Image

Kaasaegsed lähenemised bronhiaalastma raviks

Bronhiaalastma on tõsine krooniline hingamissüsteemi haigus, mis võib mõjutada peaaegu kedagi. Selle põhjuste hulgas on saastatud õhk, suure hulga kemikaalide kasutamine igapäevaelus, nakkused ja geneetiline eelsoodumus. Farmatseutiliste ja ravimiteta ravimite kasutamine astma ravimisel võimaldab selle haiguse all kannatavatel inimestel elada täisväärtuslikku elu, järgides mõistlikke piiranguid ja järgides arsti juhiseid.

Arutleme selle üle, mida kaasaegne klassikaline ja traditsiooniline meditsiin pakub bronhiaalastma raviks.

Bronhiaalastma: sümptomid ja ravivõimalused

Bronhiaalastma olemus on bronhide puu lihaste (torude süsteem, mille kaudu sissehingatav õhk siseneb ja väljub kopsudesse) lihaste patoloogiline reaktsioon välistele ja sisemistele teguritele. Kui terve inimene, kes on tundnud teravat ja tüütut lõhna, lihtsalt kortsutab oma nina meelepahaga, hoitakse astmat vangistuses, suurendades hingamisraskust, mis on tingitud väljahingamisraskustest. Kui patsient ei saa süstemaatilist ravi ja tal puudub ka võimalus kiiresti kasutada inhalaatorit, on selline olukord tõsine lämbumisoht, mis ilma erakorralise arstiabita võib lõppeda surmaga.

Bronhiaalastma rünnakuga kaasneb sageli köha, aevastamine, urtikaaria (sügeleva lööbe kiire ilmnemine nahal), samal ajal kui inimesel võib tekkida nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos (sinisus). Hingamisel võib kuulda vilistavat vilistamist.

Väljaspool astmahooge ei esine reeglina ebameeldivaid sümptomeid. Kui nad võtavad regulaarselt ravimeid ja väldivad kontakti päästikuga (rünnakut provotseeriva aine või olukorraga), siis ei suuda teised oma vaevust arvata.

Päästik võib olla allergeen - taimede õietolm, loomakarvad, toit, ravim (näiteks atsetüülsalitsüülhape), samuti füüsiline aktiivsus, ümbritseva õhu temperatuuri järsk muutus ja isegi stress. Bronhiaalastma diagnoosimise etapis tuvastab arst krampe provotseerivad tegurid ja annab patsiendile soovitusi vallandajate eemaldamiseks igapäevaelust.

Kas on võimalik bronhiaalastmast täielikult taastuda? Ametliku meditsiini seisukohast selget vastust sellele küsimusele veel ei ole. Niisiis, paljud astmahaiged lapsed vabanevad täiskasvanuikka jõudes ohutult kõigist haiguse sümptomitest - mõned eksperdid selgitavad seda immuunsussüsteemi küpsemisega. Enamik astmat põdevaid täiskasvanuid on aga sunnitud võtma elu lõpuni ravimeid. Paljudel neist arenevad bronhide suurenenud koormuse tõttu aja jooksul komplikatsioonid: pneumoskleroos, emfüseem ja krooniline kopsu süda - südame seinte patoloogiline paksenemine.

Bronhiaalastma tüübid ja nende ravi tunnused

Hoolimata igasuguse astmaatilise reaktsiooni aluseks oleva patoloogilise protsessi ühtsusest, on selle haiguse mitut sorti, millel on oma arenguomadused ja kulg.

Atoopiline astma on lastel kõige tavalisem. Haiguse aluseks on allergiline reaktsioon - patoloogiline talumatus kindla aine suhtes. Sageli kombineeritakse sellist astmat teiste allergiate ilmingutega: naha sügelus, turse jne. Atoopilise bronhiaalastma ravis mängib olulist rolli allergeeni - tolmu, lemmiklooma, toidu koostisosa või kosmeetika - väljajätmine. Juhtudel, kui rünnakud on tingitud konkreetse taime õitsemisperioodist, soovitavad arstid ohtliku kuu jooksul isegi elukohta vahetada või lahkuda teise piirkonda.

Mitteallergiline astma areneb sageli täiskasvanueas. Sel juhul on rünnaku põhjused ärritavad ained, mis põhjustavad bronhide refleksspasmi - tubakasuits, söövitavad kemikaalid. Lisaks võivad ägenemist esile kutsuda parfüümide lõhn, külm õhk, kehaline aktiivsus või pingeline emotsionaalne olukord. Oluline on mõista, et see ei puuduta allergiat (seetõttu on “külma allergia” mõiste vale termin), vaid keha ülereaktiivsuse kohta. Sageli viib pikaajaline alumiste hingamisteede haigus mitteallergilise astma väljakujunemiseni - näiteks krooniline bronhiit, mida diagnoositakse peaaegu alati kogemustega suitsetajatel.

Nakkuslik bronhiaalastma areneb teatud patoloogiliste mikroorganismide mõjul. Haigusele eelneb äge infektsioon - kopsupõletik, bronhiit, trahheiit, mida ei saa täielikult ravida. Iga uue ARI-ga kaasnevad astma ägenemised, seetõttu peavad patsiendid eriti hoolikalt järgima nakkushaiguste ennetamise meetmeid - vaktsineerima õigeaegselt ja vältima kokkupuudet külmetushaigustega.

Lastel ja täiskasvanutel bronhiaalastma ravi põhimõtted

Bronhiaalastma ravil on kaks peamist suunda - põhiline (suunatud haiguse arengu mehhanismile) ja sümptomaatiline, mis on mõeldud krambihoogude leevendamiseks kokkupuutel päästikuga. Esimene on välja kirjutatud pikka aega ja selle seeria ravimeid võtavad patsiendid iga päev, hoolimata heaolust ja muudest asjaoludest. Sümptomaatiline teraapia on kiire leevendusmeede, mille poole patsient pöördub, kui ta tunneb hingamisraskusi siin ja praegu..

Kuidas ravitakse bronhiaalastmat?

Kuna bronhiaalastma on iidsetest aegadest tuntud haigus, ulatub ka selle ravi ajalugu paljude sajandite taha. Enne tugevate ravimite tulekut, mis aitavad kaasa bronhide laienemisele ja põletikulise reaktsiooni eemaldamisele, ravitakse astmat alternatiivsete meetodite ja elustiili korrigeerimise abil. Nii ravis itaalia arst Gerolamo Cardano Inglise piiskopi dieedi ja liikumisega ning käskis ka preestril asendada porine sulgvoodi riidest madratsiga. Ja Aasia ravitsejad eemaldasid astmaatilisi rünnakuid eukalüpti aurude sissehingamise kaudu. Alles 20. sajandil, farmaatsiatööstuse arenguga, ilmusid ravimid, mis võisid vältida haiguse ägenemist. Täiendades neid mitteravimiteraapiaga, on võimalik leevendada patsiendi seisundit ja vähendada ravimkoormust kehal.

