Rinofarüngiit: nähud ja ravi

Rhinofarüngiit on ninaõõne ja neelu limaskesta põletikuline protsess. Haigusega kaasnevad sümptomid, mis on iseloomulikud hingamissüsteemi kahe ülemise osa lüüasaamisele. See tekib iseseisvalt või muutub riniidi komplikatsiooniks, mille korral nakkus langeb ja põhjustab kurgus põletikku. Ravi eesmärk on kõrvaldada sümptomid ja taastada nina-neelu normaalne toimimine.

Mis on rhinofarüngiit

Rinofarüngiit on nina-neelu limaskesta põletik, mis on põhjustatud mitmesugustest põhjustest. Haigus võib esineda ägedas või kroonilises vormis. See kulgeb harva iseseisva patoloogiana, sagedamini on see protsess, mis hiljem kandub kõri, hingetoru ja alumiste hingamisteede limaskestale.

Rinofarüngiit on võrdselt levinud mõlemast soost inimestel. Seda iseloomustab laste füsioloogiliste omaduste tõttu sagedamini esinev esinemine laste ja eakate seas.

Selle patoloogia esinemissageduse suurenemine toimub kevad-sügisperioodil, viiruse aktiivsuse hooajalise ägenemise ajal.

Rhinofarüngiidi ägeda vormi (teine ​​nimi on äge nasofarüngiit) ICD-10 kood on J00. Kroonilise vormi jaoks on eraldi joon esile tõstetud - J31.1. RHK-10 kodeerimise tundmine aitab pidada rahvusvaheliselt statistilist arvestust erinevate haiguste kohta ja patsientide jaoks pole see oluline.

Rinofarüngiidi sümptomid ja nähud

Äge rhinofarüngiit (rhinofarüngiit o.) Areneb kiiresti mõne tunni jooksul, harvadel juhtudel kestab inkubatsiooniperiood umbes päev. Esimesed nähud võivad olla kuivustunne, põletustunne, sügelus ja kipitus ninas, aevastamine.

Pärast rikkalikku vesist eritist ninast ilmnevad neelu limaskesta põletiku sümptomid. Nende hulgas on kurguvalu, suukuivus, tüütu köha. Ninaneelus asuvate kuulmistorude väljunud suu põletiku ja tursega ilmneb kõrvades täiskõhutunne.

Visuaalsel vaatlusel muutub nina-neelu membraan punaseks ja paisub, mis kinnitab nakkuse diagnoosi. rhinofarüngiit.

Põletikulise protsessi üleminekuga paranasaalsetesse siinustesse ühinevad sinusiidi sümptomid. Neid väljendavad valu siinuses, mädane eritis ninast, tugevad peavalud.

Kui nakkusprotsess levib madalamale, kaasneb selle seisundiga röga köha, võib tekkida neelupõletik või rhinopharyngotracheitis.

Sõltuvalt patoloogia tüübist võivad haiguse sümptomid ja nähud olla erinevad:

1. Allergiline rhinofarüngiit. Allergilise vormiga väljenduvad ärrituse ja turse sümptomid. Patsient on mures pisara, aevastamise, õhupuuduse tunde, turse ja ninakinnisuse pärast. Haiguse nähud arenevad ainult kokkupuutel põhjustava allergeeniga.
2. O. rhinofarüngiit. Ägeda vormi sümptomeid iseloomustavad tõsised põletikunähud. Patsiendil on kurguvalu, nohu, palavik. Võib esineda läheduses asuvate lümfisõlmede suurenemist (submentaalne, keelealune jne).
3. Krooniline rhinofarüngiit. Kroonilise põletiku korral on joobeseisundi üldised sümptomid kerged. Kõigepealt on patsient mures nina ja kurgu kuivuse ja valulikkuse pärast. Patsiendid kurdavad köha koos rhinofarüngiidi, ninakinnisuse, lima sekretsiooni, neelus.

Krooniline rhinofarüngiit jaguneb veelgi atroofiliseks, katarraalseks ja hüperplastiliseks vormiks.

Haiguse põhjused

Äge rhinofarüngiit toimub mitmesuguste agressiivsete tegurite mõjul.

Rhinofarüngiidi peamised põhjused:

1. Viirused. Enam kui 70% kõigist rinofarüngiitidest on viirusliku iseloomuga. Enamasti mõjutavad seda piirkonda ninasarvikud ja adenoviirused, samuti gripiviirused, paragripp ja muud liigid.
2. Bakterid. Bakteriaalne umbes. rhinofarüngiiti põhjustavad stafülokokid ja streptokokid, rakusisesed patogeenid nagu klamüüdia ja mükoplasmad on vähem levinud. Mõnel juhul võib haiguse põhjuseks olla mikrofloora kombinatsioon, näiteks viirus-bakteriaalsed ühendused.
3. Seene. Nina-neelu seenkahjustused võivad tekkida antibiootikumide pikaajalise kasutamise taustal, samuti nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimestel. Üks kuulsamaid patogeene on Candida.
4. Allergia. Keskkonnas on rohkem kui miljard potentsiaalset allergeeni, mis põhjustavad vastuvõtlikel inimestel allergilist reaktsiooni. Sagedamini kui teised, sümptomid. allergiline rhinofarüngiit kutsub esile õietolmu, villa, voodiliki, loomade ja lindude sööda- ja jäätmetooteid, kodukeemia.
5. Keemilised ja mehaanilised ärritajad. Erinevalt allergilisest reaktsioonist, mis areneb ainult eelsoodumusega inimestel, põhjustab agressiivsete keemiliste ja mehaaniliste tegurite toime nina-neelu põletikku peaaegu igal inimesel. See võib olla kahjulike gaaside ja lisandite sissehingamine, kokkupuude leeliste ja hapetega.

