Image

Vähk on nakkav?

Miks ärkavad vähirakud, mis eksisteerivad iga inimese kehas, kord.

Eelmisel nädalal ilmus meedias šokeeriv teave, et rühmituse Dune juht Viktor Rybin ja tema naine laulja Natalja Senchukova olid onkoloogiast haiged. Abikaasadel on sama diagnoos - nahavähk.

Uudised erutasid mitte ainult staaripaari fänne, vaid ka inimesi, kes on pop-elust absoluutselt kaugel. Tekkisid mitmesugused spekulatsioonid ja oletused. Esiteks vähi viirusliku olemuse kohta. Kas on võimalik, et see on tõesti nakkav, nagu gripp? Selliseid "revolutsioonilisi" versioone ilmub ajakirjanduses aeg-ajalt. Otsustasime sellest rääkida vabariikliku kliinilise onkoloogiakeskuse peaarsti asetäitja, arstiteaduste doktori, BSMU professori Fagim Moufazaloviga.

- Fagim Fanisovitš, ajakirjandus levib teavet, et laulja Natalja Senchukova leidis esimesena oma nahalt kummalise koha ja ravis teda dermatoloogi soovitusel. Mõne aja pärast sai ta oma abikaasa sama haiguse "kinkida"?

- Ma ei esitaks küsimust nii kategooriliselt. Siiski pole onkoloogia süüfilis. Abikaasad kannatasid liigse armastuse tõttu päevitamise vastu. Tundideni rannas lebamine eksootilistes riikides päikese käes ja isegi mitu korda aastas, lisaks tavalised kodus solaariumis istumised muidugi ei jäänud. Muusikutel arenes välja basaalrakuline nahavähk. Märgin onkoloogia ohutumat vormi. See sobib suurepäraselt raviks ja kõik paraneb ilma tagajärgedeta kahe kuni kolme kuu jooksul. See pole melanoom. Rinnarakkude nahavähk on üks vananemise võimalusi. Täpselt nagu tüügas. Muide, noortel inimestel ei esine basaalrakulist nahavähki üldse. Ma kahtlustan, et kunstnikud alustasid meedias meelega hüpe, et juhtida tähelepanu oma isiksustele. Vähesed inimesed hoolivad oma tööst, varasem populaarsus on möödas ja seetõttu õhutavad nad kunstlikult huvi enda vastu.

"Kuid nad rääkisid vähktõve viiruslikust olemusest juba enne seda sensatsioonilist juhtumit." Kuulsin, et arstid ei käsitle seda teemat spetsiaalselt, et mitte paanikat elanike seas külvata.

- Vähktõve viirusteooriat põhjendas meie kaasmaalane Lev Zilber juba ammu enne eelmise sajandi 40. aastate Ameerika teadlasi. Ja esimest korda rääkisid nad temast eelmise sajandi alguses. Zilber lausus prohvetlikuks osutunud sõnad: “vähk on genoomi haigus”.

See on tõestatud eriti maksavähi, mille põhjustajaks on krooniline B- ja C-hepatiidi viirus, emakakaelavähi (inimese papilloomiviirus). Ilma viiruste osaluseta võivad tekkida sellised haigused nagu kõrivähk ja mõned muud urogenitaalsed pahaloomulised kasvajad..

- Parapsühholoog Sergei Lazarev kirjutab oma populaarses raamatus “Karma diagnostika”, et vähktõve põhjustaja on sügav andestamatu pahameel. Näiteks on naistel laialt levinud rinna-, emaka- ja munasarjavähk, kuna nad ei saa oma abikaasale, endistele väljavalitutele andeks anda ja selle tagajärjel tekivad probleemid günekoloogias. Arstide suhtumine sarnastesse teooriatesse?

- Suhtledes selliste patsientidega, tõdesin, et mõned neist kannatasid isikliku elu ebaõnnestumiste tõttu tõsist kestvat stressi, mis kutsus esile onkoloogilise haiguse. Kuid see on ainult osa naistest. Kuid peaaegu kõigil emakakaelavähiga diagnoositud patsientidel oli inimese papilloomiviirus, mis on onkoloogia arengut provotseeriv tegur. Ja see on tõestatud. Samal ajal ei saa kõik selle viirusega nakatunud inimesed emakakaelavähki, kuna kasvaja moodustumine pärast nakatumist viibib aastateks ja aastakümneteks. Täpset statistikat pole, kuid umbes pooltel nakatunutest on healoomuline kasvajapatoloogia, samas kui vähk areneb umbes 5% -l naistest.

- Ja kuidas seda viirust edastatakse?

- seksuaalselt. Vertikaalne - rasedast emast imikuni. Kodumajapidamises, kui inimesed kasutavad ühte pesemisriiet.

- Kas tõesti pole antidooti, ​​nagu vaktsineerimine?

- Jah, ja neid praktiseeritakse laialdaselt Ameerikas. Neid valmistavad mitte ainult tüdrukud, vaid ka poisid alates 11. eluaastast. Seal on nad kohustuslikud kuni 26 aastat. Venemaa ei saa seda veel lubada. Esialgsete hinnangute kohaselt kulub vaktsineerimiseks umbes 17 miljardit rubla. Kuid peate seda harjutama ettevaatlikult. Sest seal on teatud piirangud. Vaktsiin on ainult nakatamata. Kui viirus on juba kehasse jõudnud, siis vaktsineerimise mõju pole.

Ja veel üks oluline punkt. Vaktsineerimine viiakse läbi rangelt enne seksuaalse tegevuse algust! Kui vaktsiin on kavandatud tüdrukule, kellel on juba seksuaalelu, peate kõigepealt skriinima HPV nakkuse suhtes. Kui analüüs osutub positiivseks, peate tegelema mitte ennetamise, vaid infektsiooni raviga.

Sellega seoses tahan anda nõu vanematele. Kui soovite oma lapsi onkoloogia eest kaitsta, tehke läbivaatus. Võtke lastearsti juhend, laske lapsel testid läbi viia. Ja alles pärast seda tehke õige otsus.

- Onkoloogid, uurides haiguse põhjuseid, viitavad reeglina pärilikule tegurile. Kuid ma tean palju juhtumeid, kui abikaasa haigestub esiteks perekonnas näiteks kopsuvähki ja mõne aja pärast avastatakse tema naise maovähk. Abikaasad ei ole vere sugulased. Selgub, et vähk on endiselt nakkav?

- Ma ei usu, ja võin tuua palju näiteid, kui põlislapsed hoolitsesid aastaid haigete vanemate eest ega haigestunud. Kõik on väga individuaalne. Näete, vähirakud esinevad igas kehas. Kuid kuni teatud ajani nad tuhmuvad või, täpsemalt öeldes, eemaldatakse organismist tõhusalt tänu sellele, et neid blokeerivad terved rakud. Vähi arengut provotseerivad tegurid, mass. See on stress, kehv toitumine, ebatervislik eluviis, pärilikkus... Miks keha kokku jookseb, blokeerimine ei toimi ja vähirakud saavad signaali intensiivseks paljunemiseks, pole siiani selge. Kui mõnel teadlasel õnnestub seda teada saada, võib selle avastus muidugi kvalifitseeruda Nobeli preemiale.

- Onkoloogid saavad ka vähki. Muidugi võite nende puhul viidata stressirohkele tööle, sest peate pidevalt seisma silmitsi surmaga. Kuid kui joonistada analoogia, omandab psühhiaater järk-järgult oma patsientide kummalisuse, TB-spetsialist võib nakatuda tuberkuloosi, onkoloog onkoloogiaga...

