Image

Kas vähk on nakkav??

Onkoloogilised haigused levivad elanike seas kiiresti, mistõttu inimesed muretsevad, kas patsiendilt on võimalik nakatuda ja kuidas seda vältida. Kahtlemata on vähk ohtlik, vähendab ellujäämist ja viib surma. Enda eest selle kaitsmiseks on oluline teada, miks see tekib ja kuidas seda edastatakse. "Kartsinoomi" diagnoosi olemasolu ajal on läbi viidud palju uuringuid, kuid onkoloogia ei ole selle haiguse patogeneesi kohta jõudnud ühele järeldusele..

Vähi põhjused

Patoloogilise kontrollimatu rakkude jagunemise arendamiseks pole ühtset teooriat. Patsiendi nakatumise viis või see, mis käivitab patoloogilise protsessi, on erinev. On tuvastatud järgmised tegurid, mis suurendavad pahaloomulise kasvaja võimalust:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • vähktõve juhtumid lähisugulas;
  • geenimutatsioonid;
  • onkoviirused;
  • kokkupuude kantserogeenidega;
  • kiirguse kokkupuude;
  • healoomulised moodustised;
  • kroonilised põletikulised protsessid.

Mitme teguri mõju samaaegselt suurendab oluliselt kartsinoomi riski.

Kas on võimalik nakatuda??

Vähk ei kandu haigelt inimeselt tervele inimesele õhus olevate tilkade, vere või muude vedelike kaudu. Seda on teaduslikult korduvalt tõestatud. Prantsuse teadlane Jean Albert viis läbi eksperimendi, tutvustades kasvajaekstrakti endale ja teistele tervetele inimestele. Ükski uuritavatest ei haigestunud, mis tõendab, et vähk ei ole nakkav. Isegi kokkupuutel 4. astme kopsuvähiga patsiendiga ei saa metastaase nakatada. Need patsiendid on teistele ohutud, hoolimata sellistest sümptomitest nagu köha ja röga tootmine verega, mis pole nakkav..

Vähktõvega patsiendi eest hoolitsemine ei saa muretseda ebatüüpiliste rakkude ülekandmise pärast. Riistade, hügieenitarvete kaudu on vähihaigelt võimatu nakatuda. Inimeselt inimesele on geenimutatsioonide, nimelt rinnakartsinoomi osas tõestatud ainult nakkavus. Selle patoloogia all kannatavatel naistel leiti defektsed geenid. Nende tütred haigestuvad mitu korda sagedamini kui tervete naiste lapsed. Kuulus näitlejanna Angelina Jolie eemaldas neoplasmi tekke vältimiseks rinna, sest tema kromosoomikomplektis leiti patoloogilisi geene.

Nakkuslikud viirused, mis võivad põhjustada vähki

On olemas patoloogiliste mikroorganismide teooria, mis võib põhjustada pahaloomulist protsessi. Need sisaldavad:

  • Helicobacter pylori;
  • Epsteini-Barri viirus;
  • B- ja C-hepatiidi põhjustaja;
  • inimese papilloomiviiruse;
  • HIV
  • mononukleoosi viirus.
Kehas on mikroorganisme, mis käivitavad onkoloogilisi protsesse, kui neid näiteks stressi all kannatada nälg.

On oluline mõista, et nende mikroorganismide olemasolu ei tähenda, et nakkushaigus muutuks vähiks. Need patogeenid on võimelised alustama normaalsete rakkude muutumist ebatüüpiliseks pikaajalise kokkupuute tõttu elunditega. Helicobacter pylori saab nakatuda sülje kaudu ja sagedamini suu kaudu. Enamikul tervetel inimestel on sellised bakterid. Alatalitluse, alkoholi kuritarvitamise, nälgimise korral aktiveeruvad need ja käivitavad gastriidi, duodeniidi, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite tekke. Nende patoloogiate krooniline käik põhjustab epiteeli metaplaasiat ja vähki.

B- ja C-hepatiidi viirused, papilloomid on nakkavad seksuaalselt ja läbi vere, naha pinna. Onkoloogia on tõestanud nende nakkuste ohtu, kuna need põhjustavad kiiresti rakkude normaalse funktsiooni häireid, mis on tulvil atüüpia tekkimisest. Viirus ise ei ole vähk, kuna see on paljude patoloogiliste seisundite põhjus ja võite nakatuda ka ilma neoplasmide ilmnemiseta. Kuid kui selle kasvu ja arengu jaoks tekivad tingimused, siis nende mõjul muutuvad keha normaalsed rakud ja vähk areneb..

Eksperdid täpsustavad, et on vale eeldada, et onkoloogia tuleneb eikusagilt. Sagedamini sõltub patsiendi tervis tema tervisest.

Riskitegurid

Vähi tekke võimalus suureneb, kui esinevad sellised tingimused:

Inimestel, kelle tööl on tervisele negatiivne mõju, on suurem pahaloomuliste haiguste tekke oht.

  • kroonilised infektsioonid;
  • tavalised papilloomid;
  • sagedane stress;
  • halb toitumine;
  • ohtlik töö;
  • ultraviolettkiirte pikaajaline kokkupuude nahaga;
  • organite kaasasündinud väärarengud;
  • pidev kokkupuude pestitsiidide ja herbitsiididega;
  • rasvumine;
  • B- või C-hepatiidi krooniline vorm;
  • AIDS.
Tagasi sisukorra juurde

Ärahoidmine

Pahaloomuliste protsesside esinemise vältimiseks kehas on mitmeid mittespetsiifilisi soovitusi. Oluline on mõista, et tervis ja normaalsete keharakkude metaplaasia võimalus sõltub elustiilist, toitumisest, keskkonnast, sisemistest patoloogiatest, närvisüsteemi aktiivsusest. Peate sööma õigesti, ärge kuritarvitage alkoholi, rämpstoitu, rämpstoitu. Dieedist tuleb välja jätta geneetiliselt muundatud toidud, mis provotseerivad mao epiteelirakkude tuumasisalduse muutust.

Neoplasmide ennetamine hõlmab nakkuslike patoloogiate ravi varases arengujärgus enne protsessi krooniliseks muutumist. Tuleb vältida erinevatele tööstusharudele omaseid tolmu kantserogeene, radioaktiivsete ja ultraviolettkiirte mõju. Kui perekonnas on olnud vähktõbe, on soovitatav perioodiliselt läbi viia uuringuid, kuna varajane diagnoosimine aitab ravida vähki ja normaalset elu.

On vaja vältida närvilist pinget, rasket füüsilist tööd. Immuunsussüsteemi tugevdamiseks peate tegelema erinevate spordialadega, veetma aega värskes õhus. Kõrge immuunsus on võimeline võitlema nakkushaiguste vastu ja kaitsma keha negatiivsete keskkonnategurite kahjulike mõjude eest. Kui tuvastatakse healoomulised kasvajad, tuleb need viivitamatult eemaldada, kuna on olemas juhtumeid, kus need muutuvad pahaloomuliseks.

Kas ma saan vähki?

Arstid rääkisid ausalt uusimatest onkoloogia uuringutest

Valju ja häbiväärne skandaal Moskva Konkovo ​​piirkonnas, kus ühes majas elanik korraldas allkirjade kogumise onkoloogiakeskusesse taastusravi saabunud onkoloogiliste lastega perede väljatõstmiseks (kolmetoaline korter rentis neile heategevusfond), tuletas taas meelde, kui vähe me oleme. kuigi me teame aastatuhande kõige salakavalamat haigust. Ja milliseid tihedaid keskaegseid hirme see teadmatus võib põhjustada isegi 21. sajandil. Konkova pensionär ütles ajakirjanikele, et kardab vähki haigestumist... maskeeritud haigete lastega samasse lifti minnes. Ja võtta ka uksekäepidemeid ning kasutada prügikuuri, kuhu laste emad väidetavalt viskavad kasutatud vati ja sidemed. Ja tundub, et teda toetas sissepääsu vaikne enamus - haigete lastega pered kolisid mõni päev hiljem majast välja. Ja sete, nagu öeldakse, jäi.

Arstide väited, et vähki ei levita õhu kaudu levivate tilkade kaudu ei suudluste ega köhimise ega haige inimese asjade kaudu, mida on korduvalt kinnitanud kogu maailmas tehtud uuringud (vastasel juhul oleks planeedi elanikkond juba ammu surnud onkoloogiast), elanikud Konkovo ​​jäi kuulmata. Ja teisest küljest - kas me pole viimasel ajal liiga sageli kuulnud üha uutest kasvaja juhtudest, mis on pärit “mitte kuskilt”?

Vähk ei säästa ei täiskasvanuid ega lapsi. Venemaal kasvas vähijuhtude arv ühe aasta jooksul 18 tuhande võrra. Onkoloogide juures on registreeritud kokku 3 miljonit 630 tuhat vähihaiget. - teatas hiljuti statistikast Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi pea onkoloogina, föderaalse riigieelarveliste asutuste radioloogiaalase teadusuuringute keskuse peadirektorina, Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik Andrei Kapriniga. On tõendeid, et maailmas sureb vaid ühe päeva jooksul vähki enam kui 29 tuhat inimest.