Rinofarüngiidi soodustavateks teguriteks on üldine ja lokaalne hüpotermia, kroonilised suuhaigused, kuiv ja saastunud siseõhk, vitamiinide ja mineraalide puudus igapäevases toidusedelis.

Rinofarüngiidi diagnoosimine ja ravi

Diagnoosi paneb otolaryngologist iseloomulike kaebuste põhjal ja patsiendi visuaalse uurimise abil spetsiaalsete tööriistade abil. Põletikulise protsessi kinnitamiseks kehas määratakse patsiendile üldine vereanalüüs. Allergilise reaktsiooni kahtluse korral saadetakse allergia kinnitamiseks või eitamiseks allergiatesti.

Rinofarüngiidi krooniliste vormidega patsientidel soovitatakse mikrofloora selgitamiseks, selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumidele teha ninast ja kurgust bakterioloogiline mustamine..

Üldised soovitused haiguse raviks hõlmavad säästva dieedi ja raviskeemi järgimist.

Narkoravi eesmärk on haiguse sümptomite kõrvaldamine ja kahjustatud limaskesta taastamine.

Nendel eesmärkidel kasutage:

• Antibiootikumid. Ägeda rhinofarüngiidi ja selle bakteriaalse iseloomuga tüsistuste ravi toimub penitsilliinide või tsefalosporiinide seeria antibiootikumidega, harvemini kasutatakse makroliide, hingamisteede fluorokinoloone.
• Viirusevastased ained. Haiguse viirusliku etioloogiaga on ette nähtud viirusevastased ravimid. See võib olla Viferon, Acyclovir jne..
• Vasokonstriktoriravimid. Ninakinnisuse sümptomite kõrvaldamiseks on ette nähtud vasokonstriktiivsed ja paiksed steroidid.
• Mukolüütilised ravimid. Higistamise ja köha kõrvaldamiseks kasutatakse mukolüütikume ja köhavastaseid aineid..
• Põletikuvastased lahused, pihustid. Kohaliku teraapia jaoks on ette nähtud kurgualused antiseptiliste lahustega (furatsiliin, kloorheksidiin).
• Hügieenitooted. Nina pesemiseks ja niisutamiseks võib kasutada soolalahuseid Aqualor, LinAqua, Salin, inhalatsioone.

Arstid hõlmavad kompleksravis füsioterapeutilisi ravimeetodeid. See võib olla UV, UHF, elektroforees, magnetolaserravi.

Rinofarüngiidi ravi rahvapäraste ravimitega on õigustatud haiguse esimeste nähtude korral koos ravimteraapiaga. Kasulik on nina loputada ja kuristada taimsete infusioonide, sooda või soolalahusega.

Kirurgilised meetodid on suunatud kehas esineva kroonilise infektsiooni fookuste kõrvaldamisele. Selleks eemaldatakse mandlid kroonilise dekompenseeritud tonsilliidi korral. Muudel juhtudel on septoplastika soovitatav juhul, kui nina vahesein on painutatud või nina hingamine on keeruline.

Täiskasvanute kroonilise hüpertroofilise rhinofarüngiidi korral kasutatakse ka neelu tagaküljel asuvate laienenud lümfisüsteemi folliikulite cauteriseerimist.

Ebasoodsate asjaolude (stabiilne mikrofloora, vähenenud immuunsus, kaasnevad patoloogiad jne) kombinatsiooni korral võivad tekkida paranasaalsete siinuste tüsistused (sinusiit, eesmine sinusiit, ethmoidiit). Sel juhul on suur tõenäosus, et põletikuline protsess liigub alaosadesse, areneb larüngiit, trahheiit, bronhiit või kopsupõletik.

Prognoos ja ennetamine

Ägedate vormide ravi prognoos on soodne. Piisava ravi korral kaovad sümptomid 3-4 päeva pärast ravi algust.

Rinofarüngiidi arengu ennetamiseks on soovitatav järgida tervisliku toitumise, igapäevase rutiini põhimõtteid ja loobuda halbadest harjumustest. Kui ruumis on kuiv õhk, tasub nina limaskesta niisutada ja niisutada soolalahustega.

Tüsistuste tekkimise vältimiseks, haiguse krooniliseks vormiks ülemineku vältimiseks peaks ravi olema õigeaegne ja korrektne.

Rinofarüngiidi sümptomid ja ravi

Rinofarüngiit - nakkusliku iseloomuga ninaneelu limaskesta põletik.

