Image

Rindkere röntgeni kirjeldus


I. Patsiendi nimi ja vanus.
II. Radiograafi üldhinnang.
1.Metoodika.
- fluoroskoopia.
- röntgen: üldine radiograaf; suunatud röntgenikiirgus;
- üliekspositsiooniga röntgenograafia.
- Tomogramm.
- Bronhogramm.
- kompuutertomogramm.
- angiogramm.
2. Uuritud organite (rindkereõõne elundite) näidustus.
3. Prognoosiuuring:
- otsene;
- külgmine;,
- kaldus;
- hilisem positsioon.
4. Pildi kvaliteet:
- kontrast;
- teravus;
- kiirte jäikus;
- õige paigaldamine jne.
III. Kopsuuuring.
1. Rindkere kuju määramine:
- tavaline;
- kellukese kujul
- tünnikujuline jne.
2. Kopsu mahu hindamine:
- pole muutunud;
- kopsu või selle osa on suurenenud;
- vähendatud.
3. Kopsuväljade seisundi kindlaksmääramine:
- läbipaistev;
- hämardamine;
- valgustumine.
4. Kopsumustri analüüs:
- pole muutunud;
- tugevdatud;
- nõrgenenud;
- deformeerunud.
5. Kopsujuurte analüüs:
- struktuurne;
- laius;
---asukoht;
---paistes lümfisõlmed; laeva läbimõõt.

6. Patoloogiliste sümptomite tuvastamine ja kirjeldus:
--Vari pilt:
• hämardamine;
• valgustumine.
---Lokaliseerimine:
• aktsiate kaupa;
• segmentide kaupa.
---Mõõtmed sentimeetrites (näidatud on vähemalt kaks suurust).

--- Vorm:
• ümmargune;
• ovaalne;
• vale; kolmnurkne jne.
---Kontuurid:
• tasane või ebaühtlane;
• selge või hägune.

----Intensiivsus:
• nõrk;
• keskmine;
• kõrge;
• lubja tihedus;
• metalli tihedus.

----- Varju struktuur:
• homogeenne;
• heterogeenne lagunemise või lubjarikaste kandjate jms tõttu..
-----Patoloogiliste muutuste suhe ümbritsevate kudedega:
• ümbritsevate kudede suurenenud kopsuharjumus;
• valgustuse serv ümmarguse varju ümber, mis on tingitud naaberkudede nihutamisest;
• bronhide või veresoonte jne lükamine või eraldamine.
• likvideerimiskeskused jne..
IV. Mediastinumi uuring.
• Asukoht:
- mitte kallutatud;
- nihkunud (kopsude patoloogiliste muutuste suunas või vastupidises suunas).
• Mõõdud:
- ei suurenenud;
- laienenud vasaku vatsakese või muude südameosade tõttu;
- ülemises, keskmises või alumises osas paremale või vasakule laiendatud.
• Konfiguratsioon:
- pole muutunud;
- kui see on muutunud, võib see olla tingitud südame, veresoonte, lümfisõlmede mahulistest moodustistest.
• Kontuurid:
- sile;
- ebaühtlane.
V. rindkere õõnsuse seinte uurimine.
• pleura ninakõrvalkoobaste seisund:
- on tasuta;
- sisaldavad vedelikku;
- teil on pleurodiafragmaatiline toime.
• Pehmete kudede seisund:
- pole muutunud;
- suurenenud;
- on nahaalune emfüseem;
- võõrkehad jne.
• rindkere ja õlavöötme luustiku seisund:

---luude asukoht;
---nende kuju;
---kontuurid; struktuur;
---sulatatud või sulatamata luumurdude olemasolu.
• Ava olek:
---asukoht on tavaline;
--nihkumine proksimaalselt ühe roietevahelise ruumi abil jne; kuplitel on siledad kontuurid või need on deformeerunud pleurodiafragmaatiliste löövete tagajärjel;
VI järeldus rindkereõõne organite seisundi kohta. Patoloogiliste muutuste puudumisel võite piirduda kirjeldava pildiga ilma järelduseta.
VII. Soovitused täiendavate radioloogiliste tehnikate ja kiirgusmeetodite (vajadusel) kasutamise kohta koos nende põhjendustega: ülevalgustatud radiograafid; tomogrammid; bronhogrammid; angiogrammid; CT ja teised.
Viii. Täiendavate tehnikate ja meetodite kirjeldus, eelnevalt kirjeldatud pildi kinnitamine või täpsustamine, äsja tuvastatud patoloogiliste tunnuste kirjeldus.
IX. Lõplik järeldus haiguse olemuse kohta, näiteks: pneumotooraks; parenhüümne kopsupõletik; tsentraalne eksobronhiaalne vähk ilma metastaasideta; perifeerne vähk; ehhinokokk mitteavavas faasis või dr.
Raske diagnoosimise korral võite kasutada alternatiivset võimalust. Tuleb märkida, et kui kopsudes, rinnakelmes, mediastinumis ja rinnus tuvastatakse patoloogiline sündroom, kirjeldatakse seda alati kõigepealt ja seejärel kirjeldatakse ümbritsevate kudede seisundit vastavalt ülaltoodud skeemile..

Kopsude röntgenograafia - norm ja patoloogia (digitaalses röntgenpildis)

Kopsude röntgenograafia - rindkere pehmete kudede kokkuvõtlik pilt. Röntgeniteel neelavad mõned struktuurid, teised aga kiirgust. Seda mängu näidatakse röntgenifilmil või digitaalsel andmekandjal..

Radioloog loeb röntgenpildi, mis koosneb valge ja halli varjundite kompleksist. Nende omavaheline kombinatsioon moodustab pildi, mille spetsialist dekrüpteerib ja kirjeldab.

Meie eksperdid on valmis röntgenilugejaid tasuta dekrüpteerima. Samuti pakume hoolikalt iseseisvalt toime tulla röntgenkiirguse hämardamise ja valgustuse kompleksiga.

Kopsude röntgenikiirgus on normaalne

Kopsude (rindkere elundite) röntgenipilte analüüsitakse vastavalt skeemile „PoChiFoRa and InRiKoS”. Nende mõistete dešifreerimine:

  • By - seisukoht;
  • Chi on number;
  • Fo on vorm;
  • Ra - suurused;
  • Ying on intensiivsus;
  • Ri - joonistamine;
  • Kookontuurid;
  • C - nihe.

Seda algoritmi õpetatakse meditsiiniülikoolide tudengitele, kes valmistuvad radioloogiks.

Mõelge näiteks kopsude röntgenpildile normaalsena:

See visualiseerib palju elektrikatkestusi ja valgustusi (valge ja must), mis võib lugejaid hirmutada. Tegelikult dekrüpteeritakse see röntgen lihtsalt (vaata järgmist pilti)

Kõik anatoomilised struktuurid on radiograafil allkirjastatud, et lugejad saaksid seda hõlpsalt välja mõelda. Soovitame meeles pidada kopsuväljade intensiivsust. Norm ei tähenda patoloogiliste elektrikatkestuste (valge) ja valgustatuse (tume) olemasolu, mida pildil pole.

Kui te "täidate silma", õppige normi selgelt eristama patoloogiast.

Tervete kopsude röntgenograafia, kuidas lugeda

Tervislike kopsude röntgenülesvõtteid tuleks kirjeldada vastavalt klassikalisele standardile. Esiteks tehakse kanded patoloogiliste röntgenisündroomide kohta, seejärel kopsuväljad, juured, diafragma kuplid, kosodiafragmaatilised siinused, südamevari ja pehmed kuded.