Ravimid bronhiaalastma raviks

Kuna astma patoloogiline protsess põhineb eritüübilisel põletikulisel reaktsioonil, on põhiravimid suunatud selle pärssimisele. Seda toimet valdavad kromoonide, sissehingatavate ja süsteemsete glükokortikosteroidide, leukotrieeni retseptorite antagonistide, aga ka monoklonaalsete antikehade rühma rahalised vahendid. Kõigil neil ravimitel on erinevad vabanemisvormid - aerosoolid, tabletid, süstelahused - ja arst valib need sõltuvalt bronhiaalastma tüübist ja selle kulgu iseloomust.

Juhtudel, kui haigust on raske ravida, võib arst välja kirjutada patsiendile süsteemsed glükokortikosteroidid. Need on hormonaalsed ravimid, millel on tõsised kõrvaltoimed (sealhulgas osteoporoos, suhkurtõbi, rasvumine, venitusarmide ilmumine nahale, muutused näojoontes jne), seetõttu proovivad nad neid välja kirjutada lühikeste kursustena ja ainult neil juhtudel, kui kontrollimatu astma ähvardab patsiendi elu.

Suhteliselt uus atoopilise bronhiaalastma ravimeetod on allergeenispetsiifiline immunoteraapia, mille eesmärk on pärssida immuunsüsteemi patoloogilist reaktsiooni vallandajatele. Selle põhiolemus seisneb allergeeni järkjärgulises sisestamises patsiendi kehasse, mis aja jooksul põhjustab immuunsussüsteemi "sõltuvuse" ainega, mis varem võis põhjustada rünnaku.

Bronhiaalastma ravi mitteravimitega

Koos meditsiinilise lähenemisega bronhiaalastma raviks eelistavad patsiendid sageli haiguse vastu võitlemiseks kasutada muid meetodeid. Haiguse kroonilist olemust arvestades on mõistlik ühendada mõlemad lähenemisviisid, et ühelt poolt tagada kiire ja tõhus leevendus ägenemistest ning teiselt poolt vältida ravimite liigset koormamist kehale.

Kõigi astmaatikute jaoks on väga soovitav kõrvaldada riskifaktorid. Fakt on see, et aja jooksul võib rünnakut põhjustavate allergeenide loetelu laieneda: näiteks kui teil oli algselt allergia kasetolmu suhtes, siis mõne aja pärast võite olla kirsside või mandlite talumatus (see on nn ristiallergia). Mida harvemini olete päästikuga kontaktis, seda väiksem on tõenäosus, et see efekt ilmneb..

Samaaegse patoloogia ennetamiseks ja kehavarude säilitamiseks on vajalik dieedi ja elustiili muutmine. Arstid soovitavad paljudel astmaatikutel aktiivselt tegeleda aeroobika ja muude liikumisharrastustega: rindkere lihaste areng ja kardiovaskulaarsüsteemi vastupidavus muudavad krampide talumise kergemaks ja suurendavad astmaremissiooni perioode.

Hingamisharjutuste eesmärk on vähendada alveolaarset hüperventilatsiooni - seisundit, mille korral kopsukoes on gaasivahetuse loomulik protsess häiritud. Populaarsed on buteyko harjutused, mis koosnevad erilise inspiratsiooni ja erineva kestusega väljahingamise korrapärasest teostamisest vaheldumisi hinge kinni hoidmisega..

Speleoteraapia hõlmab pikemaajalise viibimise seansse looduslikes karstikoobastes, kaaliumkaevandustes ja grottides, kus moodustub spetsiaalne mikrokliima, millel on inimese hingamiselunditele tervendav toime..

Haloteraapia on kunstlikult taastatud tingimustes korraldatud speleoteraapia analoog - soolakoopad, mis võivad paikneda ravi- ja ennetuskeskuste baasil, mis võimaldab füsioteraapia täiendavat kasutamist.

Taimne ravim hõlmab ravimtaimede kasutamist sissehingamiseks ja suu kaudu manustamiseks tablettide, infusioonide ja tilkade kujul, et hõlbustada hingamist ja köha kõrvaldamist. Oluline on ravi hoolikalt valida, võttes arvesse nende ja teiste taimede allergilise reaktsiooni võimalikku arengut..

Nõelravi nimetatakse traditsiooniliselt idameditsiini protseduurideks. Sihipärane toime patsiendi keha bioloogiliselt aktiivsetele punktidele võimaldab lõõgastuda bronhide silelihaseid.

Nõelravi on suunatud ka sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimisele, mis vastutab bronhide valendiku laiendamise ja lima tootmise vähendamise eest. Seda protseduuri peab läbi viima kogenud arst..

Vaakumravi (saab massaaži) parandab patsiendi kehas ainevahetusprotsesse, tugevdab immuunsussüsteemi, parandab elujõudu.

Moksoteraapia hõlmab spetsiaalsete suitsu sigarite (mox) pealekandmist patsiendi kehal olevatele bioloogiliselt aktiivsetele punktidele. Moksi täiteainena kasutatakse aromaatseid ürte: koirohi, edelweiss, kadakas ja teised. Kui täideviimise tehnikast ei tulene teisiti, ei põhjusta protseduur ebamugavusi ja aitab taastada õige närviregulatsiooni (eriti kasulik mitteallergilise astma korral).

Hirudoteraapia põhineb ensüümide soodsal mõjul, mis sisenevad kehasse, kui seda hammustatakse meditsiinilise leechi abil. See protseduur stimuleerib immuunsussüsteemi, sellel on refleksoloogiline, kuivendav ja põletikuvastane toime..

Tähelepanelik ja hoolikas suhtumine omaenda tervisesse, samuti huvi võimalike ravivõimaluste vastu aitab vältida ägenemisi ja soovimatuid tüsistusi ning võtta haigus kontrolli alla. Lõppude lõpuks pole astma lause, vaid ainult keha seisund, mida saab muuta.

Ravimite kasutamine astma ravis: peamised rühmad ja eesmärk

Astmaravimeid esindavad kaks suurt ravimite rühma. Esimene rühm on ette nähtud haiguse pikaajaliseks raviks. Need on põhiteraapia vahendid, nende astmaatikud kasutavad neid pidevalt.

Teine, patsientide jaoks mitte vähem oluline rühm on ravimid rünnaku leevendamiseks. Piisab erakorralise abi võtmisest, kuna haiguse sümptomid taanduvad. Ravimigruppidel on olulised erinevused ja nende kasutamise eripärad, millest iga astmahaige peab teadma..

Bronhiaalastma

Bronhiaalastma on mittenakkuslik hingamisteede põletikuline haigus. Patoloogiat iseloomustab bronhide valendiku kitsenemine, lima rikkalik sekretsioon, mis raskendab kopsude ventilatsiooni..

Iga ärritaja võib põhjustada rünnaku - tolm, vill, tubakasuits, kemikaalid. Astmaatikutel on pidev rünnaku oht, nad on sunnitud pikka aega võtma astmaravimeid ja neil on vahendid lämbumisega hädaabiks.

