähemalt 10 minutit.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril 8 kuni 30 ° C, lastele kättesaamatus kohas. Pärast pudeli avamist sobib ravim kasutamiseks 4 nädala jooksul.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat..

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Maxitrol

Kasutusjuhend

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Maxitroli müüakse kartongpakendis, milles on plastpudel ja infoleht koos soovitustega kasutamiseks. Tilkade maht pudelis on 5 milliliitrit. Jaotamise hõlbustamiseks on kaasas spetsiaalne tilguti. Tilkade koostist esindavad deksametasoon, neomütsiin ja polümüksiin B sulfaat. Arvustused Maxitroli kohta on positiivsed. Nad märkisid ravimi head talutavust ja põletustunde puudumist kasutamise ajal. Tilgad aitavad tõhusalt ravida nakkuslikku laadi silmahaigusi. Maxitroli hind varieerub keskmiselt vahemikus 550-600 rubla. Maxitroli peamised analoogid on Dexapol ja Neladex tilgad. Nende maksumus on ligikaudu samas hinnaklassis. Maxitroli saate koju kättetoimetamisega tellida veebiapteegis Wer.ru.

farmakoloogiline toime

Oftalmiliste probleemide kõrvaldamiseks on patsientidele ette nähtud 5 ml Maxitrol tilka. Ravimi koostis on kombineeritud. Aine, mida nimetatakse deksametasooniks, aitab leevendada põletikku, šokiefekti ja allergilist reaktsiooni. Neomütsiin võitleb erinevate bakterite, eriti soolestiku, hemofiilsete, stafülokoki ja Friedlanderi bakterite vastu. Polümüksiin tugevdab neomütsiini toimet ja kõrvaldab muud bakteriaalse etioloogiaga nakkused. Meie veebiapteek pakub Maxitroli ostmist Moskvas või teistes Venemaa linnades isegi kodust lahkumata. Saidile esitatud tellimus toimetatakse kulleriga kohale nii kiiresti kui võimalik.

Näidustused

Osta Maxitrol ja läbib ravi, nad soovitavad spetsialiste patsientidele, kellel on silmade ja nende liigeste nakkavad kahjustused, eriti põletikuga: - silmalaugude servad; - limaskesta; - sarvkest; - sarvkesta ja limaskest korraga; - silmamuna vikerkesta ja tsiliaarkeha. Nakkuse vältimiseks on soovitatav ka pärast operatsiooni tilkade kasutamist.

Vastunäidustused

Ravimi juhised ütlevad, et peate loobuma selle kasutamisest, kui patsiendil on: - liigne tundlikkus komponentide suhtes; - viiruse põhjustatud silmapatoloogiad; - seen-bakteriaalne infektsioon; - tuberkuloosist põhjustatud silmahaigus; - ägeda herpes zosteri äravõtmine; - seisund, mis areneb sarvkestale langenud võõrkeha eemaldamise tagajärjel; - silmade ja silmalaugude mädased nakkavad kahjustused. Erilise ettevaatusabinõuna on näidustatud glaukoom ja katarakt..

Annustamine ja manustamine

Ravim on ette nähtud paikseks kasutamiseks. Ühekordne annus on 1-2 tilka. Kergekujuliste infektsioonide raviks on näidustatud 4–6 ühekordset kasutamist päevas ja raskete infektsioonide korral üks kord 1 tunni jooksul. Kuna põletikuline protsess väheneb, võib intervall viimasel juhul väheneda. Peate toodet tilgutama alumise silmalau alla.

Kõrvalmõjud

Tilkade kasutamine võib provotseerida allergiliste sümptomite teket.

Üleannustamine

Kuna ravimit kasutatakse oftalmoloogilises praktikas, on selle süsteemne imendumise aste väga madal. Seetõttu ei põhjusta tilkade kirjelduses märgitud annuse ületamine tõsiseid tagajärgi. Suurenenud allergia võimalus ei ole välistatud.

Ravimite koostoime

Ärge kasutage samal ajal teiste silmatilkadega, nende kasutamise vahele peab jääma vähemalt 10 minutit.

erijuhised

Enne tilkade väljastamist raputage viaali hoolikalt..