Klassikaline algoritm tervete kopsude kirjeldamiseks:

  • Kopsuväljades ilma nähtavate fookuskauguste ja infiltratiivsete varjudeta;
  • Juured pole laienenud, struktuursed;
  • Diafragma ja ranniku-diafragmaatiliste siinuste piirjooned ilma tunnusteta;
  • Tavalise konfiguratsiooni südamevari;
  • Pehmed kangad ilma funktsioonideta.

Ülaltoodud radiograafia kuulub selle kirjelduse alla.

Loodame, et lugejatele öeldi, kuidas kopsuröntgenipilte normaalselt lugeda, nii et liigume järgmise lõigu juurde patoloogia röntgenisündroomidest.

Rindkere röntgen kopsupõletikuga - patoloogia

Kopsu röntgenograafia kopsupõletikuga on patoloogia klassikaline ilming. Toome näite pildist, kus on kopsukoes põletikulised muutused (kopsupõletik), et lugejad mõistaksid, kuidas norm erineb patoloogiast.

Soovitame teil tutvuda allolevate piltidega kopsupõletikust ja normaalsest. Vastake küsimusele, kus radiograaf on normaalne ja mis on patoloogiline. Määrake, millisel radiograafilisel kopsupõletikul.

Digitaalne röntgenikiirgus nr 1

Digitaalne röntgenikiirgus nr 2

Näitame, et tumenemine on väike ja paikneb diafragma kohal.

Tervete kopsude röntgenograafia on radioloogia klassika, kuna radioloogia on keskendunud tuberkuloosi, vähi ja kopsupõletiku tuvastamisele.

Lugesime röntgenit

Esitatud kopsude röntgenpildil visualiseeritakse infiltreeruv vari vasakpoolses suprafreenilises tsoonis. Juured on rasked. Rib-phrenic siinused ei ole looritatud. Klassikalise konfiguratsiooni südamevari. Pehmete kudede patoloogiad ei ole jälgitavad..

Järeldus: vasakpoolse segmentaalse kopsupõletiku röntgennähud. Rinnanäärme soovitatav röntgenograafia vasakpoolses külgprojektsioonis tuhmumise lokaliseerimise määramiseks.

Digitaalne röntgenikiirgus nr 4

Digitaalne radiograafi - mis see on ja kuidas seda lugeda

Digitaalne röntgenikiirgus on radioloogia kaasaegsete arengute toode. Röntgendiagnostika tekkimise ajastul, et saada pilt pärast röntgenikiirte läbimist keha anatoomiliste struktuuride kaudu, tuli fotonegatiivi loomiseks kasutada fikseerijaid, arendajaid. Protsess meenutab fotograafide filmide manifestatsiooni.

Kaasaegne tehnoloogia on selle aeganõudva protseduuri kaotanud. Filmi asemele tuli digitaalne uurimistöö. Nad soovitavad kasutada spetsiaalseid andureid, mis registreerivad uurimisobjektist väljumisel kiirte intensiivsuse ja edastavad teavet tarkvarale. See analüüsib signaale ja kuvab digitaalse pildi. Seda analüüsib radioloog. Pilti lugedes saab spetsialist võimaluse pilti suurendada või vähendada, muuta negatiivne positiivseks ja palju muid funktsioone.

Kopsude tavaline röntgenograafia ei erine digitaalpildil filmi analoogist. Sellegipoolest peab algaja radioloog selle tehnoloogiaga harjuma, kuna sellel olevad röntgenivarjud erinevad mõnevõrra filmil olevatest varjunditest.

Järeldus või miks on vaja röntgenikiirgust

Vaatamata muude paljulubavate diagnostiliste meetodite (MRI, CT) ilmnemisele on kopsude radiograafia endiselt populaarne ja paljulubav tehnika. See võimaldab teil tuvastada kopsukoe infiltratsiooni ja jälgida patsiendi raviprotsessi dünaamikas. Meetod on kõigile kättesaadav ja erinevalt kompuutertomograafiast ja magnetresonantstomograafiast pole see kallis..

Nendel põhjustel vajab meditsiin röntgenikiirgust ja moodne tehnoloogia ei suuda seda isegi kaugemas tulevikus tõrjuda..

Rindkere röntgen. Näidustused ja vastunäidustused. Metoodika Terve rindkere radiograafiline kirjeldus

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on rindkere röntgen?

Röntgen - kiirgusdiagnostika meetod, mis põhineb röntgenikiirte kasutamisel inimese siseorganite kuvamiseks. Rindkere röntgenülesvõte on kaugelt üks kõige tavalisemaid kiirgusdiagnostika meetodite uuringuid. Rindkere röntgenuuring tehakse enamikus meditsiiniasutustes mitmesuguste haiguste tõttu.

Rindkere röntgenuuring tehakse ribide ja selgroo, aga ka rinnus asuvate elundite - kopsude, pleura, südame - haiguste korral. Statistika kohaselt näitab rindkere röntgen kõige sagedamini ribide murdu, kopsupõletikku, südamepuudulikkust. Teatavate elukutsete inimestele (kaevurid, keemiatöötajad) on rindkere röntgenülesvõte kohustuslik ja seda tehakse vähemalt kord aastas.

Mis on röntgenikiirte põhimõte?

Röntgenikiirte leiutaja on Wilhelm Conrad Roentgen. Esimesed röntgenpildid olid käte kujutised. Aja jooksul on selgunud tohutud diagnostilised võimalused röntgenikiirte kasutamiseks meditsiinis..

Röntgenikiirgus on osa elektromagnetiliste lainete spektrist, nagu ka nähtav päikesevalgus. Kuid röntgenkiirte sagedus ja lainepikkus ei võimalda inimsilmal neid eristada. Röntgenikiirte nähtamatus ja samal ajal nende võime jätta filmil pilt maha, põhjustas nende alternatiivse nime - röntgenikiirgus.

Röntgenkiirguse allikas on röntgenitoru. Inimese keha läbimisel neelduvad röntgenikiirgused osaliselt ja ülejäänud osa kiirt läbib inimese keha. Neeldunud kiirguse hulk sõltub kudede füüsilisest tihedusest, nii et rindkere röntgenpildis olevad ribid ja selgroog püüavad kinni rohkem röntgenikiirte kui kopse. Keha kaudu edastatavate kiirte fikseerimiseks kasutage ekraani, filmi või spetsiaalseid andureid.

Digitaalne ja standardne rindkere röntgenograafia

Esimestel aastakümnetel ei olnud röntgenikiirte kasutamine meditsiinis ohtlik. Röntgenpiltide uuring viidi läbi reaalajas. Kuni arst uuris pilti, oli ta koos patsiendiga kiirgusallika mõju all. Seda kiirgusdiagnostika meetodit nimetati fluoroskoopiaks. Kiirguse püsiannuste tõttu oli röntgendiagnostika arstile väga kahjulik.

Aja jooksul täiustati kiirgusdiagnostika meetodeid, leiutati meetodid röntgenpiltide salvestamiseks. Tavaline radiograafia salvestatakse valgustundlikule filmile. Sellel tehnikal on ka oma puudused, kuna film võib aja jooksul tuhmuda. Patsientide kokkupuute tase on mõõdukas.

Enamik meditsiiniasutusi kasutab tänapäeval digitaalseid röntgeniaparaate. Sellised seadmed registreerivad andmeid spetsiaalsete andurite abil ja edastavad teabe arvutisse. Arst saab röntgenpilti uurida otse monitori ekraanilt või printida fotopaberile.