Mida saavad juhtivad eksperdid täna vähi olemuse ja selle leviku kohta öelda? Küsisin ühelt Euroopa onkoloogia gurult, professorilt, arstiteaduste doktorilt, akadeemia vähikeskuse juhatajalt Wiener Privatklinikult Christoph Zilinskylt, kes külastas hiljuti Moskvat.

“SP”: - Hr Zilinski, kui arenenud on vähi olemuse uuringud? Millised selle esinemise põhjused tunduvad teile kõige tõenäolisemad?

- Minu veendumus on, et 90 protsenti kõigist onkoloogilistest haigustest on suitsetamisega väga tihedalt seotud - nii aktiivsed kui ka passiivsed. Need on neerude, põie, kopsude kasvajad... Selle kohta on meil juba kindlad tõendid. Käärsoolevähi kohta pole piisavalt andmeid, et midagi öelda.

2008. aastal viidi Euroopas läbi ulatuslikke uuringuid naiste tervise kohta. Eelkõige uuriti östrogeeni, hormoonasendusravi mõju menopausijärgsel perioodil peaaegu miljonil naisel. Märgiti selle ravi seost rinnavähi (ja mitte ainult) arenguga - risk suurenes märkimisväärselt. Seetõttu lõpetasime hormoonasendusravi soovitamise. Ja statistika rinnavähiga naistel esinevate haiguste sageduse kohta hakkas muutuma, graafik läks alla.

See, muide, ei kehti hormonaalse kontratseptsiooni kohta - HA korral on östrogeeni annus minimaalne, see ei kujuta ohtu.

Kolmas punkt on seotud viiruse päritoluga. Sel juhul on oluline viiruse kolm vormi:

C-hepatiidi viirus (võib edasi kanduda vere kaudu - intravenoosne süstimine, tätoveerimine, maniküür ja sugulisel teel levivad nakkused). Kui ravita, on enam kui 50 protsendil patsientidest suur risk maksavähi tekkeks. C-hepatiidi viirus - pahaloomuliste rakkude tõestatud kasvufaktor.

Inimese papilloomiviirus, nimelt HPV16 ja HPV18 (need on selgelt seotud emakakaelavähi riskiga).

Euroopa uuringutega on kindlaks tehtud, et inimese papilloomiviirus viib vähki, peamiselt ENT-organitesse. Selle põhjuseks on seksuaalharjumuste muutumine, oraalseksi levik. Seetõttu soovitame tungivalt vaktsineerida inimese papilloomiviiruse vastu. Ideaalis tuleks seda teha enne seksi, mitte ainult tüdrukute, vaid ka poiste jaoks.

Kolmas oluline põhjustaja, Epsteini-Barri viirus, on Aafrikas tavalisem. See on ohtlik lümfisüsteemi onkoloogiale..

"SP": - Miks alustasite oma vähiriskide nimekirja suitsetamisega?

- Ka meie valitsus ei taha seda võtta aksioomiks, kuid suitsetamine, sealhulgas passiivne suitsetamine, on katastroof! On riike, kus kopsuvähiga patsientide arv ületab nende inimeste arvu, kes haigestusid ja surid rinnavähki. Kuid inimesed on kummalised olendid... Muide, kas teate, et kõik näitlejad, kes kunagi Marlborot reklaamisid, surid kopsuvähki? Tegelikult sureb 50 protsenti neist suitsetajatest suitsetamise tagajärjel. Esiteks suitsetajate seas - suremus südame-veresoonkonna haigustesse, teiseks - kopsude onkoloogilised haigused.

"SP": - Mida onkoloogid saavad tänapäeval kantsleri tegevusele vastu seista?

- Onkoloogia on viimastel aastatel arenenud interdistsiplinaarse koostöö suunas. Kuna vähi plahvatusliku kasvu korral ei suuda üks spetsialist kõiki ravivaldkondi võrdselt hästi omandada.

Täna me juba teame, et ainsat vähki pole. Näiteks rinnavähil kui sellisel on vähemalt 10 sorti ja neid koheldakse erinevalt. See tähendab, et need on 10 erinevat haigust. Õnneks on meil täna juba ravimeid, mis võivad suunata konkreetse patsiendi molekulaarsel tasemel toimuvaid muutusi. Ma tahan teile rääkida ühest juhtumist. Üldjuhul põhjustab väljendunud kopsuvähk surma 1,5 aasta pärast. Kuid näiteks mul on kliinikus patsient, ta on venelane, keda me ravime alates 2012. aastast. See tähendab, et tema jaoks algselt ette nähtud pooleteise aasta asemel elab ta selle haigusega juba 6 aastat. Esmakordselt pöörates kaebas ta köha, väsimuse jms üle. soovitasime PET-CT diagnostikat (positronemissioontomograafia), mis näitas iseloomulikke muutusi kopsudes. Metastaasid on juba ilmunud. Üks - ainus pill võttis täielikult kontrolli praeguse olukorra üle. Metastaasid on kadunud. Kuid kaks aastat hiljem algas metastaaside protsess uuesti - juba luustiku-skeleti süsteemis. Teraapia osana kadus mutatsioon uuesti. Ja üks onkoloog ei saanud sellega hakkama. Kaasatud oli palju spetsialiste: radioloog (PET-CT diagnostika); patoloog, kellel on spetsialiseerumine molekulaarsel tasemel; ja vastavalt sellele arst-onkoloog. Siis ühendati veel üks ortopeediline kirurg ja jällegi molekulaarpatoloog. Mutatsiooni eemaldamiseks pakkusime oma patsiendile immuunravi. See on uus suund, kui keha ise võitleb kasvajaga. Veel aasta elas mees ilma probleemideta, kuid siis metastaseerus ta ajus. Eemaldasime selle kirurgiliselt, ühendasime keemiaravi. Ja - juhtus ime. Ja kolme kuu pärast tuleb ta meie juurde Viini kontrollima ja tal on jälle metastaaside protsess. Metastaaside biopsia teeb interventsiooniline radioloog. Nad leidsid mutatsiooni, mis sarnanes temaga enne, kuid pisut teistsuguse mutatsiooniga. Onkoloogiterapeut (see olen mina) määras talle ravimid, mis mõjutavad konkreetselt seda tüüpi mutatsioone - see on 1 tablett päevas. See oli 4 kuud tagasi. Ma ütlen seda tõsiasjale, et kui ma tegutseksin üksi, lihtsalt onkoloogina, poleks kutt pikka aega elus. Muide, ta on nüüd 47-aastane, ta elab, töötab. Interdistsiplinaarse koostöö tõttu oleme pakkunud patsiendile kõige kaasaegset uimastiravi. Ja nii töötab kogu tänapäevane onkoloogia praegu..

Või võtke rinnavähk. Iga kaheksas naine maailmas on nüüd sellega haige. Kuni viimase ajani oli sündmuste käik järgmine: rind eemaldati täielikult ja keemiaravi viidi läbi, nii et, jumal hoidku, ära hoida metastaaside tekkeks vajalikke protsesse. Kuid nüüd elame ajal, mil figuuril ja välimusel on suur tähtsus. Ilusa auto iga kolmas reklaam on täielik ilma naise rinna või alasti naiseta. Sellises maailmas elame! Ja radikaalne kirurgia on naiste jaoks suur psühholoogiline probleem.

Siis otsustasime protseduuri muuta, esimene samm on keemiaravi ja alles siis operatsioon. Saime teada, et see töötab suurepäraselt. Diagnoosimise käigus märgib radioloog “kasvajat”, kuna keemiaravi viib sageli kasvaja kadumiseni ja pärast keemiaravi on kirurgil lihtsalt väga raske leida kohta, kus see kasvaja istus. Pärast märgistamist läbib patsient keemiaravi kursuse. Siis tehakse uuesti mammogramm. Ja 90 protsendil juhtudest läbib ta elundite säilitamise operatsiooni ilma seda täielikult eemaldamata. Ma arvan, et see on sensatsioon. Kui rind on väike ja kosmeetiline defekt on märgatav, on ühendatud ka plastikakirurg. See tähendab, et ühe haiguse puhul oli vaja kasutada 7 erinevat eriala, see tähendab meeskonnatööd, kui iga arst on oma ala proff.

"SP": - Ja kuidas see praktikas välja näeb? Mäletan, et majas käisid arstid ajurünnakuid tegemas...

- Tegelikult tundub. Seal on nn kasvajate nõukogu, see tähendab, et see on konverents, kus arstid kogunevad ümarlaua taha, kus arutatakse iga juhtumit, eri erialade arstid vaatavad patsiendiraporteid, röntgenikiirte. Selle tulemusel otsus registreeritakse ja patsienti ravitakse selle protokolli kohaselt. Täna olen kindel, et ainult interdistsiplinaarne koostöö tagab patsiendile parima tulemuse..

"SP": - Mainisite immuunteraapiat - mis see on?