Asendamatud astmaravimid

Abi tänapäeva haiguse vastu on bronhiaalastma kõikehõlmav raviskeem. Teraapia hõlmab allergiavastase režiimi pidevat järgimist ning ravi ravim- ja mittemeetodi meetoditega.

Olulist rolli mängivad patsiendi teadmised haigusest ja vastutustundlik suhtumine meditsiinilistesse soovitustesse.

Haiguse ravi meditsiinilise meetodiga seisneb põhiteraapia läbiviimises ja krambihoogude leevendamiseks tõhusa vahendi valimises. Ravimite valimine ravimirühmast põhineb astmelise lähenemisviisi rakendamisel.

Haiguse teatava raskusastme korral kasutatakse spetsiaalseid astmavastaseid ravimeid. Haiguse süvenemisega on ette nähtud uus tõhusam ravim. See võimaldab teil kontrollida astmat, õigeaegselt kindlaks teha haiguse staadiumid ja vältida kehas suurenenud ravimistressi..

Sellise ravi peamine eesmärk on saavutada pikaajaline remissioon minimaalsete ravimitega. Teraapia efektiivsuse jälgimine ja ravimite kohandamine toimub iga kolme kuu tagant.

Ravimiväline ravi on kompleksravi oluline komponent. Patsientidele on ette nähtud spaa ravi, massaaž, füsioteraapia harjutused, füsioterapeutilised protseduurid. Speleoteraapia, kliimaravi annavad hea efekti..

Astmaravimite vormid

Astmaravimite peamised vabanemisvormid on aerosoolid, tabletid või kapslid, siirupid, suspensioonid ja süstid. Hingamisteede haiguste ravis on kõige tõhusamad ravimid aerosoolide kujul, mida manustatakse koos inhalaatoriga.

Need ravimid jõuavad otse patoloogia fookusesse - toimeained ilmnevad mõne sekundi jooksul pärast pihustamist hingetorusse ja bronhidesse. Lisaks väheneb aerosoolide kasutamisel seedetraktile avalduv toime võrreldes tablettide kasutamisega, seetõttu on seedetraktist põhjustatud kõrvaltoimete esinemine minimaalne.

Inhalatsioone kasutatakse haiguse raskete rünnakute korral ja ägenemise ennetamiseks. Need aitavad patsiendil taastada kopsude ventilatsiooni ja laiendada bronhi nii kiiresti kui võimalik. Inhalatsioonide vormis olevad ravimid on saadaval mugavas pakendis, et neid saaks rünnaku korral teiega kaasas kanda. Esimeste süvenemisnähtude ilmnemisel saavad astmaatikud end aidata. See on ägedas staadiumis patsientide jaoks väga oluline..

Astma süste kasutatakse peamiselt rünnaku ajal. Paranemine toimub keskmiselt 5-8 minutit pärast lahuse manustamist. Süstid teevad arstid, kuna ravimite manustamisel tuleb annust rangelt järgida - annuse ületamine võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu tahhükardia, südameatakk. Süstitavate ravimite kasutamisel on rangeks vastunäidustuseks südamepuudulikkus, arvatav südameatakk.

Tablette ja kapsleid kasutatakse peamiselt põhiravi jaoks, kui patsient peaks pikka aega meditsiinilist tuge saama. Siirupid ja suspensioonid on mõeldud peamiselt väikeste patsientide haiguste raviks..

Põhiteraapia

Põhiteraapia kontseptsioon ilmus hetkel, kui sai teada, et selle etioloogias esinev bronhiaalastma on põletikulise päritoluga.

Seetõttu ei põhjusta sümptomite eemaldamine haigusest vabanemist - siin on vaja rakendada täiesti teistsugust lähenemist, põhiteraapias kasutatakse põhiprintsiipe.

Põhiravi eesmärk on haiguse võimalikult täielik kontrollimine. Võite seda pakkuda, kui valite bronhiaalastma raviks tõhusad ravimid, võttes arvesse patsiendi haiguse eripära.

Eesmärgi saavutamiseks ei piisa ainult bronhodilataatorite kasutamisest - need aitavad ainult sümptomeid leevendada, seetõttu tuhmuvad nad tagaplaanile. Oluliste paranduste ja pikema (enam kui kolme kuu) remissiooni saavutamiseks on vajalik põhiravi.

Tööriistade mitmekesisus võimaldab teil valida iga patsiendi jaoks parima ravi. Põhiteraapia vahendid klassifitseeritakse järgmiselt:

  • hormonaalsed ravimid;
  • mittehormonaalsed ravimid;
  • Kromonid
  • inhaleeritavad glükokortikosteroidsed ravimid;
  • beeta2-adrenergilised agonistid;
  • antileukotrieeniravimid.

Põhiteraapia ravimite õige valiku tulemus on bronhiaalastma kontrolli all hoidmine, retsidiivide ennetamine ja remissiooniperioodi pikendamine, astmaatikute elukvaliteedi parandamine.

Hormonaalsed ravimid

Hormonaalsete ravimite kasutamine astma ravis on vaidluse all, kuna küsimus annuse valimise kohta on endiselt lahendamata. Astmaravi on võimatu rajada ainult hormoonidele või ilma nendeta täielikult toime tulla; kõige tähtsam on lisada hormoonid baasravile patsiendi jaoks optimaalses koguses..

Hormoonravimid on patsientidele olnud päästetud alates nende ilmumisest. Kuid negatiivsete reaktsioonide avaldumise tõttu hakkas hormoonide kasutamine olema piiratud. Praeguseks on välja töötatud hormonaalsete ravimite vabanemise optimaalne vorm aerosoolide kujul, mis võimaldab patsientidel vältida hormoonide selliseid tüsistusi nagu kaalutõus, veresoonte haprus ja luutiheduse vähenemine.

Bronhiaalastma vastaseid hormonaalseid ravimeid võib loetleda Budesoniid, Syntaris, Azmacort, Ventolin, Beclomethasone, Flixotide, Salbutamol..

Mittehormonaalsed ravimid

Mittehormonaalseid astmaravimeid kasutatakse haiguse põhiravis täiendavate ravimitena. Need on kombineeritud preparaadid, millel on valdavalt bronhodilateeriv toime, nende suurimaks eeliseks on kerge negatiivne mõju teistele süsteemidele ja organitele.

Mittehormonaalsete ravimite hulka kuuluvad Foradil, Serevent, Salmecort, Singlon, Symbicort Tubuhaler, Zenhale ja Tevacomb.

Kromoonid

Kromoonid on kromoglütsiinhappel põhinevad põletikuvastased ravimid. Tänapäeval kasutatakse seda rühma ravimeid aktiivselt bronhiaalastma põdejate raviks. Kromoonidel puudub sümptomaatiline toime ja need on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks, neid kasutatakse põhiteraapia elemendina. Kroomkroonide kasutamise mõju. Selle rühma ravimid:

  • stabiliseerida nuumrakkude membraane, mis osalevad põletikulises protsessis;
  • blokeerida põletikuliste vahendajate vabanemine - leukotrieenid, prostaglandiin, bradükiniin, histamiin;
  • hoiab ära bronhospasmi, allergilise ja põletikulise reaktsiooni kehas.