Digitaalsel röntgenil on tavalise röntgeniga võrreldes järgmised eelised:

  • Saadud pildi kvaliteet. Anduritel on suurem tundlikkus võrreldes filmi töötleva ainega. Selle tulemusel on pilt kontrastsem ja teravam.
  • Röntgenpildi arvutitöötluse võimalus. Arst saab tarkvara tööriistade abil digitaalset pilti suurendada ja vähendada, negatiivset uurida, müra eemaldada.
  • Madal annus. Andurid reageerivad madalamale röntgenienergiale kui valgustundlik aine, seetõttu kasutatakse väiksemat röntgenikiirguse energiat.
  • Teabe mugav hoiustamine. Digitaalset läbilõiget saab arvutimällu tähtajatult salvestada.
  • Edastamise mugavus. Digitaalse röntgenpildi saab saata e-postiga, mis säästab arsti ja patsiendi aega.

Mis vahe on rindkere röntgenpildil ja fluorograafial??

Fluorograafia on tavaline kiirgusdiagnostika meetod. Seda kasutatakse rindkere elundite uurimiseks ja see on praktikas muutunud tuberkuloosi ja kopsuvähi varajase avastamise meetodiks. Fluorograafia ja ka röntgenograafia abil saate eristada kopsuhaiguse tunnuseid, kuid fluorograafia kasutamine on pisut raskem.

Fluorograafia ja standardse radiograafia peamine erinevus seisneb selles, et pilt fluorestsentsröntgeniekraanilt jäädvustatakse kaamera filmile. Kile mõõtmed on 110 x 110 mm või 70 x 70 mm. Fluorograafia abil saadud pilti vähendatakse ja pööratakse ümber. Selle tehnika eeliseks on madalad kulud ja massilise rakenduse võimalus. Kui arst aga kahtlustab, et patsiendil on kopsuhaigus, ei määra ta mitte fluorograafiat, vaid röntgenograafiat, mis tuleneb fluorograafia puudustest..

Fluorograafia peamised puudused enne rindkere röntgenograafiat on järgmised:

  • madal teravus ja kontrastsus (fluorograafial on raske eristada alla 4 mm varje);
  • kiirgusdoos on 2–3 korda suurem;
  • vähendatud rindkere suurus.
Fluorograafia on hädavajalik meetod tuberkuloosi epideemiate ennetamiseks. Kui varem tehti kõigi inimeste jaoks fluorograafiline uuring, siis tänapäeval tehakse selle vaevava haiguse levimuse vähenemise tõttu fluorograafiat elanikkonnas valikuliselt. Koolide ja lasteaedade töötajad peavad vähemalt kord aastas läbima fluorograafia.

Mis vahe on rinnanäärme röntgenpildil ja kompuutertomograafil (CT)??

Kiirgusdiagnostika meetodite väljatöötamise tulemusena ilmus kompuutertomograafia (CT). Nagu röntgenikiirte avastamine, pööras kompuutertomograafia ka meditsiinimaailma. Kompuutertomograafia avastuse eest 1979. aastal pälvisid A. Kormak ja G. Hounsfield Nobeli preemia. Kompuutertomograafia võimaldab teil saada uuritava elundi kihilise rekonstrueerimise, teostada keha kudede kaudu parimaid virtuaalseid lõike. Lisaks saate täna kompuutertomograafia abil luua luusüsteemi kolmemõõtmelise mudeli.

Kompuutertomograafia tegemiseks tehakse keha ringikujuline skaneerimine kitsa röntgenkiirega. Inimese keha läbivat röntgenikiirgust tajuvad elektroonilised andurid. Kõigi digitaalse radiograafia eelistega pakub kompuutertomograafia parimat eraldusvõimet ja täpsust..

Kudede optiline tihedus määratakse Hounsfieldi (HU) suvalistes ühikutes. Null on vee optiline tihedus, väärtus -1000 HU vastab õhutihedusele ja +1000 HU luutihedusele. Vahepealsete väärtuste suure arvu tõttu saab kompuutertomograafia abil eristada väikseimaid erinevusi kudede tiheduses. Arvatakse, et CT on 40 korda tundlikum kui tavaline röntgen..

Rindkere CT-skaneerimise abil on võimalik ülitäpselt diagnoosida mis tahes kopsu-, luu- või südamehaigusi. Erinevate CT patoloogiliste kahjustuste kuju ja värviomaduste järgi saab hõlpsasti kindlaks teha nende päritolu, olgu see siis mädanik, kasvaja või põletikuline infiltraat.

Rindkere röntgenograafia näidustused ja vastunäidustused

Kopsuhaiguse tõttu rindkere röntgenograafia näidustused

Kopsuhaiguse tõttu rindkere röntgenograafia on ette nähtud järgmiste sümptomite korral:

  • palavik, palavik;
  • köha (vähemalt nädal);
  • hingeldus;
  • röga tootmine;
  • vilistav hingamine kopsudes;
  • valu rinnus
  • hemoptüüs jne..
Loetletud sümptomid viitavad usaldusväärselt kopsuhaigustele. Pärast välist läbivaatust paneb arst ainult eeldatava diagnoosi, mida tuleb kontrollida radiograafia abil. Pärast rindkere röntgenuuringu uurimist saab arst täpselt diagnoosida ja jätkata haiguse ravi.

Rindkere röntgenülesvõte on näidustatud järgmiste kopsuhaiguste diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks:

  • äge ja krooniline bronhiit;
  • kopsupõletik (kopsupõletik);
  • bronhiaalastma;
  • emfüseem;
  • tuberkuloos;
  • kopsukasvajad;
  • kopsuturse;
  • pneumotooraks;
  • hingamispuudulikkus.
Raskete sümptomiteta esinevate kopsuhaiguste eelnevaks tuvastamiseks tehakse rindkere profülaktiline röntgenograafia (fluorograafia). Sellisteks haigusteks on tuberkuloos, kopsude healoomulised ja pahaloomulised kasvajad. Fluorograafiat tuleks teha üks kord aastas..

Südame- ja veresoonkonnahaigustest põhjustatud rindkere röntgenograafia näidustused

Südamehaiguste korral kasutatakse täiendavaks uuringuks rindkere röntgenograafiat. Kohustuslikud meetodid on südame auskulteerimine ja elektrokardiograafia (EKG). Põhjalikku uurimist vajavate südamehaiguste peamised sümptomid on õhupuuduse ilmnemine, kiire füüsiline väsimus treeningu ajal, valu rinnaku taga. Need sümptomid ilmnevad esmakordselt kroonilise südamepuudulikkuse korral. Nende südame- ja veresoonkonnahaiguste loetelu, milles röntgenograafia on informatiivne, on väga suur..

Rindkere röntgenuuring on informatiivne järgmiste südame- ja veresoonkonnahaiguste korral:

  • krooniline südamepuudulikkus;
  • infarkt ja infarktijärgsed südame muutused;
  • laienenud ja hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • kaasasündinud ja omandatud südamedefektid;
  • aordi aneurüsm;
  • kopsuemboolia jne..

Rindkere röntgenülesvõtete põhjused skeleti (ribide ja selgroo) haiguste tõttu

Rindkere röntgenograafia tehakse vigastustega selles piirkonnas peaaegu 100% juhtudest. See on näidustatud kõigi rindkere, ribide, selgroo ja rangluu verevalumite ja luumurdude korral. Rindkere röntgenpildil on nähtavad luufragmendid, nende nihke olemus, võõrkehade olemasolu. Rindkere vigastustega võib kaasneda õhu tungimine rindkere õõnsusesse (pneumotooraks), mida saab määrata ka röntgenikiirte abil.