- Tegelikult on see tõeline revolutsioon vähiravis. Lühidalt: nagu teate, halvab kasvaja valgeid vereliblesid ja seetõttu ei ole organism võimeline "halbu" vähirakke imenduma, ei näi ta neid "nägevat". Mida immuunravi teeb? Ta ründab seda tõket nii kasvaja küljest kui ka valgete vereliblede küljest. See tähendab, et see halvab halvatuse, aktiveerib valgeid vereliblesid ja nad "söövad" rakke. Paljudel juhtudel saime immunoteraapia kasutamisel palju paremaid tulemusi kui samade haiguste ravimisel keemiaraviga. Või ühendame immunoteraapia keemiaraviga. Peate tunnistama, et see kõlab väga ilusalt, kuid kõik, mida ma teile ütlen, oleks tulnud kliiniliste uuringute raames täielikult tõestada. Ja nad lähevad edasi.

Kas kopsuvähk on nakkav: onkoloogi vastus

Tänapäeval jääb paljude inimeste jaoks küsimus: kas kopsuvähki on võimalik saada? Sel juhul tasub tugineda onkoloogi vastusele, ta aitab hajutada kõik kahtlused, põhjendades iga väidet. Mis on kopsuvähk?

Väärib märkimist, et kopsuvähiks peetakse mitmeid patoloogilisi neoplasme, mis arenevad ja levivad siseelundite vooderdavatest epiteelirakkudest. Sageli on vähi protsessis kaasatud vasak kops. Patoloogilise neoplasmi areng toimub järk-järgult, esimestel etappidel pole tõsise haiguse sümptomeid praktiliselt. Vähktõve iseloomulike tunnuste avaldumisega mõjutatakse enamikul juhtudel läheduses asuvaid elundeid, mis raskendab märkimisväärselt haiguse edasist ravi.

Samuti on keskne kopsuvähk, mille puhul onkoloogiline protsess toimub bronhides, mõjutades suuri bronhi, mõjutades segmenteeritud bronhide piirkonda. Seda tüüpi vähk saab hiljem lamerakujuliseks või väikerakuliseks kasvajaks.

Kas kopsuvähki võib pidada nakkavaks

Vähk on nakkav või mitte? Täna kerkib see küsimus paljude ette, kuna vähihaigete arv kasvab iga päevaga. Vastus on eitav - kopsuvähk ei ole nakkav. Arvukad teadlaste poolt kogu maailmas läbi viidud uuringud on kinnitanud tõsiasja, et vähki ei levita seksuaalselt ega õhus olevate tilkade kaudu. Kui vähirakud saaksid õhus levivate tilkade abil ühest inimesest teise üle kanduda, oleks meie planeedil tõenäoliselt kogu elanikkond juba ammu välja surnud.

Kas ma saan vähki, kas see on oht teistele? Ekspertide vastus sel teemal on järgmine: vähki ei levita patsiendi isiklike asjade vahetamise, köhimise ega ka suudluste kaudu. Praeguseks ei ole maailmas sel viisil vähktõve ülekandumise juhtumeid, seega pole see nakkav.

Küsimuses pole ka muret: kas HBV ajal on võimalik vähki imikule edasi anda? Spetsialistide sellist vastust on üsna lihtne õigustada, sest terve inimese kehas ei arene onkotsüüdid, kuna nende immuunsüsteem suudab neid kiiresti neutraliseerida.

Kas patsiendilt on võimalik vähki saada? On olemas väide, et doonorivere annetamine on vastunäidustatud isikutele, kellega see tuvastatakse, kuna patoloogilised rakud vere kaudu teistele inimestele üle kanduvad. Selliste faktide kohta pole mingeid tõendeid. Vähktõvega patsiendil on annetamine vastunäidustatud teisel põhjusel: nõrk immuunsus, ta ei suuda suurenenud koormusega hakkama saada, mis võib põhjustada üldise seisundi halvenemist ja haiguse kiiret progresseerumist.

Põnevatele küsimustele on üsna keeruline ühemõttelist vastust saada, kuna Internetis on palju vastuolulist teavet.

Kas vähki võib tajuda päriliku nähtusena

Praeguseks on teatatud vähktõve edasikandumisest geneetilisel tasandil. See mõjutab eriti rinnavähki. Sellist perekondlikku eelsoodumust seletatakse vere sugulaste nõrga immuunkaitsega: väljastpoolt tulenev negatiivne mõju ei põhjusta inimkeha immuunvastust, mis viib hiljem vähirakkude arengusse ja levikusse.

Onkoloogid soovitavad vähktõvega patsientide sugulastele regulaarset uurimist, samuti tervisliku eluviisi järgimist. Tõsist patoloogiat, mis leitakse päritolustaadiumis, ravitakse palju paremini ja see ei põhjusta surma.

Onkoloogilised provokaatorid

Paljud inimesed küsivad endalt: millised on käivitavad tegurid, mis põhjustavad kopsuvähki. Onkoloogide vastus on järgmine: onkoloogilise protsessi fookuste moodustumine on seotud negatiivse mõjuga inimese kehale väljastpoolt. Enamikul juhtudest võib vähi arengut täheldada neil, kes töötavad ohtlikes tööstusharudes, hingavad saastatud õhku ja elavad piirkonnas, kus on kõrge radiatsioonikiirus..

Koos sellega eristavad onkoloogid mitmeid kopsuvähki provotseerivaid bioloogilisi tegureid:

  • Nakatumine Kochi pulga või tuberkuliinipulgaga
  • Tasakaalustamata toitumine.

Esmapilgul võib tunduda, et dieeti ei seostata mingil juhul vähiga, tegelikult see pole nii, see mängib tohutut rolli ainevahetusprotsessides. Suure kantserogeenide sisaldusega toodete (arseeni, aflatoksiinide) kasutamine alustab patoloogilist protsessi nõrgenenud immuunsuse taustal.

Aflatoksiine võib täheldada:

  • Maapähklid (röstimisel on see eriti kahjulik)
  • Mais
  • Vormiga kaetud tooted.

Kaasaegsed inimesed kasutavad üha enam kiirtoitu, nad kasutavad toitu, milles on palju transrasvu, provotseerides füsioloogilist reaktsiooni, mis põhjustab kopsuvähki.

Kahtlemata kujutavad halvad harjumused tõsist ohtu ka inimkehale, vähendades selle loomulikku kaitset. Suitsetamist võib pidada hingamissüsteemis areneva onkoloogilise protsessi peamiseks provokaatoriks. Nikotiini mõjul toimub raku mutatsioon, see suurendab pahaloomuliste kasvajate riski. Sigarettide ja kopsuvähi seose kohta lisateabe saamiseks klõpsake linki: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/skolko-nado-kurit-chtoby-byl-rak-legkih/

Istuva eluviisiga ja ülekaalu korral on suur tõenäosus, et areneb üks või teine ​​vähivorm. Lisakilode olemasolu kutsub esile hormonaalse tõrke, nimelt östrogeeni taseme kiire tõusu, mis käivitab kasvaja kiire kasvu protsessi. Liigse keharasva korral on haiguse diagnoosimine ja sellele järgnev ravi märkimisväärselt keeruline, seetõttu väheneb võetud ravimite terapeutiline efektiivsus.

Onkogeensed viirused: mida kõik peaksid teadma

Avastati suur arv erinevaid pahaloomulisi kasvajaid, mis moodustuvad viiruste mõjul, mida õhus olevad tilgad ei edasta. Viirusliku iseloomuga nakkusi võib nimetada onkoloogilise protsessi kaudseteks põhjusteks.

Tuleb meeles pidada, et papilloomiviiruse teatud tiitritega (sugulisel teel levivate nakkuste korral) nakatumisel suureneb nii Urogenitaalsüsteemi kui ka hingamissüsteemi vähi tekke oht. Tänu iga-aastasele PAP-testile saab eluohtliku haiguse arengut ennetada. Emakakaela pealispinnast pärit tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine aitab moodustada ka individuaalset kliinilist pilti..

Teades vastust vähi põnevale küsimusele, on seda haigust võimalik algfaasis ära hoida või ravida.

Kas vähk levib õhus olevate tilkade kaudu?

Vähihaigetest on alati raske rääkida. Vaatamata asjaolule, et tänapäeval on vähi diagnoosimine ja ravi muutunud mitu korda paremaks, on vähktõve kaugelearenenud staadiumiga patsientide arv endiselt kõrge. Kahjuks ei jälgi paljud inimesed oma tervist ja lähevad hilja arsti juurde ning kui protsess kaugele ulatub, ei aita ei operatsioon ega kiiritusravi ega keemia. Onkoloogid lastakse sellistest patsientidest koju, soovitades sümptomaatilist ravi kodus kohaliku terapeudi järelevalve all.

Kogu vähihaige eest hoolitsemise koormus lasub sel juhul pereliikmetel. Vähihaigete eest hoolitsemisel on kõige olulisem anesteesia, mida pole alati nii lihtne osutada. Lisaks on vähipatsientidel lülisamba ja liigeste luudes metastaasid, mistõttu paljud neist on voodis ja ei saa isegi ise sisse lülitada. Vähihaige eest hoolitsemine nõuab sugulastelt palju kannatlikkust ja füüsilist jõudu.