Kõrvaltoimed kromoni kasutamisel on haruldased, seetõttu arvatakse see ravimirühm isegi laste bronhiaalastma põhiravi hulka. Kroonide rühma esindajad on Ketoprofen, Intal, Ketotifen, Tiled, Cromolin.

Antileukotrieenid

Leukotrieenivastased ained on ette nähtud võitlemiseks põletikuliste vahendajatega. Leukotrieenid on spetsiifilised bioaktiivsed ained, millel on oluline roll bronhiaalastma esinemisel. Nende mõju all kehas:

  • ilmneb silelihaste spasm;
  • limaskesta eritise suurenenud sekretsioon;
  • veresoonte läbilaskvus suureneb;
  • tekib turse.

Selliste reaktsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse astma korral antileukotrieenipreparaate - need on viisid ärritava aine allergilise reaktsiooni alg- ja hilisstaadiumide blokeerimiseks.

Antileukotrieeni preparaadid võivad olla 5-lipoksügenaasi või tsüsteiini leukotrieeni antagonistide otsesed inhibiitorid. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Zileuton, Pranlukast, Montelukast, Zafirlukast. Astma pikaajaliseks raviks ette nähtud ravimid.

Süsteemse toimega glükokortikoidid

Glükokortikoidsetel ravimitel on võimas põletikuvastane toime, kuid need ei aita kaasa bronhide laienemisele. Sellepärast on need ette nähtud rünnakute leevendamiseks, kui bronhodilataatorid ei saa astma hakkama..

Ravimid on efektiivsed nii väikestes kui ka suurtes annustes. Neid kasutatakse peamiselt astma ägenemiseks, kuid mitte hädaabiks, kuna ravimite tarvitamine avaldub mitte varem kui kuue tunni pärast.

Kõrvaltoimete tõttu ei määrata glükokortikoide pikaajaliseks kasutamiseks - ravimid kuuluvad põhiravi, kuid ravikuuri kestus on rangelt piiratud.

Kiire tühistamine võib provotseerida uue rünnaku, samal ajal viib pikk vastuvõtt kehas hüpofüüsi-neerupealiste funktsiooni rikkumiseni. Glükokortikoidsed ravimid on deksametasoon, metüülprednisoloon, prednisoloon.

Beeta2-adrenergilised agonistid

Beeta-2-adrenergilisi agoniste kasutatakse haiguse ravimisel peamiste ravimitena, need aitavad peatada astmahooge.

Selle rühma esindajatel võib olla lühike toime ja neid kasutatakse rünnaku korral, samuti pikaajaline toime - sellised ravimid kuuluvad põhiravi hulka. Enamasti saadaval aerosoolide kujul, kuna bronhi laiendajaid on mugavam kasutada astma korral.

Kuna ravimitel on ka kõrvaltoimeid, tuleb ravimi valimisel suhtuda ettevaatusega. Harvadel juhtudel võivad ravimid põhjustada südame, veresoonte töö häireid, põhjustada ärevust.

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Salamol Eco, Berotek, Oksis Turbuhaler, Onbrez Brizkhaler, Klenbuterol.

Ravimid astmahoo peatamiseks

Astmahoogude ravimid ei ravi küll haigust ise, olles sümptomaatilised ravimid, kuid need on haiguse ägenemise ajal patsientidele äärmiselt olulised.

Bronhiaalastma progresseeruv rünnak võib põhjustada lämbumist ja kui patsiendile ei osutata õigeaegset abi, võib ta lõppeda surmaga. Sellepärast on bronhiaalastma ravimitele esitatavad nõuded äärmiselt kõrged..

Sümpatomimeetikumid

Sümpatomimeetikumid on ravimid, mis ei blokeeri põletikulist reaktsiooni hingamissüsteemis. Nad on võimelised toimima adrenergilistele retseptoritele, mis määrab nende terapeutilise toime..

Kandke ravimeid rünnaku ja lämbumise leevendamiseks, kui bronhide limaskest paisub ja aitab kaasa nende obstruktsioonile.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid võivad olla selektiivsed või kasulikud. Universaalsed sümpatomimeetikumid toimivad nii alfa- kui beeta-adrenoretseptoritele. Universaalsete abinõude esindajad on efedriin ja adrenaliin..

Selektiivsed sümpatomimeetikumid toimivad ainult beeta-adrenergilistele retseptoritele ja põhjustavad vähem kõrvaltoimeid, näiteks selliste ravimite hulka kuuluvad isoprenaliin, terbutaliin, orciprenaliin, formoterool ja teised.

M-kolinergilised blokaatorid

M-koliinergilised retseptorid suurendavad lihastoonust ja võimendavad bronhide reageerimist välisele ärritusele. Nende mõju pärssimiseks soovitatakse patsientidel kasutada m-antikolinergikume - spetsiaalset ravimite rühma, mis leevendab bronhospasmi.

Astma bronhodilataatorid võivad aidata patsiendil haiguse ägenemisel.

Määrake selliste näidustuste jaoks m-antikolinergiline toime:

  • sissehingatavate ravimite ebaefektiivsusega - adrenostimulandid;
  • adrenostimulantide talumatusega;
  • kui suurenenud lima sekretsioon bronhides;
  • koos psühhogeense bronhospasmiga.

Antikolinergilistel ravimitel on aeglane toime. Nad on võimelised rünnakut mõjutama keskmiselt 10 minutiga ja neil on positiivne mõju veel 6 tundi. Ravimitel on ka kõrvaltoimed - tahhükardia, nägemisprobleemid, suukuivus.

Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Atrovent, Itrop, Vagos, Ventilate, Combivent.

Antihistamiinikumid

Haiguse ravis kasutatakse ka allergiaravimeid, kuna suure hulga histamiini vabanemisel patsiendi kehas provotseeritakse bronhospasmid..

Antiallergilised ravimid on võimelised vabastatud histamiini siduma bronhide silelihastes. See hoiab ära bronhospasmi ja leevendab põletikku.

Astma antihistamiine kasutatakse haiguse ägenemise ennetava meetmena. Need on Tinset, Pipolfen, Diprazin, Tamagon, Histadine, Trexil, Theridine, Cetirizine, Terfenadine.

Ravi efektiivsuse hindamine

Bronhiaalastma põdevad patsiendid registreeritakse ambulatooriumis, et nad korrigeeriksid ravi regulaarselt..

Pärast kolmekuulist kontrolli paranenud hingamisaktiivsusega vähendavad arstid astmaravimite annuseid. Teraapiat peetakse tõhusaks, kui see oli võimalik:

  • vähendada ägenemiste sagedust;
  • pikendada remissiooniperioode;
  • vähendada vajadust lühitoimeliste ravimite järele;
  • parandada kopsude ventilatsiooni.

Üldised soovitused

Paremate tulemuste korral võime rääkida teraapia õnnestumisest, kuid mitte selle lõpust. Astmaatilised ravimid on sunnitud võtma kogu oma elu, kuid ravimite annust saab sõltuvalt haiguse dünaamikast muuta. Teraapia korrigeerimine toimub ainult arsti poolt.