Kas olete haige igas vanuses, lastel on selle haiguse suhtes sagedamini kalduvus nina struktuuri iseärasuste tõttu.

RHK klassifikatsioon 10

Haiguse täpne nimetus on äge katarraalne rhinofarüngiit. RHK 10 haiguste rahvusvahelise klassifikatsioonisüsteemi kohaselt viitab äge katarraalne rhinofarüngiit nasofarüngiidile.

Ägeda ninaneelupõletiku (äge riniit) kood vastavalt RHK 10 J00-le. Sagedase kordumisega äge rhinofarüngiit muutub krooniliseks, jätkub latentsete sümptomitega ilma ägenemisteta.

Põhjused

Ägeda rhinofarüngiidi sümptomite ilmnemine on seotud keha üldise kaitsevõime ja nina limaskesta immuunsuse nõrgenemisega. Põletik toimub jalgade, pea hüpotermiaga.

Nina limaskesta põletiku põhjustajateks on rinoviirused, adenoviirused, nende enda mikrofloora, tavaliselt streptokokid, stafülokokid.

Sümptomid

Haiguse ajal läbivad limaskesta muutused kolme etappi - ärritus, seroosne, mädane eritis.

Ärrituse staadium

Ninas on neelu, neelu, kriimustus, kõdistamine, kuivus. Ärritus põhjustab aevastamishooge, mis on seotud valu neelamisel, raskustunne peas.

Temperatuur tõuseb pisut, püsib sageli normi piires. Ja ainult harvadel juhtudel tõuseb see 38 kraadini.

Rhinofarüngiidi algstaadium kestab mitu tundi kuni kaks päeva.

Selle aja jooksul suureneb membraani patogeeni toimel järk-järgult maht, pakseneb.

Limaskesta paksenemise tagajärjel muutuvad ninakäigud kitsaks, mis põhjustab hingamise vähenemist, viib kudedes hapnikuvaeguseni. Patsiendi hääl muutub nasaalseks, haistmismeel on häiritud.

Sekretsioonide ilmumise etapp

Põletiku nähud suurenevad. Verest, nina-neeluõõnes olevatest lümfisoontest eritub vedelik, koguneb ninaõõnde ja voolab kõri.

Limaskesta näärmete sekretoorne aktiivsus suureneb, lima maht suureneb. Ninaõõnes koguneb seroosne-limaskestus. Nina hingamine on keeruline, on rikkalik vesine-limaseline nohu.

Tühjenemise maht sõltub limaskesta seisundist haiguse alguses. Subatroofilise rhinofarüngiidi korral, mida iseloomustab hõrenenud limaskest, on ägedate sümptomite avaldumisperiood lühem, ninast väljumine vähem.

Algselt paksenenud, hüpertroofilise limaskestaga on rhinofarüngiit keeruline, sümptomid on rohkem väljendunud.

Limaskesta turse viib kuulmistoru väljundi kitsenemiseni, mis viib ninaneelu. See põhjustab täidisust, müra ja ebamugavustunnet kõrvades..

Patsiendil on jätkuvalt aevastamishooge, millega kaasnevad pisarad, fotofoobia, konjunktiviidi sümptomid.

In seroosne eritis ninast sisaldab ammoniaaki, naatriumkloriidi. Need ained, sattudes nahale nina alla, ninaõõne limaskestale, ärritavad, põhjustavad punetust.

Ägeda rhinofarüngiidiga lastel kaasneb selles staadiumis ülahuule ja selle kohal oleva naha tugev ärritus, nahk on paistes, punetav.

Mädase eritise moodustumise staadium

Ligikaudu 5 päeva pärast rhinofarüngiidi tekkimist segatakse mäda seroossete-limaskesta sekretsioonidega.

Eraldised muutuvad kollakaks, rohekaks.

Pus sisaldab arvukalt lümfotsüüte, mis on seotud bakteriaalse patogeense rhinofarüngiidi neutraliseerimisega, samuti desquamated epiteelirakud, hävitatud bakterid.

Siis väheneb limaskesta turse, nina hingamine normaliseerub järk-järgult. 10-14 päeva pärast rhinofarüngiidi tekkimist sümptomid kaovad, patsient taastub.

Laste rhinofarüngiidi tunnused

Väikestel lastel ei piirdu rhinofarüngiidi põletikuline protsess ninaõõnes ja kurgus. Põletik muutub ülemiste hingamisteede haiguseks, levib hingetorusse, bronhidesse.

Eriti raske on rhinofarüngiit vastsündinutel. Ninakäikude kitsasuse tõttu peab beebi õhu sissehingamise ajal rinnast lahti lööma. Sellise söötmisega väsib imetav laps, viskab rinda, on alatoidetud, ei võta kaalus juurde.

Rinofarüngiit vastsündinutel põhjustab dehüdratsiooni, kõhupuhitust, kõhulahtisust, oksendamist, aerofaagiat - õhu neelamist.

Rinofarüngiidi ravi

Rinofarüngiidi ravis kasutatavad terapeutilised meetmed on suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele ja nina-neelu põletiku kestuse vähendamisele. Rhinofarüngiiti ravitakse tavaliselt kodus, soovitatav on voodipuhkus, dieettoit, mis välistab vürtsikad toidud.