Veel üks probleemide rühm on seljaaju haigused. Kõige sagedamini kurdavad patsiendid valu ja liikumise piiramist rindkere lülisambal. Need sümptomid kaasnevad selgroo ja lülisamba lülisamba osteokondroosiga. Valu ilmneb seljaajunärvide pigistamise tõttu. Lülisambahaiguste diagnoosimise täpsustamiseks määravad arstid arvutatud või magnetresonantstomograafia (MRI).

Rindkere röntgenpildi vastunäidustused

Radiograafia on mitteinvasiivne diagnostiline meetod, see tähendab, et see ei hõlma otsest kontakti keha sisekeskkonnaga. Seetõttu on rindkere röntgenpildi vastunäidustuste loetelu väike. Vastunäidustusi selgitatakse röntgenkiirguse suurenenud kahjulikkusega kehale selle teatud tingimustes..

Rindkere röntgenpildi vastunäidustused on:

  • avatud verejooks;
  • ribide ja selgroo mitu luumurdu;
  • patsiendi raske üldine seisund;
  • Rasedus;
  • alla 15-aastased lapsed.
Kõik rindkere radiograafia vastunäidustused on suhtelised. See tähendab, et vajadusel saab neid patsiendi elu päästmiseks tähelepanuta jätta. Teisest küljest võite alati kasutada alternatiivset uurimismeetodit, näiteks magnetresonantstomograafiat, elektrokardiograafiat, ultraheli (ultraheli) ja muid meetodeid.

Kui pikk on rindkere röntgen?

Kopsudes, südames ja teistes siseorganites toimuvad pidevalt adaptiivsed muutused. Need on tingitud keha soovist säilitada mitmesuguste väliste tegurite mõjul parimad tingimused selle toimimiseks. Seetõttu arvatakse, et ükskõik millise piirkonna, sealhulgas rindkere, röntgenograafia kehtib mitte rohkem kui 6 kuud. Selle aja jooksul võib tervislikus elundis areneda krooniline haigus.

Kui rinnanäärme röntgenuuringul tuvastati patoloogilisi muutusi, nõuab nende jälgimine veelgi sagedasema röntgenpildi tegemist. Pärast ägedat kopsupõletikku kaovad kõik jääknähud alles kahe kuu pärast, mis nõuab kontrollröntgenit. Kroonilised haigused, nagu bronhiit või emfüseem, vajavad sümptomite süvenemiseks järelkontrolli ja radiograafiat.

Rindkere röntgenograafia tehnika. Rindkere röntgen ettevalmistamine

Kes annab suuna röntgenpildile?

Rindkere röntgenograafia on väga levinud protseduur. Rindkere sisaldab paljusid anatoomilisi struktuure (luud, kopsud, süda) ja nende elundite haiguste diagnoosimiseks võib olla vajalik röntgenograafia. Kuid igal juhul tegeleb raviga konkreetse eriala arst. Seetõttu annavad erinevad arstid suuna röntgenpildile.

Rindkere röntgenograafia tehakse järgmises suunas:

  • perearstid;
  • traumatoloogid;
  • vertebroloogid;
  • neuropatoloogid;
  • kardioloogid;
  • pulmonoloogid;
  • TB spetsialistid;
  • kirurgid;
  • onkoloogid jne..
Mis tahes loetletud eriala arst saab kvalitatiivselt lugeda rindkere röntgenpilti. Sõltuvalt uuritavast elundist ja kliinilise olukorra keerukusest määravad arstid spetsiaalseid uuringuid, näiteks kontrastsusega radiograafia, kompuutertomograafia või magnetiline tomograafia.

Kus tehakse rindkere röntgenograafiat??

Rindkere röntgenuuring tehakse röntgenuuringute jaoks spetsiaalses ruumis. Tavaliselt hõivab röntgeniruum suurt pinda, vähemalt 50 ruutmeetrit. Röntgeniruumis võib paikneda mitu erineva võimsusega röntgenüksust, mis on mõeldud keha erinevatele osadele.

Röntgenitoas on kõrged kiirguskaitseparameetrid. Spetsiaalsete ekraanide abil on kaitstud kõik pinnad - uksed, aknad, seinad, põrand ja lagi. Röntgenitoas ei pruugi olla looduslikku valgust. Röntgeniruumi eraldi uks viib ruumi, kust radioloogid kontrollivad röntgenkiirguse eraldumist eemalt. Seal nad hindavad pilti ja teevad selle kohta arvamuse.

Röntgeniruumis on:

  • Röntgeniaparaat (üks või mitu);
  • mobiiliekraanid;
  • kiirguskaitsevahendid (põlled, ääred, seelikud, taldrikud);
  • seadmed, mis registreerivad kiirgusdoosi;
  • vahendid piltide väljatöötamiseks või printimiseks;
  • negatoskoobid (eredad ekraanid filmipiltide valgustamiseks);
  • kirjutuslauad ja arvutid dokumenteerimiseks.
Väljastpoolt on röntgeniruum tähistatud vastava plaadiga. Seda eristab raske metallist uks ja lamp kirjaga "Ärge sisestage!" Sissepääs röntgeniruumi on lubatud ainult arsti kutsel, kuna teiste patsientide läbivaatusel ei ole soovitatav läbi viia täiendavat kiirgust..

Mis on rindkere röntgen??

Digitaalne röntgeniseade sisaldab:

  • Toiteallikas. Ta võtab elektrivõrgust elektrienergiat ja muundab selle kõrgema pingega elektrivooluks. See on vajalik piisava röntgenkiirguse saamiseks..
  • Statiiv. Digitaalne röntgenograafia tehakse tavaliselt seistes. Reguleeritava kõrgusega vertikaalsel statiivil on ühele küljele kinnitatud puutetundlik ekraan ja teiselt poolt röntgenikiirgus. Uuringu ajal on patsient ekraani ja emitteri vahel.
  • Röntgenikiirgus. Loob antud võimsuse röntgenikiirte. Sellel on inimkeha erinevatel sügavustel asuvate elundite uurimiseks mitu fookuskaugust..
  • Kollimaator See on seade, mis koondab röntgenkiirte. Seetõttu kasutatakse väiksemaid kiirgusdoose..
  • Digitaalne röntgenvastuvõtja. See koosneb anduritest, mis võtavad vastu röntgenkiirgust ja edastavad selle arvutiseadmesse.
  • Riistvara-tarkvara kompleks. See võtab vastu ja töötleb anduritelt teavet. Tänu tarkvarale saab radioloog digitaalset pilti üksikasjalikult uurida, kuna see sisaldab võimsaid tööriistu piltidega töötamiseks.
Kompuutertomograaf koosneb samadest elementidest. Selle seade erineb aga röntgeniseadmest pisut. Skännerid ja emitter moodustavad väikese pikkusega tunneli, mis võib horisontaaltasapinna suhtes liikuda. Rindkere kompuutertomograafia tehakse lamavas asendis, patsiendi rindkere ümbritsevate skaneerimiselementide rõngaga.

Kes teostab rindkere röntgenograafiat?

Rindkere röntgenuuringut teostab radioloog. Enne uuringu läbiviimist juhendab radioloog patsienti alati. Kvaliteetse rindkere röntgenpildi saamiseks on vaja täpselt järgida selle juhiseid. Raviarst juhendades valib radioloog soovitud projektsiooni, seab õigesti kõik röntgeniaparaadi elemendid patsiendi keha suhtes ja eraldab kontrollitud röntgenikiirte.