Ärge unustage, et astma jaoks kasutatavad ravimid tuleb välja kirjutada range skeemi kohaselt, sest sellest sõltub patsiendi tervislik seisund. Isegi pikaajalise remissiooni korral on alati vaja võtta ravimeid krampide leevendamiseks ning pikaajaliseks raviks vajalike ravimite pakkumine peaks olema optimaalne.

Võttes muid ravimeid, on vaja arvestada nende koostoimet astmavastaste ravimitega. Kahtluse korral pöörduge arsti poole..

Patsiendid peaksid mõistma, et mitmesuguste põhiliste teraapiate abil on haiguse ravimisel võimalik edu saavutada. Seetõttu mängib tohutut rolli mitte ainult ravi, vaid ka ennetavad meetmed, üldised tugevdamismeetmed, mis aitavad saavutada olulisi parandusi ja vabaneda rünnakutest.

Järeldus

Praeguseks viiakse astmaravi läbi patsientide abistamiseks mitmeastmelise skeemi abil, sõltuvalt patoloogia raskusastmest..

See võimaldab läbi viia haiguse ratsionaalset ravi ja välja kirjutada astmaravimeid, mis võivad märkimisväärselt parandada patsiendi tervist ja parandada elukvaliteeti, ilma et organism põhjustaks liigset uimastiraskust..

Sel juhul on isegi haiguse rasketes staadiumides võimalik saavutada pikaajaline remissioon..

Bronhiaalastma ravimid

Bronhiaalastma esinemine viitab teatud eluviisile, kui peate meeles pidama oma seisundi jälgimisest, välistama haigust provotseerivad tegurid, bronhiaalastma kergete staadiumide ennetava ravi või remissiooni ajal peamise põletikuvastase ravi süvenemise ja sümptomaatilise rünnaku korral..

Bronhiaalastma on piisavalt tõsine haigus, mis ei talu enesega ravimist. Iga võetud ravim tuleb arstiga kokku leppida..

Kuid kaasaegne maailm arendab pidevalt meditsiini, sealhulgas: nüüd võimaldab see sarnase diagnoosiga inimestel veeta minimaalselt oma aega maksimaalse kasu saamiseks ravimite kasutamisel bronhiaalastma raviks. Need jagunevad omakorda põhiteraapia ennetavateks astmaravimiteks ja sümptomaatiliseks raviks mõeldud bronhodilataatoriteks.

Ravimite teraapias kasutatavate ravimite loetelu

Bronhiaalastma kergete vormide raviks on ette nähtud põletikuvastased mittehormonaalsed ravimid inhalatsioonide vormis:

  • nedokromiili naatrium (plaaditud);
  • kromolüünnaatrium (sisemine).

Mõõdukate ja raskete haiguste raviks viiakse läbi põletikuvastane ravi koos hormonaalsete ainete sissehingamisega. Nende hulka kuuluvad kortikosteroidid.

  • budesoniid (Pulmicort, Benacort);
  • beklometasoondipropionaat (Clenil, Nasobek, Beklodzhet, Aldetsin, Bekotid, Beklazon eco, Beklomet);
  • pronutiini flutinasoon (fliksotiid);
  • flunisolid (Ingacort).

Bronhiaalastma korral võib tekkida ägenemisperiood, kui hormoonravi sissehingamise teel võib olla ebaefektiivne. Sel juhul on ette nähtud hormonaalsete ravimite kursus tablettides, mis on ette nähtud 7-10 päeva.

Glükokortikosteroidid tablettides:

  • prednisoon;
  • metüülprednisoloon (metipred).

Eraldi rühma kuuluvad antileukotrieeniravimid, mis on ette nähtud aspiriini bronhiaalastma raviks. Kuid tänapäevased uuringud näitavad, et nende kasutamine haiguse teistes vormides on üsna tõhus. Neil on suunatud toime leukotrieenidele, mis kitsendavad bronhi.

  • zafirlukast (acolate tabletid);
  • montelukast (eraldi tabletid).

Bronhiaalastma ravimeid valides on oluline teada selle ravimi toimeaine nime, kuna ravimiturul on esindatud eri riikide tootjad ja pidevalt ilmub uusi. Seetõttu võivad samal ravimil olla erinevad nimed..

Bronhodilataatorravimid astma jaoks

Bronhodilataatorid on sümptomaatilised ravimid, mida kasutatakse rünnaku ajal. Need aitavad leevendada astma sümptomeid ning tulla toime köha ja lämbumisega. Nende peamine eesmärk on leevendada spasme ja tagada bronhide elastsus.

Bronhodilataatorid on järgmised:

  1. Adrenomimeetikumid. Kasutatakse bronhospasmi leevendamiseks ja see võib olla mitut sorti:
  • ravimid, mis mõjutavad α- ja β-adrenergilisi retseptoreid (adrenaliin ja efedriin). Nende miinus on see, et nad suurendavad südamelööke, ilmnevad erutuvus ja peavalu;
  • ravimid, mis mõjutavad β1-adrenergilised retseptorid. Need on isodriin ja orceprenaliin, kuid need võivad põhjustada südame löögisageduse suurenemist ja tahhükardiat;
  • ravimid, mis mõjutavad β2-adrenergilised retseptorid. Need jagunevad omakorda β-ks2-lühikese ja pika toimeajaga adrenomimeetikumid. Bigolterool, formoterool (Oksis, Atimos, Foradil), salmeterool (Serevent, Salmeter) omavad püsivat toimet ja sobivad kasutamiseks öiste rünnakute ajal. Bronhodilataatorid nagu fenoterool (Berotek), salbutomool (Ventolin), terbutaliin (Brikanil) aitavad lühikese aja jooksul hakkama saada päevaste köha- või lämbumishoogudega.
  1. Ksantiinidel või fosfodiesteraasi inhibiitoritel võib olla ka pikaajaline toime (Theopec, Theotard, Ventax) või kiire (Aminofülliin, Eufilin, Theofelin).
  2. M-antikolinergikumid (neid nimetatakse ka sarja E prostaglandiinideks). Astma korral on ette nähtud atropiin ja troventool. Need vähendavad bronhide turset ja neil on bronhodilateeriv toime. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad: kuivad limaskestad, uriinipeetus, tahhükardia provotseerimise võime.

Eraldi rühma kuuluvad kombineeritud ravimid, millel on nii põletikuvastane kui ka bronhodilateeriv toime. Nendega on astmaatiliste ravimite ravi üsna mugav, kuna päevas on inhalatsioonide arv vähenenud. Kõige kuulsamad neist on Seretide ja Symbicort (budesoniidi ja formoterooli kombinatsioon), Berodul (budesoniid ja atrovent).

Täiendavad ravimid

Meditsiinilistel põhjustel võib ravi bronhodilataatoritega täiendada ravimitega, mis soodustavad röga eemaldamist. Bronhiaalastma korral määratakse kõige sagedamini Ambroxol, Lazolvan, Ambrohexal, Halixol, neid kasutatakse siirupi või sissehingamise kujul.