- Nõukogude ajal oli statistika, mille kohaselt on onkoloogid vähktõbi arstide seas kõige vähem tõenäoline. Aga nagu öeldakse: on vale, on suur vale, aga olemas on statistika... ma ei usu vähktõve nakkavusse. Veelgi enam, kui ta 1985. aastal meditsiiniinstituudi lõpetas, teadis ta kindlalt, et seoksin oma elu onkoloogiaga, kuna pean seda üheks meditsiini kõige huvitavamaks ja olulisemaks valdkonnaks. Tõsi, mitu aastat tagasi, kaotades oma isa, kelle elu võttis ära vaid onkoloogia, talusin seda raskust suurte raskustega. Tunnistan, kavatsesin isegi selle ameti ära jätta. Teised patsiendid, kellel õnnestus ravida, aitasid psühholoogilisest ummikseisust välja tulla.

Näiteks on mul üks patsient, kelle peres on juba kolm põlvkonda naisel diagnoositud vähk. Temast suri seitse tema lähisugulast. Teades oma koormatud pärilikkust, läbis naine regulaarselt tervisekontrolli. Nagu selgus, mitte asjata. 36-aastaselt paljastas mammograaf tema rinnavähi. Teda opereeriti, teda kiiritati. Kuid viis aastat hiljem vallandas vähk taas: metastaase leiti maksas, seejärel lümfisõlmedes. Naine läbis mitu keemiaravi ja kiirituskursust. Sellest ajast on möödunud kuus aastat. Patsiendil on püsiv remissioon. Ta töötab, juhib autot, ka tema isiklikus elus on kõik korras. Ärge inspireerige ja pange teid edasi liikuma?

Meie vestlus professor Mufazaloviga kestis pikka aega - onkoloogiline teema on nii lai ja terav. Selle kohta, millised vähitüübid on kõige ohtlikumad, millised on Bashkirias onkoloogilised näitajad võrreldes teiste Venemaa piirkondadega ja kas on võimalik end selle haiguse eest kaitsta, kirjeldame järgmises artiklis.

Kas vähk on teistele nakkav?

Pahaloomulistel rakkudel pole vähihaigetel võimalust terve inimese kehasse siseneda. See on nende peamine erinevus viirustest ja bakteritest, mille jaoks on ülioluline edasiseks eluks teise organismi kolida. Vähk, tappes keha, sureb koos sellega.

Ametlik meditsiin ei pea vähki nakkavaks haiguseks. On teada, et mõned viirused võivad provotseerida kasvajat, näiteks inimese papilloomiviirus, mis kuuskümmend korda suurendab vähktõve patoloogia võimalust. Kuid papilloomiviirus ei ole vaevava haiguse kandja. On tõestatud, et vähkkasvaja moodustub ebaküpsetest rakkudest, mis paljunevad kontrollimatult, tõrjudes välja terved rakud..

Iga inimese kehas on rakk, mis ebasoodsate tegurite mõjul suudab käivitada onkoloogilise protsessi. Tervislik immuunsussüsteem tunneb ära hävitavad ained ja teeb kõik nende hävitamiseks. Immuunsuse nõrgenemise korral on pahaloomulise kasvaja tekke oht.

On eksiarvamus, et vähk on inimestele nakkav. Onkoloogid selgitavad patsientide sugulastele, et vähki ei edastata kontakti teel. Praeguseks pole vähikliinikute töötajate nakatumise juhtumit tuvastatud. Meditsiinitöötajatel on vähktõve tekkimise võimalus sama mis teiste elukutsete inimestel. Seetõttu on küsimusele: “Kas haigest on võimalik vähki saada?”, On vastus ühemõtteline: ei.

Pahaloomulise kasvaja väljanägemist mõjutavad tegurid

Vanus. Enamik onkoloogilisi patoloogiaid ilmneb neljakümne viie aasta pärast, seetõttu on selle vanusepiiri saavutamisel soovitatav teha igal aastal arstlik läbivaatus, sealhulgas tuumorimarkerite vereanalüüsid..

Halvad harjumused. Suitsetamine provotseerib kopsuvähki. Alkoholi tarvitamine suurendab pahaloomuliste kasvajate riski suuõõnes, söögitorus.

Ökoloogiline olukord. Linnades, kus on arenenud metallurgiatööstus ja keemiatehased, on vähktõve esinemissagedus kõrge.

Toitumine. Suure rasvasisaldusega toitude igapäevane tarbimine on seotud rinnanäärme, emaka ja munasarjade kasvajaga. Käärsoolevähk - kiudaineid sisaldava toidu puudumine dieedis.

Hormonaalne taust. Kõrge östrogeenitasemega patsientidel diagnoositakse rinnavähk sagedamini kui normaalse hormonaalse seisundiga naistel..

Kehaline aktiivsus. Treeningu puudumine, passiivne eluviis mõjutavad vähkkasvajate väljanägemist.

Pärilikkus. Sünnist alates on inimesel pärilik eelsoodumus, mis on seotud madala immuunkaitse tasemega.

Info puudus. Oluline on jälgida uudiseid tervislike eluviiside ja onkoloogia ennetavate meetmete kohta..

Kõigil pahaloomulistel kasvajatel on teatud tunnused. Mida kiiremini kasvaja areneb, seda rohkem kahjustab see keha, hävitades peamised süsteemid. Aja jooksul toimuvad muutused ainevahetuses, hormonaalne reguleerimine on häiritud, organismi kaitsevõime on vähenenud.

Kehas ilmnev mürgitab pahaloomuline kasvaja tervislikke kudesid, mis asuvad neoplasmi kõrval.

Vähi peamised sümptomid

1. Kaalulangus. Enamik inimesi, kellel on diagnoositud pahaloomuline kasvaja, on kaotanud kaalu. Seega, kui olete ilma põhjuseta kaotanud kuus kuni seitse kilogrammi, peaks see sellest märku andma.

2. kõrge temperatuur. Palavik näitab pahaloomulise kasvaja negatiivset mõju immuunsüsteemile. Keha peab vastu nakkustele ja aktiveerib jõud.

3. Jaotus. Nõrkuse kasv toimub järk-järgult. Kasvades mõjutab kasvaja keha negatiivselt, mürgitades seda.

4. Krooniline kõhukinnisus, kõhulahtisus. Fekaalide värvi muutus, soolestiku arv võib näidata käärsoolevähki.

5. Valu urineerimise ajal, veri uriinis.

6. Pikad tervendavad haavandid. Verejooks haavad.

7. Purulentne või verine eritis. Hemoptüüs - kopsuvähi, kõri sümptom. Tupest väljutamine koos vere lisamisega - emakakaelavähk. Veretilgad nibust - onkoloogiline protsess piimanäärmes.

8. Fookuskaugus kehasse.

9. Neelamisraskused.

10. Moolide suurenemine ja nende värvuse muutus.

11. kähedus - kurgu, kilpnäärmevähk.

12. Isutus.

13. Pudisev hingamine.

Vaatamata teadlaste tehtud tööle pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemisel on vähkkasvajate suremus kõrge. See on tingitud asjaolust, et haigus diagnoositakse kaugelearenenud staadiumis..

Need sümptomid viitavad mitte ainult vähile. Ainult arst saab täpset diagnoosi panna..

Diagnostika

Vähi varajane diagnoosimine mängib ravis üliolulist rolli. Seetõttu on väga oluline regulaarselt läbi viia arsti regulaarseid uuringuid. Vähi diagnostikameetodite kasutamine on vajalik tuumori moodustumise tuvastamiseks, kasvaja tüübi, kehas leviku staadiumi määramiseks. Onkoloogid lähtuvad ravitaktika valimisel nendest andmetest..

Ravi õnnestumiseks kogub arst anamneesi: viib patsiendiga vestluse, mille käigus kaebused täpsustatakse. Järgmisena viib arst läbi esialgse uuringu koos valuliku piirkonna palpeerimisega.