Mõnes peres palgatakse vähihaige hooldamiseks hooldaja ja nad ise üritavad patsiendist eemale hoida, et kaitsta ennast ja oma lapsi selle ohtliku haiguse võimaliku nakatumise eest. Sugulaste sellise suhtumisega luuakse kannatava patsiendi ümber teatud vaakum, ta hoitakse kõrvale, eraldatakse ning tema lastel ja lastelastel ei lubata talle läheneda. Vahepeal puuduvad tõendid selle kohta, et vähihaige saaks teisi inimesi nakatada..

Sugulased ja sõbrad saavad vähihaige eest kartmatult hoolitseda, ümbritsedes teda tähelepanu, hoolitsuse ja soojusega, mida ta praegu nii väga vajab. Pereliikmete stress ja ärevus kanduvad patsiendile kergesti üle. Lähedaste heatahtlik suhtumine koos õigesti valitud ravimitega võib tõsiselt parandada raskelt haige vähi füüsilist seisundit.

Meditsiinipraktika ajaloos pole olnud ühtegi juhtumit, kus vähihaiget hooldavad arstid, onkoloogiaosakondade õed või sugulased ise nakatasid selle haiguse. Vähktõvega patsient ei ole nakkav, lihtsad kontaktid temaga ja suhtlemine ei kujuta endast ohtu. Kuid on olemas teatud tüüpi viirused, mis võivad nõrga immuunsusega inimestel käivitada vähi arengu. Seega on haige maovähiga suudlemine ebasoovitav, kui teil on maohaavand või gastriit.

Teadlased on tõestanud, et maovähk põhjustab mikroobi nimega Helicobacter pylori, mis elab meie kõigi kõhus. Tervisliku mao limaskesta jaoks ei põhjusta Helicobacter pylori ohtu ja pika põletiku kohas provotseerivad nad vähki. Neid mikroobid võivad nakatuda suu kaudu, nii et maohaigusi põdevatel inimestel on suur oht pahaloomuliseks kasvajaks.

Praeguseks on teada, et C- ja B-hepatiidi viirused mängivad rolli maksavähi tekkes. Nagu teate, toimub maksavähk tsirroosi taustal, mille esinemist soodustavad B- ja C-hepatiidi viirused.Hepatiidi viirusega nakatumise ja maksavähi tekke hetkeni kulub 10 kuni 20 aastat. Hepatiidi viirusega võite nakatuda vere kaudu või seksuaalselt. Seetõttu olge maksavähiga patsientide haavade süstimisel ja ravimisel ettevaatlik, kui neil on hepatiidi viirusi..

Arvukate papilloomide esinemine kehal on signaal, et inimese immuunsussüsteem on nõrgenenud ja on suur oht HPV - inimese papilloomiviiruse ägenemine. Nagu näitasid teadlaste uuringute tulemused, nakatub iga kolmas planeedi naine HPV-ga kolm kuud pärast seksuaalse aktiivsuse algust. Just see viirus põhjustab emakakaelavähki, kuid see ei tähenda, et kõik HPV-ga nakatunud naised saaksid paratamatult vähki.

Inimese papilloomiviirus hakkab aktiivselt paljunema, kui immuunsüsteem lakkab normaalselt toimimast. Seetõttu, kui teie kehal ilmuvad kahjutud papilloomid, läbige kindlasti günekoloogi iga-aastane kontroll. HPV levib inimeselt inimesele seksuaalse kontakti kaudu, kuid on teada viiruse nakatumise juhtumeid suguelunditel asuvate papilloomide ja naha mikrokahjustuste kaudu. HPV kondoomid ei päästa, sest viirus on nii väike, et tungib vabalt kummi pooridesse. Kui naine pole viirusega nakatunud, on emakakaela tekke oht minimeeritud. Seetõttu propageeritakse täna aktiivselt emakakaelavähi vaktsiini, mida peaksid tegema 10-25-aastased tüdrukud ja tüdrukud. Pärast HPV nakatumist on vaktsiini saamine liiga hilja..

Vähesed meist teavad, et ta oli lapsena Epsteini-Barri viirusega haige. Samal ajal on 9 inimest kümnest haige nendega. Inimene ei tunne pärast viirusega nakatumist mingeid haiguse sümptomeid, ainult harvadel juhtudel põhjustab Epsteini-Barri viirus kurguvalu sarnast haigust - mononukleoosi, mida iseloomustab lümfisõlmede suurenemine, põrna suurenemine ja vere koostise muutumine. Väga sageli läheb mononukleoos krooniliseks vormiks, mis suurendab mitu korda lümfisõlmede ja ninaneelu pahaloomuliste kasvajate võimalust. Epsteini-Barri viirus koos süljega on edastatud, seda võib leida peaaegu kõigil inimestel. Raske immuunpuudulikkusega inimestel on nende viiruste aktiivne paljunemine lümfoomi üks peamisi põhjustajaid..

Nakkusvähk: reegel või erand?

07. august 2018

Nakkusvähk: reegel või erand?

  • 6054
  • 5,0
  • 0
  • 3

Tasmaania kurad näokasvajaga

Autor
Toimetajad

On juba ammu teada, et mõnda vähiliiki võivad põhjustada onkogeensed viirused, näiteks inimese papilloomiviirus, inimese T-lümfotroopne viirus, Epsteini-Barri viirus ja Kaposi sarkoomiviirus. Ja kas vähirakud võivad ise tegutseda nakkusetekitajatena ja kanduda ühelt inimeselt teisele, põhjustades vähki? Selgub, et nad võivad, ehkki seni teame ainult mõnda näidet: Tasmaania kuradi näokasvajad, koerte ülekantavad suguhaigused ja kahepoolmeliste karploomade leukeemia. Millised on nakkusliku vähi tekkemehhanismid ja miks ei saa valdav enamus vähirakke ühelt inimeselt teisele üle kanduda? Meie artikkel on pühendatud vastustele neile küsimustele..

Mõne vähitüübi viiruslikku laadi on juba pikka aega kindlaks tehtud ja nüüd pole keegi üllatunud (rohkem onkogeensete viiruste avastamise kohta võib leida biomolekulist: "2008. aasta füsioloogia või meditsiini Nobeli preemia anti viroloogiliste uuringute eest" [1] ja "Viiruste nägemine"). vähktõve korral. Harald zur Hausen "[2]). Samal ajal võib vähi nakkavate vormide olemasolu idee tunduda esmapilgul absurdne. Isegi kui vähirakud langevad ühte indiviidi teisest, tunneb teise indiviidi immuunsussüsteem vähirakke võõrastena ja Nad saavad nendega kiiresti hakkama. Tõepoolest, immuunsussüsteem lükkab aktiivselt tagasi isegi geneetiliselt lähedaselt inimeselt võetud elundite ja kudede siirdamise. Võib eeldada, et nõrgestatud immuunsussüsteemiga organism ei pruugi võõraid vähirakke tagasi lükata ja sellised juhtumid on tõepoolest teada. Kuid mõnikord võivad kasvajarakud edastatud täiesti normaalsete inimeste vahel, nagu juhtub näiteks Tasmaania keeles kuradid ja koerad. Meie artikkel on kogunud uusimaid andmeid nakkusliku vähi bioloogia kohta. Esmalt vaatleme nakkusliku vähi teadaolevaid konkreetseid juhtumeid ja siis proovime tuletada üldised omadused, mis peavad olema kõigil vähirakkudel, mida saab edastada ühelt inimeselt teisele..

Koerte kaudu levinud suguhaiguste kasvaja

Esimene teadaolev nakkava vähi juhtum oli koerte ülekantav suguhaiguste kasvaja (CTVT). Lisaks koertele leiti haigus huntidest, koiotidest ja šaakalitest. 1876. aastal demonstreeriti katseliselt selle kasvaja ülekandumist ühelt isikult teisele. Kuid see ei tõesta, et ülekantud kasvajat esindavad üks kord tekkinud ühe liini rakud ja see ei arene erinevatel koertel iga kord uuesti. CTVT rakkude identiteet selgus pärast samade kromosomaalsete ümberkorralduste tuvastamist, samuti LINE1 retrotransposooni integratsiooni tuvastamist enne c-myc geeni kõigis kasvajarakkudes. Väärib märkimist, et tegelikult on ükskõik millise mitmerakulise organismi peaaegu kõik rakud üksteisest veidi erinevad [3] ja samade mutatsioonide olemasolu näitab nende kahe raku ühist päritolu. Kasvaja (kuni 10 cm läbimõõduga tihe moodustis) ülekanne toimub seksuaalse kontakti kaudu ja uuel isendil areneb kasvaja tavaliselt suguelunditel. Huvitav on see, et CTVT rakud laenavad pidevalt oma peremeesorganismide mitokondriaalseid genoome. Tõenäoliselt muutuvad kasvajarakkude mitokondriaalsed genoomid arvukate mutatsioonide tõttu kiiresti kasutamiskõlbmatuks. Reeglina taandub CTVT mõne kuu jooksul pärast aktiivset kasvu, põhjustamata koera surma, kuid mõnel juhul tuumori taandarengut ei toimu. Kirjeldatud on isegi CTVT metastaaside juhtumeid. Organ või kude, kust CTVT rakud pärinesid, pole teada [4–6].