Astma või kerge teraapia ennetamiseks võib hormoonid asendada nuumrakkude membraani stabilisaatoritega, näiteks kromolüni, nedokromiili, ketotifeeniga. Rünnaku ajal ei saa nad bronhide laiendavat toimet avaldada, kuid nad on võimelised blokeerima kaltsiumikanaleid ja takistama histamiini vabanemist, mis hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit.

Laialdaselt kasutatakse teooriat leukotrieenide olulise mõju kohta bronhiaalastma mis tahes vormi kulgemisele ja mitte ainult aspiriinile. Seetõttu võib arst välja kirjutada abistavate ravimite antileukotrieenravimid.

Kui sissehingamisel esinev põletikuvastane ravi ei anna vajalikku toimet ja astmaatikud muretsevad jätkuvalt allergiliste reaktsioonide ilmingute pärast, siis määratakse täiendavad antihistamiinikumid. Kõige tavalisemad on:

  • Clemastine (Tavegil);
  • kloropüramiin (Suprastin);
  • loratadiin (Claritin);
  • tsetirisiin (Zertek).

Sellised antihistamiinikumid, nagu fenkarool ja diasooliin, ei ole oma omaduste poolest halvemad kui kallimad analoogid, kuid on vastunäidustatud seedetrakti haiguste korral, kuna põhjustavad limaskestade ärritust.

Enamik tänapäevaseid antihistamiinikume ei põhjusta limaskestade unisust ega kuivust ning neid saab kasutada üks kord päevas.

Astmaseadmed

Kõige tavalisem bronhiaalastma raviks kasutatav seade oli Asteri aparaat. Seda saab kasutada nii kliinikus kui ka kodus..

Asteri aparaat täiendab uimastiravi ja seisundi olulise paranemisega võib selle osaliselt asendada. See mõjutab "kopsukolmnurka" elektromagnetilise mitte-termilise kiirgusega.

Asteri aparaadi kasutamine aitab:

  • suurendada rünnakute vahelist perioodi;
  • röga;
  • pikendada remissiooni ennetava raviga;
  • leevendada sümptomeid ägenemise ajal.

Asteri aparaadi kasutamise vastunäidustused võivad ilmneda raseduse, vähi, individuaalse talumatuse, nahahaiguste, hüpertensiooni ajal. Igal juhul ei tohiks te ise ravida ja kasutada Asteri aparaati ilma arstiga nõu pidamata.

Ravimisel ägenemisperioodil, kui viiakse läbi põletikuvastane ravi, on täiskasvanutele ette nähtud Asteri aparaadi kasutamine 3 kuu jooksul 2 korda päevas - hommikul ja õhtul 10 minutit. Pärast ravinädalat on soovitatav vähendada hormonaalsete ravimite annust.

Ennetavaks raviks remissiooni ajal kasutatakse Asteri aparaati 1 kord päevas intervalliga 1-2 päeva 8 minutit 3 nädala jooksul. See aitab leevendada ägenemiste sümptomeid, samuti pikendada perioodi ilma rünnakuteta.

Astmaatikute jaoks võib Asteri aparaat seisundit märkimisväärselt parandada ja minimeerida võetud põletikuvastaste ja bronhodilataatorite hulka. Samuti aitab see kaasa röga väljutamisele ja viskoosse lima moodustumise täielikule kõrvaldamisele.

Asterit kasutatakse mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste raviks.

Homöopaatilised ravimid

Homöopaatias kasutatavatel vahenditel võivad olla põletikuvastased ja bronhodilateerivad omadused.

Astma raviks homöopaatiaga valitakse ravimid individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest..

Rünnaku ajal võetud homöopaatia ravimid:

  1. Sambucus on efektiivne lämbumishoogude ja öösel.
  2. Grissea Ambergris võetakse juhul, kui rünnak algab närvilise pinge tõttu.
  3. Moskus, Lobelia aitavad õhupuudusega toime tulla.
  4. Aralia racemosat kasutatakse köhahoogude korral.
  5. Arseninumi albumit võetakse juhul, kui rünnak toimub liigse füüsilise koormuse tõttu.

Rünnakute vahel võetud põletikuvastased ravimid:

  1. Öiste rünnakute korral kasutatakse Cuprum Arsenicum, Arsenicum Album, Arsenicum Iodatum.
  2. Ipskakuana aitab, kui häirib röga, õhupuudus ja vilistav hingamine.
  3. Kalium Bichromicum, Amonium Carbonicum, Kaaliumi Bichronicum on efektiivsed röga paksenemisel, raskused selle eemaldamisel.
  4. Passiflera, kaaliumbromaatum, Zinkum palderjanium, plaatina aitavad kaasa närvisüsteemi taastamisele ja lõdvestamisele, nii et neid võetakse juhul, kui rünnakuid seostatakse stressiolukordadega.
  5. Capsicumiõli tilgutatakse ägenemise ajal ninasse.
  6. Lauronerasust kasutatakse kopsudes ja südames esinevate tüsistuste korral..
  7. Rinocenisiniõlil on antihistamiini omadused.

Homöopaatiaga astmaravi tõhusus sõltub haiguse sümptomite ja põhjuste üksikasjalikust uuringust. Homöopaatias pole täiskasvanute või laste bronhiaalastmat leevendavat universaalset ravimit, iga ravim ja selle lahjenduse annus on ette nähtud sõltuvalt kaasnevatest komplikatsioonidest ja ärevuse tüüpidest. Homöopaatiline arst valib ravikuuri ja ravimeid nii, et mõju oleks suunatud algpõhjustele ja saaks püsivalt leevendada rünnakute astmaatikat. Seetõttu pole ise ravimine seda väärt, see ei pruugi anda soovitud mõju.

Astma ravis homöopaatiaga on olulised sellised faktorid nagu rünnakut esile kutsuvad emotsioonid, näiteks hirm, ärrituvus, raev, viha või meeleheide. Sellest sõltub ka selle või selle ravimi eesmärk.

Homöopaatias välja kirjutatud ravimeid võetakse teraviljades teatud annuses lahjendusena 3-4 korda päevas, õli maetakse ninasse.

Raviskeemid

Enamik ravimeid on astmaatikutele ette nähtud inhalatsioonide vormis, kõige mugavam manustamisviis on mõõdetud annusega aerosoolid. Sissehingamise eeliseks on see, et sel juhul ei imendu ravimid verre ja need on ohutud isegi rasedatele. Sissehingamine võimaldab ka ravimitel sihipäraselt mõjutada bronhide kahjustatud piirkondi, mitte kogu keha..

Kerge bronhiaalastma vormi korral piisab rünnaku korral bronhodilataatorite võtmisest, raskema staadiumi arengu ennetamiseks on võimalik välja kirjutada mittehormonaalne ravim - Intala.

Kerge progresseeruva vormiga määratakse rünnaku ajal, rünnakute vahel bronhodilataatorid - nuumrakkude membraani stabilisaatorid ja mittehormonaalne teraapia. Kui seisund hakkab halvenema, hakatakse manustama väikestes annustes glükokortikosteroide.