Uurimise esimesel etapil on ette nähtud veri, uriin, väljaheited. Biokeemilised näitajad näitavad põletikulise protsessi esinemist, histoloogia - vähi kasvaja kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.

Viletsate katsetulemuste korral viiakse läbi täiendav kontroll:

Kompuutertomograafia on diagnostiline meetod, mis põhineb röntgenikiirte kasutamisel. Kompuutertomograafia võimaldab eristada healoomulist kasvajat vähist. CT abil hinnatakse patoloogilise protsessi põhifookuse seisundit, leviku astet, metastaaside esinemist.

Mammograafia - tehnika naise rindade uurimiseks röntgeniaparaadi abil: mammograaf. Mammograafia võimaldab teil tuvastada vähk algfaasis. Kasvaja õigeaegne avastamine aitab vähist täielikult vabaneda.

Radioisotoopide skaneerimist kasutatakse primaarse kasvaja, vähiprotsessi leviku astme, ettenähtud ravi efektiivsuse tuvastamiseks.

Magnetresonantstomograafia. Onkoloogias kõige levinum diagnostiline meetod. MRI ei paljasta patsienti. See oluline fakt on oluline, kuna vähihaiged vajavad korduvaid uuringuid..

Ultraheli - siseorganite uurimine ultraheli abil. See on ohutu diagnostiline meetod..

Biopsia. See uurimismeetod põhineb diagnoosimise eesmärgil rakkude ja kudede eemaldamisel kehast. Pärast biopsiat saadetakse bioloogiline materjal histoloogiliseks uurimiseks.

Oncomarkerid on indikatiivsed ained. Kasvajamarkerite suurenenud tase näitab onkoloogia arengut.

Kui inimene on ohus (pahaloomulise kasvaja esinemine lähisugulas), on vaja läbi viia plaaniline diagnoos. Vähktõve kasvajate tuvastamine algstaadiumis on eduka ravi võti.

Küsimus: "Kas vähk on teistele nakkav?" paljud inimesed on sellest huvitatud. See probleem huvitab ennekõike neid, kelle peres on vähihaige..

Vähi esinemise peamine tegur on DNA-rakkude struktuuri rikkumine. Geeni muutusi, mis häirivad raku elutsüklit, peetakse vähktõve peamiseks põhjustajaks. Onkoloogilised protsessid on seotud päritud geneetilise teabega. Inimene ei suuda geenide struktuuri muuta, kuid haiguse ebasoodsaid põhjuseid teades saate vähendada haiguse riski.

Kui haigus ei ole ravitav, lastakse patsient koju. Vähihaige eest hoolitsevad pereliikmed. Sugulased saavad vähihaige eest hoolitseda kartmata, kartmata, et vähk on teistele nakkav. Vähk ei ole viiruspatoloogia. Vähi fookus areneb kehas individuaalselt. Seetõttu on vähktõbe haige inimesega kokkupuutel võimatu saada.

Ainult sugulaste võimuses ümbritseda patsienti tähelepanu ja hoolivusega. Lähedaste sõbralik suhtumine koos ravimiteraapiaga võib vähihaige seisundit märkimisväärselt parandada.

Kas ma saan vähki?

Arstid rääkisid ausalt uusimatest onkoloogia uuringutest

Valju ja häbiväärne skandaal Moskva Konkovo ​​piirkonnas, kus ühes majas elanik korraldas allkirjade kogumise onkoloogiakeskusesse taastusravi saabunud onkoloogiliste lastega perede väljatõstmiseks (kolmetoaline korter rentis neile heategevusfond), tuletas taas meelde, kui vähe me oleme. kuigi me teame aastatuhande kõige salakavalamat haigust. Ja milliseid tihedaid keskaegseid hirme see teadmatus võib põhjustada isegi 21. sajandil. Konkova pensionär ütles ajakirjanikele, et kardab vähki haigestumist... maskeeritud haigete lastega samasse lifti minnes. Ja võtta ka uksekäepidemeid ning kasutada prügikuuri, kuhu laste emad väidetavalt viskavad kasutatud vati ja sidemed. Ja tundub, et teda toetas sissepääsu vaikne enamus - haigete lastega pered kolisid mõni päev hiljem majast välja. Ja sete, nagu öeldakse, jäi.

Arstide väited, et vähki ei levita õhu kaudu levivate tilkade kaudu ei suudluste ega köhimise ega haige inimese asjade kaudu, mida on korduvalt kinnitanud kogu maailmas tehtud uuringud (vastasel juhul oleks planeedi elanikkond juba ammu surnud onkoloogiast), elanikud Konkovo ​​jäi kuulmata. Ja teisest küljest - kas me pole viimasel ajal liiga sageli kuulnud üha uutest kasvaja juhtudest, mis on pärit “mitte kuskilt”?

Vähk ei säästa ei täiskasvanuid ega lapsi. Venemaal kasvas vähijuhtude arv ühe aasta jooksul 18 tuhande võrra. Onkoloogide juures on registreeritud kokku 3 miljonit 630 tuhat vähihaiget. - teatas hiljuti statistikast Venemaa Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi pea onkoloogina, föderaalse riigieelarveliste asutuste radioloogiaalase teadusuuringute keskuse peadirektorina, Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik Andrei Kapriniga. On tõendeid, et maailmas sureb vaid ühe päeva jooksul vähki enam kui 29 tuhat inimest.

Mida saavad juhtivad eksperdid täna vähi olemuse ja selle leviku kohta öelda? Küsisin ühelt Euroopa onkoloogia gurult, professorilt, arstiteaduste doktorilt, akadeemia vähikeskuse juhatajalt Wiener Privatklinikult Christoph Zilinskylt, kes külastas hiljuti Moskvat.

“SP”: - Hr Zilinski, kui arenenud on vähi olemuse uuringud? Millised selle esinemise põhjused tunduvad teile kõige tõenäolisemad?

- Minu veendumus on, et 90 protsenti kõigist onkoloogilistest haigustest on suitsetamisega väga tihedalt seotud - nii aktiivsed kui ka passiivsed. Need on neerude, põie, kopsude kasvajad... Selle kohta on meil juba kindlad tõendid. Käärsoolevähi kohta pole piisavalt andmeid, et midagi öelda.

2008. aastal viidi Euroopas läbi ulatuslikke uuringuid naiste tervise kohta. Eelkõige uuriti östrogeeni, hormoonasendusravi mõju menopausijärgsel perioodil peaaegu miljonil naisel. Märgiti selle ravi seost rinnavähi (ja mitte ainult) arenguga - risk suurenes märkimisväärselt. Seetõttu lõpetasime hormoonasendusravi soovitamise. Ja statistika rinnavähiga naistel esinevate haiguste sageduse kohta hakkas muutuma, graafik läks alla.

See, muide, ei kehti hormonaalse kontratseptsiooni kohta - HA korral on östrogeeni annus minimaalne, see ei kujuta ohtu.

Kolmas punkt on seotud viiruse päritoluga. Sel juhul on oluline viiruse kolm vormi:

C-hepatiidi viirus (võib edasi kanduda vere kaudu - intravenoosne süstimine, tätoveerimine, maniküür ja sugulisel teel levivad nakkused). Kui ravita, on enam kui 50 protsendil patsientidest suur risk maksavähi tekkeks. C-hepatiidi viirus - pahaloomuliste rakkude tõestatud kasvufaktor.

Inimese papilloomiviirus, nimelt HPV16 ja HPV18 (need on selgelt seotud emakakaelavähi riskiga).