Ladustamistingimused

Hoidke päikesevalgusest eemal ja jälgige temperatuurirežiimi +8 - +30 ° С. Nendel tingimustel sobib ravim 2 aastaks..

Maxitrol: kasutusjuhendid

Struktuur

iga ml ravimit sisaldab:

toimeained: deksametasoon - 1,0 mg; neomütsiinsulfaat - 3500 ME; polümüksiin B sulfaat - 6000 ME;

abiained, polüsorbaat 20, naatriumkloriid, vesinikkloriidhape ja / või naatriumhüdroksiid (pH reguleerimiseks), bensalkooniumkloriid, hüpromelloos, puhastatud vesi.

Farmakoterapeutiline rühm

Kortikosteroidide ja antimikroobsete ravimite kombinatsioonid.

MAXITROLil on kombinatsioon deksametasooni põletikuvastastest omadustest neomütsiini ja polümüksiin B bakteritsiidse toimega.

Kortikosteroidid pärsivad põletikulist reaktsiooni erinevatele ainetele ja tõenäoliselt aeglustavad paranemist. Kuna kortikosteroidid võivad pärssida keha kaitsemehhanisme nakkuste vastu, võib kasutada samaaegset antimikroobset ravi, kui sellist pärssimist peetakse erijuhtudel kliiniliselt oluliseks. Deksametasoon on üks tugevamaid kortikosteroide. Tänu väljendunud põletikuvastasele toimele ja suurele läbitungimisvõimele on deksametasooni ja antimikroobsete ainete kombinatsioon näidustatud bakteriaalsete infektsioonidega kaasnevate põletikuliste protsesside raviks.

Neomütsiinsulfaat ja polümüksiin

Ravimi sulfaatkompositsioonis on MAXITROL aktiivsed järgmiste silma tavaliste patogeenide vastu: Staphylococus aureus, Escherichia coli, Haemophilus gripp, Klebsiella / Enterobacter liigid, Neisseria liigid ja Pseudomonas aeruginosa. MAXITROL ei paku täielikku kaitset Serratia marcescens ja Streptococci, sealhulgas Streptococcus pneumoniae vastu.

Neomütsiini sulfaat on laia toimespektriga bakteritsiidne antibiootikum. Aktiivne paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Mikroorganismide resistentsus neomütsiini suhtes areneb aeglaselt ja vähesel määral. Vähe efektiivne enamiku streptokokkide ja Pseudomonas liikide vastu.

Polümüksiin B sulfaat on selektiivse toimega antibiootikum, mis on aktiivne gramnegatiivsete mikroorganismide vastu. Eriti aktiivne Pseudomonas aeruginosa vastu.

Uuringud on kinnitanud, et neomütsiinsulfaadi ja polümüksiin B sulfaadi kombinatsioonil on sünergistlik toime in vitro aktiivsusega paljude mikroorganismide, sealhulgas Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Streptococcus faecalis, Proteus vulgaris ja Streptococ, vastu..

Seega on ravimil MAXITROL antimikroobne ja põletikuvastane toime.

Neomütsiin ja polümüksiin B võivad imenduda pärast silmaakude paikset kasutamist silmakudede kahjustuse korral. Kortikosteroidid imenduvad vesivedelikku, sarvkesta, iirisse, koroidi, tsiliaarkehasse ja võrkkesta.

Märkimisväärset süsteemset imendumist täheldatakse alles pärast ravimite suurte annuste määramist või pikaajalist kasutamist.

Näidustused

See on näidustatud kortikosteroidide suhtes tundlike silmade põletikuliste protsesside raviks bakteriaalse infektsiooni olemasolul või tekkiva ohu korral:

äge bakteriaalne ja krooniline blefariit, konjunktiviit (palpebraalne ja bulbar), keratiit, eesmine uveiit (iriit, tsüklit, iridotsüklit), kui steroidide kasutamise oht on ödeemi ja põletiku vähendamiseks teatud tüüpi nakkusliku konjunktiviidi korral vastuvõetav;

krooniline eesmine uveiit ja sarvkesta kahjustused, mis on põhjustatud kemikaalidest, kiirgusest, termilistest põletustest või võõrkehadest (vt lõik "Vastunäidustused").