Bronhiaalastma mõõdukate vormide, annustatud kombineeritud ravimite või bronhodilataatorite eraldi kasutamise korral on soovitatav kasutada keskmise annusega hormonaalseid ravimeid. Antileukotrieenravi võib täiendada ja määrata ravikuuri Asteri aparaadiga..

Haiguse rasketel juhtudel lisatakse bronhodilataatoritele ja põletikuvastastele inhalatsioonidele kortikosteroidide ravikuuri tablettidena või süstimise teel..

Kõigi bronhiaalastma vormidega saate:

  1. Raviks ja ennetamiseks kasutage Asteri aparaati.
  2. Täiendage ravimeid põletikuvastase raviga koos astmaraviga homöopaatia ja rahvapäraste ravimitega.
  3. Näidustuste kohaselt lisage peamisesse raviskeemi antihistamiinikumid, antileukotrieenid ja röga eraldavad ained.

Ravimid bronhiaalastma raviks

Bronhiaalastma raviks kasutatavate ravimite kasutamine aitab peatada raske hingamise, õhupuuduse tekkimise ja vähendab komplikatsioonide riski. Ravimeetod sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest.

Bronhiaalastma korral kasutatakse peamiselt inhalaatoreid.

Bronhiaalastma ravimirühmad

Astmavastased ravimid jagatakse sõltuvalt terapeutilisest toimest mitmeks põhirühmaks.

Sissehingamine

Üks parimatest võimalustest astmaatiliste rünnakute kõrvaldamiseks on inhalatsioonide kasutamine - need aitavad kaasa ravimi toimeainete kiirele tungimisele hingamissüsteemi, kõrvaldavad põletikulised protsessid bronhides ja leevendavad tõhusalt turset..

Vahtra inhalatsioone kasutatakse lastel ja täiskasvanutel erinevates annustes.

Hormonaalsete inhaleeritavate glükokortikosteroidide (IGCS) loetelu:

PealkiriVastuvõtureeglidVastunäidustusedHind, rubla
VaherMaksimaalne ööpäevane annus kerge haigusevormiga täiskasvanutele on 8 inhalatsiooni, raske astmega - 16 süsti. Päevane annus jagatakse 3-4 rakenduseks. Annus 4–12-aastastele lastele - 1 sissehingamine 2 korda päevasImetamine, vanus alla 6 aasta, ravimite komponentide talumatus, tuberkuloos, ägedad astmaatilised rünnakud823
AldecinKerge haigusega täiskasvanud inimesed teevad 2 süsti 3 korda päevas. Raske vormi korral suurendatakse annust 4 inhalatsioonini.

6–12-aastased lapsed - 1 süst päevas

Beklometasoonitalumatus, mitteastmaatiline bronhiit, äge bronhospasm, tuberkuloos, vanus kuni 6 aastat316
BeclasonTäiskasvanud teevad 2-3 pihustust 1-4 korda päevas. Lapsed - 1-2 inhalatsiooni kuni 3 korda päevasTuberkuloos, rasked astmahoogud, raseduse 1 trimester, ravimi komponentide talumatus, hingamissüsteemi kandidoos348
FliksotiidAlla 4-aastased lapsed - 2 inhalatsiooni 2 korda päevas. Vanemad kui 4 aastat - 1 sissehingamine 2 korda päevas. 16-aastaselt - 2 kuni 4 inhalatsiooni 2 korda päevas. Raske haiguse korral võib annust suurendada 8 inhalatsiooniniÄge bronhospasm, mitteastmaatiline tüüpi bronhiit, vanus kuni 1 aasta, maksatsirroos, glaukoom, lapse kandmine ja toitmine574
BudesoniidAnnust arvutatakse vastavalt haiguse astmele ja patsiendi vanusele. Kerge bronhiaalastma vormis kuni 2 staadiumit täiskasvanutel ja lastel - 1 kuni 2 süsti päevas. 3. ja 4. astme raske astme korral ei ületa täiskasvanute soovitatav annus 8 inhalatsiooniVanus kuni 6 aastat, laktoositalumatus, toimeaine talumatus1018
BeklometasoonTäiskasvanud teevad 2 süsti 3-4 korda päevas. Maksimaalset annust suurendatakse 8 inhalatsioonini. 6–14-aastased lapsed peavad tegema 1 süsti 2 korda päevasÄge bronhospasm, talumatus ravimi aktiivsete komponentide suhtes, vanus alla 6 aasta184
AlvescoKerge või mõõduka raskusega astmahaigete annus on 2-3 süsti 2 korda päevas. Haiguse rasketel juhtudel - kuni 6 inhalatsiooni korraga, 2 korda päevas1368

Tähtis! Kasutage sissehingamist bronhospasmihoogude ennetamiseks ja leevendamiseks, samuti pikaajalise ravi korral, mille eesmärk on saavutada haiguse maksimaalne remissioon.

Antihistamiinikumid

Neid ravimeid iseloomustab antihistamiin ja põletikuvastane toime, vähendades tõhusalt bronhide läbimõõtu.

Taskukohane antihistamiin

Mittehormonaalsete ravimite loetelu, millel on antiallergiline toime:

NimiVastuvõtuviisVastunäidustusedsummaMaksumus, rublad
LoratadiinTabletid, mida juua 1 tk päevas 12-aastastele patsientidele. Siirupi annus alla 30 kg kaaluvatele lastele on 1 tl, kaaluga üle 30 kg - 2 tl.Alla 2-aastased, rasedus, rinnaga toitmine, maksapatoloogia, ravimi komponentide talumatus30 tabletti81
100 ml siirupit172
TsetirisiinAnnus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 1 tablett päevas. 6–12-aastaselt võtke 20 tilka, 2–6-aastaselt - 10 tilka20 tabletti116
20 ml tilka219
KetotifeenJoo 1 tk toiduga 2 korda päevasAktiivse komponendi talumatus, rasedus, imetamine30 tabletti51
SisemineKandke kuni 4 korda päevas 1-2 inhalatsiooni jaoks. Haiguse raske vormi korral võib annust suurendada kuni 4 inhalatsiooni 4 korda päevasAlla 5-aastased, rasedus ja imetamineAerosooli 112 annused674
PlaaditudTehke 2 inhalatsiooni 4 korda päevasVanus alla 12 aasta, ravimi toimeainete talumatus, neerupuudulikkus2586
EriusUue põlvkonna ravim, mis kõrvaldab allergia sümptomid päeva jooksul. Võtke 1 tükk päevas, kuni negatiivsed sümptomid kaovad10 tabletti612

Narkootikumide ravi selle rühma ravimitega ei ole nii tõhus kui hormonaalsed ravimid, kuid kirjeldatud ravimid kahjustavad keha vähem. Soovitatav kasutada kerge bronhiaalastma korral.

Antileukotriene

See uute ravimite rühm kõrvaldab põletikulistes protsessides bronhospasmi..