Euroopa uuringutega on kindlaks tehtud, et inimese papilloomiviirus viib vähki, peamiselt ENT-organitesse. Selle põhjuseks on seksuaalharjumuste muutumine, oraalseksi levik. Seetõttu soovitame tungivalt vaktsineerida inimese papilloomiviiruse vastu. Ideaalis tuleks seda teha enne seksi, mitte ainult tüdrukute, vaid ka poiste jaoks.

Kolmas oluline põhjustaja, Epsteini-Barri viirus, on Aafrikas tavalisem. See on ohtlik lümfisüsteemi onkoloogiale..

"SP": - Miks alustasite oma vähiriskide nimekirja suitsetamisega?

- Ka meie valitsus ei taha seda võtta aksioomiks, kuid suitsetamine, sealhulgas passiivne suitsetamine, on katastroof! On riike, kus kopsuvähiga patsientide arv ületab nende inimeste arvu, kes haigestusid ja surid rinnavähki. Kuid inimesed on kummalised olendid... Muide, kas teate, et kõik näitlejad, kes kunagi Marlborot reklaamisid, surid kopsuvähki? Tegelikult sureb 50 protsenti neist suitsetajatest suitsetamise tagajärjel. Esiteks suitsetajate seas - suremus südame-veresoonkonna haigustesse, teiseks - kopsude onkoloogilised haigused.

"SP": - Mida onkoloogid saavad tänapäeval kantsleri tegevusele vastu seista?

- Onkoloogia on viimastel aastatel arenenud interdistsiplinaarse koostöö suunas. Kuna vähi plahvatusliku kasvu korral ei suuda üks spetsialist kõiki ravivaldkondi võrdselt hästi omandada.

Täna me juba teame, et ainsat vähki pole. Näiteks rinnavähil kui sellisel on vähemalt 10 sorti ja neid koheldakse erinevalt. See tähendab, et need on 10 erinevat haigust. Õnneks on meil täna juba ravimeid, mis võivad suunata konkreetse patsiendi molekulaarsel tasemel toimuvaid muutusi. Ma tahan teile rääkida ühest juhtumist. Üldjuhul põhjustab väljendunud kopsuvähk surma 1,5 aasta pärast. Kuid näiteks mul on kliinikus patsient, ta on venelane, keda me ravime alates 2012. aastast. See tähendab, et tema jaoks algselt ette nähtud pooleteise aasta asemel elab ta selle haigusega juba 6 aastat. Esmakordselt pöörates kaebas ta köha, väsimuse jms üle. soovitasime PET-CT diagnostikat (positronemissioontomograafia), mis näitas iseloomulikke muutusi kopsudes. Metastaasid on juba ilmunud. Üks - ainus pill võttis täielikult kontrolli praeguse olukorra üle. Metastaasid on kadunud. Kuid kaks aastat hiljem algas metastaaside protsess uuesti - juba luustiku-skeleti süsteemis. Teraapia osana kadus mutatsioon uuesti. Ja üks onkoloog ei saanud sellega hakkama. Kaasatud oli palju spetsialiste: radioloog (PET-CT diagnostika); patoloog, kellel on spetsialiseerumine molekulaarsel tasemel; ja vastavalt sellele arst-onkoloog. Siis ühendati veel üks ortopeediline kirurg ja jällegi molekulaarpatoloog. Mutatsiooni eemaldamiseks pakkusime oma patsiendile immuunravi. See on uus suund, kui keha ise võitleb kasvajaga. Veel aasta elas mees ilma probleemideta, kuid siis metastaseerus ta ajus. Eemaldasime selle kirurgiliselt, ühendasime keemiaravi. Ja - juhtus ime. Ja kolme kuu pärast tuleb ta meie juurde Viini kontrollima ja tal on jälle metastaaside protsess. Metastaaside biopsia teeb interventsiooniline radioloog. Nad leidsid mutatsiooni, mis sarnanes temaga enne, kuid pisut teistsuguse mutatsiooniga. Onkoloogiterapeut (see olen mina) määras talle ravimid, mis mõjutavad konkreetselt seda tüüpi mutatsioone - see on 1 tablett päevas. See oli 4 kuud tagasi. Ma ütlen seda tõsiasjale, et kui ma tegutseksin üksi, lihtsalt onkoloogina, poleks kutt pikka aega elus. Muide, ta on nüüd 47-aastane, ta elab, töötab. Interdistsiplinaarse koostöö tõttu oleme pakkunud patsiendile kõige kaasaegset uimastiravi. Ja nii töötab kogu tänapäevane onkoloogia praegu..

Või võtke rinnavähk. Iga kaheksas naine maailmas on nüüd sellega haige. Kuni viimase ajani oli sündmuste käik järgmine: rind eemaldati täielikult ja keemiaravi viidi läbi, nii et, jumal hoidku, ära hoida metastaaside tekkeks vajalikke protsesse. Kuid nüüd elame ajal, mil figuuril ja välimusel on suur tähtsus. Ilusa auto iga kolmas reklaam on täielik ilma naise rinna või alasti naiseta. Sellises maailmas elame! Ja radikaalne kirurgia on naiste jaoks suur psühholoogiline probleem.

Siis otsustasime protseduuri muuta, esimene samm on keemiaravi ja alles siis operatsioon. Saime teada, et see töötab suurepäraselt. Diagnoosimise käigus märgib radioloog “kasvajat”, kuna keemiaravi viib sageli kasvaja kadumiseni ja pärast keemiaravi on kirurgil lihtsalt väga raske leida kohta, kus see kasvaja istus. Pärast märgistamist läbib patsient keemiaravi kursuse. Siis tehakse uuesti mammogramm. Ja 90 protsendil juhtudest läbib ta elundite säilitamise operatsiooni ilma seda täielikult eemaldamata. Ma arvan, et see on sensatsioon. Kui rind on väike ja kosmeetiline defekt on märgatav, on ühendatud ka plastikakirurg. See tähendab, et ühe haiguse puhul oli vaja kasutada 7 erinevat eriala, see tähendab meeskonnatööd, kui iga arst on oma ala proff.

"SP": - Ja kuidas see praktikas välja näeb? Mäletan, et majas käisid arstid ajurünnakuid tegemas...

- Tegelikult tundub. Seal on nn kasvajate nõukogu, see tähendab, et see on konverents, kus arstid kogunevad ümarlaua taha, kus arutatakse iga juhtumit, eri erialade arstid vaatavad patsiendiraporteid, röntgenikiirte. Selle tulemusel otsus registreeritakse ja patsienti ravitakse selle protokolli kohaselt. Täna olen kindel, et ainult interdistsiplinaarne koostöö tagab patsiendile parima tulemuse..

"SP": - Mainisite immuunteraapiat - mis see on?

- Tegelikult on see tõeline revolutsioon vähiravis. Lühidalt: nagu teate, halvab kasvaja valgeid vereliblesid ja seetõttu ei ole organism võimeline "halbu" vähirakke imenduma, ei näi ta neid "nägevat". Mida immuunravi teeb? Ta ründab seda tõket nii kasvaja küljest kui ka valgete vereliblede küljest. See tähendab, et see halvab halvatuse, aktiveerib valgeid vereliblesid ja nad "söövad" rakke. Paljudel juhtudel saime immunoteraapia kasutamisel palju paremaid tulemusi kui samade haiguste ravimisel keemiaraviga. Või ühendame immunoteraapia keemiaraviga. Peate tunnistama, et see kõlab väga ilusalt, kuid kõik, mida ma teile ütlen, oleks tulnud kliiniliste uuringute raames täielikult tõestada. Ja nad lähevad edasi.

Kas ma saan vähki??