Puhuge nina ettevaatlikult, ainult läbi ühe ninakülje, pigistades ninasõõrmeid vaheldumisi. See hoiab ära lima viskamise kuulmistorusse, keskkõrva.

Esimese 3-4 päeva jooksul kasutatakse termilisi, higipoe. Rinofarüngiidiga täiskasvanutele soovitatakse kuuma jooki aspiriini, paratsetamooliga.

Temperatuuri puudumisel tuleb vasikatele sinepit panna.

Ägeda rhinofarüngiidi peamine ravi on vasokonstriktorid. Ravimeid on soovitatav kasutada pihustite kujul. Selle rakendusmeetodi abil jälgitakse annust täpsemalt, ninaõõnes töödeldakse ühtlasemalt.

Rinofarüngiidi raviks on ette nähtud naziviin, nafasoliin, epinefriin, fenüülefriin, ksülometasoliin. Lastepraktikas kasutatakse fenüülefriini sisaldavaid tilkasid Nazol Baby ja Nazol Kids..

Fenüülefriin on kerge, mitte sõltuvust tekitav, näiteks alla 3-aastastel lastel. Lastele pärast 6-aastast täiskasvanut on ette nähtud oksümetasoliini sisaldav nasool. Toimeainet oksümetasoliini leidub ka afriini, naziviini, lekoniili valmististes.

Ravi vasokonstriktoritilkadega viiakse läbi lühikeste kursustena, et vältida sõltuvust, ravimiriniidi arengut.

Rinofarüngiidi paranemist täheldatakse sissehingamisel läbi soolalahuse, soolalahuse, miramistiini, dioksidiini pihusti..

Ninaõõne kohalikuks raviks on ette nähtud antibakteriaalne salv mupirotsiin, ninasprei framütsetiin, antibiootikumi fusafungiini sisaldav bioparoks.

Hea tulemuse saab polüdeksi pritsimisel fenüülefriiniga, mis on joodisisaldusega povidoonjoodipreparaat. Määrake resorptsiooni pillid, antiseptikumid, eeterlikud õlid - antiangin, ambazon, septolet, rotokan.

Kui rhinofarüngiidi sümptomid ei taandu 4 nädala jooksul, näitab see, et protsess on muutunud krooniliseks.

Kroonilise rhinofarüngiidi ägenemiste profülaktikaks kasutatakse inhalatsiooni nebulisaatori kaudu. Kasutage lahuseid, mis sisaldavad meresoola.

Rahvapärased abinõud

Rinofarüngiidi raviks kasutatakse laialdaselt rahvapäraseid abinõusid. Kõige tavalisemad on kuristamine, nina tilgutamine, nina niisutamine, õhetus, inhalatsioon läbi nebulisaatori..

Kuristamiseks kasutatakse kummeli, salvei ja saialille dekokte. Ninas, et haiguse esimestel päevadel limaskesta pehmendada, tilgutatakse oliiviõli kurguga samal ajal kui kurku.

Sissehingamisel teostatakse nina loputamine Dolphini, Borjomi mineraalvee abil.

Tüsistused

Lapsepõlves muutub keskkõrvapõletik rhinofarüngiidi sagedaseks komplikatsiooniks. Lastel ja noorukitel võib äge rinofarüngiit provotseerida trahheiiti, bronhiiti, kopsupõletikku.

Prognoos

Lastel ja täiskasvanutel on prognoos soodne. Nõrgenenud väikelastel, vastsündinutel ravitakse rhinofarüngiiti arsti järelevalve all, prognoos on sel juhul soodne.

J00 äge nasofarüngiit [nohu]

Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite kaubavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patent loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS ® RAVIMITE REGISTREERIMINE, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..

Krooniline larüngiit: RHK-10 kood, sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel

Farüngiit on kõri limaskesta põletik. Haiguse nimi pärineb sõnast "neelu" - "neelu" + "um" - põletikulise protsessi tähistus. See on äge ja krooniline.

Haiguse peamised nähud on neelu valulikkus söömise, köhimise, rasketel juhtudel ja rääkimise ajal. ENT arst ravib seda haigust, mida nimetatakse ka kõrva-kurgu-ninaks (otorinolarüngoloog = otolaryngologist).

Sageli on farüngiit õigustatult seotud nohu. Rhinofarüngiit viitab viiruskahjustustele ninaneelu piirkonnas. Seal on mandlid, mille põletikku nimetatakse tonsilliitiks..

Farüngiidi mõiste rahvusvahelises klassifikatsioonis

Haiguskoode on vaja nende kohta käiva teabe optimeerimise säilitamiseks. Arsti jaoks on lihtsam andmeid koguda ja neid analüüsida. Iga haigus on klassifitseeritud nii, et selle kood ei ühti teistega. Näiteks krüptitakse krooniline larüngiit kui J3 ja äge neelupõletik, ICD 10 kood on J02. Tänu sellele numbrile saab selgeks, et haigus viitab hingamissüsteemi patoloogiatele.