Pärast röntgenpildi saamist teeb radioloog pildi kohta järelduse. Hoolimata asjaolust, et uuringut suunav arst oskab iseseisvalt röntgenograafiat lugeda, on radioloogil selle diagnoosimismeetodi osas rohkem kogemusi, mistõttu peetakse tema arvamust eksperdiks.

Kuidas on rindkere röntgenograafia kahes projektsioonis (sirge, külgmine)?

Rindkere röntgenograafia tehakse sageli erinevates projektsioonides. Seda tehakse kudede üksteise kihilisuse vältimiseks. Mõnikord võib patoloogilisi formatsioone peita otsesele projektsioonile, kuid külgmise projektsiooni korral on need selgelt nähtavad. Näiteks tehakse südame röntgenipilt alati otsese ja vasakpoolse projektsioonina, mõlemad pildid täiendavad teineteist.

Enne röntgenpildi tegemist patsient patsutab vöökohale ja eemaldab kõik metallist esemed. Otseprojektsiooni ajal viibib patsient kilekassetti või digitaalseid andureid sisaldava ekraani ja röntgenkiirte vahel. Lõug kinnitatakse spetsiaalse hoidjaga nii, et pea on põrandaga paralleelne ja selg võtab õige vertikaalse positsiooni. Rind on projekteeritud ekraani keskele. Radioloog seab röntgenkiirte soovitud kaugusele, mis on tavaliselt 2 meetrit. Pärast seda läheb ta kontorisse ja eemalt kontrollib röntgenikiirte vabastamist. Sel ajal peaks patsient tõmbama kopsudesse õhku ja hoidma hinge 10–15 sekundit. Nii et saate röntgenpildi otseses (anteroposterior) projektsioonis.

Rindkere röntgenuuring külgprojektsioonis viiakse läbi sarnaselt. Ainult uuritava poolt hõivatud positsioon on erinev. Patsient seisab ekraani vastu rindkere selle küljega, mille radiograafia tuleb läbi viia. Käed tuleks võtta pea taha ja röntgenpildi ajal peab radioloogi käsul hingama.

Röntgenuuring on kiire ega põhjusta patsiendile ebamugavusi. Koos järeldusega kestab kogu protseduur 10–15 minutit. Kiirgusdoosi pärast ei pruugi patsient muretseda, kuna tänapäevased röntgeniaparaadid kasutavad vähese energiatarbega röntgenikiirte.

Kuidas valmistuda rindkere röntgenpildiks??

Rindkere röntgen ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Patsient peab eelnevalt teadma, et metallist esemed segavad röntgenikiirgust, seetõttu on parem mitte viia röntgeniruumi endaga kellasid, ketid, kõrvarõngaid. Juhul, kui patsient võtab need endaga kaasa, peab ta ehted eemaldama ja need kõrvale panema. See kehtib ka mobiiltelefonide ja muude elektrooniliste seadmete kohta..

Rindkere kompuutertomograafia ei vaja ka spetsiaalset ettevalmistust. Patsient peaks olema teadlik sellest, et teda ümbritseb kompuutertomograafi rõngas, seetõttu on oluline olla psühholoogiliselt valmis suletud ruumis viibimiseks. Nagu tavaliste röntgenkiirte puhul, peab ka enne kompuutertomograafiat olema patsiendil kõik metallist esemed.

Kas ma saan enne rindkere röntgenit süüa, suitsetada??

Rindkere röntgen ei vaja spetsiaalseid dieete. Dieeti soovitatakse ainult neile inimestele, kellel on kõhuõõne või nimmepiirkonna röntgenuuring. Dieetide kasulikkust seletatakse asjaoluga, et mõned tooted seedimise ajal moodustavad gaase, mis segavad elundite nähtavust. Rindkere röntgenpildil ei ristu seedetrakt aga uuritud moodustistega, seetõttu pole enne röntgenuuringut piiranguid toidu tarbimisele.

Suitsetamine on kopsudele väga kahjulik, põhjustades hingamissüsteemi haigusi, näiteks kroonilist bronhiiti. Kopsu kudede muutused rindkere röntgenpildil on radioloogile kohe nähtavad. Seetõttu ei muuda mõned enne röntgenuuringut suitsetatud lisakigaretid üldist radioloogilist pilti liiga palju. Kuid arstid ei soovita suitsetada enne kopsude röntgenograafiat. Selle põhjuseks on asjaolu, et suitsetamine põhjustab kopsude veresoonte ahenemist, muutes kopsuharjumust. Seetõttu moonutab suitsetamine enne rindkere röntgenograafiat teatud määral selle tulemusi..

Kas mul on kodus rindkere röntgenograafiat??

Rindkere röntgenülesvõte nõuab patsiendilt püstiseisundi säilitamist. Mõne haigusega inimene nõrgeneb ja kaotab selle võime ajutiselt. Sellistel juhtudel tehakse röntgenikiirgus kas kodus või patsiendi toas.

Röntgen tehakse kodus või patsiendi toas järgmistele patsientide rühmadele:

  • patsiendid, kellel on palavik, palavik;
  • raskete nakkushaigustega patsiendid;
  • mitte-transporditavad patsiendid;
  • alajäsemete vigastustega patsiendid (krohviga immobiliseeritud);
  • pahaloomuliste kasvajatega patsiendid;
  • Väikesed lapsed;
  • eakad patsiendid;
  • puudega inimesed.
Kodus röntgenuuringut teostab spetsiaalne meditsiinimeeskond. Sellise röntgenpildi tegemiseks kasutatakse mobiilseid röntgeniseadmeid. Saadud pildi kvaliteedil pole võrreldes röntgenipiltide saamise traditsioonilise meetodiga käegakatsutavaid puudusi.

Kas on võimalik kiiret rindkere röntgenograafiat??

Kiirgusdiagnostika meetoditest tulenev kahjustus. Rindkere röntgenograafia lastele ja rasedatele

Kas rindkere radiograafia tegemine on kahjulik??

Röntgenikiirte kahjulikkuse küsimus on suhteline. Näiteks täiskasvanud mehe puhul on rindkere röntgenograafia täiesti ohutu, rasedatele, lastele ja noorukitele peetakse radiograafiat aga kahjulikuks protseduuriks. Peate mõistma, et röntgenkiirgus on ioniseeriv kiirgus. Ioniseeriv kiirgus on see, mida inimesed on harjunud igapäevaelus kiirguseks kutsuma. See on inimkehale ohtlik, eriti suurtes annustes.

Suurtes annustes põhjustab ioniseeriv kiirgus:

  • kiiritushaigus;
  • kiirguspõletused;
  • verejooks
  • raku mutatsioonid ja pahaloomulised kasvajad.
Kiiritus, millega inimene rinna röntgeni ajal kokku puutub, on tuhandeid kordi väiksem kui see, mis neid tüsistusi põhjustab. Kuid isegi väikesed kiirgusdoosid on mõnikord kahjulikud teatud rakkudele ja kudedele. Kiirgusele tundlikud on suguelundite rakud, luuüdi, endokriinnäärmed (kilpnääre, pankreas).
Areneva loote ja väikelapse keha on eriti vastuvõtlik kiirgusele, kuna kõik selle rakud ja koed on aktiivse kasvu ja jagunemise seisundis..

Seega tuleks rindkere röntgenuuringut teha ainult vastavalt arsti näidustustele ja juhistele. Hoolimata asjaolust, et rindkere röntgenikiirguse kiirgusdoosid on väikesed, ei tohiks te oma keha uuesti kiirgusega kokku puutuda.

Milline on rindkere röntgenpildi kiirgusdoos? Mitu korda võin teha rindkere röntgenpildi?