Antimikroobse komponendiga kombineeritud ravimi kasutamine on näidustatud, kui kinnitatakse kõrge nakkusoht või suure hulga potentsiaalselt ohtlike mikroorganismide esinemine silmas.

Vastunäidustused

Silma viirushaigused, näiteks herpes simplex-keratiit, vaktsiinhaigused, tuulerõuged ja muud sarvkesta ja sidekesta viirushaigused.

Silmade mükobakteriaalsed infektsioonid.

Seened silmahaigused või ravimata parasiitilised silmainfektsioonid.

Ülitundlikkust selle ravimi mis tahes komponendi suhtes ja ülitundlikkust antibiootikumide suhtes täheldatakse sagedamini kui teiste komponentide suhtes.

Ravimit ei tohiks kasutada pehmete kontaktläätsede juuresolekul, nagu ravim sisaldab bensalkooniumkloriidi.

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud pärast sarvkesta võõrkeha keerulist eemaldamist ja sarvkesta epiteeli mõjutavate muude nakkuste või kahjustustega..

Paikselt oftalmoloogias manustatuna võivad kortikosteroidid põhjustada silmasisese rõhu tõusu 25% -l patsientidest. Seetõttu saab ravimit glaukoomi raviks kasutada ainult siis, kui arsti sõnul ületab terapeutiline kasu potentsiaalset riski, ning seda tuleb regulaarselt jälgida silmasisese rõhu all (vt lõik "Erihoiatused ja ettevaatusabinõud")..

Annustamine ja manustamine

Paikseks kasutamiseks oftalmoloogias.

Enne kasutamist loksutage korralikult.!

Pärast pudeli avamist eemaldage enne ravimi kasutamist rebenemisrõngas, tagades kontrolli esimese avamise üle.

Kui raviks tuleks kasutada korraga mitut oftalmoloogilist ravimit, tuleb Maxitrol'i kasutada mitte varem kui 5 minutit pärast eelmise ravimi kasutamist. Kui kasutatakse raviks, sealhulgas silmasalvi, tuleb seda kasutada viimasena.

Täiskasvanud ja eakad patsiendid:

Kerge nakkusliku protsessi korral tilgutatakse konjunktiivikotti 1-2 tilka ravimit 4-6 korda päevas. Raske nakkusliku protsessi arengu korral instilleeritakse ravimit iga tund, kuna põletik väheneb, väheneb ravimi instillatsiooni sagedus. Ärge lõpetage ravi varakult.

Ravimi saastumise vältimiseks ärge puudutage tilguti jaoturi otsa ühegi pinna külge (silmaalused, silmapiirkond ja muud). Pärast kasutamist hoidke pudelit tihedalt suletuna..

Glaukoomi korral peaks ravi kestus olema 2 nädalat, välja arvatud juhul, kui pikemaajaline kasutamine on õigustatud (vt lõik "Erihoiatused ja ettevaatusabinõud"). Soovitatav on võimalikult kiiresti üle minna tõeliselt põletikuvastasele või antimikroobsele ravile..

Kasutamine lastel: alla 18-aastastele lastele ravimi väljakirjutamise ohutus ja tõhusus pole tõestatud.

Kasutamine eakatel patsientidel:

Annused on sarnased täiskasvanud patsientide annustega..

Kasutamine samaaegsete maksa- ja neeruhaigustega patsientidel:

Spetsiaalseid uuringuid ei ole läbi viidud, kuna toimeainete vähese süsteemse imendumise tõttu paiksel manustamisel ei ole annuse kohandamine vajalik..

Järgmiste soovituste järgimine aitab kaasa ravimi tilgutamisele:

PESAKE KÄTTE HOOLIKAS HOOLIKAS ENNE PAIGALDAMIST.

Pöörake pea tagasi.

Lükake alumine sajand alla ja otsige üles.

PÜSIGE 1-2 DROPSI KESKUSE JA SILMAÕUNA VAHELISES RUUMIS.

ÄRGE KOKKUVÕTKE Klapi näpunäiteid keskustele, ripsmetele ja ärge puudutage tema käsi.