70% -l arsti külastamise juhtudest diagnoositakse farüngiidi viiruslik päritolu. Kui uurime RHK 10 klassifikatsiooni, näeme, et iga haiguse põhjustaja jaoks on olemas identifikaator. Näiteks streptokoki põhjustatud kurgu lümfoidkoe põletikku tähistatakse koodiga J02.0, kuid skarlatõbe ei võeta arvesse, kuna selle jaoks on eraldatud eraldi kood - A38.

Samuti võivad muud määratletud patogeenid provotseerida patsiendil ägedat farüniti. RHK 10 määratleb sellist sorti nagu J02.8. Patogeenide täpsem identifitseerimine vastavalt RHK 10-le nõuab lisanumbreid. Täpsustamata vormi jaoks kasutatakse koodi J02.9. Selline neelupõletik võib olla gangreenne, mädane ja nakkav NOS (ilma edasise täpsustamiseta).

Rhinofarüngiidi diagnoosimine

Ulatuslik diagnostika tehakse kogutud epidemioloogiliste anamneeside, patsiendi subjektiivsete kaebuste, saadud andmete põhjal isiklike ja instrumentaalsete uuringute ning laboratoorsete uuringute põhjal. Vajadusel viiakse läbi ka neelu bakterioloogiline kasvatamine ja endoskoopiline uurimine..
Kõige sagedamini kurdavad patsiendid:

• ninaneelu ebameeldivad põletustunne ja kuivus;
• viskoosne lima ninakõrvalurgetes;
• väiksema valu esinemine kurgus;
• higistamine ja ebaproduktiivne köha;
• kuulmiskanalite ummistus ja kuulmiskahjustus;
• valu kaelas;
• kõrge temperatuur (sagedamini lastel).

Uurimise ajal viiakse läbi submandibulaarsete sõlmede (lümfisõlmede) palpeerimine, mis reageerivad mõõduka valulikkusega. Endoskoopilise rhinoskoopiaga võib spetsialist märkida limaskesta punetuse ja viskoosse konsistentsi sekretsiooni olemasolu. Allergilist vormi iseloomustab limaskesta kahvatus ja tsüanoos.

Näidustuste kohaselt võib läbi viia ka täiendavaid uuringuid. Bakterioloogilise protsessi olemuse kindlakstegemiseks viiakse läbi kõri tagaosast pärit määrdumiste analüüs. Streptokoki antigeen määrati ekspressmeetodi abil.

Farüngiit, nagu enamus haigusi, jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Esimesel sordil on väljendunud sümptomid ja see tekitab patsiendile palju ebamugavusi. Seda iseloomustab äge põletik, mis levib nina limaskestale ja põhjustab nohu..

Krooniline neelupõletik (vastavalt RHK 10 - J31.2) ilmneb nõrgenenud sümptomitega, kuid süveneb aeg-ajalt.

Tähelepanu! Haiguse ägeda vormi enneaegne või vale ravi põhjustab nende kroonilisust. Omakorda on krooniline patoloogia täis komplikatsioonide tekkimist.

Katarraalne

Katarraalse neelupõletikuga muutuvad kahjustatud kuded punaseks, neelu tagaküljele ilmuvad mõnikord folliikulid. Lima on pisut hägune, see koguneb limaskestadele. Patsient tunneb kurgus klompi, neelamine muutub valulikuks. Ägeda vormi korral lihased ja liigesed valutavad, temperatuur tõuseb.

Larüngiit

Larüngiit (ICD 10) on kõri limaskestade äge põletik, millel on allergiline või nakkav päritolu. Sageli seostatakse seda ägedate hingamisteede viirusnakkuste ja muude haigustega, sealhulgas läkaköha, nakkusliku skarlatõve ja leetritega. Nende olemasolu kehas suurendab märkimisväärselt ägeda larüngiidi saamise võimalusi.

Haigust iseloomustab tugev köha, hääle kadumine või selle kähedus, ebameeldiv kurguvalu. Kõri limaskestade põletiku teket soodustavad:

• Kõri ületreening.
• Tolmune õhk suletud ruumides.
• Hingamine suu kaudu külma ilmaga.
• Hüpotermia.
• Ülekuumenemine.

Sageli on vanemad, kelle lapsed käivad riigiasutustes, huvitatud sellest, kas larüngiit on teistele nakkav või mitte.

Sellele küsimusele pole kindlat vastust, sest olukord sõltub sellest, mis haiguse põhjustab. Kui larüngiit provotseeris viiruse või baktereid, levib see hõlpsalt ühelt inimeselt teisele..

Kuid kui haigus ilmnes kõri hüpotermia või ületreeningu tõttu, ei kujuta see endast ohtu teistele.

Psühholoogid on kindlad, et larüngiidi korral on olemas psühhosomaatika. Haiguse perioodil kaob patsiendi hääl, tal on raske oma tundeid väljendada. Psühholoogias usutakse, et sellised sümptomid näitavad, et inimene soovib midagi öelda, kuid kardab. Selle tagajärjel on sõnad “takerdunud” kurgusse, luues emotsionaalse bloki.