Inimene võtab röntgenikiirte ainult emitteri töö ajal. Lülitatud röntgeniaparaadiga läheduses olemine on täiesti ohutu.
Röntgeniannust mõõdetakse milliZievert (mSv). Ioniseeriv kiirgus, mida inimene saab keskkonnast aasta jooksul, on 2,4 mSv.

Erinevate rindkere radiograafia meetodite kiirgusdoos võrdub järgmiste väärtustega:

  • rindkere röntgen - 0,6 - 0,8 mSv;
  • filmi radiograafia - 0,15 - 0,4 mSv;
  • digitaalne radiograafia - 0,03 - 0,06 mSv;
  • kompuutertomograafia - 5 - 7 mSv.
Seega on kiirgusdoos kaasaegsete seadmete abil digitaalse rindkere radiograafia tegemisel 40 korda väiksem kui keskkonnast saadav aastane kokkupuude. Meditsiiniliste nõuete kohaselt ei tohiks röntgenikiirguse doos aasta jooksul ületada 1 mSv. Seega saab digitaalset rindkere röntgenograafiat teha 15 kuni 20 korda aastas, kuid selline vajadus on ebatõenäoline.

Kompuutertomograafia suhtes kehtivad pisut erinevad reeglid. Ühekordne annus on sellises uuringus üsna suur, seetõttu on soovitatav kompuutertomograafiat mitte teha rohkem kui üks kord 2–3 aasta jooksul.

Kas ma saan teha lapsele, vastsündinule rindkere röntgenpildi??

Lastele peetakse mis tahes kehaosa röntgenograafiat ohtlikuks protseduuriks. Laste röntgenikiirguse annus aastas on 0,3 mSv, mis võrdub 1–2 radioloogilise protseduuriga. Seetõttu soovitatakse enne 15-aastaseks saamist kas loobuda röntgenuuringutest või viia need läbi vastavalt rangetele meditsiinilistele näidustustele..

Röntgenpildi tegemisel kannab laps spetsiaalseid kaitsevahendeid - krae ja põlle. Nende abiga sulgevad nad elundid, mis võivad radiatsiooni all kannatada. Need kaitsevahendid on kiirguse edasilükkamisel väga tõhusad, kuna nende sees on 3 mm paksune pliileht. Alternatiivsed uurimismeetodid lastele on ultraheli, magnetresonantstomograafia. Nendes uuringutes on kiirgusdoos null.

Lastele röntgenpildi tegemisel on suur tähtsus psühholoogilisel teguril. See seisneb arstide ja vanemate võimes last rahustada. Statsionaarse positsiooni säilitamiseks tuleb mõnikord kasutada anesteesiat või lapse fikseerimist. See võib aga viia eluks ajaks psühholoogiliste traumadeni, seetõttu on parem, kui vanemad veenvad last vabatahtlikult arsti kuulama.

Kas ma saan teha raseda või imetava ema rinnaröntgenit??

Raseda naise jaoks on igasugune röntgenuuring vastunäidustatud, kuna see kahjustab looteid. Loote on eriti haavatav raseduse esimesel trimestril. Rindkere on lootele ohtlikult lähedal, nii et ükski kaitsemeetod ei suuda kiirgusest põhjustatud kahjustusi täielikult neutraliseerida. Rasedatel on soovitatav röntgen asendada ohutuma ultraheli või magnetresonantstomograafiaga..

Röntgenuuring pole imetavale emale vastunäidustatud, kuna teadlaste sõnul ei mõjuta röntgenikiirgus rinnapiima koostist, millega ema oma last toidab. Võite siiski võtta mõned täiendavad meetmed, mis muudavad röntgenuuringu kindlasti lapse jaoks ohutuks.

Vajadusel soovitatakse imetaval emal:

  • sööda last enne uuringut;
  • küsige röntgeni ajal kaitsepõlle;
  • järgmine piimaosa soovitatakse dekanteerida;
  • tehke imetamise ajal mitu tundi pausi;
  • kavandatud fluorograafia tuleks võimalikult hilja edasi lükata.

Normaalse röntgenograafia kirjeldus. Mida näitab terve rindkere röntgen (foto)?

Rindkere röntgenograafia näitab tumedate ja heledate toonide kombinatsiooni. Kopsu kude on tumedat värvi ning ribid, lülisamba ja mediastiinum on heledat värvi. Värvus röntgenpildis sõltub sellest, kui hästi konkreetne kude püüab röntgenikiirte kinni. See sõltub otseselt keha kudede füüsilisest tihedusest. Näiteks saate kopsude õhu taustal eristada veresoonte ja bronhide mustrit, mis on kopsukoest tihedamad.

Rindkere röntgenpildil kuvatakse järgmised anatoomilised moodustised:

  • hingetoru ja bronhid;
  • kopsud;
  • süda ja aort;
  • selg ja ribid;
  • kaelarihmad;
  • mediastinum;
  • piimanäärmed.
Loomulikult valib radioloog erinevate organite paremaks kuvamiseks soovitud projektsiooni, fookuskauguse. Mõnikord on röntgenikiirte asemel parem läbi viia arvutatud või magnetresonantstomograafia. See kehtib veresoonte, selgroolülide ketaste või kasvajate esinemise korral..

Rindkere lülisamba röntgenipilt

Rindkere lülisammas koosneb 12 selgroolüli. Röntgenograafia abil on võimalik kõiki selgroolüli hõlpsalt eristada, välja arvatud kaks kuni kolm madalamat. Seetõttu täiendab rindkere viimase selgroolüli uurimiseks külgmist rinna röntgenpildi otsene projektsioon. Otsese projektsiooni röntgenpildil on selgroolüli ristkülikukujuline kuju ja külgprojektsioonis saate eristada ka nende kaare ja spinousprotsesse.

Lülisamba röntgenpildil hinnatakse selgroo sirgust. Tavaliselt joonduvad selgroolülid ühe sujuva joonega ja külgmises projektsioonis on kummardus seljaga - nn rindkere kyphosis. See painutus on füsioloogiline. Kõik selgroolülide vahelised vahemaad on ligikaudu võrdsed, nende vahel on selgroolülide kettad. Kui vahemaad on kitsendatud, võib see viidata nihkele, selgroolülide subluksatsioonile või selgroolülide herniate olemasolule.

Radioloog hindab ka luutihedust ja selgroolüli terviklikkust. Tavaliselt peaksid selgroolülid olema sama värvi, ilma täppide ja varjudeta. Düstroofsete protsessidega purustatakse selgroolüli kehas ja piki selle piiri värvi ühtlus.

Ribide röntgenpilt

Ribid loovad rindkere luustiku. Ribid on lamedad luud, mis sisaldavad luuüdi. Inimesel on 12 paari ribisid, mis vastab rindkere selgroolülide arvule. Ribide tagumised otsad kinnitatakse selgroolülide külge ja ees kõhre abil rinnaku külge. Kaks viimast ribipaari on vabad, see tähendab, et need pole rinnaku külge kinnitatud. Röntgenpildil on selgelt näha ribade ülemise 6 - 7 paari kontuurid. Röntgenil on ribide tagumised otsad palju kõrgemad kui ees. Ees olevad ribid ja rinnakuga ühendav kõhreosa ei ole röntgenpildil nähtav.

Ribide tagumiste ja esiosade olemasolu tõttu jääb nende kahekordistunud arvust vale mulje. Tavaliselt peaksid kõik ribide röntgenikiirgused olema üksteisega paralleelsed ja samuti olema vastaskülje ribidega samal tasemel. Roiete asukoht võrdleb rindkere sümmeetriat selgroo suhtes, mis on sümmeetriatelg.