Vähk ei ole nakkushaigus ja te ei saa vähki toidu, seksi ega õhus levivate tilkade kaudu. Vähemalt inimeste seas pole see nii levinud. Isegi kui siirdate vähirakud tervele inimesele, ei juurdu nad.

Ainuke asi, mida selles mõttes inimeselt inimesele edasi saab, on eelsoodumus vähi tekkeks. Esiteks saavad lapsed vanematelt saada geene, mis suurendavad teatud tüüpi vähktõve tekkimise riski. Teiseks on viirusi ja baktereid, mis võivad ka vähki kaasa aidata..

Arstid teavad, mida teha, kui nende poole pöörduvad patsiendid, kellel on pärilik eelsoodumus vähi tekkeks - selleks on head juhised. Kuid viiruste ja bakteritega on asjad keerulisemad: mõnda neist on piisavalt detailselt uuritud, kuid paljusid on alles uurimisetapis. Nüüd on teada, et ainult harvadel juhtudel areneb nende viiruste või bakteritega nakatunud inimestel vähk. Tavaliselt aitab sellele kaasa mõni täiendav tegur, näiteks suitsetamine või tõsiselt nõrgenenud immuunsussüsteem, nii et sageli on võitluse peamine suund selliste lisariskide kõrvaldamine..

Vähk ja inimese papilloomiviirus (HPV)

Võib provotseerida: emakakaela, tupe, vulva, peenise, pärakukanali, suu, kurgu, pea, kaela vähk.

Kuidas seda edastatakse: enamasti seksuaalse kontakti kaudu (vaginaalse, anaalse ja oraalseksi kaudu). HPV-sid on 150–200 tüüpi, kuid vähki võivad viia vaid umbes 10.

Kuidas ennetada ja ravida: vastupidiselt paljude günekoloogide arvamusele on immunostimulantide, viirusevastaste ravimite ja füsioteraapia abil võimatu HPV-st vabaneda. Ükski neist meetoditest pole osutunud tõhusaks ja seda ei kasutata mujal maailmas. Enamikul juhtudel tegeleb keha viirusega iseseisvalt aasta-kahe pärast. Mõnikord seda ei juhtu - sel juhul on vähi tekke tõenäosus suurem (protsess võtab 10–20 aastat).

Emakakaela patoloogiliste muutuste õigeaegseks tuvastamiseks soovitatakse 25–30-aastastel naistel teha Pap-test iga 3 aasta tagant. 30 kuni 65 aastat - üks kord 5 aasta jooksul Pap-testi või HPV testi tegemiseks. Enne vähieelsete muutuste avastamist on korraga mitu võimalust, kuidas vähi teket vältida. See on näiteks krüokoagulatsioon, kudede eemaldamine laser- või raadionuga.

Kondoomid ja latekslapid (oraalseksiks) aitavad ära hoida HPV nakatumist ja klamüüdiat, mis inimese papilloomiviiruse onkogeense tüübi juuresolekul aitab ilmselt kaasa vähi tekkele. Kuid kondoomid ja latekslapid pole 100 protsenti tõhusad. Nüüd on olemas vaktsiinid, mis kaitsevad kahte levinud onkogeense HPV tüübi eest (eriti need põhjustavad 70 protsenti emakakaelavähi juhtudest). Kuid enne seksuaalse aktiivsuse algust saab vaktsineerida ainult kuni 26-aastaseid naisi ja mehi. Vaktsiini kasutamise minimaalne vanus on 9 aastat.

Helicobacter pylori ja vähk

Võib provotseerida: maovähk.

Kuidas seda edastatakse: fekaal-suu kaudu ja suudluste kaudu.

Kuidas ennetada ja ravida: Helicobacter pylori on nakkuse eest väga raske kaitsta, nii et kaks täiskasvanut kolmest on see olemas. Kuna see bakter põhjustab vähki vaid vähestel inimestel, ei soovitata kõigil selle olemasolu kontrollida. Esiteks tuleks seda teha inimestele, kellel on / on olnud mao- või kaksteistsõrmikuhaavand (peptilise haavandi põhjustajaks on Helicobacter pylori). Kui leitakse bakter, kasutatakse antibiootikume. Kõigi ilma eranditeta testimine ja antibiootikumide väljakirjutamine inimestele, kellel pole sümptomeid, kuid kellel on Helicobacter pylori, on testidest ja ravimitest suurt kahju. Ja see kahju kaalub üles võimalikud eelised.

Epsteini-Barri viirus (VEB)

See võib provotseerida: nina-neelu vähk, mao lümfoom, Hodgkini lümfoom, Burkitti lümfoom. Selle esinemist seostatakse seda tüüpi vähktõve suurenenud riskiga Aafrika ja Kagu-Aasia inimestel..

Kuidas seda edastatakse: õhus olevate tilkade kaudu, roogade kaudu. Mõnedel inimestel areneb infektsioon nakkusliku mononukleoosina (pikaajaline palavik, kurguvalu, paljude lümfisõlmede suurenemine) ja kellelgi pole mingeid erilisi sümptomeid.

Kuidas ennetada ja ravida: edasikandumismeetodi tõttu on EBV-ga nakatumist väga raske ära hoida; USA-s on enamikul teismelistest see viirus. Nagu iga herpesrühma viirus, püsib ka VEB inimesega igavesti, seega on sellest ükskõik milliste vahenditega (sealhulgas viirusevastaste ravimitega) võimatu vabaneda..

B-hepatiidi viirus ja C-hepatiidi viirus

Võib provotseerida: maksavähk.

Kuidas seda edastatakse: kaitsmata seksi, nakatunud nõelte, hambaravi- ja maniküürivahendite kaudu.

Kuidas ennetada ja ravida: nüüd vaktsineeritakse haiglas olevaid lapsi B-hepatiidi vastu. Paljud täiskasvanud sündisid aga enne selle tava juurutamist, nii et nad peaksid vähemalt praegu vaktsineerima. C-hepatiidi vastu vaktsiini ei ole, seetõttu on siin asjakohane ainult lihtsamad ennetusmeetodid: kaitstud sugu, ühekordselt kasutatavate süstalde kasutamine. Kui inimene nakatub B- või C-hepatiiti, viiakse läbi ravi, mis aitab vähendada maksakahjustusi ja vähendada maksavähi riski.

8. tüüpi herpesviirus

Võib provotseerida: Kaposi sarkoom (kahjustatud on nahk, lümfisõlmed jne).

Kuidas seda edastatakse: seksuaalselt. Võib-olla ka vere ja sülje kaudu.

Kuidas ennetada ja ravida: 8. tüüpi herpes simplex-viirusega nakatumisel areneb Kaposi sarkoom väga harva, kuid riskid suurenevad, kui on ka HIV-nakkus, seega on peamine ennetamine HIV-nakkuse ennetamine.

I tüüpi inimese lümfotroopne viirus

See võib provotseerida: lümfotsüütiline leukeemia, mitte-Hodgkini lümfoom (nimelt on täiskasvanute T-rakulise leukeemia lümfoom Venemaal haruldane).

Kuidas see edastatakse: vahekorra ajal, vere kaudu. Venemaal on nakkused väga haruldased..

Kuidas ennetada ja ravida: nakkuse ennetamine on kondoomide ja latekslaptide, puhaste nõelte kasutamine. Kui viirus siseneb endiselt kehasse, pole enam võimalik seda ravimite abil lahti saada..

Inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV)

Võib provotseerida: Kaposi sarkoom, invasiivne emakakaelavähk, mitte-Hodgkini lümfoom ja paljud muud vähiliigid.

Kuidas see edastatakse: vahekorra ajal, vere kaudu.