Laste larüngiidi sümptomid võivad ilmneda ka hirmust välja rääkida. Laps kardab, et nad ei toeta teda, nad ei saa aru, nad ei kuule, nad mõistavad ta hukka. Ta "neelab" oma emotsioonid, mistõttu ilmnevad mitmesugused haigused.

Liigid ja vormid

Larüngiiti on kahel kujul: krooniline ja äge. Haiguse kroonimine toimub kaugelearenenud juhtudel, kui patsient eiras haigust või ravi ei olnud lõpule viidud. Äge vorm ilmneb kõigil põhjustel, miks larüngiit areneb..

Sümptomid avalduvad eredalt ja kiiresti. Õigeaegse ravi korral taandub haigus 1-2 nädala pärast. Äge vorm areneb enamikul juhtudel paralleelselt teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste patoloogiatega.

Selle põhjuseks on põletiku kiire levik ülemistes ja alumises hingamisteedes..

Veel ohtlikum ja tõsisem on krooniline larüngiit, mis ilmneb mitmel põhjusel:

1. Keha puutub pidevalt kokku teguritega, mis soodustavad kõri põletikku.
2. Haiguse ebaõige ravi.
3. Mittetäielik ravimteraapia.

Kroonilist larüngiiti alla 3-aastastel lastel ei esine. Vahetult pärast kolmeaastast vanust registreeritakse haiguse kroonilisuse juhtumid isegi lastel. Selle põhjuseks võib olla ägeda larüngiidi halva kvaliteediga ravi, mis taastub lühikese aja jooksul.

Limaskestade ärrituse tõttu toksiinidega (nikotiin, elavhõbeda aurud, kemikaalid, alkohoolsed joogid) ja hüpotermiaga areneb katarraalne larüngiit. Selle vormi kliiniline pilt: kähedus, sügelus, palavik, märg köha. Kaugelearenenud olukordades täheldatakse kõriturse, mädane eritis, mädaste koorikute kuhjumine.

Hüperplastilist larüngiiti iseloomustab haiguse pikk korduv käik. See on kroonilise larüngiidi vorm, mis avaldub piiratud või hajusa kõri hüperplaasia kujul..

Mõnel juhul diagnoositakse hüperkeratoos ja leukoplakia. Hüperplastilise larüngiidiga patsiente peaks kindlasti jälgima foniaarst ja ENT-arst.

Diagnoos põhineb endolaryngostroboscopy, microlaryngoscopy ja laryngoscopy andmetel.

Kuue kuu kuni nelja aasta vanustel lastel registreeritakse sageli allergiline larüngiit, mida iseloomustab kõri limaskesta turse ja põletik. Selged haiguse nähud on:

• stenootiline hingamine;
• tugev, tugev köha;
• kähedus, selle täielik kaotus.

Imikute allergiline larüngiit areneb sageli äkki, öösel, kui ta magab. Laps ärkab raske, lärmaka hingamise ja köhimise tõttu. Ta muutub rahutuks ja närviliseks..

Alla kolme aasta vanustel lastel diagnoositakse sageli äge stenoosiv larüngiit, mis väljendub kõri ja hingetoru kõri põletikul. Selle ilmumisel on kolm põhjust:

1. Allergilised reaktsioonid.
2. Bakteriaalsed infektsioonid.
3. ARVI.

Sümptomid ilmnevad äkki, peamiselt öösel. Obstruktiivne vorm ilmub viiendal päeval, tursed - esimesel või kolmandal päeval.

Kui patsiendil on südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi haigusi, registreeritakse sageli kroonilise larüngiidi püsiv kulg. Eristatakse mitut tüüpi: flegmonoosne, submukoosne, sub-folding, katarraalne, hüpertroofiline, syphilitic, atroofiline.

Põhjused, mis provotseerivad tegureid

Farüngiit ilmneb järgmistel juhtudel:

1. Allergia. Limaskesta seinad on ärritunud, mis põhjustab röga suurenenud tootmist.
2. Vigastused. Kui võõrkeha või tahke toidutükk satub kurku, võib limaskest kergelt vigastada. Samuti pole välistatud meditsiinilised sekkumised, näiteks endoskoopia, meditsiiniline viga.
3. Infektsioonid Kõige sagedamini diagnoositakse seeni, viirusi ja baktereid..
4. Suitsetamine. Tubakasuits on tugev ärritaja ja kahjustab limaskestade tervist..
5. Saastunud õhk. Tolm, tuhk ja lenduvad kemikaalid mõjutavad ka neelu seinu.

Viide. Hingamisteede põletik tekib sageli paranasaalsete siinuste kaariese ja patoloogiate tõttu. Haigusi tuleb ravida õigeaegselt, sest kõik kehasüsteemid on omavahel seotud.

Kompleksne teraapia

Hüpertroofilise riniidi ravi tuleb läbi viia kõikehõlmavalt. Konservatiivse ravi eesmärk on kõrvaldada limaskesta põletik ninaõõnes..

Patoloogiat ei ole võimalik ravimiga täielikult ravida.