Taskukohane tugev astmaravi

Tõhusate antileukotrieenravimite loetelu:

NimiVastuvõtuviisVastunäidustusedSummaMaksumus, rublad
MontelardJoo 1 enne magamaminekut. Lapsed võtavad 0,5 tablettiAllergia ravimi komponentide suhtes, kuni 2 aastat vana14826
FormoteroolTehke 1 sissehingamine 2 korda päevas. Ägedate rünnakute korral - 2 inhalatsiooni 2 korda päevas. Ennetamiseks - 1 sissehingamine 20 minutit enne treeningutLaktoositalumatus, laktaasi puudumine, rinnaga toitmine, vanus kuni 6 aastatSissehingatava pulbri 120 annust612
Ainsus2–5-aastased lapsed võtavad õhtul 0,5 tabletti. 15-aastaselt - juua 1 tükk päevasVanus kuni 2 aastat, komponentide talumatus14 tabletti1014

Ülaltoodud vahendid on heaks kiidetud laste raviks ja neid kasutatakse bronhiaalastma komplekssel ravimisel ja hingamisteede põletiku leevendamisel.

Hormonaalsed kortikosteroidid tablettides

Hormonaalset kortikosteroidi kasutatakse ainult arsti soovitusel.

Neid kasutatakse mõõduka ja raske astma ravis arsti soovitusel:

NimiVastuvõtuviisVastunäidustusedSummaMaksumus, rublad
DeksametasoonJoo 1 tükk 2 korda päevasSuhkurtõbi, neeru- ja maksapuudulikkus, nakkushaigused1034
PrednisoneVõtke 2 tabletti 2-3 korda päevasÜlitundlikkus ravimi toimeainete suhtes, seedetrakti haigused, endokriinsüsteemi haigused10080

Tähtis: selle rühma ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada diabeeti, hüpertensiooni või kae. Ametisse nimetatud aerosoolravi ebaefektiivsusega.

Beeta 2 adrenomimeetikumid

Kombineeritud bronhodilataatorid astmahoogude likvideerimiseks astmahoogude ajal, leevendavad tõhusalt põletikulisi protsesse.

Ventoliin on lämbumisvastane ravim

Need sisaldavad:

NimiVastuvõtuviisVastunäidustusedsummaMaksumus, rublad
SeretideTehke 2 süsti 2 korda päevasFlutikasooni ja salmeterooli talumatus, tuberkuloos, suhkurtõbi, südame- ja veresoonkonnahaigusedAerosooli 120 annust583
SymbicortVanus kuni 12 aastat, viiruslikud, seen- ja bakteriaalsed hingamisteede haigused1918
ForadilTäiskasvanutele mõeldud annus on 1-2 kapslit päevas. Üle 5-aastased lapsed peaksid jooma 1 kapsli päevas.Krooniline südamepuudulikkus, diabeet, rasedus, imetamine60 kapslit786
VentoliinTehke 2 inhalatsiooni 4 korda päevas täiskasvanutele ja 1–2 süsti päevas lastele200 pihustatud aerosooli146
FenoteroolVõtke 1-2 tükki 4 korda päevasTahhüarütmia, türotoksikoos, fenoterooli talumatus100 tabletti312
SalbutamoolAnnus täiskasvanutele - 2 süsti 3 korda päevas, lastele - 1 sissehingamine 2 kuni 3 korda päevasMüokardiit, südamedefektid, südame isheemiatõbi, epilepsia, glaukoom, rasedus, maksa- ja neeruhaigusedAerosooli 200 annust136

Need ravimid lõdvestavad lihaste bronhide lihaseid, parandades seeläbi selle avatust..

Expectorant

Efektiivne ja taskukohane rögalahus röga leevendamiseks

Efektiivsed vahendid röga eemaldamise kiirendamiseks, mida kasutatakse haiguse ägenemisel:

NimiVastuvõtuviisVastunäidustusedSummaMaksumus, rublad
Atsetüültsüsteiin1 pakend lahustatakse 100 ml vees. Võtke 2-3 korda päevasKopsu hemorraagia, neeru- ja maksapuudulikkus, maohaavand, rasedus, imetamine, ravimi komponentide talumatus20 pakki pulbrit lahjendamiseks638
AmbroksoolVõtke 1 tl. siirupit 3 korda päevas100 ml siirupit48
BromheksiinJoo 2 tükki 3-4 korda päevas50 tabletti28
LazolvanTarbi 1 tükk 3 korda päevas20 tabletti168

Ülaltoodud vahendeid kasutatakse haiguse ägenemise perioodil hingamisteede kiireks puhastamiseks.

M-kolinergilised blokaatorid

Ravim lihastoonuse vähendamiseks

Astmahoo peatamiseks kasutatavatel ravimitel on spasmolüütiline toime ja need vähendavad bronhide lihaste toonust:

NimiVastuvõtuviisVastunäidustusedSummaMaksumus, rublad
AtroventTehke 1 sissehingamine 4 korda päevasÜlitundlikkus ravimi toimeainete suhtes, eesnäärme hüperplaasia, glaukoom, kuseteede häired200 pihustatud aerosooli348
BakerbonVõtke 1 tükk 2-3 korda päevas 30 minutit enne söökiEesnäärme adenoom, glaukoom6 tabletti47
BellastesinJoo 1 tükk 3 korda päevasSüdamehaigused, myasthenia gravis, allergia ravimi komponentide suhtes10 tabletti81
AtropiinsulfaatIntramuskulaarselt või intravenoosselt, 1 ampull päevasGlaukoom, eesnäärme adenoomist põhjustatud urineerimishäired, soolehaigus, südame isheemiatõbi10 ampulli12

Ülaltoodud ravimeid kasutatakse:

  • peamises ravis - raskete astmahoogude kõrvaldamiseks;
  • ennetavatel eesmärkidel - bronho - kopsu puudulikkusega;
  • beeta 2 adrenergiliste agonistide talumatusega.

Need aitavad tugevdada südamelööke ega mõjuta kahjulikult närvisüsteemi tööd..

Millised ravimid on astmaatikutele vastunäidustatud

Bronhiaalastma farmakoteraapia hõlmab mitmeid ravimeid, mis on vastunäidustatud.

Keelatud ravim astmaatikutele

Need sisaldavad:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Aspiriin, Ibuprofeen, Naprokseen.
  2. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: Lisinopriil, Kaptopriil, Enalapriil.
  3. Beeta-blokaatorid: atenolool, bisoprolool, karvedilool.

Ülaltoodud ravimid on suhteliselt vastunäidustatud - mõnel juhul võib arst neid raviks välja kirjutada, kuid ilma tõsise vajaduseta vältige nende võtmist, et vältida lämbumisohtu, tugevat õhupuudust ja anafülaktilist šokki..

Ennetavad meetmed koos põhiraviga aitavad kõrvaldada bronhiaalastma negatiivseid sümptomeid, vältida tüsistusi ja ägedaid rünnakuid. Parima tulemuse saavutamiseks pidage nõu oma arstiga ravimi valiku, optimaalse annuse ja kasutamise kestuse osas..