Hinnanguliselt ilmus CTVT väga kaua aega tagasi - 10 tuhande kuni 12 tuhande aasta taha, mis teeb sellest vanima isepäiseva rakuliini (esimene kunstlik isemajandav liin oli emakakaelavähirakkudest saadud HeLa [7]). Seda leidub kõigil mandritel, välja arvatud Antarktika [5]. Arvatakse, et CTVT viis vanimate Ameerika kodukoerte surma, kes saabusid mandrile koos esimeste asunikega umbes 15 tuhat aastat tagasi. Muistsete genoomide analüüsi põhjal võib öelda, et CTVT rakud on geneetiliselt palju lähedasemad Ameerika esimestele koertele kui tänapäevastele loomadele, mistõttu esimeste immuunsussüsteem ei suutnud kasvajat tõhusalt tagasi lükata [8].

Tasmaania kuradiga näokasvajad

Esmakordselt kirjeldati Tasmaania kirdeosas Tasmaania kuradist näokasvajat (kuradi näokasvaja haigus 1, DFTD1) 1996. Selle äärmiselt agressiivse kasvaja edasikandumine toimub hammustustega, mis on oluliseks loomadevahelise sotsiaalse suhtluse vahendiks. Kasvaja ülekantav olemus ilmnes pärast unikaalsete kromosomaalsete ümberkorralduste avastamist kõigis kasvajarakkudes (joonis 1), samuti pärast kahe erineva kasvaja rakugenoomide täielikku järjestamist [9].

Joonis 1. Tasmaania emaslooma normaalsete rakkude (a) ja näokasvaja (b) rakkude karüotüübid. Tavaline kuradi karüotüüp sisaldab 14 kromosoomi, millest 12 on autosoomid. Näokasvaja rakkudes kaovad teise paari kromosoomid ja sugukromosoomid. 5. kromosoom tegi ümberkorralduse, millega kaasnes pika õla täielik deletsioon, ja kustutatud fragment viidi ühte uude (marker) kromosoomi. 1. kromosoomi pikas õhus toimus mitu deletsiooni ja vastupidi, 6. kromosoomi lisati uut materjali. Samuti on 4 tuvastamatut markerkromosoomi.

[9], joonistamine muudatustega

2014. aastal avastati Tasmaania kaguosast teine ​​Tasmaania kuradinäo kasvajate (DFTD2) vähirakkude rida. Siiani on tuvastatud 5 DFTD2-ga isikut ja kõik nad on mehed. DFTD1 esivanem oli naine, DFTD2 aga mees. Võib-olla tunnevad naised DFTD2 rakke kuidagi võõrastena ja vabanevad neist, kuid peavad andmete puudumise tõttu ennatlikult järeldusi tegema. DFTD2 epidemioloogiat pole veel uuritud, kuid DFTD1 ja DFTD2 ilmingud on väga sarnased: mõlema haigusega kaasneb kuni 10 cm läbimõõduga kasvajate kasv loomade näol ja kaelal. Aja jooksul läbivad kasvajad nekroosi ja muutuvad põletikuliseks, mis põhjustab olulisi muutusi looma lõualuu anatoomias. Lisaks metastaasib 65% -l juhtudest näokasvaja.

Geneetilised markerid ja karüotüübid näitavad, et DFTD1 ja DFTD2 pärinesid erinevatelt isikutelt. DFTD1 rakud pärinevad Schwanni rakkudest, mis moodustavad perifeersete närvide müeliinkesta, ja DFTD2 rakkude päritolu on siiani teadmata. Erinevalt koerte kasvajatest põhjustab DFTD alati surma, mis kujutab tõsist ohtu Tasmaania kuradile kui liigile. Kirjeldatud on ainult 6 looma, kellel on tekkinud immuunvastus kasvajarakkudele [4-6].

Kahepoolmeliste ülekantav leukeemia

Vähemalt 15 kahepoolmelisi liike on surmavad vektoritest põhjustatud leukeemia suhtes vastuvõtlikud. Selle haiguse kasvajarakud pärinevad hemotsüütidest - hemolümfis ringlevatest rakkudest. Esimesi haigusjuhtumeid kirjeldati 1970. aastatel ja sellest ajast alates hakkas haigus kiiresti levima Põhja-Ameerika idarannikul. Haiguse puhangud tekivad mõnikord siis, kui üle 90% elanikkonnast on nakatunud. Eri tüüpi ülekantava leukeemia rakke iseloomustab genoomi samades osades esinevate retrotransposoonide koopiate arvu oluline suurenemine.

Võib-olla käivitavad retroelementide liikumise sellised keskkonnategurid nagu ülerahvastatus, reostus, veetemperatuuri muutused. Tänaseks on vektorite kaudu leukeemiat põhjalikult uuritud liivastes rannakarpides (Mya arenaria), rannakarpides (Mytilis trossulus), söödavates südamekujulistes (Cerastoderma edule) ja kuldse näoga poliititaapides (Polititapes aureus) ning igal liigil on oma vektoritest põhjustatud leukeemia eraldiseisev rida. Südamest leiti kaks iseseisvat ülekantavat leukeemiat, nagu Tasmaania kuradil (joonis 2).

Joonis 2. Südame hemolümfi ettevalmistamine. Nool osutab leukeemiarakule..

Huvitaval kombel hankis ta Polititapes aureus leukeemia teiselt kahepoolmeliste karploomade liikidelt - venerupise lainest, mis ei ole praegu leukeemia suhtes vastuvõtlik, hoolimata P. aureusega levinud elupaigast. Tõenäoliselt õnnestus tal omandada selle haiguse vastu vastupidavus. Vähirakkude ülekandumine toimub merevee kaudu, mis filtreerimise ajal tungib molluski kehasse. Aja jooksul levivad vähirakud nakatunud looma kõigisse elunditesse ja kudedesse [4-6].

Kas inimese nakkav vähk?

Vähirakkude ülekandmine ühelt inimeselt teisele on äärmiselt harv juhus. Reeglina toimub see elundisiirdamise ajal, kuna siirdamise hülgamise vältimiseks pärsitakse retsipiendi immuunsussüsteemi kunstlikult. Muud juhtumid on seotud vähirakkude ülekandumisega emalt lootele, leukeemiarakkude ülekandmisega emakas olevate kaksikute vahel ja emakavälise kooriokartsinoomi rakkude ülekandumisega emalt [10]. Hiljuti kirjeldas AIDS-i patsiendi nakatumist käärsoole paelussi vähirakkudega, mis elavad tema sooltes. Kõigil neil juhtudel oli keha füüsiliste ja immuunsete tõkete terviklikkus rikutud.

On teada vaid üksikud võõraste vähirakkude ülekandumise juhud normaalse immuunsusega inimestele. Üks kirurg tõi operatsiooni ajal kogemata vähirakud tema kätte. Teine juhtum leidis aset teadlasega, kes pistis tahtmatult endaga nõela adenokartsinoomi rakuliinist, mis viis väikese kasvaja moodustumiseni. Neil kahel juhul eemaldati kasvajad edukalt ilma edasise retsidiivita [5].

Kuidas nakkavad vähirakud immuunsussüsteemile vastu peavad

Mis tahes vähktõve tuumori rakud, olgu need nakkavad või mittenakkuslikud, on hävitamise vältimiseks sunnitud peremehe immuunsussüsteemi pidevalt petma. Üks tänapäevaseid vähktõve ravimeetodeid põhineb vähirakkude tagastamisel immuunsuse järelevalve all (selle ravimeetodi kohta saab lähemalt Biomolekulist: „T-rakud on nukud ehk kuidas T-lümfotsüüte vähi raviks ümber programmeerida“). ]). Nakkuslikud vähirakud seisavad silmitsi veelgi raskema ülesandega. Teise inimese nakatamiseks peavad nad immuunsussüsteemist mingil viisil kõrvale hoidma, kuna nad on võõrad rakud ja seetõttu tuleb need hävitada. Selgroogsete selgroogsete loomade puhul mängivad peamised histo-ühilduvuskompleksi (MHC) molekulid võtmerolli enda ja teiste äratundmisel. CTVT rakkudes on vähenenud MHC geenide ekspressioon, aga ka antigeenide esitlemise ja apoptoosiga seotud geenide ekspressioon.

Usutakse, et Tasmaania kuradid ei arenda MHC madala mitmekesisuse tõttu tõhusat kasvajavastast immuunvastust. Fakt on see, et 20. sajandi alguses vähenes kuradite arv järsult, mis tõi kaasa geneetilise mitmekesisuse vähenemise. Siirdamiskatsetes ühe kuradi nahale teisega tehti siirdamise hülgamine siiski aset. Samuti selgus, et DFTD rakud, samuti koerte kasvajarakud vähendavad ka MHC ekspressiooni. Inimestel on vähirakkude ülekandmine emalt lootele võimalik, kuna embrüos on emalt üks MHC alleel ja kui kasvajarakud kaotavad alleeli, mida embrüol pole, siis ei tunnusta neid lootel võõrastena. Kahepoolmelistel, nagu kõigil selgrootutel, puudub MHC. Neil on siiski mingisugune mehhanism enda ja kellegi teise äratundmiseks, kuna nende leukeemia on reeglina seotud ühe kindla tüübiga. Võib-olla saavutatakse see sama mehhanismi abil, mis hoiab ära eri liikide karpide kolooniate ühinemise [4], [5].