Haiguse varases staadiumis määravad spetsialistid järgmised protseduurid:

• ravimite turuletoomine suspensioonide kujul ("hüdrokortisoon");
• elektroforees tsinksulfaadi ja naatriumkloriidi lahusega;
• ninaõõne kiiritamine ultraviolettkiirguse kaudu;
• dekongestantide kasutamine puhituse leevendamiseks;
• laserravi;
• kokkupuude kõrgsagedusliku kiirgusega.

Nende protseduuride läbiviimine on lubatud ainult kerge patoloogia kuluga. Seda seetõttu, et nende abiga saate kõrvaldada mõned haiguse kliinilised ilmingud, vältida põletiku edasist arengut.

Limaskesta koe tugev kasv nõuab kirurgilist sekkumist. Ainus hüpertroofilise riniidi efektiivseks raviks peetakse kirurgilist ravi..

Kirurgilist ravi esindavad järgmised operatsioonid:

• Konhoomia. Limaskesta ekstsisioon viiakse läbi nina alumise, keskmise piirkonna piirkonnas..
• Galvaaniline katmine, elektrokoagulatsioon. Limaskesta kude on voolustatud.
• Laservasotoomia (submukoosne). Anumad eemaldatakse limaskesta alt.
• Krüodestruktsioon. Hüpertroofilised piirkonnad puutuvad kokku jahutatud vedela lämmastikuga..
• Osteokonhotoomia. Operatsiooni ajal eemaldatakse luuserv..
• Ninakõrvalkoobaste ultraheli lagunemine.

Kompleksse ravi osana kaalutakse alternatiivmeditsiini meetodeid. Vaatlusaluse patoloogia korral tuleb ninaõõnt pesta järgmiste vahenditega:

• jahubanaan + mesi;
• piparmünt + kummel;
• sool (laud, meri);
• salvei + naistepuna.

Raseduse ajal peab arst määrama ravikuuri, et mitte kahjustada last. Algstaadiumis koosneb ravi järgmistest toimingutest:

• nina loputamine soolalahusega;
• suurendada immuunsust;
• juua rohkem vedelikke;
• luua optimaalne sisekliima.

Rasedal on arsti teadmata rangelt keelatud ravimite võtmine. Nina pesemiseks on ette nähtud soolalahus. Ravimitest kasutatakse intranasaalseid glükokortikosteroide (Nazonex, Alzedin, Fluticasone, Budoster).

Peamine ravimeetod on kirurgiline. Kirurgilise meetodi valiku määramisel võtab arst arvesse selliseid nüansse:

• rasedusaeg;
• nina hingamise rikkumise aste;
• hüpertroofia aste.

Diagnostika, uurimismeetodid, vajalikud analüüsid

Haiguse raviskeem sõltub otseselt diagnoosist. Patsiendil on oluline anda täielikku teavet haiguse alguse, võetud ravimite, elustiili ja allergia kalduvuse kohta.

Täiskasvanutel

Esimene samm on patsiendi uurimine ja tema välise seisundi hindamine, mis võimaldab teil koostada farüngiidi kliinilise pildi.

Pärast seda annab arst saatekirja kitsale spetsialistile - otolaringoloogile. Ta määrab biokeemilise vereanalüüsi ja röntgenpildi - need on kohustuslikud protseduurid, kuna need võimaldavad teil kindlaks teha põletiku olemasolu ja selle leviku astet. Lisaks annab patsient rögaproovi, et arst saaks määrata vajaliku ravimi, sõltuvalt patogeensete mikroorganismide tüübist.

Ravi

Tuleb meeles pidada, et ravi määrab diagnoos. Ravimite, mida arst ei ole määranud, isemajandamine on ilma ravitoimeta või seisundi halvenemisega kuni sekundaarse infektsiooni ja tüsistuste tekkeni.

Ravimid

Patogeensest mikrofloorast vabanemiseks määratakse patsiendile loputused, neelu niisutamine, pastillid ja tabletid. Ravim sõltub konkreetsest patogeenist. Immuunsusjõudude tugevdamiseks määrab arst välja immunomodulaatorid.

Kurguvalu korral aitavad resorptsiooni pastillid võidelda: Strepsils, Grammidin, Hexoral Taps ja teised. Kurgu niisutamiseks põletiku leevendamiseks kasutatakse preparaate Cameton, Ingalipt, Tantum Verde. Röga vedeldavad siirupid (Alteika, dr Mom) võimaldavad lima kiiremini hingamisteedest erituda.

Viide. Suure tähtsusega on rohke vee joomine: normaalse veetasakaalu säilitamiseks peab patsient jooma umbes 2 liitrit puhast vett päevas. Lisaks ei tohiks ravi ajal suitsetamine ja alkoholi joomine olla.

Rahvapärased abinõud

Alternatiivsed ravimeetodid aitavad sümptomeid leevendada, kuid need ei ole ravi põhirõhk..

Valu leevendamiseks aitab kummeli- ja soodkalamust (suhe 2: 1) valmistatud taimetee. Maitsetaimed segatakse ja valatakse keeva veega, seejärel kuristatakse. Kasulik on ka leherohu koor: 1 tl. vaja 1 spl. keev vesi.