Kuidas ennetada ja ravida: HIV nõrgestab inimese immuunsussüsteemi, tänu millele on vähitüüpidel kergem arendada HPV ja 8. tüüpi herpesviiruse onkogeenseid tüüpe. Olulist rolli mängib ka asjaolu, et HIV-nakkusega võitleb immuunsüsteem muteerunud rakkudega halvemini. Seetõttu peavad sellise haigusega inimesed võtma retroviirusevastaseid ravimeid, mis võimaldavad immuunrakkudel hästi töötada. Samuti peaksid kõik, kes ei tea oma HIV-staatust, vähemalt korra elus HIV-i testima: nakkus ei pruugi end aastaid tunda, kuid mida varem see avastatakse, seda vähem on negatiivseid tagajärgi tervisele..

Teated

Aidake ettevõttel ennast leida

Lisasime kommentaaridesse emotikone :-)

Vestlus kommentaarides on muutunud lihtsamaks!

Kõik uudised

Tšeljabinski piirkonna kuberner teatas sissetulekutest. Tema naine teenis vähem kui 300 rubla

Lõuna-Uuralites hakati haiglaid ette valmistama patsientide järelhoolduseks, kes läbisid kovoidset kopsupõletikku

Rospotrebnadzor: koroonaviiruse piirangud eemaldatakse ainult vaktsiini olemasolul

Koronaviiruse 5 000 kasu saamine on lihtsustatud. Lugege uusi reegleid

Tšeljabinski piirkonnas said teada üksikasjad COVID-19 viimati surnud patsientide kohta

Tšeljabinski äri pakuti abistama pealinna stsenaariumi kohaselt toidu kohaletoimetamisteenuste kulutamisel

Tšeljabinski piirkonna veteran tõestas, et saate sõja läbi käia ja sportida isegi 96-aastaselt

Prokuratuur vastas Hitleri pildi paigutamisele Tšeljabinski TRK projekti sõjakangelastele

Tšeljabinskis varastati eraviisilise talli omanikult kolm hobust

COVID-19 tõttu Jakutias ummikusse sattunud töötajad korraldasid Tšeljabinskis teise spetsiaalse juhatuse

Kuidas õnnitleda Tšeljabinski veterane võidupühal eraldatult: vaatame liigutavaid pilte

Jälgime USA stsenaariumi: võrdlesime epideemia arengut Venemaal ja teistes riikides kolmel graafikul

Aleksei Teksler rääkis isoleerimise režiimi pikendamisest pärast puhkuse nädalavahetust

Prokuratuur kontrollib Tšeljabinski kiirabi töötajatele COVID-19-ga töötamise eest lisatasude kogunemist

Hiiglaslik suitsusammas kesklinnas äratas Tšeljabinski kodanikke

Tšerjabinski TRK projektis sõjakangelastest Internetti postitatud pildi Hitleri saatis teismeline

Venemaal on veel 10 699 nakatunud koroonaviirusega. Viimase päeva jooksul on surnud 98 inimest

“Ta murdis kiviga klaasi”: Lõuna-Uurali mees saadeti kolooniasse Tšeljabinski kiirabitöötajate ründamiseks

75 aastat ühe päevana: avaldame ainulaadseid fotosid 1945. aasta hävinud Berliinist

Meditsiinilise ja sotsiaalse kaitse keskus on 25 aastat vana

Tšeljabinski piirkonnas suri kümnes koronaviirusega patsient

Nii jalgsi haiged kui ka noored tehase töötajad läksid rünnakule: 13 eesliinilugu kogu riigist

Minutiline õhuetendus ja laulud rõdu all: kuidas tähistada “karantiini” võidupüha Tšeljabinskis

Iisraelist naasnud Tšeljabinski turistid olid sanatooriumis karantiinis. Me vaatame tingimusi

3–7-aastaste laste toetusi hakatakse maksma varem. Me ütleme teile, kuidas seda korraldada

Tšeljabinski minister võttis maski maha, õnnitledes veterani eelseisva võidupüha puhul

Tšeljabinski piirkonnas avatakse COVID-19-ga patsientide järelraviosakonnad

Õnnetu probleem: tervishoiuministeerium vastas, miks nad peatasid kolme raskelt haige lapse ravi

COVID-19 puhangu tõttu Jakutiast eksporditud Lõuna-Uurali vahetustega töötajad veedavad vaatlusel 21 päeva

Spetsiaalne juhatus saabus Tšeljabinskisse koronaviiruse puhangu tõttu Jakutias kinni jäänud vahetustöötajatega

Moskva pikendas isoleerimise režiimi 31. maini

Kohus lubas Tšeljabinski kodanikul kassapidaja eksituse tõttu mitte tagastada talle välja antud pool miljonit kihlvedude vahendajatele

Kes kaotas töö ja kes teenis sissetuleku kuu iseseisevusega: küsitluse tulemused 74.RU

"Piletid 400 euro eest": Iisraelis takerdunud Tšeljabinski kodanike kohal lendas evakuatsioonilennuk

“Gei koridorid näevad välja nagu tikunäitused”: ajakirjanik 74.RU - Tšeljabinski iseseisevuse kontrolli all

Sõitsime õhuplatvormil isoleeritud veteranide laulmiseks: 8 puudutavat fotot

Nad kulutasid Tšeljabinski kesklinnas lillepeenardele 300 tuhat ja tegid 9. maiks taldrikutele vigu

Kopsupõletikuga haiglasse viidud metropoliit Gregory viidi intensiivravis tavalisse palatisse

"Kogu selle aja vältel jätkas ta tööl käimist": lugu 29-aastasest tüdrukust, kes suri koronaviirusesse

Onkoloogiline haridusprogramm: kas vähki on võimalik saada ja kas see on päritav??

74.ru käivitab sarja materjale onkoloogia ja meie hirmude kohta.

Onkoloogiakeskusest on saanud vähktõve diagnoosimise, ravi ja uurimise keskus

Onkoloogilised haigused on suremuse põhjustajate hulgas teisel kohal ja põhjustavad nende ümber kasvavate oletuste arvu. See hoiab ära nii patsientide endi kui ka arstide õigeaegse üksteise leidmise. Seetõttu otsustasime käivitada uue vähisarja. Igal teisipäeval räägime koos Tšeljabinskis vähiravile spetsialiseerunud arstidega sellest, kuidas seda ohtlikku haigust õigel ajal ära tunda, millised ravimeetodid on olemas ja meie haiglates kasutatavad ning mis kõige tähtsam - kuidas vähki ennetada.

Kui teil on vähktõvega seotud küsimusi, kui olete ise selle haigusega kokku puutunud või kui tunnete narriisse, kes selle alistasid ja olete valmis oma kogemusest rääkima, kirjutage kindlasti e-posti aadressile [email protected] märkusega “onkoloogiline haridusprogramm”..

Esitame oma sisemised küsimused Tšeljabinski onkoloogia ja tuumameditsiini piirkondliku keskuse spetsialistidele. Esimesed, kes kutsuvad “vastama” ChOCOD peaarst, RAS-i akadeemik Andrei Vazhenin ja alustavad onkoloogia tähtsaima küsimusega:

- Kust vähk pärineb??

“Vastust sellele küsimusele kirjeldab väga täpselt onkoloogias tuntud aforism:“ Kõik peavad surema oma vähki, kuid mitte kõik ei ela enne seda, ”tutvustab Andrei Vladimirovitš. - See on üks inimese geneetilisse struktuuri kinnistunud apoptoosi (raku geneetilise enesetapu protsess) mehhanisme, mis registreeritakse DNA tasemel, nn onkogeen. Millal ja kuidas see ilmus, kuidas see sisse lülitati, on täiesti eraldi teema, kuid fakt on see, et see on nii. Ja väliste tegurite mõjul võib see sisse lülituda. See võib olla kantserogeen: keemilised, füüsikalised, hormonaalsed, pärilikud, erinevad päästikud - üks mehhanism.