Sulgege silm ja peske seda kuiva puuvillase tampooniga.

ÄRGE AVAKE SILMA, VAJUTAGE SISSE KÜLGENURGIT 2 minutit MINU. See võimaldab suurendada tilga efektiivsust ja vähendada süsteemsete kahjulike reaktsioonide arendamise riski..

Erihoiatused ja ettevaatusabinõud

Mõnel patsiendil võib tekkida ülitundlikkus lokaalselt määratud aminoglükosiidide, näiteks neomütsiini suhtes. Ülitundlikkusreaktsioonide raskusaste võib varieeruda lokaalsetest üldistest reaktsioonidest, näiteks erüteem, kihelus, urtikaaria, nahalööve, anafülaksia, anafülaktoidsed või bulloossed reaktsioonid. Kui selle ravimi kasutamise ajal ilmnevad ülitundlikkuse nähud, tuleb ravi katkestada.

Neomütsiini sisaldavad ravimid võivad põhjustada naha ülitundlikkusreaktsioone.

Võib märkida risttundlikkust ja ristresistentsust neomütsiini ja teiste lokaalsete või süsteemsete aminoglükosiidide vahel..

Neomütsiini süsteemsel kasutamisel või selle lokaalsel kasutamisel haava pinnale või kahjustatud nahale täheldati raskete kõrvaltoimete, sealhulgas neurotoksiliste, ototoksiliste ja nefrotoksiliste reaktsioonide teket. Nefrotoksilisi ja neurotoksilisi reaktsioone on täheldatud ka polümüksiin B süsteemse kasutamise korral. Ehkki pärast paikset manustamist oftalmoloogias sellistest nähtustest ei ole teatatud, tuleks olla ettevaatlik aminoglükosiidide või polümüksiin B samaaegse süsteemse manustamisega..

Pikaajaline kasutamine võib põhjustada glaukoomi arengut, millega kaasnevad nägemisnärvi kahjustused ning negatiivne mõju nägemisteravusele ja nägemisväljale ning põhjustada tagumise subkapsulaarse katarakti moodustumist. Kortikosteroidide kasutamisel kauem kui 10 päeva tuleb silmasisese rõhu regulaarset jälgimist jälgida, hoolimata selle protseduuri keerukusest lastel ja mittekontaktsetel patsientidel. Glaukoomi korral tuleb silmasisest rõhku mõõta kord nädalas..

Kortikosteroidide põhjustatud silmasisese rõhu ja / või katarakti tekke risk on suurem eelsoodumusega patsientidel, näiteks diabeediga.

Kortikosteroidide kasutamine aitab vähendada resistentsust bakteriaalsete, seenhaiguste, viiruslike ja parasiitide suhtes ning varjata nende kliinilisi ilminguid. Kui patsiendil tekib sarvkesta püsiv haavand, tuleb kahtlustada seeninfektsiooni. Seennakkuse korral tuleb kortikosteroidide kasutamine katkestada..

Nagu teiste nakkusvastaste ainete puhul, võib ka antibiootikumide, näiteks neomütsiini ja polümüksiin B pikaajaline kasutamine põhjustada tulekindlate mikroorganismide, sealhulgas seente liigset kasvu. Superinfektsiooni tekkimisel tuleb ravi katkestada ja määrata muu ravi..

Kohalikud oftalmilised kortikosteroidid võivad sarvkesta haavade paranemist aeglustada. On teada, et ka kohalikud MSPVA-d aeglustavad paranemist. Kohalike steroidide ja kohalike MSPVA-de samaaegne manustamine võib suurendada sarvkesta paranemisprobleeme..

Sarv- ja kõvakesta hõrenemiseks põhjustatud haiguste korral võib kohalike kortikosteroidide kasutamisel tekkida perforatsioon.

Ei soovitata lõpetada ravi kortikosteroidide suurte annustega varases staadiumis ega ravi järsku lõpetada, kuna see võib põhjustada patoloogilise sündroomi ägenemist. Ülaltoodud juhtumeid ei täheldatud ravimi MAXITROL kasutamisel.