Tagumistel ribidel on röntgenpildil tihedamad varjud, kuna need hakkavad varem luustuma. Ribide servaplaadi kontuuri pidevus näitab nende terviklikkust ja luumurdude puudumist.

Pilt tervest südamest röntgenpildil

Süda on paaritamata elund, mis asub mediastiinumi alumises osas. Südame uurimiseks kasutatakse otsest, külgmist vasakut ja kahte kaldus eendit. Otsese projektsiooni korral asub süda keha keskosas nihkega vasakule. Südame kontuur paremal küljel ulatub selgroost 2-3 cm kaugemale ja vasakpoolsel küljel ei ulatu kesk-klavikulaarjooneni. Südame vari meenutab kaldus ovaali. Südame telje kaldenurk on 40 kuni 50 kraadi. Sõltuvalt inimkeha koostisest võib südame telg olla vertikaalse lähedal või horisontaalsem. Ülevalt ulatub südame vari mediastiinumi anumatesse ja altpoolt on see asetatud kõhuorganite varju.

Röntgenpildil olev südamevari on ühtlase varjundiga, seetõttu on südamekambrite lokaliseerimist raske eristada. Kambrite seinad lähevad aga kumeruse muutumisega üksteise sisse, seetõttu võib märkida nende ligikaudset asukohta. Kaks kaare on tähistatud paremal ja neli vasakul. Kui punnid on silutud, näitab see südame seina patoloogiat. Südame üleminek suurtele anumatele (aort, kopsuarterid) on röntgenpildil nähtav ja seda nimetatakse südame taljeks.

Südame suhteliste suuruste võrdlemiseks kasutatakse kardiopulmonaalset koefitsienti. See on võrdne südame läbimõõdu ja rindkere läbimõõdu suhtega. Tavaliselt on see koefitsient 0,4–0,5. Kui see koefitsient on suurem, näitab see südamekambrite hüpertroofiat või dilatatsiooni. Kuid südame asendi ja laiuse muutuse võivad põhjustada ka haigused naaberorganites - kopsud, pleura.

Kopsu anatoomia

Kopsud - inimese hingamisorgan, mis asub rindkereõõnes külgedel, vasakul ja paremal küljel. Kopsud koosnevad lobadest ja lohud jagunevad segmentideks. Paremas kopsus 3 lobe ja 10 segmenti ja vasakus - 2 lobe ja 8 segmenti. See kopsude jagunemine on tingitud veresoonte ja väikeste bronhide struktuurilistest iseärasustest. Igas segmendis on üks suhteliselt suur segmentaalne bronh ja vastav arter. Segmendis esindab kopsukoe acini, mis koosneb paljudest kopsu alveoolidest. Just neis toimub gaasivahetus, tänu millele inimene hingab. Hapnik, mis siseneb atmosfääriõhust bronhidesse kopsudesse, liigub vereringesse ja siseneb südamesse, aju ja siseorganitesse.

Vasak ja parem kops eraldatakse keskel mediastinumiga, mis koosneb kolmest sektsioonist. Mediastinum sisaldab südant, aordikaart ja harknääre. Mediastiinumi keskosas on kopsu juur, omamoodi „sissepääsuvärav“. Kõik kopsud ja hingamisteed läbivad kopsu juuri. Kops on kaetud pleuraga, mis toimib selle jaoks membraanina. Kopsu ja pleura vahel asuv õhuke pleuravedeliku kiht kaitseb hõõrdumise eest.

Rindkere röntgenpilt

Kopsude uurimiseks kasutatakse otsest ja kahte külgmist eendit (vasak ja parem). Kopsuuuringute puhul on standardne otsene projektsioon. Külgprojektsioone ei kasutata iseseisvalt, kuna kopsude kujutised kattuvad üksteisega. Seetõttu kasutatakse vasaku külje projektsiooni vasaku kopsu uurimiseks ja parempoolse - vastavalt parema poole.

Röntgenpildil näevad kopsud välja nagu valgustuse laigud, kuna röntgenikiirgus väheneb. Kops on õhuorgan, seega on nende värvus röntgenpildil tume. CT-l on nende optiline tihedus vahemikus -900 - -700 HU. Nende taustal on näha ülemise 5 - 6 ribi varjud.

Ülaltpoolt piiravad kopse rangluud ja altpoolt - diafragma, mis eraldab rindkere õõnsust kõhuõõnde. Kopsude vahel on mediastinum. Selles säilitatakse rohkem röntgenikiirte kui kopse, seega on selle värvus röntgenpildil tumedam. CT mediastinaalset rasvkudet hinnatakse värvitiheduse vahemikus -120 kuni -70 HU.

Seega on kogu perimeetri ulatuses röntgenis kopsud ümbritsetud tihedamate moodustistega. Seetõttu nimetatakse kopsude ainet selle õhulisuse tõttu ka kopsuväljaks. Kopsu juur asub mediastiinumi keskosas. Tervisliku kopsu märk on selle juurte heterogeensus, mille korral saab eristada suuri artereid ja bronhi.

Kõrgresolutsiooniga röntgen näitab selget mustrit kopsuväljades. See koosneb bronhidest ja kopsuveresoontest. Ka korraliku röntgenpildi korral on näha lüngad, mis jagavad kopsude lobe. Tervetel kopsudel esinev pleura pole nähtav, kuid otseses projektsioonis moodustab siinused kolmnurksete moodustiste kujul. Need siinused on piiratud südame, selgroo ja ribidega..

Lümfisõlmede pilt rindkere röntgenpildil

Lümfisõlmed ümbritsevad bronhide puud ja asuvad suurel hulgal kopsu juurtes. Lümfisõlmed koguvad lümfi elunditest ja kudedest. See bioloogiline vedelik sisaldab suurt hulka immuunrakke. Seetõttu koos lümfivooluga põletikuga siseneb infektsioon tingimata lümfisõlmedesse. Piisava immuunkaitse korral inaktiveeritakse lümfisõlmedes esinev infektsioon, kuid immuunsuse puudumise korral võib nakkus nendes püsida piiramatu aja jooksul.

Terve rindkere röntgenpildil lümfisõlmi ei tuvastata. Tavaliselt on need väga väikesed ja nähtavad ainult kompuutertomograafias. Kopsudes esinevate põletikuliste protsesside korral suurenevad lümfisõlmed, muutuvad läbimõõduks üle 2 cm ja neid saab röntgenpildil visualiseerida. Lümfisõlmed muutuvad nähtavaks ka pahaloomuliste kasvajate korral. Laienenud lümfisõlmed näevad kopsu juurte piirkonnas siledad, ümarad laigud.

Kas rindkere röntgen näitab kõhtu?

Rindkere röntgenpildil olev magu on nähtav, see asub otse diafragma kupli all. Kuid sellise mao pildi põhjal on selle seisundit võimatu järeldada. Seedetrakti kiirgusdiagnostika meetodid viitavad selle kohustuslikule kontrastiks baariumisuspensiooniga.

Rindkere röntgenpildil olev kõht näeb välja ühtlast tuhmust. Värvuselt langeb see kokku kõhuõõne naaberorganitega - maks, sooled, kõhunääre, põrn. Mõnikord võib diafragma kupli all näha valgustumist - gaaside kogunemine jämesooles. Kuid see ei häiri rindkere organite visualiseerimist..

Rindkere röntgen: järeldus. Rindkere röntgen

Rindkere röntgen on klassikaline projektsioonimeetod. Seda kasutatakse õõnsuse, selles asuvate süsteemide, samuti külgnevate anatoomiliste struktuuride patoloogiliste muutuste diagnoosimisel. Järgnevalt kaalume üksikasjalikumalt, kuidas rindkere röntgenuuringut tehakse. Artiklis antakse ka uuringu järeldus (selle lühikirjeldus)..