Vähi pärilikkuses mängivad kõige suuremat rolli mitte geenid, vaid harjumused

See on omane kõigile elusolenditele. Kasvajaid registreeritakse inimestel, meduusidel, kaladel, ussidel, maodel, rohutirtsudel ja igasugustel muudel roomajatel. Kõigil, kes on keerukamad kui tsiliaadid, võib olla kasvajaid. Kuid eluslooduses on loomad reeglina toiduahelasse sisse ehitatud ja ei ela enne kasvaja arengut. Vähki ületavad kiskjad, haigused, nälg ja vigastused. Ja inimene elab sellesse seisundisse, kui vähk muutub probleemiks. Vähk tegi inimestele haiget kogu aeg. Suur vene luuletaja Nekrasov suri kolorektaalvähki ja Ivan Kohutav - alahuulevähist koos metastaasidega kaela lümfisõlmedeni. Onkoloogiliste haiguste jälgi leiti Egiptuse muumiatest ja mitte ainult vaaraode, vaid ka pelgalt surelike seas, nii et vähk pole uus haav. Meditsiini edukused jätavad teda ebaõnnestunuks: inimesed lakkasid suremast mitmesugustesse nakkustesse, sealhulgas lastesse, nad hakkasid vähem surema vigastuste, sõdade, südame-veresoonkonna haigustesse, hakkasid kauem elama ja näib, et onkoloogiline probleem on hiljuti ilmnenud.

Andrey Vazhenin on kindel, et ühiskond ei põe vähki, vaid hirmu

Vähk ei leidu ainult haides ja laamades. See oli petliku teooria alus ja eelmise sajandi 80–90-ndatel aastatel populaarse ravim, mis oli valmistatud haikõhrest ja väidetavalt ravitud vähist, loodi. Tekkis segadus ja puudus, sugulased müüsid kortereid, et imeravimit osta ja kallimale ravida. Tegelikult oli see lihtsalt rüvedus, sellel polnud teaduslikku alust. Nüüd proovivad nad sama teha laamadega: ajakirjanduses ilmuvad väljaanded, kaupadel on reklaam.

- ja kiirgus võib olla päästik kasvaja kasvu mehhanismi käivitamiseks?

- Jah, radiatsioon võib olla päästik, kuid radiobioloogide tähelepanekute kohaselt ei ole kantserogeneesi kiirgustegur suurem kui 10–12%. See kehtib mõnede isotoopide ja teatud tüüpi kiirguse kohta, kuid see ei ole domineeriv tegur, on ekspert kindel. - Peate mõistma, et kiirguse taust on ümbritseva maailma normaalne looduslik komponent. See loob materjali evolutsiooniliseks arenguks - mutatsioonide ilmumiseks, mille seast loomulikult valitakse positiivsed ja lõigatakse negatiivsed välja. Poleks radiatsioonitausta - poleks sellist elu mitmekesisust, kõik peatuks amööbis.

Foto: Polina Avdoshina (infograafik)

- Meteoriit ?! Mayak tarkvara? Kas nad ei panustanud?

“Meteoriidil pole definitsiooniga vähiga mingit pistmist - ei füüsiliselt ega rahaliselt,” rõhutab piirkonna pearadoloog. - Mis puutub Mayakisse, siis 1980. aastatel purustati selle teema ümber palju spekulatiivseid eksemplare, Uuralites tuumaelektrijaama ehitamise projekt hävitati ja piirkonna areng kulges hoopis teisel, vähem lootustandval moel. „Mayak” on vaieldamatult kõige puhtam keskkonnasõbralik ettevõte Tšeljabinski piirkonnas, mis vastab kõige rangematele kiirgusohutusstandarditele. Heitmed Techa jõkke, mis 40-ndate aastate lõpus toimusid ebatäiusliku tootmistehnoloogia tõttu, andsid teatava hüppe mõnele lokaliseerimisele, kuid seda on ökosüsteem ise, arstid ja bioloogiaseadused juba pikka aega tasandanud. 1957. aasta õnnetus piiratud alal mõjutas onkoloogiliste haiguste struktuuri ja arvu, kuid nüüd on see kõik tasandatud. Ja nüüd on esinemissagedus Ida-Uurali radioaktiivse raja territooriumil märkimisväärselt madalam sellest, mis meil megalinnades - Tšeljabinskis, Magnitogorskis. Struktuurilt see ei erine: Ozerskis ja Snežinskis korreleerub esinemissagedus vanusteguritega, kuid mitte sellel territooriumil elamise faktiga.

Meditsiiniline areng ei õnnestu: inimesed surevad nakkuste ja vigastuste tõttu vähem ning jäävad ellu vähki

- Ja kuidas vanus mõjutab?

- Paljudele inimestele see aksioom ei meeldi, kuna see pole sensatsiooniline: vähk on vanemate inimeste saatus, usub arst. - Vähihaigestumus kasvab paralleelselt vanusega. On üsna haruldasi kaasasündinud kasvajate vorme, need on lastel esinevad kasvajad. Neid pole palju - sadu kordi vähem kui täiskasvanutel. Neil on täiesti erinev spekter, mitte sama, mis täiskasvanutel - need on leukeemia, ajukasvajad, Wilmsi kasvajad (nefroblastoom) ja mõned teised, kuid ühiskonnas põhjustab lapse haigus rohkem vastukaja kui vanavanemad. Käegakatsutav kasv algab kuskil 40-50 aasta pärast ja hüppeliselt järsult ülespoole: mida vanemaks inimene saab, seda suurem on vähi tekke tõenäosus.

Kui piirkonnas on tervishoiuteenuste osutamine halb ja noored surevad nakkustesse, alates tuberkuloosist 30–40-aastaselt, pidage meeles Tšehhovi tarbivaid noori daame - nad ei olnud kindlasti vähiga. Kui inimene suri 40-aastaselt infarkti, siis vähk ei ohusta teda ka. Kui 30 aasta jooksul sattus ta õnnetusse, sai eluga kokkusobimatuid vigastusi, siis ei põe ta ka vähki. Kuid kui tänapäevane tervishoiusüsteem võimaldab teil kõigist neist riskidest üle elada ja inimene elab teatud vanuseni, siis loomulikult suureneb onkoloogiliste haiguste, sealhulgas surma põhjustavate haiguste sagedus. Ja see jällegi räägib piirkonna tervishoiusüsteemi tõhususest. Kui võrrelda „meie” esinemissagedust Euroopa riikides, nagu neile meeldib vastandada, siis seal, kus inimesed elavad kauem, on see kaks kuni kolm korda suurem. On selge, et 90-aastastel inimestel haigestub vähki sagedamini kui 50-aastaselt, kus nad elasid kuni 90-aastaseks - neil on stentid, aorto-koronaararterite šunteerimine (CABG) ja tõhus suhkurtõve ravi jne. Kuid ka nende suremus vähki on kõrgem..

Ehitustööd lõpetati uues onkoloogiakliinikus

Meie piirkonnas on esinemissagedus viimase 15 aasta jooksul kasvanud poolteist korda: neid oli 250 - 100 000 elaniku kohta oli 400 juhtumit ja hoiame suremuskordajana 200–202 juhtu 100 000 kohta, nagu tegime 15 aastat tagasi. See tähendab, et kõverad erinevad: nad muutuvad üha haigemaks ja sama paljud surevad, sest me ravime paremini ja paremini. Kuid me oleme kõik ühesugused “halvad”, sest meil on 202 ja vajame 193, nagu on kogu Venemaa jaoks ühtne standard. See kõik puudutab numbrite hindamise ja moonutamise küsimust, isegi kui see on tõene. Asi on selles, kuidas neid kasutada. Ja väga sageli kasutatakse neid numbreid avaliku arvamuse manipuleerimiseks.