Kortikosteroide sisaldavate ravimitega paikseks raviks ei ole soovitatav kontaktläätsi (pehmeid ega kõvasid) kanda. MAXITROL sisaldab bensalkooniumkloriidi, mis võib põhjustada silmade ärritust ja mis olemasoleva teabe kohaselt värvib pehmeid kontaktläätsi. Ärge lubage tootel puutuda kokku pehmete kontaktläätsedega. Patsiente tuleb hoiatada, et enne ravimi MAXITROL kasutamist tuleb eemaldada kontaktläätsed ja kanda neid mitte varem kui 15 minutit.

Itsenko-Cushingi sündroom ja süsteemse imendumisega seotud neerupealise koore funktsiooni pärssimine deksametasooni oftalmilise kasutamise ajal võib tekkida pärast intensiivset või pikaajalist pidevat ravi eelsoodumusega patsientidel, sealhulgas lastel ja patsientidel, kes saavad CYP3A4 inhibiitoreid (sealhulgas ritonaviir ja kobitsüstaat). Nendel juhtudel ei tohiks ravi järsku lõpetada, vaid järk-järgult, vähendades annust. Neerupealiste sekundaarse puudulikkuse riski minimeerimiseks soovitatakse süsteemse imendumise vähendamiseks nasolakrimaalse kanali sulgemiseks instillatsiooni ajal või vahetult pärast seda silma sisenurka pisut pigistada..

Pärast silmatilkade kasutamist peate:

katke silmalaud õrnalt 2 minutit;

nasolakrimaalse kanali sulgemiseks 2 minutiks vajutage silma sisenurka.

Koostoimed teiste ravimitega

Kohalike steroidide ja kohalike MSPVA-de samaaegne manustamine võib aeglustada sarvkesta paranemist.

CYP3A4 inhibiitorid (sealhulgas ritonaviir ja cobicistat) võivad vähendada deksametasooni kliirensit, mis põhjustab selle toime tugevnemist ja neerupealiste funktsiooni / Itsenko-Cushingi sündroomi pärssimist. Seda kombinatsiooni tuleks vältida, kui selle kasutamisest saadav kasu ei kaalu üles kortikosteroidide süsteemsete kõrvaltoimete võimalikku riski. Selle kombinatsiooni kasutamisel tuleb jälgida kortikosteroidide süsteemseid toimeid patsientidel..

Rasedus ja imetamine

Ravimi MAXITROL kasutamise ohutust raseduse ja imetamise ajal ei ole kindlaks tehtud.

Rasedus: Deksametasooni, neomütsiini või polümüksiin B kasutamise kohta rasedatel ei ole läbi viidud piisavaid ja hästi kontrollitud uuringuid.

Aminoglükosiidid, näiteks neomütsiin, läbivad platsenta pärast intravenoosset manustamist rasedatele. On tõestatud, et aminoglükosiidide mittekliinilised ja kliinilised süsteemsed toimed põhjustavad ototoksilisust ja nefrotoksilisust. Selle ravimiga kohalikuks kasutamiseks manustatava väikese annuse korral ei ole oodata emakasisese ototoksilisuse ja neomütsiini põhjustatud neomürotoksilisuse teket. Rottidega läbiviidud uuringus, kus loomad said neomütsiini annuses 25 mg / kg kehakaalu kohta päevas, ei ilmnenud emasloomale toksilisuse, fetotoksilisuse ega teratogeensuse tunnuseid..

Kortikosteroidide pikaajalist või korduvat kasutamist raseduse ajal on seostatud emakasisese kasvupeetuse suurenenud riskiga. Imikuid, kes on sündinud emadele, kes said raseduse ajal märkimisväärses annuses kortikosteroide, tuleb hoolikalt uurida hüpoadrenalismi tunnuste osas. Loomkatsed on näidanud, et deksametasoonil on süsteemne ja oftalmiline kasutamine toksiline reproduktiivfunktsioonile.

Polümüksiin B kasutamise kohta tiinetel loomadel ohutuse andmed puuduvad. Seetõttu ei tohiks raseduse ajal kasutada ravimit MAXITROL, välja arvatud juhul, kui see on tõesti vajalik.