Väärib märkimist, et CTVT ja DFTD rakud säilitavad võime MHC geene ekspresseerida, kuid ei kaota seda pöördumatult. Näiteks kui ravite DFTD1 rakke y-interferooniga, suureneb dramaatiliselt MHC geenide ekspressioon ja taastub antigeenide töötlemise ja esitlemise võime. Ülaltoodud kuuel Tasmaania kuradil, kellel tekkis kasvaja vastu immuunvastus, on MHC-d sünteesivate tuumorirakkude antikehad ja kahel loomal oli isegi kasvaja spontaanne taandareng. Ühes kuradist sisenesid kasvajasse CD4 + ja CD8 + T lümfotsüüdid. Ei ole teada, kas nendel loomadel tekkis kasvajarakkude immunoloogiline mälu [4], [5].

CTVT regressioon, mis esineb enamikul koertel, algab MHC-d ekspresseerivate kasvajarakkude osa suurenemisega. Samal ajal hakkavad CD4 + ja CD8 + T-lümfotsüüdid tungima kasvajasse ja avaldama selle rakkudele tsütotoksilist toimet. Tõenäoliselt põhjustavad T-lümfotsüütide poolt kasvajas toodetud interleukiin 6 ja interferoon γ MHC moodustumist vähirakkudes [5].

Kasvajarakud, mis ei ekspresseeri MHC-d, võivad saada immuunsussüsteemi teiste rakkude - looduslike tapjate - ohvriteks. Selle vältimiseks sekreteerivad CTVT rakud immuunvastust pärssivaid tsütokiine, näiteks TGF-β (tuumori kasvufaktor β, tuumori kasvufaktor β). TGF-β sekretsiooni täheldatakse kasvaja kasvufaasis ja statsionaarse faasi varases staadiumis. Kui T-lümfotsüüdid hakkavad sünteesima interleukiin 6 ja interferooni γ, areneb välja võimsam põletikuline reaktsioon, mis tasandab TGF-β toimet. DFTD kasv ei näi sõltuvat TGF-β [5].

Nakkusliku kasvaja rakuliini areng

Geneetiliselt erinevad nakkuslike kasvajate ja üldiselt paljude vähkkasvajate rakud nende peremeestest. Kui "tavaliste" vähirakkude elu lõppeb peremehe surmaga, siis nakkuslike vähirakkude liini eluiga ületab märkimisväärselt ühe indiviidi eluiga, kuna see levib ühest organismist teise. CTVT puhul on nakkuslike vähirakkude liin eksisteerinud enam kui 10 tuhat aastat. Kuna selliste rakkude evolutsioon ja paljundamine on peremehest täiesti sõltumatud, on ahvatlev pidada nakkuslike vähirakkude liine isegi iseseisvateks liikideks [4].

Põhimõtteliselt on metastaaside protsess, see tähendab vähirakkude elupaiga muutus ühe organismi sees, sarnane vähirakkude kandumisega ühelt indiviidilt teisele. Mõlemal juhul arenevad vähirakud Darwini järgi, omandades mutatsioone, mis seejärel lükatakse loodusliku valiku abil keskkonnatingimuste kohaselt tagasi. Lisaks sellele on mõlemad rakud sunnitud leiutama mitmesuguseid trikke, et peremeesorganismi immuunsüsteem neid ei hävitaks [5].

CTVT rakke iseloomustab kasvajarakkudele ainulaadne stabiilsus. Neis ei esine mutatsioone ja kromosomaalseid ümberkorraldusi ning kasvajate rakud on üllatavalt homogeensed. Selle põhjal jõudsid teadlased järeldusele, et CTVT rakkude areng, millega algselt kaasnesid arvukad mutatsioonid ja ümberkorraldused, on jõudnud platoole. CTVT rakud saavutasid peremehega õrna tasakaalu: ühelt poolt nad ei tapa teda, kuid pikka aega, kuni kasvaja täielikult taandub, on peremeeskoer kasvajarakkude kandja. DFTD rakud on seevastu evolutsiooni varases staadiumis ja on oma peremehega tasakaalust endiselt kaugel [6].

Retrotransposoonide aktiveerimine rakkudes, mis hiljem muutusid kahepoolmelisteks molluski leukeemiarakkudeks, oli tõenäoliselt äärmiselt genoomse ebastabiilsuse tagajärg. Need rakud sisaldavad rohkem DNA kui tavalised rakud ja on sageli aneuploidsed või tetraploidsed. Lisaks võivad sama organismi leukeemiarakud erineda mitokondriaalse DNA teatud mikrosatelliitide ja asenduste arvust [6].

Kahjuks on meie teadmised nakkuslike vähivormide kohta väga piiratud ja piiratud vaid mõne näitega, mis näivad olevat surmaga lõppenud õnnetuse tagajärg. Seetõttu on selles etapis võimatu luua nakkava vähi üldist kontseptsiooni. Saame oodata ainult uusi andmeid, mis annavad teada selle haiguse aluseks olevatest mehhanismidest.

Teated

Aidake ettevõttel ennast leida

Lisasime kommentaaridesse emotikone :-)

Vestlus kommentaarides on muutunud lihtsamaks!

Kõik uudised

Terve tund akrobaatikat: vaadake Vene Föderatsiooni kosmosejõudude veebiülekannet

Kadetid ja tühjus: reportaaž väga kummalisest pidustustest 9. mail Tšeljabinskis

"Kuivatamine" lendab keskpäeval. Vaatleme, kuidas võidu aastapäeval toimus Tšeljabinskis põgus lennuetendus

"Seal toimub nii meie peamine paraad kui ka rahva marss": Putin õnnitles venelasi võidupühal

Venemaal 10 817 uut koronaviiruse juhtumit. Ligi 200 000 nakatunut

Tšeljabinskis võidu aastapäeval tööveterani maja ujutati keeva veega üle, 87-aastasel naisel olid jalad põletushaavad

Võidupüha õhus. Vaadake ülekannet Moskva suurimast õhurongist

Tšeljabinski piirkonna elanik suri "kovoidse" kopsupõletikku

“Kindlasti tähistame võidupüha”: Vladimir Putin pöördus rahva poole Igavese leegi ajal

Tšeljabinski karantiinis Texases, kus on surmanuhtlus ja kohalikud inimesed käivad püssidega

Aknas - sõja kohta. Vaadame Tšeljabinski karantiini pandud veterane ja oleme nende lugude üle üllatunud

Säästke oma raha: teate, millisele toetusele võite pandeemia ajal loota?

Tšeljabinski tormis Berliinis õnnitletud hoovis toimunud kontserdiga

Lõuna-Uuralites varises kokku talu. Killustiku all oli kolm tosinat looma

Majanduslangust pole: tervishoiuministeeriumi juht ennustas koronaviiruse esinemissageduse suurenemist

Kopsupõletikuga haiglasse viidud Tšeljabinski kiirabiauto juht kinnitas COVID-19

Tšeljabinski piirkonna kuberner teatas sissetulekutest. Tema naine teenis aastas vähem kui 300 rubla

Lõuna-Uuralites hakati haiglaid ette valmistama patsientide järelhoolduseks, kes läbisid kovoidset kopsupõletikku

Rospotrebnadzor: koroonaviiruse piirangud eemaldatakse ainult vaktsiini olemasolul

Koronaviiruse 5 000 kasu saamine on lihtsustatud. Lugege uusi reegleid

Tšeljabinski piirkonnas said teada üksikasjad COVID-19 viimati surnud patsientide kohta

Tšeljabinski äri pakuti abistama pealinna stsenaariumi kohaselt toidu kohaletoimetamisteenuste kulutamisel

Tšeljabinski piirkonna veteran tõestas, et saate sõja läbi käia ja sportida isegi 96-aastaselt

Prokuratuur vastas Hitleri pildi paigutamisele Tšeljabinski TRK projekti sõjakangelastele

Tšeljabinskis varastati eraviisilise talli omanikult kolm hobust

COVID-19 tõttu Jakutias ummikusse sattunud töötajad korraldasid Tšeljabinskis teise spetsiaalse juhatuse

Kuidas õnnitleda Tšeljabinski veterane võidupühal eraldatult: vaatame liigutavaid pilte

Jälgime USA stsenaariumi: võrdlesime epideemia arengut Venemaal ja teistes riikides kolmel graafikul

Aleksei Teksler rääkis isoleerimise režiimi pikendamisest pärast puhkuse nädalavahetust

Prokuratuur kontrollib Tšeljabinski kiirabi töötajatele COVID-19-ga töötamise eest lisatasude kogunemist

Hiiglaslik suitsusammas kesklinnas äratas Tšeljabinski kodanikke

Tšerjabinski TRK projektis sõjakangelastest Internetti postitatud pildi Hitleri saatis teismeline

Venemaal on veel 10 699 nakatunud koroonaviirusega. Viimase päeva jooksul on surnud 98 inimest

“Ta murdis kiviga klaasi”: Lõuna-Uurali mees saadeti kolooniasse Tšeljabinski kiirabitöötajate ründamiseks

75 aastat ühe päevana: avaldame ainulaadseid fotosid 1945. aasta hävinud Berliinist

Tšeljabinski piirkonnas suri kümnes koronaviirusega patsient

Nii jalgsi haiged kui ka noored tehase töötajad läksid rünnakule: 13 eesliinilugu kogu riigist

Minutiline õhuetendus ja laulud rõdu all: kuidas tähistada “karantiini” võidupüha Tšeljabinskis

Iisraelist naasnud Tšeljabinski turistid olid sanatooriumis karantiinis. Me vaatame tingimusi

Onkoloogiline haridusprogramm: kas vähki on võimalik saada ja kas see on päritav??