- Kas vähk on mööduv? Kas sugulaselt on võimalik vähki saada??

- Hea küsimus, “publikult”! Ütleb Andrei Vladimirovitš naeratades. - Ei, vähk ei ole mööduv, seda ei edastata sugulisel teel, õhus olevate tilkade ega kodumaise kontakti teel. See ei ole vastuolus professor Zilberti viirusteooriaga, mis pakuti välja 40ndate lõpus ja 50ndate alguses. Ta tõestas, et nn onkoviirus võib olla päästik, kuid definitsiooni järgi pole see nakkav. Pealegi on eksperimentaalbioloogias keerukas laboratoorne probleem kasvaja inokuleerimine isegi hiirte puhtale reale. Teisisõnu on vähktõve siirdamine hiirelt hiirele, mis on isegi geneetiliselt identne, väga keeruline ülesanne..

Siin imporditakse seadmeid ja mööblit.

- Kust see arvamus pärineb? Ehk segunenud pärilikkusega?

“Seal on bioloogiline pärilikkus ja harjumuste pärilikkus ning kõike ei tohiks segamini ajada pärilike haigustega,” märgib spetsialist. - Vanavanematelt pärandame mitte ainult aiakrunte, garaaže ja fotoalbumeid ning isegi mitte ainult juuste või silmade värvi. Esiteks pärandame hormonaalse tausta ja ainevahetuse kiiruse omadused. Ja kui ema ja vanaema peres on suurenenud östrogeenide taust, siis võime rääkida emakakeha vähi, tütre ja lapselapse emakavähi tekke suurenenud riskist, kuid mitte sellepärast, et tegemist on päriliku haigusega, vaid seetõttu, et on olemas väidetav tegur - suurenenud östrogeen. taust. Jah, see kandub teatud määral edasi, kuid see pole pärilik haav. Rinna- ja munasarjavähi korral on genoom päritav ja see annab 65% lastel vähktõve avastamise võimalusest, kuid see pole otsene pärand.

Kõige olulisem on harjumuste pärimine. Perekonnas, kus olete harjunud sööma palju praetud, kuivatatud, küpsetatud, magusat, on selge, et meestel areneb sagedamini maovähk ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit. Mitte pärilikkuse, vaid harjumuste põhjal: vanaisa praeb ja sööb kebabi, isa teeb sama, kolmeaastane poeg niisutab majoneesi ja ketšupiga kõike - pole haigus, vaid harjumus on päritud. Kui elutoas asuvas majas isa suitsetab isa ja poeg hingab seda kõike ning seitsmeaastaselt hakkab ta suhteliselt suitsetama, siis on kõri ja huulte vähki haigestumise risk mitu korda suurem kui sama geneetikaga eakaaslasel, kellel selline on mitte majas.

- Mis on remissioon ja ravi?

- Noh, tegelikult on kogu meie elu remissioon. Nad viskasid nalja, et elu on krooniline sugulisel teel leviv haigus ja surm, ”räägib spetsialist naeratusega. - Remissioon on haigusnähtude puudumise periood. Õiget piiri pole võimalik tõmmata. Aasta või kaks on remissioon ja kui see kestab 10–15 aastat - see on ravi, eriti kuna tagasipöördumise tõenäosus väheneb igal aastal.

Patsiendid ja arstid ootavad, kuid samal ajal kui vastuvõtt jätkub vanas hoones üle tee

- Kas seda saab vähist ravida??

“Jah, vähk ei ole absoluutselt surmav haigus,” rõhutab arst. - Saame ravida ja näiteid on palju. Vähki saab ravida nõuetekohase ravi ja järelevalve abil, sest võib tekkida teine ​​vähk ja kasvaja retsidiiv võib tekkida viie, kümne aasta pärast. Paranemise tingimuslik statistiline piir on viis aastat. Pärast seda perioodi on haiguse taastumise tõenäosus üsna väike.

Näiteks meie onkoloogiakliinikus sobib akumulatsioonikontingent 90 000 inimesele ja Magnitogorskis 40 000 inimesele. Neid inimesi raviti meiega 5–10–15–20 aastat tagasi. Nüüd on nad täiesti terved, paljud neist on avaliku elu tegelased ja äratuntavad. Kuid me jälgime neid niikuinii, sest on olemas teise kasvaja oht - ärge ajage segadusse, see pole metastaas ega retsidiiv - mitte primaarne hulgivähk. Inimene elab linnakeskkonnas, hingab teelt tulevat, sööb koduteel seda, mida ostis, ja ühe ravitud kasvaja taustal võib ilmneda teine ​​ja kolmas. Selliseid patsiente on vähe - kolm kuni seitse protsenti koguarvust. Inimene võib saada mitu vähki mitu korda ja kõik kolm vähki võivad esineda samaaegselt.

- Miks inimesed ei tunnista, et olid haiged ja paranesid pärast ravi?

- Nende vähktõve äratundmise aste - ja on ka palju tõsisemaid haigusi, mille prognoos on palju halvem - näitab elanikkonna hariduse taset, spekuleerimisele ja eelarvamustele vastuvõtlikkuse astet, - ütleb Andrei Vazhenin. - Kahjuks on meie ühiskonnas juhtunud, et kui inimene võtab administratiivse ametikoha ja tema kolleegid saavad teada, et tal on vähk, siis hakkab kollektiivist pärit inimene seda positsiooni jagama ja ellu jääma. Karjäär on sageli lõpetatud. Kui ta on ärimees, ravis ta jama kasvajat ja see on kõik, siis hakkavad nad tema äri kiskuma ja nii edasi..

80-ndatel aastatel seisin silmitsi tõsiasjaga, et patsient tõi kirja, milles oli kirjas, et nad ütlevad: Mikolo, kuna teil on vähk ja te surete niikuinii, kopeerige oma Uurali mootorratas kosjasobitajale. Sind ei huvita, aga ta vajab. Päris lood! Ja mitte hiljem kui eile tuli üks naine nutma - tal on teine ​​staadium, prognoos on hea, me ravime ja tema abikaasa sõitis majast välja sõnadega, et ta ei nakataks teda. Ja pole vahet, kas naisel on rinnavähk.

Teine lugu: kõrivähk, mehe ravimise esimene etapp, raviti ja ta saabub mõne aja pärast ja ütleb, et sugulased ehitavad kodus telliskiviseina: sa ei hooli, sa oled kiiritatud ja siis pead oma naist, lapsi, neid kaitsma. Ja ta küsib, millise paksusega seina on vaja paigaldada ja kas on vaja pliikilpi sinna panna..

Sissepääs on juba varustatud spetsiaalse ratastoolitõstukiga

Ühiskond kannatab hirmu, mitte vähi all. Reagan kannatas soolevähi käes, kadus kaheks nädalaks ja juhtis jälle Ameerikat, nagu poleks midagi juhtunud, seda kui muud haigust, võrdsetel alustel ja mitte midagi tavalist. Nancy Reagan - edukalt ravitav rinnavähk on juba pikka aega olnud rinnavähki põdenud Ameerika naiste assotsiatsiooni president. Kahjuks on Venemaal seda endiselt raske ette kujutada. See on kultuuride, hariduse ja arstide professionaalsuse usalduse tase - Ameerikas ravitakse vähki mitte paremini kui Venemaal. Kuid seal hindavad nad seda selle sõna otseses tähenduses - ravi on kallis, aga meiega on kõik sama, kuid tasuta, ja sellest ei piisa, seda ei hinnata. Mis see on?! Ainult kultuuritase.