Imetamine: Ei ole teada, kas deksametasooni, neomütsiini või polümüksiin B paikne manustamine võib põhjustada toimeainete piisava süsteemse imendumise, et saavutada rinnapiimas tuvastatavad kogused. Aminoglükosiidid erituvad süsteemse manustamise ajal rinnapiima. Puuduvad tõendid deksametasooni ja polümüksiin B vabanemise kohta rinnapiima. Siiski on tõenäoline, et märkimisväärses koguses deksametasooni, neomütsiini ja polümüksiin B-d rinnapiimas ei leita ning neil ei ole kliinilist toimet vastsündinul pärast selle ravimi sobivat paikset kasutamist. Kuna imiku ohtu ei ole võimalik välistada, tuleb otsustada, kas lõpetada rinnaga toitmine või lõpetada ravi või hoiduda sellest, võttes arvesse imetamise eeliseid lapsele ja ravist saadavat kasu naisele.

Imetamise ajal on soovitatav vältida ravimi MAXITROL kasutamist. Viljakus: puuduvad andmed neomütsiini või polümüksiin B mõju kohta meeste või naiste reproduktiivfunktsioonidele. Deksametasooni mõju meeste või naiste reproduktiivfunktsioonidele hindamiseks on piiratud kliinilised andmed. Kooriongonadotropiini sensibiliseerinud rottide uuringus ei olnud deksametasoonil kahjulikku mõju reproduktiivfunktsioonile.

Mõju sõiduki juhtimise ja mehhanismidega töötamise võimele

Ravim võib põhjustada nägemisteravuse ajutist langust ja mõjutada võimet sõidukit juhtida ja mehhanismidega töötada. Kui patsiendi visuaalne selgus pärast ravimi kasutamist ajutiselt väheneb, ei soovitata enne selle taastumist juhtida sõidukit ja tegeleda suurema tähelepanu ja reageerimist nõudvate tegevustega..

Ravim võib põhjustada lokaalset ärritust. Enamik antibiootikumide kasutamisega seotud reaktsioone areneb allergilise sensibiliseerimise tõttu. Ülitundlikkusreaktsioonide hulka võivad kuuluda lööve, sügelus, ärritus, turse, punetus, sidekesta ja silmalaugude turse, konjunktiivi erüteem või kontaktdermatiit. Võimalik risttundlikkuse teke teiste aminoglükosiidide suhtes.

Kortikosteroidkomponendi põhjustatud reaktsioonid: suurenenud silmasisene rõhk (IOP) koos võimaliku glaukoomi tekkega ja harvemini nägemisnärvi kahjustusega; tagumise subkapsulaarse katarakti moodustumine; viivitatud haava paranemine; sarvkesta perforatsioon. Teisest neerupealiste puudulikkust võib seostada kortikosteroide sisaldavate silmatilkade paikse kasutamisega.

Pärast kortikosteroidi sisaldavate kombineeritud preparaatide kasutamist koos antimikroobsete ainetega võib täheldada sekundaarse infektsiooni teket. Sarvkesta seenhaigused tekivad eriti sageli kortikosteroidide pikaajalise kasutamise korral. Pärast sarvkesta pikaajalist ravi kortikosteroidravimitega võivad mitte-tervendavad haavandid ilmneda seeninvasiooni arengus. Sekundaarne bakteriaalne infektsioon võib ilmneda patsiendi kaitsereaktsiooni mahasurumise tagajärjel.

Järgmised kõrvaltoimed on klassifitseeritud esinemissageduse järgi: väga sageli (≥ 1/10), sageli (≥ 1/100 kuni

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste pikaajaline kohalik kasutamine võib põhjustada süsteemsete toimete arengut. Selle ravimi omaduste põhjal on täiendavate toksiliste mõjude ilmnemine oftalmilise üleannustamise korral ning 1 pudeli sisu juhusliku allaneelamise korral ebatõenäoline. Üleannustamise korral peab ravi olema sümptomaatiline ja toetav. Liigse silma sattumise korral loputage sooja veega..

Igaüks 5 ml DROPTAINER® tilgutiga pudelisse madala tihedusega polüetüleenist. 1 viaal meditsiiniliste juhistega pappkarbis.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C, lastele kättesaamatus kohas. Ärge jahutage!