74.ru käivitab sarja materjale onkoloogia ja meie hirmude kohta.

Onkoloogiakeskusest on saanud vähktõve diagnoosimise, ravi ja uurimise keskus

Onkoloogilised haigused on suremuse põhjustajate hulgas teisel kohal ja põhjustavad nende ümber kasvavate oletuste arvu. See hoiab ära nii patsientide endi kui ka arstide õigeaegse üksteise leidmise. Seetõttu otsustasime käivitada uue vähisarja. Igal teisipäeval räägime koos Tšeljabinskis vähiravile spetsialiseerunud arstidega sellest, kuidas seda ohtlikku haigust õigel ajal ära tunda, millised ravimeetodid on olemas ja meie haiglates kasutatavad ning mis kõige tähtsam - kuidas vähki ennetada.

Kui teil on vähktõvega seotud küsimusi, kui olete ise selle haigusega kokku puutunud või kui tunnete narriisse, kes selle alistasid ja olete valmis oma kogemusest rääkima, kirjutage kindlasti e-posti aadressile [email protected] märkusega “onkoloogiline haridusprogramm”..

Esitame oma sisemised küsimused Tšeljabinski onkoloogia ja tuumameditsiini piirkondliku keskuse spetsialistidele. Esimesed, kes kutsuvad “vastama” ChOCOD peaarst, RAS-i akadeemik Andrei Vazhenin ja alustavad onkoloogia tähtsaima küsimusega:

- Kust vähk pärineb??

“Vastust sellele küsimusele kirjeldab väga täpselt onkoloogias tuntud aforism:“ Kõik peavad surema oma vähki, kuid mitte kõik ei ela enne seda, ”tutvustab Andrei Vladimirovitš. - See on üks inimese geneetilisse struktuuri kinnistunud apoptoosi (raku geneetilise enesetapu protsess) mehhanisme, mis registreeritakse DNA tasemel, nn onkogeen. Millal ja kuidas see ilmus, kuidas see sisse lülitati, on täiesti eraldi teema, kuid fakt on see, et see on nii. Ja väliste tegurite mõjul võib see sisse lülituda. See võib olla kantserogeen: keemilised, füüsikalised, hormonaalsed, pärilikud, erinevad päästikud - üks mehhanism.

Vähi pärilikkuses mängivad kõige suuremat rolli mitte geenid, vaid harjumused

See on omane kõigile elusolenditele. Kasvajaid registreeritakse inimestel, meduusidel, kaladel, ussidel, maodel, rohutirtsudel ja igasugustel muudel roomajatel. Kõigil, kes on keerukamad kui tsiliaadid, võib olla kasvajaid. Kuid eluslooduses on loomad reeglina toiduahelasse sisse ehitatud ja ei ela enne kasvaja arengut. Vähki ületavad kiskjad, haigused, nälg ja vigastused. Ja inimene elab sellesse seisundisse, kui vähk muutub probleemiks. Vähk tegi inimestele haiget kogu aeg. Suur vene luuletaja Nekrasov suri kolorektaalvähki ja Ivan Kohutav - alahuulevähist koos metastaasidega kaela lümfisõlmedeni. Onkoloogiliste haiguste jälgi leiti Egiptuse muumiatest ja mitte ainult vaaraode, vaid ka pelgalt surelike seas, nii et vähk pole uus haav. Meditsiini edukused jätavad teda ebaõnnestunuks: inimesed lakkasid suremast mitmesugustesse nakkustesse, sealhulgas lastesse, nad hakkasid vähem surema vigastuste, sõdade, südame-veresoonkonna haigustesse, hakkasid kauem elama ja näib, et onkoloogiline probleem on hiljuti ilmnenud.

Andrey Vazhenin on kindel, et ühiskond ei põe vähki, vaid hirmu

Vähk ei leidu ainult haides ja laamades. See oli petliku teooria alus ja eelmise sajandi 80–90-ndatel aastatel populaarse ravim, mis oli valmistatud haikõhrest ja väidetavalt ravitud vähist, loodi. Tekkis segadus ja puudus, sugulased müüsid kortereid, et imeravimit osta ja kallimale ravida. Tegelikult oli see lihtsalt rüvedus, sellel polnud teaduslikku alust. Nüüd proovivad nad sama teha laamadega: ajakirjanduses ilmuvad väljaanded, kaupadel on reklaam.

- ja kiirgus võib olla päästik kasvaja kasvu mehhanismi käivitamiseks?

- Jah, radiatsioon võib olla päästik, kuid radiobioloogide tähelepanekute kohaselt ei ole kantserogeneesi kiirgustegur suurem kui 10–12%. See kehtib mõnede isotoopide ja teatud tüüpi kiirguse kohta, kuid see ei ole domineeriv tegur, on ekspert kindel. - Peate mõistma, et kiirguse taust on ümbritseva maailma normaalne looduslik komponent. See loob materjali evolutsiooniliseks arenguks - mutatsioonide ilmumiseks, mille seast loomulikult valitakse positiivsed ja lõigatakse negatiivsed välja. Poleks radiatsioonitausta - poleks sellist elu mitmekesisust, kõik peatuks amööbis.

Foto: Polina Avdoshina (infograafik)

- Meteoriit ?! Mayak tarkvara? Kas nad ei panustanud?

“Meteoriidil pole definitsiooniga vähiga mingit pistmist - ei füüsiliselt ega rahaliselt,” rõhutab piirkonna pearadoloog. - Mis puutub Mayakisse, siis 1980. aastatel purustati selle teema ümber palju spekulatiivseid eksemplare, Uuralites tuumaelektrijaama ehitamise projekt hävitati ja piirkonna areng kulges hoopis teisel, vähem lootustandval moel. „Mayak” on vaieldamatult kõige puhtam keskkonnasõbralik ettevõte Tšeljabinski piirkonnas, mis vastab kõige rangematele kiirgusohutusstandarditele. Heitmed Techa jõkke, mis 40-ndate aastate lõpus toimusid ebatäiusliku tootmistehnoloogia tõttu, andsid teatava hüppe mõnele lokaliseerimisele, kuid seda on ökosüsteem ise, arstid ja bioloogiaseadused juba pikka aega tasandanud. 1957. aasta õnnetus piiratud alal mõjutas onkoloogiliste haiguste struktuuri ja arvu, kuid nüüd on see kõik tasandatud. Ja nüüd on esinemissagedus Ida-Uurali radioaktiivse raja territooriumil märkimisväärselt madalam sellest, mis meil megalinnades - Tšeljabinskis, Magnitogorskis. Struktuurilt see ei erine: Ozerskis ja Snežinskis korreleerub esinemissagedus vanusteguritega, kuid mitte sellel territooriumil elamise faktiga.

Meditsiiniline areng ei õnnestu: inimesed surevad nakkuste ja vigastuste tõttu vähem ning jäävad ellu vähki

- Ja kuidas vanus mõjutab?

- Paljudele inimestele see aksioom ei meeldi, kuna see pole sensatsiooniline: vähk on vanemate inimeste saatus, usub arst. - Vähihaigestumus kasvab paralleelselt vanusega. On üsna haruldasi kaasasündinud kasvajate vorme, need on lastel esinevad kasvajad. Neid pole palju - sadu kordi vähem kui täiskasvanutel. Neil on täiesti erinev spekter, mitte sama, mis täiskasvanutel - need on leukeemia, ajukasvajad, Wilmsi kasvajad (nefroblastoom) ja mõned teised, kuid ühiskonnas põhjustab lapse haigus rohkem vastukaja kui vanavanemad. Käegakatsutav kasv algab kuskil 40-50 aasta pärast ja hüppeliselt järsult ülespoole: mida vanemaks inimene saab, seda suurem on vähi tekke tõenäosus.