Üldine informatsioon

Rindkere röntgenograafiat peetakse tänapäeval üheks kõige tavalisemaks diagnostiliseks meetodiks. Nagu ka muude kehaosade muude uuringute puhul, kasutatakse protseduuri ajal üht tüüpi ioniseerivat kiirgust. Filmi radiograafia korral on keskmine kiirgusdoos 0,3 mSv (millisievert), digitaalne - 0,3 mSv.

Kudede anatoomiline struktuur

Mida näitab rindkere röntgen? Uuringu järeldus koostatakse pildi nähtavate elementide seisundi hindamise põhjal. Eelkõige on kopsukoe projitseeritavate alade läbipaistvus ja kuju (kopsuväljad), veresoonte varjudest moodustatud nende struktuur (joonis), juurte paiknemine, diafragmaatiliste kuplite ja siinuste paiknemine ja konfiguratsioon pleuraõõnes, mediastinumi suurus ja tüüp (süda, kaasa arvatud).

Uurimisvõimalused

Rindkere röntgenograafia on ette nähtud järgmiste diagnooside kahtlustamisel või täpsustamiseks:

  • Hüdrotooraks.
  • Pneumotooraks.
  • Kopsupõletik.
  • Südamepuudulikkus.
  • Interstitsiaalsed kopsuhaigused.
  • Hernia söögitoru diafragmas.
  • Ribimurrud.

Rindkere röntgenograafia (normi kirjeldatakse hiljem) võimaldab teil tuvastada muutusi luude, pehmete kudede, mediastiinumi struktuuride, kopsude, pleura patoloogilises olemuses. Kõige sagedamini tuvastatakse uuringu käigus kopsupõletik ja südame paispuudulikkus. Lisaks diagnoosimisele on rindkere röntgenograafia ka skriinimismeetod. Kuid sel juhul ei ole sellel kliinilist väärtust piisavalt, mille tulemusel määratakse täiendavad uuringud (bronhoskoopia, CT ja muud).

Informatiivne sisu

Mõnel juhul võib uuringu tulemus olla valenegatiivne. See võib olla tingitud projektsiooni kihistumisest patoloogia varjust, keskendudes tervisliku anatoomilise struktuuri tuhmumisele (näiteks mediastinum, diafragma). Mõnel juhul põhjustab mitteinformatiivsust väike fookuse intensiivsus. See võib olla põletik algstaadiumis, eriti agranulotsütoosi taustal. Valenegatiivne järeldus võib olla uuringu ebapiisava kavandamise tulemus. See juhtub reeglina ribide luumurruga, mediastiinumi patoloogiaga. Kui rindkere röntgenuuring ei ole informatiivne, on ette nähtud CT, millel puuduvad need puudused.

Uuringu ettevalmistamine

Sellisena ei ole enne protseduuri käitumisreegleid. Dieeti pole vaja järgida. Vahetult enne rindkere röntgenuuringut tuleks eemaldada kõik ehted, mis võivad kiirituspiirkonda sattuda. Selge löögi saamiseks võib spetsialist paluda patsiendil hinge kinni hoida. Rindkere röntgenuuring rasedatele ja imetavatele naistele puudub.

Tulemus

Pärast uuringut annab spetsialist ärakirja. Muretsemiseks pole põhjust, kui kõik konstruktsioonid asuvad õigesti, normaalse suurusega, nende peal pole kasvud ja rindkere õõnsuses ei leidu võõrkehasid. Kõrvalekalded on järgmised sümptomid:

  • Veresoonte suuruse muutmine.
  • Infektsiooni olemasolu või elundi laienemine.
  • Õõnsuse luude luumurrud või deformatsioonid.

Kui radiograafia abil saab tuvastada turse, kasvajate, haavade olemasolu. Neid märke peetakse patoloogilisteks..

Protseduur

Reeglina tehakse rindkere röntgen. Patsient peab lahti riietuma vööst, eemaldama kõik metallelemendid iseendast. Patsient surutakse rinnaga kindlalt aparaadi vastu ja hoiab hinge kinni. Pärast seda tehakse pilt spetsiaalsel filmil. Mõnel juhul tehakse kaks pilti: külg ja eest. Kogu protseduur kestab mitu minutit. Uuring ei põhjusta valu ega ebamugavusi. Lapse rindkere röntgenülesvõte ei erine täiskasvanust.

Prognoosid

Tavaliselt asub patsient detektori (kile) ja röntgenitoru vahel. Reeglina tehakse pilt otseses ja külgmises (paremas või vasakus) projektsioonis. Esimesel juhul saadakse pilt tagant (patsient saab detektorile selja) ja eest (patsient pöördub filmi poole). Vajadusel tehakse ühelt küljelt röntgenikiirgus kõhuli asendis. Näiteks hüdrotooraks tuvastamiseks, mis liigub kehaasendeid muutes. Parema visualiseerimise huvides palutakse patsiendil selga painutada. Pneumotooraks diagnoosimisel tehakse pilt väljahingamisel.

Kliiniline pilt

Patoloogiat võivad näidata mitmesugused tegurid. Näiteks võib see puududa või on täiendavaid elemente: valgustumine või tumenemine, kopsude tausta läbipaistvuse suurendamine või vähendamine, kopsuharjumuse vähenemine või rikastamine jne. Igal täiendaval varielemendil on oma omadused: kogus, konfiguratsioon, mõõtmed, nihkumine, kontuurid, struktuur, intensiivsus. Neil pole mitte ainult kliiniline tähtsus, vaid nad aitavad oluliselt kaasa ka diferentsiaaldiagnostikasse. Lisaks on neil omadustel kirurgilise sekkumise, biopsia, bronhoskoopia kavandamise protsessis praktiline väärtus..

Patoloogilised moodustised

Nende hulgas on tuvastatud:

  • Trikkid või fookused (piiratud koepiirkonnad).
  • Pleuraefusioon (interlobaalsete lõhede ja siinuste tuhmumine või ühe või teise levimuse parietaalne tuhmumine).
  • Õõnsused (valgustusalad kopsukoe taustal).
  • Erinevat tüüpi difuussed muutused (tsüstiline, miliaarne, retikulaarne).
  • Õhk pleuraõõnes (nähtav on õhuke joon, mida eraldab rindkere valgustusala ilma kopsuharjumuseta).

Lõpuks

Mediastiinumi ja kopsude patoloogiate diferentsiaaldiagnostikas on eriti oluline täiendavate märkide analüüs. Nende hulka kuuluvad eriti kudede maht, diafragmaatiliste kuplite struktuur ja asukoht, bronhide õhulisus, mediastiinumi varjude asukoht ja kuju. Nende märkide hindamine on eriti oluline kutseeksami ajal, ohtlikul tööl töötavate inimeste ülevaatusel. Paljud patoloogiad on sageli asümptomaatilised või avastatud juhuslikult. Sellega seoses soovitasid spetsialistid regulaarselt rindkere röntgenograafiat. Kus uuringuid teha? Tänapäeval on peaaegu kõigil kliinikutel spetsiaalne kontor, kus tehakse diagnostikat. Reeglina saab patsient saatekirja üldarsti läbivaatuse käigus. Rindkere röntgenpildile saate registreeruda ka ise. Protseduuri läbiviiv spetsialist dekodeerib tulemused täielikult ja soovitab vajadusel arstide poole pöörduda.