Soe piim koos meega võitleb tõhusalt köha vastu, eriti öiste rünnakute ajal. Mõnikord lisatakse lusikatäis loomset rasva ja võid: koostisosad ümbritsevad kurku ja pehmendavad köha.

Soola ja sooda segu toimib antiseptikuna. Loputamiseks segage ½ supilusikatäit igast tootest ja valage klaasi sooja veega.

Alternatiivmeditsiin

Kui rhinofarüngiit on kerges või kroonilises vormis, võite proovida seda ravida rahvapäraste ravimitega. Nende efektiivsus on ravi õigeaegse alustamisega üsna kõrge. Kui mõne päeva jooksul pärast ravi algust leevendust ei tule, peate konsulteerima oma arstiga.

Populaarsed alternatiivmeditsiini retseptid:

• Sissehingamine soolalahusega nebulisaatori abil aitab limaskesta niisutada ja kuum aur eukalüpti või teepuu eeterliku õliga puhastab patogeensete mikroorganismide limaskesta..
• Kõri loputamine ravimtaimede dekoktidega. Sel eesmärgil võite kasutada saialilli, tamme koort, kummelit ja vereurmarohi. Maitsetaimi saate pruulida eraldi või erinevates kombinatsioonides. Infusiooni ettevalmistamiseks tuleks supilusikatäis kuiva rohtu valada klaasi keeva veega ja lasta sellel viisteist kuni kakskümmend minutit tõmmata. Järgmisena filtreeritakse puljong ja kasutatakse kõri loputamiseks. Protseduuri korratakse kuni kaheksa korda päevas.
• Tilgad koduste toiduvalmistamise ninakanalitesse tilgutamiseks. Need võimaldavad teil vabaneda nina limaskesta kuivusest ja eemaldada atroofilise rhinofarüngiidi sümptomid. Nende valmistamiseks segage 10 ml astelpajuõli 1 ml E-vitamiini õlilahusega. See peaks tilgutama ninasse kaks kuni kolm korda päevas..
• Seisundi leevendamiseks võite kasutada kuuma veega jalanõusid. Lisaks võite vedelikuga basseinis lisada antiseptilise toimega eeterlikke õlisid ja meresoola.

Võimalikud tüsistused

Äge neelupõletik kujuneb krooniliseks ja võib põhjustada paratonsillaarset mädanikku, mis on peri-almonoosse koe supressioon. Lisaks võib põletik mõjutada neelu ja muude hingamisteede kogu pinda, põhjustades tonsilliiti, larüngiiti, riniiti, bronhiiti ja kopsupõletikku..

On aegu, kui patoloogia jõuab sisekõrva, mis viib labürintiidi ja eustahiidi tekkeni. Patsiendil on häirunud koordinatsioon, pearinglus ja kuulmisprobleemid.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamine on terve rida meetmeid, mille eesmärk on vähendada patoloogia avastamise riski. See loetelu sisaldab:

1. Karastamine. See on kasulik protseduur, mis tugevdab immuunsussüsteemi ja muudab keha hingamisteede haiguste suhtes vastupidavamaks..
2. Piira kontakti ärritavate ainetega. Kõik, kellel on kalduvus allergiale, peaksid teadma provotseerivate ainete loetelu..
3. Suitsetamisest ja alkoholist loobumine. Halvad harjumused nõrgestavad kaitsevõimet märkimisväärselt. Sigarettide ja alkoholist loobumine pole nii lihtne, kuid see aitab vähem haigeks jääda.
4. Kodus õige õhkkonna ja hügieeni säilitamine. Õhk peaks olema piisavalt niisutatud ja tolm ei tohiks aastaid raamaturiiulitele koguneda..
5. Vaktsineerimised ja arstivisiidid. Haiguste õigeaegne leidmine aitab neist kiiremini vabaneda ja kõrvaldada tüsistused.

Tähelepanu! Sa pead olema targalt karastatud. Protseduuride ajal ei tohiks lubada alajahutamist ega mustandit. Individuaalse kõvenemiskursuse saamiseks on soovitatav pöörduda spetsialistide poole.

Farüngiit on haigus, mida pole raske ravida, kui alustate ravi esimeste sümptomitega. Kuid viivitusega on tüsistused võimalikud kuni tõsiste terviseprobleemideni, nii et peate arsti poole pöörduma nii kiiresti kui võimalik.

Vasomotoorne ja allergiline riniit (J30)

Komplektis: spasmiline nohu

Siia ei kuulu: astmaga allergiline nohu (J45.0) nohu NOS (J31.0)

RHK-10 klassid

I Mõned nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99)

Venemaal rahvusvaheline haiguste klassifikaator

10. revisjon (
RHK-10
) vastu võetud ühtse regulatiivdokumendina haigestumuse, elanike pöördumiste põhjuste arvestamiseks kõigi osakondade raviasutustesse, surmapõhjuste arvestamiseks.

tutvustati tervishoiuteenuste osutamisele kogu Vene Föderatsioonis 1999. aastal Venemaa tervishoiuministeeriumi määrusega 05. 27. 27. Nr 170

WHO kavandab uue redaktsiooni (RHK-11) väljaandmist 2017. aastal 2018.