Kui piirkonnas on tervishoiuteenuste osutamine halb ja noored surevad nakkustesse, alates tuberkuloosist 30–40-aastaselt, pidage meeles Tšehhovi tarbivaid noori daame - nad ei olnud kindlasti vähiga. Kui inimene suri 40-aastaselt infarkti, siis vähk ei ohusta teda ka. Kui 30 aasta jooksul sattus ta õnnetusse, sai eluga kokkusobimatuid vigastusi, siis ei põe ta ka vähki. Kuid kui tänapäevane tervishoiusüsteem võimaldab teil kõigist neist riskidest üle elada ja inimene elab teatud vanuseni, siis loomulikult suureneb onkoloogiliste haiguste, sealhulgas surma põhjustavate haiguste sagedus. Ja see jällegi räägib piirkonna tervishoiusüsteemi tõhususest. Kui võrrelda „meie” esinemissagedust Euroopa riikides, nagu neile meeldib vastandada, siis seal, kus inimesed elavad kauem, on see kaks kuni kolm korda suurem. On selge, et 90-aastastel inimestel haigestub vähki sagedamini kui 50-aastaselt, kus nad elasid kuni 90-aastaseks - neil on stentid, aorto-koronaararterite šunteerimine (CABG) ja tõhus suhkurtõve ravi jne. Kuid ka nende suremus vähki on kõrgem..

Ehitustööd lõpetati uues onkoloogiakliinikus

Meie piirkonnas on esinemissagedus viimase 15 aasta jooksul kasvanud poolteist korda: neid oli 250 - 100 000 elaniku kohta oli 400 juhtumit ja hoiame suremuskordajana 200–202 juhtu 100 000 kohta, nagu tegime 15 aastat tagasi. See tähendab, et kõverad erinevad: nad muutuvad üha haigemaks ja sama paljud surevad, sest me ravime paremini ja paremini. Kuid me oleme kõik ühesugused “halvad”, sest meil on 202 ja vajame 193, nagu on kogu Venemaa jaoks ühtne standard. See kõik puudutab numbrite hindamise ja moonutamise küsimust, isegi kui see on tõene. Asi on selles, kuidas neid kasutada. Ja väga sageli kasutatakse neid numbreid avaliku arvamuse manipuleerimiseks.

- Kas vähk on mööduv? Kas sugulaselt on võimalik vähki saada??

- Hea küsimus, “publikult”! Ütleb Andrei Vladimirovitš naeratades. - Ei, vähk ei ole mööduv, seda ei edastata sugulisel teel, õhus olevate tilkade ega kodumaise kontakti teel. See ei ole vastuolus professor Zilberti viirusteooriaga, mis pakuti välja 40ndate lõpus ja 50ndate alguses. Ta tõestas, et nn onkoviirus võib olla päästik, kuid definitsiooni järgi pole see nakkav. Pealegi on eksperimentaalbioloogias keerukas laboratoorne probleem kasvaja inokuleerimine isegi hiirte puhtale reale. Teisisõnu on vähktõve siirdamine hiirelt hiirele, mis on isegi geneetiliselt identne, väga keeruline ülesanne..

Siin imporditakse seadmeid ja mööblit.

- Kust see arvamus pärineb? Ehk segunenud pärilikkusega?

“Seal on bioloogiline pärilikkus ja harjumuste pärilikkus ning kõike ei tohiks segamini ajada pärilike haigustega,” märgib spetsialist. - Vanavanematelt pärandame mitte ainult aiakrunte, garaaže ja fotoalbumeid ning isegi mitte ainult juuste või silmade värvi. Esiteks pärandame hormonaalse tausta ja ainevahetuse kiiruse omadused. Ja kui ema ja vanaema peres on suurenenud östrogeenide taust, siis võime rääkida emakakeha vähi, tütre ja lapselapse emakavähi tekke suurenenud riskist, kuid mitte sellepärast, et tegemist on päriliku haigusega, vaid seetõttu, et on olemas väidetav tegur - suurenenud östrogeen. taust. Jah, see kandub teatud määral edasi, kuid see pole pärilik haav. Rinna- ja munasarjavähi korral on genoom päritav ja see annab 65% lastel vähktõve avastamise võimalusest, kuid see pole otsene pärand.

Kõige olulisem on harjumuste pärimine. Perekonnas, kus olete harjunud sööma palju praetud, kuivatatud, küpsetatud, magusat, on selge, et meestel areneb sagedamini maovähk ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit. Mitte pärilikkuse, vaid harjumuste põhjal: vanaisa praeb ja sööb kebabi, isa teeb sama, kolmeaastane poeg niisutab majoneesi ja ketšupiga kõike - pole haigus, vaid harjumus on päritud. Kui elutoas asuvas majas isa suitsetab isa ja poeg hingab seda kõike ning seitsmeaastaselt hakkab ta suhteliselt suitsetama, siis on kõri ja huulte vähki haigestumise risk mitu korda suurem kui sama geneetikaga eakaaslasel, kellel selline on mitte majas.

- Mis on remissioon ja ravi?

- Noh, tegelikult on kogu meie elu remissioon. Nad viskasid nalja, et elu on krooniline sugulisel teel leviv haigus ja surm, ”räägib spetsialist naeratusega. - Remissioon on haigusnähtude puudumise periood. Õiget piiri pole võimalik tõmmata. Aasta või kaks on remissioon ja kui see kestab 10–15 aastat - see on ravi, eriti kuna tagasipöördumise tõenäosus väheneb igal aastal.

Patsiendid ja arstid ootavad, kuid samal ajal kui vastuvõtt jätkub vanas hoones üle tee

- Kas seda saab vähist ravida??

“Jah, vähk ei ole absoluutselt surmav haigus,” rõhutab arst. - Saame ravida ja näiteid on palju. Vähki saab ravida nõuetekohase ravi ja järelevalve abil, sest võib tekkida teine ​​vähk ja kasvaja retsidiiv võib tekkida viie, kümne aasta pärast. Paranemise tingimuslik statistiline piir on viis aastat. Pärast seda perioodi on haiguse taastumise tõenäosus üsna väike.

Näiteks meie onkoloogiakliinikus sobib akumulatsioonikontingent 90 000 inimesele ja Magnitogorskis 40 000 inimesele. Neid inimesi raviti meiega 5–10–15–20 aastat tagasi. Nüüd on nad täiesti terved, paljud neist on avaliku elu tegelased ja äratuntavad. Kuid me jälgime neid niikuinii, sest on olemas teise kasvaja oht - ärge ajage segadusse, see pole metastaas ega retsidiiv - mitte primaarne hulgivähk. Inimene elab linnakeskkonnas, hingab teelt tulevat, sööb koduteel seda, mida ostis, ja ühe ravitud kasvaja taustal võib ilmneda teine ​​ja kolmas. Selliseid patsiente on vähe - kolm kuni seitse protsenti koguarvust. Inimene võib saada mitu vähki mitu korda ja kõik kolm vähki võivad esineda samaaegselt.

- Miks inimesed ei tunnista, et olid haiged ja paranesid pärast ravi?

- Nende vähktõve äratundmise aste - ja on ka palju tõsisemaid haigusi, mille prognoos on palju halvem - näitab elanikkonna hariduse taset, spekuleerimisele ja eelarvamustele vastuvõtlikkuse astet, - ütleb Andrei Vazhenin. - Kahjuks on meie ühiskonnas juhtunud, et kui inimene võtab administratiivse ametikoha ja tema kolleegid saavad teada, et tal on vähk, siis hakkab kollektiivist pärit inimene seda positsiooni jagama ja ellu jääma. Karjäär on sageli lõpetatud. Kui ta on ärimees, ravis ta jama kasvajat ja see on kõik, siis hakkavad nad tema äri kiskuma ja nii edasi..

80-ndatel aastatel seisin silmitsi tõsiasjaga, et patsient tõi kirja, milles oli kirjas, et nad ütlevad: Mikolo, kuna teil on vähk ja te surete niikuinii, kopeerige oma Uurali mootorratas kosjasobitajale. Sind ei huvita, aga ta vajab. Päris lood! Ja mitte hiljem kui eile tuli üks naine nutma - tal on teine ​​staadium, prognoos on hea, me ravime ja tema abikaasa sõitis majast välja sõnadega, et ta ei nakataks teda. Ja pole vahet, kas naisel on rinnavähk.

Teine lugu: kõrivähk, mehe ravimise esimene etapp, raviti ja ta saabub mõne aja pärast ja ütleb, et sugulased ehitavad kodus telliskiviseina: sa ei hooli, sa oled kiiritatud ja siis pead oma naist, lapsi, neid kaitsma. Ja ta küsib, millise paksusega seina on vaja paigaldada ja kas on vaja pliikilpi sinna panna..

Sissepääs on juba varustatud spetsiaalse ratastoolitõstukiga

Ühiskond kannatab hirmu, mitte vähi all. Reagan kannatas soolevähi käes, kadus kaheks nädalaks ja juhtis jälle Ameerikat, nagu poleks midagi juhtunud, seda kui muud haigust, võrdsetel alustel ja mitte midagi tavalist. Nancy Reagan - edukalt ravitav rinnavähk on juba pikka aega olnud rinnavähki põdenud Ameerika naiste assotsiatsiooni president. Kahjuks on Venemaal seda endiselt raske ette kujutada. See on kultuuride, hariduse ja arstide professionaalsuse usalduse tase - Ameerikas ravitakse vähki mitte paremini kui Venemaal. Kuid seal hindavad nad seda selle sõna otseses tähenduses - ravi on kallis, aga meiega on kõik sama, kuid tasuta, ja sellest ei piisa, seda ei hinnata. Mis see on?! Ainult kultuuritase.